логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Созревание фолликула

4
Дата публикации: 02.04.2024 Изменено: 06.05.2026
15261 просмотр Время чтения: 7 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Созревание фолликула — это ключевой этап менструального цикла, от которого зависит наступление овуляции.
  • Основной гормон, регулирующий процесс — фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
  • Фолликулы начинают развиваться с начала цикла, но доминирующим становится один — именно он овулирует.
  • Нарушения созревания фолликула могут привести к ановуляции и бесплодию.
  • Для оценки процесса используется УЗИ-мониторинг роста фолликула и анализы на гормоны.
  • Медицинские вмешательства включают стимуляцию овуляции, особенно при ЭКО или лечении бесплодия.

Созревание фолликула является ключевым аспектом менструального цикла у женщины. Именно в результате этого процесса образуется яйцеклетка, которая в последующем может быть оплодотворена. Однако этот процесс может нарушаться в силу тех или иных причин. Давайте разберемся, как происходит созревание фолликулов, какие могут быть причины его нарушения и как решать эту проблему.

Созревание фолликула и овуляция

Фолликулы и овуляция играют ключевую роль в женском репродуктивном цикле. Этот процесс сложен, а его регуляция происходит благодаря гормональным изменениями.

Фазы менструального цикла:

  • Менструальная фаза. Первая фаза цикла, характеризующаяся отторжением верхнего слоя эндометрия и началом нового цикла.
  • Фаза пролиферации. Эндометрий начинает восстанавливаться, затем утолщается под воздействием эстрогенов, продуцируемых фолликулами.
  • Созревание фолликула. Фолликулы – это маленькие кисты, содержащие яйцеклетки. Каждый цикл несколько фолликулов начинают развиваться, но только один станет доминантным. Регуляция их роста происходит под влиянием гормональных сигналов, и внутри доминантного фолликула формируется яйцеклетка.
  • Овуляция. В середине цикла высокий уровень гормона LH (лютеинизирующий гормон) подавляет эстроген, вызывая выход яйцеклетки из доминантного фолликула – этот процесс называется овуляцией. После выхода зрелая яйцеклетка покидает фолликул и перемещается в фаллопиеву трубу, где ожидает оплодотворения.
  • Лютеиновая фаза. Оставшаяся оболочка фолликула превращается в желтое тело (корпус лютеум), которое вырабатывает прогестерон. Именно этот гормон подготавливает эндометрий к возможному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
  • Если оплодотворение не произошло, корпус лютеум разрушается, уровень прогестерона снижается, и начинается новый цикл.

Созревание фолликула и овуляция тесно связаны с изменениями уровней гормонов, таких как эстрогены и LH. Этот сложный биологический процесс обеспечивает подготовку организма к беременности и регулирует женский репродуктивный цикл.

Стадии созревания фолликула

Созревание фолликула – ключевой процесс в женском репродуктивном цикле, который подразумевает последовательную стадию развития фолликулов в яичниках. Он включает следующие этапы:

  • Примордиальные фолликулы. Это самые ранние стадии фолликулов, формирующиеся в яичниках женщин еще до их рождения. Каждый примордиальный фолликул содержит не полностью развитую яйцеклетку, окруженную одним слоем клеток.
  • Предменструальная фаза. Происходит в начале менструального цикла, когда под воздействием гормонов гипофиза и яичников начинается активное развитие нескольких фолликулов.
  • Фолликулярная фаза. В результате конкуренции между фолликулами один становится доминантным. Доминантный фолликул продолжает развиваться, а остальные атрофируются.
  • Матурационная фаза. Доминантный фолликул достигает зрелости, и в его центре формируется полость, наполняющаяся жидкостью, содержащей эстрогены.
  • Овуляция. Высокий уровень LH (лютеинизирующего гормона) стимулирует овуляцию – выход зрелой яйцеклетки из яичника в фаллопиеву трубу. Фолликул лопается, освобождая яйцеклетку.
  • Лютеинизирующая фаза. После овуляции образуется желтое тело в месте лопнувшего фолликула, который вырабатывает прогестерон, подготавливая эндометрий к возможному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
  • Регрессия. Если оплодотворение не произошло, желтое тело регрессирует, уровень прогестерона снижается. Начинается новый цикл, и процесс созревания фолликула повторяется.

Этот цикл продолжается в течение репродуктивного возраста женщины, и каждый месяц один из фолликулов становится доминантным, готовым к овуляции. Этот процесс является основой для нормальной функции женской половой системы.

