ПН - ВС: 9:00-20:00

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
второй поиск
Whatsapp
Обратная связь

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

ПН - ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Записаться на прием
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Способы лечения бесплодия

0
Дата публикации: 17.11.2023 Изменено: 06.02.2025
11 просмотров Время чтения: 3 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Изменение образа жизни:

    • Регулярные половые акты, особенно в периоды овуляции.
    • Умеренные физические нагрузки.
    • Снижение или отказ от употребления алкоголя и табака.
    • Отмена или замена лекарственных препаратов, негативно влияющих на фертильность, по рекомендации врача.
  • Медикаментозная терапия:

    • Использование гормональных препаратов для стимуляции овуляции у женщин.
    • Применение медикаментов для улучшения качества и количества сперматозоидов у мужчин.
  • Хирургическое вмешательство:

    • Операции при варикоцеле или обструкции семявыносящих путей у мужчин.
    • Лечение эндометриоза, миомы матки или устранение непроходимости фаллопиевых труб у женщин.
  • Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ):

    • Внутриматочная инсеминация (ВМИ): Введение специально обработанной спермы непосредственно в матку для повышения шансов на оплодотворение.
    • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом в лабораторных условиях с последующим переносом эмбриона в матку.
    • Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ): Введение одного сперматозоида непосредственно в яйцеклетку, что особенно полезно при мужском факторе бесплодия.
  • Криоконсервация:

    • Замораживание яйцеклеток, спермы или эмбрионов для их использования в будущем, что позволяет сохранить фертильность, особенно перед медицинскими процедурами, способными повлиять на репродуктивную функцию.
  • Генетическое тестирование:

    • Проведение преимплантационного генетического тестирования (ПГТ) для выявления возможных генетических аномалий у эмбрионов до их переноса в матку.

Если беременность не наступает после года незащищенного секса, пары часто все равно могут забеременеть с помощью лечения бесплодия, называемого вспомогательными репродуктивными технологиями. Но лечение может потребовать больших финансовых, физических, эмоциональных и временных затрат.

Лечение для мужчин

Мужское лечение общих сексуальных проблем или недостатка здоровой спермы может включать:

Изменения образа жизни.

Ваш доктор может порекомендовать вам предпринять следующие шаги. Занимайтесь сексом чаще и ближе к моменту овуляции. Регулярно занимайтесь спортом. Пейте меньше алкоголя или откажитесь от вредных веществ, таких как табак. Прекратите принимать лекарства, которые могут повлиять на фертильность, но только если вам об этом посоветует ваш лечащий врач.

Лекарства

Ваш доктор может прописать лекарства для улучшения количества сперматозоидов и повышения шансов на успешную беременность. Эти отпускаемые по рецепту лекарства также могут помочь яичкам лучше функционировать.

Операция

Иногда хирургическое вмешательство может обратить вспять закупорку спермы и восстановить фертильность. В других случаях восстановление большого варикоцеле может повысить общие шансы на беременность.

Процедура получения спермы

Эти методы позволяют собрать сперму, если вы не можете эякулировать или если в вашей сперме нет сперматозоидов. Процедуры получения спермы также могут использоваться, когда планируются вспомогательные репродуктивные технологии, а количество сперматозоидов низкое или нерегулярное.

Лечение для женщин

Некоторым женщинам достаточно одной или двух процедур для улучшения фертильности. Другим, чтобы забеременеть, может потребоваться несколько видов терапии.

Лекарства от бесплодия 

Это основные методы лечения бесплодия, вызванного нарушением овуляции. Они могут помочь яичникам выпустить яйцеклетку, если овуляция нерегулярна или прекращается. Поговорите со своим медицинским персоналом о возможных вариантах. Спросите о преимуществах и рисках каждого типа лекарств от бесплодия.

Внутриматочная инсеминация (ВМИ)

При ВМИ здоровая сперма помещается непосредственно в матку примерно в тот момент, когда яичник выпускает одну или несколько яйцеклеток для оплодотворения. В зависимости от причин бесплодия, ВМИ может быть приурочена к менструальному циклу или к использованию лекарств от бесплодия. Ваш партнер или донор предоставляет сперму.

Операция по восстановлению фертильности

Некоторые заболевания матки можно лечить с помощью гистероскопии. К ним относятся полипы, рубцовая ткань и некоторые миомы. Лапароскопическая хирургия с небольшими разрезами или традиционная хирургия с большим разрезом в области желудка может потребоваться для лечения таких состояний, как эндометриоз, тазовые спайки и более крупные миомы.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    Отправляя форму, вы соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения

    другие статьи

    22.09.2023

    ВМИ против ЭКО: в чем разница?

    Двумя наиболее распространенными методами лечения бесплодия являются внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Если у вас не получается зачать ребенка естественным путем, вы, возможно, рассматриваете варианты лечения бесплодия.

    Естественно, у вас наверняка возникли вопросы о том, что может дать каждый из этих методов лечения и чем они отличаются друг от друга. Наши врачи расскажут вам о различиях между процедурами ВМИ и ЭКО и помогут принять решение о том, какой вариант лучше всего подходит для вас.

    Процедура внутриматочной инсеминации (ВМИ)

    Во время процедуры ВМИ (или искусственной инсеминации) сперматозоид предполагаемого отца вводится один или два раза в матку предполагаемой матери или суррогатной матери в течение нескольких дней после овуляции.

    Благодаря введению сперматозоида непосредственно в матку повышает вероятность того, что сперматозоид и яйцеклетка встретятся и образуют оплодотворенный эмбрион. Использование более высокой концентрации качественных сперматозоидов также повышает вероятность успешного зачатия и беременности.

    Плюсы и минусы ВМИ

    Выбор в пользу ВМИ часто обусловлен тем, что он занимает меньше времени и, как правило, стоит дешевле, чем ЭКО. Во время процедуры ВМИ сперма мужчины (или донора) вводится непосредственно в матку. Этот процесс совпадает с овуляцией у женщины.

    Внутриматочная инсеминация обычно рекомендуется женщинам в возрасте до 35 лет, поскольку у женщин этого возраста процент успешных зачатий выше, чем у женщин старше 35 лет. У женщин в возрасте 40 лет и старше вероятность успеха внутриматочной инсеминации самая низкая - всего около 5%.

    Важно также отметить, что поскольку ВМИ может сочетаться с применением препаратов для стимуляции яичников, риск многоплодной беременности (близнецы и более) выше.

    Часто женщины предпочитают провести два-три цикла ВМИ, прежде чем прибегать к экстракорпоральному оплодотворению, если ВМИ оказались безуспешными.

    Процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)

    Экстракорпоральное оплодотворение - один из наиболее популярных и успешных методов лечения бесплодия. Как уже упоминалось ранее, если три или более раундов ВМИ не дали результата, наши врачи рекомендуют попробовать ЭКО. При этом методе препараты для лечения бесплодия используются для стимуляции яичников, что стимулирует выработку более одной яйцеклетки за один раз.

    После созревания яйцеклетки извлекаются и оплодотворяются сперматозоидами в лаборатории. Полученные эмбрионы переносятся в матку. После завершения процедуры переноса эмбрионы могут прикрепиться к стенке матки, что приведет к беременности.

    Почему предполагаемые родители прибегают к ЭКО

    В целом ЭКО имеет более высокие показатели успеха, чем ВМИ. Этот метод наиболее часто рекомендуется женщинам старше 40 лет.

    Кроме того, ЭКО дает врачу-репродуктологу и предполагаемым родителям возможность контролировать количество переносимых в матку эмбрионов, что снижает риск многоплодия.

    Однако ЭКО требует большего количества лекарственных препаратов для лечения бесплодия и связано с большими расходами. Процедура ЭКО дороже, чем искусственная инсеминация, поэтому для того, чтобы определить, подходит ли вам ЭКО или ВМИ, необходимо проконсультироваться со специалистом по бесплодию, учитывая уникальный источник бесплодия.

    Как выбрать между ЭКО и ВМИ

    Лучший способ определить, подходит ли Вам ВМИ или ЭКО, - это проконсультироваться с врачом, специализирующимся на лечении бесплодия. В конечном счете, вы сами можете знать, какое решение будет правильным для вас, но врачи могут дать квалифицированные рекомендации в зависимости от вашего возраста, состояния здоровья и причины бесплодия.

    Как правило, более молодые пары добиваются большего успеха при проведении ВМИ, поэтому они могут быть лучшими кандидатами на эту услугу. Однако в случае неудачного оплодотворения и необходимости проведения нескольких циклов ВМИ эта услуга может оказаться дорогостоящей. Поэтому перед принятием решения важно взвесить все затраты, преимущества и риски.

    Узнайте, какой метод лечения бесплодия подходит именно вам

    Если Вы безуспешно пытаетесь завести ребенка уже более года, возможно, пришло время поговорить с экспертом по лечению бесплодия. Свяжитесь с нашим центром лечения бесплодия сегодня и запишитесь на консультацию, чтобы узнать больше о различиях между методами ВМС и ЭКО.

    Читать
    04.11.2022

    Зачатие ребенка с партнером

    Не существует точного процесса зачатия, который подходит всем людям. Если вы забеременели с человеком, у которого вырабатывается сперма, и хотите использовать очень активный подход, "секс каждый второй день, отслеживание цикла, наборы для определения овуляции - все это рекомендуется", - объясняет доктор. "Если же вы больше склонны к тому, чтобы посмотреть, как все пойдет, то вам может быть полезна общая осведомленность о фертильном окне".

    Вот несколько общих рекомендаций для тех, кто забеременел с партнером, у которого вырабатывается сперма.

    Запишитесь на прием к своему врачу для подготовки к зачатию.

    Если вы планируете попытаться забеременеть, занимаясь сексом с партнером, который производит сперму, одним из первых шагов, который вы можете предпринять, является назначение встречи с вашим медицинским работником для подготовки к зачатию. На этом приеме врач ответит на вопросы о фертильности, прекращении приема противозачаточных средств, беременности, ранних стадиях беременности и обо всем, что вам нужно знать о том, как ваша известная семейная или медицинская история может повлиять на ваши планы в отношении детей.

    "Посещение врача для подготовки к зачатию может быть очень полезным", - говорит доктор - "и абсолютно необходимым, если у вас есть другие заболевания (астма, гипертония, диабет, волчанка и т.д.)". Если у вас нет никаких заболеваний, доктор  объясняет, что темы, связанные с зачатием, обычно рассматриваются на ежегодном приеме у акушера-гинеколога.

    Откажитесь от противозачаточных средств, если вы их принимаете.

    Попытка зачать ребенка включает в себя прекращение приема противозачаточных средств (этот процесс является одной из тем, рассматриваемых на приеме в период подготовки к зачатию). Прекращение и продолжение приема противозачаточных средств вряд ли окажет влияние на вашу фертильность, но различные варианты противозачаточных средств могут по-разному влиять на ваш цикл и фертильность, когда речь идет о времени наступления беременности после прекращения их приема.

    Согласно исследованиям, проведенным среди бывших пользователей противозачаточных средств в возрасте от позднего подросткового до начала 40-х годов, вот процент людей, которые забеременели через 12 месяцев после прекращения использования указанного метода контрацепции:

    • 74,7% бывших пользователей имплантатов
    • 77,74% пользователей бывших инъекций
    • 87,04% пользователей бывших оральных контрацептивов
    • 84,75% пользователей экс-вМС (без различий в зависимости от типа ВМС).

    "Общее правило заключается в том, что после удаления имплантатов и ВМС фертильность теоретически возвращается немедленно, - говорит д-р. Но если вы прекращаете прием таблеток, пластыря или кольца, для восстановления "нормального" менструального цикла может потребоваться три месяца - "так что планируйте соответственно!" - добавляет она. Это означает, что вы должны учитывать, сколько времени может потребоваться для восстановления "нормальных" циклов в вашем графике.

    Исключением является депо-провера (противозачаточный укол). Если вы используете эту форму контрацепции, ваш лечащий врач может порекомендовать вам прекратить уколы раньше, чем другие виды контрацепции - это связано с тем, что Depo может влиять на овуляцию в течение 18 месяцев после прекращения приема.

    Если вы принимаете гормональные противозачаточные средства для лечения симптомов таких заболеваний, как синдром поликистозных яичников (ПКЯ), эндометриоз или фибромиома матки, вы можете обсудить с врачом альтернативные препараты, которые не помешают зачатию.

    Отказ от противозачаточных средств, если вы их принимаете, является важным первым шагом на пути к зачатию.

    Начните принимать пренатальные витамины с фолатами.

    Врачи рекомендуют 600 микрограммов (мкг) фолата в день во время беременности, причем не менее 400 мкг DFE (пищевой фолатный эквивалент) должно поступать из дополнительного фолата (т.е. метилфолата или фолиевой кислоты), начиная как минимум за месяц до зачатия и до первых 12 недель беременности. (Пренатальный мультивитамин Modern Fertility включает метилфолат - легко усваиваемую форму фолата).

    Отслеживайте овуляцию.

    Отслеживание овуляции позволяет приурочить половой акт к 6-дневному фертильному окну (пять дней до и в день овуляции), что повышает вероятность того, что некоторое количество сперматозоидов окажется в половых путях в момент выхода яйцеклетки.

    Существует несколько различных методов отслеживания овуляции, которые можно использовать, чтобы начать прогнозировать эту фазу менструального цикла:

    • Использование наборов для предсказания овуляции: Тест на овуляцию, он же набор для определения овуляции - это анализ мочи, который измеряет уровень ЛГ в вашем организме, чтобы предсказать выход яйцеклетки. В то время как стандартные тесты на овуляцию дают только результат "да" или "нет", основываясь на "среднем" уровне ЛГ, тест на овуляцию Modern Fertility определяет низкий, высокий и пиковый уровень ЛГ, что позволяет получить более полное представление о вашем уникальном уровне ЛГ и закономерностях овуляции. (Это особенно полезно для людей, у которых нет "нормальных" циклов или уровней гормонов).
    • Использование приложений для отслеживания: Приложения для отслеживания месячных и овуляции - это удобный способ отслеживать свой цикл в течение месяца. Приложения подсчитывают количество дней между последним днем менструации и первым днем следующей менструации. Используя эту информацию, можно спрогнозировать длительность цикла и время наступления следующей менструации. Приложения, позволяющие отслеживать уровень ЛГ - например, Modern Fertility App - выводят эти прогнозы на новый уровень.
    • Мониторинг цервикальной слизи: Тип цервикальной слизи, которую вы вырабатываете, меняется в зависимости от того, на каком этапе цикла вы находитесь. Отслеживание цервикальной слизи для определения времени секса требует внимания к слизи, вырабатываемой шейкой матки в течение месяца. Непосредственно перед овуляцией вы увидите больше слизи, чем обычно - особенно тонкой и скользкой, как объясняет ACOG. После овуляции вы увидите меньше слизи, а та, что появится, будет более густой.
    • Построение графика базальной температуры тела (БТТ): Базальная температура тела (БТТ) - это температура вашего тела в состоянии покоя. Эта температура повышается во второй половине менструального цикла, после овуляции. Чтобы измерить БТТ, измеряйте температуру каждое утро, прежде чем встать с постели или заняться какой-либо деятельностью (включая еду и питье), и каждый раз записывайте ее.

    Отслеживание ЛГ с помощью ОПК является наиболее точным способом предсказания овуляции (помимо наличия в вашем распоряжении ультразвукового аппарата). Отслеживание изменений в цервикальной слизи или BBT может быть сложным для интерпретации, а поскольку BBT повышается после овуляции, это более точный показатель того, была ли у вас овуляция.

    Приурочьте секс к наиболее фертильным дням.

    Как мы уже упоминали ранее, выбор времени для секса как можно ближе к овуляции является ключевым фактором, позволяющим дать сперматозоидам наилучшие шансы встретить яйцеклетку в вашем репродуктивном тракте. Как именно выглядят эти шансы? По последним оценкам, в цикле, когда происходит овуляция, шансы на зачатие составляют от 3% за семь дней до овуляции до 42% за день до овуляции.

    Врачи рекомендуют заниматься сексом каждый второй день в течение 6-дневного фертильного окна. Согласно заключению комитета Американского общества репродуктивной медицины от 2017 года, шансы забеременеть при ежедневном сексе составляют 37%, в то время как секс через день снижает шансы до 33%, но попытки заниматься сексом каждый день могут быть стрессом для некоторых людей. "Поскольку разница между 33% и 37% невелика, выбирайте менее стрессовый вариант", - говорит доктор.

    Читать
    20.12.2021

    Что такое ЭКО

    Мы уже почти 30 лет помогаем парам зачать семью. Мы часто говорим нашим пациентам, что, хотя экстракорпоральное оплодотворение может дать парам наилучший шанс завести ребенка, большинству из них оно не нужно. Многие распространенные проблемы бесплодия можно решить с помощью лекарств, малоинвазивной хирургии или других процедур. Те, кому ЭКО все-таки необходимо, часто испытывают страх или опасения по поводу всего, начиная с процесса лечения и заканчивая связанными с ним расходами. Вот несколько советов, которые могут помочь снять некоторые опасения, связанные с ЭКО.

    ЭКО - это любой метод лечения бесплодия, при котором яйцеклетка и сперматозоид извлекаются из организма и используются для создания эмбриона в лабораторных условиях. Затем эмбрион помещается обратно в матку для развития. ЭКО - это широкое понятие, и существует несколько вариантов. Наши врачи-эксперты проконсультируют вас и ответят на любые вопросы, чтобы помочь вам выбрать подходящий для вас вариант. Мы также поможем вам узнать о различиях между традиционным ЭКО, ЭКО в естественном цикле и одним из новейших методов лечения.

    Вы можете бояться, что процедура ЭКО окажется неудачной. Реальность такова, что это возможно. У женщин в возрасте до 35 лет вероятность наступления беременности в одном цикле ЭКО составляет примерно 45-50% при переносе одного эмбриона и примерно 55% при переносе двух эмбрионов. Возможно, стоит рассматривать ваш первый цикл ЭКО как диагностический. Хотя у вас есть хорошие шансы забеременеть с первой попытки, если цикл окажется неудачным, это будет ценным опытом обучения для вашего врача. В последующих циклах ЭКО мы будем работать над совершенствованием лекарств и процесса лечения, чтобы оптимизировать ваши будущие шансы на успех.

    Некоторые наши пациенты боятся делать частые уколы, чтобы увеличить шансы на рост яйцеклетки. Уколы делаются очень маленькой иглой, и они не болезненны. На самом деле, они настолько просты, что мы покажем вам, как делать их самостоятельно. Даже наши самые "иглофобные" пациенты успешно делают уколы самостоятельно.

    Нельзя отрицать, что ЭКО может быть дорогостоящим. Поэтому мы очень осторожны и рекомендуем его только в тех случаях, когда считаем, что это лучший вариант. Мы также не будем проводить никаких тестов или назначать лечение, в котором вы не нуждаетесь. Наши врачи-эксперты прилагают все усилия, чтобы ваш цикл ЭКО проходил в оптимальное для беременности время. Если стоимость является препятствием для лечения, наш бизнес-менеджер поможет вам оценить возможности финансирования, подобрать время проведения процедур в соответствии с вашим бюджетом и сделать ЭКО максимально доступным.

    Ваше бесплодие не определяет вас. Это лишь одна из составляющих вашей сущности. Если вы следуете рекомендациям врача и заботитесь о себе, значит, вы все делаете правильно. Не ругайте себя; вместо этого попробуйте использовать техники релаксации, медитации и дыхания, чтобы справиться с эмоциональными реакциями и вернуться к позитивному настрою. Многим нашим пациентам также очень помогает иглоукалывание.

    Депрессия и тревога - обычное явление среди пар, которые борются с бесплодием и проходят процедуру ЭКО. Многим из наших пациентов помогает официальная терапия. Мы можем дать рекомендации консультантов или психотерапевтов, которые могут предложить более глубокий уровень эмоциональной и психологической поддержки. Подумайте о том, чтобы присоединиться к онлайн или очной группе поддержки ЭКО. Общение с другими людьми, которые понимают ваш уникальный путь, может значительно облегчить стресс, связанный с ЭКО.

    Практикуйте позитивное мышление

    Возможно, это звучит как клише, но оптимизм и позитивное самовосприятие могут в значительной степени успокоить ваши страхи. Если вы скажете себе, что все нужно воспринимать как один день за раз, это может снять некоторые опасения по поводу будущего. Вы также можете рассчитывать на поддержку нашей команды по лечению бесплодия. Мы предлагаем гораздо больше, чем просто медицинское обслуживание - наши врачи и персонал готовы помочь вам на каждом шагу.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    15.12.2021

    Лапароскопия

    Лапароскопия - это хирургический метод, при котором маленькая камера пропускается через пупок, чтобы увидеть внутренние органы на мониторе. Хирург может легко выполнить необходимую процедуру, так как изображение увеличивается.

    Преимущества лапароскопии в том, что для проведения операции не требуется госпитализация, рана менее 1 см, и нет необходимости в отдыхе даже после процедуры, так как операция короткая и точная, кровопотеря минимальна.

    Обзор увеличен и ясен по сравнению с открытой операцией, и еще одно преимущество - операцию можно записать и просмотреть позже. Стоимость сравнительно ниже, если учесть потерю работы и потерю работы на дому. Это отличный метод лечения бесплодия, особенно для проверки труб и бурения яичников при СПЯ.

    Гистероскопия дает хороший обзор полости матки и позволяет удалить полип, фибромиому или исправить перегородку. Риск образования спаек после операции меньше. Лапароскопию можно повторять любое количество раз, так как спайки меньше. Риск травмы висцера минимален.

    Если беременность не наступила после 3-6 месяцев лечения, в идеале следует провести лапароскопию. Прием лекарств вслепую вреден для организма, так как может увеличить риск развития рака в будущем. Мастерство хирурга очень важно для хорошего результата.

    Распространенные операции:

    Диагностическая гистеролапароскопия

    Проводится для осмотра внутренней и внешней поверхности матки, труб, яичников и таза. Трубы могут быть проверены на наличие блока. Можно обнаружить инфекции во влагалище, шейке матки и тазу.

    Лапароскопия и бурение яичников

    При СПЯ это эффективно для избавления от старых фолликулов и стимулирует процесс овуляции.

    Лапароскопия трубная/фимбриальная цистэктомия

    Небольшие кисты в трубах делают их неэффективными для захвата яйцеклетки после овуляции, даже если трубы открыты. Операция помогает и является очень эффективной.

    Лапароскопия и кистэктомия яичников

    Различные типы кист образуются и могут быть удалены с помощью лапароскопии.

    Другие процедуры: прижигание эндометриоза, лапароскопия при внематочной, лапароскопическая миомэктомия, лапароскопическая варикоцелэктомия, гистероскопическая полипэктомия, гистероскопическая миомэктомия, гистероскопическое разделение перегородки, гистероскопическая канюляция труб и др.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    18.05.2023

    Стоит ли мне воспользоваться услугами донора яйцеклеток?

    Чтобы определить, подходит ли вам использование донора яйцеклеток, сначала необходимо убедиться, что вы знаете истинную причину вашего бесплодия. Это начинается с постановки правильного диагноза.

    Почему мой специалист по бесплодию может рекомендовать использовать донора яйцеклетки?

    Если у вас нет яйцеклеток, которые успешно оплодотворятся и приведут к здоровой беременности из-за различных заболеваний или просто из-за вашего возраста, ваш врач репродуктолог может порекомендовать вам воспользоваться услугами донора яйцеклеток.

    Донорство яйцеклеток является эффективным методом лечения бесплодия для женщин с любым из следующих состояний:

    • Снижение функции яичников из-за кист яичников
    • Рак яичников или другое заболевание яичников
    • Отсутствие яичников
    • Плохое качество яйцеклетки или эмбриона
    • Плохая реакция яичников на препараты для лечения бесплодия
    • Диагноз или подозрение на генетическое заболевание
    • Семейная история генетического заболевания

    Донорство яйцеклеток также является успешным методом лечения для женщин, которые прошли несколько циклов ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) и не смогли достичь беременности.

    Донор яйцеклетки вместо суррогатной матери?

    Для многих женщин удовлетворение от возможности выносить ребенка до срока является причиной выбора донора яйцеклетки вместо использования суррогатной матери.

    Как потенциальный донор яйцеклеток, вы пройдете ряд основных тестов на фертильность и тщательное изучение истории болезни, после чего специалист по репродуктивной функции даст вам заключение о том, подходит ли вам донорство яйцеклеток в качестве метода лечения бесплодия.

    Ниже приводится краткое описание основных процедур, связанных с процессом донорства яйцеклеток, которые мы обсудим более подробно, как только вы решите приступить к программе.

    Цикл оценки

    Перед началом цикла донорства яйцеклеток мы проведем "пробный запуск", чтобы установить правильные дозы эстрогена и прогестерона, которые необходимы вашему организму для успешной беременности. Вы будете принимать препараты. Затем будет измерен уровень эстрогена в крови. Затем будет проведено УЗИ, чтобы определить утолщение слизистой оболочки матки, что необходимо для успешной имплантации эмбриона. После завершения полного цикла обследования - обычно этот процесс занимает от четырех до шести недель - специалисты по репродукции будут знать, как наиболее эффективно подготовить слизистую оболочку матки к циклу оплодотворения.

    Цикл донорства яйцеклеток

    Вы начнете этот процесс с приема эстрогена. После этого ваш донор яйцеклетки начнет принимать лекарства. Периодически будут проводиться ультразвуковые исследования и анализы крови, чтобы убедиться, что ваша матка готова к переносу эмбрионов. Образец спермы сдается вашим партнером в тот же день, когда извлекаются яйцеклетки донора. В это время будет проведена процедура ЭКО для оплодотворения донорских яйцеклеток. Как правило, в тот же день вы начнете принимать прогестерон.

    Примерно через пять дней после ЭКО и начала приема прогестерона развивающиеся эмбрионы переносятся в вашу матку. Первый тест на беременность проводится примерно через 12 дней после переноса эмбрионов. Если тест на беременность окажется положительным, вы будете продолжать принимать эстроген и прогестерон еще два месяца, после чего плацента развивающегося ребенка будет вырабатывать соответствующие гормоны, необходимые для вынашивания беременности до полного срока, что позволит прекратить гормональную терапию.

    Читать
    18.05.2023

    Часто задаваемые вопросы о сперматозоидах

    Вы, возможно, знаете, что для рождения ребенка требуется один сперматозоид и одна яйцеклетка, но если вы похожи на большинство людей, вы, возможно, не помните многого другого о сперматозоидах из курса биологии. Если бесплодие является проблемой для вас и вашего партнера, то понимание основ поможет вам.

    Как долго живут сперматозоиды?

    Ответ зависит от ряда факторов, но самым важным является то, где находятся сперматозоиды.

    На сухой поверхности, например, на одежде или постельном белье, сперматозоиды погибают к тому времени, когда сперма высыхает. В воде, например, в теплой ванне или джакузи, они, скорее всего, проживут дольше, потому что они процветают в теплых, влажных местах. Но вероятность того, что сперматозоиды, находящиеся в ванне с водой, попадут в тело женщины и вызовут беременность, крайне мала.

    Когда сперматозоиды оказываются внутри женского тела, они могут жить не более 5 дней. Если вы мужчина и занимаетесь сексом даже за несколько дней до овуляции вашей партнерши, есть шанс, что она забеременеет.

    Сколько сперматозоидов нужно, чтобы забеременеть?

    Для оплодотворения женской яйцеклетки требуется всего один сперматозоид. Однако имейте в виду, что на каждый сперматозоид, который достигает яйцеклетки, приходятся миллионы тех, которые ее не достигают.

    В среднем каждый раз при эякуляции мужчины выбрасывают около 100 миллионов сперматозоидов. Почему же выделяется так много сперматозоидов, если для рождения ребенка нужен всего один? Чтобы встретиться с яйцеклеткой, сперма должна пройти путь от влагалища до фаллопиевых труб, и лишь немногие сперматозоиды выдерживают его. Эксперты считают, что этот процесс может быть способом природы позволить только самым здоровым сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку, чтобы обеспечить наилучшие шансы на рождение здорового ребенка.

    Для тех сперматозоидов, которым удается пройти этот путь, попадание в яйцеклетку, покрытую толстым слоем, далеко не всегда гарантировано.

    Можете ли вы что-нибудь сделать для улучшения здоровья ваших сперматозоидов?

    Многое из того, что вы делаете для поддержания своего здоровья, можно сделать и для спермы. Попробуйте воспользоваться некоторыми из этих советов:

    • Не курите и не употребляйте запрещенные препараты, особенно анаболические стероиды.
    • Избегайте контакта с токсинами, такими как пестициды и тяжелые металлы.
    • Ограничьте количество употребляемого алкоголя.
    • Ешьте здоровую пищу и следите за своим весом.
    • Держите мошонку в прохладе, так как тепло замедляет процесс образования сперматозоидов. Для этого избегайте горячих ванн, носите боксеры вместо трусов и старайтесь не носить обтягивающие брюки.

    Что показывает анализ спермы?

    Это анализ, который может помочь вашему врачу выяснить, почему у вас и вашего партнера возникают проблемы с зачатием ребенка.

    Некоторые вещи, которые можно узнать из анализа:

    • Количество и густота спермы. В среднем при эякуляции у мужчин выделяется 2-6 миллилитров (мл) спермы, или примерно от 1/2 чайной ложки до 1 чайной ложки.
    • Меньше этого количества может содержать недостаточно сперматозоидов для того, чтобы женщина могла забеременеть. С другой стороны, большее количество может привести к снижению концентрации сперматозоидов.
    • Вначале сперма должна быть густой, а через 10-15 минут после эякуляции становиться более жидкой. Сперма, которая остается густой, может затруднить движение сперматозоидов.
    • Концентрация сперматозоидов. Также называемая плотностью сперматозоидов, это количество сперматозоидов в миллионах на миллилитр спермы. Нормальным считается 15 или более миллионов сперматозоидов на миллилитр.
    • Подвижность сперматозоидов. Это процент сперматозоидов в образце, которые двигаются, а также оценка того, как они двигаются. Через час после эякуляции не менее 32% сперматозоидов должны двигаться вперед по прямой линии.
    • Морфология. Это анализ размера, формы и внешнего вида сперматозоидов.

    Перестают ли мужчины производить сперму, когда становятся старше?

    Мужчины могут оставаться фертильными на протяжении всей жизни. С возрастом количество вырабатываемой спермы уменьшается, но даже пожилые мужчины становятся отцами детей.

    Читать
    21.12.2021

    Этапы суррогатного материнства

    Мы понимаем, что решение о лечении с помощью суррогатного материнства - это огромное решение, и прежде чем начать лечение, вам нужно многое обдумать. В этом блоге мы расскажем о каждом этапе пути суррогатного материнства и, надеюсь, ответим на все ваши вопросы. Мы верим, что семья - это для всех, и мы готовы поддержать вас на вашем пути к родительству.

    Существует несколько причин, по которым пациент может рассмотреть возможность суррогатного материнства в рамках своего лечения.

    Гетеросексуальные пары могут рассмотреть вопрос о суррогатном материнстве, потому что они не могут выносить ребенка по медицинским показаниям. Пары, которые хотят создать или увеличить свою семью, также рассматривают возможность суррогатного материнства. Мы также оказываем поддержку одиноким людям, желающим воспользоваться суррогатным материнством.

    Мы предлагаем "прямое" и "принимающее" суррогатное материнство. Прямое суррогатное материнство (также известное как генетическое, полное или традиционное суррогатное материнство) - это когда суррогатная мать использует свои собственные яйцеклетки и сперму предполагаемого родителя для достижения беременности. При хост-суррогатном материнстве (также известном как гестационное или частичное суррогатное материнство) эмбрионы создаются либо из яйцеклеток предполагаемого родителя или донора яйцеклеток со спермой предполагаемого родителя или со спермой донора.

    Мы предоставляем лечение только в том случае, если предполагаемый родитель(и) сможет получить родительский ордер и стать законным родителем любого родившегося ребенка или детей. При обоих видах суррогатного материнства яйцеклетки или сперма, используемые для создания эмбриона, должны быть предоставлены предполагаемым родителем для получения родительского ордера.

    Согласно законодательству Великобритании, лечение может быть предложено только при наличии генетической связи хотя бы с одним из предполагаемых родителей. К сожалению, мы не можем предложить суррогатное материнство с донорскими эмбрионами или эмбрионами, созданными с использованием донорских яйцеклеток и спермы.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    18.05.2023

    Какие анализы позволяют выявить закупорку фаллопиевых труб?

    Если вы женщина, пытающаяся зачать ребенка, вы, вероятно, знаете, что многие части вашего тела должны работать правильно. Ваши яичники должны ежемесячно производить яйцеклетку, что называется овуляцией, ваша матка должна быть в хорошей форме, а фаллопиевы трубы должны быть открыты.

    Если какая-либо из этих важных частей функционирует неправильно, у вас могут возникнуть проблемы с наступлением беременности.

    Если фаллопиевы трубы заблокированы, сперматозоиды не смогут добраться до яйцеклетки или оплодотворенная яйцеклетка не сможет попасть в матку. Закупорка труб может произойти по нескольким причинам, но независимо от причины врач поставит диагноз с помощью теста под названием гистеросальпингограмма.

    Что такое гистеросальпингограмма?

    Гистеросальпингограмма (ГСГ) - это процедура, при которой используется рентгеновский снимок, чтобы осмотреть фаллопиевы трубы и матку. Обычно она занимает менее 5 минут, и вы можете идти домой в тот же день.

    Ваш врач, скорее всего, проведет процедуру после менструации, но до овуляции, поскольку вероятность беременности в это время ниже. Это произойдет в первой половине вашего цикла, вероятно, между 1 и 14 днями.

    Как подготовиться к ГСГ

    Врач может посоветовать вам принять безрецептурное обезболивающее лекарство за час до проведения ГСГ. Он также может попросить вас принять антибиотик. Они обсудят свои рекомендации с вами заранее.

    После процедуры вы, скорее всего, сможете самостоятельно доехать до дома, но, возможно, вы захотите, чтобы за вами заехал друг или близкий человек на случай, если вы будете чувствовать себя неважно.

    Как это делается

    Ваш гинеколог проведет тест в своем кабинете или клинике. Для начала вы ляжете на стол под рентгеновский аппарат, называемый флюороскопом. Во влагалище введут спекулум, чтобы держать его открытым, а затем очистят шейку матки.

    Затем в шейку матки введут тонкую трубку, называемую канюлей, и удалят канюлю. Затем ваша матка заполняется жидкостью, содержащей йод. Йод контрастирует с маткой и фаллопиевыми трубами на рентгеновских снимках.

    Наконец, ваш врач сделает снимки с помощью рентгеновского флюороскопа. Контрастная жидкость покажет очертания вашей матки и фаллопиевых труб и то, как жидкость движется по ним.

    Врач может попросить вас подвигаться, чтобы получить боковой обзор, и вы можете почувствовать небольшие судороги. Когда снимки будут готовы, канюлю удалят.

    В течение нескольких дней после процедуры у вас могут быть выделения из влагалища. Также возможны судороги, головокружение и дискомфорт в желудке.

    Каковы риски?

    ГСГ относительно безопасна, но все процедуры сопряжены с риском. У вас могут возникнуть проблемы, если у вас аллергическая реакция на краситель в жидкости. Также возможны инфекции органов малого таза или травмы матки. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

    • выделения из влагалища с неприятным запахом
    • Обморок
    • Сильная боль или спазмы в животе
    • Рвота
    • Сильное вагинальное кровотечение
    • Лихорадка

    Результаты теста

    Рентгенолог изучит рентгеновские снимки и отправит отчет вашему врачу. Ваш врач обсудит с вами результаты и объяснит, нужны ли дополнительные исследования.

    Если заключение покажет, что ваши фаллопиевы трубы заблокированы, вам может понадобиться процедура, называемая лапароскопией. Она позволяет врачу непосредственно осмотреть фаллопиевы трубы. Также может быть рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО. Ваш врач расскажет вам о возможных вариантах и поможет принять оптимальное для вас решение.

    Читать
    18.02.2023

    Навигация по миру лечения бесплодия

    Навигация по миру лечения бесплодия может быть ошеломляющей. Облегчает задачу забота о себе, поддержка близких и знание того, чего можно ожидать. Поговорить с врачом и задать правильные вопросы не менее важно, и это может значительно облегчить стресс, связанный с лечением бесплодия. Будь то лучший врач по ЭКО или онлайн-консультация со специалистом, убедитесь, что вы разрешили все свои сомнения, прежде чем решиться на лечение.

    Приступая к лечению бесплодия, полезно вооружиться всей необходимой информацией. Чтобы начать, вот некоторые основные термины, которые вы можете встретить во время обследования и лечения бесплодия и которые вы должны знать.

    Основные термины лечения бесплодия

    Аменорея: Это когда у человека отсутствуют месячные. Отсутствие ежемесячных менструаций может быть признаком основного заболевания.

    Искусственная инсеминация: Также известная как внутриматочная инсеминация или ВМИ, искусственная инсеминация это процедура, проводимая для введения очищенных сперматозоидов непосредственно в матку в надежде увеличить шансы на оплодотворение.

    Вспомогательный хетчинг: Вспомогательный хетчинг это процесс, который включает в себя создание небольшого отверстия во внешней оболочке (zona pellucida) эмбриона для повышения шансов на имплантацию. Проводится во время ЭКО.

    ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии): Различные виды лечения, используемые для того, чтобы помочь людям справиться с бесплодием или проблемами репродуктивного здоровья, входят в понятие ВРТ или вспомогательных репродуктивных технологий.

    Базальная температура тела: Это температура тела в состоянии покоя, которая обычно ниже. Небольшое повышение базальной температуры тела может указывать на овуляцию. Она измеряется сразу после пробуждения.

    Цервикальная слизь: Цервикальная слизь это секреция шейки матки. Она отличается в различные фазы цикла.

    КОГ (контролируемая гиперстимуляция яичников): При проведении КОГ, которая обычно проводится в рамках ЭКО, пациентке дают лекарства, стимулирующие яичники и способствующие выработке множества ооцитов (яйцеклеток).

    Криоконсервация: Этот термин относится к замораживанию. Криоконсервация это процесс хранения яйцеклеток, эмбрионов или даже спермы для использования в будущем.

    Эктопическая беременность: Беременность, при которой эмбрион имплантируется вне матки, а не внутри нее. Обычно это происходит в фаллопиевой трубе, яичниках или даже в брюшной полости. Эктопическая беременность может потребовать хирургического вмешательства.

    Извлечение яйцеклеток: Обычно забор яйцеклеток является частью процедуры ЭКО, когда яйцеклетки собираются из яичников. Обычно это делается с помощью ультразвуковой визуализации.

    Перенос эмбрионов: Когда оплодотворение и начальное развитие эмбриона происходит вне организма, эмбрион переносится обратно в матку, что должно привести к беременности.

    Биопсия эндометрия: предполагает сбор и исследование образца слизистой оболочки матки. Обычно это делается для подтверждения овуляции

    Эндометриоз: На внутренних стенках матки растет выстилка, которую она ежемесячно сбрасывает во время менструации. Эндометриоз это состояние, при котором эта ткань начинает расти за пределами матки. В зависимости от расположения и интенсивности этого роста, человек может испытывать боль, проблемы с фертильностью и другие проблемы со здоровьем.

    Эстроген: Эстроген это группа гормонов, вырабатываемых в основном в яичниках. Они играют важную роль в развитии вторичных женских признаков, а также в поддержании женской репродуктивной системы.

    Фаллопиевы трубы: Это трубы, которые отходят от матки в обе стороны, к яичникам. Они также являются местом естественного оплодотворения.

    Фолликулы: Яйцеклетки, или ооциты, в женском организме находятся в заполненных жидкостью мешочках. Эти мешочки называются фолликулами. В яичниках имеется множество фолликулов, из которых ежемесячно выходит одна яйцеклетка.

    ФСГ (фолликулостимулирующий гормон): Это гормон, который играет определенную роль в мужской и женской репродуктивной системе. У мужчин он связан с производством спермы, в то время как у женщин он помогает развитию яйцеклеток.

    Гонадотропины: Это гормоны, стимулирующие половые железы. В рамках лечения бесплодия они могут вводиться пациенту для стимуляции детородных функций.

    Гистеросальпингограмма (ГСГ): Также известная как маточно-сальпингография, это рентгеновский снимок, используемый для определения любых закупорок в матке и фаллопиевых трубах. Краситель вводится в матку через влагалище. Предполагается, что он вытечет из фаллопиевых труб, если нет закупорки.

    Гистероскопия: Чтобы увидеть внутреннюю часть матки, через шейку матки вводится небольшая трубка с телескопическим устройством.

    Имплантация: Чтобы эмбрион развился в ребенка, он должен прикрепиться к внутренней стенке матки. Так он получает питание и растет. Такое прикрепление эмбриона к матке называется имплантацией.

    ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида): Тщательно отобранный сперматозоид целенаправленно вводится в яйцеклетку, чтобы увеличить шансы на оплодотворение. Этот метод считается жизнеспособным в случае плохого здоровья сперматозоидов.

    ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение): In vitro это латинский термин, который переводится как "внутри стекла". ЭКО это процесс оплодотворения, проводимый вне тела, в лаборатории, а не внутри тела, как при естественном оплодотворении. В зависимости от конкретного случая могут потребоваться дополнительные меры. Лучший врач ЭКО в вашем регионе должен уметь лучше диагностировать и направлять пациентов.

    ВМИ (внутриматочная инсеминация): ВМИ это вид искусственного оплодотворения, при котором сперма вводится непосредственно в матку, чтобы увеличить шансы на оплодотворение.

    Подвижность: Этот термин обычно используется в отношении сперматозоидов. Он относится к движению сперматозоидов.

    Многоплодная беременность: Это означает многоплодную беременность у женщины в течение одного срока. Они могут привести или не привести к живорождению.

    Индукция овуляции: В рамках лечения бесплодия могут использоваться гормоны и лекарства для стимуляции развития и выхода яйцеклеток из яичников.

    Ретроградная эякуляция: Это состояние, при котором сперма попадает в мочевой пузырь во время эякуляции, а не выделяется из полового члена.

    Вторичное бесплодие: Состояние, при котором женщина ранее забеременела одной или несколькими беременностями, но теперь не может этого сделать.

    Необъяснимое бесплодие: В некоторых случаях невозможно установить конкретную причину или повод для бесплодия.

    Читать
    18.11.2021

    Внутриматочная инсеминация (ВМИ): что это, как проводится

    По оценкам Центра по контролю и профилактике заболеваний, каждая восьмая пара в возрасте до 35 лет страдает бесплодием. И для людей или пар, которые пытаются зачать ребенка, вспомогательная репродукция, такая как внутриматочная инсеминация (ВМИ), может создать семью, о которой вы мечтали.

    Давайте рассмотрим процесс внутриматочной инсеминации, кандидатуры для проведения ВМИ и показатели успеха этой процедуры.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать