Замершая беременность

Ваш первый цикл экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) может быть одновременно волнительным и тревожным - возможно, даже немного пугающим! Для многих людей, пытающихся создать семью, ЭКО дает луч надежды. Тем не менее, вы можете не знать, чего ожидать от ЭКО. Четкое понимание процедур ЭКО может сделать ваш путь к зачатию как можно менее напряженным.

5 ВАЖНЫХ ВЕЩЕЙ, КОТОРЫЕ НУЖНО ЗНАТЬ ПЕРЕД ЭКО

ЭКО - это многоэтапный процесс, который включает в себя стимуляцию яичников для производства яйцеклеток, извлечение и оплодотворение яйцеклеток, чтобы они превратились в эмбрионы, и перенос эмбрионов в матку, где они могут имплантироваться. ЭКО безопасно и, как правило, имеет высокий процент успеха в зависимости от ситуации.

Мы ответим на ваши вопросы и убедимся, что вы чувствуете себя комфортно, прежде чем приступить к лечению бесплодия. Если вы рассматриваете возможность проведения ЭКО или собираетесь начать свой первый цикл, вот несколько важных моментов, которые необходимо знать, чтобы вы могли чувствовать себя более подготовленными и спокойными.

1. ЭКО отнимает много времени

Необходимо помнить, что ЭКО, скорее всего, займет приоритетное место в вашей жизни на некоторое время. Это связано с тем, что многочисленные этапы ЭКО могут отнимать много времени - от приема лекарств от бесплодия до частых визитов в клинику.

На протяжении всего процесса вам нужно будет сдавать анализы крови и делать УЗИ, иногда каждые несколько дней. Мы стремимся сделать прием наших пациентов максимально быстрым и эффективным. Возможно, вам даже придется обсудить планы лечения бесплодия со своим работодателем, поскольку могут быть дни, когда вам придется пропускать работу или задерживаться.

Кроме того, ЭКО может быть физически и эмоционально тяжелым. Обычно у вас могут быть легкие побочные эффекты и симптомы, связанные с гормонами, от принимаемых вами лекарств. Это еще одна причина, по которой вам может быть трудно придерживаться своего напряженного графика. Поэтому, прежде чем приступать к ЭКО, стоит постараться упростить свой календарь, чтобы как можно меньше брать на себя чрезмерных обязательств и стресса.

2. Важна поддержка

Хорошая система поддержки жизненно важна, когда вы проходите процедуру ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение может сопровождаться целым рядом эмоций. Плотный график посещений врача, прием лекарств и отсутствие контроля над результатом могут быть психологически и физически тяжелыми.

Мало того, многие люди могут не понимать суть ЭКО или даже не знать о том, через что вы проходите. Поэтому такой опыт может привести к изоляции. Забота о своем психическом здоровье очень важна.

Заранее созданная система поддержки поможет вам пережить взлеты и падения, связанные с ЭКО. Ваш партнер, друзья и члены семьи могут выслушать вас и не дать вам почувствовать, что вы в этом одиноки.

3. Ваше тело изменится, и у вас будут некоторые побочные эффекты

Цикл ЭКО может иметь физические побочные эффекты, которых некоторые люди не ожидают. Один из самых ранних этапов цикла ЭКО включает в себя прием лекарств для стимуляции яичников к производству фолликулов и яйцеклеток. Лекарства могут вызвать заметные побочные эффекты из-за гормональных изменений в вашем организме и увеличения размеров яичников.

Ваши симптомы могут быть похожи на симптомы ПМС. Вы можете чувствовать вздутие живота, плохое настроение и даже тошноту. У вас может быть болезненность груди, судороги и тяга к еде. Эти побочные эффекты ожидаемы при приеме лекарств, и обычно они незначительны. Но не стесняйтесь обращаться к нам, если вы чувствуете, что ваши симптомы значительны.

4. Правда о самоинъекциях и извлечении яйцеклеток

До сих пор мы немного говорили о препаратах для лечения бесплодия, которые вы будете принимать во время цикла ЭКО. Полезно знать, что вам придется самостоятельно вводить лекарства - но это не так страшно, как может показаться.

Инъекции делаются подкожно, то есть лекарство вводится под кожу. Это означает, что для инъекции требуется только очень маленькая игла. Перед началом инъекций вас тщательно обучат. В конце концов, мы хотим, чтобы процедура ЭКО была успешна и вы чувствовали себя комфортно.

Инъекции просты, и большинство людей быстро привыкают к ним. Вы можете делать инъекции самостоятельно или попросить друга или партнера сделать вам их.

Если стимуляция яичников - это один из первых этапов цикла ЭКО, то процесс извлечения яйцеклетки - один из последних. Многие люди также нервничают перед этим этапом.

Однако он не так страшен, как может показаться. Вам сделают анестезию, чтобы вы чувствовали себя комфортно на протяжении всей процедуры. Яйцеклетка/и будут удалены с помощью тонкой иглы, и вы не должны почувствовать боли. Процедура занимает всего около двадцати минут и имеет очень низкий риск.

