логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Миома матки и бесплодие

0
Дата публикации: 22.01.2024 Изменено: 25.05.2026
1290 просмотров Время чтения: 3 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Миома — доброкачественная опухоль, которая может мешать зачатию и вынашиванию, особенно при субмукозной или интерстициальной локализации.
  • Влияет на имплантацию, проходимость труб, кровоснабжение эндометрия.
  • Симптомы: обильные менструации, боли внизу живота, давление на органы.
  • Диагностика — УЗИ, МРТ, гистероскопия при подозрении на внутреннее расположение.
  • Лечение — медикаментозное, хирургическое (миомэктомия) или ЭМА (эмболизация маточных артерий).
  • После удаления миомы фертильность может восстанавливаться — особенно при планировании ЭКО.

Бесплодие по женскому фактору может возникать по многим причинам. Очень важно регулярно следить за своим репродуктивным здоровьем. У многих женщин молодого возраста возникают проблемы, связанные с менструальным циклом, начиная от обильных месячных, длительных месячных, нерегулярных месячных (короткие или длительные циклы), межменструальных кровотечений, болей в пояснице, анемии, боли во время секса, кровотечения после полового акта и т.д. Причинами могут быть СПКЯ, эндометриоз, полипы или миома матки или любая другая проблема, которая может привести к бесплодию. 

Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, поскольку правильная диагностика очень важна для предотвращения любых серьезных проблем со здоровьем. Давайте подробнее узнаем о миоме матки и о том, как она может влиять на фертильность, а также о широком спектре возможностей лечения.

Что такое миома матки?

Миома матки — это распространенные доброкачественные опухоли, которые растут в матке. Частота возникновения миомы у женщин репродуктивного возраста составляет 33-77%, хотя у 50% этих женщин миома протекает бессимптомно. В зависимости от локализации в матке могут возникать 3 типа миомы, такие как:

  • Субсерозные (миомы во внешней стенке матки)
  • Подслизистая (миома в полости матки)
  • Интрамуральная (миома в мышцах матки)

Не все женщины с миомой сталкиваются с проблемами бесплодия. В зависимости от размера и локализации миомы необходимы обследование и лечение.

Как миома влияет на фертильность?

  • Миома может блокировать фаллопиеву трубу, тем самым влияя на оплодотворение
  • Слизистая оболочка полости матки может деформироваться из-за миомы
  • Миома может изменять форму матки, что может повлиять на движение сперматозоидов
  • Миома может изменять форму шейки матки, тем самым влияя на количество сперматозоидов, которые могут попасть в матку
  • Миома может привести к аномальным сокращениям матки, которые могут повлиять на движение сперматозоидов
  • Миома может привести к бесплодию, выкидышу, преждевременным родам, кесареву сечению и другим осложнениям. Она также может изменить положение плода в матке.

Виды операций по удалению миомы

В зависимости от количества, размера и того, желает ли женщина иметь детей в будущем, методы лечения различны.

Миомэктомия

Обычно это делается для женщин, которые хотят сохранить способность к деторождению. Удаляются только миомы, сохраняя матку неповрежденной. Миомэктомию можно выполнить тремя способами:

  • Абдоминальная миомэктомия: Миомы удаляются через открытый хирургический разрез на животе. Обычно это предпочтительнее, когда миома больше.
  • Лапароскопическая миомэктомия: Миомы удаляются с помощью небольших разрезов. Обычно это делается, когда миомы маленькие и их меньше по количеству. Лапароскопический подход предпочтительнее для предотвращения образования спаек, сокращения количества дней пребывания в стационаре и более приемлем с косметической точки зрения.
  • Гистероскопическая миомэктомия: При этой процедуре для удаления миомы через шейку матки используется гистероскоп. При этой процедуре у пациентки не будет разреза живота, поскольку вся процедура проводится вагинально.

О миоме не нужно беспокоиться, поскольку для лечения этого состояния доступно несколько лечебных процедур. Но самое главное — без промедления проконсультироваться со специалистом, если у женщины есть какие-либо проблемы, связанные с менструальным циклом, поскольку это может повлиять на потенциал фертильности.

Мнение эксперта

Существует прямая связь между миомой матки и бесплодием. Миоматозные узлы могут затруднять имплантацию эмбриона либо вызывать другие осложнения. Я акцентирую внимание на необходимости регулярного мониторинга и, при необходимости, оперативного вмешательства. Благодаря тщательному обследованию и индивидуальному подходу мы можем существенно повысить шансы на успешное зачатие для женщин с миомой.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 2006

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

07.03.2023
При кажущемся необратимым женском бесплодии используется ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение используется при кажущемся необратимым женском бесплодии, связанном с проблемами фаллопиевых труб, спермы или качества яйцеклеток. Извлечение яйцеклетки и имплантация эмбриона это одна из многих услуг по лечению бесплодия, которые мы предлагаем, где наша главная цель помочь сделать так, чтобы чудо произошло.

В рамках успешного цикла экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) извлечение яйцеклетки позволяет стать родителями тем людям, которые не в состоянии сделать это самостоятельно.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
862
31.05.2023
Что такое антимюллеров гормон (АМГ)?

У женщин клетки внутри фолликулов яичников вырабатывают АМГ. Фолликулы - это крошечные заполненные жидкостью мешочки в яичнике, которые содержат и высвобождают яйцеклетки.

Уровень АМГ соответствует количеству имеющихся у вас яйцеклеток или вашему овариальному резерву. Более высокий уровень АМГ означает больше яйцеклеток и более высокий овариальный резерв. Более низкий уровень АМГ означает меньшее количество яйцеклеток и более низкий овариальный резерв.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
1287
04.11.2022
Диагноз «Бесплодие»

Бесплодие — это диагноз, который ставится женщине при отсутствии беременности в течение года на фоне регулярной половой жизни без контрацептивов. Пациентам старше 35 лет этот врачебный вердикт выносится еще раньше — спустя 6 месяцев неудачных попыток. Бесплодие становится серьезной проблемой для семейной пары. Оно бывает не только женским, но и мужским, поэтому обоим партнерам рекомендуется обратиться к врачу-репродуктологу.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
10
606
04.11.2022
Процесс замораживания яйцеклеток

В последних новостях и СМИ вы, возможно, слышали о растущем числе женщин, которые выбирают замораживание яйцеклеток как способ отложить деторождение без риска того, что самые фертильные годы пройдут мимо них. Это потому, что популярность этого процесса растет.

"Женщины приходят и говорят: "Знаете что? Я много путешествую; я строю свою карьеру; мне 37 лет. Я еще не встретила подходящего мистера, и я не уверена, что встречу его в ближайший год или около того, и я хочу сделать что-то, чтобы позаботиться о своей фертильности"".

Вот что вы должны знать о том, как происходит замораживание яйцеклеток и подходит ли оно вам.

Во время нормального менструального цикла "каждый месяц от вашего мозга поступает сигнал о том, что нужно выпустить одну яйцеклетку", - объясняет доктор. "Но для заморозки яйцеклеток нам нужно 10 или больше".

Замораживание яйцеклеток проводится в три этапа:

  • Гормональные инъекции стимулируют ваши яичники к производству большого количества яйцеклеток.
  • Врач следит за состоянием яйцеклеток и уровнем гормонов.
  • Яйцеклетки извлекаются с помощью трансвагинального ультразвука, который направляет процесс, и сразу же замораживаются.

"В среднем женщины принимают уколы в течение 10-12 дней, затем они приходят на анализ крови и наблюдение", - говорит д-р. "Затем мы проводим забор яйцеклеток, обычно в течение двух недель после начала приема препарата. Яйцеклетки замораживаются в процессе, который называется витрификацией".

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
724
12.07.2023
Сроки проведения ВМИ

Многие люди, обращающиеся за лечением бесплодия, хотят знать, какие этапы и сроки включает в себя внутриматочная инсеминация (ВМИ).

При внутриматочной инсеминации концентрированные сперматозоиды вводятся непосредственно в матку, что позволяет им преодолеть меньшее расстояние, чтобы достичь яйцеклетки. ВМИ значительно повышает вероятность наступления беременности у тех, кто имеет определенные проблемы с фертильностью.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
2045
16.12.2021
Виды эмбрионов

Недавно была опубликована очень интересная статья, и сделан фантастический обзор.

Знаете ли вы?

Эмбрион с нормальным хромосомным профилем называется эуплоидным. Они являются приоритетными для переноса. Генетически аномальный эмбрион называется анеуплоидным.

Эмбрион также может иметь сочетание как нормальных, так и аномальных клеток, и такой эмбрион называется МОЗАИК-эмбрионом.

Разница между эмбрионами

Это новое исследование показывает отсутствие разницы между эмбрионами с низким уровнем (20-30%) МОЗАИК и ЭУПЛОИД в:

  • коэффициент рождаемости;
  • показатель биохимической беременности;
  • клиническая частота наступления беременности;
  • коэффициент многоплодной беременности;
  • коэффициент выкидышей.
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
526
17.11.2021
Мужская фертильность: способы повышения

Каждая шестая пара при попытке создать семью сталкивается с бесплодием. Женщины обычно быстро берут на себя ответственность за то, чтобы провериться у специалиста по бесплодию, назначить соответствующие анализы и найти способы повышения собственной фертильности. Однако в половине случаев бесплодия мужчины являются основными виновниками неспособности пары зачать ребенка естественным путем.

В то время как женщины рождаются с запасом яйцеклеток на всю жизнь, мужчины обновляют свой генетический вклад - сперму - каждые несколько месяцев. Изменения, которые вы сделаете сегодня, могут улучшить вашу следующую партию маленьких пловцов, тем самым повысив ваши шансы на зачатие. Эти вполне выполнимые изменения могут не только увеличить количество сперматозоидов, но и улучшить общее качество спермы. Это означает, что ваши пловцы будут быстрее, сильнее и будут стремиться к достижению вашей цели - беременности.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
840
07.09.2021
Мужская фертильность: что это такое и как ее повысить

Слишком долго разговор о фертильности был сосредоточен на проблемах женской фертильности, и мало внимания уделялось роли партнера-мужчины. Хотя это правда, что существует ряд женских факторов, которые могут привести к неспособности зачать ребенка, бесплодие по мужскому фактору - слишком распространенная проблема, чтобы ее игнорировать. На самом деле, исследования показывают, что в случаях, когда гетеросексуальная пара пытается зачать ребенка, в 30% случаев виноват мужской фактор бесплодия, еще 30% приходится на женский фактор бесплодия, а оставшиеся 40% случаев бесплодия вызваны сочетанием мужского и женского факторов, а также неизвестными факторами.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
207
18.02.2023
Процесс инсеминации донорской спермой

Бывают случаи, когда пара не может забеременеть самостоятельно. Они могут и часто обращаются за помощью к врачу по лечению бесплодия. Специалисты по бесплодию в обучены оказывать помощь парам, испытывающим трудности с зачатием. Однако это долгий и трудный процесс, который может занять очень много времени. Иногда, чтобы помочь женщине забеременеть с помощью искусственного оплодотворения, требуется сперма донора из клиники донорской спермы.

Искусственная инсеминация это другое название инсеминации спермой донора (DSI). Перед этой процедурой врач по лечению бесплодия в Колорадо убедится, что у женщины происходит овуляция, взяв несколько анализов. Образец спермы будет собран мужчиной или донором и промыт. Промывка дает наибольший шанс на оплодотворение. Лучшие сперматозоиды будут собраны из этой жидкости и помещены в катетер.

Через влагалище сперма вводится через шейку матки в матку. Процесс должен быть коротким и относительно безболезненным. Скорее всего, пациентку попросят полежать не менее 15 минут, но можно и до 45 минут. По описанию это похоже на взятие мазка.

После этого женщина должна быть в состоянии вернуться к своему обычному распорядку дня, но избегать напряженной деятельности. В некоторых случаях женщине необходимо будет принимать препараты для лечения бесплодия, чтобы повысить вероятность беременности за счет суперовуляции, при которой происходит одновременный выброс нескольких яйцеклеток.

Процент успеха инсеминации донорской спермой у всех разный. Однако есть некоторые факторы, которые могут снизить ваши шансы. Например:

  • Чем вы старше, тем больше риск беременности.
  • Если у женщины плохое качество яйцеклетки.
  • Если у мужчины плохое качество спермы.
  • Если у женщины тяжелый эндометриоз, это может снизить ее способность к зачатию.
  • Если есть закупорка или повреждение фаллопиевых труб.
  • При наличии серьезных проблем со здоровьем или болезни.

Процедуры искусственного оплодотворения проводятся в нескольких различных ситуациях. Они могут быть проведены, если нет объяснения бесплодию, отсутствует сперма мужчины или есть проблемы с шейкой матки женщины. Также, если у женщины нет партнера-мужчины, она может выбрать искусственное оплодотворение.

Обычный половой акт и ДСИ или ИИ дают схожие результаты и процент успеха. Суперовуляция дает больше шансов на зачатие при использовании ИИ. Если причина бесплодия кроется в мужчине, эта процедура удваивает вероятность зачатия. В данном случае суперовуляция лишь незначительно увеличила шансы на беременность.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
2
928