логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram+7 (985) 065-03-03

Советы от врачей: как подготовиться к ЭКО

0
Дата публикации: 04.11.2022 Изменено: 30.01.2026
704 просмотра Время чтения: 9 мин.

Содержание

Ключевые моменты статьи

  • Комплексное обследование обоих партнёров (гормоны, инфекции, УЗИ) за 3-6 месяцев до протокола.
  • Подготовка эндометрия: коррекция толщины и структуры прогестероном или физиотерапией.
  • Поддержка овариального резерва (DHEA, витамин D) и психологическая готовность к процедуре.

Экстракорпоральное оплодотворение — ответственное и, одновременно, тревожное время для каждой пары, которая мечтает о зачатии и рождении долгожданного ребенка. Эффективность процедуры зависит от многих факторов, важнейшим из которых является подготовка к ЭКО. Данный этап важен не только для женщин, но и мужчин, поэтому оба партнера должны следовать рекомендациям врача-репродуктолога. Рассмотрим в статье, как подготовиться к процедуре ЭКО и сколько времени занимает этот процесс.

Рекомендации перед ЭКО

Некоторые партнеры считают, что подготовительные процедуры перед экстракорпоральным оплодотворением не обязательны. Они ошибочно полагают, что самой методики достаточно для достижения желаемой цели. При этом правильная подготовка к ЭКО — необходимое условие для наступления беременности, так как на данном этапе специалисты изучают состояние организма обоих партнеров, определяют истинные причины бесплодия и оценивают шансы на успех.

Без проведения предварительного обследования невозможно установить правильный диагноз — ключевую причину бесплодия. Сдача анализов и прохождение инструментальных исследований позволяют получить заключение, от которого напрямую зависит решение врачей о выборе метода репродуктивных технологий.

Во время подготовки между супругами возможно появление разногласий, которые требуют совместной договоренности и тщательного исполнения условий, необходимых для положительного результата терапевтических действий. Чаще основные проблемы или вопросы возникают у мужчин, которые настороженно относятся к предложениям перед осуществлением процедуры. Поэтому на данном этапе важно, чтобы доктор максимально четко смог донести до пациентов сведения о подготовительной стадии и предстоящих манипуляциях. Так специалист морально или психологически подготавливает обоих партнеров к ЭКО.

Супруги должны узнать информацию об всех протоколах стимуляции, которые могут кардинально отличатся и не только длительностью гормональной стимуляции созревания яйцеклеток. Например, длинный протокол предполагает временное блокирование медикаментозным путем роста фолликулов в яичниках, после чего, в подходящий момент, начинается их стимуляция с последующей пункцией.

Подготовка мужчин к процедуре искусственного оплодотворения заключается в предварительной постановке диагноза и выполнении необходимого спектра терапевтических мероприятий. В результате лечения ожидается улучшение качества мужских половых клеток.

Грамотное планирование алгоритма процедуры ЭКО, начиная с момента подготовительных действий, обеспечивает успех процедуры.

Обследование в рамках подготовки

От данных предварительного обследования зависит выбор вспомогательных репродуктивных технологий, а также психологическая и медикаментозная подготовка к наступлению беременности. На подготовительном этапе врачами назначаются лабораторные и инструментальные диагностические методы, а также консультации узких специалистов.

В каждом случае врач составляет индивидуальную программу по сдаче анализов и прохождению обследований, учитывая возраст, наличие хронических заболеваний и других сопутствующих факторов для пациента. В стандартный набор лабораторных исследований в рамках подготовки к ЭКО входят:

  • определение группы крови и резус-фактора;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит (С, В);
  • исследование на гормональный фон (ЛГ, ФСГ, эстрадиол) — для женщин.

Также сдается мазок на микрофлору и общий анализ мочи. Из инструментальных исследований необходимо пройти флюорографию, ЭКГ, УЗИ органов малого таза и молочных желез. По показаниям назначается УЗИ других органов, гистеросальпингография, гистероскопия с последующим анализом эндометрия и диагностическая лапароскопия.  Возможно консультация генетика для уточнения шансов на рождение здорового ребенка. Дополнительно могут быть назначены консультации у невролога, эндокринолога, кардиолога и терапевта.

Важно отметить, что каждый вид анализов или инструментальной диагностики имеет свой срок действия, поэтому тянуть с их прохождением не следует. Если поставлена цель, обследование нужно проходить комплексно.

Как подготовиться к ЭКО женщинам

Процедура ЭКО в большинстве случаев показана при наличии дисфункций со стороны репродуктивной системы у женщин. Подготовка к ней включает ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек и внимательное отношение к своему самочувствию. Так как процедура искусственного оплодотворения не во всех случаях завершается успешно, не следует пренебрегать рекомендациями лечащего врача как до вступления в протокол, так и во время него.

Недостаток массы тела, как и лишний вес, могут отрицательно отразиться на результатах ЭКО. Поэтому необходимо придерживаться здорового сбалансированного рациона, не прибегая к различным диетам или системам питания, при которых возможен дефицит отдельных витаминов и микроэлементов. В сочетании с активным образом жизни и прогулками на свежем воздухе, правильное питание позитивно отразится на состоянии женского организма. Также важно обратить внимание на полноценный сон и обязательный отдых в течение дня.

Перед вступлением в протокол, необходимо пройти лечение выявленных в ходе диагностического этапа патологий со стороны репродуктивной системы. Назначение гормональной терапии определяет и контролирует лечащий врач, в соответствии с индивидуальностью клинического случая и необходимых целей.

Всем женщинам нужно помнить об эмоциональном настрое, избегать депрессивных состояний и не думать об отрицательном результате в отношении предстоящего ЭКО. Положительные эмоции и надежда на успех — прекрасные помощники в начинании этого непростого пути. 

Как подготовиться к ЭКО мужчинам

Проблемой мужчины может стать низкое качество сперматозоидов или нарушенный сперматогенез. Поэтому изменение образа жизни в позитивную сторону становится актуальным решением при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению. Пациенту следует соблюдать все врачебные рекомендации, так как от этого может напрямую зависеть успех процедуры.

Сперматогенез зависим от температурного влияния. Поэтому за 2-3 месяца до планируемого зачатия нужно исключить посещение сауны, бани или прием горячих ванн. Сперматозоиды высокого качества не могут созреть при температуре выше 34 градусов. Дополнительно приветствуется активный образ жизни, который включает прогулки на свежем воздухе, временный отказ от сидячей работы и пр.

Перед планированием ЭКО специалисты советуют мужчинам пересмотреть свои взгляды на нижнее белье, выбрав более свободные модели, не сковывающие движения. Отрицательное влияние даже такого нюанса способно негативно отразиться на качестве семенной жидкости.

Еще одна рекомендация — планирование интимной жизни. Оптимальным вариантом считается один половой акт в 3 дня. В таком случае повышаются шансы для выработки сперматозоидов в достаточном количестве и высокого качества.

Витамины перед ЭКО

После оценки состояния здоровья будущих родителей, специалист дает рекомендации относительно приема витаминов и микроэлементов — как в виде комплексов, так и по отдельности.

За 2-3 месяца до планируемого зачатия и женщина, и мужчина должны начать принимать фолиевую кислоту. Она улучшает состав семенной жидкости партнера и предупреждает формирование пороков нервной трубки у эмбриона.

Также к важным микроэлементам относится йод. Он необходим для полноценного развития нервной системы. Согласно исследованиям, у женщин с дефицитом йода во время беременности чаще рождаются дети с низким уровнем интеллекта. Не менее важен прием витамина D, железа и других микроэлементов в дозировке, которую определяет лечащий врач. Не следует назначать себе витамины самостоятельно, так как опасным считается не только их нехватка, но и избыточное количество в организме. 

