Роль питания в фертильности: продукты, способствующие зачатию

Примерно половина женщин страдает синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), который проявляется триадой симптомов: нерегулярные/нечастые менструации, повышенный уровень "мужских" гормонов, вызывающий проблемы с кожей и чрезмерный рост нежелательных волос, и характерный ультразвуковой рисунок множества мелких фолликулов по краю яичников.

Для такого распространенного заболевания, которое причиняет столько страданий женщинам всех возрастов, удивительно, что оно так плохо распознается и понимается. Все то, что беспокоит молодых женщин в период полового созревания, когда они учатся в колледже и вступают во взаимоотношения, может быть связано с СПКЯ. У них могут быть задержки менструации, нерегулярные, нечастые или непредсказуемо обильные; их могут беспокоить "подростковые" прыщи, которые с возрастом становятся не лучше, а хуже; их может беспокоить нежелательный рост волос на лице и теле; они могут обнаружить, что набирают вес, хотя едят не больше, а часто гораздо меньше, чем их сверстники.

Тревога по поводу образа тела, беспокойство о будущей фертильности и общее пониженное настроение могут быстро превратиться в "комфортное" питание, булимию, избегание физических упражнений, а иногда даже в депрессию.

Так что же происходит? Как эта проблема может быть столь распространенной и в то же время не замеченной? Почему диагноз часто не ставится до тех пор, пока молодая женщина не начнет бороться с серьезными проблемами веса и бесплодием в течение многих лет? Годы, когда ей говорили: "Это всего лишь "щенячий жир" или советовали "попить таблетки, и тогда месячные наладятся".

В последних новостях и СМИ вы, возможно, слышали о растущем числе женщин, которые выбирают замораживание яйцеклеток как способ отложить деторождение без риска того, что самые фертильные годы пройдут мимо них. Это потому, что популярность этого процесса растет.

"Женщины приходят и говорят: "Знаете что? Я много путешествую; я строю свою карьеру; мне 37 лет. Я еще не встретила подходящего мистера, и я не уверена, что встречу его в ближайший год или около того, и я хочу сделать что-то, чтобы позаботиться о своей фертильности"".

Вот что вы должны знать о том, как происходит замораживание яйцеклеток и подходит ли оно вам.

Во время нормального менструального цикла "каждый месяц от вашего мозга поступает сигнал о том, что нужно выпустить одну яйцеклетку", - объясняет доктор. "Но для заморозки яйцеклеток нам нужно 10 или больше".

Замораживание яйцеклеток проводится в три этапа:

• Гормональные инъекции стимулируют ваши яичники к производству большого количества яйцеклеток.
• Врач следит за состоянием яйцеклеток и уровнем гормонов.
• Яйцеклетки извлекаются с помощью трансвагинального ультразвука, который направляет процесс, и сразу же замораживаются.

"В среднем женщины принимают уколы в течение 10-12 дней, затем они приходят на анализ крови и наблюдение", - говорит д-р. "Затем мы проводим забор яйцеклеток, обычно в течение двух недель после начала приема препарата. Яйцеклетки замораживаются в процессе, который называется витрификацией".

Работает ли замораживание яйцеклеток?

Как и любое другое лечение бесплодия, "это не гарантия, но это, безусловно, вариант", - объясняет доктор.

По состоянию на 2015 год, последний год, за который имеются данные, в мире родилось около 2 000 детей в результате замораживания яйцеклеток.

Является ли заморозка яйцеклеток подходящим вариантом?

Вы можете рассмотреть возможность замораживания яйцеклеток, если вы знаете, что хотите иметь детей, но еще не достигли того момента в своей жизни, когда готовы стать родителями.

Когда следует замораживать яйцеклетки? Онкологические больные также могут рассмотреть замораживание яйцеклеток в качестве средства сохранения фертильности до начала химиотерапии.

"В идеале, лучше всего это сделать до 35 лет. Идея заключается в том, чтобы сделать это до того, как запас яйцеклеток начнет уменьшаться быстрее", - говорит д-р. "Вы можете вернуться в 40 лет и думать, что вы уже готовы к созданию семьи".

Что касается того, как долго яйцеклетки могут оставаться замороженными, то "срока годности не существует", - говорит д-р. "Но идеальное время для возвращения за яйцеклетками - это когда вы здоровы и находитесь в хорошей форме".

В конечном счете, решение о замораживании яйцеклеток нужно принимать тщательно.

Два наиболее распространенных метода лечения бесплодия - это внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Если у вас не получается завести ребенка естественным путем, возможно, вы рассматриваете варианты лечения бесплодия.

