логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Сбросить
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Донорство яйцеклеток против усыновления

0
Дата публикации: 21.11.2023 Изменено: 12.01.2026
1075 просмотров Время чтения: 7 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Желание выносить беременность: Для многих женщин возможность физического вынашивания и рождения ребенка является важнейшим компонентом опыта создания или увеличения семьи. Донорство яйцеклетки предоставляет такую возможность и позволяет установить биологическую связь со своим ребенком.

  • Эпигенетическое взаимодействие: Физическое вынашивание ребенка позволяет матери устанавливать эпигенетическую связь с ребенком, влияя на его развитие через образ жизни и питание. Это взаимодействие невозможно при усыновлении, где ребенок не имеет биологической связи с родителями.

  • Физическое и эмоциональное здоровье: Беременность и роды могут положительно влиять на физическое и эмоциональное здоровье женщины, укрепляя связь с ребенком. Усыновление также приносит радость и удовлетворение, но не включает физический аспект вынашивания.

  • Риски и осложнения: Беременность сопряжена с определенными рисками и возможными осложнениями, которые отсутствуют при усыновлении. Однако, при использовании донорских яйцеклеток, женщина может избежать некоторых рисков, связанных с возрастом и состоянием здоровья.

  • Юридические и социальные аспекты: Донорство яйцеклеток и усыновление имеют различные юридические и социальные последствия. Важно учитывать законодательство, права и обязанности родителей, а также возможные социальные и психологические аспекты, связанные с каждым из вариантов.

Путь к зачатию ребенка, к сожалению, включает в себя ряд сложных моментов. Ничуть не сложнее, чем решение, которое принимается, когда успешная беременность с использованием собственных яйцеклеток предполагаемых родителей по каким-либо причинам уже не представляется возможной. Это происходит при многих клинических сценариях, включая:

  • Преклонный репродуктивный возраст.
  • Снижение овариального резерва.
  • Известные или предполагаемые генетические заболевания, которые пациентка не хотела бы передавать потомству.
  • Плохое качество ооцитов (яйцеклеток) или эмбрионов.
  • Просто отсутствие биологических яйцеклеток

Подход к решению вопроса о донорстве яйцеклеток и усыновлении с помощью просвещения пациентов

К счастью, это не означает, что создание или увеличение семьи больше невозможно, и около 10% пациентов, проходящих процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), делают это с использованием донорской яйцеклетки. Но многие другие пациенты решат, что усыновление — лучший вариант для них.

Когда речь идет об оценке возможности использования донорской яйцеклетки по сравнению с усыновлением, необходимо учитывать целый ряд факторов. Важную роль в принятии обоснованного решения играет просвещение пациентов, и вот некоторые из многочисленных соображений, которые необходимо взвесить при принятии решения о донорстве яйцеклеток и усыновлении.

Плюсы донорства яйцеклеток

Желание выносить беременность и эпигенетическое взаимодействие

Наиболее важным первоначальным соображением для пары, стоящей перед выбором между донорской яйцеклеткой и усыновлением, является желание выносить беременность. Для многих женщин возможность физического вынашивания и рождения ребенка является важнейшим компонентом опыта создания или увеличения семьи.

Вариант с донорской яйцеклеткой предоставляет такую возможность и позволяет установить биологическую связь со своим ребенком, что для многих является важнейшим компонентом рождения ребенка. Это также может дать возможность контролировать условия, в которых развивается ребенок, благодаря дородовому уходу и выбору образа жизни.

Процесс вынашивания беременности включает в себя множество эпигенетических взаимодействий между матерью и ребенком, которые непосредственно влияют на развитие ребенка на протяжении всей беременности. Эпигенетика — это то, как окружающая среда и поведение человека могут изменить характер экспрессии его генов, что может иметь последствия и после родов.

Вклад семейной генетики

Процесс получения донорской яйцеклетки также допускает возможность генетического вклада со стороны партнера-мужчины, если пара состоит из мужчины и женщины. Это означает, что хотя мать и не вносит непосредственного вклада в генетический состав ребенка, половина генетики будет исходить непосредственно от пары.

Это, конечно, менее важно в отношениях, но все же следует учитывать, что и в этом случае пара имеет возможность принимать конкретные решения о том, какие характеристики донора для них важны. Профили доноров содержат информацию о физических, интеллектуальных и личностных характеристиках, что позволяет в большей степени осуществлять генетический контроль и вносить свой вклад в будущее потомство.

Контроль деталей зачатия

Наконец, при использовании донорских яйцеклеток родители могут сами решать, кому и когда рассказывать об истории создания своего ребенка. Решение о том, с кем из друзей, родственников или коллег вы хотите поделиться решением использовать донорскую яйцеклетку, остается только за вами.

Минусы донорской яйцеклетки

Нет гарантии успешной беременности

Однако в процессе использования донорской яйцеклетки есть и минусы, которые также необходимо тщательно учитывать. Наиболее существенным из них является то, что использование донорских яйцеклеток не является гарантией успешной беременности.

И усыновление, и ЭКО с донорскими яйцеклетками сопряжены со значительными финансовыми затратами, однако только в случае усыновления есть уверенность (по крайней мере, в большинстве случаев), что если вы согласитесь на этот вариант и его стоимость, то вам гарантирован ребенок. Следует отметить, что процесс ЭКО с донорской яйцеклеткой весьма успешен: более 90% пар, воспользовавшихся этим вариантом, успешно рожают ребенка, но и это еще не дает уверенности.

Ограничения базы данных доноров яйцеклеток

Кроме того, для многих пар, которые ищут донора с определенным этническим/расовым профилем или другими специфическими характеристиками, набор доступных вариантов может быть небольшим, а в некоторых случаях и вовсе отсутствовать. Однако по мере роста числа донорских яйцеклеток эта проблема будет становиться все менее актуальной.

Давление, связанное с разглашением подробностей зачатия

Наконец, хотя возможность определять, кого вы пригласите узнать подробности о том, как был зачат ваш ребенок, зависит только от вас, давление, связанное с принятием таких решений, также может оказаться обременительным или стрессовым.

Преимущества усыновления

Желание избежать беременности

Как и в случае с донорскими яйцеклетками, решение об усыновлении имеет множество последствий. Прежде всего, большинство женщин считают, что вынашивание ребенка — это личная и эмоциональная ценность.

Многие женщины не очень любят изменения в организме и естественные неудобства, связанные с беременностью, и с удовольствием отказались бы от этой части процесса. Для других просто не имеет значения, вынашивают они ребенка или нет; у третьих могут быть реальные медицинские причины, по которым вынашивание ребенка для них связано с большим риском. В этих случаях усыновление может оказаться более предпочтительным вариантом.

Усыновление может быть эмоционально полезным

Помимо того, что усыновление не требует непосредственного процесса беременности и родов, оно может быть очень эмоционально полезным. Существует огромное количество детей, оставшихся без родителей по разным причинам, для которых возможность воспитываться в любящей семье — это подарок, меняющий всю жизнь.

Возможность усыновления младенца, ребенка или подростка

Существует также возможность гибкого выбора возраста, то есть пациент может решить, хочет ли он усыновить только новорожденного, младенца, ребенка младшего возраста или даже подростка. Это дает пациенту возможность решить, какие этапы (например, более бессонную стадию младенчества) ему лучше миновать, исходя из его личных предпочтений или индивидуальных обстоятельств.

Минусы усыновления

Длительный процесс, юридические препятствия, действия после усыновления

Процесс усыновления часто оказывается более сложным и длительным, чем многие предполагают. Прохождение экспертизы для утверждения в качестве усыновителя может занять до шести месяцев, а после этого нередко проходит еще несколько месяцев до завершения процесса усыновления.

Кроме того, необходимо учитывать многочисленные юридические препятствия. Существуют усыновление через агентство, независимое усыновление, субсидированное усыновление и система патронатного воспитания — все они связаны с различными возможностями и препятствиями. Кроме того, существует оценка после усыновления и дальнейшее взаимодействие с агентством по усыновлению, которое выходит далеко за рамки появления приемного ребенка в доме.

Отличается ли развитие ребенка при использовании донорской яйцеклетки и усыновлении?

К сожалению, данные о долгосрочных результатах развития потомства от донорских яйцеклеток весьма ограничены. Во многом это объясняется тем, что практика донорского ЭКО появилась относительно недавно, в последние несколько десятилетий.

История усыновления гораздо длиннее, но и там данные довольно скудны, учитывая уникальность каждого случая усыновления и то, насколько индивидуальны обстоятельства для каждого ребенка. Те немногочисленные данные, которыми мы располагаем в результате проспективных исследований, свидетельствуют о том, что дети, усыновленные на международном уровне в возрасте менее 1 года, демонстрируют более высокие показатели плохого внимания, гиперактивности, трудностей с эмоциональной регуляцией и повышенного уровня тревожности, а также трудности с близкими социальными привязанностями и эмоциональной регуляцией в более позднем возрасте. Однако трудно утверждать, что любящая, заботливая домашняя обстановка не является лучшим обстоятельством для любого ребенка.

В конечном счете, ни одно из этих решений не является легким, но Вам не придется делать его в одиночку. Ваш врач, специализирующийся на лечении бесплодия, поможет вам продумать этот процесс и сформулировать вопросы, характерные именно для ваших обстоятельств.

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Когда собственные яйцеклетки недоступны, пациентки часто рассматривают два пути: донорство или усыновление. Я помогаю разобраться в различиях. Донорство позволяет женщине выносить беременность, формируя биологическую и гормональную связь с ребёнком. Это путь, близкий к традиционному материнству. Усыновление — другой, не менее благородный, но более юридически и эмоционально сложный процесс. Выбор индивидуален. Моя задача — предоставить полную информацию и поддержать на любом этапе принятого пути.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    другие статьи

    14.10.2021

    Почему я не буду оценивать ваш эмбрион?

    Каждый день мне присылают фотографии эмбрионов и спрашивают: "Можете ли вы оценить мой эмбрион?". Во-первых, это должен делать ваш эмбриолог. Я понимаю, что некоторые клиники не готовы предоставить информацию, но это действительно не мое дело - говорить, хороший у вас эмбрион или нет, а если речь идет об эмбрионе, который вам только что перенесли, то не стоит говорить, что "он довольно плохого качества". Кроме того, двухмерная фотография не всегда является точным отображением трехмерного клубка клеток.

    Конечно, по некоторым красивым эмбрионам я сразу могу сказать, что они красивы, так как легко заметить равномерный размер клеток и внутреннюю клеточную массу. Однако, иногда фотография может выглядеть плохо, когда на самом деле это всего лишь плохой угол/плохое освещение, или что-то может выглядеть нормально с одного угла, но быть тонким/ухудшенным с другого угла.

    Я знаю, что может быть здорово получить дополнительную информацию о вашем эмбрионе, и поэтому я с удовольствием беру фотографии, которые мне любезно прислали. Я могу указать на очевидные вещи, которые я вижу на фотографии. Но важно знать, что под микроскопом эмбрион может выглядеть совсем по-другому. Как уже говорилось, эмбрион - это клубок клеток. Фотография - это двухмерное изображение. Когда я оцениваю эмбрион, я прокручиваю различные слои, чтобы посчитать клетки или проанализировать фрагментацию, равномерность клеток или внешний вид внутренней клеточной массы/трофэктодермы.

    Поэтому, пожалуйста, поймите, если я скажу, что не буду оценивать ваш эмбрион. Я очень благодарна за все присланные мне фотографии, и для меня большая честь, что многие из вас вспоминают обо мне сразу после переноса. Важно отметить, что оценка в любом случае не изменит ваш эмбрион.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    15.12.2021

    Промывка фолликулов в ЭКО

    Более 50% коллег во всем мире не промывают фолликулы во время забора яйцеклеток. Основной причиной этого являются исследования, опубликованные в начале девяностых годов, в которых сравнивалось извлечение яйцеклеток с помощью двух игл с одинаковым внешним диаметром (однопросветные иглы и двухпросветные иглы). Все авторы пришли к выводу, что с помощью любой из игл они собирали одинаковое количество ооцитов, но продолжительность процедуры забора яйцеклеток при использовании игл с двойным просветом была в 2-3 раза больше.

    Рассмотрим закон Пуазейля о движении жидкости по трубам, который гласит, что уменьшение просвета на 19% вдвое снижает скорость потока в трубе.

    Поскольку промывочная трубка внутри иглы с двойным просветом уменьшает внутренний просвет более чем на 19%, турбулентность и эффект промывки при использовании двухпросветной иглы по сравнению с иглой с одним просветом сводится к минимуму. Вероятно, это объясняет, почему результаты вышеупомянутых сравнительных исследований не показали различий.

    Игла STEINER-TAN сочетает в себе эффект свободного внутреннего просвета, как в однопросветной игле, но с преимуществом промывания. Примерно в 7-8 см проксимальнее кончика иглы 17 калибра или 21а калибра имеется сообщение с пластиковой промывной трубкой, которая окружает иглу, что делает это возможным.

    В наше время, когда возвращение к природе так популярно (мягкое ЭКО и ЭКО в естественном цикле), игла STEINER-TAN Needle21 калибра - единственная в мире игла, предназначенная для промывания фолликулов диаметром до 3 мм.

    Комбинация с клапаном STEINER Flush/ Valve, промывочным насосом с подогревателем шприца откроет новую эру сбора яйцеклеток и, надеемся, изменит парадигму от не промывки к промывке фолликулов в ЭКО.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    1
    29
    17.11.2023

    Способы лечения бесплодия

    Если беременность не наступает после года незащищенного секса, пары часто все равно могут забеременеть с помощью лечения бесплодия, называемого вспомогательными репродуктивными технологиями. Но лечение может потребовать больших финансовых, физических, эмоциональных и временных затрат.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    474
    17.02.2023

    6 основных этапов процесса ЭКО

    ЭКО это процесс, используемый для тех пар, у которых возникают осложнения с естественным зачатием, и они решили воспользоваться помощью. Часто этот вариант выбирается только в тех случаях, когда пары исчерпали все другие препараты для лечения бесплодия или хирургические методы. Для многих процесс ЭКО объясняется как сложный метод, но на самом деле в нем всего шесть основных этапов.

    1. Первое, что проходят пациенты, проявившие интерес к циклу ЭКО, это вступительное интервью. Это первая встреча с репродуктивным эндокринологом, на которой обсуждаются вопросы фертильности и истории болезни пары. Если у пары есть показания для проведения цикла ЭКО, будет разработана схема лечения, которая обеспечит наилучшие шансы на зачатие для пары.
    2. Второе, что необходимо пройти, если пациентка признана жизнеспособной для ЭКО, это ряд анализов для определения точного состояния и качества яйцеклеток. Пациенты также должны провести несколько встреч с медсестрой, чтобы научиться правильно самостоятельно вводить препараты для лечения бесплодия, что происходит на протяжении всего процесса.
    3. Третьим этапом является прием препаратов для лечения бесплодия, чтобы стимулировать производство как можно большего количества яйцеклеток в этом цикле. В течение двух недель каждый день будет делаться от одного до трех уколов для стимуляции этого эффекта. Многочисленные визиты (обычно пять) в клинику для контроля крови и ультразвукового исследования, чтобы убедиться, что прогресс идет последовательными, здоровыми темпами.
    4. Четвертый этап это узкий промежуток времени, который наступает непосредственно перед естественным выходом яйцеклеток в фаллопиевы трубы. Именно на этом этапе происходит забор и оценка качества и жизнеспособности яйцеклеток, которые будут использованы. Во время этого визита партнер-мужчина сдает образец спермы, который будет использоваться вместе с собранными яйцеклетками. При содействии клиники для оплодотворения будет использован лучший сперматозоид (наиболее мощный) из образца. Оплодотворенные эмбрионы, полученные на этом этапе, останутся в клинике для инкубации и наблюдения.
    5. Пятый этап это перенос наиболее жизнеспособных эмбрионов обратно в организм. Обычно на этом этапе повторно переносят два-три эмбриона, чтобы увеличить шансы на беременность. Перед повторной подсадкой эмбрионы могут быть протестированы на предмет возможных дефектов, если пациенты считают, что существует риск их возникновения.
    6. Последний этап это просто вопрос времени, и он заключается в ожидании результатов цикла ЭКО. Часто после двухнедельного периода (в течение которого проводятся дополнительные инъекции гормонов, способствующих имплантации) пациентка возвращается в клинику репродукции в Денвере для проведения теста на беременность.
    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    1
    282
    22.01.2024

