Влияние выбора образа жизни на фертильность: что вам нужно знать

Когда люди впервые подозревают, что у них может быть проблема с бесплодием, они сразу предполагают, что им придется пройти через экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), чтобы забеременеть. Хотя ЭКО, безусловно, является одной из наиболее часто используемых форм вспомогательных репродуктивных технологий, часто это не первый шаг на пути лечения бесплодия. Во многих случаях отдельные люди и пары могут забеременеть с помощью процесса, известного как внутриматочная инсеминация (ВМС).

Каждый этап процедуры ЭКО сопряжен с новыми важными выборами, которые необходимо сделать. Одним из ключевых решений является выбор переноса свежих или замороженных эмбрионов.

Независимо от того, выберите ли вы перенос свежих или замороженных эмбрионов, первые этапы ЭКО будут выглядеть довольно похоже.

В "стимулированном" цикле ЭКО вы будете принимать лекарства, стимулирующие ваши яичники к росту большого количества зрелых яйцеклеток. Ваш цикл контролируется, чтобы наблюдать за ростом маточной оболочки (эндометрия) и фолликулов.

Когда фолликулы достигнут нужного размера, яйцеклетки будут извлечены в клинике. Для пациентов, выбравших перенос свежих эмбрионов, также будет проведена оценка состояния слизистой оболочки матки, чтобы убедиться, что она достаточно плотная, чтобы выдержать эмбрион после переноса.

Извлеченные яйцеклетки оплодотворяются спермой вашего партнера или донора, и полученные эмбрионы развиваются в течение 5-7 дней, при этом эмбриологи следят за их ростом и передают вам информацию об их развитии.

Теперь вы можете выбрать:

1. Заморозить хорошо развитые эмбрионы в лаборатории для использования в будущем
2. Немедленно провести подсадку свежих эмбрионов.

Является ли один из методов более успешным?

Если взглянуть на приведенные выше показатели успешности, кажется, что для людей моложе 40 лет выбор в пользу переноса свежих эмбрионов не имеет смысла. Однако, как и ожидалось, решение оказывается более сложным. Исследования показали, что существует множество причин, по которым перенос замороженных эмбрионов может быть более выгодным, чем перенос свежих.

Все еще ищете подходящего партнера? Заканчиваете учебу? Или просто сосредоточились на карьере? Какой бы ни была причина, по которой вы не готовы создать семью, сохранение фертильности – это эффективный способ, который поможет вам не беспокоиться, потому что современная наука предоставляет вам возможность заморозить яйцеклетки. Моя статья поможет вам понять, как происходит замораживание яйцеклеток, каковы потенциальные риски и подходит ли вам этот метод сохранения фертильности, исходя из ваших потребностей и репродуктивной истории.

Качество яйцеклеток женщины, ее овариальный резерв, снижается с возрастом, в то время как репродуктивные органы сохраняют свою способность к вынашиванию беременности. Снижение качества происходит относительно постепенно до 35 лет, после чего этот показатель резко увеличивается. Когда качество яйцеклеток снижается, вероятность беременности уменьшается, а риск выкидыша и генетических аномалий возрастает. Замораживание яйцеклеток дает вам возможность отложить беременность на более поздний период жизни и взять под контроль свои биологические часы.

В этом случае хранящиеся яйцеклетки могут быть достаточно качественными для замораживания, и у вас будет больше шансов использовать их в будущем. Но имейте в виду, что решение о замораживании яйцеклеток зависит от возраста женщины, ее жизненного пути и причин, по которым она хочет заморозить яйцеклетки.

Как правило, каждый месяц у женщин овулирует одна яйцеклетка, что представляет собой один шанс на возможную беременность, поэтому 12 яйцеклеток – это примерно год фертильности. Поскольку большинство женщин в возрасте до 30 лет способны забеременеть в течение года, замораживание 12 яйцеклеток дает этим женщинам 65-85% шансов на материнство.

Поскольку с возрастом вероятность того, что каждая отдельная яйцеклетка будет нормальной, снижается, эксперты по фертильности рекомендуют замораживать больше яйцеклеток, чтобы в дальнейшем получить такой же шанс на беременность. Для женщин 31-35 лет они рекомендуют замораживать 12-24 яйцеклетки.

Пациентке назначаются гормональные препараты, стимулирующие яичники к производству зрелых яйцеклеток, которые затем забираются в ходе короткой инвазивной хирургической процедуры. Затем они будут заморожены с помощью процесса быстрой заморозки, который гарантирует, что клетки останутся структурно целыми и не будут повреждены. Когда вы будете готовы к беременности, ваши яйцеклетки размораживаются и оплодотворяются с помощью ЭКО-ИКСИ.

Существует множество факторов, которые влияют на успех процедур замораживания и размораживания яйцеклеток, в том числе:

• Возраст при замораживании яйцеклеток: Молодые женщины обычно производят больше яйцеклеток, которые с меньшей вероятностью могут иметь аномалии.
• Количество яйцеклеток: Замораживание большего количества яйцеклеток дает больше возможностей для проведения успешных циклов ЭКО.
• Возраст на момент размораживания яйцеклеток и проведения ЭКО: более молодые женщины имеют больше шансов на успешную беременность.
• Качество спермы: здоровая сперма с большей вероятностью приведет к рождению здорового эмбриона и успешной беременности.
• Клиника: В разных клиниках показатели успешности замораживания и размораживания яйцеклеток различны.

Пытаться зачать ребенка иногда гораздо труднее, чем кажется. Хотя человеческий род продолжается, удивительно, сколько должно произойти, чтобы забеременеть. Одним из препятствий на пути к зачатию является бесплодие по мужскому фактору. Если у вашего партнера низкое количество сперматозоидов, нарушена подвижность или что-то не так в его сперме, ваши шансы забеременеть невелики. Проблема не в самой сперме. Некоторые мужчины не могут доставить сперму в матку партнерши, что также крайне затрудняет зачатие. Если вы безрезультатно пытались зачать ребенка в течение 12 месяцев подряд (или шести месяцев для женщин старше 35 лет), пришло время обратиться к специалисту по бесплодию. После некоторых анализов, проведенных как вами, так и вашим партнером, врач сможет понять причину трудностей. Половина пар, обращающихся за лечением бесплодия, считают, что мужской фактор бесплодия имеет определенное отношение к их неспособности зачать ребенка.

При попытке создать семью (естественным путем или с помощью искусственного зачатия) важно убедиться, что ваш организм находится в надлежащем состоянии. Пища, которую вы употребляете, может напрямую влиять на качество вашей спермы. Поэтому важно разумно подходить к выбору пищи, так как это может оказать значительное влияние на вашу способность к зачатию. Плохое питание (и факторы образа жизни) связаны с проблемами фертильности как у мужчин, так и у женщин, и это подтверждают многочисленные исследования.

Некоторые ключевые стратегии питания

Выбирайте продукты с высоким содержанием антиоксидантов, таких как селен, витамин Е, витамин С и бета-каротин, поскольку антиоксиданты защищают ДНК сперматозоидов (антиоксиданты помогают противостоять свободным радикалам, которые могут вызвать повреждение ДНК сперматозоидов из-за окислительного стресса). Если вы курите, бросьте, так как курение уменьшает количество витамина С в организме (это лишь одна из многих причин для отказа от курения). Витамин С помогает уменьшить количество сперматозоидов, которые слипаются (агглютинация).

Увеличьте в своем ежедневном рационе количество продуктов, содержащих L-карнитин, так как он способствует транспортировке жирных кислот в митохондрии и, таким образом, помогает повысить энергетический уровень спермы. Естественными источниками являются сыр, курица и молоко.

Витамин Е важен для мембран сперматозоидов и помогает сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку. Постарайтесь включить его в свой рацион. Хорошими пищевыми источниками витамина Е являются: авокадо, миндаль, кабачок и шпинат.

Включите в свой рацион больше источников цинка, таких как моллюски, яйца, орехи, цельное зерно и семечки. Цинк помогает улучшить форму, функцию и качество спермы. Цинк можно получить и из других продуктов питания, включая говядину, мясо птицы, молочные продукты, яйца и цельное зерно.

Не все дело в употреблении зелени!

Красные фрукты и овощи, особенно морковь и помидоры, полные мощных бета-каротиноидов, улучшают способность сперматозоидов подплывать к яйцеклетке.  Аналогичным образом, ликопин, который в изобилии содержится в помидорах, связан с улучшением общего вида и качества спермы мужчин. Ешьте больше помидоров, особенно приготовленных!

Увеличьте количество источников жирных кислот омега-3, поскольку они поддерживают текучесть мембраны сперматозоидов. Они также полезны для здорового функционирования гормонов и борьбы с воспалением. Источниками омега-3 являются жирная рыба, льняное семя, грецкие орехи (по возможности избегайте трансжирных кислот, гидрогенизированных жиров и насыщенных жиров, поскольку они могут влиять на подвижность сперматозоидов и снижать текучесть мембран). Грецкие орехи также полны антиоксидантов, которые помогают уничтожить свободные радикалы, способные вызвать повреждение ДНК сперматозоидов из-за окислительного стресса. Грецкие орехи также отлично подходят для придания салатам вкуса и хруста или в качестве питательного перекуса в середине дня, чтобы помочь регулировать уровень сахара в крови.

Не забывайте выпивать не менее 6 стаканов свежей воды в день, чтобы поддерживать полноценную гидратацию - это также поможет маленьким пловцам плавать!

Сократите или исключите алкоголь - употребление слишком большого количества алкоголя связано со снижением либидо, импотенцией и уменьшением количества и качества спермы.

По возможности ешьте органические продукты, так как некоторые пестициды и пластмассы содержат ксеноэстрогены, а они связаны со снижением фертильности у мужчин. Некоторые из них могут имитировать эстроген в организме, что может привести к снижению тестостерона. Здоровый уровень тестостерона необходим для производства спермы.

Ешьте продукты, содержащие L-аргинин. L-аргинин можно найти в большинстве богатых белком продуктов животного или рыбного происхождения. Соевые бобы и орехи также содержат некоторое количество аргинина. L-аргинин - это аминокислота, один из строительных блоков белка. Головка сперматозоида содержит много аргинина, и это очень важно для качества и количества сперматозоидов.

И почему бы не попробовать этот фиолетовый смузи для фертильности:

• 1 спелый банан
• 1 горсть листьев шпината
• 125 г свежей или замороженной ежевики или свежей черники
• 125 мл воды, чтобы смешать
• 3 кубика льда

Поместите все ингредиенты в блендер и смешайте до однородности. Подавайте охлажденным.

Когда вы начинаете свой путь к зачатию ребенка с помощью ЭКО, необходимо помнить о нескольких вещах. Хотя это волнительное время, проявление терпения является важной частью процесса.

Чего вы можете ожидать в отношении сроков, результатов, извлечения и переноса? Вот руководство с общими сроками прохождения процедуры ЭКО, в которой родители использовали донорскую яйцеклетку.

Консультация и назначение

После подробной консультации с нашим врачом вы решите, какой план подойдет вам больше всего. Врач назначит вам встречу, чтобы вы пришли и сдали кровь на анализ. Она будет отправлена в лабораторию, чтобы мы могли узнать, каковы ваши генетические мутации.

Это важно при использовании донора, так как донор также будет протестирован на эти мутации. На основании результатов анализа мутаций и того, есть ли у вас обоих одинаковые признаки генетического носительства или нет, мы будем быстро продвигаться вперед.

Врач также разработает план сдачи спермы. Иногда требуется свежий образец, а в других случаях можно заранее отправить замороженные образцы. Важно: у нас будут готовы все ваши анализы крови на инфекционные заболевания, признаки носительства и образцы спермы.

Подготовка вашего донора

Тем временем ваш донор начнет свою подготовку. После того как мы получим результаты ее психологического и генетического обследования, мы можем пригласить ее на встречу. Мы проведем полное обследование и проверим ее яичники, чтобы подсчитать количество покоящихся фолликулов. Мы также возьмем кровь и отправим ее в лабораторию, чтобы узнать, каковы ее генетические особенности.

Для получения результатов анализов требуется около двух недель. Иногда родителям не терпится узнать, каковы результаты и может ли матч продолжаться. Нужно просто подождать, пока лаборатория вернет результаты, и тогда наша медсестра-координатор свяжется с вами для получения окончательного разрешения, подтверждающего, что ваше совпадение готово к продолжению.

Менструальный цикл донора

Затем мы планируем гормональную терапию с учетом следующего менструального цикла вашего донора. В зависимости от того, на какой месяц он приходится, это может произойти в течение нескольких дней или в течение нескольких недель после получения результатов анализов. Мы стараемся, чтобы препараты были готовы, отправлены, а донор был снабжен информацией о том, как начать их прием.

