логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Замершая беременность

0
Дата публикации: 21.02.2024 Изменено: 06.05.2026
3789 просмотров Время чтения: 6 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Замершая беременность — это прекращение развития эмбриона, чаще всего в первом триместре.
  • Причины включают хромосомные аномалии, гормональные сбои, инфекции, аутоиммунные реакции.
  • Симптомы могут отсутствовать или включать прекращение токсикоза, боли, кровянистые выделения.
  • Диагноз ставится на УЗИ — отсутствует сердцебиение при предполагаемом сроке.
  • Лечение: медикаментозное или хирургическое удаление плодного яйца.
  • После замершей беременности важно обследоваться и отложить следующую попытку на 3–6 месяцев.

В сфере репродуктивного здоровья одним из медицинских состояний, требующих особого внимания, является замершая, или как ее еще часто называют, неразвивающаяся беременность. Это состояние представляет собой сложный клинический и психологический вызов как для медицинских специалистов, так и для женщины. Важно осознавать, что замершая беременность может произойти на любом сроке, и её своевременная диагностика и адекватное ведение имеют решающее значение для будущего материнства женщины.

Что такое замершая беременность

Замершая беременность – это состояние, при котором беременность прекращается из-за остановки развития эмбриона или плода, но при этом не происходит его естественного изгнания из матки. Это явление чаще всего обнаруживается на ранних сроках до 10 недели гестации, однако может возникать и на более поздних этапах.

Этот феномен вызывает ряд последствий для репродуктивного здоровья женщины, включая возможные гормональные нарушения, психологические травмы и возможные осложнения при последующих попытках зачатия.

Признаки замершей беременности

Признаки замершей беременности могут быть неочевидными, особенно на ранних стадиях. На более поздних сроках ключевым фактором является отсутствие обычных признаков беременности, таких как увеличение матки и ощущение движения плода. Однако можно выделить также ряд наиболее частых, но неспецифичных симптомов, которые могут сопровождать данный феномен: 

  • Прекращение ранних симптомов беременности таких как тошнота и утреннее недомогание. 
  • Отсутствие увеличения объема живота соответственно сроку беременности. 
  • Уменьшение болезненности и нагрубания груди.
  • Дискомфорт, реже болезненность внизу живота.
  • Кровянистые выделения или кровотечение, хотя это может быть не всегда.

Причины замершей беременности

Замершая беременность может быть вызвана множеством факторов, однако во многих случаях точная причина остается неизвестной. Известными факторами, которые ее вызывают или увеличивают вероятность, являются:

  1. Генетические аномалии. Большинство замерших беременностей связаны с хромосомными аномалиями в эмбрионе, делая невозможным его дальнейшее развитие.
  2. Анатомические дефекты матки. Такие врожденные аномалии как полная или частичная внутриматочная перегородка или приобретенные грубые синехии могут препятствовать нормальному развитию беременности и её замиранию.
  3. Инфекционные заболевания. Такие инфекции как сифилис, токсоплазмоз, краснуха, перенесенные на ранних сроках беременности, увеличивают риск пороков развития плода и, соответственно, риск замирания беременности.
  4. Эндокринные нарушения. В частности, такие заболевания как поликистоз яичников, сахарный диабет, ожирение, болезни щитовидной железы негативно влияют на развитие беременности и могут способствовать ее замиранию.
  5. Антифосфолипидный синдром. При нем образуются специфические антитела к фосфолипидам собственных клеток. Для данного синдрома характерна склонность к образованию тромбов, в том числе в сосудах плаценты. В результате эмбрион или плод может погибнуть из-за кислородного голодания.
  6. Внешние факторы. Курение, употребление алкоголя и стресс также могут повлиять на риск развития замершей беременности.

Замершая беременность на ранних сроках

Замершая беременность на ранних сроках обычно определяется как прекращение развития эмбриона до 12-й недели гестации. Основными причинами такого исхода на раннем этапе являются генетические аномалии эмбриона, которые делают его дальнейшее развитие и выживание невозможным.

