логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Овуляция

4
Дата публикации: 20.05.2024 Изменено: 25.05.2026
3418 просмотров Время чтения: 7 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Определение овуляции: Овуляция — это этап менструального цикла, при котором происходит разрыв фолликула в яичнике и выход яйцеклетки в маточную трубу, где она может быть оплодотворена сперматозоидом.

  • Значение овуляции для зачатия: Понимание момента овуляции важно для женщин, планирующих беременность, так как это повышает шансы на успешное зачатие.

  • Признаки овуляции: К признакам овуляции относятся повышение либидо, изменения цервикальной слизи и базальной температуры тела.

  • Методы отслеживания овуляции: Существуют различные методы определения овуляции, включая наблюдение за физиологическими признаками, использование тестов на овуляцию и мониторинг базальной температуры тела.

Слово овуляция происходит от латинского «ovum» — яйцо. Сам термин описывает один из этапов менструального цикла, во время которого происходит разрыв фолликула в яичнике и выход яйцеклетки в маточную трубу. В этот момент она может быть оплодотворена сперматозоидом. Именно поэтому многие женщины, особенно на этапе планирования беременности, пытаются точно рассчитать дату овуляции, чтобы увеличить шансы на успешное зачатие.

Что такое овуляция?

Нормальный менструальный цикл состоит из двух последовательных фаз. Во время первой в кровь выделяются эстрогены, во вторую — прогестерон. Эти половые гормоны оказывают действие на весь организм женщины, во многом определяя ее физическое и эмоциональное состояние.

Первая фаза длится 13-14 дней (при стандартном цикле в 28 суток). В течение этого время фолликул созревает, после чего наступает овуляция. Во второй фазе созревшая яйцеклетка попадает в просвет маточной трубы и начинает двигаться в полость матки. Одновременно с этим начинаются процессы образования так называемого желтого тела. Под влиянием прогестерона эндометрий матки подготавливается к возможному наступлению беременности. Если яйцеклетка оплодотворяется, то наступает беременность (при отсутствии патологии). Если же оплодотворения не произошло, то эндометрий отторгается и начинается менструация.

Для успешного зачатия нужно, чтобы оплодотворение произошло в первые 12 часов после овуляции и, соответственно, “выхода” яйцеклетки из фолликула. Но стоит помнить, что сперматозоиды в среднем сохраняют жизнеспособность и способность к оплодотворению в течение 3-4 суток и поэтому планировать зачатие можно за 3-4 дня до овуляции и не более 12 часов после.

Когда наступает овуляция?

Незрелая яйцеклетка называется ооцитом. Он “дозревает” по мере роста доминантного фолликула.

По мере созревания ооцита вокруг него формируется полость, заполненная фолликулярной жидкостью. При этом стенка фолликула утолщается. Он мигрирует из более глубокой ткани яичника к его внешней стенке. По достижению поверхности яичника стенка фолликула истончается. На ней образуется выпячивание (стигма), которое разрывается, и яйцеклетка выходит наружу. После этого наступает овуляция.

Все эти процессы контролируются гормонами, которые вырабатываются гипофизом. Это фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. После того, как яйцеклетка покидает яичник, стенки фолликула закрываются и пространство, которое занимал ооцит, начинает заполняться другими клетками — формируется желтое тело. Оно представляет собой временную железу, которая вырабатывает женский половой гормон прогестерон. Его основная функция заключается в подготовке эндометрия к имплантации эмбриона. Если беременность наступает, то впоследствии желтое тело стимулирует утолщение эндометрия. Если же оплодотворения не произошло, то желтое тело инволюционирует, эндометрий отторгается и у женщины начинаются месячные.

