логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Факторы фалопиевых труб, влияющие на возможность беременности

1
Дата публикации: 18.01.2024 Изменено: 01.06.2026
2400 просмотров Время чтения: 4 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Роль фаллопиевых труб в зачатии: Фаллопиевы трубы являются важным звеном в процессе зачатия, обеспечивая встречу яйцеклетки со сперматозоидом. Их состояние напрямую влияет на фертильность женщины.

  • Непроходимость маточных труб: Закупорка фаллопиевых труб препятствует встрече яйцеклетки и сперматозоида, что может привести к бесплодию. Непроходимость может быть полной или частичной, затрагивая одну или обе трубы.

  • Распространенность трубного фактора бесплодия: Непроходимость маточных труб составляет около 30% случаев женского бесплодия, что подчеркивает важность своевременной диагностики и лечения данной патологии.

  • Причины непроходимости: К основным причинам относятся воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, спаечные процессы, эндометриоз и перенесенные хирургические вмешательства.

  • Диагностика состояния фаллопиевых труб: Для оценки проходимости маточных труб используются методы, такие как гистеросальпингография, лапароскопия и ультразвуковая гидросонография.

  • Влияние на возможность беременности: Нарушения в работе фаллопиевых труб могут значительно снижать шансы на естественное зачатие, делая необходимым применение вспомогательных репродуктивных технологий.

Фактор бесплодия фаллопиевых труб возникает, когда в фаллопиевых трубах возникает закупорка, препятствующая встрече яйцеклетки со сперматозоидом. Непроходимость маточных труб составляет 30% диагнозов бесплодия. Эти случаи варьируются от полной закупорки маточных труб до рубцовой ткани, которая делает трубы непроходимыми. В зависимости от причины закупорка может возникнуть в одной или обеих трубах. Важно своевременно провести диагностику репродуктивного здоровья, как женщинам, так и мужчинам.

Что такое маточные трубы и их функция

Прежде чем углубиться в причину трубного бесплодия, мы рассмотрим фаллопиевы трубы и их функции.

Маточные трубы представляют собой полые соединения между яичниками и маткой. Во время овуляции яйцеклетка проходит через фаллопиевы трубы к матке. Если сперматозоиды присутствуют, они продвигаются к яйцеклетке, и происходит оплодотворение. Оплодотворение яйцеклетки обычно происходит внутри фаллопиевой трубы, и крошечные, похожие на волосы реснички продвигают оплодотворенную яйцеклетку к матке. Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, где она растет и развивается в ребенка.

Причины проблем с фалопиевыми трубами

Помимо плановой перевязки маточных труб (когда трубы «перевязаны»), основными факторами маточных труб, влияющими на фертильность, являются эндометриоз и рубцовая ткань, которую он вызывает. Операции на брюшной полости также могут оставить рубцовую ткань или тяжелые инфекции, также вызывающие рубцы. Обычно считается, что инфекции связаны с инфекциями, передающимися половым путем, однако это не всегда так.

Еще один фактор фаллопиевых труб, влияющий на фертильность — внематочная беременность, которая приводит к образованию рубцовой ткани или инфекции в области таза.

Инфекции органов малого таза и воспалительные заболевания органов малого таза являются двумя основными причинами непроходимости фаллопиевых труб. При воспалительных заболеваниях органов малого таза инфекция распространяется из шейки матки через матку в маточные трубы. Трубки покрываются рубцами, что делает практически невозможным перемещение яйцеклетки к сперматозоиду. Отверстие трубки частично блокируется, а в некоторых тяжелых случаях полностью блокируется.

Симптомы непроходимости маточных труб не всегда проявляются, и вы можете не заметить никаких проблем, пока не попытаетесь зачать ребенка. В других случаях вы можете испытывать хронический дискомфорт в области таза. Всегда сообщайте своему врачу, если у вас возникает боль в области таза, поскольку это ненормально.

Диагностика трубного бесплодия

Лечение непроходимости фаллопиевых труб, влияющей на фертильность, начинается после того, как врач поставит диагноз. Есть две конкретные процедуры, которые врачи используют для диагностики факторов фаллопиевых труб, влияющих на вашу фертильность.

Гистеросальпингография: вводится тонкий катетер через влагалище в шейку матки, где рентгенолог выпускает жидкость, содержащую безвредный краситель, что позволяет им видеть, куда она движется. Жидкость попадает в матку и, в идеале, через фаллопиевы трубы. Если закупорки нет, рентгенолог видит, что жидкость полностью течет через обе трубки. Если жидкость не протекает свободно через обе трубки, значит, имеется засор.

Лапароскопия: Лапароскопия — это минимально инвазивная операция, выполняемая вашим врачом. Обычно лапароскопия, выполняемая в амбулаторных условиях под наркозом, включает в себя введение эндоскопа, называемого лапароскопом, через крошечный разрез прямо под пупком. Благодаря этой процедуре ваш врач видит через эндоскоп непосредственно область вашего таза. Они используют эндоскоп для поиска закупорок и рубцов на трубах или рядом с ними, а также проверяют, есть ли признаки дополнительных рубцов, наличие инфекции и эндометриоза.

Лечение трубного фактора бесплодия

Лечение женского бесплодия, в том числе факторов фаллопиевых труб, влияющих на фертильность, зависит от вашего анамнеза, диагноза и решения вашего врача. Наиболее распространенные варианты:

✔ Разворот маточных труб

Конечно, те женщины, у которых была перевязка маточных труб, могут выбрать разворот маточных труб. Успех этой процедуры зависит от множества различных факторов, и вы и ваш врач должны обсудить их, прежде чем определить, являетесь ли вы кандидатом.

✔ Хирургическое вмешательство

Пациенты более молодого возраста, у которых закупорки или рубцовая ткань не очень серьезные, могут рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

✔ ЭКО

ЭКО предлагает самые большие возможности для успешной беременности, особенно если фаллопиевы трубы серьезно повреждены.

Если вы подозреваете, что у вас могут быть факторы фаллопиевых труб, влияющие на фертильность, обратитесь к нам.

Мнение эксперта

Проходимость и функциональность маточных труб — один из ключевых факторов естественного зачатия. Даже при отличной овуляции и хорошем качестве спермы, непроходимые или повреждённые трубы делают беременность невозможной. В своей практике я использую ГСГ, соногистеросальпингографию или лапароскопию для точной диагностики. Если трубы изменены необратимо — показано ЭКО. Поэтому при подозрении на трубный фактор важно не терять время на ожидание, а переходить к точной диагностике и адекватному решению.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 20 лет

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

07.03.2023
ЭКО это метод, чтобы помочь женщинам/парам зачать ребенка

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) это медицинская процедура, используемая для того, чтобы помочь женщинам/парам зачать ребенка, когда другие методы лечения оказались безуспешными. ЭКО это метод, при котором яйцеклетки забираются у женщины, оплодотворяются в чашке Петри спермой, а получившиеся эмбрионы помещаются обратно в матку, чтобы помочь женщине забеременеть. При ЭКО оплодотворение происходит вне организма.

Этот процесс отличается от искусственного оплодотворения, при котором сперматозоид вводится в матку с помощью катетера, затем сперматозоид движется по маточной трубе к яйцеклетке, и оплодотворение происходит внутри организма и протекает так же, как если бы сперматозоид попал к яйцеклетке через половой акт. ЭКО сложный процесс, и примерно 5% бесплодных пар прибегают к ЭКО для зачатия ребенка.

Наиболее распространенными причинами, по которым пары обращаются к ЭКО, являются:

  • другие методы лечения бесплодия оказались безуспешными
  • бесплодие по мужскому фактору
  • закупорка фаллопиевых труб
  • преклонный материнский возраст
  • генетические аномалии, носителями которых являются родители
  • плохое качество яйцеклетки
Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
905
14.04.2023
Таблица градации эмбрионов

Для тех, кто проходит процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), таблица градации эмбрионов объясняет классы имеющихся эмбрионов. Качество эмбрионов является основным фактором успеха процедуры ЭКО. Поскольку 60% выкидышей вызваны нарушениями в эмбрионах, использование эмбрионов самого высокого качества может привести к здоровой и безопасной истории успеха ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
11211
17.10.2022
Олигоспермия

Олигоспермия - это аномалия сперматозоидов, которая приводит к недостаточной концентрации сперматозоидов в эякуляте. Это состояние влияет на мужскую фертильность и может снизить вероятность наступления беременности у пары.

