логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Процесс извлечения яйцеклеток: частые вопросы

0
Дата публикации: 17.10.2022 Изменено: 06.11.2025
650 просмотров Время чтения: 4 мин.

Содержание

Ключевые моменты статьи

  • Извлечение яйцеклеток – это малотравматичная процедура, проводимая под контролем УЗИ и анестезией.
  • Подготовка к процедуре включает стимуляцию овуляции и мониторинг созревания фолликулов.
  • После извлечения яйцеклеток важен период восстановления и соблюдение рекомендаций врача для минимизации рисков.

В мире экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) процесс извлечения яйцеклеток является частой темой для обсуждения, поскольку это часто один из важных шагов на пути к беременности. Как и при любом важном шаге, может возникнуть шквал вопросов о процессе и о том, что необходимо для достижения наилучших результатов. Эта статья призвана ответить на многие из этих вопросов, а также дать общее представление о том, чего следует ожидать на протяжении всего процесса.

Подготовка к циклу

Анализы перед циклом: Врачи обычно назначают анализы крови для проверки овариального резерва пациенток и поиска каких-либо отклонений. Пациенты мужского пола также сдают анализы крови, а перед началом процедуры ЭКО обычно требуется анализ спермы.

Инструкции по введению лекарств: Клинический координатор закажет лекарства в специализированной аптеке, лекарства могут быть доставлены пациенту до начала цикла. После получения лекарств по электронной почте будут отправлены наглядные видеоматериалы, и пациент лично, по телефону или посредством виртуального звонка будет проинструктирован о том, как вводить каждое лекарство. Обычно это делается ближе к моменту начала приема препаратов.

Обзор календаря: Подробный обзор календаря событий лечения будет отправлен по электронной почте и рассмотрен по телефону с пациентом, чтобы он точно знал последовательность событий, относящихся к его лечению.

Роль извлечения яйцеклеток при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО)

ЭКО — это процесс извлечения яйцеклеток из яичников, оплодотворения в лаборатории спермой и последующего переноса эмбриона(ов) в матку.

Прием гормональных препаратов для лечения бесплодия обычно начинается на второй или третий день менструации, в некоторых случаях нам потребуется базовый анализ крови или ультразвуковое исследование для исключения кист. Все необходимые препараты мы заказываем для пациентки заранее. Мы используем различные типы гормонов, такие как Gonal-f, Follistim или Menopur. Эти препараты стимулируют яичники к выработке множества яйцеклеток. Реакция на эти препараты варьируется в зависимости от возраста пациентки, овариального резерва и дозировки. Дозировка будет четко указана в календаре лечения. Эти препараты вводятся однократно (обычно вечером) или дважды в день (утром и вечером). Эти гормоны обычно принимаются в среднем в течение 10-14 дней. Некоторым пациентам для успешной стимуляции может потребоваться более длительный срок. Примерно через неделю после начала приема этих препаратов будет проведено вагинальное ультразвуковое исследование. Цель УЗИ — визуализация яичников и подсчет количества фолликулов. Фолликул — это заполненный жидкостью мешочек, в котором находится яйцеклетка. Каждый фолликул обычно содержит одну яйцеклетку.

Подсчитав фолликулы, мы можем определить, насколько хорошо пациентка отреагировала на препараты для лечения бесплодия. Мы также измерим фолликулы. Размер фолликула дает представление о зрелости яйцеклетки. Пока пациентка продолжает принимать препараты, фолликулы будут расти (примерно на 3 мм за 2 дня), и в определенный момент времени они будут готовы к извлечению. Обычно мы предпочитаем извлекать яйцеклетки, когда большинство фолликулов имеют размер около 18 мм.

Иногда во время цикла стимуляции также проверяется анализ крови на гормон эстрадиол. По мере созревания фолликулов яйцеклетки выделяют гормон эстрадиол. Поэтому измерение уровня этого гормона в крови часто дает нам хорошее представление о том, как яичники реагируют на лекарства. Уровень повышается по мере созревания яйцеклеток и роста фолликулов. Чем больше у женщины яйцеклеток или фолликулов, тем выше уровень эстрадиола.

После первого визита пациентка получит обновленный календарь с конкретными инструкциями по дальнейшим действиям. Ей будет сказано, какие лекарства продолжать принимать и когда прийти на очередное УЗИ. Обычно повторный прием назначается через 2-4 дня после первого УЗИ. Во время этого повторного визита будет проведено УЗИ и, возможно, анализ крови для оценки роста фолликулов. Пациентке снова будут даны дальнейшие инструкции о том, что нужно делать ежедневно. В среднем до процедуры извлечения яйцеклетки требуется от двух до четырех посещений.