Признаки и симптомы овуляции у женщин

Период овуляции связан с изменением уровня половых гормонов. Именно поэтому женщина может отмечать определенные изменения, среди которых:

  • повышение базальной температуры тела до 37,1-37,3°C;
  • влагалищные выделения могут стать более обильными, скользкими и тягучими, иногда отделяемое может иметь кровянистый характер;
  • неприятные тянущие болезненные ощущения внизу живота;
  • усиление полового влечения;
  • нагрубание и увеличение размера молочных желез, с возможным появлением болезненности и повышенной чувствительности сосков.

Также симптомы овуляции у девушек могут проявляться вздутием живота, чрезмерной чувствительностью к запахам и другими неспецифическими признаками.

Как высчитать овуляцию?

Признаки овуляции являются неспецифическими, а у некоторых женщин они могут полностью отсутствовать. Поэтому полагаться на собственные ощущения для определения дня овуляции не следует. Существуют более точные и надежные методы. Это тесты на овуляцию, которые разработаны для домашнего использования. Все они работают по одному и тому же принципу – определение уровня лютеинизирующего гормона в моче. Его уровень начинает расти за несколько дней до овуляции, а в момент выхода яйцеклетки из яичника уровень этого гормона увеличивается в несколько раз.

Самые точные определения овуляции может предложить врач. В этом случае женщине назначают анализ крови на гормоны и делают УЗИ органов малого таза.

Существуют и такие способы определения дня овуляции, которые вообще не требуют финансовых затрат. К ним относится так называемый календарный метод. Однако он подойдет только женщинам со стабильным менструальном циклом. При стандартном менструальном цикле в 28 дней в большинстве случаев овуляция приходится на его половину (15 день). Если цикл короткий, то овуляция будет наступать раньше, а если длинный – то позже. Например, при 24-дневном цикле овуляция наступает примерно на 10 день, а при 33-дневном – примерно на 19. Так нужно помнить про возможные колебания длительности менструального цикла и индивидуальные особенности каждой женщины. С учетом всех этих нюансов, данный метод является самым неточным.

Сколько длится овуляция?

Сам процесс овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника, длится очень быстро, буквально секунды. Однако процесс оплодотворения может произойти в ближайшие 12 часов после овуляции. Именно столько времени яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность. Мужские половые клетки сохраняют способность к оплодотворению намного дольше – до 4-х дней. То есть если партнеры занимались незащищенным сексом за несколько дней до овуляции, и в репродуктивную систему женщины попали сперматозоиды, то они могут оплодотворить яйцеклетку.

УЗИ-наблюдение

УЗИ-наблюдение или фолликулометрия – является самым точным способом определения приближающейся овуляции. Именно поэтому данный метод активно применяют врачи-репродуктологи на этапе гормональной стимуляции яичников, когда нужно четко отслеживать процесс созревания яйцеклеток и выбрать нужный день для пункции яичников.

Если говорить о естественной овуляции, то начинать проводить УЗИ-мониторинг лучше всего с 8-10 дня (при средней продолжительности цикла 28 дней). Если цикл более короткий или длинный, а также если у женщины имеются различные нарушения менструального цикла, то мониторинг начинают проводить за 3-5 дней до предполагаемой овуляции. Количество исследований всегда подбирается индивидуально. Обычно женщине достаточно посетить кабинет УЗИ 2-3 раза.

Овуляция и шансы на зачатие

Женщина может забеременеть только после овуляции и только в том случае, если с этого момента прошло не более 12 часов. Именно столько времени яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению.

При этом на возможность зачатия оказывают влияние множество факторов, поэтому даже у абсолютно здоровых женщин не всегда удается забеременеть с первой попытки. Считается, что шансы на зачатие максимальны, если заниматься сексом именно в день овуляции или за день до ее начала.

Записаться на консультацию в клинику репродуктивных технологий “План Б” в Москве

Если беременность не наступает в течение 6-12 месяцев регулярной половой жизни, то это может говорить о наличии бесплодия у одного или обеих партнеров. В этом случае нужно проконсультироваться с врачом. Специалисты клиники репродуктивных технологий «План Б» в Москве имеют большой опыт лечения разных форм бесплодия у мужчин и женщин. У нас можно проконсультироваться с врачами разных специальностей, пройти полноценное обследование, после которого будет составлен индивидуальный план лечения. Записаться на прием к специалисту можно по телефону или через форму обратной связи на нашем сайте.

Мнение эксперта

Овуляция — это основной процесс, определяющий женскую фертильность. Многие женщины не осознают, как важны факторы, такие как регулярность цикла и здоровье яичников. Я рекомендую всем, кто планирует беременность, вести календарь менструаций и отслеживать признаки овуляции. Современные методы диагностики, включая ультразвуковое исследование и тесты на овуляцию, помогают лучше понимать свой организм и принимать обоснованные решения по планированию семьи.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 2006

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

14.10.2021
Натуральные добавки для повышения фертильности

Кажется, что о питании и здоровье в наши дни думают все, особенно те, кто планирует зачать ребенка. Правильное питание - залог здорового развития вашего будущего ребенка, но оно также необходимо и для вашего собственного здоровья во время беременности. Вы готовитесь к марафону всей жизни, и вам нужны все силы и здоровье, которые вы можете получить.

Для тех женщин, которые еще не зачали ребенка или беспокоятся о своей фертильности или фертильности своего партнера, питание еще более важно. Витаминные и минеральные добавки - отличный способ обеспечить свое репродуктивное здоровье. В дополнение к чистым, питательным продуктам, добавки для фертильности гарантируют, что вы получите все жизненно важные питательные вещества, которых может не хватать в вашем рационе.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
286
18.05.2023
Пункция ооцитов

Извлечение яйцеклеток важная часть процесса экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) . Во время процедуры извлечения яйцеклеток ооциты, или яйцеклетки, удаляются из яичников пациентки с помощью интравагинальной аспирации, чтобы их можно было соединить со спермой партнера-мужчины и сформировать эмбрион, который будет перенесен обратно в тело пациентки.

Если вам назначена процедура извлечения яйцеклетки, у вас могут возникнуть вопросы о самом процессе и его роли в вашей схеме лечения бесплодия.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
916
20.09.2022
Виды ультразвукового исследования

Врачи, как правило, рекомендуют проводить УЗИ в середине и на поздних сроках беременности. Помимо беременности, УЗИ помогает в тестировании и лечении бесплодия.

Во время беременности проводится абдоминальное УЗИ, при котором врач использует датчик, излучающий звуковые волны и перемещаемый по животу с помощью геля, чтобы создать двухмерное изображение для анализа состояния плода внутри утробы.

Кроме абдоминального УЗИ, трансвагинальное УЗИ проводится через влагалище. Этот вид УЗИ используется для тестирования и лечения бесплодия и проводится с помощью тонкой специализированной палочки. Во время УЗИ на датчик тонкой формы надевается презерватив и смазывается гелем, который затем осторожно вводится во влагалище до упора. Это помогает в исследовании внутренних органов.

Хотя ультразвуковое исследование не является болезненным, оно может быть немного дискомфортным.

В статье упоминаются различные виды ультразвукового сканирования.

Как правило, существует два вида УЗИ - абдоминальное и трансвагинальное, но кроме этих двух, врач может запросить и другие:

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
1
668
Возможно ли забеременеть при высоком уровне АМГ?
22.01.2024
Возможно ли забеременеть при высоком уровне АМГ?

При планировании беременности различные факторы, такие как период фертильности, состояние яичников, здоровье яйцеклеток и сперматозоидов, а также гормоны, играют важную роль в зачатии. Одним из таких важных гормонов является АМГ, или антимюллеровский гормон.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
12989
26.06.2023
Можно ли забеременеть, если удалены яичники?

Для того чтобы забеременеть естественным путем, необходимо, чтобы несколько важных факторов совпали в нужное время и нужным образом. К счастью, благодаря современным достижениям медицины, те, кто с трудом справляется со всеми необходимыми элементами, теперь могут получить необходимое преимущество, которое поможет им на пути к родительству.

Одним из наиболее важных органов для естественной беременности являются яичники. К сожалению, некоторым женщинам может потребоваться их удаление по медицинским показаниям или для профилактики. Положительной стороной является то, что сегодня удаление яичников не означает, что женщина не сможет выносить и родить ребенка.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
8592
22.11.2021
Какова вероятность рождения близнецов при различных методах лечения бесплодия

Одно только упоминание о методах лечения бесплодия обычно заставляет любого человека в пределах слышимости прокомментировать ваши шансы на многоплодную беременность, например, двойняшек, тройняшек. Вы уже знаете и, вероятно, понимаете, что многоплодие - это риск при многих методах лечения бесплодия. Но не все методы лечения одинаковы.

Поскольку многие пары или отдельные люди дольше ждут создания семьи, возрастает вероятность того, что вам потребуется вмешательство специалистов по лечению бесплодия. Помимо возраста матери (и отца), существует множество причин, по которым люди обращаются к специалистам по лечению бесплодия при попытке зачать ребенка. И так же, как существуют индивидуальные причины бесплодия, существует несколько различных методов и способов лечения, которые могут помочь вам забеременеть. Некоторые из них в большей степени, чем другие, повышают шансы на рождение близнецов или даже больше.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
1819
16.12.2022
Влияет ли низкий уровень AMГ (антимюллеров гормон) на риск выкидыша?

Недавнее исследование доктора показало, что низкий уровень AMH (антимюллеров гормон) предсказывает более высокий риск выкидыша. Он изучил более 2 688 циклов ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) с переносом свежих эмбрионов. Уровень АМГ измерялся с помощью иммуноферментного анализа.

У пациенток, чей уровень АМГ был менее 1,6 нг/мл, частота выкидышей была выше по сравнению с женщинами, чей уровень АМГ был в пределах нормы, и в два раза выше по сравнению с женщинами, чей уровень АМГ составлял 5,6 нг/мл и более.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
1276
03.11.2021
Плюсы и минусы физических упражнений для улучшения фертильности

Стать самой здоровой версией себя - это один из лучших подарков, который вы можете сделать своему будущему ребенку, и который, скорее всего, улучшит вашу фертильность. Диета и физические упражнения влияют на все аспекты вашего общего здоровья, а также играют ключевую роль в вашем репродуктивном здоровье. Если у вас проблемы с фертильностью, физические упражнения могут помочь. Регулярные тренировки не только способствуют поддержанию здорового веса, но и выброс эндорфинов может стать противоядием от чувства неуверенности в себе и неуверенности в своих силах.

Конечно, слишком много хорошего не всегда полезно, и когда речь идет об упражнениях, слишком много может помешать фертильности. Существует тонкая грань между правильным выполнением упражнений и чрезмерной нагрузкой. Так где же та золотая середина? Где та "сладкая точка", которая обеспечит все хорошее для фертильности, не нарушая при этом тонкий репродуктивный процесс?

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
414
22.09.2023
10 главных вопросов, которые следует задать врачу ЭКО во время вашего первого визита

Многие пациенты отмечают, что в зависимости от клиники и лечащего врача их путь к бесплодию сильно отличается. Поэтому всегда лучше поговорить с врачом, проводящим ЭКО, и задать все интересующие вопросы до начала цикла ЭКО. Таким образом, вы сможете получить информацию о различных подходах и понять, что для вас лучше.

Но что спросить? Эта статья поможет вам ответить на эти вопросы.

1. Что лучше выбрать при необъяснимом бесплодии: ВМС или ЭКО?

Бесплодие может быть вызвано различными причинами, в том числе:

  • Бесплодие, связанное с овуляцией
  • синдром поликистозных яичников (PCOS)
  • Первичная недостаточность яичников (ПНЯ)
  • Заболевание щитовидной железы
  • Количество и качество яйцеклеток
  • Возраст
  • И проблемы, связанные с трубным кровотечением

Когда речь идет о выборе оптимального метода или процедуры, прежде всего необходимо понять разницу между ними.

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) - это процедура, при которой сперматозоиды помещаются внутрь матки, чтобы здоровые сперматозоиды приблизились к яйцеклетке и увеличили шансы на успешное оплодотворение. Для проведения ВМИ необходимы функционирующие фаллопиевы трубы и здоровые сперматозоиды.

После нескольких неудачных циклов ВМИ, в зависимости от рекомендаций каждого врача и конкретного случая, обычно после 3-5 неудачных циклов ВМИ, врач ЭКО предложит следующий метод: ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

При проведении ЭКО пациентки принимают препараты для стимуляции яичников, происходит рост множества фолликулов, после созревания которых яйцеклетки извлекаются и оплодотворяются в эмбрионы в нашей лаборатории. Затем полученный эмбрион (эмбрионы) переносится в матку.

Решение о том, что лучше - ВМИ или ЭКО, - вы принимаете вместе с врачом, проводящим ЭКО.

2. Существует ли возрастной ценз для лечения?

Многие клиники устанавливают свои возрастные ограничения и, как правило, по-разному обосновывают их. В нашей клинике мы не устанавливаем возрастных ограничений для пациентов, желающих пройти процедуру ЭКО, однако очень важно сначала поговорить с одним из наших специалистов, чтобы обсудить ваш индивидуальный случай и план лечения.

В мире ЭКО с возрастом показатели успешности снижаются, а риск осложнений беременности возрастает. Мы подходим к каждому пациенту индивидуально и учитываем множество факторов для определения вероятности успеха. Наши опытные врачи и профессиональный персонал помогут вам на каждом шагу, чтобы максимально увеличить шансы на успех.

3. Какие анализы необходимо сдать перед началом процедуры ЭКО?

Очень важно знать, какие анализы потребуются вашему врачу и какие лекарства будут назначены вам в процессе лечения. В нашей клинике наши врачи обычно назначают анализы крови для проверки овариального резерва женщин и выявления каких-либо отклонений. Пациенты мужского пола также сдают анализы крови, а перед началом процедуры ЭКО обычно требуется анализ спермы.

4. Сколько времени займет процесс ЭКО от начала до конца?

Средняя продолжительность цикла стимуляции забора яйцеклеток составляет 10-14 дней, но в каждом конкретном случае она может варьироваться в зависимости от реакции организма пациента на лекарственные препараты. Этот срок начинается с момента начала приема препаратов, используемых для стимуляции яичников, и заканчивается процедурой извлечения яйцеклетки.

После оплодотворения эмбрионов и проведения биопсии требуется около двух недель для получения результатов генетического тестирования. После того как мы узнаем результаты исследования эмбрионов, вы будете готовы к подготовке цикла переноса эмбрионов. Когда речь идет о цикле FET (перенос замороженных эмбрионов), каждый случай может отличаться в силу ряда факторов. В типичном случае процедура переноса эмбрионов обычно проводится между 19-м и 21-м днями менструального цикла пациентки. После этого примерно через 10 дней после имплантации проводится анализ крови на беременность. Мы будем продолжать наблюдение за беременностью до 10 недель акушерского УЗИ. Как правило, после акушерского УЗИ в 10 недель пациентка выписывается к своему акушеру.

5. В вашей клинике проводится перенос свежих или замороженных эмбрионов?

Перенос замороженных эмбрионов имеет более высокий процент успеха, чем перенос свежих эмбрионов.

Большинству пациентов рекомендуется перенос замороженных эмбрионов. При переносе замороженных эмбрионов у вас уже есть эмбрионы, созданные и сохраненные для использования в случае необходимости. Благодаря этому в случае неудачной первой попытки не нужно будет проводить повторный цикл извлечения яйцеклеток. При замораживании эмбрионов может быть проведено ПГТ (преимплантационное генетическое тестирование) на предмет наличия хромосомных аномалий; знание того, какие эмбрионы имеют нормальные хромосомы, позволяет исключить хромосомные заболевания и повысить вероятность рождения здорового ребенка. Вы также сможете выбрать пол ребенка, выбрав тест PGT-A.

6. Рекомендуете ли вы перенос одного или нескольких эмбрионов?

В прошлом специалисты по ЭКО полагались на перенос нескольких эмбрионов для увеличения процента успешных результатов. Идея заключалась в том, что если подсадить более одного эмбриона, то наиболее сильный или лучший из них будет иметь все шансы на успех.

Сегодня, однако, подход совершенно иной. Благодаря современным технологиям и предимплантационному генетическому тестированию (ПГТ-А) наш врач рекомендует проводить процедуру переноса одного эмбриона, чтобы снизить риск рождения двойни, беременности высокого риска и выкидышей.

Наш врач ЭКО предпочитает отбирать и переносить один эмбрион хорошего качества для достижения более высоких показателей успешности беременности.

7. Нужны ли мне PGD или PGS?

PGD-тестирование также называют PGT-M-тестированием, а PGS-тестирование в настоящее время называют PGT-A-тестированием.

PGT-A проверяет все 23 пары хромосом на наличие структурных/числовых аномалий.

ПГТ-М проводится при наличии особых опасений или необходимости в связи с отдельной мутацией. Тесты PGT-M часто проводятся при наличии редкого заболевания, которое не часто встречается, и обычно требуют использования зонда или настраиваемой панели, в которой используются образцы спермы/яйцеклетки, а также эмбриона. В некоторых случаях может потребоваться обследование и других членов биологической семьи сперматозоидов/яйцеклеток.

Для обоих анализов важно отметить, что они проводятся после создания эмбриона, но до имплантации. Часть лабораторных исследований перед циклом включает скрининг на носительство генетических заболеваний; этот скрининг позволяет определить, требуется ли паре дополнительное ПГД (ПГТ-М) в дополнение к ПГТ-А.

8. Сколько стоит лечение?

Лечение бесплодия может быть дорогостоящим. В нашей клинике мы обеспечиваем наилучшее лечение с прозрачной стоимостью на протяжении всего вашего пути. Стоимость включает в себя:

9. Что можно сделать с эмбрионами, которые не будут использованы?

Наша клиника не будет выбрасывать неиспользованные эмбрионы без вашего разрешения. Вы можете оставить их на хранение для использования в будущем, подарить другим пациентам, нуждающимся в донорских эмбрионах, или отдать для исследований. Когда вы начнете лечение, мы вышлем вам согласие на утилизацию эмбрионов с указанием всех возможных вариантов, и вы сможете принять собственное решение.

10. Существуют ли побочные эффекты от лечения?

В процессе лечения методом ЭКО требуется применение множества лекарственных препаратов и проведение определенных медицинских процедур, что может привести к некоторым побочным эффектам. Инъекции могут вызывать боль; препараты для лечения бесплодия могут вызывать перепады настроения, а также боли в животе и легкое вздутие живота в процессе лечения. В небольшом проценте случаев может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников, обычно симптомы проходят через 5-10 дней. Если вы испытываете какие-либо симптомы или дискомфорт, наш медицинский персонал всегда готов связаться с вами и предложить решение проблемы.

Запишитесь на консультацию к врачу ЭКО, чтобы узнать больше.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
8
3523
15.10.2021
Разрушитель мифов о бесплодии

Многие наши пациенты приходят к нам с проблемами, на которые повлияли необоснованные мифы о бесплодии. Поскольку вокруг так много ложной информации, мы хотим развеять некоторые из этих заблуждений, поэтому ниже мы рассмотрели некоторые из наиболее распространенных мифов о бесплодии.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
265