5. Возможно, вам потребуется повторить цикл ЭКО

Еще одна вещь, к которой нужно быть готовым, - это то, что вам может понадобиться более одного цикла ЭКО, чтобы забеременеть. Для многих ЭКО оказывается успешным с первого раза. Однако у других беременность не наступает с первого раза, и им приходится повторять весь процесс один, два или несколько раз.

После переноса эмбрионов в матку необходимо подождать 9-11 дней, прежде чем можно будет сделать тест на беременность. Для теста потребуется анализ крови, и если возможно, мы хотим повторить его, чтобы убедиться, что уровень ХГЧ повышается нормально.

Хорошо подготовиться к тому, что тест может оказаться неположительным. Но даже если это произойдет, надежда еще есть. Помните, что нередко для зачатия ребенка требуется более одного цикла ЭКО. На шансы зачать ребенка в первом цикле влияют многие факторы, например, ваш возраст.

Поддержка в вашем путешествии к фертильности

Мы готовы поддержать вас на пути к родительству, какой бы ни была ваша уникальная ситуация с бесплодием. Наша высокоспециализированная и сострадательная команда стремится помочь вам создать семью, о которой вы мечтаете.

В нашей клинике создана комфортная, гостеприимная и инклюзивная обстановка для всех, кто обращается за помощью по лечению бесплодия.

Помимо ЭКО, мы предлагаем несколько видов передовых репродуктивных услуг, включая суррогатное материнство, генетическое тестирование эмбрионов, внутриматочную инсеминацию, донорство яйцеклеток и спермы, чтобы удовлетворить широкий спектр потребностей в области репродукции.

Мы всегда готовы ответить на любые ваши вопросы. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше или записаться на консультацию.

Тесты на фертильность могут выявить причину, по которой вы до сих пор не зачали ребенка, и найти что-то, что можно обратить вспять, избежав необходимости лечения бесплодия. Однако важно помнить, что в некоторых парах причина не обнаруживается. Важно также подчеркнуть, что лечение бесплодия может быть менее эффективным, если у вас есть нерешенные медицинские проблемы.

Одним из ключевых компонентов зачатия является правильное функционирование матки, фаллопиевых труб и яичников, без закупорки, поэтому врач может предложить вам одну из нескольких процедур, позволяющих проверить здоровье этих органов. Здесь мы перечислили распространенные процедуры, которые врач может обсудить с вами.

1. Акваскан (также известный как 3D гидроскан или сонография с инфузией физраствора) - это процедура внутреннего ультразвукового сканирования, которая используется для оценки состояния полости матки. С помощью солевого раствора, осторожно вводимого во влагалище, а затем в шейку матки через катетер, врач может обнаружить наличие рубцовой ткани, полипов, фиброидов или других аномалий матки. Эта процедура также может быть полезна при выяснении причин повторяющихся выкидышей.
2. HyCoSy scan (что расшифровывается как Hysterosalpingo Contrast Sonography) - это ультразвуковое исследование, используемое для проверки проходимости фаллопиевых труб. Эта процедура включает в себя использование пенного красителя, который помогает сонографу четко увидеть, есть ли какие-либо закупорки. Как и во время анализа мазка, вводится спекулум, а затем катетер, который пропускается через шейку матки. На конце катетера находится маленький шарик, который затем надувается внутри матки. Это делается для того, чтобы удержать катетер в нужном положении. Когда катетер установлен, через него пропускают небольшое количество воды, чтобы показать полость матки. После этого через катетер пропускается контрастная жидкость, или пенный краситель, чтобы выявить любые закупорки. В этой процедуре не используются рентгеновские лучи или какое-либо излучение, вместо этого применяется трансвагинальный ультразвуковой зонд.
3. ГСГ (что означает "гистеросальпингограмма") похожа на ГСГ в том, что для выявления закупорок используется краситель, но в ходе процедуры делается серия рентгеновских снимков, а не трансвагинальное ультразвуковое исследование. Рентгеновские снимки делаются после того, как врач вводит жидкий краситель через шейку матки. ГСГ может помочь врачу увидеть, не заблокированы ли ваши фаллопиевы трубы.
4. Трансвагинальное УЗИ - это простая процедура, при которой врач помещает ультразвуковой зонд во влагалище и подводит его близко к органам малого таза. Используя звуковые волны, он сможет увидеть изображение яичников и матки, чтобы проверить, нет ли там проблем.
5. Гистероскопия - это процедура, при которой врач проводит тонкую камеру через шейку матки в матку. Это позволяет врачу непосредственно визуализировать полость матки, выявить любые проблемы и при необходимости взять образцы тканей.

Процедура лапароскопии, которая описывается как хирургия через замочную скважину, позволяет вашему врачу исследовать анатомию таза на предмет причин женского бесплодия. В ходе этой процедуры врач делает небольшие разрезы (1 см или меньше) в животе и вводит внутрь камеру, чтобы осмотреть весь таз. Также вводится краситель для проверки закупорки труб. Это также может дать возможность исправить такие проблемы, как эндометриоз, рубцовая ткань или закупорка труб, что может повысить шансы на естественное зачатие.  Эта процедура требует общей анестезии, и обычно вас выписывают из больницы в тот же день, когда была проведена процедура.

