ПН - ВС: 9:00-20:00

Москва, ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
второй поиск
Whatsapp
Обратная связь

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва, ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН - ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Записаться на прием
Сбросить
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Процесс ЭКО в неделях

0
Дата публикации: 18.05.2023 Изменено: 21.05.2025
26 просмотров Время чтения: 8 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 19 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • ЭКО занимает 4–6 недель и состоит из нескольких этапов.
  • Основные шаги: обследование, стимуляция, пункция, оплодотворение, перенос.
  • После переноса следует гормональная поддержка и ожидание ХГЧ.
  • Возможна заморозка эмбрионов и перенос в следующем цикле.
  • В каждом цикле важен индивидуальный контроль гормонов и УЗИ.
  • ЭКО — это не одна процедура, а комплексный процесс.

Когда вы впервые вступаете на путь экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), предстоящая дорога может показаться очень неопределенной. Вы знаете свою цель рождение здорового ребенка, но понять, чего ожидать на пути к ней, гораздо сложнее. Хотя каждый случай уникален, и невозможно точно предсказать, как пройдет ваш цикл, мы можем набросать основные временные рамки и рассказать вам о самых важных вехах на этом пути. Для того чтобы понять, что вы будете испытывать в процессе ЭКО, важно хорошо представлять себе, что такое ЭКО и как оно работает.

Краткое введение в ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение — это латинская фраза, которая означает «в стекле». Человеческое тело великолепно, но непредсказуемо. Даже с помощью самых совершенных в мире технологий визуализации нелегко увидеть, что происходит внутри. Когда женщина испытывает трудности с зачатием, ЭКО часто является наиболее эффективным способом помочь ей, независимо от того, знаем ли мы причину бесплодия. ЭКО позволяет нам создать контролируемую среду, которая значительно повышает возможность оплодотворения яйцеклетки.

При ЭКО сперматозоид и яйцеклетка соединяются в лабораторной посуде это и есть «стекло» в названии инкубируются и тщательно контролируются в течение всего процесса оплодотворения. В течение 3-5 дней успешно оплодотворенные яйцеклетки развиваются в эмбрионы. Затем качество эмбрионов проверяется для переноса, замораживания или дальнейшего культивирования и развития.

Однако для женщины процесс ЭКО начинается на несколько недель раньше. ЭКО — это не одна процедура, а целый ряд процедур. В среднем цикл ЭКО занимает от консультации до переноса около 6-8 недель, но в зависимости от конкретных обстоятельств путь каждого пациента одинаков. Все зависит от того, как ваш организм реагирует на каждом этапе.

Специалист по ЭКО объясняет, как процесс экстракорпорального оплодотворения развивался на протяжении многих лет и как они используют этот процесс, чтобы дать пациентам наилучшие результаты в этом видео.

Неделя 1: первые визиты и консультации

Иногда самое большое препятствие — это просто попасть в кабинет. После всех мечтаний, обсуждений, переживаний, размышлений и планирования вы готовы как никогда. Обращение за лечением бесплодия это смелый шаг, и он обычно сопровождается сотнями вопросов. Этот первый этап ваша возможность начать поиск реальных ответов.

Первичная консультация: На этой первой встрече клиника соберет подробную историю болезни у вас и вашего партнера и постарается ответить на все вопросы и опасения, которые могут возникнуть у вас на данном этапе. Не бойтесь прийти с длинным списком вопросов; крайне важно, чтобы вы чувствовали себя хорошо информированными и комфортно, прежде чем решиться на лечение.

Консультация: На этой встрече мы рассмотрим ваш диагноз и детали желаемого плана лечения. Именно здесь происходит большая часть тщательного планирования. Вы узнаете, как самостоятельно принимать лекарства, используемые в цикле ЭКО, и планировать основные процедуры.

Финансовая консультация по ЭКО: получение хорошей финансовой консультации и совета один из способов свести к минимуму стресс. На этой консультации вы рассмотрите варианты страхового покрытия. Если ЭКО не покрывается страховкой, можно рассмотреть множество других гибких вариантов, включая финансирование ЭКО.

2-4-я неделя: начинается подготовка

Именно здесь все начинается по-настоящему.

Подготовка к ЭКО: комплексные лабораторные исследования дают более четкое представление о вашей фертильности, чтобы специалисты по репродуктивной функции могли предложить вам индивидуальный протокол ЭКО. Общие анализы перед ЭКО включают:

  • анализ крови
  • ультразвуковое исследование
  • скрининг на инфекционные заболевания
  • оценка состояния матки
  • анализ мужской фертильности, включая анализ спермы.

Начните принимать противозачаточные таблетки: Следующий шаг регулирование менструального цикла и подготовка яичников. Вы можете принимать противозачаточные таблетки от 2 до 4 недель после тестирования и диагностики, в зависимости от продолжительности вашего цикла.

Неделя 5: прием лекарств и наблюдение

Как только вы прекратите прием противозачаточных таблеток, начнется процесс, известный как контролируемая гиперстимуляция яичников. В клинике вам сделают УЗИ, чтобы оценить состояние матки и яичников, и, получив положительный ответ, вы сможете начать. Процесс состоит из двух основных частей.

Прием препаратов от бесплодия (в течение примерно двух недель): Пероральные препараты от бесплодия, такие как Кломид, и/или инъекционные гормоны для стимуляции фолликулов (Фоллистим и Гонал-Ф) используются для стимулирования фолликулов в ваших яичниках к созреванию большего количества яйцеклеток, чем обычно в обычном цикле. Цель состоит в том, чтобы произвести не менее 4 яйцеклеток при использовании препаратов для лечения бесплодия.

Контрольные визиты (на этапе приема препаратов для лечения бесплодия): В это время проводятся ультразвуковые исследования и анализы крови, чтобы внимательно следить за развитием фолликулов и яйцеклеток. Это самая трудоемкая часть процесса ЭКО, требующая в среднем 5-7 визитов в офис.

Неделя 7: триггер, извлечение яйцеклетки и оплодотворение

После примерно 10-12 дней приема препаратов для лечения бесплодия, когда мониторинг покажет, что ваши фолликулы выросли до нужного размера, наступает время запустить окончательное созревание яйцеклеток с помощью ХГЧ и назначить ультразвуковое извлечение яйцеклеток через 36 часов.

Извлечение яйцеклетки: Это однодневная процедура, которая проводится в клинике под седацией. Риск минимален, но вам придется взять отгул на работе и договориться с кем-нибудь, чтобы вас забрали. Если вы проходите процедуру ЭКО вместе с партнером, который предоставит образец спермы, его собирают в тот же день, что и яйцеклетку, или сперму можно заморозить до этого.

Яйцеклетка и сперма соединяются в лаборатории: Если все идет хорошо, происходит оплодотворение и создаются эмбрионы. Есть несколько вариантов, которые могут быть использованы на этом этапе, чтобы попытаться увеличить шансы на успешную беременность.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) хороший вариант, если речь идет о мужском бесплодии. При этой процедуре один здоровый сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку.

Вспомогательный хетчинг это процедура, при которой во внешней мембране эмбриона (zona pellucida) делается крошечное отверстие, чтобы попытаться увеличить скорость имплантации после переноса.

Преимплантационный генетический скрининг (PGS) или диагностика (PGD) могут помочь обеспечить перенос только здоровых эмбрионов. Поскольку генетические аномалии являются одной из основных причин выкидыша, это тестирование часто помогает в случаях повторяющихся потерь беременности.

В течение 3-6 дней после оплодотворения эмбрионы оцениваются для переноса: Ежедневный мониторинг помогает экспертам решить, какие эмбрионы имеют наилучшие шансы выжить после переноса, а ежедневные отчеты лаборатории ЭКО информируют вас о ходе их развития.

Перенос эмбриона или бластоцисты: Примерно через 3 дня после оплодотворения эмбрионы готовы к переносу, но некоторые пациенты предпочитают подождать несколько дней, пока они не достигнут стадии бластоцисты (обычно через 5 дней после оплодотворения). Эмбрион или бластоцисту вводят в матку через тонкую гибкую пластиковую трубку, которую осторожно проводят через отверстие в шейке матки, ведущее внутрь матки. Для этой процедуры вам не потребуется седация. Обычно она безболезненна, но некоторые женщины могут испытывать легкие спазмы. Вы можете наблюдать за процессом переноса с помощью ультразвуковой технологии.

После ЭКО

После переноса вы будете принимать добавки прогестерона, чтобы поддержать слизистую оболочку матки и способствовать имплантации.

Тест на беременность №1: Примерно через 12 дней после переноса эмбриона/бластоцисты вы сделаете первый тест на беременность в клинике. Если он окажется положительным, мы назначим вам тест на беременность №2.

Тест на беременность №2: Этот повторный тест проводится в течение одной недели после первого положительного теста. Если он положительный, мы назначим вам УЗИ через 2-3 недели, а затем вы сможете передать свое наблюдение акушеру-гинекологу.

