логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Овуляция

4
Дата публикации: 20.05.2024 Изменено: 08.04.2026
2744 просмотра Время чтения: 7 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Определение овуляции: Овуляция — это этап менструального цикла, при котором происходит разрыв фолликула в яичнике и выход яйцеклетки в маточную трубу, где она может быть оплодотворена сперматозоидом.

  • Значение овуляции для зачатия: Понимание момента овуляции важно для женщин, планирующих беременность, так как это повышает шансы на успешное зачатие.

  • Признаки овуляции: К признакам овуляции относятся повышение либидо, изменения цервикальной слизи и базальной температуры тела.

  • Методы отслеживания овуляции: Существуют различные методы определения овуляции, включая наблюдение за физиологическими признаками, использование тестов на овуляцию и мониторинг базальной температуры тела.

Слово овуляция происходит от латинского «ovum» — яйцо. Сам термин описывает один из этапов менструального цикла, во время которого происходит разрыв фолликула в яичнике и выход яйцеклетки в маточную трубу. В этот момент она может быть оплодотворена сперматозоидом. Именно поэтому многие женщины, особенно на этапе планирования беременности, пытаются точно рассчитать дату овуляции, чтобы увеличить шансы на успешное зачатие.

Что такое овуляция?

Нормальный менструальный цикл состоит из двух последовательных фаз. Во время первой в кровь выделяются эстрогены, во вторую — прогестерон. Эти половые гормоны оказывают действие на весь организм женщины, во многом определяя ее физическое и эмоциональное состояние.

Первая фаза длится 13-14 дней (при стандартном цикле в 28 суток). В течение этого время фолликул созревает, после чего наступает овуляция. Во второй фазе созревшая яйцеклетка попадает в просвет маточной трубы и начинает двигаться в полость матки. Одновременно с этим начинаются процессы образования так называемого желтого тела. Под влиянием прогестерона эндометрий матки подготавливается к возможному наступлению беременности. Если яйцеклетка оплодотворяется, то наступает беременность (при отсутствии патологии). Если же оплодотворения не произошло, то эндометрий отторгается и начинается менструация.

Для успешного зачатия нужно, чтобы оплодотворение произошло в первые 12 часов после овуляции и, соответственно, “выхода” яйцеклетки из фолликула. Но стоит помнить, что сперматозоиды в среднем сохраняют жизнеспособность и способность к оплодотворению в течение 3-4 суток и поэтому планировать зачатие можно за 3-4 дня до овуляции и не более 12 часов после.

Когда наступает овуляция?

Незрелая яйцеклетка называется ооцитом. Он “дозревает” по мере роста доминантного фолликула.

По мере созревания ооцита вокруг него формируется полость, заполненная фолликулярной жидкостью. При этом стенка фолликула утолщается. Он мигрирует из более глубокой ткани яичника к его внешней стенке. По достижению поверхности яичника стенка фолликула истончается. На ней образуется выпячивание (стигма), которое разрывается, и яйцеклетка выходит наружу. После этого наступает овуляция.

Все эти процессы контролируются гормонами, которые вырабатываются гипофизом. Это фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. После того, как яйцеклетка покидает яичник, стенки фолликула закрываются и пространство, которое занимал ооцит, начинает заполняться другими клетками — формируется желтое тело. Оно представляет собой временную железу, которая вырабатывает женский половой гормон прогестерон. Его основная функция заключается в подготовке эндометрия к имплантации эмбриона. Если беременность наступает, то впоследствии желтое тело стимулирует утолщение эндометрия. Если же оплодотворения не произошло, то желтое тело инволюционирует, эндометрий отторгается и у женщины начинаются месячные.

Признаки и симптомы овуляции у женщин

Период овуляции связан с изменением уровня половых гормонов. Именно поэтому женщина может отмечать определенные изменения, среди которых:

  • повышение базальной температуры тела до 37,1-37,3°C;
  • влагалищные выделения могут стать более обильными, скользкими и тягучими, иногда отделяемое может иметь кровянистый характер;
  • неприятные тянущие болезненные ощущения внизу живота;
  • усиление полового влечения;
  • нагрубание и увеличение размера молочных желез, с возможным появлением болезненности и повышенной чувствительности сосков.

Также симптомы овуляции у девушек могут проявляться вздутием живота, чрезмерной чувствительностью к запахам и другими неспецифическими признаками.

Как высчитать овуляцию?

Признаки овуляции являются неспецифическими, а у некоторых женщин они могут полностью отсутствовать. Поэтому полагаться на собственные ощущения для определения дня овуляции не следует. Существуют более точные и надежные методы. Это тесты на овуляцию, которые разработаны для домашнего использования. Все они работают по одному и тому же принципу – определение уровня лютеинизирующего гормона в моче. Его уровень начинает расти за несколько дней до овуляции, а в момент выхода яйцеклетки из яичника уровень этого гормона увеличивается в несколько раз.

Самые точные определения овуляции может предложить врач. В этом случае женщине назначают анализ крови на гормоны и делают УЗИ органов малого таза.

Существуют и такие способы определения дня овуляции, которые вообще не требуют финансовых затрат. К ним относится так называемый календарный метод. Однако он подойдет только женщинам со стабильным менструальном циклом. При стандартном менструальном цикле в 28 дней в большинстве случаев овуляция приходится на его половину (15 день). Если цикл короткий, то овуляция будет наступать раньше, а если длинный – то позже. Например, при 24-дневном цикле овуляция наступает примерно на 10 день, а при 33-дневном – примерно на 19. Так нужно помнить про возможные колебания длительности менструального цикла и индивидуальные особенности каждой женщины. С учетом всех этих нюансов, данный метод является самым неточным.

Сколько длится овуляция?

Сам процесс овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника, длится очень быстро, буквально секунды. Однако процесс оплодотворения может произойти в ближайшие 12 часов после овуляции. Именно столько времени яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность. Мужские половые клетки сохраняют способность к оплодотворению намного дольше – до 4-х дней. То есть если партнеры занимались незащищенным сексом за несколько дней до овуляции, и в репродуктивную систему женщины попали сперматозоиды, то они могут оплодотворить яйцеклетку.

УЗИ-наблюдение

УЗИ-наблюдение или фолликулометрия – является самым точным способом определения приближающейся овуляции. Именно поэтому данный метод активно применяют врачи-репродуктологи на этапе гормональной стимуляции яичников, когда нужно четко отслеживать процесс созревания яйцеклеток и выбрать нужный день для пункции яичников.

Если говорить о естественной овуляции, то начинать проводить УЗИ-мониторинг лучше всего с 8-10 дня (при средней продолжительности цикла 28 дней). Если цикл более короткий или длинный, а также если у женщины имеются различные нарушения менструального цикла, то мониторинг начинают проводить за 3-5 дней до предполагаемой овуляции. Количество исследований всегда подбирается индивидуально. Обычно женщине достаточно посетить кабинет УЗИ 2-3 раза.

Овуляция и шансы на зачатие

Женщина может забеременеть только после овуляции и только в том случае, если с этого момента прошло не более 12 часов. Именно столько времени яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению.

При этом на возможность зачатия оказывают влияние множество факторов, поэтому даже у абсолютно здоровых женщин не всегда удается забеременеть с первой попытки. Считается, что шансы на зачатие максимальны, если заниматься сексом именно в день овуляции или за день до ее начала.

Записаться на консультацию в клинику репродуктивных технологий “План Б” в Москве

Если беременность не наступает в течение 6-12 месяцев регулярной половой жизни, то это может говорить о наличии бесплодия у одного или обеих партнеров. В этом случае нужно проконсультироваться с врачом. Специалисты клиники репродуктивных технологий «План Б» в Москве имеют большой опыт лечения разных форм бесплодия у мужчин и женщин. У нас можно проконсультироваться с врачами разных специальностей, пройти полноценное обследование, после которого будет составлен индивидуальный план лечения. Записаться на прием к специалисту можно по телефону или через форму обратной связи на нашем сайте.

