Почему стоит задуматься о замораживании яйцеклеток в 20-30 лет

Многие пациенты, которые так долго пытаются забеременеть, хотят двойняшек. Однако они часто не понимают медицинских осложнений для детей, а иногда и для матери при беременности двойней.

Самый большой риск беременности двойней заключается в том, что дети могут родиться недоношенными. Двенадцать процентов близнецовых беременностей рождаются до семи месяцев, и у таких детей часто возникают серьезные проблемы, им требуется длительное пребывание в больнице, иногда с дыхательной трубкой и часто операции. Они не могут вернуться домой сразу после рождения и находятся в больнице, что является огорчением для родителей. У близнецов также больше шансов умереть при рождении или вскоре после него, чем у одиночного ребенка.

Пятьдесят восемь процентов близнецов рождаются до восьми месяцев. Теперь мы знаем, что даже дети, родившиеся на 2-3 недели раньше положенного срока (большинство близнецов), имеют более высокий процент осложнений в период новорожденности и после.

Женщины с близнецами часто нуждаются в постельном режиме в течение многих недель беременности. Во время беременности они подвержены повышенному риску высокого кровяного давления и диабета. Риск смерти у них даже выше, чем у женщин с одноплодной беременностью.

Перенос эмбрионов - это простая процедура, похожая на мазок Пап-мазка, когда вводится спекулум, чтобы врач мог визуализировать шейку матки. В зависимости от клиники/специалиста вам могут дать легкое успокоительное или вы можете быть в полном сознании - это не болезненная процедура, но некоторые врачи любят, чтобы вы были полностью расслаблены, и пропишут вам что-нибудь (или вы можете быть встревожены и попросить об этом).

В зависимости от клиники/специалиста вам может понадобиться полный мочевой пузырь. Это поможет врачу визуализировать матку, если он будет использовать ультразвуковое наведение. Не все врачи используют ультразвуковое наведение, и вам может не понадобиться полный мочевой пузырь, поэтому внимательно следите за своими инструкциями.

Аденомиоз это довольно редкое заболевание матки, которое трудно диагностировать, трудно лечить и которое вызывает множество ужасных симптомов, таких как тазовые боли, обильные месячные и бесплодие.

Почему возникает аденомиоз

Матка состоит, по сути, из двух частей: мышечной стенки, называемой миометрием, и выстилки, называемой эндометрием. Они разделены тонкой перегородкой. Если эндометрий прорывается через эту стенку и оказывается встроенным в миометрий, это называется аденомиозом. При аденомиозе миометрий увеличивается, становится мягким и ежемесячно кровоточит изнутри. Кроме того, выстилка, или эндометрий, у женщин с аденомиозом менее здоровая, чем обычно, что затрудняет имплантацию эмбриона. Это приводит к бесплодию.

Диагностика заболевания

Мы можем диагностировать аденомиоз с помощью УЗИ, МРТ или путем разрезания матки и изучения ее под микроскопом. Исторически было трудно диагностировать его с помощью УЗИ, но теперь, когда мы проводим трансвагинальное сканирование с помощью лучшего оборудования, мы можем с достаточно высокой вероятностью обнаружить эндометрий в миометрии с помощью УЗИ.

Лечение аденомиоза

Если причина поиска бесплодие, мы можем подавить рост заболевания с помощью лекарства, называемого агонистом ГнРГ (например, Люпрон). Это лекарство блокирует выработку эстрогена, который вызывает рост аденомиоза. Кроме того, он блокирует овуляцию, поэтому агонист ГнРГ не поможет вам забеременеть. Мы используем его при ЭКО перед переносом замороженных эмбрионов. Например, если женщина с аденомиозом проходит процедуру ЭКО, но эмбрионы ей сразу не подсаживают (перенос свежих эмбрионов). Вместо этого эмбрионы замораживаются, а женщина в течение 2-3 месяцев получает агонист ГнРГ для подавления аденомиоза. После подавления аденомиоза мы помещаем эмбрионы в матку. Женщинам это не очень нравится, поскольку это вызывает еще одну задержку в лечении, которое и так кажется долгим, но это дает женщине на 10-15% больше шансов забеременеть, чем если не использовать агонист ГнРГ, поэтому в долгосрочной перспективе это того стоит.

Когда вы впервые встречаетесь с врачом, вам почти всегда делают трансвагинальное УЗИ либо во время первого визита, либо вскоре после него. Это УЗИ позволяет выявить множество заболеваний, и аденомиоз одно из них. Не стесняйтесь спросить у врача, есть ли у вас это заболевание он может диагностировать его прямо на месте. Важно знать, что в лечении бесплодия важна каждая мелочь.