На второй день менструации донор начинает инъекции гормонов. Примерно на 9-й день лечения мы приводим донора на очень волнительный день: извлечение яйцеклетки.

Как только яйцеклетки будут извлечены, мы сразу же отправим вам отчет о том, сколько яйцеклеток было получено. Затем мы немедленно оплодотворим извлеченные яйцеклетки с помощью лучших специалистов в мире ЭКО. Мы сообщим вам, сколько яйцеклеток оплодотворилось.

Это волнительное время, когда мы ждем развития эмбрионов и оцениваем их качество на 5 или 6 день. Затем вам высылается новый отчет с обновленной информацией. В зависимости от того, проводите ли вы PGS-тестирование или нет, мы либо проведем перенос, либо заморозим эмбрионы для будущего переноса, когда ваша суррогатная мать будет готова.

Подготовка суррогатной матери

В это время предполагаемая мать или суррогатная мать также будет проходить подготовку матки. В соответствии с вашим планом и графиком, предполагаемая мать или суррогатная мать прибудет на подсадку свежих яйцеклеток, когда наступит подходящее время - также в соответствии с ее менструальным циклом.

Когда речь идет о лечении методом ЭКО, в игру вступает множество движущихся частей и периодов. Когда мы работаем все вместе, получается прекрасный результат ЭКО, который заканчивается беременностью. Мы продвигаемся вперед как можно быстрее, чтобы помочь вам осуществить вашу мечту о создании семьи.

Если не учитывать факторы, полностью выходящие из-под контроля, сроки проведения ЭКО обычно достаточно надежны. Мы хотим помочь вашему циклу развиваться, и всегда будем информировать вас, когда появятся новые сведения.

Люди, рассматривающие возможность использования донорских яйцеклеток, сталкиваются с множеством проблем и вопросов. Вот четыре основных шага, которые необходимо предпринять большинству пар в процессе принятия решения:

1. Прийдите к миру внутри себя.
2. Выработайте совместное видение.
3. Думайте о ребенке.
4. Выберите донора.

Помните об этих принципах, когда будете принимать решения:

• Решайте эти вопросы по очереди, а не все сразу.
• Позаботьтесь о себе и своем браке.
• Просите о помощи и получайте необходимую поддержку.
• Следите за своей целью -рождением ребенка.

Шаг №1: Прийти к миру внутри себя относительно использования донорских яйцеклеток

На каком этапе вы находитесь в решении проблемы бесплодия? Люди приходят к донорству яйцеклеток на очень разных этапах этого процесса.

Смирились ли вы с тем, что если вы используете донорские яйцеклетки, то в вашей жизни и жизни вашего ребенка поучаствует третий человек (а если есть донор спермы, то и четвертый)?

Рекомендации:

Потратьте время, необходимое для честного ответа на эти вопросы. Ваше решение повлияет на всю вашу оставшуюся жизнь. Хотя вы не должны чувствовать себя на 100% уверенным по всем, вы должны чувствовать себя в целом спокойно в отношении того решения, которое вы собираетесь принять. Консультация с психологом в центре ЭКО и, который разбирается в вопросах использования донорских яйцеклеток, может быть очень полезной.

Шаг №2: Выработка совместного видения использования донорских яйцеклеток

Обсудили ли вы с супругом ваши чувства по поводу донорства яйцеклеток?

Согласны ли вы с тем, что это именно тот путь, который вы хотите выбрать вместо других медицинских процедур, суррогатного материнства, усыновления или бездетной жизни?

Если сперма будет получена от мужа, как вы оба относитесь к тому, что один из вас является генетическим родителем, а другой нет?

Какие проблемы в браке и общении возникли в этом процессе? Как вы с ними справляетесь? Считаете ли вы, что ваш брак достаточно крепок и стабилен, чтобы поддержать путь к родительству с использованием донорских яйцеклеток?

Рекомендации:

Найдите время, чтобы уехать с супругом в такое место, где вы сможете обсудить эти вопросы. Поговорите, помолитесь или помедитируйте вместе, чтобы вы могли принять решение, исходящее из вашего глубинного "я". У вас должно быть общее видение и убежденность в том, что вы делаете. Это понадобится вам, когда вы столкнетесь с медицинскими процедурами и реакцией окружающего мира.

Почитайте истории других пар, которые проходят через этот процесс или уже имеют ребенка благодаря донорским яйцеклеткам. Если в браке возникли серьезные конфликты, обратитесь за консультацией к психологу, прежде чем приступать к процессу. Время для решения супружеских проблем до, а не после начала процесса донорства.

Шаг №3: Ребенок

Как только вы решили, что хотите продолжить процесс донорства яйцеклеток, сядьте вместе с супругом и подробно обсудите, что для вас обоих наиболее важно в ребенке, который родится в результате донорства яйцеклеток. Пройдя через бесплодие, легко почувствовать, что "любой ребенок был бы хорош". Найдите время и честно расскажите о том, что для вас действительно важно в ребенке: генетическое родство с вами, схожее этническое происхождение, внешность, интеллект, таланты или характер.

Обсуждали ли вы теоретически количество эмбрионов, которые будут перенесены? Сколько детей сможет выносить жена? Как вы относитесь к селективной редукции? Знаете ли вы о риске выкидыша при многоплодной беременности и селективной редукции?

Что вы расскажете ребенку о его происхождении и когда вы это сделаете? Если вы решите не рассказывать, сможете ли вы сохранить это в тайне от всех остальных? Если ребенок узнает об этом от кого-то другого, это может стать для него катастрофой.

Рекомендации:

Составьте независимые списки ваших приоритетов, а затем сравните их, чтобы прийти к единому согласованному списку. Обсудите медицинские вопросы и выбор с вашим врачом задолго до процедуры, чтобы у вас было время подумать о них. Почитайте о рождении детей путем донорства яйцеклеток.

Шаг №4: Выбор донора яйцеклетки

Очень важно, чтобы вы хорошо относились к выбранному вами донору. Поиск подходящего донора может занять некоторое время.

Если вы хотите выбрать семейного донора, необходимо рассмотреть важные вопросы взаимоотношений. Если у вас есть родственник, который мог бы стать подходящим донором, каков характер ваших отношений? Если этот человек женат или состоит в серьезных отношениях, как отнесется к этому его партнер? Каковы модели общения и взаимоотношений в вашей расширенной семье? Кому будет сказано, и какова будет реакция других членов семьи? Очень важно

Беременность и роды это опыт, который человек рассчитывает пройти вместе со своим партнером. Однако некоторые женщины, оказавшиеся без партнера-мужчины, все равно хотели бы стать матерью. Теперь это возможно с помощью таких методов лечения бесплодия, как ЭКО.

Если вы по какой-либо причине решили пройти процедуру ЭКО в одиночку, знайте, что это не так уж необычно, как вы можете предположить. Знание того, чего ожидать, и хорошая подготовка помогут вам получить приятный опыт. Выберите лучший центр ЭКО, если вы хотите пройти процедуру ЭКО, и начните свое лечение с правильной ноты.

Независимо от того, где вы будете проходить процедуру ЭКО или в любом другом городе, процедура будет проходить по аналогичным этапам. Ниже перечислены этапы, по которым будет проходить процедура ЭКО.

• Выбор донора: Само по себе проведение ЭКО означает, что вам потребуется донор спермы. Вы можете выбрать одного из доступных сперматозоидов. Тем, у кого есть доступ к замороженной сперме предыдущего партнера, это не потребуется.
• Извлечение яйцеклеток/оцитов: Для ЭКО яйцеклетки, извлеченные у женщины-кандидата, подвергаются курсу лекарств и гормонов для стимуляции яичников. Это помогает собрать несколько яйцеклеток за один цикл. Когда яйцеклетки готовы, врач извлекает их через трубку, введенную через влагалище.
• Оплодотворение: Затем ваши яйцеклетки и выбранный сперматозоид помещаются вместе в лабораторию. Ожидается, что они оплодотворятся и разовьются в эмбрион. За эмбрионом наблюдают на стадиях развития.
• Имплантация: Здоровый, развитый эмбрион будет выбран для помещения в матку. Если он успешно имплантируется, это может привести к беременности.

Хотя показатели успешности ЭКО все время улучшаются, неудача ЭКО может произойти, и часто может потребоваться несколько неудачных циклов ЭКО, прежде чем пациент сможет увидеть положительный результат, в случае необходимости.

Как человек, переживший неудачный цикл ЭКО, а также цикл, закончившийся ранним выкидышем, мы знаем, насколько разрушительными могут быть оба результата.