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Овуляция — это основной процесс, определяющий женскую фертильность. Многие женщины не осознают, как важны факторы, такие как регулярность цикла и здоровье яичников. Я рекомендую всем, кто планирует беременность, вести календарь менструаций и отслеживать признаки овуляции. Современные методы диагностики, включая ультразвуковое исследование и тесты на овуляцию, помогают лучше понимать свой организм и принимать обоснованные решения по планированию семьи.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

17.04.2023

Перенос одного или нескольких эмбрионов

Если вы уже давно пытаетесь зачать ребенка, забеременеть двойней может показаться вам несбыточной мечтой. Поэтому, если вы проходите процедуру ЭКО, вы можете удивиться, когда ваш врач-репродуктолог предложит перенести только один эмбрион. Однако есть веская причина, по которой мы обычно рекомендуем перенос одного эмбриона: это просто безопаснее для вас и вашего ребенка.

Наша цель чтобы у вас родился здоровый ребенок. Специалисты по ЭКО усовершенствовали процесс ЭКО, в результате которого часто получается несколько высококачественных эмбрионов. Это означает, что мы можем выбрать самый лучший эмбрион для переноса с высокой степенью уверенности в успехе. Для большинства женщин или тех, кто планирует суррогатное материнство, достаточно одного хорошего эмбриона, а все оставшиеся эмбрионы замораживаются на случай, если первый перенос окажется неудачным или в будущем захочется иметь брата или сестру.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
619
07.03.2023

Сколько времени нужно между процедурами ЭКО

Женщины, испытывающие трудности с зачатием, могут задаваться вопросом, сколько времени нужно ждать между процедурами экстракорпорального оплодотворения, если беременность не наступила с первой попытки, или не уверены, сколько времени нужно ждать, прежде чем начинать ЭКО. Прежде всего, вы должны понимать, что ответы на эти вопросы не являются одинаковыми для всех. Каждый случай и ситуация уникальны. Если вы и ваш партнер молоды и страдаете необъяснимым бесплодием, ваш врач по лечению бесплодия может посоветовать подождать полных два года и попробовать другие методы лечения, прежде чем прибегать к ЭКО.

С другой стороны, ваши шансы на зачатие уменьшаются по мере того, как вы становитесь старше. Это особенно верно, если вам 35 и более лет. В этом случае, если вы пытаетесь забеременеть уже около года, а другие методы лечения не дают результата, время не ждет, и вы можете начать процедуру ЭКО.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
859
07.09.2021

Мужская фертильность: что это такое и как ее повысить

Слишком долго разговор о фертильности был сосредоточен на проблемах женской фертильности, и мало внимания уделялось роли партнера-мужчины. Хотя это правда, что существует ряд женских факторов, которые могут привести к неспособности зачать ребенка, бесплодие по мужскому фактору - слишком распространенная проблема, чтобы ее игнорировать. На самом деле, исследования показывают, что в случаях, когда гетеросексуальная пара пытается зачать ребенка, в 30% случаев виноват мужской фактор бесплодия, еще 30% приходится на женский фактор бесплодия, а оставшиеся 40% случаев бесплодия вызваны сочетанием мужского и женского факторов, а также неизвестными факторами.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
15.10.2021

Разрушитель мифов о бесплодии

Многие наши пациенты приходят к нам с проблемами, на которые повлияли необоснованные мифы о бесплодии. Поскольку вокруг так много ложной информации, мы хотим развеять некоторые из этих заблуждений, поэтому ниже мы рассмотрели некоторые из наиболее распространенных мифов о бесплодии.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
17
14.04.2023

О показателях успешности ЭКО

Если вы относитесь к десяткам тысяч людей, которым ежегодно требуется экстракорпоральное оплодотворение, чтобы завести ребенка, выбор команды специалистов по лечению - это важное решение. Для многих пациентов показатели успешности ЭКО являются важным фактором при выборе специалиста по лечению бесплодия.