Почему не происходит овуляция

Несозревание фолликулов, или ановуляторные циклы, могут быть вызваны различными факторами, влияющими на регуляцию яичников и процессы овуляции. Для этого может быть множество причин, но мы разберем самые частые:

  • Гормональные нарушения. Неравновесие гормонов, таких как эстрогены и прогестерон, может оказать влияние на правильное формирование и созревание фолликулов.
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Женщины с СПКЯ могут сталкиваться с проблемами с овуляцией из-за наличия множественных мелких фолликулов, которые не могут достичь полной зрелости.
  • Стресс и эмоциональные факторы. Повышенный уровень стресса может воздействовать на нормальную работу гипофиза и гипоталамуса, что приводит к нарушениям в процессе овуляции.
  • Избыточный уровень физический нагрузки. Интенсивные тренировки и избыточная физическая активность могут вызывать нарушения в работе яичников и созревании фолликулов.
  • Недостаток массы тела или ожирение. Жировая ткань обладает собственной гормональной активностью (она содержит эстрогены). Экстремальные значения массы тела могут влиять на регуляцию гормонов, что, в свою очередь, влияет на овуляцию.
  • Возрастные изменения. У женщин с возрастом может ухудшаться функция яичников, что сказывается на нормальном созревании фолликулов.
  • Гиперпролактинемия. Высокий уровень пролактина в крови может привести к нарушениям овуляции.
  • Аномалии в строении яичников. Различные аномалии, такие как кисты или опухоли, могут мешать нормальному созреванию фолликулов.

При наличии проблем с овуляцией рекомендуется консультация с врачом-гинекологом. Он проведет необходимые исследования и определит причину ановуляции, что позволит разработать стратегию лечения или поддержки репродуктивного здоровья.

Методы диагностики созревания фолликулов

Диагностика нарушений созревания фолликула является важным этапом оценки женского репродуктивного здоровья. Существует несколько методов, которые могут помочь в выявлении этих нарушений:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). С помощью УЗИ можно определить размеры фолликулов, оценить количество и их наличие в каждом яичнике, а также отслеживать динамику созревания.
  • Мониторинг базальной температуры (БТ). Метод базальной температуры включает в себя ежедневное измерение температуры тела в утренние часы до вставания из постели. Изменения в графике БТ могут указывать на овуляцию или ее отсутствие.
  • Измерение уровня гормонов. Анализы на уровень гормонов, таких как эстрогены, прогестерон, ЛГ и ФСГ, позволяют оценить гормональный статус женщины и выявить нарушения, которые могут влиять на созревание фолликула.
  • Тесты на овуляцию. Тесты на овуляцию, основанные на измерении уровня ЛГ в моче, могут помочь определить период овуляции и выявить ановуляторные циклы.
  • Лапароскопия. Лапароскопия может быть использована для визуальной оценки внутренних органов малого таза и выявления аномалий, таких как кисты, спайки или другие изменения, мешающие созреванию фолликулов.

Диагностика нарушений созревания фолликула позволяет врачу точно определить причины ановуляторных циклов и разработать эффективный план лечения для восстановления репродуктивной функции женщины.

Когда нужна стимуляция созревания фолликула

Решение вопроса о стимуляции овуляции решается индивидуально в соответствии с клинической картиной у пациентки. Данная процедура может потребоваться в различных случаях, особенно при планировании беременности и в лечении некоторых нарушений репродуктивной системы. Ниже приведены ситуации, когда может потребоваться стимуляция созревания фолликула:

  • Проблемы с овуляцией. У женщин с нарушениями овуляции, например, при ановуляторных циклах может потребоваться стимуляция для индуцирования и контроля овуляции.
  • Бесплодие неуточненной этиологии – стимуляция созревания фолликула может использоваться для увеличения вероятности успешного зачатия.
  • ЭКО или вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). В случае проведения процедур ЭКО или ВРТ, стимуляция фолликулов обычно выполняется с целью получения нескольких яйцеклеток для последующего оплодотворения в лабораторных условиях.
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). У женщин с СПКЯ может возникнуть необходимость в стимуляции овуляции для улучшения их репродуктивного здоровья, в частности, такие меры рекомендуются после дриллинга яичников для повышения успешности зачатия.
  • Подготовка к донорству яйцеклеток. У женщин, участвующих в программе донорства яйцеклеток, требуется стимуляция овуляции для получения максимального количества яйцеклеток.

Для стимуляции назначаются специальные гормональные препараты, которые нужно принимать строго под контролем врача.

Записаться на консультацию в клинику репродуктивных технологий “План Б” в Москве

Клиника репродуктивных технологий План Б в Москве специализируется на лечении гинекологических заболеваний и проблем бесплодия. Наши врачи имеют огромный опыт в решении репродуктивных вопросов и используют в своей практике самые современные медицинские технологии. Запишитесь к нам на прием по телефону или онлайн и сделайте шаг навстречу своему здоровью.

