логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Замершая беременность

0
Дата публикации: 21.02.2024 Изменено: 06.05.2026
3629 просмотров Время чтения: 6 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Замершая беременность — это прекращение развития эмбриона, чаще всего в первом триместре.
  • Причины включают хромосомные аномалии, гормональные сбои, инфекции, аутоиммунные реакции.
  • Симптомы могут отсутствовать или включать прекращение токсикоза, боли, кровянистые выделения.
  • Диагноз ставится на УЗИ — отсутствует сердцебиение при предполагаемом сроке.
  • Лечение: медикаментозное или хирургическое удаление плодного яйца.
  • После замершей беременности важно обследоваться и отложить следующую попытку на 3–6 месяцев.

В сфере репродуктивного здоровья одним из медицинских состояний, требующих особого внимания, является замершая, или как ее еще часто называют, неразвивающаяся беременность. Это состояние представляет собой сложный клинический и психологический вызов как для медицинских специалистов, так и для женщины. Важно осознавать, что замершая беременность может произойти на любом сроке, и её своевременная диагностика и адекватное ведение имеют решающее значение для будущего материнства женщины.

Что такое замершая беременность

Замершая беременность – это состояние, при котором беременность прекращается из-за остановки развития эмбриона или плода, но при этом не происходит его естественного изгнания из матки. Это явление чаще всего обнаруживается на ранних сроках до 10 недели гестации, однако может возникать и на более поздних этапах.

Этот феномен вызывает ряд последствий для репродуктивного здоровья женщины, включая возможные гормональные нарушения, психологические травмы и возможные осложнения при последующих попытках зачатия.

Признаки замершей беременности

Признаки замершей беременности могут быть неочевидными, особенно на ранних стадиях. На более поздних сроках ключевым фактором является отсутствие обычных признаков беременности, таких как увеличение матки и ощущение движения плода. Однако можно выделить также ряд наиболее частых, но неспецифичных симптомов, которые могут сопровождать данный феномен: 

  • Прекращение ранних симптомов беременности таких как тошнота и утреннее недомогание. 
  • Отсутствие увеличения объема живота соответственно сроку беременности. 
  • Уменьшение болезненности и нагрубания груди.
  • Дискомфорт, реже болезненность внизу живота.
  • Кровянистые выделения или кровотечение, хотя это может быть не всегда.

Причины замершей беременности

Замершая беременность может быть вызвана множеством факторов, однако во многих случаях точная причина остается неизвестной. Известными факторами, которые ее вызывают или увеличивают вероятность, являются:

  1. Генетические аномалии. Большинство замерших беременностей связаны с хромосомными аномалиями в эмбрионе, делая невозможным его дальнейшее развитие.
  2. Анатомические дефекты матки. Такие врожденные аномалии как полная или частичная внутриматочная перегородка или приобретенные грубые синехии могут препятствовать нормальному развитию беременности и её замиранию.
  3. Инфекционные заболевания. Такие инфекции как сифилис, токсоплазмоз, краснуха, перенесенные на ранних сроках беременности, увеличивают риск пороков развития плода и, соответственно, риск замирания беременности.
  4. Эндокринные нарушения. В частности, такие заболевания как поликистоз яичников, сахарный диабет, ожирение, болезни щитовидной железы негативно влияют на развитие беременности и могут способствовать ее замиранию.
  5. Антифосфолипидный синдром. При нем образуются специфические антитела к фосфолипидам собственных клеток. Для данного синдрома характерна склонность к образованию тромбов, в том числе в сосудах плаценты. В результате эмбрион или плод может погибнуть из-за кислородного голодания.
  6. Внешние факторы. Курение, употребление алкоголя и стресс также могут повлиять на риск развития замершей беременности.

Замершая беременность на ранних сроках

Замершая беременность на ранних сроках обычно определяется как прекращение развития эмбриона до 12-й недели гестации. Основными причинами такого исхода на раннем этапе являются генетические аномалии эмбриона, которые делают его дальнейшее развитие и выживание невозможным.

Медицинская тактика в таких случаях может отличаться от медикаментозной стимуляции процесса выкидыша до малоинвазивных хирургических методов. Важно подчеркнуть, что выбор конкретного метода ведения зависит от множества факторов, включая общее состояние здоровья женщины, ее историю беременностей и индивидуальные предпочтения.

Замершая беременность на поздних сроках

Замершая беременность на поздних сроках считается после 12 недели гестации. Она встречается реже, но несет в себе увеличенные риски и сложности. Основными причинами замирания на поздних сроках являются проблемы с плацентой, инфекции, хронические заболевания матери, а также генетические факторы.

В таких случаях тактика чаще заключается в медикаментозной индукции родового процесса, что является предпочтительным методом. Однако в ситуациях, когда медикаментозная индукция оказывается неэффективной, или имеются определенные медицинские показания, могут потребоваться хирургические методы.

Диагностика и лечение замершей беременности

Диагностика основывается на ультразвуковом исследовании (УЗИ), которое позволяет определить отсутствие сердцебиения плода и другие признаки, указывающие на прекращение его развития. На ранних сроках выполняются повторные УЗИ для подтверждения смерти плода.

Как уже упоминалось ранее, лечение замершей беременности зависит от срока гестации и общего состояния здоровья женщины. На ранних сроках чаще всего используется медикаментозная стимуляция выкидыша. Она заключается в приеме препаратов, вызывающих сокращения матки для изгнания плодного яйца. На более поздних сроках могут потребоваться хирургические вмешательства, по типу вакуум-аспираций или кюретажа. Они проводятся через госпитализацию в условиях стационара.

Как и в случае с замершей беременностью на ранних сроках, психологическая поддержка женщины играет ключевую роль, поскольку потеря беременности на поздних сроках может оказать глубокое эмоциональное воздействие на женщину и её семью.

Прогноз и профилактика замершей беременности

Прогноз для женщин после замершей беременности во многом зависит от причин этого состояния и общего здоровья женщины. В большинстве случаев, после адекватного лечения и восстановления, шансы на успешную беременность в будущем остаются высокими.

В рамках профилактики замершей беременности ключевым аспектом является регулярное медицинское наблюдение. Это позволяет своевременно выявлять потенциальные проблемы и принимать меры для их устранения. Кроме того, важно соблюдение здорового образа жизни, включая сбалансированное питание, отказ от вредных привычек и контроль хронических заболеваний.

Записаться на женские гормональные тесты и анализы в клинику репродуктивных технологий “План Б” в Москве

В рамках комплексного подхода к репродуктивному здоровью клиника репродуктивных технологий “План Б” в Москве предлагает широкий спектр гормональных тестов и анализов, направленных на оценку и улучшение шансов на успешное зачатие и вынашивание беременности. Специалисты клиники в рамках индивидуального подхода к каждой женщине подбирают программы обследования, адаптированные под конкретные потребности и медицинские показания.

Для записи на консультацию или анализы, вы можете обратиться через форму обратной связи на сайте или по контактному номеру телефона.

Мнение эксперта

Замершая беременность — это тяжелое испытание для любой женщины, и моя задача как врача — оказать ей необходимую поддержку. Понимание причин, таких как генетические мутации или гормональные нарушения, способны снизить уровень тревожности и помочь женщинам разобраться в случившемся. Я всегда настоятельно рекомендую пациенткам обсуждать свои переживания, принимать меры по восстановлению репродуктивного здоровья и планировать следующие беременности только после тщательного медицинского наблюдения.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 20 лет

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

17.11.2023
Высокое кровяное давление во время беременности

Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, может привести к серьезным проблемам во время беременности. Но люди с высоким кровяным давлением во время беременности могут иметь здоровую беременность и родить ребенка при условии лечения и помощи врача.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
1012
20.10.2021
Как сохранять оптимизм во время лечения бесплодия

Как и многие другие жизненные испытания, лечение бесплодия может принести как положительные, так и отрицательные моменты. Многим пациентам свойственно чувство несправедливости: независимо от того, сталкиваются ли они с бесплодием, они не могут создать свою семью без репродуктивной помощи - то, что их друзья, семьи и коллеги могут принимать как должное, не осознавая этого. Сохранять оптимизм в процессе лечения может казаться дополнительной задачей, которую лучше не добавлять к и без того тяжелому списку дел. Эти чувства вполне понятны, поскольку, несмотря на то, что лечение бесплодия становится все более популярным, вы можете быть одним из немногих или единственным в своем кругу общения, кто обращается за помощью.

Клиника План Б знает, что проблемы наших пациентов остаются в центре их внимания до завершения лечения. Стремясь к тому, чтобы любой план лечения, который вы проходите, был как можно менее напряженным и простым, мы дали несколько советов о том, как сохранять оптимизм во время лечения бесплодия. Мы надеемся, что вы поделитесь своими советами в социальных сетях, чтобы остальные члены сообщества специалистов по лечению бесплодия могли воспользоваться вашими знаниями и опытом из первых рук.

Способы сохранять оптимизм во время лечения бесплодия.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
47
19.11.2021
25 июля 1978 года — важный день в истории репродуктивной науки

25 июля 1978 года - важный день в истории репродуктивной науки. Это день рождения первого ребенка из "пробирки" (ЭКО), Луизы Браун. За 43 года, прошедшие со дня рождения Луизы Браун, область вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) и ЭКО практически взорвалась. С появлением более совершенных процедур ЭКО становится все более распространенным и доступным для пар, испытывающих проблемы с фертильностью.

ЭКО и ВРТ настолько распространены, что 33% американцев говорят, что они или их знакомые использовали методы лечения бесплодия, чтобы попытаться зачать ребенка, и около половины всех взрослых с высшим образованием попадают в эту же категорию. В 2019 году (это последние имеющиеся данные) 77 256 детей родились в результате применения ВРТ, причем более половины - в результате ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
132
17.10.2023
Влияние выбора образа жизни на фертильность: что вам нужно знать

Когда речь идет о создании или расширении семьи, понимание влияния образа жизни на фертильность имеет решающее значение. На способность пары к зачатию может влиять множество факторов, и выбор здорового образа жизни может значительно повысить шансы забеременеть. В этом блоге мы рассмотрим, как различные варианты образа жизни могут влиять на фертильность, и дадим практические советы по оптимизации репродуктивного здоровья.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
884
20.12.2021
Причины низкого количества сперматозоидов

Производство сперматозоидов - сложный процесс. Он включает в себя яички, гипоталамус и гипофиз (органы, расположенные в головном мозге и отвечающие за выработку гормонов, которые стимулируют производство спермы), а также хрупкие трубки, по которым сперматозоиды транспортируются до момента их смешивания со спермой и эякуляции. Если есть проблемы с любой из этих систем, это негативно скажется на сперме.

Вот 10 медицинских заболеваний, которые могут вызвать низкое количество сперматозоидов:

    Избыточный вес или ожирение

    Эти два заболевания получили достаточно широкую огласку в связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом 2-го типа, но не так много, как хотелось бы, в плане их связи с мужским бесплодием. У мужчин с избыточным весом и ожирением качество спермы заметно хуже, чем у мужчин со здоровым весом. Исследователи точно не знают почему, но они подозревают, что гормональный дисбаланс, вызванный ожирением, дополнительное тепло в области яичек и/или другие гормональные проблемы могут быть факторами.

    Гормональные нарушения

    Как мы уже говорили выше, гипофиз, гипоталамус и яички играют важную роль в выработке гормонов, необходимых для здорового производства спермы. Если гормоны нарушают баланс, это сказывается на производстве спермы. Проблемы с щитовидной железой и надпочечниками также могут вызвать дисбаланс гормонов, который приводит к мужскому бесплодию.

    Неопущенные яички

    Иногда одно или оба яичка не опускаются из брюшной полости в мошонку. Это может привести к проблемам с производством спермы и содержанию сперматозоидов при более высокой температуре, чем предпочтительный для них климат.

    Инфекции

    Некоторые инфекции могут вызвать проблемы с выработкой спермы и/или привести к образованию рубцовой ткани, которая блокирует способность сперматозоидов выходить из полового члена. Наиболее распространенными инфекциями являются венерические заболевания, такие как хламидиоз и гонорея. Простатит (воспаление предстательной железы) и другие инфекции мочевыводящих путей также могут быть виновниками.

    Проблемы с эякуляцией

    Если мужчина не может эякулировать или испытывает ретроградную эякуляцию (когда сперма попадает в мочевой пузырь, а не выходит на кончик полового члена), у него будет низкое количество спермы. Проблемы с эякуляцией могут быть результатом нескольких медицинских заболеваний, таких как диабет, перенесенные операции на мочевом пузыре или уретре, травмы позвоночника, или могут быть побочным эффектом лекарств, которые являются альфа-блокаторами, часто используемыми для лечения высокого кровяного давления.