Естественно, у вас наверняка есть вопросы о том, что может сделать каждый из этих методов лечения и чем они отличаются друг от друга. Наши врачи расскажут вам о различиях между процедурами ВМИ и ЭКО, чтобы помочь вам решить, какой вариант лучше всего подходит для вас.

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - это два совершенно разных метода лечения бесплодия, которые уже несколько десятилетий используются для помощи парам, пытающимся зачать ребенка. Хотя в обоих случаях используются уникальные методы зачатия, пациенты часто путают их как одно и то же. Когда речь идет о здоровье и состоянии вашей фертильности, важно знать разницу между ВМИ и ЭКО. В этой статье мы рассмотрим различные процессы зачатия и показатели успеха.

Двумя наиболее распространенными методами лечения бесплодия являются внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Если у вас не получается зачать ребенка естественным путем, вы, возможно, рассматриваете варианты лечения бесплодия.

Естественно, у вас наверняка возникли вопросы о том, что может дать каждый из этих методов лечения и чем они отличаются друг от друга. Наши врачи расскажут вам о различиях между процедурами ВМИ и ЭКО и помогут принять решение о том, какой вариант лучше всего подходит для вас.

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, - это современный метод лечения бесплодия, который может помочь людям, испытывающим трудности с зачатием ребенка.

Многие пациенты при проведении ЭКО используют собственные яйцеклетки, но есть некоторые обстоятельства, при которых это может оказаться невозможным. В нашем центре ЭКО с донорскими яйцеклетками позволило многим нашим пациентам преодолеть проблемы бесплодия и создать свои семьи.

Заранее планируйте день процедуры

Когда речь идет о процедуре переноса эмбрионов, многое находится вне вашего физического контроля, поэтому важно правильно спланировать то, что вы можете контролировать. Чтобы процедура прошла без заминок, распланируйте весь день соответствующим образом. Заранее наметьте свой основной маршрут до клиники. Проверьте прогнозы погоды и дорожные сводки на день проведения процедуры. Важно дать себе достаточно времени, чтобы добраться до клиники к назначенному времени приема, чтобы уменьшить стресс и беспокойство, которые вы можете испытывать в этот день.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - это эффективный метод лечения бесплодия, который может помочь квалифицированным пациентам повысить свои шансы на рождение ребенка.

Хотя цикл ЭКО начинается на первый день менструального цикла, есть вещи, которые пациенты должны сделать, чтобы подготовиться к лечению. В этой статье блога мы приводим общий список того, что пациенты должны сделать для подготовки к ЭКО. 

Тестирование

Прежде чем пациенты приступят к ЭКО, необходимо сдать несколько анализов. У мужчины и женщины будут взяты анализы крови, чтобы проверить наличие каких-либо заболеваний или отклонений, а также группу крови.

Кроме того, пациентка сдает анализ крови примерно на третий день менструального цикла, чтобы проверить гормоны ФСГ и эстрадиол, которые помогают измерить овариальный резерв.

Пациентка также пройдет имитацию переноса эмбрионов, чтобы один из наших врачей мог определить, можно ли переносить эмбрионы в матку.

Наконец, перед началом приема препаратов для лечения бесплодия пациентка пройдет базовое УЗИ, чтобы мы могли измерить количество антральных фолликулов, овариальный резерв и количество жидкости в полости матки.

Кроме того, пациент-мужчина сдает анализ спермы для определения количества сперматозоидов, их подвижности и других факторов, связанных с мужской фертильностью.

Диета

Пациенты ЭКО хотят быть максимально здоровыми перед циклом ЭКО. Поэтому мы рекомендуем пациентам придерживаться здорового образа жизни, который включает в себя диету, богатую листовой зеленью, цельным зерном, постным мясом и другими полезными продуктами.

Пациенты должны ограничить употребление вредных продуктов, таких как рафинированные углеводы, жареная пища, газировка и алкогольные напитки.

Пациенты должны обязательно пить много воды, чтобы оставаться гидратированными.

Упражнения

Физические упражнения - это почти всегда хорошо. Однако чрезмерные физические нагрузки могут негативно повлиять на способность забеременеть.

За несколько месяцев до ЭКО мы рекомендуем пациентам регулярно заниматься легкими и умеренными физическими упражнениями. Прогулки, йога и растяжка - все это отличные варианты физических упражнений перед ЭКО.

Бег на длинные дистанции, тренировки с отягощениями и более интенсивные физические нагрузки в это время не рекомендуются. Кроме того, после начала цикла ЭКО пациенткам следует воздержаться от физических упражнений до разрешения врача, проводящего ЭКО.