Мнение эксперта

Созревание фолликула — это не только физиологический процесс, но и индивидуальная история каждого пациента. Как профессионал в области репродукции, я вижу, что наличие здоровых и активно созревающих фолликулов увеличивает шансы на наступление беременности. Важно помнить, что факторы образа жизни, стрессы и общее состояние здоровья также влияют на этот процесс. Поэтому поддержка и консультирование женщин в этой области — ключевое направление нашей практики.
Магомедова Мадина Бадрудиновна
Автор статьи: Магомедова Мадина Бадрудиновна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог

Стаж: 18 лет

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

26.06.2023
Предварительная подготовка к циклу ЭКО

Одним из ключевых элементов подготовки к успешному циклу ЭКО является заблаговременное проведение анализов. Это поможет вашему врачу определить оптимальный медикаментозный протокол для вашего конкретного случая, чтобы максимально увеличить шансы на успешный исход.

Прежде чем начать цикл ЭКО, наш врач назначит комплексное медицинское обследование и анализы на фертильность в зависимости от конкретного случая. Важно знать, какие виды анализов необходимы вашему врачу и какие лекарства будут назначены вам во время процесса. Наши врачи обычно назначают анализы крови для проверки овариального резерва женщин и выявления каких-либо отклонений. Пациенты мужского пола также сдают анализы крови, а перед началом процедуры ЭКО обычно требуется анализ спермы.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
686
17.11.2021
Как подготовиться женщине к ЭКО

ЭКО - это часть того, что мы называем ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии), которые позволяют врачам, занимающимся лечением бесплодия, помочь людям забеременеть, если они не могут сделать это естественным путем. ЭКО расшифровывается как экстракорпоральное оплодотворение, in vitro означает "в пробирке", а оплодотворение происходит вне организма.

Вкратце, ЭКО - это процесс стимулирования яичников в течение примерно двух недель для создания большего количества яйцеклеток. После того, как яичники стимулируются для производства яйцеклеток, врач по лечению бесплодия хирургическим путем удаляет яйцеклетки, помещает их в посуду со спермой мужчины в надежде, что яйцеклетки оплодотворятся и в течение пяти дней разовьются в эмбрионы.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
199
14.04.2023
Стимуляция яичников в процедуре ЭКО

Существует множество аспектов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), которые помогают добиться положительных результатов, или, другими словами, успешной беременности. Одним из таких аспектов является процесс стимуляции яичников, при котором пытаются вызвать овуляцию до применения других методов. Цель стимуляции яичников увеличить шансы женщины забеременеть. Стимуляция яичников призвана имитировать естественный овуляторный цикл организма, когда вырабатываемые естественным образом гормоны стимулируют созревание и выход яйцеклеток.

Стимуляция ЭКО проводится с помощью лекарств или инъекций гормонов, чтобы стимулировать созревание сразу нескольких яйцеклеток для повышения вероятности беременности. Гормональные инъекции для стимуляции яичников также помогают улучшить качество яйцеклеток.

Вторая часть процедуры ЭКО стимуляция яичников обычно используется для извлечения яйцеклеток. Эти яйцеклетки могут быть использованы сразу или сохранены на более поздний срок. Этот процесс в основном используется для тех, у кого диагностирована та или иная форма овуляторной дисфункции, поскольку он помогает вызвать овуляцию.

Стимуляция яичников бывает двух основных типов: длинный протокол и протокол антагонистов.

Длинный протокол считается традиционным процессом. Он начинается примерно за неделю до начала следующей менструации. Вводится гонадотропин-рилизинг-гормон, аналог ГнРГ, чтобы остановить любую естественную функцию яичников. Это делается для предотвращения выхода яйцеклеток, чтобы их могла извлечь медицинская бригада. Как только начинается менструальный цикл, начинаются ежедневные инъекции гормонов, и пациентка находится под наблюдением в течение следующих двух недель, во время которых происходит забор яйцеклеток.

После начала менструального цикла начинается протокол антагонистов с добавлением инъекций гормонов для ускорения созревания яйцеклеток, чтобы на этапе извлечения их было больше. Этот процесс распространен, когда попытка длинного протокола не дала результата. Он также проводится, если у женщины поликистоз яичников или сниженный овариальный резерв.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
1039
07.03.2023
Замораживать яйцеклетки? Сейчас или позже?

Для тех женщин, которые откладывают создание семьи, замораживание яйцеклеток может стать приемлемым вариантом. Но если вы решите пойти по этому пути, когда следует замораживать яйцеклетки? Сейчас или позже?

Все больше и больше женщин рассматривают возможность криоконсервации ооцитов или замораживания яйцеклеток, чтобы продлить или "перенести" беременность и родительство. Ожидание рождения ребенка может быть мотивировано рядом факторов, главными из которых являются желание реализовать карьерные цели и оказаться в лучшем финансовом положении, чем в молодости.

Но существует ли оптимальное время для замораживания яйцеклеток? Будет ли у вас больше шансов забеременеть при замораживании яйцеклеток в возрасте 20 или 30 лет, или это не имеет значения?

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
647
12.07.2023
Являетесь ли вы идеальным реципиентом донора яйцеклетки?

Когда женщина или супружеская пара решает, что донорство яйцеклеток - это правильный путь к рождению детей, выбор донора яйцеклеток является важным решением.

Прежде чем выбрать донора яйцеклетки, необходимо определить, является ли женщина, планирующая вынашивать донорскую яйцеклетку, идеальным реципиентом. Наши врачи проводят консультации, чтобы определить, какие пациентки являются идеальными реципиентами донорских яйцеклеток в нашей клинике. Чтобы узнать, являетесь ли вы идеальным кандидатом, или получить дополнительную информацию о донорстве яйцеклеток, мы приглашаем вас записаться на консультацию.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
825
26.06.2023
Можно ли забеременеть, если удалены яичники?

Для того чтобы забеременеть естественным путем, необходимо, чтобы несколько важных факторов совпали в нужное время и нужным образом. К счастью, благодаря современным достижениям медицины, те, кто с трудом справляется со всеми необходимыми элементами, теперь могут получить необходимое преимущество, которое поможет им на пути к родительству.

Одним из наиболее важных органов для естественной беременности являются яичники. К сожалению, некоторым женщинам может потребоваться их удаление по медицинским показаниям или для профилактики. Положительной стороной является то, что сегодня удаление яичников не означает, что женщина не сможет выносить и родить ребенка.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
8182
16.12.2022
Преимущества и особенности ЭКО в естественном цикле

Когда многие пары впервые начинают изучать варианты лечения бесплодия, они, как правило, уже знакомы с экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО). Поскольку оно является одним из наиболее распространенных и широко обсуждаемых методов лечения бесплодия, это неудивительно. Однако, хотя традиционное ЭКО помогло многим людям и парам достичь своих репродуктивных целей, оно не всегда является лучшим вариантом в каждом конкретном случае. Многие люди не сразу понимают, что существуют альтернативы традиционному ЭКО. Одной из таких альтернатив является естественное ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
676
26.10.2021
Поддержка вашего иммунитета при коронавирусе

Мы прекрасно понимаем, что ваше здоровье и благополучие стоят у вас на первом месте. Безопасность всех наших пациентов и персонала также является нашим главным приоритетом, и мы сделаем все возможное, чтобы продолжать лечение до тех пор, пока это будет безопасно и возможно.

О COVID-19 еще многое неизвестно, поскольку это такое новое заболевание, но есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы поддержать свою иммунную систему и помочь своему организму быть в наилучшем состоянии. Мы можем думать о своей иммунной системе только тогда, когда чувствуем недомогание, но наша сеть клеток, органов, белков и антител постоянно работает, чтобы обеспечить нашу безопасность.

Сейчас, как никогда ранее, мы не можем контролировать то, что происходит вокруг нас, но важно попытаться взять под контроль те ситуации, которые мы можем контролировать, включая нашу внутреннюю среду, чтобы помочь поддержать и укрепить иммунную систему. Если вы хотите укрепить свой иммунитет, лучше всего использовать комбинированный подход. Эти советы ни в коем случае не являются предписаниями или волшебной пулей к здоровью, это просто легкий толчок в лучшую сторону...

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
158
18.05.2023
Что такое криоконсервация спермы?

Пары, готовящиеся к ЭКО, могут нуждаться в хранении образцов спермы до начала процедуры. Другие могут захотеть заморозить сперму из-за предстоящего лечения рака, военной службы, профессиональных рисков или по другим личным причинам.

У детей, рожденных из замороженной спермы, не было выявлено никаких долгосрочных последствий, а также более высокой частоты врожденных дефектов.

Все просто, врачи по лечению бесплодия являются одними из лучших в своей области, а лаборатория вспомогательных репродуктивных технологий оснащена по последнему слову техники. Пары, которые испытывали трудности с наступлением беременности, успешно забеременели с яйцеклетками или спермой, замороженными с помощью нашей лаборатории и методов криоконсервации.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
846
18.02.2023
ЭКО после перевязки труб

Наша команда врачей по лечению бесплодия, помогла бесчисленным парам и отдельным людям испытать радость создания семьи. Обычно это включает в себя экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) при женском бесплодии и мужском бесплодии. Вспомогательные репродуктивные технологии предоставляют так много возможностей для матерей и отцов, независимо от их текущей ситуации. Фактически, она может даже обойти некоторые виды контроля рождаемости.

Доктор и его команда хотели бы рассмотреть возможность использования ЭКО для того, чтобы помочь забеременеть женщинам, перенесшим перевязку труб. Это предлагает вариант для женщин, которые хотели бы сохранить противозачаточные преимущества перевязки труб, но при этом хотят иметь детей.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
2441