Экстракорпоральное оплодотворение - это полная форма ЭКО! Вы, наверное, знаете, что такое оплодотворение, а "экстракорпоральное" означает осуществляемое или происходящее в пробирке, культуральной посуде или в другом месте, но вне живого организма. Теперь вы можете получить представление о процедуре ЭКО; яйцеклетки и сперматозоиды извлекаются у пары (или донора) для оплодотворения вне человеческого тела. Затем, по мере развития эмбриона (в процессе инкубации), отбирается наиболее здоровый для имплантации (обратно в матку пары или носителя). Для этого вам необходимо посетить лабораторию по лечению бесплодия. Вместе с лечением вы получите знания о каждом этапе от специалиста по бесплодию, гинеколога или врача/хирурга.

Менопауза естественным образом наступает у женщин к 50 годам; тем не менее, из-за генетики, медицинских процедур или болезни у немногих женщин может наступить менопауза даже до 40 лет. Менопауза, которая наступает, скажем, до 50 лет, будь то естественная или индуцированная, называется преждевременной менопаузой.

Факторы риска ранней менопаузы включают приливы, перепады настроения и некоторые другие симптомы. Многим женщинам, у которых наступает преждевременная менопауза, приходится сталкиваться с дополнительным физическим напряжением и эмоциональными проблемами. Например, если женщина хочет забеременеть, она, скорее всего, столкнется с проблемами, поскольку шансы на фертильность начинают снижаться к 35 годам.

Мужчинам и женщинам всегда важно понимать, что испытывает их жена или подруга во время беременности. От гормональных изменений и перепадов поведения до откровенного дискомфорта и боли, женщины нуждаются в дополнительном понимании и сочувствии, поскольку они несут бремя деторождения за всех нас. Женщинам, нуждающимся в репродуктивной помощи, может быть еще труднее до наступления беременности. Для женщин, приступающих к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО), временные изменения в жизни могут быть неприятными и даже порой раздражающими, что делает еще более важным для мужчин понимание всех трудностей, с которыми сталкивается ЭКО.

Партнеры часто приходят вместе со своими женами или подругами на первую встречу с врачом по лечению бесплодия. Они слушают и улыбаются, кивая в такт. Затем... они часто исчезают до самого дня забора яйцеклетки. Партнер не замечает, какую невероятную нагрузку на график женщины создает цикл ЭКО. Она может посещать врача каждый день, что требует компромиссов на работе, четкого планирования дел и других конфликтов в расписании. Стресс, стресс и еще раз стресс.

Эти регулярные визиты к врачу несколько раз в неделю также включают в себя частые заборы крови, вагинальные ультразвуковые исследования и полуобнажение перед врачом во время каждого осмотра. Даже вне кабинета врача ей приходится делать ежедневные инъекции гормонов. Лечение бесплодия может стать эмоционально и физически изнурительным даже для самой энергичной и целеустремленной женщины.

Подумайте о том, через что она проходит. Эти гормональные инъекции, которые она принимает, используются для стимуляции развития всех яйцеклеток, которые были набраны в течение месяца. Вместо одной яйцеклетки, т.е. гормональной фабрики, которая находится в производстве, у нее теперь работает от 10 до 20 маленьких фабрик. Это значительное увеличение эстрогена в течение следующих нескольких недель. Повышенный эстроген может вызвать задержку жидкости, вздутие живота, усталость, легкую тошноту и эмоциональную чувствительность. Она может даже быстро набрать вес, до 10 килограммов всего за несколько дней. Это, конечно, может значительно усугубить стресс, связанный с циклом.

Одно из осложнений лечения называется "синдром гиперстимуляции яичников". Это происходит, когда фолликулов слишком много, а эстрогена слишком много. Яичники увеличиваются в три-четыре раза от нормального размера, а в брюшной полости может скопиться несколько галлонов жидкости. Подумайте, что бы вы чувствовали, если бы кто-то подвел воздушный шланг к вашим яичкам и животу и надул их до запредельной степени. Не очень весело, верно?

В сексуальном плане она недоступна, потому что ее увеличенные яичники очень нежные. Худшее, что вы можете сделать в это уязвимое время, это давить на нее по поводу секса или заставлять ее чувствовать себя виноватой. Вместо этого поддержите ее открытыми проявлениями любви, партнерства и романтики.

Пока она проходит через все эти этапы, у нее может остаться ноющее чувство неэффективности. Вспомогательное зачатие предполагает множество клинических исследований и анализов. Иногда болезненная монотонность реальности ЭКО может вызвать у нее сильные эмоциональные переживания. Поэтому еще важнее, чтобы ее партнер был заботливым и чутким.

