логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Как диабет влияет на мужскую фертильность?

0
Дата публикации: 22.01.2024 Изменено: 19.05.2025
4854 просмотра Время чтения: 3 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Диабет ухудшает качество спермы — снижает подвижность, концентрацию и морфологию сперматозоидов.
  • Повышенный уровень сахара влияет на гормональный фон, снижая выработку тестостерона.
  • Нарушается эректильная функция из-за поражения сосудов и нервов.
  • Хроническое воспаление и окислительный стресс при диабете повреждают ДНК сперматозоидов.
  • Контроль глюкозы и изменение образа жизни могут частично восстановить фертильность.
  • Мужчинам с диабетом рекомендуется обследование у андролога при планировании зачатия.

Диабет вызывает высокий уровень сахара (в частности, сахара, называемого глюкозой) в крови. Инсулин - это гормон, который снижает уровень глюкозы в крови. Диабет возникает, когда поджелудочная железа (орган, вырабатывающий инсулин) не может вырабатывать инсулин или когда ваш организм не реагирует на инсулин. Уровень глюкозы начинает повышаться, если в организме недостаточно инсулина, и в этот момент это начинает провоцировать диабет.

Если у вас диабет, у вас, вероятно, будет больше шансов стать склонным к сексуальным и восстановительным медицинским проблемам. Вот некоторые из состояний мужского бесплодия, к которым приводит диабет:

  • Эректильная дисфункция
  • Ретроградная эякуляция
  • Замедленная эякуляция
  • Гипогонадизм (низкий уровень тестостерона)
  • Снижение качества спермы

Эректильная дисфункция (ЭД)

Это распространенная проблема, которая возникает из-за диабета и приводит к затруднениям в получении или поддержании эрекции.

Эректильная дисфункция вызвана снижением кровообращения и повреждением нервов, в основном в результате менее контролируемого или длительного диабета. Кровяное давление, высокий уровень глюкозы в крови и холестерина — все это приводит к затруднениям с эрекцией.

Взятие их под контроль, отказ от курения и сокращение потребления алкоголя могут помочь в снижении последствий ЭД. Также доступны медицинские методы лечения, о которых можно проконсультироваться с вашим врачом.

Ретроградная эякуляция

Ретроградная эякуляция — еще одно состояние, которое может быть результатом автономной нейропатии. Это происходит, когда нервы теряют контроль над мышцами мочевого пузыря из-за смыкания в момент эякуляции. Это приводит в сперме попадание в мочевой пузырь вместо выхода из пениса. Однако это не вызывает проблем со здоровьем, но может навредить зачатию. Если вы хотите забеременеть, вы все равно можете собрать сперму и использовать ее с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Замедленная эякуляция / Задержка эякуляции

Поврежденные нервы в половом члене также являются еще одной причиной проблем с эякуляцией. Одной из основных проблем является недостаточная чувствительность нервов. Нарушенная, замедленная и заторможенная эякуляция — вот некоторые из терминов, используемых для описания трудностей с эякуляцией.

Кроме того, возраст, психологические проблемы и определенные лекарства также влияют на задержку эякуляции. Если нарушение эякуляции является результатом психологических проблем, то для лечения можно обратиться к психосексуальному терапевту.

Другие медицинские процедуры для лечения этого состояния включают ЭКО с помощью АРТ, которое может помочь в лечении бесплодия, если зачатие половым путем невозможно.

Гипогонадизм (низкий уровень тестостерона)

Низкий уровень тестостерона (или недостаточность тестостерона) — это точка, при которой ваше тело не может вырабатывать достаточное количество тестостерона для регулярной работы. Тестостерон — важный гормон, который важен для типичной регенерации и сексуальной способности.

Лютеинизирующий гормон (или ЛГ) головного мозга помогает яичкам вырабатывать тестостерон. Аномальное количество глюкозы у мужчин с диабетом может влиять на уровень ЛГ, выделяемого мозгом, что означает, что яички не могут вырабатывать достаточное количество тестостерона.