Аномалия числа может быть изолированной или ассоциироваться с другими аномалиями сперматозоидов, такими как:

  • астеноспермия (недостаточная подвижность сперматозоидов);
  • тератозооспермия (аномальные сперматозоиды, присутствующие в большом количестве).

При сочетании этих трех аномалий мы можем говорить об олиго-астено-тератозооспермии или ОАТС. Обратите внимание, что когда олигоспермия связана с другими изменениями спермы, влияние на фертильность будет более значительным.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
2
615
17.04.2023
Три основные функции лаборатории ЭКО

Вы не одиноки, если у вас голова идет кругом, когда вы слышите такие термины, как эмбриолог и андролог. Многие пациенты приходят в клинику репродуктивных технологий и не знают, чем занимаются эти специалисты.

В центре ЭКО вы, скорее всего, услышите о трех основных функциях лаборатории ЭКО. Это андролог, эмбриолог и генетик. Все эти научные специалисты работают в лаборатории, но у каждого из них своя роль в том, чтобы помочь вам зачать ребенка. Вот краткий обзор каждой должности.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
814
Привычные повседневные товары, которые лучше избегать в попытках забеременеть
19.01.2024
Привычные повседневные товары, которые лучше избегать в попытках забеременеть

Когда вы пытаетесь зачать ребенка или планируете беременность, важно избегать токсинов. Конечно, вы знаете, что нужно держаться подальше от таких очевидных вещей, как инсектициды и опрыскиватели, но как насчет предметов повседневного использования в вашем доме? Мы ежедневно окружены токсинами и можем даже не осознавать потенциального риска. От антипиренов на вашей мебели до ртути в рыбе, свинца в некоторых блюдах и красках и даже известных эндокринных разрушителей и токсинов в предметах повседневного обихода.

Большинство химикатов в ваших чистящих средствах и предметах домашнего обихода не настолько токсичны, что способны причинить какой-либо вред. И очень часто количество, которое вы используете, настолько незначительно, что токсин невозможно обнаружить. Никакого вреда не будет нанесено вашей репродуктивной системе или, если вы уже беременны. Однако, если ваше воздействие является чрезмерным и постоянным, у вашего ребенка могут возникнуть проблемы со здоровьем при рождении или в будущем.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
1286
12.01.2022
Программы сохранения фертильности

Некоторые из вас, возможно, слышали о сохранении фертильности или задавались вопросом, можно ли остановить тиканье часов фертильности. В этом блоге мы немного расскажем о причинах, по которым люди могут выбрать сохранение фертильности.

Сохранение фертильности - это общий термин, используемый для описания вариантов процедур, которые дают пациенту возможность отложить рождение детей на более поздний срок. Это полезно, когда люди сталкиваются с риском потенциальной потери фертильности в связи с возрастом или по медицинским причинам.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
414
17.10.2023
Влияние выбора образа жизни на фертильность: что вам нужно знать

Когда речь идет о создании или расширении семьи, понимание влияния образа жизни на фертильность имеет решающее значение. На способность пары к зачатию может влиять множество факторов, и выбор здорового образа жизни может значительно повысить шансы забеременеть. В этом блоге мы рассмотрим, как различные варианты образа жизни могут влиять на фертильность, и дадим практические советы по оптимизации репродуктивного здоровья.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
1023
18.01.2022
Как проводится первичная консультация врачей в клинике ЭКО

После регистрации в качестве нового пациента вы получите назначение на первичную консультацию с одним из наших консультантов. В связи с Ковид-19, эти консультации проводятся по телефону или ЗУМ. Если у вас были какие-либо предыдущие исследования, пожалуйста, отправьте их нам по электронной почте до начала консультации.

Первичная консультация

На этой консультации вы и ваш врач запишете историю болезни, бесплодия и родовспоможения, если это применимо. Ваш врач порекомендует различные исследования на основе вашей истории болезни. Это может быть проверка матки, яичников и труб, анализ спермы (проверяется количество сперматозоидов, их подвижность и нормальный ли у них вид), различные анализы крови, иммунологические или генетические исследования.

Через несколько дней после консультации медсестра свяжется с вами по электронной почте, чтобы обобщить пожелания врача, проконсультировать вас относительно записи на прием и предоставить вам общую полезную информацию/услуги в преддверии лечения. По завершении этих тестов у вас будет еще одна консультация с врачом, на которой вы обсудите результаты и порекомендуете план лечения, подобранный специально для вас. В течение нескольких дней после этой консультации медсестра свяжется с вами по телефону, чтобы объяснить и спланировать лечение.

В большинстве циклов вас попросят позвонить в первый день менструации и проведут сканирование на 2 или 3 день. Все сканирования проводятся трансвагинально. На этом сканировании

  • Мы оценим состояние вашей слизистой оболочки
  • Подсчитаем антральные фолликулы на ваших яичниках
  • Мы можем взять кровь на гормоны
  • Мы проведем скрининг на ВИЧ/гепатит для вас и вашего партнера (если применимо)
  • Вы получите график приема стимулирующих препаратов
  • Вы получите демонстрацию инъекций.

Цель стимулирующих препаратов - привлечь и вырастить фолликулы на ваших яичниках (фолликулы - это мешочки, наполненные жидкостью, в которых развивается яйцеклетка). Вы будете проходить 3/4 контрольных сканирований для измерения состояния слизистой оболочки матки, подсчета и измерения фолликулов на яичниках. Сканирование проводится в утреннее время и занимает 30 минут. Количество набранных фолликулов зависит от вашего АМГ, возраста и медицинской/хирургической истории. Фаза стимуляции обычно длится 12-14 дней, после чего проводится забор яйцеклеток.

Забор материала

Забор яйцеклеток - это трансвагинальная процедура, при которой игла проводится через стенку влагалища в яичник. Жидкость из фолликула сливается и передается в лабораторию для проверки на наличие яйцеклетки. Забор яйцеклеток проводится в утреннее время под седацией (не под общим наркозом), а для обезболивания дается морфин. Пока у вас будут брать яйцеклетки, ваш партнер будет сдавать анализ спермы (если это необходимо). Ваше восстановление после взятия яйцеклеток займет около 2 часов. Вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой после забора яйцеклеток. Мы рекомендуем в день взятия яйцеклеток и на следующий день после взятия яйцеклеток не работать. Вы узнаете общее количество собранных яйцеклеток до того, как покинете клинику.

Яйцеклетки и сперма будут оставлены для оплодотворения на ночь. После забора яйцеклеток у вас могут быть легкие судороги и небольшое кровотечение. Для облегчения состояния рекомендуется приложить грелку и принять парацетамол. На следующий день эмбриолог сообщит вам, сколько яйцеклеток оплодотворилось.

На 4-й день после забора яйцеклеток вам позвонят и сообщат, сколько эмбрионов развивается (день забора яйцеклеток - день 0, следующий день - день 1).

Перенос эмбриона

Через 5-6 дней после забора яйцеклеток вам будет проведен перенос эмбрионов. Перенос эмбриона - это когда развившийся эмбрион помещается обратно в слизистую оболочку вашей матки. Это так же, как анализ мазка, и вам не нужно брать отгул на работе. Пересадка обычно происходит во второй половине дня, и вам потребуется полный мочевой пузырь.

Через 12-14 дней после переноса эмбрионов вы сдадите анализ крови на беременность.

Если у вас все получилось, поздравляем! В 7 недель беременности вам будет проведено акушерское обследование. Если, к сожалению, анализ крови не даст положительного результата, вам назначат повторную консультацию с врачом и обсудят дальнейшие действия.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
423
17.10.2023
ЭКО и многоплодная беременность: риски, соображения и стратегии

Если вы рассматриваете возможность проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) с целью зачатия ребенка, необходимо понимать потенциальные риски, связанные с многоплодной беременностью. Хотя радость рождения двойни или тройни может быть привлекательной для некоторых пар, крайне важно знать о связанных с ними медицинских и оздоровительных проблемах.

В этой статье мы расскажем о рисках, связанных с многоплодной беременностью в ходе ЭКО, о важных моментах для супружеских пар и стратегиях, позволяющих минимизировать эти риски.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
942