логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Факторы фалопиевых труб, влияющие на возможность беременности

1
Дата публикации: 18.01.2024 Изменено: 01.06.2026
2542 просмотра Время чтения: 4 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Роль фаллопиевых труб в зачатии: Фаллопиевы трубы являются важным звеном в процессе зачатия, обеспечивая встречу яйцеклетки со сперматозоидом. Их состояние напрямую влияет на фертильность женщины.

  • Непроходимость маточных труб: Закупорка фаллопиевых труб препятствует встрече яйцеклетки и сперматозоида, что может привести к бесплодию. Непроходимость может быть полной или частичной, затрагивая одну или обе трубы.

  • Распространенность трубного фактора бесплодия: Непроходимость маточных труб составляет около 30% случаев женского бесплодия, что подчеркивает важность своевременной диагностики и лечения данной патологии.

  • Причины непроходимости: К основным причинам относятся воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, спаечные процессы, эндометриоз и перенесенные хирургические вмешательства.

  • Диагностика состояния фаллопиевых труб: Для оценки проходимости маточных труб используются методы, такие как гистеросальпингография, лапароскопия и ультразвуковая гидросонография.

  • Влияние на возможность беременности: Нарушения в работе фаллопиевых труб могут значительно снижать шансы на естественное зачатие, делая необходимым применение вспомогательных репродуктивных технологий.

Фактор бесплодия фаллопиевых труб возникает, когда в фаллопиевых трубах возникает закупорка, препятствующая встрече яйцеклетки со сперматозоидом. Непроходимость маточных труб составляет 30% диагнозов бесплодия. Эти случаи варьируются от полной закупорки маточных труб до рубцовой ткани, которая делает трубы непроходимыми. В зависимости от причины закупорка может возникнуть в одной или обеих трубах. Важно своевременно провести диагностику репродуктивного здоровья, как женщинам, так и мужчинам.

Что такое маточные трубы и их функция

Прежде чем углубиться в причину трубного бесплодия, мы рассмотрим фаллопиевы трубы и их функции.

Маточные трубы представляют собой полые соединения между яичниками и маткой. Во время овуляции яйцеклетка проходит через фаллопиевы трубы к матке. Если сперматозоиды присутствуют, они продвигаются к яйцеклетке, и происходит оплодотворение. Оплодотворение яйцеклетки обычно происходит внутри фаллопиевой трубы, и крошечные, похожие на волосы реснички продвигают оплодотворенную яйцеклетку к матке. Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, где она растет и развивается в ребенка.

Причины проблем с фалопиевыми трубами

Помимо плановой перевязки маточных труб (когда трубы «перевязаны»), основными факторами маточных труб, влияющими на фертильность, являются эндометриоз и рубцовая ткань, которую он вызывает. Операции на брюшной полости также могут оставить рубцовую ткань или тяжелые инфекции, также вызывающие рубцы. Обычно считается, что инфекции связаны с инфекциями, передающимися половым путем, однако это не всегда так.

Еще один фактор фаллопиевых труб, влияющий на фертильность — внематочная беременность, которая приводит к образованию рубцовой ткани или инфекции в области таза.

Инфекции органов малого таза и воспалительные заболевания органов малого таза являются двумя основными причинами непроходимости фаллопиевых труб. При воспалительных заболеваниях органов малого таза инфекция распространяется из шейки матки через матку в маточные трубы. Трубки покрываются рубцами, что делает практически невозможным перемещение яйцеклетки к сперматозоиду. Отверстие трубки частично блокируется, а в некоторых тяжелых случаях полностью блокируется.

Симптомы непроходимости маточных труб не всегда проявляются, и вы можете не заметить никаких проблем, пока не попытаетесь зачать ребенка. В других случаях вы можете испытывать хронический дискомфорт в области таза. Всегда сообщайте своему врачу, если у вас возникает боль в области таза, поскольку это ненормально.

Диагностика трубного бесплодия

Лечение непроходимости фаллопиевых труб, влияющей на фертильность, начинается после того, как врач поставит диагноз. Есть две конкретные процедуры, которые врачи используют для диагностики факторов фаллопиевых труб, влияющих на вашу фертильность.

Гистеросальпингография: вводится тонкий катетер через влагалище в шейку матки, где рентгенолог выпускает жидкость, содержащую безвредный краситель, что позволяет им видеть, куда она движется. Жидкость попадает в матку и, в идеале, через фаллопиевы трубы. Если закупорки нет, рентгенолог видит, что жидкость полностью течет через обе трубки. Если жидкость не протекает свободно через обе трубки, значит, имеется засор.