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 19 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Я всегда стараюсь подробно объяснить пациентам этапы ЭКО, ведь осознание каждого шага снижает тревожность. Процесс занимает около 4–6 недель и включает стимуляцию, пункцию, оплодотворение, культивирование и перенос. Также возможен этап криоконсервации и подготовки к переносу в следующем цикле. Важно понимать: каждый этап требует индивидуального подхода, а соблюдение сроков и рекомендаций напрямую влияет на результат.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    другие статьи

    22.09.2023

    7 вещей, которые необходимо знать, прежде чем стать одиноким родителем по собственному выбору

    Вопреки идеалам "нуклеарной семьи", стать родителем-одиночкой по собственному желанию стало как никогда доступно. Многие одинокие женщины и мужчины хотят иметь собственную семью, но не решаются из-за традиционных семейных устоев. Однако с развитием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) все больше одиноких женщин и мужчин решают стать матерями-одиночками и папами-одиночками без партнера или второй половинки.

    Цель стать одиноким родителем по собственному желанию может быть достигнута с помощью методов лечения бесплодия. Если женщина хочет стать одиноким родителем, она может добиться беременности с помощью внутриматочной инсеминации (ВМИ) или экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с использованием донорской спермы. Если мужчина хочет стать одиноким родителем, ему необходимо использовать донорские яйцеклетки (донор яйцеклетки) и гестационного носителя (суррогатную мать).

    Мы понимаем, что стать одиноким родителем - непростое решение, но это вполне реальный вариант увеличения семьи. В этой статье мы расскажем о семи вещах, которые необходимо знать при поиске родителей-одиночек по собственному желанию.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    9
    134
    26.06.2023

    Что нужно знать об ЭКО при СПКЯ

    СПКЯ - одно из самых недодиагностируемых заболеваний в мире: менее 25% женщин с этим заболеванием не получают правильного диагноза от врача. Многие женщины, страдающие СПКЯ, могут даже не подозревать о том, что с ними что-то не так, или у них могут отсутствовать существенные признаки какого-либо заболевания. Несмотря на это, СПКЯ является серьезной проблемой и одним из основных факторов, способствующих возникновению проблем с фертильностью у женщин. Но что это такое? И, что более важно, как с ним справиться и как женщина с СПКЯ может увеличить свои шансы на благополучное рождение здорового ребенка? В этой статье мы расскажем, что такое СПКЯ, каковы его причины и симптомы, как с ним справиться и даже как иметь детей при диагнозе СПКЯ.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    5
    70
    18.08.2023

    Как родить ребенка после нескольких выкидышей

    Наши врачи помогли многим пациенткам родить ребенка после нескольких выкидышей

    Один выкидыш - это ужасно, но два и более - это просто катастрофа. Хотя сейчас это может казаться неправдоподобным, зачать ребенка после нескольких выкидышей вполне возможно. Для этого необходимо сотрудничать с опытным врачом по лечению бесплодия. В нашей клинике по лечению бесплодия работают три известных специалиста по лечению рецидивирующей потери беременности, что позволяет сделать родительство возможным.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    2
    298
    17.04.2023

    Какой метод переноса выбрать?

    Каждый этап процедуры ЭКО сопряжен с новыми важными выборами, которые необходимо сделать. Одним из ключевых решений является выбор переноса свежих или замороженных эмбрионов.

    Независимо от того, выберите ли вы перенос свежих или замороженных эмбрионов, первые этапы ЭКО будут выглядеть довольно похоже.

    В "стимулированном" цикле ЭКО вы будете принимать лекарства, стимулирующие ваши яичники к росту большого количества зрелых яйцеклеток. Ваш цикл контролируется, чтобы наблюдать за ростом маточной оболочки (эндометрия) и фолликулов.

    Когда фолликулы достигнут нужного размера, яйцеклетки будут извлечены в клинике. Для пациентов, выбравших перенос свежих эмбрионов, также будет проведена оценка состояния слизистой оболочки матки, чтобы убедиться, что она достаточно плотная, чтобы выдержать эмбрион после переноса.

    Извлеченные яйцеклетки оплодотворяются спермой вашего партнера или донора, и полученные эмбрионы развиваются в течение 5-7 дней, при этом эмбриологи следят за их ростом и передают вам информацию об их развитии.

    Теперь вы можете выбрать:

    1. Заморозить хорошо развитые эмбрионы в лаборатории для использования в будущем
    2. Немедленно провести подсадку свежих эмбрионов.

    Является ли один из методов более успешным?

