Влияние выбора образа жизни на фертильность: что вам нужно знать

Вы не одиноки, если у вас голова идет кругом, когда вы слышите такие термины, как эмбриолог и андролог. Многие пациенты приходят в клинику репродуктивных технологий и не знают, чем занимаются эти специалисты.

В центре ЭКО вы, скорее всего, услышите о трех основных функциях лаборатории ЭКО. Это андролог, эмбриолог и генетик. Все эти научные специалисты работают в лаборатории, но у каждого из них своя роль в том, чтобы помочь вам зачать ребенка. Вот краткий обзор каждой должности.

Каждый день мне присылают фотографии эмбрионов и спрашивают: "Можете ли вы оценить мой эмбрион?". Во-первых, это должен делать ваш эмбриолог. Я понимаю, что некоторые клиники не готовы предоставить информацию, но это действительно не мое дело - говорить, хороший у вас эмбрион или нет, а если речь идет об эмбрионе, который вам только что перенесли, то не стоит говорить, что "он довольно плохого качества". Кроме того, двухмерная фотография не всегда является точным отображением трехмерного клубка клеток.

Конечно, по некоторым красивым эмбрионам я сразу могу сказать, что они красивы, так как легко заметить равномерный размер клеток и внутреннюю клеточную массу. Однако, иногда фотография может выглядеть плохо, когда на самом деле это всего лишь плохой угол/плохое освещение, или что-то может выглядеть нормально с одного угла, но быть тонким/ухудшенным с другого угла.

Я знаю, что может быть здорово получить дополнительную информацию о вашем эмбрионе, и поэтому я с удовольствием беру фотографии, которые мне любезно прислали. Я могу указать на очевидные вещи, которые я вижу на фотографии. Но важно знать, что под микроскопом эмбрион может выглядеть совсем по-другому. Как уже говорилось, эмбрион - это клубок клеток. Фотография - это двухмерное изображение. Когда я оцениваю эмбрион, я прокручиваю различные слои, чтобы посчитать клетки или проанализировать фрагментацию, равномерность клеток или внешний вид внутренней клеточной массы/трофэктодермы.

Поэтому, пожалуйста, поймите, если я скажу, что не буду оценивать ваш эмбрион. Я очень благодарна за все присланные мне фотографии, и для меня большая честь, что многие из вас вспоминают обо мне сразу после переноса. Важно отметить, что оценка в любом случае не изменит ваш эмбрион.

У вас уже есть счастливый, здоровый малыш, и вы уже более шести месяцев пытаетесь подарить ему брата или сестру - но ничего не происходит. Наличие уже рожденного ребенка является ключевым прогностическим фактором для повторного зачатия, но это не гарантия.

Возможно, вы не слышали термин "вторичное бесплодие", но, к сожалению, вам может быть знакома борьба за зачатие второго ребенка. Вы не одиноки, поскольку такая ситуация становится все более распространенной для многих пар. Если вы чувствуете, что ваша семья еще не полна, вторичное бесплодие может быть таким же эмоциональным испытанием, как и любая другая проблема бесплодия. Вы можете испытывать чувство вины за то, что не можете обеспечить своему ребенку брата или сестру, или чувство потери, что ваша семья не совсем такая, как вы планировали. Это также может быть довольно одиноко, когда все ваши друзья - включая вашу материнскую группу и сеть игровых площадок - заняты ребенком номер два, три или четыре.

Для предполагаемых родителей, которые прибегли к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО), чтобы забеременеть и выносить ребенка, перенос эмбрионов является долгожданным заключительным этапом этого пути.

Будучи предполагаемым родителем, вы можете проверить свои жизнеспособные эмбрионы до процедуры переноса эмбрионов с помощью метода, известного как преимплантационный генетический скрининг (PGS), также называемого преимплантационным генетическим тестированием на анеуплоидии (PGT-A).

Если вы относитесь к десяткам тысяч людей, которым ежегодно требуется экстракорпоральное оплодотворение, чтобы завести ребенка, выбор команды специалистов по лечению - это важное решение. Для многих пациентов показатели успешности ЭКО являются важным фактором при выборе специалиста по лечению бесплодия.

К счастью, показатели успешности ЭКО в большинстве центров репродукции доступны в Интернете для всех желающих.

Мы также собираем данные для внутреннего контроля, чтобы обеспечить постоянное поддержание качества обслуживания и успешности лечения.

Но успех ЭКО зависит не только от навыков и опыта репродуктивного эндокринолога. Чтобы сделать ребенка с помощью ЭКО, нужна команда специалистов.

В нашем центре репродукции наш штатный биостатистик оценивает успех наших процедур, предоставляя достоверные данные о результатах и помогая нам постоянно совершенствовать наши процессы и технологии. На каждом этапе процесса ЭКО нашим врачам помогают лучшие специалисты в своих областях.

Наша команда ЭКО включает высококвалифицированных эмбриологов, которые работают за кулисами нашей лаборатории ЭКО, заботясь о ваших самых ценных активах: вашем генетическом материале и эмбрионах.

Их работа заключается в следующем:

• подготовить сперму для использования в ЭКО
• оплодотворить яйцеклетки с помощью интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ)
• наблюдение и оценка эмбрионов
• отбор эмбрионов наивысшего качества для переноса
• зарядить катетер для переноса соответствующим объемом жидкости, окружающей эмбрионы
• осмотр катетера, чтобы убедиться, что эмбрион благополучно доставлен к месту назначения.

Последовательность ключ к успеху. Эта надежная команда та же группа экспертов, которая стоит за нашими документально подтвержденными показателями успеха ЭКО, обеспечивая последовательность и контроль качества, за которые наш центр репродукции гордится своей репутацией.

По данным Американского общества репродуктивной медицины, заболевание труб является довольно распространенной причиной бесплодия. Заболевания труб составляют до 35% всех случаев бесплодия. Когда женщина сталкивается с заболеванием труб, оно часто остается недиагностированным до тех пор, пока фертильность не становится проблемой. В этот момент выясняется, что причиной неспособности забеременеть естественным путем является закупорка фаллопиевых труб, вызванная заболеванием труб.

Первое рождение ребенка в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) произошло в 1978 году, а в 2012 году было подсчитано, что в мире родилось 5 миллионов детей в результате процедур ЭКО. Подавляющее большинство этих детей очень здоровы. Однако, исходя из имеющихся на сегодняшний день данных, у детей, рожденных в результате ЭКО, может быть несколько повышен риск врожденных дефектов (врожденных аномалий).

Используя ЭКО и/или суррогатное материнство, чтобы помочь людям создать свою семью, мы подходим к каждой беременности с максимальной осторожностью и нацелены на успех (ЭКО). Однако, несмотря на все достижения в области ЭКО за последние четыре десятилетия, не каждый перенос эмбрионов приводит к наступлению беременности или живорождению.

Неудачный цикл не должен быть концом вашего пути к фертильности, а лишь последним шагом, который отточит все навыки и приведет к еще большему шансу на успех ЭКО со второй попытки. Важно узнать как можно больше после неудачного переноса, чтобы определить возможную причину или факторы, которые могли быть причиной.

В целом, есть три возможных области, на которых следует сосредоточиться: эмбрион, маточная среда или системная среда.

Когда я говорю об этом с пациентами, одна из первых реакций, которую я получаю, заключается в том, что они думают, что это связано со 100-процентной беременностью и идеально здоровым ребенком. Другой миф, который я слышу, заключается в том, что большинство думает, что им это не нужно, потому что у них в семье нет никого с хромосомными проблемами. Оба эти утверждения – мифы. ПГТ – это самое лучшее, что может предложить наука, чтобы дать нам максимальный шанс на здоровую беременность, но у него есть ограничения: он проверяет только хромосомы, а не генетические заболевания, врожденные дефекты или гены аутизма. Большинство моих пациентов, узнав больше об этом, считают целесообразным проведение генетического тестирования перед имплантацией.

Я хочу, чтобы вы знали эту информацию сейчас, чтобы у вас был правильный набор ожиданий относительно того, что может произойти в вашем цикле, и вы могли идти в него с широко открытыми глазами. Это не значит, что мы все должны забеременеть в двадцать пять лет, когда у нас самые здоровые яйцеклетки. Нет. Этого не произойдет. Но мы должны знать, как снижается наша фертильность с возрастом. Если вы пытаетесь забеременеть, выясните, какой у вас диагноз по бесплодию. Узнайте, каковы ваши шансы в вашем нынешнем возрасте, и определите, поможет ли вам ПГТ.

Наши доноры яйцеклеток могут захотеть стать донорами по нескольким причинам. Возможно, они сами пережили трудности с зачатием ребенка или были свидетелями этих трудностей у своих друзей или родственников и хотят помочь им. Некоторые из доноров яйцеклеток сами являются матерями и поэтому хотят дать другим возможность ощутить радость материнства.

При всех различиях в их опыте мы видим, что наши доноры - альтруисты с большим чувством солидарности и желанием помочь другим семьям осуществить их мечту о ребенке.

Кто является донорами яйцеклеток ?

Среди доноров есть самые разные люди. Кто-то делает карьеру, кто-то учится в университете и мечтает о будущем, а кто-то решает, что делать дальше на одном из многочисленных жизненных перекрестков. Среди доноров много разных интересов и навыков. Кто-то хорошо разбирается в музыке и умеет играть на одном или нескольких инструментах, кто-то любит разгадывать словесные головоломки, а кто-то любит плавать или заниматься другими видами спорта.

Как отбирает и проверяет своих доноров?

Не все люди могут стать донорами яйцеклеток. На самом деле, только около 4% кандидатов в  становятся донорами. Ниже мы приводим упрощенную версию процесса подачи заявления и отбора кандидатов в доноры яйцеклеток:

Кандидат в доноры подает онлайн-заявку.

Если заявка принята, кандидат проходит подробный опрос по медицинской и семейной истории.

Медицинские работники и специалисты по фертильности компании рассматривают анкету и решают, подходит ли кандидат. Затем кандидата приглашают на встречу для получения подробной информации о процессе донорства яйцеклеток, включая анализы крови и мочи для проверки на наличие инфекционных и наследственных заболеваний.

Психологическая оценка кандидата проводится специалистом по психическому здоровью. Затем врач проводит обследование, включая физический осмотр.

Что нужно учитывать при выборе донора яйцеклетки?

Если вам понадобился донор яйцеклетки, необходимо учесть множество моментов. В компании мы прекрасно понимаем, что поиск донора - задача не из легких и что она может быть одновременно волнительной и эмоциональной, требующей серьезного подхода.

Чтобы поддержать вас наилучшим образом, вот несколько вопросов, которые вы можете задать себе. Эти вопросы помогут вам выбрать донора яйцеклетки, который подходит именно вам и вашей семье.

Во-первых, хотите ли вы иметь возможность вступать в контакт?

Если вы выберете донора яйцеклеток без идентификации, вы и ваш ребенок никогда не сможете получить больше информации о доноре, чем та, что уже есть в профиле донора. ни при каких обстоятельствах не раскроет личность донора.

Если вы решите выбрать донора яйцеклеток с идентификацией, у вашего ребенка будет возможность связаться с в возрасте 18 лет, чтобы получить идентифицирующую информацию о доноре. Затем ваш ребенок сможет решить, что он хочет делать с этой информацией и хочет ли он продолжать контакты с донором или другими людьми с тем же донором.

Во-вторых, как много вы хотите знать о доноре?

Базовые профили содержат основную информацию, такую как этническая принадлежность, несколько физических характеристик, медицинскую информацию и некоторые подробности об образовании и работе.

Расширенные профили содержат ту же информацию, что и базовые профили, однако они содержат больше личной информации. Цель этой информации - дать вам лучшее представление о предпочтениях, опыте и физических характеристиках донора. В расширенных профилях также есть раздел с ответами донора на различные вопросы, рукописное сообщение, вокальная запись, детские фотографии и, в некоторых случаях, фотографии взрослых.

Что можно сделать, чтобы облегчить принятие решения?

Поскольку в некоторых странах разрешено лечение только с использованием определенных типов доноров, мы рекомендуем вам ознакомиться с законодательством страны, в которой вы планируете лечение, прежде чем начать поиск донора. Ваша клиника или специалист по бесплодию, скорее всего, смогут проконсультировать вас по этому вопросу. Вы всегда можете обратиться в службу поддержки клиентов, если у вас возникнут какие-либо сомнения.

Сузьте круг поиска до нескольких доноров яйцеклеток, которые вам нравятся, и отметьте их как "Избранные" в разделе "Поиск доноров". Вам нужен только один донор, но если ваш любимый донор по каким-то причинам недоступен, возможно, распродан или достиг квоты на беременность в вашей стране проживания, может быть полезно иметь пару доноров, которые вам нравятся, в списке избранных.

Когда вы будете готовы сделать заказ, компания рекомендует вам рассмотреть возможность резервирования более одной яйцеклетки, чтобы убедиться, что у вас достаточно донорских яйцеклеток. Вам может понадобиться более одной яйцеклетки, чтобы покрыть весь курс лечения бесплодия и для будущих братьев и сестер. Резервы хранятся и всегда могут быть проданы обратно.