Лапароскопия: Лапароскопия — это минимально инвазивная операция, выполняемая вашим врачом. Обычно лапароскопия, выполняемая в амбулаторных условиях под наркозом, включает в себя введение эндоскопа, называемого лапароскопом, через крошечный разрез прямо под пупком. Благодаря этой процедуре ваш врач видит через эндоскоп непосредственно область вашего таза. Они используют эндоскоп для поиска закупорок и рубцов на трубах или рядом с ними, а также проверяют, есть ли признаки дополнительных рубцов, наличие инфекции и эндометриоза.

Лечение трубного фактора бесплодия

Лечение женского бесплодия, в том числе факторов фаллопиевых труб, влияющих на фертильность, зависит от вашего анамнеза, диагноза и решения вашего врача. Наиболее распространенные варианты:

✔ Разворот маточных труб

Конечно, те женщины, у которых была перевязка маточных труб, могут выбрать разворот маточных труб. Успех этой процедуры зависит от множества различных факторов, и вы и ваш врач должны обсудить их, прежде чем определить, являетесь ли вы кандидатом.

✔ Хирургическое вмешательство

Пациенты более молодого возраста, у которых закупорки или рубцовая ткань не очень серьезные, могут рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

✔ ЭКО

ЭКО предлагает самые большие возможности для успешной беременности, особенно если фаллопиевы трубы серьезно повреждены.

Если вы подозреваете, что у вас могут быть факторы фаллопиевых труб, влияющие на фертильность, обратитесь к нам.

Мнение эксперта

Проходимость и функциональность маточных труб — один из ключевых факторов естественного зачатия. Даже при отличной овуляции и хорошем качестве спермы, непроходимые или повреждённые трубы делают беременность невозможной. В своей практике я использую ГСГ, соногистеросальпингографию или лапароскопию для точной диагностики. Если трубы изменены необратимо — показано ЭКО. Поэтому при подозрении на трубный фактор важно не терять время на ожидание, а переходить к точной диагностике и адекватному решению.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 2006

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

17.04.2023
Внутриматочная инсеминация или экстракорпоральное оплодотворение?

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - это два совершенно разных метода лечения бесплодия, которые уже несколько десятилетий используются для помощи парам, пытающимся зачать ребенка. Хотя в обоих случаях используются уникальные методы зачатия, пациенты часто путают их как одно и то же. Когда речь идет о здоровье и состоянии вашей фертильности, важно знать разницу между ВМИ и ЭКО. В этой статье мы рассмотрим различные процессы зачатия и показатели успеха.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
902
18.11.2021
Внутриматочная инсеминация (ВМИ): что это, как проводится

По оценкам Центра по контролю и профилактике заболеваний, каждая восьмая пара в возрасте до 35 лет страдает бесплодием. И для людей или пар, которые пытаются зачать ребенка, вспомогательная репродукция, такая как внутриматочная инсеминация (ВМИ), может создать семью, о которой вы мечтали.

Давайте рассмотрим процесс внутриматочной инсеминации, кандидатуры для проведения ВМИ и показатели успеха этой процедуры.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
430
04.11.2022
Причины выбора пола при ЭКО

Благодаря современному скринингу и генетическому тестированию эмбрионов во время экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) врач-репродуктолог может определить пол ребенка еще до процесса имплантации. Это уже не идеи научной фантастики, а часть новой реальности современной вспомогательной репродукции.

Репродуктивные технологии значительно продвинулись вперед, и теперь лабораторные тесты позволяют определить пол эмбриона на самых ранних стадиях развития. В сочетании с экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО) эти тесты дают пациентам возможность выбора пола в их личной клинике репродукции.

Хотите узнать больше о том, какую роль играет ЭКО в выборе пола? Мы расскажем обо всем процессе выбора пола, о том, как он работает, насколько точным и успешным он оказался. Узнайте, подходит ли вам выбор пола.

Существует множество причин, по которым пара или отдельный человек могут выбрать пол. Основной причиной выбора пола является сбалансированность семьи. Это означает, что если вы всегда хотели девочку, но у вас были только сыновья, то уравновешивание семьи - это использование ЭКО для обеспечения воспитания девочки.

Другой случай - если пара подвержена риску передачи генетического заболевания, передающегося по половому признаку, выбор пола повышает вероятность рождения здоровой девочки или мальчика в зависимости от типа заболевания, которого они смогут избежать благодаря ЭКО.

В других случаях пара, потерявшая ребенка, желает иметь ребенка того же пола, или, возможно, предполагаемые родители просто психологически чувствуют себя более подготовленными к воспитанию ребенка одного пола, чем другого.