Вот тут-то вы и придете на помощь. Так же, как вы поддерживали бы ее во время беременности, будьте рядом с ней мысленно, эмоционально и физически во время цикла ЭКО. Отнеситесь к этому так же серьезно, как к беременности. Как я уже говорила в начале, я редко вижу партнеров на визитах в офис после первой консультации. Покажите ей, что вы одна команда, пожертвовав тем, чтобы вместе с ней иногда ходить на осмотр к врачу. Помогайте ей с ежедневными гормональными инъекциями. Скажите ей, как прекрасно она выглядит, когда она жалуется на вздутие или прибавление веса. Будьте с ней партнером на каждом шагу на пути к созданию вашего ребенка.

Конечно, конечный результат стоит того, чтобы побороться. Пары, которым трудно забеременеть, всегда вспоминают о ценности этого пути, когда на свет появляется их ребенок. Каждый должен понять этот путь женщины и сделать его как можно более прекрасным.

Если пара не может забеременеть, используя собственные яйцеклетки женщины для экстракорпорального оплодотворения, они могут рассмотреть возможность использования донорских яйцеклеток. Донорские яйцеклетки - а иногда и донорские эмбрионы - позволяют бесплодной женщине выносить и родить ребенка. Вы можете быть кандидатом на донорские яйцеклетки, если у вас есть одно из этих заболеваний:

• Преждевременная недостаточность яичников - состояние, при котором менопауза наступает гораздо раньше обычного, обычно до 40 лет.
• Снижение овариального резерва, то есть низкое качество имеющихся у вас яйцеклеток; часто это может быть вызвано возрастом, поскольку после 40 лет фертильность резко снижается.
• Генетически передаваемые заболевания, которые могут передаться вашему ребенку
• Предыдущая история неудач при проведении ЭКО, особенно если врач считает, что проблема может заключаться в качестве ваших яйцеклеток.

Использование донорских яйцеклеток становится все более распространенным, особенно среди женщин старше 40 лет. В 2018 году более 42% всех методов вспомогательной репродукции с использованием свежих донорских яйцеклеток привели к рождению ребенка.

В большинстве случаев донорство яйцеклеток происходит анонимно, но некоторые пары предпочитают знать своего донора яйцеклеток и предпринимают юридические шаги для заключения договора о донорстве яйцеклеток. Если донор знаком с парой, он может пожелать получать свежие новости после рождения ребенка или даже попросить о визитах. Контракт с донором яйцеклеток, в котором четко прописаны условия любых будущих отношений, должен использоваться всегда, даже если донор является близким другом или родственником.

Если вы решили использовать донорские яйцеклетки, спросите в клинике репродукции, есть ли у них свободные доноры, которых они уже проверили. Поскольку в некоторых клиниках длинные списки ожидания, вы можете предпочесть найти донора через одно из многочисленных агентств и реестров доноров яйцеклеток. Некоторые люди размещают объявления о поиске доноров в газетах колледжей или других изданиях, которые читают молодые женщины.

Найти донора самостоятельно может быть быстрее, чем через оживленную клинику, но есть и серьезный недостаток: Вам придется самостоятельно проводить собеседование с донором, а не прибегать к помощи профессионала. Очень важно, чтобы доноры были проверены на любые генетические нарушения или заболевания, такие как ВИЧ. Это также относится к женщинам, использующим донорскую сперму.

Программы донорства яйцеклеток отличаются по своим требованиям, но большинство из них проводят тщательную проверку и предоставляют вам подробную информацию об истории болезни, биографии и образовании донора. Некоторые программы имеют строгие возрастные ограничения; они не принимают доноров старше 20 лет.

Каждая третья будущая мама сталкивается с появлением следов крови на нижнем белье. Выделения, связанные с имплантацией плодного яйца, можно спутать с наступившей менструацией. Как исключить ошибку и отличить имплантационное кровотечение от месячных, и когда нужно обращаться к специалисту? Ответим на эти вопросы в статье.

Лечение бесплодия сделало семью реальностью для пар и людей, борющихся с бесплодием. И хотя ЭКО чрезвычайно популярно для лечения бесплодия, оно стало реальностью только в середине 20 века. Давайте рассмотрим историю ЭКО, чтобы вы поняли, как оно развивалось, и оценили выводы многих медицинских исследователей в нашей области.

Окно имплантации – это особое время, когда эндометрий приобретает особые свойства, которые позволяют бластоцисте (эмбриону) имплантироваться в эндометрий. Оно «открывается» через 5-6 суток после овуляции. В это время эмбрион уже находится в оптимальной стадии развития для успешного прикрепления к эндометрию, будь то естественное зачатие или протокол ЭКО.