    Влияние возраста на репродуктивную функцию

    Вы можете быть удивлены, узнав, что пик фертильности женщины приходится на 20 с небольшим лет. Итак, если вы относитесь к большому числу женщин, надеющихся создать семью в более позднем возрасте, вам может потребоваться помощь клиники ЭКО “План Б”, чтобы забеременеть.

    Если вы не уверены, каким будет следующий шаг для вас и вашей семьи, возможно, вам захочется поговорить с врачом-репродуктологом, чтобы убедиться, что у вас есть вся информация, необходимая для принятия наилучшего решения. Также неплохо бы немного узнать о различных стадиях репродукции, о том, на каком этапе вы находитесь на пути к фертильности и что вы можете сделать, чтобы сохранить свою фертильность в будущем.

    Три основных этапа репродукции включают:

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    2
    692
    16.07.2024

    Лютеиновая фаза

    Менструальный цикл – сложный гормон-зависимый процесс, имеющий ключевое значение в женском здоровье и фертильности. Хотя каждая его фаза выполняет уникальную функцию, особое внимание заслуживает лютеиновая фаза. Этот этап цикла играет важную роль в подготовке организма к потенциальной беременности, а нарушения в нем могут стать причиной проблем с зачатием. Понимание лютеиновой фазы позволяет лучше разобраться в физиологии женского организма, что особенно важно для тех, кто планирует семью.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    6
    26660
    20.01.2023

    Преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) при повторном выкидыше

    Многие пациенты, обращающиеся за помощью по поводу бесплодия, делают это для лечения повторного выкидыша. Повторный выкидыш определяется как нежелательное завершение двух или более беременностей до 20-й недели развития плода. Мы знаем, насколько сложным может быть повторный выкидыш, поэтому наша команда специалистов по репродукции и эмбриологов сотрудничает с медсестрами, психологами и специалистами по оздоровлению, чтобы помочь семьям, столкнувшимся с этим состоянием.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    4
    345
    11.01.2022

    Синдром поликистозных яичников (СПЯ) и эндометриоз: лечение

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    4
    221
    22.09.2023

    Протокол ЭКО для пациентов с СПКЯ: все, что вам нужно знать

    Синдром поликистозных яичников - медицинское заболевание, которое принято сокращенно называть СПКЯ.

    Хотя это заболевание не так широко известно, оно является гормональным состоянием, которым страдают от 5% до 10% всех женщин. В отличие от обычных идентифицируемых заболеваний оно включает в себя несколько проблем и симптомов, обычно встречающихся вместе.

    Давайте рассмотрим взаимосвязь между беременностью и PCOS. Кроме того, вы можете узнать о многочисленных вариантах лечения бесплодия, если вы имеете дело с СПКЯ и беспокоитесь о том, как он повлияет на успешность процедуры ЭКО.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    1071
    02.11.2021

    Плюсы и минусы преимплантационного генетического скрининга (PGS)

    Для предполагаемых родителей, которые прибегли к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО), чтобы забеременеть и выносить ребенка, перенос эмбрионов является долгожданным заключительным этапом этого пути.

    Будучи предполагаемым родителем, вы можете проверить свои жизнеспособные эмбрионы до процедуры переноса эмбрионов с помощью метода, известного как преимплантационный генетический скрининг (PGS), также называемого преимплантационным генетическим тестированием на анеуплоидии (PGT-A).

    PGS/PGT-A - это быстро развивающаяся вспомогательная репродуктивная технология, и для некоторых пациентов эта процедура оказывается более полезной, чем для других. При проведении ЭКО посоветуйтесь с лечащим врачом о том, что подходит для вашей ситуации. А пока давайте рассмотрим плюсы и минусы преимплантационного генетического скрининга (PGS/PGT-A).

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
    Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.