Питание при подготовке

Репродуктивное здоровье — как мужское, так и женское, во многом зависит от особенностей питания. Оно должно быть сбалансированным и разнообразным. Даже убежденным вегетарианцам рекомендуется обязательно пересмотреть свои принципы, и на этапе подготовки к ЭКО начать употребление животных белков, которые смогут обеспечить оптимальные условия для созревания половых клеток и процессы сперматогенеза.

Многие диетологи советуют партнерам придерживаться принципов средиземноморской диеты. Она включает следующие общие рекомендации:

  • достаточное количество растительной пищи — свежие овощи и фрукты;
  • постные белки — птица, рыба;
  • кисломолочная продукция;
  • «медленные» углеводы — крупы, злаки;
  • полезные жиры — оливковое масло, орехи.
  • Обоим партнерам следует исключить из рациона газированные напитки, фастфуд, кондитерские изделия, жареные и острые блюда. Нежелательно употребление любых полуфабрикатов и большого количества соли.

Сколько времени занимает подготовка?

Длительность подготовительных действий перед ЭКО полностью зависит от общего здоровья партнеров. На прохождение обследования требуется до 2-4 недель, поскольку некоторые методы диагностики проводятся в определенные дни менструального цикла. Если не было обнаружено сопутствующих хронических заболеваний или патологий, которые требуют коррекции, процесс подготовки займет не более 4 недель.

В случае выявления тех или иных патологических состояний, специалист назначает лечение, которое в отдельных случаях может занять не один месяц. В данной ситуации подготовка к ЭКО растягивается на требуемый срок.

Советы после ЭКО

После окончания подготовительного этапа и гормональной стимуляции, специалисты отбирают наиболее качественные эмбрионы и осуществляют их перенос в полость матки. Продолжительность процедуры не превышает 30 минут.

После переноса эмбриона пациентка в течение непродолжительного времени остается в клинике под контролем врача. Далее ей необходимо наблюдать за своим состоянием в домашних условиях. При появлении каких-либо неприятных симптомов, нужно сообщить об этом лечащему врачу.

Пристального внимания требуют первые 72 часа после переноса эмбриона. Но и в дальнейшие 2 недели нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • избегать интенсивных физических нагрузок;
  • воздерживаться от интимной жизни;
  • полноценно отдыхать и высыпаться;
  • не допускать переохлаждений;
  • отказаться от посещения бани, сауны, горячих ванн.

В клинике репродуктивных технологий «План Б» есть все необходимое для комплексного обследования обоих супругов перед ЭКО. Индивидуальный подход позволит изучить нюансы клинической ситуации и в полном объеме подготовиться к процедуре, что становится залогом успешной имплантации и наступления желанной беременности. Записаться на консультацию к специалисту можно по контактному телефону клиники.

Мнение эксперта

Успех ЭКО на 30% зависит от качества подготовки – ключевыми факторами являются нормализация гормонального фона, эндометрия и психоэмоционального состояния пациентки.

Магомедова Мадина Бадрудиновна
Автор статьи: Магомедова Мадина Бадрудиновна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог

Стаж: 2008

другие статьи

22.12.2021
Неинвазивный пренатальный скрининг

Несколько вопросов, заданных недавно в группах Фейсбук, заставили нас понять, что существует много дезинформации о неинвазивном пренатальном скрининге (НИПС), который также иногда называют неинвазивным пренатальным тестированием (НИПТ).

Что такое неинвазивный пренатальный скрининг

НИПС - это анализ крови, который вы можете сдать в первом триместре беременности, чтобы проверить хромосомное здоровье вашей беременности.

Возможно, вы слышали, что его называют по-другому, но, чтобы вы знали, это всего лишь одно название для НИПС. Это похоже на то, как мы теперь пользуемся ГУГЛ, а не поиском. Или как тот ящик, который мы используем для хранения холодных напитков, стал называться Эскай - он изначально был брендом.

Но, конечно, вы действительно хотите получить лучшее, а не только то, о чем многие слышали. Итак, давайте разберемся, что действительно важно, что делает этот тест и почему версия компании является лучшей.