    Если взглянуть на приведенные выше показатели успешности, кажется, что для людей моложе 40 лет выбор в пользу переноса свежих эмбрионов не имеет смысла. Однако, как и ожидалось, решение оказывается более сложным. Исследования показали, что существует множество причин, по которым перенос замороженных эмбрионов может быть более выгодным, чем перенос свежих.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    4
    44
    20.09.2022

    Фертильное окно и овуляция

    Вы пытаетесь зачать ребенка? Уверены, что вам не нужны советы о том, как это сделать, но вам может понадобиться помощь в определении времени, чтобы ваши попытки были успешными. В Интернете можно найти бесчисленное количество советов о гарантированных способах забеременеть, но сегодня мы сосредоточимся на тех, которые основаны на медицине, и научим вас самой большой хитрости - распознаванию ваших фертильных дней и овуляции.

    Читать
    16.12.2022

    Старение сперматозоидов

    Возраст женщины является основным фактором, влияющим на фертильность пары. Яйцеклетки «стареют» и «портятся». Также и сперматозоиды становятся менее подвижными. С возрастом также увеличивается фрагментация сперматозоидов, что делает их менее способными к оплодотворению эмбриона или, если оплодотворение произойдет, менее способными к образованию здорового эмбриона. Мы не проводим регулярных тестов на фрагментацию ДНК сперматозоидов, поскольку этот показатель не очень хорошо коррелирует с фертильностью. Кроме того, как я часто объясняю пациентам, которые спрашивают о тестировании фрагментации ДНК сперматозоидов, лечение сильно фрагментированных сперматозоидов заключается в приеме антиоксидантных добавок и изменении образа жизни:

    • N-ацетил цистин 600 мг в день
    • Омега/рыбий жир
    • Коэнзим Q 10 300 мг
    • Мультивитамин (поскольку он содержит витамин Е, С и цинк)
    • Избегайте: курения, диеты с высоким содержанием транс-жиров

    В исследовании, опубликованном в этом месяце в журнале рассматривалось влияние высокой фрагментации ДНК сперматозоидов на результаты ЭКО. Интересно, что она не влияет на результаты ЭКО, если возраст женщины не превышает 40 лет. Исследование показало, что при возрасте женщины старше 40 лет значительно снижается частота развития бластоцисты, снижается частота наступления беременности и увеличивается частота выкидышей в циклах ЭКО с фрагментацией ДНК сперматозоидов 30% по сравнению с фрагментацией <30%. Для женщин моложе 40 лет фрагментация ДНК сперматозоидов не имела значения.

    С учетом этих знаний существует два возможных подхода: Тестировать каждого мужчину, чей партнер-женщина старше 40 лет, на фрагментацию ДНК сперматозоидов и при наличии отклонений проводить лечение с помощью вышеуказанных добавок и изменения образа жизни.

    Лечить каждого мужчину, чей женский партнер старше 40 лет, с помощью вышеуказанных добавок и изменения образа жизни.Я говорю: "Если тест аномальный, то это лечение, но если тест нормальный, то, скорее всего, вам также следует пройти курс лечения. Так что в любом случае вам следует принимать добавки и оптимизировать свой образ жизни". Есть некоторые мужчины, которым все же полезно проверить фрагментацию ДНК спермы спросите своего врача, имеет ли это смысл в вашей уникальной ситуации.

    Читать
    20.01.2023

    Мифы и факты о замораживании яйцеклеток

    Существует тысяча различных факторов от карьерного роста, высшего образования, состояния здоровья до поиска подходящего партнера которые определяют, когда человек будет готов к рождению ребенка. Если вы планируете завести детей в будущем, замораживание яйцеклеток может стать отличным способом сохранить ваши возможности для создания семьи.

    Наша первоочередная задача оказать всестороннюю поддержку нашим пациентам, чтобы они узнали о возможностях медицины, и поскольку в мире так много дезинформации о замораживании яйцеклеток, мы готовы развеять некоторые из наиболее распространенных мифов о сохранении фертильности.

    Миф №1: Возраст не имеет значения.

    Факт: При рождении в яичниках содержатся все яйцеклетки, которые когда-либо будут у женщины. Качество и количество этих яйцеклеток со временем уменьшается естественным образом. Термин "овариальный резерв" относится к качеству и количеству яйцеклеток, оставшихся в яичниках. Начиная примерно с 30 лет, фертильность женщины начинает снижаться, причем темпы снижения ускоряются после 35 лет.

    Миф №2: Замораживание яйцеклеток может повлиять на мою будущую фертильность.