Курение

Курение не рекомендуется во время беременности. Кроме того, мы просим пациенток не курить в течение нескольких месяцев до начала цикла ЭКО.

Курение может снизить овариальный резерв, повлиять на качество яйцеклеток и уменьшить толщину эндометриальной оболочки - все это может негативно повлиять на наступление беременности. Чтобы получить наилучшие результаты от цикла ЭКО, лучше не курить.

Стресс

Идеальным для пациентов является снижение стресса за несколько месяцев до и во время процедуры ЭКО. Мы рекомендуем попробовать такие методы борьбы со стрессом, как медитация, йога или прогулки на свежем воздухе. 

Также важно регулярно и полноценно высыпаться. Будущие родители должны стараться ложиться спать в одно и то же время каждую ночь и спать до тех пор, пока не отдохнут. Хороший ночной сон может свести к минимуму стресс и улучшить общее состояние здоровья.

Вы пытались зачать ребенка в течение некоторого времени безрезультатно и задаетесь вопросом, стоит ли вам рассмотреть возможность ЭКО, или экстракорпорального оплодотворения в клинике репродукции?

На самом деле, ЭКО обычно не является вариантом, если пара не пытается зачать ребенка в течение двух лет или более регулярных половых контактов без предохранения. Когда ЭКО становится возможным, оно может применяться при мужском или женском бесплодии, а также при необъяснимом бесплодии.

Тем не менее, есть случаи, когда ЭКО является основным методом лечения бесплодия.

Очень важно быть на одной волне, когда речь идет о выборе донора. У нас с женой было правило "вето" - если один из нас говорил "нет" определенному донору спермы, то это было "нет" от нас обоих. Процесс просмотра и составления короткого списка действительно помог нам выяснить и уточнить, какие характеристики донора были для нас важны.  Мы уже знали, что нам нужно больше информации о доноре, чем та, которую мы могли бы получить при использовании британского банка спермы, поэтому вначале мы договорились, что будем искать за границей.

Мы используем яйцеклетки моей жены, и я буду вынашивать нашего ребенка. Как человек с высокими достижениями и жесткой конкуренцией, моей первой реакцией было использование выпадающих фильтров на сайтах банков спермы для отбора доноров с высшим образованием, средним баллом выше 4,0, плюс различные физические характеристики, которые были слишком специфичны и оставили мне ровно ноль вариантов доноров. Моя жена заметила, что я установил довольно высокую планку, поэтому я перестал отбирать доноров с такой точностью, поскольку, в конце концов, я не нанимал их для работы в своей компании.  Однако только когда я нашел профиль нашего донора спермы и мое паучье чутье затрепетало, я понял, что для меня очень важен донор смешанной расы, чтобы наш ребенок, с которым я не буду биологически связан, мог визуально походить на меня - хотя бы цветом кожи.

Вы также не выбираете мужа или отца

Для подавляющего большинства пар донор, будь то яйцеклетка или сперма, не будет участвовать в повседневной жизни ребенка, и это важно помнить. В случае с банком спермы сначала было трудно не поддаться на уговоры доноров, которые писали красноречивые личные заявления о своей любви к музыке, золотистым ретриверам и долгим прогулкам по пляжу, с психометрическими профилями, из которых следовало, что они не убийцы с топором. Однако, поговорив об этом начистоту, мы с женой пришли к общему выводу, что нам действительно нужна проверенная и испытанная сперма (имеется в виду наличие предыдущих беременностей) с чистой родословной и расовой принадлежностью. В конце концов, мы выбираем донора для создания ребенка, а не мужчину, который будет участвовать в процессе воспитания нашего ребенка.

Сложность в работе

На самом деле мы приобрели сперму до начала лечения бесплодия, потому что оставалось всего две пробирки, и мы не хотели упустить донора-единорога смешанной расы. Прошло несколько недель, пока мы прошли различные проверки в нашей клинике по лечению бесплодия, а затем связались с отделом логистики, чтобы начать процесс транспортировки пробирок в Великобританию. Хотя я представлял себе, как банк спермы отправляет пробирки в Англию по почте  специальной доставкой, на самом деле так не происходит (ну да).

Существует тщательный процесс оформления документов, который необходимо пройти, и это хорошо, но он выявил, что мы упустили кое-что довольно важное, погребенное среди тонн информации и милых детских фотографий в профиле донора. Мы просто упустили это из виду из-за недостатка опыта и медицинского понимания. В клинике указали, что наш донор был носителем рецессивной генетической мутации. Началось безумное количество гугления.

Влияние генетической мутации

Оговорка: мы не врачи, но простое объяснение таково: если доноры яйцеклетки и спермы являются носителями одной и той же генетической мутации, то ребенок обязательно будет носителем и имеет высокие шансы проявить признаки расстройства, некоторые из которых могут быть опасны для жизни. Если мутацию несет только один донор, ребенок может быть носителем, но шансы на проявление заболевания ничтожно малы. Каждый человек имеет ту или иную генетическую мутацию - большинство из них довольно безобидны, но те, которые проверяются для целей донорства спермы, являются более серьезными. Вы не можете заразиться генетическим расстройством - оно передается по наследству. Одним из примеров, о котором вы, вероятно, слышали, является муковисцидоз.

Что такое генетическое консультирование и тестирование?

Мы понимаем, что не все имеют доступ к результатам генетических тестов, в зависимости от того, откуда берутся доноры, и, более того, пары, не пользующиеся услугами клиники репродукции, вряд ли вообще будут знать о своем статусе носителя.

Однако, узнав о статусе носителя генетической мутации донора, мы получили несколько практических последствий. Протокол настаивает на том, чтобы мы прошли генетическое консультирование в нашей клинике по лечению бесплодия. В противном случае нам пришлось бы поменять донора. Будучи достаточно конкретными в своем стремлении получить сперму смешанной расы, мы не хотели менять донора "на коленке", поэтому пошли на генетическую консультацию.

Что такое генетическая консультация? Генетическая консультация - это часовая беседа со специалистом по репродукции, который очень доходчиво объяснил, как генетические заболевания могут передаваться по наследству, привел статистику и предложил нам подумать о том, на какой риск мы готовы пойти, и насколько тщательным должно быть обследование моей жены, если мы хотим это сделать.

Тестирование требует больших затрат, но с точки зрения процесса включает только анализ крови, который был организован нашей клиникой по лечению бесплодия. На получение результатов уходит в среднем 4-5 недель. Существуют также различные уровни скрининга, в зависимости от того, насколько тщательно вы хотите изучить список проверяемых генетических мутаций.

Моральная проблема - тестировать или не тестировать

Большинство пар не имеют доступа к генетической информации, поэтому мы уже начали с позиции большей осведомленности о рисках для здоровья нашего (пока еще воображаемого) ребенка. Некоторые говорят, что знание - это сила. Однако я все еще чувствовала себя в некотором моральном противоречии. Если бы у нас были результаты генетического теста и для моей жены, стали бы мы играть в Бога и склоняться в сторону создания дизайнерского ребенка?

С другой стороны, я знаю, что никогда не прощу себе, если мы откажемся от теста, и тогда наш ребенок будет обречен на жизнь, полную страданий. Моя жена согласилась с тем, что сделать тест было бы несложно.

Затем нам нужно было решить, насколько тщательными мы хотим быть с тестами моей жены. Мы могли проверить один конкретный мутировавший ген или гораздо более широкий список генов. Разница в цене была довольно незначительной в грандиозной схеме ЭКО, но это был не единственный фактор, который нужно было учитывать. Насколько много информации - это слишком много информации? Результаты могли показать, что моя жена является носителем данного конкретного мутировавшего гена, и в этом случае донору было бы однозначно отказано, и все вернулось бы на круги своя. Но более широкий тест может показать, что она является носителем чего-то другого, и мы можем еще больше запутаться в том, что передадим этот рецессивный ген нашему ребенку. В ЭКО и так достаточно забот. Опять же, каждая пара уникальна, но мы выбрали второй вариант - проверить более широкий спектр генетических нарушений.

Четырехнедельное ожидание

Все говорят о двухнедельном ожидании, но четырехнедельное ожидание результатов генетического теста моей жены оказалось более напряженным, чем мы ожидали. Я с головой ушел в работу, чтобы отвлечься. Огромным облегчением стало то, что результаты показали, что моя жена не является носителем ни этого гена, ни других. Мы можем идти вперед с выбранным нами донором. Как только мы получили результаты, мы дали разрешение нашей клинике и банку спермы на отправку спермы в Великобританию.

Пожелайте нам удачи

Наконец-то мы приступили к лечению, и моя жена начинает стимуляцию в эти выходные. Это уже были американские горки!

О чем бы я хотел знать до всего этого:

• Выбор донора спермы или яйцеклетки - это эмоциональный процесс - не стоит недооценивать, сколько времени это может занять.
• Сначала прочитайте научную часть профиля
• Прежде чем покупать сперму, проконсультируйтесь в клинике, чтобы убедиться, что она подходит.
• Осознайте, что количество действительно полезной информации ограничено.