Когда пройти тест

Когда женщина беременна, часть ДНК ребенка проникает через плаценту в кровь матери. - это пренатальный тест, который включает в себя взятие образца крови у матери и анализ ДНК ребенка. Затем ученые могут изучить ДНК ребенка на предмет изменений в количестве хромосом, проверяя наличие заболеваний, вызванных лишними или недостающими хромосомами. В с помощью мы можем проверить все хромосомы. Некоторые из наиболее известных заболеваний, на которые мы проверяем, - это синдромы Дауна, Эдвардса и Патау. также может определить пол ребенка.

Вы можете пройти тест с начала 10-й недели беременности. Но стоит знать, что этот тест хорошо работает в сочетании с 12-недельным УЗИ. Ультразвуковое исследование на 12 неделе беременности позволяет увидеть здоровый физический рост ребенка, а - хромосомное здоровье ребенка, что не менее важно.

Все образцы крови тестируются в нашей лаборатории и у нас одни из самых быстрых сроков получения результатов. Мы доставим результаты вашему врачу в течение 5 рабочих дней (результаты для пациентов ACT будут доставлены в течение 4-6 рабочих дней).

И самое главное, мы предлагаем бесплатную генетическую консультацию всем нашим пациентам, если это необходимо. Наши консультанты имеют высокую квалификацию, в частности, в области генетики и беременности.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
502
31.05.2023
Образ жизни и бесплодие

Наш стремительный ритм жизни привел к большим изменениям в питании, привычках, режиме сна и работе. Пицца, энергетические напитки, пирожные, жареная пища, ночные смены, чрезмерное использование косметики, вечеринки допоздна, сидячий образ жизни и бессонные ночи стали неотъемлемой частью жизни поколения Z. Но эти обычные повседневные занятия могут сильно повлиять на фертильность как мужчин, так и женщин. Это может шокировать, но это доказанный факт.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
7
1137
18.05.2023
Перенос бластоцисты

Перенос бластоцисты находится на переднем крае достижений в области фертильности. Бластоцисты - это усовершенствованные эмбрионы, которые имеют более высокие шансы (на один эмбрион) на имплантацию, чем эмбрионы более ранних стадий. Развивающимся эмбрионам позволяют расти без помех в течение пяти дней, пока они не достигнут стадии бластоцисты. Перенос бластоцисты повышает частоту наступления беременности и одновременно снижает риск многоплодной беременности. Перенос бластоцисты - это передовая вспомогательная репродуктивная технология, которая используется, чтобы помочь многим парам стать родителями.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
7
1445
30.08.2021
Причины, которые повышают риск бесплодия у мужчин и женщин

Я верю, что каждый, кто входит в мои двери, фертилен и может иметь желанную семью. Тем не менее, бесплодие часто воспринимается как должное. Возможность зачать и родить ребенка – бесценна! Со временем фертильность, снижается, и есть некоторые хорошо изученные факторы, девять из которых я привожу здесь, которые подвергают риску вашу способность к зачатию. Эта тема настолько важна для меня, что я посвятила ей эту статью.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
258
20.12.2021
Причины низкого количества сперматозоидов

Производство сперматозоидов - сложный процесс. Он включает в себя яички, гипоталамус и гипофиз (органы, расположенные в головном мозге и отвечающие за выработку гормонов, которые стимулируют производство спермы), а также хрупкие трубки, по которым сперматозоиды транспортируются до момента их смешивания со спермой и эякуляции. Если есть проблемы с любой из этих систем, это негативно скажется на сперме.

Вот 10 медицинских заболеваний, которые могут вызвать низкое количество сперматозоидов:

Избыточный вес или ожирение

Эти два заболевания получили достаточно широкую огласку в связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом 2-го типа, но не так много, как хотелось бы, в плане их связи с мужским бесплодием. У мужчин с избыточным весом и ожирением качество спермы заметно хуже, чем у мужчин со здоровым весом. Исследователи точно не знают почему, но они подозревают, что гормональный дисбаланс, вызванный ожирением, дополнительное тепло в области яичек и/или другие гормональные проблемы могут быть факторами.

Гормональные нарушения

Как мы уже говорили выше, гипофиз, гипоталамус и яички играют важную роль в выработке гормонов, необходимых для здорового производства спермы. Если гормоны нарушают баланс, это сказывается на производстве спермы. Проблемы с щитовидной железой и надпочечниками также могут вызвать дисбаланс гормонов, который приводит к мужскому бесплодию.

Неопущенные яички

Иногда одно или оба яичка не опускаются из брюшной полости в мошонку. Это может привести к проблемам с производством спермы и содержанию сперматозоидов при более высокой температуре, чем предпочтительный для них климат.

Инфекции

Некоторые инфекции могут вызвать проблемы с выработкой спермы и/или привести к образованию рубцовой ткани, которая блокирует способность сперматозоидов выходить из полового члена. Наиболее распространенными инфекциями являются венерические заболевания, такие как хламидиоз и гонорея. Простатит (воспаление предстательной железы) и другие инфекции мочевыводящих путей также могут быть виновниками.

Проблемы с эякуляцией

Если мужчина не может эякулировать или испытывает ретроградную эякуляцию (когда сперма попадает в мочевой пузырь, а не выходит на кончик полового члена), у него будет низкое количество спермы. Проблемы с эякуляцией могут быть результатом нескольких медицинских заболеваний, таких как диабет, перенесенные операции на мочевом пузыре или уретре, травмы позвоночника, или могут быть побочным эффектом лекарств, которые являются альфа-блокаторами, часто используемыми для лечения высокого кровяного давления.

Варикоцеле

Иногда вены, которые дренируют яички, становятся опухшими. Это состояние называется варикоцеле, и оно не дает яичкам охлаждаться, как положено. Повышенная температура яичек может снизить количество сперматозоидов. Варикоцеле поддается лечению и часто улучшает как качество спермы, так и общую фертильность.

Опухоли

Иногда раковые или нераковые опухоли растут на одном или нескольких органах и системах, необходимых для здорового производства спермы, или рядом с ними. Если сами опухоли не влияют на это, то возможные методы лечения, такие как операция, лучевая или химиотерапия, могут вызвать бесплодие.

Иммунные нарушения

У некоторых мужчин имеются антиспермальные антитела, которые принимают сперматозоиды за чужеродные образования и начинают атаковать их, как если бы они были вредным патогеном.

Дефекты семявыводящих протоков

Сперматозоиды передвигаются по семявыносящим протокам, поэтому любая деформация или закупорка этих протоков не позволит им добраться до места назначения. Некоторые мужчины рождаются с закупоркой части яичек, где хранятся сперматозоиды (эпидидимис), или одной из трубок, по которым сперматозоиды выходят из яичек (так называемый vas deferens). Другие мужчины рождаются вообще без семявыносящих протоков, хотя оба эти сценария довольно редки.

Хромосомные дефекты

Существуют определенные хромосомные нарушения, которые приводят к аномальному развитию мужских репродуктивных органов. Одним из примеров является синдром Клайнфельтера, когда мужчина рождается с двумя X-хромосомами и одной Y-хромосомой вместо одной из них. Другие синдромы включают синдром Каллмана, синдром Картагенера и муковисцидоз.

Если у вас проблемы с зачатием, мы рекомендуем встретиться со специалистом по фертильности, чтобы обсудить возможные причины. Полное обследование мужской фертильности позволит определить, может ли одно из вышеперечисленных медицинских состояний быть причиной.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
1109
20.01.2023
Что лучше: перенос замороженных эмбрионов или свежий цикл ЭКО?

Я помню, когда замораживание эмбрионов только начиналось в центрах ЭКО. Технология прошла долгий путь, и во многих центрах (включая наш собственный) перенос замороженных эмбрионов (FET) проводится чаще, чем свежие циклы ЭКО.

