логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Как современные врачи лечат мужское бесплодие

0
Дата публикации: 19.01.2024 Изменено: 25.05.2026
987 просмотров Время чтения: 4 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Диагностика начинается со спермограммы, оценки гормонального фона и УЗИ органов мошонки.
  • Консервативное лечение включает витамины, антиоксиданты, коррекцию гормонов и образа жизни.
  • Варикоцеле — частая причина бесплодия, лечится хирургически (варикоцелэктомия).
  • При отсутствии сперматозоидов в эякуляте возможна биопсия яичка (TESE) и извлечение спермы.
  • Применяются вспомогательные репродуктивные технологии — ИКСИ, ЭКО, криоконсервация спермы.
  • Успешность лечения зависит от причины бесплодия и времени обращения.

Чаще всего бесплодие имеет несколько различных причин. Иногда это женский фактор, другие получают диагноз мужского фактора бесплодия, иногда это сочетание, а в других случаях, к сожалению, нет идентифицируемой причины. Конечно, лечение зависит от диагноза, но будьте уверены, по мере развития науки репродуктивной медицины количество вариантов лечения растет.

Тесты на мужское бесплодие

Примерно в 50% случаев диагноз бесплодия связан с мужским фактором. Диагностика мужского бесплодия обычно проста и включает в себя неинвазивные тесты. Вот некоторые распространенные диагностические тесты:

  • Общее обследование: Ваш врач изучает историю болезни в поисках возможного генетического компонента или хронических проблем со здоровьем. Они также могут искать основные состояния, способствующие мужскому бесплодию, а также любые травмы или операции, влияющие на область малого таза. Вы и ваш врач также обсуждаете ваши сексуальные привычки и ваше развитие в период полового созревания.
  • Анализ спермы: Для анализа спермы необходим образец спермы. Есть два способа получить свой образец. Пациент может выбрать мастурбацию и собрать эякулят в контейнер для образцов в кабинете врача, или, для тех, чьи культурные или религиозные убеждения не допускают такого рода сбора, врач предоставляет специальный презерватив для сбора.

После того, как у вас заберут сперму, лаборатория исследует ее на количество сперматозоидов, их движение и форму, а также ищет признаки инфекции. В зависимости от результатов вы можете пройти второй раунд более углубленного тестирования. Обычно это анализы крови, позволяющие оценить уровень ваших гормонов и исключить генетические заболевания, ультразвуковое исследование, общий анализ мочи и биопсия яичек, которая подтверждает нормальную выработку спермы и проверяет наличие закупорок.

Лечение мужского бесплодия

Как только ваш врач подтвердит диагноз, начинается лечение. Врачи лечат мужское бесплодие различными способами в зависимости от первопричины. Вот некоторые из наиболее распространенных способов, которыми врачи лечат мужское бесплодие.

  • Медикаментозное лечение: Лекарства, которые назначает ваш врач, лечат различные проблемы мужского бесплодия. Ваш врач может назначить гормональные препараты, которые уравновешивают ваши репродуктивные гормоны и восстанавливают вашу нормальную фертильность. Возможно, у вас инфекция, требующая медикаментозного лечения, или ваш врач может назначить режим приема различных препаратов для увеличения выработки спермы.
  • Лечение варикоцеле: Варикоцеле — это увеличенная вена или вены в мошонке. Давление, вызванное варикоцеле, ухудшает выработку спермы, в зависимости от размера или при отсутствии лечения. Это очень распространенное заболевание, которое хорошо поддается лечению. Восстановление — это небольшая процедура, включающая микроскопическую хирургию, которая проводится амбулаторно.
  • Операция по удалению закупорки: Если ваш врач диагностирует закупорку, вам, вероятно, потребуется операция по удалению закупорки. В зависимости от локализации закупорки, она может влиять на выработку спермы, созревание сперматозоидов, эякуляцию и даже эректильную функцию.
  • Микрохирургическое извлечение спермы: В зависимости от вашего диагноза ваш врач может выбрать микрохирургическое извлечение спермы. Это включает в себя минимально инвазивную процедуру, при которой врач забирает сперму непосредственно из ваших яичек. Чаще всего микрохирургическое извлечение спермы проводится амбулаторно.
  • Вспомогательные репродуктивные технологии: Если ваш врач определит, что проблема фертильности необратима, он порекомендует вспомогательные репродуктивные технологии как средство для зачатия. Если ваша сперма достаточно жизнеспособна, вы можете выбрать ЭКО. Если нет, вам следует рассмотреть возможность получения донорской спермы из банка спермы, от друга или члена семьи.

Реверсивная вазэктомия

У некоторых мужчин бесплодие является преднамеренным и вызвано вазэктомией. Некоторые мужчины меняют свое мнение и обнаруживают, что хотят биологического ребенка после вазэктомии. Существует несколько различных способов лечения мужского бесплодия, вызванного вазэктомией. Наиболее распространенным методом лечения является отмена вазэктомии или вазовазостомия.

Вазовазостомия обращает вспять результаты вазэктомии путем повторного соединения ранее отсеченных семявыносящих протоков. Такое повторное соединение позволяет сперматозоидам снова попасть в сперму и, в идеале, восстанавливает мужскую фертильность. Через две-четыре недели после процедуры вы можете возобновить попытки забеременеть.

Однако вазовазостомия не всегда успешна. В некоторых случаях операция не может восстановить мужскую фертильность из-за возраста, рубцовой ткани, времени, прошедшего с момента вазэктомии, и других условий. В этом случае ваш врач лечит ваше мужское бесплодие с помощью извлечения спермы и ЭКО для зачатия ребенка.

Записаться на обследование в клинику репродуктивных технологий “План Б” в Москве

Если вы подозреваете у себя диагноз мужское бесплодие, обратитесь к специалистам клиники “План Б”. Мы найдем ответы на ваши вопросы и порекомендуем метод лечения, который подходит именно вам.

Мнение эксперта

Мужское бесплодие — это все чаще встречающаяся проблема, требующая индивидуального подхода. Современные врачи используют разнообразные техники, включая оптимизацию образа жизни, гормональную терапию и вспомогательные репродуктивные технологии. Я глубоко верю, что каждый случай следует рассматривать отдельно, прежде чем переходить к медицинским вмешательствам. Наши усилия должны быть нацелены на гармонизацию здоровья мужчин, чтобы обеспечить наиболее оптимальные условия для зачатия.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 20 лет

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

17.10.2022
Замораживания яйцеклеток

Для того чтобы забеременеть естественным путем, необходимо, чтобы несколько важных факторов совпали в нужное время и нужным образом. К счастью, благодаря современным достижениям медицины, те, кому трудно соблюсти все необходимые условия, теперь могут получить необходимое преимущество, которое поможет им на пути к родительству.

Одним из наиболее важных органов для естественной беременности являются яичники. К сожалению, некоторым женщинам может потребоваться их удаление по медицинским показаниям или для профилактики. Положительной стороной является то, что сегодня удаление яичников не означает, что женщина не сможет выносить и родить ребенка.

Яичники являются частью женской репродуктивной системы и играют важнейшую роль в естественной беременности. У женщин два яичника, по одному с каждой стороны матки. Яичники производят и хранят женские яйцеклетки. Во время овуляции яичник выделяет яйцеклетку. Если яйцеклетка будет оплодотворена сперматозоидом, может наступить беременность. Яичники также вырабатывают женские гормоны - эстроген и прогестерон. Когда у женщины наступает менопауза, яичники перестают вырабатывать эти гормоны и выделять яйцеклетки.

Природа может быть сурова к женщинам, и женская репродуктивная система очень хрупка. Женщины могут столкнуться с такими заболеваниями, как кисты яичников, синдром поликистозных яичников (СПЯ), рак яичников, первичная недостаточность яичников, перекрут яичника, эндометриоз и др. Часто эти состояния приводят к удалению этих важнейших для беременности органов.

Женщинам важно рассмотреть возможность замораживания яйцеклеток, особенно тем, кто знает о состоянии своих яичников и, возможно, борется с СПЯ. Наличие резерва яйцеклеток позволит вам попытаться забеременеть с помощью ЭКО, если в конечном итоге яичники придется удалить.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
444
20.10.2021
Качество спермы: как улучшить спермограмму

Треть проблем с фертильностью связана с мужскими факторами, такими как качество или количество спермы, поэтому важно понимать, как мы диагностируем проблемы мужской фертильности. Хотя мы предлагаем полный спектр диагностических тестов на фертильность для мужчин, первым шагом в исследовании мужской фертильности обычно является анализ спермы.

Итак, что включает в себя анализ спермы, что он нам говорит и каковы дальнейшие действия после анализа?

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
164
5 удивительных способов повысить шансы на зачатие
22.01.2024
5 удивительных способов повысить шансы на зачатие

Забеременеть - это не что иное, как игра на удачу, но на самом деле вы можете до некоторой степени контролировать свое зачатие. Существует вероятность, что некоторые изменения в образе жизни могут стоять между вами и вашей беременностью. Давайте рассмотрим пять простых советов, которые помогут вам увеличить ваши шансы на зачатие.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
2401
07.03.2023
Методы лечения бесплодия начинаются с определения количества и качества яйцеклеток женщины

Группа также заслужила отличную репутацию за создание дружелюбной к пациентам атмосферы, способствующей искреннему пониманию доступных методов лечения бесплодия. Многие из этих методов лечения начинаются с определения количества и качества яйцеклеток женщины.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
4
802
20.09.2022
Факторы неудачного переноса эмбриона

Используя ЭКО и/или суррогатное материнство, чтобы помочь людям создать свою семью, мы подходим к каждой беременности с максимальной осторожностью и нацелены на успех (ЭКО). Однако, несмотря на все достижения в области ЭКО за последние четыре десятилетия, не каждый перенос эмбрионов приводит к наступлению беременности или живорождению.

Неудачный цикл не должен быть концом вашего пути к фертильности, а лишь последним шагом, который отточит все навыки и приведет к еще большему шансу на успех ЭКО со второй попытки. Важно узнать как можно больше после неудачного переноса, чтобы определить возможную причину или факторы, которые могли быть причиной.

В целом, есть три возможных области, на которых следует сосредоточиться: эмбрион, маточная среда или системная среда.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
426
18.05.2023
Кратко о том, что делают эмбриологи в лаборатории

Когда вы думаете о методах лечения бесплодия, таких как ЭКО, на ум часто приходят врачи, занимающиеся лечением бесплодия.

Первый ребенок, родившийся в результате ЭКО, появился на свет 25 июля 1978 года. С тех пор в области репродуктивной медицины эмбриологов чествуют в этот день. Чем же занимаются эмбриологи? Читайте дальше, чтобы узнать, что делают эмбриологи в лаборатории, чтобы помочь пациентам стать родителями.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
739
Может ли генетика быть причиной бесплодия?
19.01.2024
Может ли генетика быть причиной бесплодия?

Наша генетика — это дорожная карта нашей наследственности. Откуда у тебя такие большие карие глаза? Почему твои волосы тонкие и прямые? Кто дал тебе эти веснушки? Все это заложено в вашей ДНК. Ваши гены делают вас тем чудесным, красивым и уникальным существом, которым вы являетесь сегодня.

А как насчет не очень хороших вещей? Такие вещи, как высокий уровень холестерина или генетическая предрасположенность к развитию любого количества заболеваний, включая некоторые виды рака, также передаются вместе с этими длинными ресницами в нашей ДНК. Даже проблемы с фертильностью могут быть связаны с вашей генетикой. Но насколько большую роль гены играют в вопросе репродуктивного здоровья? Давай выясним.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
1549
Что является причиной нерегулярных менструаций?
22.01.2024
Что является причиной нерегулярных менструаций?

Как у женщины, у вас могут быть нерегулярные месячные в какой-то момент вашей жизни. Нерегулярные месячные могут расстраивать и сбивать с толку, и важно понимать глубинные причины этого состояния. Мы рассмотрим различные факторы, которые могут способствовать нерегулярным месячным, и дадим вам советы о том, как справиться с этим заболеванием.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
1552
17.10.2022
Скретчинг эндометрия

Скретчинг эндометрия - это процедура, предлагаемая для улучшения восприимчивости эндометрия и повышения вероятности беременности у женщин, проходящих процедуру ЭКО. Как правило, она используется только для пациенток, у которых было несколько неудачных циклов ЭКО, несмотря на перенос эмбрионов хорошего качества.

Процедуру иногда называют биопсией эндометрия, поскольку она предполагает взятие биоптата выстилающего матку слоя, называемого "эндометрием", с помощью тонкого катетера (пайпила), который проводится через шейку матки. Анестезия не требуется, но пациенткам обычно рекомендуют предварительно принять безрецептурные обезболивающие препараты, поскольку это может вызвать некоторую боль. По данным одного исследования, боль во время процедуры в среднем составляет 6/10. Одновременно с гистероскопией может быть проведена биопсия эндометрия.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
1
673