Существуют глубоко личные причины для выбора пола с помощью ЭКО, и мы стремимся уважать ваше решение.

Независимо от того, является ли причина медицинской или факультативной, процент успешного выбора пола чрезвычайно высок при использовании ЭКО с преимплантационной генетической диагностикой (ПГД) или преимплантационным генетическим скринингом (ПГС). Мы обладаем опытом применения всех методов, используемых для выбора пола, но комбинированное ЭКО с генетическим тестированием - единственный по-настоящему надежный подход.

Выбор пола - это невероятная услуга, ставшая возможной благодаря науке, и она может помочь будущим родителям почувствовать себя более подготовленными к воспитанию своего будущего ребенка. Однако это решение требует тщательного обдумывания, поскольку оно требует больших затрат и в конечном итоге может привести к сожалениям, если впоследствии родители предпочли бы узнать пол своего ребенка естественным путем.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
2
827
22.12.2021
Низкая подвижность сперматозоидов

Подвижность сперматозоидов - это способность сперматозоидов двигаться по прямой линии или по большой кривой. Это один из трех показателей здоровья спермы, два других - количество женщины в матку и далее в фаллопиевы трубы для оплодотворения ожидающей яйцеклетки.

В этой статье мы сосредоточимся на подвижности сперматозоидов. Как мы ее определяем и что ее вызывает? Что мы можем сделать с точки зрения фертильности, чтобы улучшить ситуацию? Мы также рассмотрим, как некоторые методы лечения бесплодия могут помочь преодолеть эту проблему.

Типы подвижности

Существует два различных типа подвижности сперматозоидов. Прогрессивная подвижность относится к сперматозоидам, которые плавают в основном по прямой линии или большому кругу. Непрогрессивная подвижность относится к сперматозоидам, которые плавают маленькими, узкими кругами. Для того чтобы сперматозоиды прошли через цервикальную слизь, они должны демонстрировать минимальную поступательную подвижность 25 микрометров в секунду. Низкая подвижность, известная как астенозооспермия, диагностируется, когда менее 32% сперматозоидов в образце могут двигаться таким образом.

Довольно часто низкая подвижность сперматозоидов связана с низким количеством сперматозоидов. Оба эти состояния делают зачатие более маловероятным. Причины обоих состояний определить нелегко, они могут быть следствием самых разных обстоятельств. К ним относятся травмы репродуктивных органов, особенно яичек. Это может произойти из-за:

  • Заболеваний, таких как рак яичек.
  • Травмы, полученные в результате хирургического вмешательства в яички.
  • Врожденные нарушения, такие как вросшие яички или гормональный дисбаланс.
  • Варикоцеле, состояние, при котором вены внутри яичек становятся вздутыми.
  • Инфекции яичек, включая эпидидимит - воспаление трубок, по которым движутся сперматозоиды, и некоторые ИППП, такие как гонорея и ВИЧ.

Факторы образа жизни могут оказывать такое же влияние на подвижность, морфологию и количество сперматозоидов. К ним относятся:

  • курение, включая употребление марихуаны
  • употребление других рекреационных наркотиков
  • длительное употребление других наркотиков, таких как анаболические стероиды
  • чрезмерное потребление алкоголя
  • профессиональные вредности, включая воздействие опасных химических веществ, таких как чистящие жидкости, а также необходимость проводить длительное время за рулем или сидя по другим причинам.
  • Ожирение и депрессия, а также некоторые лекарственные препараты также негативно влияют на качество спермы, включая подвижность.

Способы улучшения подвижности

Из приведенного выше перечня причин ясно, что некоторые случаи низкой подвижности сперматозоидов можно устранить и улучшить, в то время как с другими справиться не так просто. Меры, которые вы можете предпринять для улучшения подвижности сперматозоидов, включают в себя:

  1. Здоровое питание с акцентом на свежие фрукты и овощи, цельнозерновые крупы, рыбу и орехи. Наряду с этим, избегайте сильно переработанных продуктов и продуктов, содержащих фитоэстрогены, таких как соевые продукты, а также продуктов, загрязненных остатками пестицидов. Мытье всех обработанных пестицидами фруктов и овощей перед употреблением может уменьшить их воздействие.
  2. Прекращение курения - один из самых важных шагов, которые вы можете предпринять. Курение вызывает различные проблемы с фертильностью как у мужчин, так и у женщин, включая уменьшение количества сперматозоидов и снижение их подвижности. Если вы стремитесь улучшить свое здоровье перед попыткой зачать ребенка, стоит помнить, что сперматозоидам требуется около трех месяцев для созревания. По этой причине вам следует бросить курить как минимум за три месяца до попытки зачать ребенка.
  3. Избыточный вес (ИМТ 25 и более) может снизить подвижность сперматозоидов и общее качество спермы. В этом случае стоит поговорить с врачом о программе снижения веса. Это поможет вам снизить вес здоровым и устойчивым способом.
  4. Если вы сможете избегать перегрева мошонки в течение длительного времени, вы сможете улучшить подвижность сперматозоидов. Идеальная температура для сперматозоидов - чуть ниже температуры тела. Поэтому ваши яички находятся вне тела, так как для производства спермы наилучшего качества их нужно держать в прохладе. Если ваша работа требует работы в жаркой среде, важно регулярно делать перерывы на свежем воздухе. Кроме того, если вы долго сидите на месте, не забывайте вставать и часто двигаться.

Можно ли побороть подвижность сперматозоидов с помощью лечения бесплодия?

Хорошая новость заключается в том, что даже если причины низкой подвижности сперматозоидов находятся вне вашего контроля, у вас все равно есть возможность стать отцом. Наиболее часто рекомендуемыми методами лечения в вашей ситуации, вероятно, являются внутриматочная инсеминация (ВМИ), также известная как искусственное оплодотворение, или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Наиболее рекомендуемый в вашем конкретном случае способ - это вопрос для консультации с врачом, специализирующимся на лечении бесплодия, и зависит от личной истории и обстоятельств как вас, так и вашего партнера.

Основная разница в качестве спермы между попытками зачать ребенка естественным путем и обоими вариантами лечения бесплодия заключается в том, что ваш образец спермы может быть подготовлен заранее, чтобы увеличить шансы на зачатие. В наших клиниках эта задача решается в андрологической лаборатории. Они обрабатывают образец вашей спермы, чтобы оптимизировать ее качество и, следовательно, повысить вероятность оплодотворения. Во время подготовки наши андрологи концентрируют сперматозоиды, отбирая сперматозоиды с наилучшей подвижностью и отбрасывая менее здоровые. Для некоторых процедур, например, ЭКО с использованием метода ИКСИ, отдельные наиболее здоровые сперматозоиды могут быть отобраны для микроинъекции в каждую яйцеклетку по отдельности, чтобы облегчить зачатие.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
1658
16.12.2022
Замораживание яйцеклеток. Как сохранить репродуктивный потенциал?

Что лучше всего может сделать молодая женщина для своего репродуктивного потенциала? Заморозить свои яйцеклетки в молодом возрасте. Я знаю, "все детское" это не то, о чем вы сейчас думаете. Мы (к счастью) живем дольше, и вы многого хотите достичь, прежде чем начать думать о семье. Но давайте будем реалистами, если ваша будущая цель это ребенок, вы не можете позволить себе отключиться от "вас" сейчас и от того факта, что ваши яичники стареют. Замораживание яйцеклеток должно стать частью вашего арсенала жизненных возможностей.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
2
704
17.10.2023
Основные факторы, влияющие на успех и неудачу ЭКО

Если вы и ваш партнер испытываете проблемы с фертильностью, возможно, вы рассматривали или даже получили рекомендации по экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) или внутриматочной инсеминации (ВМИ) в качестве возможных вариантов лечения.

Хотя эти процедуры могут дать надежду парам, пытающимся зачать ребенка, важно понимать, что успех процедуры ЭКО может зависеть от различных факторов. В этом блоге мы рассмотрим основные факторы, которые могут повлиять на успех или неудачу процедуры ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
1053
26.06.2023
Понимание бесплодия: признаки, симптомы и варианты лечения

Если вы безуспешно пытаетесь зачать ребенка уже более года, причиной может быть бесплодие. Как мужчины, так и женщины могут страдать от бесплодия, которое может быть вызвано различными факторами, включая проблемы с овуляцией, закупорку фаллопиевых труб, эндометриоз, СПКЯ, преждевременную менопаузу, фиброиды, проблемы с щитовидной железой, воспалительные заболевания органов малого таза, нерегулярные менструальные циклы, выкидыши и низкое количество сперматозоидов у мужчин.

Если вас беспокоит бесплодие, обращение за медицинской помощью необходимо. Наши опытные специалисты по бесплодию предлагают индивидуальные варианты лечения, чтобы помочь вам создать или увеличить вашу семью. Бесплодие в конечном итоге поддается лечению; существует несколько вариантов лечения этого заболевания.

Когда рассматривается вопрос о бесплодии, наши врачи обычно назначают анализы крови для проверки овариального резерва женщин и поиска отклонений. Пациенты мужского пола также сдают анализы крови, и обычно требуется анализ спермы.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
1000