Эти советы помогут снизить окислительный стресс и улучшить функцию митохондрий, тем самым повысив качество яйцеклеток.

Улучшите кровоток

Приток богатой кислородом крови к яичникам необходим для здоровья яйцеклеток. Кровоток можно улучшить, если следить за тем, чтобы оставаться гидратированной, выпивая не менее 6-8 стаканов жидкости в день. Физические упражнения также усиливают кровоток, поскольку здоровое сердце помогает обеспечить оптимальное кровообращение во всем организме. Массажная терапия и йога также могут помочь улучшить кровоток.

Поддерживайте здоровый вес

ИМТ от 25 до 29,9 означает избыточный вес, а ИМТ 30 и выше ожирение. Избыточный вес связан со снижением качества яйцеклеток из-за повышенного окислительного стресса и изменения функции митохондрий. Вы можете снизить вес с помощью диеты и физических упражнений, и это не только повысит ваши шансы забеременеть, но и позволит избежать любых проблем, связанных с избыточным весом во время беременности.

Снижение стресса

Стресс может привести к выработке таких гормонов, как пролактин и кортизол, которые могут повлиять на качество и производство яйцеклеток. Счастье и участие в приятной и значимой для вас деятельности, например, выделение времени для семьи и друзей, может стать действительно мощным средством для улучшения общего состояния здоровья. Существуют также занятия, которые снижают стресс, например, медитация, йога или времяпрепровождение с домашними или другими животными. Также важно уделять время отдыху: вздремнуть, отдохнуть или принять длинную теплую ванну. Такие процедуры, как ароматерапия и массаж, также могут помочь вам снять стресс.

Ешьте сбалансированную еду

Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты, включающей большое количество богатых клетчаткой фруктов и зеленых листовых овощей, а также постное мясо и цельные злаки. Избегайте трансжиров, слишком обработанных продуктов и/или чрезмерного количества продуктов с добавлением сахара.

Физические упражнения

Улучшение притока богатой кислородом крови к яичникам может помочь улучшить качество яйцеклеток. Физические упражнения и употребление большего количества воды - самый простой способ добиться этого.

Ожирение может нарушить функцию митохондрий и увеличить окислительный стресс для клеток. Нормальный индекс массы тела (ИМТ) и физическая активность помогут повысить шансы на успешное зачатие.

Существует множество мифов и заблуждений о том, что мужчины могут сделать для улучшения своей фертильности - от отказа от ношения тесных брюк до ежедневного полового акта. Поэтому если вы пытаетесь завести ребенка сейчас или планируете семью в будущем, вам следует знать факты о том, как работает мужская репродуктивная система и каковы ваши шансы на зачатие.

Непрерывное производство спермы

В отличие от женщин, которые рождаются со всеми яйцеклетками, которые у них когда-либо будут, мужчины продолжают производить сперму на протяжении всей своей жизни. Производство сперматозоидов начинается в яичках, где вырабатывается гормон тестостерон. Ежедневно у здоровых молодых мужчин вырабатывается в среднем 100 миллионов сперматозоидов, при этом на один эякулят приходится в среднем 50 миллионов сперматозоидов. Весь процесс производства и созревания сперматозоидов занимает чуть меньше трех месяцев.

Даже у здорового фертильного мужчины количество сперматозоидов постоянно колеблется - оно может составлять от 10 миллионов на мл до 80 миллионов на мл. Поскольку сперматозоиды вырабатываются непрерывно, при серьезном нарушении здоровья мужчины, например, при тяжелой болезни, это может негативно сказаться на качестве спермы. Именно поэтому мы обычно повторяем анализ спермы через три месяца, чтобы подтвердить результат. Некоторые мужчины, получившие аномальные результаты при первом анализе спермы, при повторном обследовании показывают нормальные результаты.

Наслаждайтесь своей сексуальной жизнью!

Некоторые пары беспокоятся, что ежедневный секс снизит количество сперматозоидов у мужчины, или стараются заниматься сексом только во время овуляции у женщины. На самом деле, это часто может сбить с пути зачатия, так как обычно можно пропустить фертильное окно, если заниматься сексом только в период овуляции.

Лучшее время для зачатия - с 11-го по 17-й день менструального цикла женщины. Сперматозоиды могут выживать в фаллопиевых трубах женщины в течение 48-72 часов. Большинство специалистов по бесплодию рекомендуют в этот период проводить половые акты каждые два-три дня. Учитывая это, лучше всего наслаждаться вашей совместной сексуальной жизнью и заниматься сексом так часто, как вам нравится, уделяя особое внимание нескольким дням до овуляции.

Сократите потребление алкоголя

Хотя не доказано, что умеренное употребление алкоголя влияет на качество спермы, долгосрочные последствия чрезмерного употребления алкоголя могут включать эректильную дисфункцию, снижение либидо и ненормальное производство спермы. Как и во многих других вещах в жизни, главное - умеренность.

Бросьте курить

Различные исследования показывают, что курение ухудшает производство спермы, ее подвижность (способность плавать) и морфологию (форму). Если вы курите, приложите все усилия, чтобы бросить курить, - это хорошая идея для вашего здоровья и фертильности. Доказано, что курение повышает вероятность развития рака у ваших будущих детей, поэтому в следующий раз, когда вы закурите, подумайте о детях!

Избегайте рекреационных наркотиков и стероидов

Некоторые наркотики, такие как марихуана, могут снизить плотность и подвижность сперматозоидов и увеличить количество аномальных сперматозоидов. Кокаин может нарушить эректильную функцию, подавляя гормон, вырабатывающий тестостерон, что приводит к импотенции. Если вы употребляете кокаин в рекреационных целях, остановитесь!

Убедитесь, что у вас здоровый вес

Низкий или высокий индекс массы тела (ИМТ) может повлиять на концентрацию и количество сперматозоидов. Важно правильно питаться и поддерживать здоровый индекс массы тела. Если у вас избыточный вес, постарайтесь снизить его, так как ожирение может быть связано с бесплодием.

Сократите воздействие экстремальной жары

Яички производят сперму наилучшего качества, когда их температура на несколько градусов ниже нормальной температуры тела. Работа в жарких условиях или просто частое посещение горячей ванны или сауны может повысить температуру яичек, что приведет к нарушению количества и качества спермы. Лучше всего избегать регулярного принятия длительных горячих ванн! По возможности избегайте регулярного воздействия на яички высоких температур.

Ваш возраст может иметь значение, но не до такой степени

Устойчивость этой идеи, вероятно, отчасти связана с частыми историями о пожилых знаменитых отцах. Конечно, есть много мужчин, которые воспитывают детей в возрасте 60 лет и даже старше, но это не значит, что возраст не влияет на фертильность мужчин. Исследования показывают, что по достижении 40 лет уровень фертильности мужчины снижается, особенно качество спермы.

Когда следует обратиться к врачу?

Как для мужчины, так и для женщины одинаково важно пройти медицинское обследование в рамках планирования зачатия. В вашей семье может быть медицинская история или другие состояния, например, серьезное заболевание, которые могут повлиять на вашу фертильность.

Самым важным шагом в проверке мужской фертильности является анализ спермы - простой и понятный тест, который имеет решающее значение для понимания любой глубинной причины, по которой у пары могут возникнуть проблемы с зачатием. Если вы и ваш партнер безуспешно пытаетесь зачать ребенка в течение года, мы рекомендуем вам обратиться за советом к вашему лечащему врачу или специалисту по бесплодию.

Для тех, кто проходит процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), таблица градации эмбрионов объясняет классы имеющихся эмбрионов. Качество эмбрионов является основным фактором успеха процедуры ЭКО. Поскольку 60% выкидышей вызваны нарушениями в эмбрионах, использование эмбрионов самого высокого качества может привести к здоровой и безопасной истории успеха ЭКО.

Что такое градация эмбрионов?

Градация эмбрионов - это метод, используемый специалистами по ЭКО для лучшего понимания того, какие эмбрионы использовать, сколько их использовать и когда проводить перенос эмбрионов. Это позволяет определить оптимальное время, а также выбрать наиболее качественные эмбрионы. Перенос эмбрионов осуществляется на 3-й или 5-й день. Понимание разницы между этими днями может помочь принять обоснованное решение.

Оценка эмбрионов стадии кливажа на 3-й день

На 3-й день оценки эмбрионов эмбрионы называются эмбрионами стадии расщепления, поскольку эмбрион делится, а не увеличивается в размерах. Структуру эмбриона рассматривают с помощью микроскопа, чтобы проверить количество содержащихся в нем клеток, и просматривают внешний вид эмбриона.

У перспективного эмбриона должно быть от шести до 10 клеток. Внешний вид клеток считается еще одним фактором успеха. Процесс деления может играть определенную роль, поскольку эмбрион оценивается в зависимости от результата.

Например, эмбрион класса А имеет от шести до 10 клеток одинакового размера с фрагментацией менее 10%. Класс В присваивается эмбрионам с неправильной формой и фрагментацией от 25% до 50%. Эмбрионы с фрагментацией более 50% относятся к классу С.

Оценка бластоцист эмбрионов 5-го дня жизни

Эмбрионы пятого дня жизни называются бластоцистами. На этой стадии эмбрион оценивается по трем факторам: степени расширения (внутри полости), внешнему виду внутренней клеточной массы и внешнему виду трофэктодермы.

Эта система оценки более сложная, чем оценка на 3-й день. По мере деления клеток, увеличивая их количество, они начинают развиваться в два различных типа. Одна группа клеток образует внутреннюю клеточную массу (ВКМ), которая со временем формирует плод. Другие группы клеток соединяются и образуют слой клеток, которые развиваются в эпителий трофэктодермы (ТЭ). Эти типы клеток создают плаценту и другие ткани, необходимые на протяжении всей беременности.