К счастью, показатели успешности ЭКО в большинстве центров репродукции доступны в Интернете для всех желающих.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
2
583
18.11.2021

6 самых распространенных вопросов о беременности

Если вы в настоящее время пытаетесь забеременеть или недавно получили радостную новость о том, что вы ждете ребенка, у вас могут возникнуть вопросы о беременности и о том, чего ожидать - сколько посещений врачей вам придется посетить? Что делать с утренней тошнотой? Сможете ли вы продолжать заниматься спортом с прежней интенсивностью?

Cпециалист по бесплодию и акушер-гинеколог, дает экспертную оценку шести наиболее распространенным вопросам о беременности.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
80
03.11.2021

Трубный фактор бесплодия

ТРИ БОЛЬШИХ ФАКТОРА, ВЛИЯЮЩИХ НА СПОСОБНОСТЬ ЗАЧАТЬ РЕБЕНКА

Бесплодие, связанное с трубным фактором, встречается более чем в 1/3 всех случаев. Две фаллопиевы трубы обеспечивают путь яйцеклетки к матке после ее выхода из яичника. Когда яйцеклетка не может пройти по трубе из-за закупорки фаллопиевой трубы, это называется бесплодием трубного фактора.

В некоторых случаях бесплодие трубного фактора затрагивает только одну из труб, что затрудняет наступление беременности. Если заблокированы обе трубы, это может сделать невозможным наступление беременности без медицинского вмешательства. В случаях, когда обе трубы серьезно повреждены или больны, ЭКО - это единственно верный способ забеременеть.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
27
22.01.2024

Кому нужна заморозка яйцеклеток и как она проходит?

Замораживание яйцеклеток - эффективный вариант для потенциальных родителей, дающий возможность сохранить фертильность, преследуя другие жизненные цели. В этой статье рассматриваются его преимущества, показатели успеха, ключевые факторы, риски и путь, который он открывает для построения будущей семьи с помощью ЭКО. 

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
1116
07.09.2021

Часто задаваемые вопросы об ЭКО

ЭКО, наиболее часто применяемая вспомогательная репродуктивная технология (ВРТ), используется во всем мире пациентами и парами, пытающимися зачать ребенка. Как специалист по репродукции и бесплодию, я ежедневно отвечаю на вопросы пациентов об ЭКО и решила собрать некоторые из наиболее часто задаваемых мне вопросов об ЭКО.

ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение – это процедура, в ходе которой стимулируется созревание нескольких яйцеклеток, которые затем извлекаются. Процесс извлечения яйцеклеток обычно проводится под легкой анестезией и занимает от 10 до 15 минут с использованием иглы под контролем ультразвука. Никаких разрезов не требуется, поэтому восстановление обычно проходит довольно легко: наиболее распространенными симптомами после извлечения являются легкое кровотечение и судороги, и большинство пациентов могут вернуться к своей обычной жизни на следующий день. Затем яйцеклетки могут быть заморожены для пациентов, заинтересованных в сохранении фертильности, или оплодотворены для создания эмбрионов, которые затем могут быть использованы для зачатия ребенка.

Как долго длится процесс ЭКО от начала до конца?

Подготовка к ЭКО обычно занимает 2-4 недели, фаза стимуляции включает в себя около 8-10 дней, уколы, а через 2 дня проводится извлечение яйцеклетки.

Болезненно ли ЭКО?

Большинство пациентов не отмечают значительного дискомфорта в процессе ЭКО. Некоторые женщины могут ощущать вздутие живота во время фазы стимуляции яичников, а после извлечения яйцеклетки может наблюдаться легкое кровотечение или судороги.

Каковы возможные побочные эффекты ЭКО?

Учитывая рационализацию процесса, большинство пациентов переносят его очень хорошо. В наши дни мы редко сталкиваемся с гиперстимуляцией яичников, поскольку медикаментозные протоколы стали более совершенными и уменьшили риск СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников). Другими словами, если не считать вздутия живота и неудобств, ЭКО теперь действительно хорошо переносится.

Есть ли что-то, что может негативно повлиять на успех ЭКО?

Учитывая снижение качества яйцеклеток, которое происходит с возрастом, женщинам старшего возраста или с преждевременным старением яичников часто требуется больше попыток для получения здоровой яйцеклетки. Если вести здоровый образ жизни, поддерживать здоровый вес и уделять особое внимание здоровью и хорошему самочувствию, можно оптимизировать показатели успеха.

Где хранятся яйцеклетки/сперматозоиды/эмбрионы?

Гаметы и эмбрионы хранятся в лабораториях андрологии и эмбриологии. Яйцеклетки, сперматозоиды и эмбрионы хранятся в жидком азоте. Срок хранения гамет и эмбрионов не влияет на успешность процедуры с использованием замороженных образцов. Все замороженные образцы хранятся на месте в защищенном помещении, оборудованном круглосуточной системой мониторинга, предупреждающей эмбриологов о любых изменениях температуры.

Что означает перенос на 3/5/7 день?

Исторически сложилось так, что эмбрионы переносили через 3 дня после извлечения, поскольку первые опыты по культивированию эмбрионов после этого срока были неэффективны. Сегодня, благодаря достижениям в области методов культивирования и технологии чистых помещений, большинство ведущих центров могут культивировать эмбрионы до стадии бластоцисты (5-7 день).

Расширение сроков позволяет лучше отбирать эмбрионы для пересадки, поскольку они находятся на более продвинутой стадии развития. Дополнительным преимуществом продления культивирования до стадии бластоцисты является то, что плацентарные клетки (трофэктодерма) могут быть взяты на биопсию и проанализированы, что позволяет подтвердить, что для переноса отбираются самые здоровые эмбрионы.

Изменяется ли процесс при использовании донорских яйцеклеток или спермы?

Нет, ЭКО можно проводить с использованием донорской спермы, которая хорошо замораживается и размораживается, или пациент может выбрать донора яйцеклеток, если это необходимо для успешного результата.

Буду ли я терять яйцеклетки быстрее, если буду принимать препараты для лечения бесплодия, которые приводят к овуляции и выходу нескольких яйцеклеток каждый месяц?

Нет. Женщины теряют одинаковое количество яйцеклеток каждый месяц, независимо от приема препаратов, которые изменяют количество яйцеклеток, которые полностью созревают и овулируют (или извлекаются во время цикла ЭКО). Препараты для лечения бесплодия спасают больше яйцеклеток, которым суждено погибнуть (так называемая атрезия) в этом месяце.

Кстати, обратное утверждение также верно: прием оральных контрацептивов, которые полностью предотвращают овуляцию яйцеклетки, не защищает яйцеклетки от потери каждый месяц. Применение препаратов для лечения бесплодия и оральных контрацептивов не влияет на возраст, в котором женщина достигнет менопаузы (когда яйцеклетки истощаются).

Почему при проведении ЭКО необходимо иметь так много яйцеклеток?

Репродуктивный процесс человека по своей природе неэффективен. Некоторые яйцеклетки незрелые. Некоторые зрелые яйцеклетки не могут нормально оплодотвориться. Часть эмбрионов задерживается – предположительно из-за каких-то врожденных аномалий эмбриона. Часть эмбрионов, которые хорошо развиваются в культуре, генетически аномальны.

Таким образом, хотя количество яйцеклеток частично зависит от возраста женщины, факт остается фактом: у всех женщин большинство яйцеклеток не приведут к живорождению. Кроме того, что немаловажно, дополнительные эмбрионы можно заморозить для использования в будущем. Это позволяет во многих случаях предпринять более одной попытки забеременеть при каждом извлечении яйцеклетки, а также иметь более одного ребенка от одного цикла извлечения, если имеются дополнительные эмбрионы для криоконсервации.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
17.04.2023

Что мне подходит: внутриматочная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) два распространенных варианта лечения бесплодия. Для новых пациентов выбор между ВМИ и ЭКО может быть трудным решением. В этой статье мы дадим полное описание этих двух процедур и обсудим связанные с ними лекарства и показатели успеха.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
7
583
Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.