Для успешного проведения свежего ЭКО необходим хороший эмбрион, хорошая оболочка матки и хороший уровень гормонов. В цикле FET мы можем оптимально подготовить слизистую оболочку матки и уровень гормонов, и во многих ситуациях это может увеличить шансы на беременность. В циклах, в которых проводится преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) эмбрионов, необходимо проводить перенос замороженных эмбрионов, чтобы иметь время для получения результатов тестов о том, какие эмбрионы генетически нормальны для переноса.

Целесообразно ли все еще проводить перенос свежих эмбрионов в рамках ЭКО?

В нашем центре мы считаем, что если женщина моложе 35 лет, у нее нет слишком сильной реакции на препараты для ЭКО, у нее хорошая маточная оболочка и гормоны прогестерона находятся в идеальном диапазоне, то показатели живорождения при переносе свежих эмбрионов выше, чем при проведении ЭКО. Показатели живорождения, которые являются ключевым показателем успешности ЭКО, примерно равны показателям FET, если эмбрион для FET был генетически протестирован (PGT).

У женщин в возрасте 35-37 лет показатели живорождения при переносе свежих эмбрионов выше, чем при проведении ЭКО, если замороженные эмбрионы не прошли генетическую проверку (PGT), но ниже, чем при проведении ЭКО с эмбрионами PGT.

У женщин в возрасте 38 лет и старше при переносе свежих эмбрионов процент живорождения был ниже, чем при проведении ФЭТ с ПГТ и без него. Самые высокие показатели успеха в этой возрастной группе у пациенток, проводящих FET-циклы с ПГТ.

Автор статьи:Лунина Светлана Николаевна
Читать
2
2061
Влияние возраста на репродуктивную функцию
22.01.2024
Влияние возраста на репродуктивную функцию

Вы можете быть удивлены, узнав, что пик фертильности женщины приходится на 20 с небольшим лет. Итак, если вы относитесь к большому числу женщин, надеющихся создать семью в более позднем возрасте, вам может потребоваться помощь клиники ЭКО “План Б”, чтобы забеременеть.

Если вы не уверены, каким будет следующий шаг для вас и вашей семьи, возможно, вам захочется поговорить с врачом-репродуктологом, чтобы убедиться, что у вас есть вся информация, необходимая для принятия наилучшего решения. Также неплохо бы немного узнать о различных стадиях репродукции, о том, на каком этапе вы находитесь на пути к фертильности и что вы можете сделать, чтобы сохранить свою фертильность в будущем.

Три основных этапа репродукции включают:

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
1437
16.12.2022
Как улучшить мужское здоровье

Наше общество плохо относится к просвещению молодых мужчин в вопросах репродуктивного здоровья. Помимо демонстрации нескольких анатомических рисунков ученикам школ и раздачи бесплатных презервативов студентам колледжей, мы не уделяем много времени разговорам с парнями о фертильности. И это большая проблема.

Это проблема, потому что уровень бесплодия продолжает расти, и мужчина-партнер часто оказывается изолированным, заброшенным и потрясенным на пути к отцовству.

Бесплодие одинаково влияет на женщин и мужчин в конце концов, для рождения ребенка нужны и яйцеклетка, и сперматозоид. Многие пары не понимают, какую роль играют мужчины в процессе зачатия, и не понимают, что могут сделать мужчины, чтобы максимизировать шансы пары на зачатие.

Независимо от того, на каком этапе пути к зачатию вы находитесь, вот три вещи, которые вам необходимо знать о репродуктивном здоровье мужчин:

Автор статьи:Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
810
26.10.2021
Ранняя беременность и коронавирус

Это действительно стрессовое время для многих недавно забеременевших женщин, особенно для тех, кто уже некоторое время пытается зачать ребенка, у кого были выкидыши или кто прошел через процедуру ЭКО. Суть в том, что этот вирус настолько нов для нас, что мы еще не все о нем знаем. Мы знаем, что иммунная система женщины на ранних сроках беременности меняется, чтобы быть способной к имплантации. Женщинам невероятно трудно уединиться, особенно если у них есть малыши, и, как большинство женщин, прошедших огромный путь, чтобы достичь своего положения, они уже тревожатся и ищут любой признак того, что что-то может пойти не так.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
249

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста