Ключевые моменты статьи
- Комплексное обследование обоих партнёров (гормоны, инфекции, УЗИ) за 3-6 месяцев до протокола.
- Подготовка эндометрия: коррекция толщины и структуры прогестероном или физиотерапией.
- Поддержка овариального резерва (DHEA, витамин D) и психологическая готовность к процедуре.
Экстракорпоральное оплодотворение — ответственное и, одновременно, тревожное время для каждой пары, которая мечтает о зачатии и рождении долгожданного ребенка. Эффективность процедуры зависит от многих факторов, важнейшим из которых является подготовка к ЭКО. Данный этап важен не только для женщин, но и мужчин, поэтому оба партнера должны следовать рекомендациям врача-репродуктолога. Рассмотрим в статье, как подготовиться к процедуре ЭКО и сколько времени занимает этот процесс.
Рекомендации перед ЭКО
Некоторые партнеры считают, что подготовительные процедуры перед экстракорпоральным оплодотворением не обязательны. Они ошибочно полагают, что самой методики достаточно для достижения желаемой цели. При этом правильная подготовка к ЭКО — необходимое условие для наступления беременности, так как на данном этапе специалисты изучают состояние организма обоих партнеров, определяют истинные причины бесплодия и оценивают шансы на успех.
Без проведения предварительного обследования невозможно установить правильный диагноз — ключевую причину бесплодия. Сдача анализов и прохождение инструментальных исследований позволяют получить заключение, от которого напрямую зависит решение врачей о выборе метода репродуктивных технологий.
Во время подготовки между супругами возможно появление разногласий, которые требуют совместной договоренности и тщательного исполнения условий, необходимых для положительного результата терапевтических действий. Чаще основные проблемы или вопросы возникают у мужчин, которые настороженно относятся к предложениям перед осуществлением процедуры. Поэтому на данном этапе важно, чтобы доктор максимально четко смог донести до пациентов сведения о подготовительной стадии и предстоящих манипуляциях. Так специалист морально или психологически подготавливает обоих партнеров к ЭКО.
Супруги должны узнать информацию об всех протоколах стимуляции, которые могут кардинально отличатся и не только длительностью гормональной стимуляции созревания яйцеклеток. Например, длинный протокол предполагает временное блокирование медикаментозным путем роста фолликулов в яичниках, после чего, в подходящий момент, начинается их стимуляция с последующей пункцией.
Подготовка мужчин к процедуре искусственного оплодотворения заключается в предварительной постановке диагноза и выполнении необходимого спектра терапевтических мероприятий. В результате лечения ожидается улучшение качества мужских половых клеток.
Грамотное планирование алгоритма процедуры ЭКО, начиная с момента подготовительных действий, обеспечивает успех процедуры.
Обследование в рамках подготовки
От данных предварительного обследования зависит выбор вспомогательных репродуктивных технологий, а также психологическая и медикаментозная подготовка к наступлению беременности. На подготовительном этапе врачами назначаются лабораторные и инструментальные диагностические методы, а также консультации узких специалистов.
В каждом случае врач составляет индивидуальную программу по сдаче анализов и прохождению обследований, учитывая возраст, наличие хронических заболеваний и других сопутствующих факторов для пациента. В стандартный набор лабораторных исследований в рамках подготовки к ЭКО входят:
- определение группы крови и резус-фактора;
- общий и биохимический анализы крови;
- анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит (С, В);
- исследование на гормональный фон (ЛГ, ФСГ, эстрадиол) — для женщин.
Также сдается мазок на микрофлору и общий анализ мочи. Из инструментальных исследований необходимо пройти флюорографию, ЭКГ, УЗИ органов малого таза и молочных желез. По показаниям назначается УЗИ других органов, гистеросальпингография, гистероскопия с последующим анализом эндометрия и диагностическая лапароскопия. Возможно консультация генетика для уточнения шансов на рождение здорового ребенка. Дополнительно могут быть назначены консультации у невролога, эндокринолога, кардиолога и терапевта.
Важно отметить, что каждый вид анализов или инструментальной диагностики имеет свой срок действия, поэтому тянуть с их прохождением не следует. Если поставлена цель, обследование нужно проходить комплексно.
Как подготовиться к ЭКО женщинам
Процедура ЭКО в большинстве случаев показана при наличии дисфункций со стороны репродуктивной системы у женщин. Подготовка к ней включает ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек и внимательное отношение к своему самочувствию. Так как процедура искусственного оплодотворения не во всех случаях завершается успешно, не следует пренебрегать рекомендациями лечащего врача как до вступления в протокол, так и во время него.
Недостаток массы тела, как и лишний вес, могут отрицательно отразиться на результатах ЭКО. Поэтому необходимо придерживаться здорового сбалансированного рациона, не прибегая к различным диетам или системам питания, при которых возможен дефицит отдельных витаминов и микроэлементов. В сочетании с активным образом жизни и прогулками на свежем воздухе, правильное питание позитивно отразится на состоянии женского организма. Также важно обратить внимание на полноценный сон и обязательный отдых в течение дня.
Перед вступлением в протокол, необходимо пройти лечение выявленных в ходе диагностического этапа патологий со стороны репродуктивной системы. Назначение гормональной терапии определяет и контролирует лечащий врач, в соответствии с индивидуальностью клинического случая и необходимых целей.
Всем женщинам нужно помнить об эмоциональном настрое, избегать депрессивных состояний и не думать об отрицательном результате в отношении предстоящего ЭКО. Положительные эмоции и надежда на успех — прекрасные помощники в начинании этого непростого пути.
Как подготовиться к ЭКО мужчинам
Проблемой мужчины может стать низкое качество сперматозоидов или нарушенный сперматогенез. Поэтому изменение образа жизни в позитивную сторону становится актуальным решением при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению. Пациенту следует соблюдать все врачебные рекомендации, так как от этого может напрямую зависеть успех процедуры.
Сперматогенез зависим от температурного влияния. Поэтому за 2-3 месяца до планируемого зачатия нужно исключить посещение сауны, бани или прием горячих ванн. Сперматозоиды высокого качества не могут созреть при температуре выше 34 градусов. Дополнительно приветствуется активный образ жизни, который включает прогулки на свежем воздухе, временный отказ от сидячей работы и пр.
Перед планированием ЭКО специалисты советуют мужчинам пересмотреть свои взгляды на нижнее белье, выбрав более свободные модели, не сковывающие движения. Отрицательное влияние даже такого нюанса способно негативно отразиться на качестве семенной жидкости.
Еще одна рекомендация — планирование интимной жизни. Оптимальным вариантом считается один половой акт в 3 дня. В таком случае повышаются шансы для выработки сперматозоидов в достаточном количестве и высокого качества.
Витамины перед ЭКО
После оценки состояния здоровья будущих родителей, специалист дает рекомендации относительно приема витаминов и микроэлементов — как в виде комплексов, так и по отдельности.
За 2-3 месяца до планируемого зачатия и женщина, и мужчина должны начать принимать фолиевую кислоту. Она улучшает состав семенной жидкости партнера и предупреждает формирование пороков нервной трубки у эмбриона.
Также к важным микроэлементам относится йод. Он необходим для полноценного развития нервной системы. Согласно исследованиям, у женщин с дефицитом йода во время беременности чаще рождаются дети с низким уровнем интеллекта. Не менее важен прием витамина D, железа и других микроэлементов в дозировке, которую определяет лечащий врач. Не следует назначать себе витамины самостоятельно, так как опасным считается не только их нехватка, но и избыточное количество в организме.
Питание при подготовке
Репродуктивное здоровье — как мужское, так и женское, во многом зависит от особенностей питания. Оно должно быть сбалансированным и разнообразным. Даже убежденным вегетарианцам рекомендуется обязательно пересмотреть свои принципы, и на этапе подготовки к ЭКО начать употребление животных белков, которые смогут обеспечить оптимальные условия для созревания половых клеток и процессы сперматогенеза.
Многие диетологи советуют партнерам придерживаться принципов средиземноморской диеты. Она включает следующие общие рекомендации:
- достаточное количество растительной пищи — свежие овощи и фрукты;
- постные белки — птица, рыба;
- кисломолочная продукция;
- «медленные» углеводы — крупы, злаки;
- полезные жиры — оливковое масло, орехи.
- Обоим партнерам следует исключить из рациона газированные напитки, фастфуд, кондитерские изделия, жареные и острые блюда. Нежелательно употребление любых полуфабрикатов и большого количества соли.
Сколько времени занимает подготовка?
Длительность подготовительных действий перед ЭКО полностью зависит от общего здоровья партнеров. На прохождение обследования требуется до 2-4 недель, поскольку некоторые методы диагностики проводятся в определенные дни менструального цикла. Если не было обнаружено сопутствующих хронических заболеваний или патологий, которые требуют коррекции, процесс подготовки займет не более 4 недель.
В случае выявления тех или иных патологических состояний, специалист назначает лечение, которое в отдельных случаях может занять не один месяц. В данной ситуации подготовка к ЭКО растягивается на требуемый срок.
Советы после ЭКО
После окончания подготовительного этапа и гормональной стимуляции, специалисты отбирают наиболее качественные эмбрионы и осуществляют их перенос в полость матки. Продолжительность процедуры не превышает 30 минут.
После переноса эмбриона пациентка в течение непродолжительного времени остается в клинике под контролем врача. Далее ей необходимо наблюдать за своим состоянием в домашних условиях. При появлении каких-либо неприятных симптомов, нужно сообщить об этом лечащему врачу.
Пристального внимания требуют первые 72 часа после переноса эмбриона. Но и в дальнейшие 2 недели нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- избегать интенсивных физических нагрузок;
- воздерживаться от интимной жизни;
- полноценно отдыхать и высыпаться;
- не допускать переохлаждений;
- отказаться от посещения бани, сауны, горячих ванн.
В клинике репродуктивных технологий «План Б» есть все необходимое для комплексного обследования обоих супругов перед ЭКО. Индивидуальный подход позволит изучить нюансы клинической ситуации и в полном объеме подготовиться к процедуре, что становится залогом успешной имплантации и наступления желанной беременности. Записаться на консультацию к специалисту можно по контактному телефону клиники.
Мнение эксперта
Успех ЭКО на 30% зависит от качества подготовки – ключевыми факторами являются нормализация гормонального фона, эндометрия и психоэмоционального состояния пациентки.