Исследования показывают, что примерно у 1 из 4 мужчин, страдающих сахарным диабетом 2 типа, низкий уровень тестостерона, или, в медицине известный как гипогонадизм. Низкий уровень тестостерона может вызвать проблемы, которые могут снизить фертильность, такие как эректильная дисфункция, низкое количество сперматозоидов и снижение полового влечения.

Заместительная терапия тестостероном может проводиться несколькими способами, в том числе с помощью инъекций, капсул и имплантатов.

Снижение качества спермы

Диабет снижает качество спермы, но не влияет на подвижность сперматозоидов и не вызывает бесплодия. Тем не менее, данные о влиянии диабета на подвижность сперматозоидов неубедительны, но известно, что ожирение связано со снижением качества спермы.

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Диабет может оказывать значительное влияние на мужскую фертильность, поскольку высокие уровни сахара в крови способны нарушать функции половых органов и выработку гормонов. Я обращаю внимание на важность регулярного контроля за уровнем глюкозы и соблюдения здорового образа жизни. Своевременное вмешательство и лечение могут значительно улучшить репродуктивное здоровье и шансы на успешное зачатие для мужчин, страдающих диабетом.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

17.10.2023

Роль питания в фертильности: продукты, способствующие зачатию

Проблемы с фертильностью могут быть сложным и эмоциональным испытанием для супружеских пар. Однако существуют различные факторы, которые могут влиять на фертильность, и одним из аспектов, который часто упускается из виду, является питание. Сбалансированное питание, способствующее повышению фертильности, может сыграть решающую роль в повышении фертильности и увеличении шансов на зачатие. Здесь мы рассмотрим важность питания для фертильности и выделим некоторые продукты, которые могут поддержать ваше репродуктивное здоровье.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
11330
20.09.2022

Из чего состоит процедура ЭКО

ЭКО приносит желаемые результаты, когда другие методы лечения бесплодия не помогают.

В некоторых случаях пациенты прибегают к ЭКО, когда ряд других методов лечения бесплодия не приносит положительных результатов, например, медикаменты от бесплодия, внутриматочная инсеминация и так далее.

Однако в некоторых случаях врач предлагает парам сделать выбор в пользу ЭКО и не тратить время и деньги на лечение бесплодия, которое с меньшей вероятностью окажется эффективным. К таким случаям относится бесплодие, вызванное закупоркой фаллопиевых труб, тяжелыми мужскими факторами бесплодия, сниженным овариальным резервом и/или преклонным материнским возрастом (обычно это любая женщина старше 40 лет).

ЭКО включает в себя последовательность процедур, проводимых вне тела женщины. Во время этой процедуры женская яйцеклетка и мужской сперматозоид оплодотворяются в лаборатории.

Первым шагом, конечно же, является диагностика бесплодия, чтобы начать процедуру ЭКО.

  • Индукция овуляции и забор яйцеклеток: Индукция овуляции - это процесс стимулирования яичников к производству яйцеклеток. Процесс извлечения яйцеклеток начинается через 36 часов после индукции.
  • Оплодотворение: Процесс оплодотворения происходит в лаборатории после извлечения яйцеклеток из овариальной жидкости. Затем яйцеклеткам дают возможность оплодотвориться в жидкой среде со сперматозоидами.
  • Перенос эмбриона в матку: Оплодотворенная яйцеклетка культивируется в течение почти 2-6 дней. Как только эмбрион полностью развился, он переносится в матку матери для начала успешной беременности.
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
212
20.09.2022

Лечение поликистоза яичников

Полная форма ПЯ - поликистоз яичников. Это заболевание также известно как синдром поликистозных яичников (СПЯ) и является очень распространенным состоянием, затрагивающим от 5% до 10% женщин в возрасте 12-45 лет. Это проблема, при которой гормоны женщины нарушают баланс. Это может вызвать проблемы с менструацией и затруднить зачатие ребенка. Основными признаками являются отсутствие овуляции, нерегулярные месячные, акне и гирсутизм. Если лечение ПЯ не соблюдается, это может привести к инсулинорезистентному диабету, ожирению и высокому уровню холестерина, ведущему к сердечным заболеваниям.

Лекарство от ПЯ еще не найдено. Поэтому лечение ПЯ сосредоточено на решении ваших индивидуальных проблем, таких как бесплодие, гирсутизм, акне или ожирение.

  • Снижение уровня глюкозы в крови
  • Восстановление фертильности
  • Лечение гирсутизма или акне
  • Восстановление регулярных менструаций и профилактика гиперплазии эндометрия и рака эндометрия.

Вы должны помнить, что лечение ПЯ поможет только при правильном изменении образа жизни.

Кроме того, забеременеть не проблема, если ПЯ находится под контролем. Однако вам могут понадобиться медикаменты или вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) у специалиста по лечению бесплодия.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
209
20.01.2023

Что лучше: перенос замороженных эмбрионов или свежий цикл ЭКО?

Я помню, когда замораживание эмбрионов только начиналось в центрах ЭКО. Технология прошла долгий путь, и во многих центрах (включая наш собственный) перенос замороженных эмбрионов (FET) проводится чаще, чем свежие циклы ЭКО.

Для успешного проведения свежего ЭКО необходим хороший эмбрион, хорошая оболочка матки и хороший уровень гормонов. В цикле FET мы можем оптимально подготовить слизистую оболочку матки и уровень гормонов, и во многих ситуациях это может увеличить шансы на беременность. В циклах, в которых проводится преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) эмбрионов, необходимо проводить перенос замороженных эмбрионов, чтобы иметь время для получения результатов тестов о том, какие эмбрионы генетически нормальны для переноса.

Целесообразно ли все еще проводить перенос свежих эмбрионов в рамках ЭКО?

В нашем центре мы считаем, что если женщина моложе 35 лет, у нее нет слишком сильной реакции на препараты для ЭКО, у нее хорошая маточная оболочка и гормоны прогестерона находятся в идеальном диапазоне, то показатели живорождения при переносе свежих эмбрионов выше, чем при проведении ЭКО. Показатели живорождения, которые являются ключевым показателем успешности ЭКО, примерно равны показателям FET, если эмбрион для FET был генетически протестирован (PGT).

У женщин в возрасте 35-37 лет показатели живорождения при переносе свежих эмбрионов выше, чем при проведении ЭКО, если замороженные эмбрионы не прошли генетическую проверку (PGT), но ниже, чем при проведении ЭКО с эмбрионами PGT.

У женщин в возрасте 38 лет и старше при переносе свежих эмбрионов процент живорождения был ниже, чем при проведении ФЭТ с ПГТ и без него. Самые высокие показатели успеха в этой возрастной группе у пациенток, проводящих FET-циклы с ПГТ.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
2
1211
07.03.2023

ЭКО это метод, чтобы помочь женщинам/парам зачать ребенка

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) это медицинская процедура, используемая для того, чтобы помочь женщинам/парам зачать ребенка, когда другие методы лечения оказались безуспешными. ЭКО это метод, при котором яйцеклетки забираются у женщины, оплодотворяются в чашке Петри спермой, а получившиеся эмбрионы помещаются обратно в матку, чтобы помочь женщине забеременеть. При ЭКО оплодотворение происходит вне организма.

Этот процесс отличается от искусственного оплодотворения, при котором сперматозоид вводится в матку с помощью катетера, затем сперматозоид движется по маточной трубе к яйцеклетке, и оплодотворение происходит внутри организма и протекает так же, как если бы сперматозоид попал к яйцеклетке через половой акт. ЭКО сложный процесс, и примерно 5% бесплодных пар прибегают к ЭКО для зачатия ребенка.

Наиболее распространенными причинами, по которым пары обращаются к ЭКО, являются:

  • другие методы лечения бесплодия оказались безуспешными
  • бесплодие по мужскому фактору
  • закупорка фаллопиевых труб
  • преклонный материнский возраст
  • генетические аномалии, носителями которых являются родители
  • плохое качество яйцеклетки
Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
545
22.01.2024

Как работает внутриматочное оплодотворение?

Когда люди впервые подозревают, что у них может быть проблема с бесплодием, они сразу предполагают, что им придется пройти через экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), чтобы забеременеть. Хотя ЭКО, безусловно, является одной из наиболее часто используемых форм вспомогательных репродуктивных технологий, часто это не первый шаг на пути лечения бесплодия. Во многих случаях отдельные люди и пары могут забеременеть с помощью процесса, известного как внутриматочная инсеминация (ВМС).

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
783
20.01.2023

Мифы и факты о замораживании яйцеклеток

Существует тысяча различных факторов от карьерного роста, высшего образования, состояния здоровья до поиска подходящего партнера которые определяют, когда человек будет готов к рождению ребенка. Если вы планируете завести детей в будущем, замораживание яйцеклеток может стать отличным способом сохранить ваши возможности для создания семьи.

Наша первоочередная задача оказать всестороннюю поддержку нашим пациентам, чтобы они узнали о возможностях медицины, и поскольку в мире так много дезинформации о замораживании яйцеклеток, мы готовы развеять некоторые из наиболее распространенных мифов о сохранении фертильности.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
460
17.10.2022

Скретчинг эндометрия

Скретчинг эндометрия - это процедура, предлагаемая для улучшения восприимчивости эндометрия и повышения вероятности беременности у женщин, проходящих процедуру ЭКО. Как правило, она используется только для пациенток, у которых было несколько неудачных циклов ЭКО, несмотря на перенос эмбрионов хорошего качества.

Процедуру иногда называют биопсией эндометрия, поскольку она предполагает взятие биоптата выстилающего матку слоя, называемого "эндометрием", с помощью тонкого катетера (пайпила), который проводится через шейку матки. Анестезия не требуется, но пациенткам обычно рекомендуют предварительно принять безрецептурные обезболивающие препараты, поскольку это может вызвать некоторую боль. По данным одного исследования, боль во время процедуры в среднем составляет 6/10. Одновременно с гистероскопией может быть проведена биопсия эндометрия.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
1
391
17.04.2023

Процесс ЭКО: Выбор типа переноса эмбрионов

Если вы рассматриваете возможность экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), чтобы забеременеть, вы, возможно, задавались вопросом, в чем разница между переносом свежих и замороженных эмбрионов. Знание разницы поможет вам принять взвешенное решение, чтобы иметь наилучшие шансы на здоровую и полноценную беременность. Вот что вам нужно знать о каждом варианте и о том, какой вариант является наиболее успешным.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
8
785
20.01.2023

Риски при беременности двойней

Многие пациенты, которые так долго пытаются забеременеть, хотят двойняшек. Однако они часто не понимают медицинских осложнений для детей, а иногда и для матери при беременности двойней.

Самый большой риск беременности двойней заключается в том, что дети могут родиться недоношенными. Двенадцать процентов близнецовых беременностей рождаются до семи месяцев, и у таких детей часто возникают серьезные проблемы, им требуется длительное пребывание в больнице, иногда с дыхательной трубкой и часто операции. Они не могут вернуться домой сразу после рождения и находятся в больнице, что является огорчением для родителей. У близнецов также больше шансов умереть при рождении или вскоре после него, чем у одиночного ребенка.

Пятьдесят восемь процентов близнецов рождаются до восьми месяцев. Теперь мы знаем, что даже дети, родившиеся на 2-3 недели раньше положенного срока (большинство близнецов), имеют более высокий процент осложнений в период новорожденности и после.

Женщины с близнецами часто нуждаются в постельном режиме в течение многих недель беременности. Во время беременности они подвержены повышенному риску высокого кровяного давления и диабета. Риск смерти у них даже выше, чем у женщин с одноплодной беременностью.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
1
789
Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.