логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Как современные врачи лечат мужское бесплодие

0
Дата публикации: 19.01.2024 Изменено: 19.05.2025
663 просмотра Время чтения: 4 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Диагностика начинается со спермограммы, оценки гормонального фона и УЗИ органов мошонки.
  • Консервативное лечение включает витамины, антиоксиданты, коррекцию гормонов и образа жизни.
  • Варикоцеле — частая причина бесплодия, лечится хирургически (варикоцелэктомия).
  • При отсутствии сперматозоидов в эякуляте возможна биопсия яичка (TESE) и извлечение спермы.
  • Применяются вспомогательные репродуктивные технологии — ИКСИ, ЭКО, криоконсервация спермы.
  • Успешность лечения зависит от причины бесплодия и времени обращения.

Чаще всего бесплодие имеет несколько различных причин. Иногда это женский фактор, другие получают диагноз мужского фактора бесплодия, иногда это сочетание, а в других случаях, к сожалению, нет идентифицируемой причины. Конечно, лечение зависит от диагноза, но будьте уверены, по мере развития науки репродуктивной медицины количество вариантов лечения растет.

Тесты на мужское бесплодие

Примерно в 50% случаев диагноз бесплодия связан с мужским фактором. Диагностика мужского бесплодия обычно проста и включает в себя неинвазивные тесты. Вот некоторые распространенные диагностические тесты:

  • Общее обследование: Ваш врач изучает историю болезни в поисках возможного генетического компонента или хронических проблем со здоровьем. Они также могут искать основные состояния, способствующие мужскому бесплодию, а также любые травмы или операции, влияющие на область малого таза. Вы и ваш врач также обсуждаете ваши сексуальные привычки и ваше развитие в период полового созревания.
  • Анализ спермы: Для анализа спермы необходим образец спермы. Есть два способа получить свой образец. Пациент может выбрать мастурбацию и собрать эякулят в контейнер для образцов в кабинете врача, или, для тех, чьи культурные или религиозные убеждения не допускают такого рода сбора, врач предоставляет специальный презерватив для сбора.

После того, как у вас заберут сперму, лаборатория исследует ее на количество сперматозоидов, их движение и форму, а также ищет признаки инфекции. В зависимости от результатов вы можете пройти второй раунд более углубленного тестирования. Обычно это анализы крови, позволяющие оценить уровень ваших гормонов и исключить генетические заболевания, ультразвуковое исследование, общий анализ мочи и биопсия яичек, которая подтверждает нормальную выработку спермы и проверяет наличие закупорок.

Лечение мужского бесплодия

Как только ваш врач подтвердит диагноз, начинается лечение. Врачи лечат мужское бесплодие различными способами в зависимости от первопричины. Вот некоторые из наиболее распространенных способов, которыми врачи лечат мужское бесплодие.

  • Медикаментозное лечение: Лекарства, которые назначает ваш врач, лечат различные проблемы мужского бесплодия. Ваш врач может назначить гормональные препараты, которые уравновешивают ваши репродуктивные гормоны и восстанавливают вашу нормальную фертильность. Возможно, у вас инфекция, требующая медикаментозного лечения, или ваш врач может назначить режим приема различных препаратов для увеличения выработки спермы.
  • Лечение варикоцеле: Варикоцеле — это увеличенная вена или вены в мошонке. Давление, вызванное варикоцеле, ухудшает выработку спермы, в зависимости от размера или при отсутствии лечения. Это очень распространенное заболевание, которое хорошо поддается лечению. Восстановление — это небольшая процедура, включающая микроскопическую хирургию, которая проводится амбулаторно.
  • Операция по удалению закупорки: Если ваш врач диагностирует закупорку, вам, вероятно, потребуется операция по удалению закупорки. В зависимости от локализации закупорки, она может влиять на выработку спермы, созревание сперматозоидов, эякуляцию и даже эректильную функцию.
  • Микрохирургическое извлечение спермы: В зависимости от вашего диагноза ваш врач может выбрать микрохирургическое извлечение спермы. Это включает в себя минимально инвазивную процедуру, при которой врач забирает сперму непосредственно из ваших яичек. Чаще всего микрохирургическое извлечение спермы проводится амбулаторно.
  • Вспомогательные репродуктивные технологии: Если ваш врач определит, что проблема фертильности необратима, он порекомендует вспомогательные репродуктивные технологии как средство для зачатия. Если ваша сперма достаточно жизнеспособна, вы можете выбрать ЭКО. Если нет, вам следует рассмотреть возможность получения донорской спермы из банка спермы, от друга или члена семьи.

Реверсивная вазэктомия

У некоторых мужчин бесплодие является преднамеренным и вызвано вазэктомией. Некоторые мужчины меняют свое мнение и обнаруживают, что хотят биологического ребенка после вазэктомии. Существует несколько различных способов лечения мужского бесплодия, вызванного вазэктомией. Наиболее распространенным методом лечения является отмена вазэктомии или вазовазостомия.

Вазовазостомия обращает вспять результаты вазэктомии путем повторного соединения ранее отсеченных семявыносящих протоков. Такое повторное соединение позволяет сперматозоидам снова попасть в сперму и, в идеале, восстанавливает мужскую фертильность. Через две-четыре недели после процедуры вы можете возобновить попытки забеременеть.

Однако вазовазостомия не всегда успешна. В некоторых случаях операция не может восстановить мужскую фертильность из-за возраста, рубцовой ткани, времени, прошедшего с момента вазэктомии, и других условий. В этом случае ваш врач лечит ваше мужское бесплодие с помощью извлечения спермы и ЭКО для зачатия ребенка.

Записаться на обследование в клинику репродуктивных технологий “План Б” в Москве

Если вы подозреваете у себя диагноз мужское бесплодие, обратитесь к специалистам клиники “План Б”. Мы найдем ответы на ваши вопросы и порекомендуем метод лечения, который подходит именно вам.

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Мужское бесплодие — это все чаще встречающаяся проблема, требующая индивидуального подхода. Современные врачи используют разнообразные техники, включая оптимизацию образа жизни, гормональную терапию и вспомогательные репродуктивные технологии. Я глубоко верю, что каждый случай следует рассматривать отдельно, прежде чем переходить к медицинским вмешательствам. Наши усилия должны быть нацелены на гармонизацию здоровья мужчин, чтобы обеспечить наиболее оптимальные условия для зачатия.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

16.12.2022

Аденомиоз матки: симптомы, причины, лечение

Аденомиоз это довольно редкое заболевание матки, которое трудно диагностировать, трудно лечить и которое вызывает множество ужасных симптомов, таких как тазовые боли, обильные месячные и бесплодие.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
416
30.08.2021

Вторичное бесплодие у мужчин и женщин

Вторичное бесплодие затрагивает очень многих моих пациентов. В этой статье мы поговорим о реальности того, как легко забеременеть первым ребенком, а затем с трудом зачать второго. Люди в такой ситуации часто не знают, что делать, потому что это так ново для них. Давайте поговорим о вторичном бесплодии: причинах, методах лечения и некоторых моих советах.

Но немного лирического отступления, ведь я стараюсь написать такую статью, которой вы можете поделится с близкими людьми в вашей жизни, чтобы они знали, как поддержать вас, и понимали, чувства человека, проходящего через. Я очень позитивный человек, но я понимаю, как тяжело быть пациентом, страдающим бесплодием. Поэтому я стараюсь делать все возможное, чтобы максимально облегчить процесс лечения моих пациентов. Теперь представьте, что я показываю вам фотографию прекрасного места отдыха с заснеженными вершинами над пышным лесом, отражающимися в прозрачном озере. Я сижу здесь, в своей клинике, в центре города, и хочу поехать в это потрясающее место.

Вы, наверное, задаетесь вопросом, почему она говорит об этой фотографии? Какое отношение это имеет к медицинскому состоянию, называемому вторичным бесплодием? Ну, если вы сидите где-то и хотите поехать куда-то еще, вам нужно это спланировать. Я могу сказать вам, что, если бы я хотела отправиться в путешествие, я бы, скорее всего, провел исследование в Интернете, узнала бы прогноз погоды, достала бы карты, позвонил бы друзьям. Возможно, мне понадобится обратиться в медицинскую организацию, чтобы сделать прививки перед поездкой. Мне нужно спланировать свою поездку. Это то, что мы делаем, когда хотим куда-то поехать. Планирование очень важно. Когда речь идет о фертильности, я хочу научить людей тому, что вы можете быть столь же активны в планировании своей будущей семьи, как и в планировании экстравагантной, необычной поездки для себя. Если бы я только знала.

