ПН - ВС: 9:00-20:00

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
второй поиск
Whatsapp
Обратная связь

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

У нас 12 программ врт

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

ПН - ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Записаться на прием
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Доминантный фолликул

Основой успешной овуляции является наличие доминантного фолликула. Он выделяется из общего числа по своим физиологическим характеристикам, обеспечивает подготовку организма к возможному зачатию. Отсутствие доминантного фолликула ведет к ановуляторному циклу, исключая возможность зачатия в течение данного периода. Таким образом, ановуляция, являясь одной из частых причин бесплодия, требует своевременной диагностики и грамотного лечения в рамках репродуктивной медицины.

Что такое доминантный фолликул яичника?

Доминантный фолликул яичника — это ключевой элемент в овуляторном цикле, отвечающий за выпуск зрелой яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Он выделяется из группы начально развивающихся фолликулов, благодаря своей способности продолжать рост и достигнуть зрелости в условиях изменяющегося гормонального фона.

В каждом овуляторном цикле начинает развиваться несколько фолликулов, но лишь одному из них предстоит стать доминантным. Этот процесс начинается под воздействием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который стимулирует их рост. С течением времени, в результате естественного отбора, только один фолликул продолжает развитие, в то время как остальные постепенно прекращают свой рост и подвергаются атрезии.

Доминантность фолликула определяется его уникальной способностью эффективно использовать ограниченное количество ФСГ для поддержания своего роста и развития. Кроме того, он начинает активно вырабатывать эстроген, который подготавливает эндометрий матки к потенциальной имплантации.

Финальная стадия развития доминантного фолликула завершается его разрывом и высвобождением яйцеклетки, что известно как овуляция. Этот момент является кульминацией репродуктивного процесса и открывает окно возможностей для зачатия. После овуляции фолликул преобразуется в желтое тело, которое производит прогестерон, важный для поддержания начальной стадии беременности.

Роль доминантного фолликула

Доминантный фолликул играет центральную роль в овуляторном цикле и репродуктивной системе женщины. Это не просто структура, достигающая зрелости и выпускающая яйцеклетку, но и ключевой элемент, обеспечивающий поддержку и регуляцию репродуктивных процессов. Основными его функциями являются:

  • Гормональная регуляция. Один из важнейших аспектов роли доминантного фолликула заключается в его влиянии на гормональный баланс. Фолликул вырабатывает эстроген, который способствует подготовке эндометрия матки к потенциальной беременности и регулирует выработку гонадотропинов в гипофизе. Повышенный уровень эстрогена стимулирует выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), который, в свою очередь, инициирует овуляцию.
  • Овуляция. Основная его функция — это участие в овуляции, процесса, при котором зрелая яйцеклетка высвобождается и становится доступной для оплодотворения. Этот момент представляет собой кульминацию серии сложных эндокринных взаимодействий и является критическим для возможности зачатия.
  • Поддержание лютеиновой фазы. После овуляции доминантный фолликул преобразуется в желтое тело, продуцирующее прогестерон. Этот гормон необходим для поддержания лютеиновой фазы менструального цикла, подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и поддержания начальной стадии беременности. Прогестерон также снижает выработку ФСГ и ЛГ, предотвращая начало нового цикла фолликулярного развития до тех пор, пока не произойдет менструация или подтвердится беременность.

Функциональность доминантного фолликула напрямую влияет на фертильность. Нарушения в его развитии могут привести к ановуляторным циклам и, как следствие, к бесплодию. Поэтому оценка состояния и динамики роста фолликулов является важной частью диагностики и лечения проблем с репродуктивным здоровьем.

Таким образом, доминантный фолликул оказывает многогранное влияние на репродуктивную функцию, обеспечивая не только возможность зачатия, но и поддерживая условия для успешного начала беременности.

Отсутствие доминантного фолликула

Отсутствие доминантного фолликула в овуляторном цикле — это состояние, которое может серьезно повлиять на репродуктивное здоровье и способность к зачатию. Это явление, при котором ни один из развивающихся фолликулов не достигает стадии зрелости, необходимой для овуляции, приводя к ановуляторному циклу. Ановуляторные циклы, вызванные отсутствием доминантного фолликула, препятствуют нормальной овуляции, что делает зачатие невозможным в течение таких циклов. Периодическое или постоянное отсутствие доминантного фолликула является распространенной причиной бесплодия.

Причины отсутствия

Отсутствие доминантного фолликула может быть вызвано различными факторами, включая гормональные нарушения, такие как недостаточное производство ФСГ или избыток андрогенов, а также нарушения в работе гипофиза или гипоталамуса. Другие потенциальные причины включают хронические заболевания, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), раннее истощение яичников и некоторые лекарственные препараты.

Отсутствие доминантного фолликула требует комплексного подхода к диагностике и лечению, поскольку это состояние может быть симптомом более глубоких эндокринных нарушений. Правильно идентифицировав основную проблему, можно значительно улучшить репродуктивное здоровье и шансы на успешное зачатие.

Норма количества фолликулов

Нормальное количество фолликулов в яичниках является важным показателем репродуктивного здоровья и фертильности. Оно может значительно варьироваться в зависимости от возраста, фазы менструального цикла и индивидуальных особенностей организма женщины.

Особое внимание в оценке фертильности уделяется антральным фолликулам, которые измеряются в начале менструального цикла (на 2-3 день). Они небольшие, хорошо видимы на ультразвуковом исследовании. Их размеры составляют от 2 до 10 мм. Нормальное количество антральных фолликулов в обоих яичниках составляет от 5 до 30. Это число свидетельствует о резерве яичников и о способности женщины к овуляции.

С возрастом количество фолликулов в яичниках уменьшается. Это естественный процесс, называемый уменьшением овариального резерва. В репродуктивном возрасте считается нормой наличие множества антральных фолликулов, но к началу менопаузы их количество значительно сокращается, что отражает уменьшение фертильности.

Важно подчеркнуть, что количество фолликулов может варьироваться от цикла к циклу и отличаться у разных женщин. Индивидуальные различия в количестве фолликулов не всегда указывают на патологию. Однако значительные отклонения от нормы требуют дополнительного обследования для выявления возможных причин изменений и коррекции лечения.

Нарушение развития доминантного фолликула

Нарушения в развитии доминантного фолликула могут существенно повлиять на репродуктивное здоровье женщины, приводя к ановуляторным циклам и, как следствие, к бесплодию. Основные виды нарушений:

  • Ановуляция. Отсутствие овуляции является одним из наиболее частых проявлений нарушения развития доминантного фолликула. Это может быть вызвано недостаточным ростом фолликула или его невозможностью достичь стадии зрелости.
  • Поликистоз яичников. Это состояние, при котором в яичниках формируется множество незрелых фолликулов больших размеров, на УЗИ напоминающие кисты. Это состояние сопровождается гормональными нарушениями и часто препятствует развитию доминантного фолликула и овуляции.
  • Гипергонадотропный гипогонадизм. Повышенный уровень гонадотропинов (гормоны, которые вырабатываются в головном мозге и участвуют в регуляции половых гормонов), приводят к недостаточной функции яичников и как следствие к нарушению развития фолликулов.
  • Гипогонадотропный гипогонадизм. Недостаточное производство гонадотропинов может нарушать стимуляцию фолликулов, ведя к их недоразвитию.

Доминантный фолликул и беременность

Имеется прямая взаимосвязь между доминантным фолликулом и возможностью беременности. Его развитие и функционирование напрямую влияют на шансы женщины на зачатие, а также на поддержание здоровой беременности на ранних стадиях. Без развития зрелого доминантного фолликула и последующей овуляции зачатие становится невозможным, поскольку отсутствует яйцеклетка для оплодотворения.

После овуляции доминантный фолликул преобразуется в желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Прогестерон критически важен для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и поддержания ранней беременности. Недостаточное производство прогестерона может привести к невозможности имплантации или раннему прерыванию беременности. Также на ранних стадиях беременности до формирования плаценты, желтое тело является основным источником прогестерона. Этот гормон необходим для поддержания беременности, предотвращения сокращений матки и поддержания подходящего состояния эндометрия. Со временем функцию производства прогестерона перенимает плацента, но до этого момента желтое тело играет решающую роль.

Записаться на консультацию в клинику репродуктивных технологий "План Б" в Москве

При любых проблемах, связанных с зачатием или планировании семьи, клиника репродуктивных технологий «План Б» в Москве предлагает комплексные консультации и индивидуальные программы лечения. Наши специалисты, ведущие эксперты в области репродуктивной медицины, обладают глубокими знаниями и многолетним опытом в диагностике и лечении нарушений фертильности. Для записи на консультацию можно воспользоваться формой обратной связи или связаться с нами по телефону. Наша миссия — помочь в реализации мечты о рождении здорового ребенка, предоставляя качественную медицинскую помощь и поддержку на каждом этапе лечебного процесса.

Лунина
Лунина Светлана Николаевна

Кандидат медицинских наук Врач высшей категории Доцент Заведующая операционным блоком

стаж 18 лет

Посмотреть другие статьи

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    Отправляя форму, вы соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения