логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Как диабет влияет на мужскую фертильность?

0
Дата публикации: 22.01.2024 Изменено: 28.05.2026
6426 просмотров Время чтения: 3 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Диабет ухудшает качество спермы — снижает подвижность, концентрацию и морфологию сперматозоидов.
  • Повышенный уровень сахара влияет на гормональный фон, снижая выработку тестостерона.
  • Нарушается эректильная функция из-за поражения сосудов и нервов.
  • Хроническое воспаление и окислительный стресс при диабете повреждают ДНК сперматозоидов.
  • Контроль глюкозы и изменение образа жизни могут частично восстановить фертильность.
  • Мужчинам с диабетом рекомендуется обследование у андролога при планировании зачатия.

Диабет вызывает высокий уровень сахара (в частности, сахара, называемого глюкозой) в крови. Инсулин - это гормон, который снижает уровень глюкозы в крови. Диабет возникает, когда поджелудочная железа (орган, вырабатывающий инсулин) не может вырабатывать инсулин или когда ваш организм не реагирует на инсулин. Уровень глюкозы начинает повышаться, если в организме недостаточно инсулина, и в этот момент это начинает провоцировать диабет.

Если у вас диабет, у вас, вероятно, будет больше шансов стать склонным к сексуальным и восстановительным медицинским проблемам. Вот некоторые из состояний мужского бесплодия, к которым приводит диабет:

  • Эректильная дисфункция
  • Ретроградная эякуляция
  • Замедленная эякуляция
  • Гипогонадизм (низкий уровень тестостерона)
  • Снижение качества спермы

Эректильная дисфункция (ЭД)

Это распространенная проблема, которая возникает из-за диабета и приводит к затруднениям в получении или поддержании эрекции.

Эректильная дисфункция вызвана снижением кровообращения и повреждением нервов, в основном в результате менее контролируемого или длительного диабета. Кровяное давление, высокий уровень глюкозы в крови и холестерина — все это приводит к затруднениям с эрекцией.

Взятие их под контроль, отказ от курения и сокращение потребления алкоголя могут помочь в снижении последствий ЭД. Также доступны медицинские методы лечения, о которых можно проконсультироваться с вашим врачом.

Ретроградная эякуляция

Ретроградная эякуляция — еще одно состояние, которое может быть результатом автономной нейропатии. Это происходит, когда нервы теряют контроль над мышцами мочевого пузыря из-за смыкания в момент эякуляции. Это приводит в сперме попадание в мочевой пузырь вместо выхода из пениса. Однако это не вызывает проблем со здоровьем, но может навредить зачатию. Если вы хотите забеременеть, вы все равно можете собрать сперму и использовать ее с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Замедленная эякуляция / Задержка эякуляции

Поврежденные нервы в половом члене также являются еще одной причиной проблем с эякуляцией. Одной из основных проблем является недостаточная чувствительность нервов. Нарушенная, замедленная и заторможенная эякуляция — вот некоторые из терминов, используемых для описания трудностей с эякуляцией.

Кроме того, возраст, психологические проблемы и определенные лекарства также влияют на задержку эякуляции. Если нарушение эякуляции является результатом психологических проблем, то для лечения можно обратиться к психосексуальному терапевту.

Другие медицинские процедуры для лечения этого состояния включают ЭКО с помощью АРТ, которое может помочь в лечении бесплодия, если зачатие половым путем невозможно.

Гипогонадизм (низкий уровень тестостерона)

Низкий уровень тестостерона (или недостаточность тестостерона) — это точка, при которой ваше тело не может вырабатывать достаточное количество тестостерона для регулярной работы. Тестостерон — важный гормон, который важен для типичной регенерации и сексуальной способности.

Лютеинизирующий гормон (или ЛГ) головного мозга помогает яичкам вырабатывать тестостерон. Аномальное количество глюкозы у мужчин с диабетом может влиять на уровень ЛГ, выделяемого мозгом, что означает, что яички не могут вырабатывать достаточное количество тестостерона.

Исследования показывают, что примерно у 1 из 4 мужчин, страдающих сахарным диабетом 2 типа, низкий уровень тестостерона, или, в медицине известный как гипогонадизм. Низкий уровень тестостерона может вызвать проблемы, которые могут снизить фертильность, такие как эректильная дисфункция, низкое количество сперматозоидов и снижение полового влечения.

Заместительная терапия тестостероном может проводиться несколькими способами, в том числе с помощью инъекций, капсул и имплантатов.

Снижение качества спермы

Диабет снижает качество спермы, но не влияет на подвижность сперматозоидов и не вызывает бесплодия. Тем не менее, данные о влиянии диабета на подвижность сперматозоидов неубедительны, но известно, что ожирение связано со снижением качества спермы.

Мнение эксперта

Диабет может оказывать значительное влияние на мужскую фертильность, поскольку высокие уровни сахара в крови способны нарушать функции половых органов и выработку гормонов. Я обращаю внимание на важность регулярного контроля за уровнем глюкозы и соблюдения здорового образа жизни. Своевременное вмешательство и лечение могут значительно улучшить репродуктивное здоровье и шансы на успешное зачатие для мужчин, страдающих диабетом.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 2006

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

17.11.2021
Мужская фертильность: способы повышения

Каждая шестая пара при попытке создать семью сталкивается с бесплодием. Женщины обычно быстро берут на себя ответственность за то, чтобы провериться у специалиста по бесплодию, назначить соответствующие анализы и найти способы повышения собственной фертильности. Однако в половине случаев бесплодия мужчины являются основными виновниками неспособности пары зачать ребенка естественным путем.

В то время как женщины рождаются с запасом яйцеклеток на всю жизнь, мужчины обновляют свой генетический вклад - сперму - каждые несколько месяцев. Изменения, которые вы сделаете сегодня, могут улучшить вашу следующую партию маленьких пловцов, тем самым повысив ваши шансы на зачатие. Эти вполне выполнимые изменения могут не только увеличить количество сперматозоидов, но и улучшить общее качество спермы. Это означает, что ваши пловцы будут быстрее, сильнее и будут стремиться к достижению вашей цели - беременности.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
704
Лютеиновая фаза
16.07.2024
Лютеиновая фаза

Менструальный цикл – сложный гормон-зависимый процесс, имеющий ключевое значение в женском здоровье и фертильности. Хотя каждая его фаза выполняет уникальную функцию, особое внимание заслуживает лютеиновая фаза. Этот этап цикла играет важную роль в подготовке организма к потенциальной беременности, а нарушения в нем могут стать причиной проблем с зачатием. Понимание лютеиновой фазы позволяет лучше разобраться в физиологии женского организма, что особенно важно для тех, кто планирует семью.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
6
42421
26.10.2021
Почему ИМТ является такой весомой проблемой

Многие врачи отмечают, что разговор с пациентками о необходимости снижения веса - одна из самых сложных консультаций. Говорить пациентке, что ее вес способствует проблемам с фертильностью и что похудение - это выход, одинаково болезненно и для врача, и для пациентки. Когда это перестает быть консультацией по вопросам фертильности и превращается в "стыд за жир"? Ожирение может быть следствием физиологических и демографических факторов, а также выбора образа жизни. Пациенты с избыточным весом прекрасно понимают, что они весят "слишком много", но успешная потеря веса - это сложный, ответственный и медленный процесс!

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
208
22.09.2023
Как справиться с выкидышем

Одной из самых сложных тем для обсуждения является тема выкидыша. В том случае, если у кого-то случился выкидыш, все как будто останавливается, планы и волнения сменяются страхом, беспокойством и печалью, возникают вопросы о здоровье и о том, что будет дальше. Очень важно знать, как справиться с этим неожиданным препятствием на пути к родительству; поначалу это часто бывает нелегко. Эта статья призвана помочь вам лучше понять, что такое потеря, что происходит дальше с точки зрения восстановления и подготовки к новым попыткам, а также какое эмоциональное воздействие она может оказать на человека.

Это очень деликатная, серьезная и эмоциональная тема, и опыт каждого человека может быть разным. Важно помнить, что вы не одиноки и что это то, что вы можете преодолеть и, возможно, попробовать снова, если захотите.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
7
5807
ЭКО с ИКСИ: узнайте больше об интрацитоплазматической инъекции спермы
19.01.2024
ЭКО с ИКСИ: узнайте больше об интрацитоплазматической инъекции спермы

Зачатие происходит, когда яйцеклетка и сперматозоид встречаются, и сперма проникает в яйцеклетку, тем самым оплодотворяя ее, и развивается эмбрион. Это основы биологии и способа размножения. Однако это не всегда работает таким образом. По данным Всемирной организации здравоохранения, бесплодие затрудняет зачатие примерно у каждого шестого человека в мире.

Существует много причин, по которым врач может диагностировать бесплодие, и в зависимости от этого диагноза существует несколько методов лечения, которые помогут вам зачать ребенка. Один из них, более успешный метод лечения мужского бесплодия, связанного с количеством и качеством спермы. Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, также известная как ИКСИ, представляет собой процедуру, включающую введение одного сперматозоида в яйцеклетку.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
1109
18.01.2022
Существует ли специальная диета для лечения ПКЯ (поликистоза яичников)?

Специальной диеты при ПКЯ (Поликистоз яичников) не существует, однако рекомендуется здоровое сбалансированное питание, включающее цельные злаки, постное мясо, такое как курица и индейка, рыба, фрукты, овощи, орехи и семечки. Важно ограничить потребление продуктов с высоким содержанием сахара, насыщенных жиров и соли. Слишком большое количество этих продуктов может усугубить симптомы ПКЯ, а также повысить риск развития долгосрочных заболеваний, таких как диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, сердечно-сосудистые заболевания и проблемы с фертильностью.

    Нормально ли для женщин с ПКЯ тяга к сахару?

    Тяга к сахару - обычное явление для женщин с ПКЯ. Это связано с повышенным уровнем инсулина в организме. Инсулин - это гормон, вырабатываемый в поджелудочной железе, который позволяет нашим клеткам использовать глюкозу из пищи, которую мы едим, для получения энергии. Женщины с ПКЯ часто имеют резистентность к инсулину, что может привести к повышенному желанию употреблять сладкие продукты. Существует множество стратегий, которые можно применить для борьбы с этой тягой. Во-первых, регулярный режим питания поможет контролировать аппетит. Во-вторых, сбалансированное питание, включающее цельнозерновые углеводы (например, хлеб, рис, лапшу), качественный белок (например, курицу, индейку, рыбу, яйца) и полезные жиры (например, авокадо, орехи, семечки), поможет поддерживать постоянный уровень глюкозы в крови и предотвратить большие скачки, которые могут вызвать тягу к сахару. В связи с этим, по возможности, ограничьте продукты с высоким содержанием сахара и выбирайте продукты с низким содержанием сахара. Например, выбирайте шипучие напитки с нулевым/диетическим содержанием сахара вместо альтернативы с полным содержанием сахара.

    Можно ли есть шоколад при ПКЯ?

    Короткий ответ - да, в умеренных количествах. Однако, поскольку шоколад содержит сахар, его употребление следует ограничить. Чрезмерное потребление сахара может повысить уровень инсулина и привести к повышению уровня мужских гормонов, тем самым усугубляя симптомы ПКЯ. Если вы хотите, чтобы шоколад был частью вашей диеты, то вместо молочного или белого шоколада выбирайте вариант с меньшим содержанием сахара, например, 70% темный шоколад. Кроме того, сочетайте шоколад с источником белка, таким как йогурт, или источником здорового жира, таким как орехи или семечки, так как это поможет притупить реакцию уровня глюкозы в крови и впоследствии уменьшить всплеск инсулина. Как всегда, старайтесь придерживаться небольшого, подходящего размера порции за один прием.

    Следует ли избегать фруктов женщинам с ПКЯ?

    Фрукты являются важнейшим компонентом здорового питания, поскольку они содержат клетчатку, витамины, минералы и воду. Однако важно отметить, что фрукты содержат сахар в виде фруктозы. Поэтому употребление фруктов повышает уровень глюкозы в крови и приводит к соответствующему повышению уровня инсулина. Как уже говорилось ранее, это может препятствовать развитию ПКЯ из-за повышенного уровня мужских гормонов. Тем не менее, фруктов не следует избегать. Рекомендуется употреблять две порции фруктов и три порции овощей в день, чтобы восполнить рекомендуемую норму в пять дней. Порция фруктов - это один фрукт среднего размера (например, яблоко, апельсин) или два небольших фрукта (например, слива, абрикос) или 150 мл фруктового сока. Чтобы снизить реакцию глюкозы в крови, старайтесь есть фрукты с источником белка или полезного жира, как указано выше (например, фруктовый салат с йогуртом, яблоко с ореховым маслом).

    Следует ли избегать углеводов людям с ПКЯ?

    Углеводы являются важнейшим источником энергии, обеспечивая примерно половину нашего ежедневного потребления энергии/пищи. Кроме того, углеводы содержат клетчатку и другие витамины/минералы, поэтому их не следует исключать. Однако важно учитывать тип и количество углеводов, потребляемых пациентами с ПКЯ. Сложные углеводы, такие как коричневый рис, макароны, лапша и хлеб, следует включать в рацион вместо рафинированных (белых) углеводов, поскольку они менее обработаны и часто содержат меньше сахара. По возможности во время еды придерживайтесь размера порции, равной полному кулаку или примерно одной четверти вашей тарелки.

    Полезно ли прерывистое голодание для женщин с ПКЯ?

    Прерывистое голодание - это когда прием пищи ограничивается определенным временным промежутком (например, с 10 утра до 6 вечера), а оставшаяся часть дня является периодом голодания. Хотя данные о пользе прерывистого голодания противоречивы, существует поддержка использования прерывистого голодания для улучшения инсулинорезистентности и снижения веса, в основном за счет дефицита калорий. Принимая это во внимание, оно может быть полезным для тех, кто страдает ПКЯ и пытается сбросить вес, и им будет полезно ограниченное по времени питание. Однако она подходит не всем.

    Существуют ли какие-либо добавки, которые следует принимать людям с ПКЯ?

    Существуют обнадеживающие данные, свидетельствующие о том, что низкий уровень витамина Д может быть связан с повышенной резистентностью к инсулину, хотя для дальнейшего выяснения силы этой связи необходимы дополнительные исследования. В Ирландии, из-за недостатка солнечного света, прием витамина Д рекомендуется всем взрослым, независимо от наличия ПКЯ. Хотя это не является обязательным, добавки витамина Д должны быть настоятельно рассмотрены, учитывая его консервирующую роль в поддержании здоровья костной, иммунной и нервной систем.

    Сколько физических упражнений я должна делать в день для лечения ПКЯ?

    Несмотря на отсутствие конкретных рекомендаций по физическим нагрузкам при ПКЯ, взрослым рекомендуется выполнять по крайней мере 30 минут умеренной активности пять дней в неделю (или 150 минут в неделю). Умеренная активность - это когда у вас учащается дыхание и сердцебиение, но вы все еще в состоянии поддерживать разговор. Для тех, кто был очень неактивным в течение длительного периода времени, уровень физической активности следует повышать медленно. Например, может быть полезно чередовать небольшие физические нагрузки, такие как 5-10-минутные прогулки или 15-минутный цикл в течение дня.

    Полезны ли тренировки на сопротивление при ПКЯ?

    Тренировки на сопротивление, также известные как силовые тренировки, могут быть очень полезны для многих людей, не только для женщин с ПКЯ. Действительно, тренировки с сопротивлением могут значительно улучшить состав тела за счет сохранения или увеличения мышечной массы и уменьшения жировой массы. Кроме того, было неоднократно доказано, что силовые тренировки улучшают резистентность к инсулину и способствуют выделению эндорфинов - химических веществ, вызывающих ощущение счастья и позитива. Поэтому неудивительно, что включение тренировок на сопротивление в ваш образ жизни может быть очень полезным. Тренировки на сопротивление можно проводить как в тренажерном зале, так и дома, используя бытовые предметы в качестве отягощений. Начните с базовых упражнений, с небольшим весом и следите за правильной формой.

    Можно ли похудеть при ПКЯ?

    Гормональные колебания у женщин с ПКЯ затрудняют снижение веса, однако этого, безусловно, можно добиться, изменив рацион питания и образ жизни. Учитывая, что для снижения веса необходим дефицит калорий, особенно важно оценить типы продуктов и размеры потребляемых порций. На начальном этапе небольшие изменения, такие как замена продуктов с высоким содержанием жира на продукты с низким содержанием жира (например, молоко и/или йогурт с высоким содержанием жира на молоко и/или йогурт с низким содержанием жира) и уменьшение размера порций, могут заметно изменить ситуацию. В дополнение к таким изменениям в питании, повышение уровня активности может способствовать дальнейшему достижению дефицита калорий, тем самым способствуя потере веса.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
2340
20.09.2022
Факторы неудачного переноса эмбриона

Используя ЭКО и/или суррогатное материнство, чтобы помочь людям создать свою семью, мы подходим к каждой беременности с максимальной осторожностью и нацелены на успех (ЭКО). Однако, несмотря на все достижения в области ЭКО за последние четыре десятилетия, не каждый перенос эмбрионов приводит к наступлению беременности или живорождению.

Неудачный цикл не должен быть концом вашего пути к фертильности, а лишь последним шагом, который отточит все навыки и приведет к еще большему шансу на успех ЭКО со второй попытки. Важно узнать как можно больше после неудачного переноса, чтобы определить возможную причину или факторы, которые могли быть причиной.

В целом, есть три возможных области, на которых следует сосредоточиться: эмбрион, маточная среда или системная среда.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
462
20.09.2022
Из чего состоит процедура ЭКО

ЭКО приносит желаемые результаты, когда другие методы лечения бесплодия не помогают.

В некоторых случаях пациенты прибегают к ЭКО, когда ряд других методов лечения бесплодия не приносит положительных результатов, например, медикаменты от бесплодия, внутриматочная инсеминация и так далее.

Однако в некоторых случаях врач предлагает парам сделать выбор в пользу ЭКО и не тратить время и деньги на лечение бесплодия, которое с меньшей вероятностью окажется эффективным. К таким случаям относится бесплодие, вызванное закупоркой фаллопиевых труб, тяжелыми мужскими факторами бесплодия, сниженным овариальным резервом и/или преклонным материнским возрастом (обычно это любая женщина старше 40 лет).

ЭКО включает в себя последовательность процедур, проводимых вне тела женщины. Во время этой процедуры женская яйцеклетка и мужской сперматозоид оплодотворяются в лаборатории.

Первым шагом, конечно же, является диагностика бесплодия, чтобы начать процедуру ЭКО.

  • Индукция овуляции и забор яйцеклеток: Индукция овуляции - это процесс стимулирования яичников к производству яйцеклеток. Процесс извлечения яйцеклеток начинается через 36 часов после индукции.
  • Оплодотворение: Процесс оплодотворения происходит в лаборатории после извлечения яйцеклеток из овариальной жидкости. Затем яйцеклеткам дают возможность оплодотвориться в жидкой среде со сперматозоидами.
  • Перенос эмбриона в матку: Оплодотворенная яйцеклетка культивируется в течение почти 2-6 дней. Как только эмбрион полностью развился, он переносится в матку матери для начала успешной беременности.
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
424
26.06.2023
ВМИ и ЭКО: в чем разница?

Два наиболее распространенных метода лечения бесплодия - это внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Если у вас не получается завести ребенка естественным путем, возможно, вы рассматриваете варианты лечения бесплодия.

Естественно, у вас наверняка есть вопросы о том, что может сделать каждый из этих методов лечения и чем они отличаются друг от друга. Наши врачи расскажут вам о различиях между процедурами ВМИ и ЭКО, чтобы помочь вам решить, какой вариант лучше всего подходит для вас.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
1048
26.06.2023
Весь цикл ЭКО в деталях

На каком-то этапе своего пути к рождению детей вы или ваш партнер могли задаться вопросом "Нужна ли нам помощь в зачатии?". Возможно, именно поэтому вы читаете эту статью. Возможно, вам просто интересно узнать о своих возможностях на случай, если возникнут осложнения или особый сценарий, который изменит ваши шансы на естественное зачатие. Какой бы ни была причина, важно понимать свои возможности. Благодаря медицине и технологиям ЭКО сегодня многое стало возможным, однако многое еще предстоит сделать, чтобы ЭКО стало реальным решением для тех, кто в нем нуждается. Читайте дальше, чтобы получить представление о том, что включает в себя процесс ЭКО, чтобы вы могли быть готовы и проинформированы о том, с чем можете столкнуться вы или ваш партнер.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
824