Когда врач решит, что фолликулы готовы к аспирации, пациентке будут даны указания принять инъекцию триггера ХГЧ за 36 часов до процедуры извлечения яйцеклетки. Этот препарат крайне важен и должен быть в точно назначенное время. Он освободит яйцеклетки от их прикрепления к стенкам фолликулов, чтобы они плавали внутри фолликулярной жидкости. Если укол триггера ХГЧ будет сделан неправильно и в точно указанное время, яйцеклетки не созреют и их нельзя будет аспирировать.

Пациентке будут даны устные и письменные инструкции о том, как и когда вводить этот триггерный препарат.

Триггерная инъекция ХГЧ обычно делается ночью; процедура извлечения яйцеклетки назначается через 36 часов после этой инъекции, то есть через два дня утром.

Процедура извлечения яйцеклетки

Когда размер большинства фолликулов достигает 18-20 мм в среднем диаметре, а уровень гормона эстрадиола повышается, наступает время для извлечения яйцеклеток.

Пациентке необходимо прибыть в нашу клинику как минимум за 30 минут до назначенного времени процедуры извлечения яйцеклеток. Пациентка не должна ничего есть или пить после полуночи в ночь перед процедурой извлечения яйцеклеток.

Процедура извлечения яйцеклеток проводится под «общим наркозом», но без интубации. Во время процедуры пациентка не будет испытывать никакого дискомфорта и проснется в течение 10-15 минут после окончания процедуры. В зависимости от количества имеющихся фолликулов, процедура обычно длится от 10 до 30 минут.

Процедура проводится под ультразвуковым наведением, аналогично вагинальному ультразвуковому исследованию, которое пациентка проходит во время цикла стимуляции. К ультразвуковому датчику прикрепляется игловодитель, длинная игла вводится через него, и под прямой визуализацией каждый фолликул прокалывается и жидкость (вместе с плавающей в ней яйцеклеткой) аспирируется. Затем жидкость немедленно отправляется в нашу лабораторию ЭКО, где эмбриологи ищут яйцеклетки, изолируют их и помещают в инкубаторы. По завершении извлечения яйцеклеток пациентку отвозят в реабилитационную зону, где она пробудет около часа. При необходимости в это время могут быть введены обезболивающие препараты. В течение нескольких часов после процедуры ожидается некоторый дискомфорт, и пациентка может принимать тайленол дома по мере необходимости каждые 4 часа. Иногда может возникнуть тошнота, которая обычно проходит в течение нескольких часов.

Примерно через час, когда пациент полностью проснулся и относительно безболезненно, медсестра, проводящая реабилитацию, дает ему инструкции и выписывает домой. Пациентка должна находиться в сопровождении человека, который может отвезти ее домой, и не должна оставаться одна до конца дня.

После того как яйцеклетки извлечены и очищены в лаборатории, их либо инкубируют со спермой в течение ночи, либо сперма непосредственно вводится в каждую яйцеклетку для оплодотворения.

На следующий день после оплодотворения эмбриолог проверит состояние оплодотворенных яйцеклеток. Оплодотворенная яйцеклетка называется эмбрионом. Эмбрион проходит стадии развития. Эмбрионы будут криоконсервированы для использования в более поздние сроки.

Эмбрионы могут быть заморожены на неопределенный срок. Наша техника замораживания и размораживания значительно улучшилась за прошедшие годы.

Мнение эксперта

Процесс извлечения яйцеклеток – это важный этап в программах ВРТ, требующий тщательной подготовки и индивидуального подхода для достижения оптимальных результатов.

Лунина Светлана Николаевна
Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, заведующая операционным блоком, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории, Доцент

Стаж: 19 лет

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

22.11.2021
ВМИ против ЭКО

Обычная дилемма, с которой сталкиваются некоторые пары, испытывающие трудности с зачатием ребенка, заключается в том, что делать - ВМИ или ЭКО. Как правило, ваш специалист по бесплодию проконсультирует вас о возможных вариантах лечения, доступных для вашей конкретной проблемы бесплодия, включая ваши шансы на успешную беременность естественным путем или с помощью каждого метода лечения бесплодия. Однако может оказаться полезным вооружиться дополнительной информацией о предстоящем пути. Давайте рассмотрим некоторые ключевые вопросы, возникающие при сравнении лечения методом ВМИ и ЭКО, чтобы помочь вам определить, какой подход может быть лучшим для вас и вашего партнера.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
292
20.09.2022
Факторы неудачного переноса эмбриона

Используя ЭКО и/или суррогатное материнство, чтобы помочь людям создать свою семью, мы подходим к каждой беременности с максимальной осторожностью и нацелены на успех (ЭКО). Однако, несмотря на все достижения в области ЭКО за последние четыре десятилетия, не каждый перенос эмбрионов приводит к наступлению беременности или живорождению.

Неудачный цикл не должен быть концом вашего пути к фертильности, а лишь последним шагом, который отточит все навыки и приведет к еще большему шансу на успех ЭКО со второй попытки. Важно узнать как можно больше после неудачного переноса, чтобы определить возможную причину или факторы, которые могли быть причиной.

В целом, есть три возможных области, на которых следует сосредоточиться: эмбрион, маточная среда или системная среда.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
413
25.10.2021
Что такое мини-ЭКО?

Традиционное ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение, требует ежедневных инъекций препаратов для лечения бесплодия, и этот процесс может быть слишком дорогостоящим для некоторых пар, чтобы попытаться осуществить свою мечту стать родителями.

К счастью, существуют альтернативные методы лечения бесплодия, такие как ЭКО с минимальной стимуляцией. Мини-ЭКО может помочь будущим родителям, борющимся с бесплодием, успешно зачать ребенка с минимальным использованием препаратов для лечения бесплодия. Для многих пар это более доступная, а значит, инклюзивная форма ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
173
20.09.2022
Из чего состоит процедура ЭКО

ЭКО приносит желаемые результаты, когда другие методы лечения бесплодия не помогают.

В некоторых случаях пациенты прибегают к ЭКО, когда ряд других методов лечения бесплодия не приносит положительных результатов, например, медикаменты от бесплодия, внутриматочная инсеминация и так далее.

Однако в некоторых случаях врач предлагает парам сделать выбор в пользу ЭКО и не тратить время и деньги на лечение бесплодия, которое с меньшей вероятностью окажется эффективным. К таким случаям относится бесплодие, вызванное закупоркой фаллопиевых труб, тяжелыми мужскими факторами бесплодия, сниженным овариальным резервом и/или преклонным материнским возрастом (обычно это любая женщина старше 40 лет).

ЭКО включает в себя последовательность процедур, проводимых вне тела женщины. Во время этой процедуры женская яйцеклетка и мужской сперматозоид оплодотворяются в лаборатории.

Первым шагом, конечно же, является диагностика бесплодия, чтобы начать процедуру ЭКО.

  • Индукция овуляции и забор яйцеклеток: Индукция овуляции - это процесс стимулирования яичников к производству яйцеклеток. Процесс извлечения яйцеклеток начинается через 36 часов после индукции.
  • Оплодотворение: Процесс оплодотворения происходит в лаборатории после извлечения яйцеклеток из овариальной жидкости. Затем яйцеклеткам дают возможность оплодотвориться в жидкой среде со сперматозоидами.
  • Перенос эмбриона в матку: Оплодотворенная яйцеклетка культивируется в течение почти 2-6 дней. Как только эмбрион полностью развился, он переносится в матку матери для начала успешной беременности.
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
378
17.04.2023
Что такое EmbryoGlue?

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - это сложный процесс, в котором за прошедшие годы произошел значительный технологический прогресс. Одна из новых технологий известна как EmbryoGlue. Эта технология используется на последнем этапе протокола ЭКО переносе эмбрионов для повышения вероятности имплантации эмбриона.

Последним и важнейшим этапом процедуры ЭКО является перенос эмбриона, когда оплодотворенная яйцеклетка переносится в матку через катетер. В этом случае качественный эмбрион и восприимчивая слизистая оболочка матки (эндометрий) могут привести к успешной имплантации и беременности, как при посадке семени в почву. Однако если эмбрион генетически аномален или если эндометрий не обеспечивает подходящую среду для имплантации эмбриона, имплантация может оказаться неудачной.

Для того чтобы дать эмбриону наилучшие шансы на имплантацию, можно назначить множество дополнительных методов к протоколу ЭКО. Некоторые методы помогают самому эмбриону, например, вспомогательный хетчинг, другие улучшают состояние эндометрия, например, скретчинг эндометрия.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
3337
04.11.2022
Усталость во время процесса ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение, широко известное как ЭКО, контролирует и помогает на всех этапах зачатия, чтобы повысить вероятность успешной беременности. ЭКО включает в себя использование препаратов для лечения бесплодия, которые изменяют уровень гормонов, чтобы помочь контролировать цикл женщины. В результате ЭКО может вызвать у пациентов незначительные или умеренные побочные эффекты.

Одним из наиболее распространенных побочных эффектов, с которыми сталкиваются пациенты является усталость. Наши врачи, специализирующиеся на лечении бесплодия, с удовольствием обсудят с пациентами вероятность возникновения усталости во время процедуры ЭКО, а также дадут несколько советов, которые помогут легче справиться с этим симптомом.

Наиболее распространенной причиной усталости во время ЭКО является изменение уровня гормонов. В частности, усталость часто является результатом повышенного уровня прогестерона. Когда женщина беременеет, прогестерон естественным образом повышается. Организм вырабатывает дополнительный прогестерон, чтобы создать и поддерживать здоровую оболочку эмбриона.

Когда женщина проходит процедуру ЭКО, ей назначают различные препараты для лечения бесплодия. Эти препараты повышают уровень определенных гормонов, включая прогестерон, чтобы подготовить организм к беременности. Как и при естественном повышении уровня прогестерона во время беременности, повышение уровня прогестерона во время ЭКО может привести к усталости.

Хотя изменения уровня гормонов являются наиболее распространенной причиной усталости во время ЭКО, это состояние может усугубляться стрессом или беспокойством. К тому моменту, когда женщина проходит процедуру ЭКО, она уже как минимум год занимается проблемами бесплодия. Переживания и ожидание повторных неудачных попыток забеременеть могут нанести физический и психический удар, поэтому вполне понятно, что многие наши пациенты уже чувствуют себя измотанными, когда начинают свой путь к ЭКО.

Многие женщины испытывают общую усталость на протяжении всего процесса ЭКО. Однако есть определенные этапы лечения, когда усталость может быть наиболее выраженной:

  • Стимуляция яичников: Процедура ЭКО начинается со стимуляции яичников. Пациентки принимают препараты для стимуляции фертильности, чтобы стимулировать яичники и способствовать выходу зрелых яйцеклеток. Когда женщина начинает принимать препараты для лечения бесплодия, изменения в уровне гормонов, скорее всего, вызовут усталость.
  • Перенос эмбрионов: Препараты для лечения бесплодия назначаются пациенткам ЭКО перед переносом эмбрионов. Эти препараты повышают уровень прогестерона для утолщения слизистой оболочки матки, чтобы эмбриону было легче имплантироваться. Опять же, изменение уровня гормонов может вызвать усталость.
  • Ранние стадии беременности: Через несколько недель после переноса эмбрионов женщины часто испытывают повышенную утомляемость. Это может быть следствием применения прогестерона или успешной беременности.
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
1206
14.04.2023
О показателях успешности ЭКО

Если вы относитесь к десяткам тысяч людей, которым ежегодно требуется экстракорпоральное оплодотворение, чтобы завести ребенка, выбор команды специалистов по лечению - это важное решение. Для многих пациентов показатели успешности ЭКО являются важным фактором при выборе специалиста по лечению бесплодия.

К счастью, показатели успешности ЭКО в большинстве центров репродукции доступны в Интернете для всех желающих.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
2
772
04.11.2022
Список советов для подготовки к ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - это эффективный метод лечения бесплодия, который может помочь квалифицированным пациентам повысить свои шансы на рождение ребенка.

Хотя цикл ЭКО начинается на первый день менструального цикла, есть вещи, которые пациенты должны сделать, чтобы подготовиться к лечению. В этой статье блога мы приводим общий список того, что пациенты должны сделать для подготовки к ЭКО. 

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
642
06.03.2023
ЭКО метод лечения от бесплодия

Хотя некоторые люди нервничают из-за необходимости проведения ЭКО и связанных с этим расходов, этот метод лечения представляет собой наиболее передовое лечение и технологии, доступные для лечения бесплодия. ЭКО является одним из наиболее часто используемых методов лечения.

При естественном зачатии яйцеклетка, вышедшая из яичника, оплодотворяется сперматозоидом в фаллопиевой трубе женщины. При ЭКО процесс оплодотворения происходит в лаборатории, где эмбриологи тщательно отбирают и соединяют яйцеклетку и сперматозоид. За успешно оплодотворенными яйцеклетками наблюдают до тех пор, пока они не достигнут стадии бластоцисты, и часто перед этим проводят генетическое тестирование, чтобы выявить любые проблемы. Команда выбирает лучший эмбрион для переноса в матку женщины, где он будет развиваться на протяжении всей беременности.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
5
671
20.01.2023
Плюсы и минусы ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, является одним из самых популярных методов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) для решения проблем бесплодия. Эта процедура сегодня широко доступна в специализированных медицинских центрах и помогла многим парам стать родителями. Тем не менее, прежде чем решиться на такой трудоемкий и относительно инвазивный метод лечения бесплодия, как ЭКО, лучше узнать о нем все.

Вот некоторые плюсы и минусы ЭКО, которые вы должны знать до начала лечения.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
669
Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.