Медицинская тактика в таких случаях может отличаться от медикаментозной стимуляции процесса выкидыша до малоинвазивных хирургических методов. Важно подчеркнуть, что выбор конкретного метода ведения зависит от множества факторов, включая общее состояние здоровья женщины, ее историю беременностей и индивидуальные предпочтения.

Замершая беременность на поздних сроках

Замершая беременность на поздних сроках считается после 12 недели гестации. Она встречается реже, но несет в себе увеличенные риски и сложности. Основными причинами замирания на поздних сроках являются проблемы с плацентой, инфекции, хронические заболевания матери, а также генетические факторы.

В таких случаях тактика чаще заключается в медикаментозной индукции родового процесса, что является предпочтительным методом. Однако в ситуациях, когда медикаментозная индукция оказывается неэффективной, или имеются определенные медицинские показания, могут потребоваться хирургические методы.

Диагностика и лечение замершей беременности

Диагностика основывается на ультразвуковом исследовании (УЗИ), которое позволяет определить отсутствие сердцебиения плода и другие признаки, указывающие на прекращение его развития. На ранних сроках выполняются повторные УЗИ для подтверждения смерти плода.

Как уже упоминалось ранее, лечение замершей беременности зависит от срока гестации и общего состояния здоровья женщины. На ранних сроках чаще всего используется медикаментозная стимуляция выкидыша. Она заключается в приеме препаратов, вызывающих сокращения матки для изгнания плодного яйца. На более поздних сроках могут потребоваться хирургические вмешательства, по типу вакуум-аспираций или кюретажа. Они проводятся через госпитализацию в условиях стационара.

Как и в случае с замершей беременностью на ранних сроках, психологическая поддержка женщины играет ключевую роль, поскольку потеря беременности на поздних сроках может оказать глубокое эмоциональное воздействие на женщину и её семью.

Прогноз и профилактика замершей беременности

Прогноз для женщин после замершей беременности во многом зависит от причин этого состояния и общего здоровья женщины. В большинстве случаев, после адекватного лечения и восстановления, шансы на успешную беременность в будущем остаются высокими.

В рамках профилактики замершей беременности ключевым аспектом является регулярное медицинское наблюдение. Это позволяет своевременно выявлять потенциальные проблемы и принимать меры для их устранения. Кроме того, важно соблюдение здорового образа жизни, включая сбалансированное питание, отказ от вредных привычек и контроль хронических заболеваний.

Записаться на женские гормональные тесты и анализы в клинику репродуктивных технологий “План Б” в Москве

В рамках комплексного подхода к репродуктивному здоровью клиника репродуктивных технологий “План Б” в Москве предлагает широкий спектр гормональных тестов и анализов, направленных на оценку и улучшение шансов на успешное зачатие и вынашивание беременности. Специалисты клиники в рамках индивидуального подхода к каждой женщине подбирают программы обследования, адаптированные под конкретные потребности и медицинские показания.

Для записи на консультацию или анализы, вы можете обратиться через форму обратной связи на сайте или по контактному номеру телефона.

Мнение эксперта

Замершая беременность — это тяжелое испытание для любой женщины, и моя задача как врача — оказать ей необходимую поддержку. Понимание причин, таких как генетические мутации или гормональные нарушения, способны снизить уровень тревожности и помочь женщинам разобраться в случившемся. Я всегда настоятельно рекомендую пациенткам обсуждать свои переживания, принимать меры по восстановлению репродуктивного здоровья и планировать следующие беременности только после тщательного медицинского наблюдения.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 20 лет

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

20.09.2022
Процесс создания ребенка из пробирки

Существует множество причин бесплодия как у мужчин, так и у женщин. В центре мы тщательно обследуем обоих партнеров, прежде чем предложить ЭКО или ребенка из пробирки.

Некоторые из распространенных причин обращения в центр для рождения ребенка из пробирки следующие:

  • Закупорка фаллопиевых труб
  • Поликистоз яичников (СПЯ)
  • Тяжелый эндометриоз
  • прогрессирующий материнский возраст
  • Мужское бесплодие
  • Снижение овариального резерва
  • Полипы эндометрия
  • Неизвестные факторы
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
811
19.01.2022
Снятие табу с темы выкидыша

Выкидыш для многих остается запретной темой, из-за чего женщины и пары чувствуют себя изолированными и ищут столь необходимую поддержку.

Исследование частоты выкидышей

Снова и снова исследования показывают, что каждая четвертая беременность или до 20 процентов беременностей заканчиваются выкидышем. Хотя исследования пытаются показать, насколько распространены и нормальны выкидыши, они все равно разрушительны как эмоционально, так и физически. Нескольким женщинам, у которых случается выкидыш, приходится проходить через операцию по удалению тканей плода. Потеря также может вызвать у многих женщин посттравматическое стрессовое расстройство.

Большинство выкидышей происходит в первые три месяца беременности, поэтому многие решают не объявлять о своем ожидании до 12-недельного срока, оставляя себя без поддержки в случае выкидыша.

Часто бытует мнение, что потеря беременности на ранних сроках менее значима, чем выкидыш на поздних, но исследования ясно показывают, что некоторые женщины после выкидыша страдают от симптомов, похожих на посттравматическое стрессовое расстройство, которое может повлиять на все аспекты их повседневной жизни, включая физическое здоровье, отношения, режим сна и работу.

И все же женщины не говорят об этой потере. Они носят ее в себе, многие из них носят ее с собой всю жизнь.

Женщины не говорят

Скорее, женщин отговаривают говорить об этом, потому что это слишком личное, слишком отвратительное, по мнению некоторых, и некоторые боятся, что им скажут, что это их вина. За эти годы несколько влиятельных, известных женщин рассказали о том, как они пережили выкидыш, в надежде пролить свет на эту проблему, чтобы все поняли, что это может случиться с каждым, и надеялись, что это поможет избавиться от табу.

Не пора ли позаботиться о том, чтобы у женщин было пространство для скорби? Доброты не хватает повсюду. Действительно, пришло время проявить ее по отношению к женщинам, которые продолжают идти по жизни без каких-либо жалоб. Молча скорбят о невообразимой потере.

Чтобы улучшить положение пар, потерявших ребенка, необходимо снять табу с выкидыша. На ранних стадиях беременность может быть еще не видна, но волнение и предвкушение часто начинаются с момента положительного теста на беременность.

Независимо от того, как рано теряется беременность, вместе с ней умирает мечта о будущем.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
495
20.09.2022
Дни после переноса эмбрионов

Эмоциональные американские горки - так большинство женщин описывают дни после переноса эмбрионов, переживая множество взлетов и падений. Кроме того, такие симптомы, как судороги, выделения или легкое кровотечение, которые будущие мамы часто воспринимают как дурное предзнаменование, могут сделать период ожидания еще более некомфортным. Однако во многих случаях нет причин для паники.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
492
22.09.2023
Протокол ЭКО для пациентов с СПКЯ: все, что вам нужно знать

Синдром поликистозных яичников - медицинское заболевание, которое принято сокращенно называть СПКЯ.

Хотя это заболевание не так широко известно, оно является гормональным состоянием, которым страдают от 5% до 10% всех женщин. В отличие от обычных идентифицируемых заболеваний оно включает в себя несколько проблем и симптомов, обычно встречающихся вместе.

Давайте рассмотрим взаимосвязь между беременностью и PCOS. Кроме того, вы можете узнать о многочисленных вариантах лечения бесплодия, если вы имеете дело с СПКЯ и беспокоитесь о том, как он повлияет на успешность процедуры ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
1792
18.02.2023
Наиболее распространенные причины мужского бесплодия

Если человек не пытается завести ребенка, признаки бесплодия могут остаться незамеченными. Однако существуют некоторые причины бесплодия, которые часто встречаются у мужчин. Прежде чем обращаться за помощью в ЭКО для решения репродуктивных проблем, стоит обратить внимание на эти причины. Как и для женщин, тесты на бесплодие для мужчин лучший способ определить репродуктивное здоровье и необходимость какого-либо лечения. Вот некоторые из них,

    Причины

  • Инфекции: Инфекции, передающиеся половым путем, могут повлиять на репродуктивное здоровье. Если их не лечить, такие заболевания, как ВИЧ, хламидиоз, гонорея, сифилис и гепатит, могут повлиять на фертильность. В случае появления симптомов лучше всего как можно раньше обратиться к врачу и избежать дальнейших осложнений.
  • Неопущенные яички: Крипторхизм это состояние, при котором одно или оба яичка не опускаются из брюшной полости. Он чаще встречается у недоношенных детей мужского пола. Это заболевание часто исправляется само по себе или требует медицинского вмешательства. Если его не исправить, это может привести к проблемам с фертильностью.
  • Гормональный дисбаланс: Регулярная гормональная функция имеет решающее значение для поддержания общего здоровья. Гипер- или гипосекреция любого гормона может привести к проблемам со здоровьем. Многие гормоны прямо или косвенно влияют на репродуктивное здоровье.
  • Температура яичек: Репродуктивная система, особенно область яичек у мужчин, страдает от высокой температуры. Повышение температуры яичек даже на пару градусов может легко повлиять на производство и качество спермы. Тесная одежда, использование ноутбуков или других подобных устройств, которые имеют тенденцию нагреваться, долгие часы, проведенные в жарких рабочих условиях вот несколько факторов, способствующих этому.
  • Травмы: Травмы репродуктивных органов могут привести к долгосрочным или постоянным повреждениям. Любое повреждение области яичек требует немедленного внимания. Необходимо соблюдать меры предосторожности при занятиях спортом или другими видами физической активности, которые повышают риск травм.
  • Варикоцеле: Это состояние также известно как варикозное расширение вен мошонки. Увеличенные вены мошонки могут быть результатом нескольких факторов, таких как сдавливание или плохо работающие клапаны. Это приводит к ухудшению качества и количества спермы, тем самым влияя на фертильность.
  • Ожирение: Индекс массы тела 30 и более считается ожирением у взрослых. Ожирение может привести к большим осложнениям со здоровьем, одним из которых являются проблемы с репродуктивным здоровьем и бесплодие. В некоторых случаях борьба с ожирением может решить эти проблемы.
  • Стероиды и добавки: Использование стероидов, добавок или инъекций без консультации с врачом может иметь неблагоприятные долгосрочные последствия для вашего здоровья. Они могут привести к бесплодию у мужчин, поскольку влияют на выработку спермы. Лучше всего проконсультироваться с врачом, прежде чем приступать к таким курсам лечения.
  • Питание: Сбалансированное питание важно для поддержания общего состояния здоровья на всех этапах жизни. Репродуктивное здоровье может пострадать из-за недостатка питания или нездоровой диеты. Особенно это может повлиять на людей с проблемами фертильности. Лучше всего избегать продуктов с вредными жирами и употреблять продукты, богатые антиоксидантами.
  • Лечение рака: Лечение рака может привести к проблемам с фертильностью у представителей разных полов. Если вы собираетесь пройти курс облучения, химиотерапии или аналогичный метод лечения, проконсультируйтесь с врачом о возможных последствиях для фертильности. Перед лечением рака можно подумать о криоконсервации, которую впоследствии можно будет использовать для ЭКО в Бангалоре или где бы вы ни находились.
  • Зависимость от психоактивных веществ и злоупотребление ими: Курение, алкоголь или употребление веществ, вызывающих зависимость, могут повлиять как на вашу фертильность, так и на общее состояние здоровья. В некоторых случаях ущерб может быть необратимым. Если вы планируете ребенка, постарайтесь бросить курить и пить.

Как действовать

Бесплодие у мужчин может быть результатом одной или многих подобных причин. Если вы и ваш партнер уже больше года пытаетесь завести ребенка, рекомендуется обратиться к лучшему врачу по бесплодию и пройти курс ЭКО. Тесты на фертильность для мужчин в большинстве случаев определят причину, но лучше всего принять более здоровый образ жизни. Тем не менее, это также может помочь определить, можете ли вы обратить вспять ущерб, нанесенный вашему здоровью, и попытаться стать более здоровым родителем.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
1
712
02.11.2021
Непроходимость маточных труб

Для будущих родителей, которые надеются создать семью, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и другие современные процедуры помогают преодолеть препятствия на пути к родительству. Многие женщины, обращающиеся в нашу клинику, сталкиваются с бесплодием в результате закупорки фаллопиевых труб. Забеременеть в таких ситуациях может быть практически невозможно и потенциально опасно. Давайте рассмотрим, почему возникает такое состояние и как может помочь ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
151
16.12.2021
Вспомогательная репродукция не «гарантирует» положительного результата

Шансы на успех

Этот счет не идеален, но он "реален", и поэтому необходимо также поговорить о негативном; понять, что путь вспомогательной репродукции, будь то инсеминация, ЭКО, ИКСИ, оводонация, донорская сперма, ПГТ или донорские эмбрионы, не "гарантирует" положительного результата ..... не говоря уже о том, чтобы сказать, что это будет обязательно с первого раза, потому что иногда это не получается даже со второго раза, а иногда и с третьего.

Хороший эмбрион, прошедший все стадии развития (бластоциста), может иметь максимум 60-65% шансов на положительный результат (в зависимости, конечно, от возраста, качества, хромосомного набора, медицинских условий и т.д.). Но даже если все внешне идеально, мы имеем минимум 35-40% отрицательного теста; что, хотя и мало, но не ничтожно. Однако существуют и другие "неэмбрионзависимые" факторы, влияющие на женщину, в процессе имплантации.

Несмотря на это, что помогло нам максимально увеличить шансы на достижение и благодаря замечательным командам, подобным тем, которые есть и в нашей клинике, мы продолжаем наши исследования, чтобы обнаружить больше событий, происходящих во время эмбрионального развития, больше факторов, которые вмешиваются в него, которые предоставляют нам данные, чтобы увеличить наши шансы на успех.

Будьте уверены

Что совершенно точно, так это то, что мы будем вкладывать все знания и сердце в каждую процедуру, всегда желая получить тот результат, который мы все хотим, потому что свои радости, ... так что в негативе мы будем продолжать рука об руку.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
297
20.09.2022
Процесс выбора донора

Очень важно быть на одной волне, когда речь идет о выборе донора. У нас с женой было правило "вето" - если один из нас говорил "нет" определенному донору спермы, то это было "нет" от нас обоих. Процесс просмотра и составления короткого списка действительно помог нам выяснить и уточнить, какие характеристики донора были для нас важны.  Мы уже знали, что нам нужно больше информации о доноре, чем та, которую мы могли бы получить при использовании британского банка спермы, поэтому вначале мы договорились, что будем искать за границей.

Мы используем яйцеклетки моей жены, и я буду вынашивать нашего ребенка. Как человек с высокими достижениями и жесткой конкуренцией, моей первой реакцией было использование выпадающих фильтров на сайтах банков спермы для отбора доноров с высшим образованием, средним баллом выше 4,0, плюс различные физические характеристики, которые были слишком специфичны и оставили мне ровно ноль вариантов доноров. Моя жена заметила, что я установил довольно высокую планку, поэтому я перестал отбирать доноров с такой точностью, поскольку, в конце концов, я не нанимал их для работы в своей компании.  Однако только когда я нашел профиль нашего донора спермы и мое паучье чутье затрепетало, я понял, что для меня очень важен донор смешанной расы, чтобы наш ребенок, с которым я не буду биологически связан, мог визуально походить на меня - хотя бы цветом кожи.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
559
Кому нужна заморозка яйцеклеток и как она проходит?
22.01.2024
Кому нужна заморозка яйцеклеток и как она проходит?

Замораживание яйцеклеток - эффективный вариант для потенциальных родителей, дающий возможность сохранить фертильность, преследуя другие жизненные цели. В этой статье рассматриваются его преимущества, показатели успеха, ключевые факторы, риски и путь, который он открывает для построения будущей семьи с помощью ЭКО. 

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
1314
18.05.2023
Стоит ли мне воспользоваться услугами донора яйцеклеток?

Чтобы определить, подходит ли вам использование донора яйцеклеток, сначала необходимо убедиться, что вы знаете истинную причину вашего бесплодия. Это начинается с постановки правильного диагноза.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
690