Вы не должны просто спотыкаться о беременность, думая: «Мы вроде как думали об этом, но на самом деле не знаем». Я хочу изменить то, как мы планируем рост семьи, и относиться к беременности, как к очень серьезному медицинскому событию, которое должно быть как можно более спланированным и осторожным. У каждого должна быть настолько здоровая беременность, насколько это возможно, чтобы никогда не оглядываться назад и не говорить: «Должна была, хотела, могла». Или: «Если бы я только знал». Я часто встречаю пациентов, которые приходят ко мне и говорят: «Почему никто не научил меня этим вещам?» Вот почему я пишу эту статью. Я хочу быть тем человеком, который скажет: «Это все вы можете сделать». Вы можете быть проактивными. Вы можете узнать больше о себе и своем теле – до того, как заведете семью, особенно если вы хотите больше одного ребенка.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
20.01.2023

Наследуется ли талассемия детьми?

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
880
26.06.2023

Предварительная подготовка к циклу ЭКО

Одним из ключевых элементов подготовки к успешному циклу ЭКО является заблаговременное проведение анализов. Это поможет вашему врачу определить оптимальный медикаментозный протокол для вашего конкретного случая, чтобы максимально увеличить шансы на успешный исход.

Прежде чем начать цикл ЭКО, наш врач назначит комплексное медицинское обследование и анализы на фертильность в зависимости от конкретного случая. Важно знать, какие виды анализов необходимы вашему врачу и какие лекарства будут назначены вам во время процесса. Наши врачи обычно назначают анализы крови для проверки овариального резерва женщин и выявления каких-либо отклонений. Пациенты мужского пола также сдают анализы крови, а перед началом процедуры ЭКО обычно требуется анализ спермы.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
442
22.01.2024

5 удивительных способов повысить шансы на зачатие

Забеременеть - это не что иное, как игра на удачу, но на самом деле вы можете до некоторой степени контролировать свое зачатие. Существует вероятность, что некоторые изменения в образе жизни могут стоять между вами и вашей беременностью. Давайте рассмотрим пять простых советов, которые помогут вам увеличить ваши шансы на зачатие.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
1534
06.09.2021

Как поговорить с партнером о бесплодии?

Для многих обсуждение бесплодия со своим партнером не является комфортной беседой. Но если все остальное обсуждается открыто, почему бы не обсудить бесплодие? Бесплодие – это не то, с чем нужно справляться в одиночку. Справиться с ним и лечить его должны быть обоюдными усилиями. В то время как некоторые пары воздерживаются от обсуждения этой проблемы, некоторые не знают, как обсудить бесплодие со своими партнерами! Итак, вот несколько советов о том, как поговорить с партнером о бесплодии и помочь друг другу преодолеть его.

Бесплодие может быть довольно тяжелым испытанием, особенно когда попытки зачать ребенка заканчиваются неудачей. В то время как природа помогает восстановиться после физических травм, исцеление душевных ран не всегда зависит от природы, а от пары, страдающей от этого. Причин, по которым пары не говорят о бесплодии, может быть множество: индивидуальное эго, страх эмоционального взрыва, желание сохранить внешнее спокойствие, и просто забыть и покончить с этим. Совместные усилия по преодолению бесплодия занимают меньше времени и укрепляют взаимную связь в долгосрочной перспективе. Итак, как оказать поддержку при бесплодии и как преодолеть эмоциональный стресс при бесплодии – это то, что мы сейчас рассмотрим!

Интересно, что проблема здесь сама является решением! Тем не менее, любой из партнеров должен стать инициатором и быть готов обсудить ситуацию.

Главное – вести открытый, непредвзятый и честный разговор. Но время разговора имеет решающее значение. Избегайте внезапных разговоров. Подходите к этому постепенно и говорите об этом, когда вы оба расслаблены и нейтральны.

Избегайте игр с обвинениями, так как это может сильно оттолкнуть вас. Независимо от того, кто виноват в бесплодии, прогрессивный и основанный на решениях разговор, дополненный заверениями в вечной поддержке, может выиграть все! Примите факты и двигайтесь дальше. Будьте логичны, но в то же время здравомыслящи, говоря о бесплодии, его причинах и фактах. Помните, что ваш партнер понимает это, а вы просто пытаетесь разрешить ситуацию.

Не вычеркивайте безопасный секс из своего списка только потому, что вам поставили диагноз «бесплодие». Важно иметь здоровую, безопасную и приносящую удовлетворение сексуальную жизнь, чтобы не допустить других проблем со здоровьем.

Неудача в первом разговоре не должна останавливать вас от попыток в других. Учитывая деликатность этой темы, ошибиться в первой попытке - это нормально. Поэтому следите за временем и продолжайте попытки. Никогда не воздерживайтесь от обращения за профессиональной помощью. Жить с бесплодием - не самый мудрый выбор, но найти решение этой проблемы - вполне возможно. Обратитесь к профессионалам и обсудите все открыто, смахнув пыль со всех предрассудков. В конце концов, главное - это ваша любовь, привязанность и поддержка друг друга, в хорошие и плохие времена!

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
16.10.2022

Поговорим об ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение - это полная форма ЭКО! Вы, наверное, знаете, что такое оплодотворение, а "экстракорпоральное" означает осуществляемое или происходящее в пробирке, культуральной посуде или в другом месте, но вне живого организма. Теперь вы можете получить представление о процедуре ЭКО; яйцеклетки и сперматозоиды извлекаются у пары (или донора) для оплодотворения вне человеческого тела. Затем, по мере развития эмбриона (в процессе инкубации), отбирается наиболее здоровый для имплантации (обратно в матку пары или носителя). Для этого вам необходимо посетить лабораторию по лечению бесплодия. Вместе с лечением вы получите знания о каждом этапе от специалиста по бесплодию, гинеколога или врача/хирурга.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
231
25.10.2021

Что ожидать после переноса замороженных эмбрионов в рамках ЭКО

Хотя криоперенос размороженных эмбрионов - это рутинная процедура, правильный уход за собой после ее проведения очень важен для снижения возможных побочных эффектов, обеспечения вашей безопасности и повышения вероятности беременности. Перенос эмбрионов - это долгожданная процедура, которая является заключительным этапом цикла ЭКО и призвана помочь женщинам, страдающим бесплодием, забеременеть.

Если ваши эмбрионы были заморожены, период ожидания перед переносом может сделать ваше предвкушение еще более сильным. В конце концов, криоперенос размороженных эмбрионов - это последний шаг в ваших долгосрочных инвестициях в пополнение вашей семьи. Возможно, вы хотите дать своему организму время отдохнуть после процедуры извлечения яйцеклетки, или, может быть, изначально ваша цель заключалась в сохранении фертильности, но вы наконец-то почувствовали, что готовы забеременеть с яйцеклеткой или эмбрионом из предыдущего цикла.

Независимо от причины, перенос эмбриона может вызвать множество эмоций, от волнения и надежды на возможность забеременеть до тревоги и беспомощности от того, что больше ничего не остается делать, как ждать, пока вы сможете сделать тест на беременность.

Хотя такие чувства вполне нормальны, вы можете быть уверены, что замороженные эмбрионы так же эффективны, как и свежие, а некоторые исследования показывают, что они могут обеспечить более высокий процент успеха. Замороженные эмбрионы дают время гормонам и биологии женщины восстановиться после воздействия препаратов для лечения бесплодия, которые использовались при стимуляции.

Кроме того, понимание процедуры переноса замороженных эмбрионов и того, чего следует ожидать в последующие дни, поможет вам чувствовать себя более комфортно и подготовиться к результатам вашего цикла ЭКО.

Чтобы вы хорошо понимали весь процесс, в этом блоге мы рассмотрим несколько этапов процедуры.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
21.02.2024

Замершая беременность

В сфере репродуктивного здоровья одним из медицинских состояний, требующих особого внимания, является замершая, или как ее еще часто называют, неразвивающаяся беременность. Это состояние представляет собой сложный клинический и психологический вызов как для медицинских специалистов, так и для женщины. Важно осознавать, что замершая беременность может произойти на любом сроке, и её своевременная диагностика и адекватное ведение имеют решающее значение для будущего материнства женщины.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
3117
20.09.2022

Виды ультразвукового исследования

Врачи, как правило, рекомендуют проводить УЗИ в середине и на поздних сроках беременности. Помимо беременности, УЗИ помогает в тестировании и лечении бесплодия.

Во время беременности проводится абдоминальное УЗИ, при котором врач использует датчик, излучающий звуковые волны и перемещаемый по животу с помощью геля, чтобы создать двухмерное изображение для анализа состояния плода внутри утробы.

Кроме абдоминального УЗИ, трансвагинальное УЗИ проводится через влагалище. Этот вид УЗИ используется для тестирования и лечения бесплодия и проводится с помощью тонкой специализированной палочки. Во время УЗИ на датчик тонкой формы надевается презерватив и смазывается гелем, который затем осторожно вводится во влагалище до упора. Это помогает в исследовании внутренних органов.

Хотя ультразвуковое исследование не является болезненным, оно может быть немного дискомфортным.

В статье упоминаются различные виды ультразвукового сканирования.

Как правило, существует два вида УЗИ - абдоминальное и трансвагинальное, но кроме этих двух, врач может запросить и другие:

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
1
232
Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.