Группы клеток двух типов работают вместе, чтобы сформировать шар для защиты плода. Заполненный жидкостью шар развивается с ICM внутри и клетками TE, образующими внешний слой. Деление всех клеток, заканчивающееся таким результатом, обеспечивает начало беременности.

Таблица оценки эмбрионов

Многие клиники по лечению бесплодия используют базовую таблицу градации для определения размеров и состояния клеток. Эмбрионы 3-го дня могут быть обозначены цифрами или буквами, в зависимости от учреждения. Клетки 1-го класса соответствуют вышеупомянутому классу А, а 4-го класса классу D.

Общая таблица оценки эмбрионов 3-го дня может быть представлена следующим образом:

Класс 1 или А: Клетки однородные, без фрагментации.

Класс 2 или B: Клетки однородны с незначительной фрагментацией

Степень 3 или C: Клетки одинакового размера с умеренной фрагментацией

Степень 4 или D: Клетки либо однородные, либо нет, с умеренной или сильной фрагментацией.

При использовании факторов оценки бластоцист на 5-й день эмбрионы располагаются по номерам, обозначающим стадии расширения клетки, и двум буквам. Первая буква обозначает ICM, а вторая класс клетки TE.

Число для расширения бластоцисты измеряется следующим образом:

Класс 1: полость бластоцели составляет менее половины объема эмбриона.

Класс 2: Полость составляет более половины объема эмбриона

Степень 3: полость заполняет эмбрион

Степень 4: Полость превышает объем эмбриона по мере истончения мембраны

Степень 5: ТЭ начинает расширяться через мембрану

Степень 6: ТЭ полностью прорывает мембрану

Первая буква, обозначающая класс МЦМ, измеряется следующим образом:

Степень A: Сплошной слой клеток

Степень B: Свободно упакованные клетки

Степень C: Немного крупных клеток

Вторая буква, обозначающая степень ТЭ, измеряется как:

Степень A: сплошной слой клеток

Степень B: Свободный слой клеток

Степень С: мало клеток

Важность оценки эмбрионов

Руководство по классификации используется в клиниках по лечению бесплодия для определения того, какие эмбрионы имеют наилучшие шансы на успешную беременность. Будучи важным фактором, градация клеток эмбриона не является единственным фактором, влияющим на эффективность лечения. Градация используется наряду с возрастом пациентов, их историей болезни и любой известной причиной бесплодия.

Показатели успеха по градации

При оценке успеха по шкале оценок выясняется, что эмбрионы, относящиеся к высшей категории, дают 65% успеха. При средней оценке вероятность беременности может составлять 50%, а при низкой менее 33%.

Градация эмбрионов не является однозначным решением проблем бесплодия. Важно помнить, что то, что может быть оценено как низкокачественная буква или цифра, как клетка эмбриона на 3-й день, может превратиться в более перспективную клетку по шкале градации на 5-й день.

На самом деле, многие исследования доказали, что при наличии двух замороженных эмбрионов, один из которых имеет более высокий класс по сравнению с другим, "лучший" не всегда оказывается самым успешным. В некоторых случаях прогнозируемый успех эмбриона с более высокой оценкой не дал полного развития, в то время как эмбрион с более низкой оценкой привел к живорождению.

Если вы безуспешно пытаетесь зачать ребенка в течение шести месяцев или более, мы приглашаем вас записаться на консультацию в нашу клинику лечения бесплодия. Во время вашего визита врач-эксперт по бесплодию встретится с вами, чтобы обсудить ваши будущие цели по созданию семьи, и мы проведем диагностические исследования (включая анализ крови, УЗИ и анализ спермы, если необходимо), чтобы оценить ваше репродуктивное здоровье.

Индукция овуляции и извлечение яйцеклеток

В течение естественного менструального цикла ваш мозг вырабатывает гормоны, которые стимулируют один из ваших яичников к выходу одной зрелой яйцеклетки. Во время цикла индукции овуляции вам назначают те же гормоны, известные как препараты для лечения бесплодия. Эти препараты стимулируют яичники к одновременному созреванию нескольких яйцеклеток. Когда яйцеклетки созреют и будут успешно извлечены, они могут быть соединены со сперматозоидами для создания эмбрионов.

Оплодотворение в лаборатории эмбриологии

Сразу после извлечения яйцеклеток наша команда эмбриологов оценивает степень зрелости каждой яйцеклетки, а затем переносит зрелые яйцеклетки в инкубатор. Как правило, затем сперматозоиды соединяются с яйцеклетками, и оплодотворение происходит естественным образом. Если причиной является низкое количество сперматозоидов или их низкая подвижность, наши эмбриологи могут применить интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида (ИКСИ), чтобы ввести один сперматозоид непосредственно в каждую яйцеклетку. Если образец спермы считается "пограничным", некоторые яйцеклетки могут быть инъецированы, а другим дается шанс оплодотвориться естественным путем в чашке Петри.

Примерно через 18 часов после соединения яйцеклетки и сперматозоида в инкубаторе команда эмбриологов оценивает успешность оплодотворения каждой зрелой яйцеклетки. Затем команда эмбриологов наблюдает за развитием эмбриона еще 2-4 дня, чтобы оценить морфологию эмбриона (форму и внешний вид клеток внутри эмбриона). Обычно эмбрионы остаются под наблюдением в лаборатории в общей сложности 5 дней.

Перенос эмбрионов и следующие шаги

После цикла забора яйцеклеток и создания эмбрионов вы обсудите с врачом количество и качество эмбрионов. Существует два типа переноса эмбрионов: свежие или замороженные. В цикле переноса свежих эмбрионов эмбрион переносится в матку после 3-5 дней наблюдения в эмбриологической лаборатории, а все дополнительные эмбрионы замораживаются для использования в будущем. В цикле переноса замороженных эмбрионов (FET) все эмбрионы замораживаются после 3-5 дней развития в лаборатории. Если вы хотите провести преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ), эмбрионы подвергаются биопсии, затем замораживаются, а культура клеток отправляется в лабораторию генетического тестирования для анализа. Независимо от того, будете ли вы проводить перенос свежих эмбрионов или FET, сам процесс переноса эмбрионов очень прост и редко требует седации или анестезии.

Вторичное бесплодие затрагивает очень многих моих пациентов. В этой статье мы поговорим о реальности того, как легко забеременеть первым ребенком, а затем с трудом зачать второго. Люди в такой ситуации часто не знают, что делать, потому что это так ново для них. Давайте поговорим о вторичном бесплодии: причинах, методах лечения и некоторых моих советах.

Но немного лирического отступления, ведь я стараюсь написать такую статью, которой вы можете поделится с близкими людьми в вашей жизни, чтобы они знали, как поддержать вас, и понимали, чувства человека, проходящего через. Я очень позитивный человек, но я понимаю, как тяжело быть пациентом, страдающим бесплодием. Поэтому я стараюсь делать все возможное, чтобы максимально облегчить процесс лечения моих пациентов. Теперь представьте, что я показываю вам фотографию прекрасного места отдыха с заснеженными вершинами над пышным лесом, отражающимися в прозрачном озере. Я сижу здесь, в своей клинике, в центре города, и хочу поехать в это потрясающее место.

Вы, наверное, задаетесь вопросом, почему она говорит об этой фотографии? Какое отношение это имеет к медицинскому состоянию, называемому вторичным бесплодием? Ну, если вы сидите где-то и хотите поехать куда-то еще, вам нужно это спланировать. Я могу сказать вам, что, если бы я хотела отправиться в путешествие, я бы, скорее всего, провел исследование в Интернете, узнала бы прогноз погоды, достала бы карты, позвонил бы друзьям. Возможно, мне понадобится обратиться в медицинскую организацию, чтобы сделать прививки перед поездкой. Мне нужно спланировать свою поездку. Это то, что мы делаем, когда хотим куда-то поехать. Планирование очень важно. Когда речь идет о фертильности, я хочу научить людей тому, что вы можете быть столь же активны в планировании своей будущей семьи, как и в планировании экстравагантной, необычной поездки для себя. Если бы я только знала.

Вы не должны просто спотыкаться о беременность, думая: «Мы вроде как думали об этом, но на самом деле не знаем». Я хочу изменить то, как мы планируем рост семьи, и относиться к беременности, как к очень серьезному медицинскому событию, которое должно быть как можно более спланированным и осторожным. У каждого должна быть настолько здоровая беременность, насколько это возможно, чтобы никогда не оглядываться назад и не говорить: «Должна была, хотела, могла». Или: «Если бы я только знал». Я часто встречаю пациентов, которые приходят ко мне и говорят: «Почему никто не научил меня этим вещам?» Вот почему я пишу эту статью. Я хочу быть тем человеком, который скажет: «Это все вы можете сделать». Вы можете быть проактивными. Вы можете узнать больше о себе и своем теле – до того, как заведете семью, особенно если вы хотите больше одного ребенка.

Наши доноры яйцеклеток могут захотеть стать донорами по нескольким причинам. Возможно, они сами пережили трудности с зачатием ребенка или были свидетелями этих трудностей у своих друзей или родственников и хотят помочь им. Некоторые из доноров яйцеклеток сами являются матерями и поэтому хотят дать другим возможность ощутить радость материнства.

При всех различиях в их опыте мы видим, что наши доноры - альтруисты с большим чувством солидарности и желанием помочь другим семьям осуществить их мечту о ребенке.

Кто является донорами яйцеклеток ?

Среди доноров есть самые разные люди. Кто-то делает карьеру, кто-то учится в университете и мечтает о будущем, а кто-то решает, что делать дальше на одном из многочисленных жизненных перекрестков. Среди доноров много разных интересов и навыков. Кто-то хорошо разбирается в музыке и умеет играть на одном или нескольких инструментах, кто-то любит разгадывать словесные головоломки, а кто-то любит плавать или заниматься другими видами спорта.

Как отбирает и проверяет своих доноров?

Не все люди могут стать донорами яйцеклеток. На самом деле, только около 4% кандидатов в  становятся донорами. Ниже мы приводим упрощенную версию процесса подачи заявления и отбора кандидатов в доноры яйцеклеток:

Кандидат в доноры подает онлайн-заявку.

Если заявка принята, кандидат проходит подробный опрос по медицинской и семейной истории.

Медицинские работники и специалисты по фертильности компании рассматривают анкету и решают, подходит ли кандидат. Затем кандидата приглашают на встречу для получения подробной информации о процессе донорства яйцеклеток, включая анализы крови и мочи для проверки на наличие инфекционных и наследственных заболеваний.

Психологическая оценка кандидата проводится специалистом по психическому здоровью. Затем врач проводит обследование, включая физический осмотр.

Что нужно учитывать при выборе донора яйцеклетки?

Если вам понадобился донор яйцеклетки, необходимо учесть множество моментов. В компании мы прекрасно понимаем, что поиск донора - задача не из легких и что она может быть одновременно волнительной и эмоциональной, требующей серьезного подхода.

Чтобы поддержать вас наилучшим образом, вот несколько вопросов, которые вы можете задать себе. Эти вопросы помогут вам выбрать донора яйцеклетки, который подходит именно вам и вашей семье.

Во-первых, хотите ли вы иметь возможность вступать в контакт?

Если вы выберете донора яйцеклеток без идентификации, вы и ваш ребенок никогда не сможете получить больше информации о доноре, чем та, что уже есть в профиле донора. ни при каких обстоятельствах не раскроет личность донора.

Если вы решите выбрать донора яйцеклеток с идентификацией, у вашего ребенка будет возможность связаться с в возрасте 18 лет, чтобы получить идентифицирующую информацию о доноре. Затем ваш ребенок сможет решить, что он хочет делать с этой информацией и хочет ли он продолжать контакты с донором или другими людьми с тем же донором.

Во-вторых, как много вы хотите знать о доноре?

Базовые профили содержат основную информацию, такую как этническая принадлежность, несколько физических характеристик, медицинскую информацию и некоторые подробности об образовании и работе.

Расширенные профили содержат ту же информацию, что и базовые профили, однако они содержат больше личной информации. Цель этой информации - дать вам лучшее представление о предпочтениях, опыте и физических характеристиках донора. В расширенных профилях также есть раздел с ответами донора на различные вопросы, рукописное сообщение, вокальная запись, детские фотографии и, в некоторых случаях, фотографии взрослых.

Что можно сделать, чтобы облегчить принятие решения?

Поскольку в некоторых странах разрешено лечение только с использованием определенных типов доноров, мы рекомендуем вам ознакомиться с законодательством страны, в которой вы планируете лечение, прежде чем начать поиск донора. Ваша клиника или специалист по бесплодию, скорее всего, смогут проконсультировать вас по этому вопросу. Вы всегда можете обратиться в службу поддержки клиентов, если у вас возникнут какие-либо сомнения.

Сузьте круг поиска до нескольких доноров яйцеклеток, которые вам нравятся, и отметьте их как "Избранные" в разделе "Поиск доноров". Вам нужен только один донор, но если ваш любимый донор по каким-то причинам недоступен, возможно, распродан или достиг квоты на беременность в вашей стране проживания, может быть полезно иметь пару доноров, которые вам нравятся, в списке избранных.

Когда вы будете готовы сделать заказ, компания рекомендует вам рассмотреть возможность резервирования более одной яйцеклетки, чтобы убедиться, что у вас достаточно донорских яйцеклеток. Вам может понадобиться более одной яйцеклетки, чтобы покрыть весь курс лечения бесплодия и для будущих братьев и сестер. Резервы хранятся и всегда могут быть проданы обратно.

Такие методы лечения бесплодия, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), как никогда успешно помогают осуществить вашу мечту стать родителем. К сожалению, эти методы лечения также очень дороги и зачастую непосильны для многих потенциальных мам и пап.

Мы с удовольствием объясним, как работает INVOcell®, что делает его дешевле традиционного ЭКО, и почему он отвечает строгим стандартам эффективности и комфорта пациента.

Чем INVOcell отличается от традиционного ЭКО?

При традиционном ЭКО самые ранние стадии зачатия и эмбрионального развития происходят в лаборатории. При использовании INVOcell оплодотворение, инкубация и раннее развитие происходит in vivo (в организме).

INVOcell одобрен как эффективный и безопасный метод лечения бесплодия, поэтому его иногда называют мини-IVF.

Как работает INVOcell?

В процессе INVOcell доктор собирает зрелые яйцеклетки из ваших яичников и переносит их вместе со спермой в небольшое устройство, которое она помещает в верхний вагинальный канал.

Устройство INVOcell специально разработано для удобства. Оно имеет ширину около дюйма и высоту полтора дюйма и действует как высокоэффективный и защитный инкубатор во время зачатия и раннего развития полученного эмбриона.

Обычно мы оставляем устройство на месте в течение пяти дней, а затем удаляем его с помощью простой процедуры в кабинете. Доктор тщательно осматривает и отбирает здоровый эмбрион, который затем переносит в вашу матку, где происходит нормальная имплантация и наступает беременность. Во время процедуры вы можете заметить легкие судороги. В остальном процедура INVOcell относительно безболезненна и, несмотря на экономию средств, имеет показатели успеха, сравнимые с традиционным ЭКО.

Поскольку оплодотворение, инкубация и раннее эмбриональное развитие происходят в естественных условиях, а не в лаборатории, экономия средств при использовании INVOcell по сравнению с традиционным ЭКО значительна.

Традиционное ЭКО требует сложного контрольного оборудования для поддержания здоровья и жизнеспособности зрелых яйцеклеток и донорской спермы. Также необходим постоянный уход для успешной инкубации эмбрионов после ручного оплодотворения жизнеспособных яйцеклеток специалистом.

Этот специализированный уход и использование лабораторных помещений и оборудования значительно увеличивают стоимость традиционного ЭКО. INVOcell предлагает более естественную альтернативу, которая экономит ваши деньги, устраняя необходимость в ручном оплодотворении или инкубации в лаборатории. Являюсь ли я хорошим кандидатом для INVOcell?

Доктор основывает свои рекомендации по лечению на результатах обследования вашего бесплодия. В целом, INVOcell может быть хорошим выбором, если у вас:

• Здоровые яйцеклетки, но проблемы с овуляцией
• Необъяснимое бесплодие
• История перевязки труб
• Повреждение или закупорка фаллопиевых труб

Бесплодие - относительно распространенное заболевание, которым страдает каждая шестая пара. Несмотря на это, оно остается табу. Это влияет на пару психологически, экономически и социально. Они избегают встреч с людьми, так как тема "дети" станет предметом разговора. Каждый встречный хочет предложить варианты. Обращение в клинику по лечению бесплодия - один из них. При слове "клиника бесплодия" многие пары пугаются.

Они считают, что "пока" это не такая уж большая проблема, что им следует посетить специалиста по бесплодию. Осталось последнее средство! Почему они должны идти на процедуру ЭКО? Они будут пытаться еще несколько лет и забеременеют естественным путем, но сколько стоят эти несколько лет?

85% пар зачинают ребенка в течение первого года регулярной половой жизни, еще 5% - в течение последующих 2 лет. Поэтому после года незащищенной половой жизни лучше обратиться к специалисту по бесплодию и пройти обследование. Все, что нужно для беременности, - это хороший сперматозоид, способный оплодотворить яйцеклетку и сформировать здоровый эмбрион. Качество и количество сперматозоидов/яйцеклеток также снижается с возрастом мужчины/женщины.

В клинике по лечению бесплодия предоставляются различные услуги. Это заблуждение, что ЭКО является единственным методом лечения. На самом деле, это лишь одна из многочисленных услуг, предлагаемых в клинике. Я перечислил несколько других услуг.

В клинике есть специалист по бесплодию. Он проанализирует причину бесплодия, взяв подробный анамнез, проведет несколько анализов крови и сканирование. Необходимо также обследовать партнера-мужчину, так как в 50% случаев причиной бесплодия является мужской фактор. Анализ спермы - важный и первоначальный тест. В зависимости от причины бесплодия существуют различные варианты лечения.

Вместе с урбанизацией приходит бремя нехватки времени. Это касается повседневных дел, о которых нашим предкам не нужно было думать, посвящать им свое время. Это происходило само собой! Поэтому иногда простое определение времени полового акта в цикле может помочь вам зачать ребенка. Специалист по бесплодию в клинике может помочь вам в этом.

Существуют определенные операции по улучшению фертильности, которые повышают шансы на зачатие. Они могут варьироваться от безболезненных процедур, не требующих анестезии, до однодневных процедур и лапароскопических операций, требующих госпитализации на 2-3 дня.

Индукция овуляции

Если у вас нет овуляции, лекарственные препараты могут помочь вам овулировать. Это называется индукцией овуляции. Она начинается в начале цикла, в идеале на 2-5 день. Это можно сочетать с половым актом по расписанию. Специалист по бесплодию поможет вам определить время овуляции с помощью ультразвукового сканирования и, при необходимости, анализа крови. Некоторым женщинам также может понадобиться прием лекарств в поздней половине цикла, чтобы помочь зачать ребенка, если у них имеется состояние, называемое дефектом лютеиновой фазы.

При наличии легких проблем со сперматозоидами, будь то снижение их количества, подвижности или качества, забеременеть может помочь внутриматочная инсеминация (в народе называемая ВМИ). В ходе этой процедуры специалист по бесплодию будет следить за вашей овуляцией. В то время, когда яйцеклетки доступны для оплодотворения в женских половых путях, обработанная сперма вводится непосредственно в полость матки. Это повышает шансы на зачатие.