    Факт: Во многих отношениях стимуляция яичников имитирует естественный менструальный цикл, только на несколько ступеней выше. Во время естественного менструального цикла ваш мозг вырабатывает гормоны, которые стимулируют один из яичников к выходу одной зрелой яйцеклетки. Во время цикла индукции овуляции вам назначают те же гормоны в виде препаратов для лечения бесплодия. Эти препараты стимулируют яичники к созреванию сразу нескольких фолликулов (каждый из которых содержит яйцеклетку). Поскольку это яйцеклетки, которые в противном случае были бы выброшены организмом, овариальная индукция не влияет на будущую фертильность.

    Миф №3: Замораживание яйцеклеток это экспериментальная и рискованная процедура.

    Факт: Хотя каждая пациентка реагирует на лечение по-разному, большинство описывают любые побочные эффекты, которые они испытывают, как усиление симптомов менструального цикла. Сама процедура извлечения яйцеклеток относительно проста и требует от пациенток нахождения под общим наркозом в течение примерно 30 минут. Пациентки могут вернуться домой в тот же день, и большинство из них возвращаются к своей обычной деятельности в течение нескольких дней.

    Миф №4: Замороженные ранее яйцеклетки будут менее эффективны, чем использование "свежих" яйцеклеток в дальнейшем.

    Факт: Исследования показали, что нет никакой разницы в показателях беременности при использовании размороженных яйцеклеток по сравнению со свежими.

    Миф №5: Процесс отнимает много времени.

    Факт: После прохождения скрининга здоровья фертильности вы и ваш врач вместе разработаете план лечения по сохранению фертильности. После прохождения диагностики вы будете готовы приступить к лечению. Вы начнете принимать лекарства  дома в течение двух дней после начала менструального цикла и будете продолжать это делать в течение 10-12 дней до момента извлечения яйцеклетки. За это время вы посетите кабинет 3-5 раз для контроля (каждый прием занимает около 30 минут). Извлечение яйцеклетки обычно происходит между 12-м и 14-м днем стимуляции яичников. От начала до конца цикл обычно длится менее двух недель!

    Читать
    21.02.2024

    Дисбактериоз влагалища

    Дисбактериоз влагалища – это расстройство микрофлоры влагалищной среды, характеризующееся изменением количества и соотношения микроорганизмов в естественной микробиоте. Здоровая влагалищная среда обеспечивает защиту от инфекций и поддерживает оптимальные условия для репродуктивного здоровья. Однако различные факторы, такие как стресс, использование антибиотиков, изменения гормонального фона, могут вызвать нарушения в этой балансирующей системе.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    7
    285
    19.01.2024

    Как справиться с повторной потерей беременности

    Потеря беременности разрушительна для родителя или будущих родителей. Если вы однажды прошли через это, вы понимаете печаль и пустоту, которые сопровождают выкидыш. Но когда у вас было два или более выкидышей, безнадежность, сопровождающая опустошение и разбитое сердце, становится почти невыносимой.

    Около 20% всех беременностей заканчиваются выкидышем. Повторные выкидыши происходят примерно у 2% женщин после повторного зачатия. Примерно у 0,05% женщин происходит третий выкидыш подряд, что указывает на возможную репродуктивную проблему. После третьего выкидыша подряд ваш врач рекомендует пройти полное медицинское обследование.

    Какими бы ни были результаты вашего обследования, тяжело переносить повторную потерю беременности. Горе и болезненные эмоции, которые сопровождают выкидыш, умножаются с каждой последующей потерей.

    Здесь мы предлагаем наши советы, которые помогут вам в период повторного невынашивания беременности.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    2
    164
    07.03.2023

    Сколько времени нужно между процедурами ЭКО

    Женщины, испытывающие трудности с зачатием, могут задаваться вопросом, сколько времени нужно ждать между процедурами экстракорпорального оплодотворения, если беременность не наступила с первой попытки, или не уверены, сколько времени нужно ждать, прежде чем начинать ЭКО. Прежде всего, вы должны понимать, что ответы на эти вопросы не являются одинаковыми для всех. Каждый случай и ситуация уникальны. Если вы и ваш партнер молоды и страдаете необъяснимым бесплодием, ваш врач по лечению бесплодия может посоветовать подождать полных два года и попробовать другие методы лечения, прежде чем прибегать к ЭКО.

    С другой стороны, ваши шансы на зачатие уменьшаются по мере того, как вы становитесь старше. Это особенно верно, если вам 35 и более лет. В этом случае, если вы пытаетесь забеременеть уже около года, а другие методы лечения не дают результата, время не ждет, и вы можете начать процедуру ЭКО.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    3
    7