    Варикоцеле

    Иногда вены, которые дренируют яички, становятся опухшими. Это состояние называется варикоцеле, и оно не дает яичкам охлаждаться, как положено. Повышенная температура яичек может снизить количество сперматозоидов. Варикоцеле поддается лечению и часто улучшает как качество спермы, так и общую фертильность.

    Опухоли

    Иногда раковые или нераковые опухоли растут на одном или нескольких органах и системах, необходимых для здорового производства спермы, или рядом с ними. Если сами опухоли не влияют на это, то возможные методы лечения, такие как операция, лучевая или химиотерапия, могут вызвать бесплодие.

    Иммунные нарушения

    У некоторых мужчин имеются антиспермальные антитела, которые принимают сперматозоиды за чужеродные образования и начинают атаковать их, как если бы они были вредным патогеном.

    Дефекты семявыводящих протоков

    Сперматозоиды передвигаются по семявыносящим протокам, поэтому любая деформация или закупорка этих протоков не позволит им добраться до места назначения. Некоторые мужчины рождаются с закупоркой части яичек, где хранятся сперматозоиды (эпидидимис), или одной из трубок, по которым сперматозоиды выходят из яичек (так называемый vas deferens). Другие мужчины рождаются вообще без семявыносящих протоков, хотя оба эти сценария довольно редки.

    Хромосомные дефекты

    Существуют определенные хромосомные нарушения, которые приводят к аномальному развитию мужских репродуктивных органов. Одним из примеров является синдром Клайнфельтера, когда мужчина рождается с двумя X-хромосомами и одной Y-хромосомой вместо одной из них. Другие синдромы включают синдром Каллмана, синдром Картагенера и муковисцидоз.

Если у вас проблемы с зачатием, мы рекомендуем встретиться со специалистом по фертильности, чтобы обсудить возможные причины. Полное обследование мужской фертильности позволит определить, может ли одно из вышеперечисленных медицинских состояний быть причиной.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
654
02.11.2021
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ)

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) - это метод лечения бесплодия, который может помочь будущим родителям с мужским бесплодием осуществить свою мечту о создании семьи, если он используется наряду с экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО).

Давайте познакомим вас с тем, что такое ИКСИ и кому оно полезно.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
90
Связь уровня витамина D с фертильностью
22.01.2024
Связь уровня витамина D с фертильностью

Витамин D полезен для здоровья: он помогает поддерживать уровень кальция и фосфора в организме, укрепляет кости и, как полагают, каким-то образом связан с регуляцией репродуктивного процесса как у мужчин, так и у женщин. Предыдущие исследования витамина D и фертильности у животных показали связь между ними, при этом дефицит витамина D приводит к снижению показателей фертильности.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
2035
18.08.2023
Добавки для поддержки зачатия

Фертильные добавки для поддержки зачатия помогут вам достичь беременности

Пациентам нашего центра лечения бесплодия, которые рассматривают более естественный путь к родительству, добавки для поддержки зачатия могут помочь при самостоятельных попытках зачать ребенка или при лечении бесплодия. Эти варианты часто включают в себя специальные планы питания и прием добавок для поддержания фертильности. Некоторые пациенты также интересуются такими методами лечения, как ЭКО по естественному циклу или ЭКО с минимальной стимуляцией. Понимание этих вариантов помогает пациентам принимать более взвешенные решения на пути к родительству.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
992
31.05.2023
6 вещей, о которых следует помнить во время 2-недельного ожидания после переноса эмбрионов

Путешествие ЭКО - это поездка на американских горках, наполненная моментами страха, тревоги, волнения, разочарования и т.д. Понимание процедуры ЭКО, физическая и психологическая подготовка к процедуре, перепады настроения и циклы надежд и разочарований - это не шутка. Но это стоит того, чтобы ждать, поскольку это поможет вам познать самую большую радость в жизни.

В процессе ЭКО существует двухнедельный период ожидания, который решает вашу судьбу беременности. Эти 2 недели могут оказаться слишком долгими, так как вы ждете результата. Многие разочаровываются из-за ложноположительных результатов и теряют надежду. Чтобы пройти через весь процесс ЭКО и достичь самой большой мечты в жизни, необходимо иметь уравновешенный разум. Вот краткая информация о том, как справиться с этим двухнедельным ожиданием и последующим результатом.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
1315
Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.