логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Сбросить
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Какие анализы позволяют выявить закупорку фаллопиевых труб?

0
Дата публикации: 18.05.2023 Изменено: 19.05.2025
296 просмотров Время чтения: 3 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Гистеросальпингография (ГСГ)
    Рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества для оценки проходимости фаллопиевых труб и состояния матки.

  • HyCoSy (соногистеросальпингография)
    Ультразвуковая процедура с использованием контрастного вещества для визуализации фаллопиевых труб и выявления их непроходимости.

  • Лапароскопия
    Минимально инвазивная хирургическая процедура, позволяющая напрямую осмотреть фаллопиевы трубы и при необходимости устранить спайки или другие препятствия.

Если вы женщина, пытающаяся зачать ребенка, вы, вероятно, знаете, что многие части вашего тела должны работать правильно. Ваши яичники должны ежемесячно производить яйцеклетку, что называется овуляцией, ваша матка должна быть в хорошей форме, а фаллопиевы трубы должны быть открыты.

Если какая-либо из этих важных частей функционирует неправильно, у вас могут возникнуть проблемы с наступлением беременности.

Если фаллопиевы трубы заблокированы, сперматозоиды не смогут добраться до яйцеклетки или оплодотворенная яйцеклетка не сможет попасть в матку. Закупорка труб может произойти по нескольким причинам, но независимо от причины врач поставит диагноз с помощью теста под названием гистеросальпингограмма.

Что такое гистеросальпингограмма?

Гистеросальпингограмма (ГСГ) — это процедура, при которой используется рентгеновский снимок, чтобы осмотреть фаллопиевы трубы и матку. Обычно она занимает менее 5 минут, и вы можете идти домой в тот же день.

Ваш врач, скорее всего, проведет процедуру после менструации, но до овуляции, поскольку вероятность беременности в это время ниже. Это произойдет в первой половине вашего цикла, вероятно, между 1 и 14 днями.

Как подготовиться к ГСГ

Врач может посоветовать вам принять безрецептурное обезболивающее лекарство за час до проведения ГСГ. Он также может попросить вас принять антибиотик. Они обсудят свои рекомендации с вами заранее.

После процедуры вы, скорее всего, сможете самостоятельно доехать до дома, но, возможно, вы захотите, чтобы за вами заехал друг или близкий человек на случай, если вы будете чувствовать себя неважно.

Как это делается

Ваш гинеколог проведет тест в своем кабинете или клинике. Для начала вы ляжете на стол под рентгеновский аппарат, называемый флюороскопом. Во влагалище введут спекулум, чтобы держать его открытым, а затем очистят шейку матки.

Затем в шейку матки введут тонкую трубку, называемую канюлей, и удалят канюлю. Затем ваша матка заполняется жидкостью, содержащей йод. Йод контрастирует с маткой и фаллопиевыми трубами на рентгеновских снимках.

Наконец, ваш врач сделает снимки с помощью рентгеновского флюороскопа. Контрастная жидкость покажет очертания вашей матки и фаллопиевых труб и то, как жидкость движется по ним.

Врач может попросить вас подвигаться, чтобы получить боковой обзор, и вы можете почувствовать небольшие судороги. Когда снимки будут готовы, канюлю удалят.

В течение нескольких дней после процедуры у вас могут быть выделения из влагалища. Также возможны судороги, головокружение и дискомфорт в желудке.

Каковы риски?

ГСГ относительно безопасна, но все процедуры сопряжены с риском. У вас могут возникнуть проблемы, если у вас аллергическая реакция на краситель в жидкости. Также возможны инфекции органов малого таза или травмы матки. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • выделения из влагалища с неприятным запахом
  • Обморок
  • Сильная боль или спазмы в животе
  • Рвота
  • Сильное вагинальное кровотечение
  • Лихорадка

Результаты теста

Рентгенолог изучит рентгеновские снимки и отправит отчет вашему врачу. Ваш врач обсудит с вами результаты и объяснит, нужны ли дополнительные исследования.

Если заключение покажет, что ваши фаллопиевы трубы заблокированы, вам может понадобиться процедура, называемая лапароскопией. Она позволяет врачу непосредственно осмотреть фаллопиевы трубы. Также может быть рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО. Ваш врач расскажет вам о возможных вариантах и поможет принять оптимальное для вас решение.

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Оценка проходимости труб — обязательный этап при бесплодии. Я чаще всего назначаю ГСГ (гистеросальпингография) — рентгенологическое исследование с контрастом. Альтернативой является соногистеросальпингография (УЗГССГ) — менее инвазивный и безлучевой метод. При подозрении на спайки — лапароскопия с хромопертубацией. Если трубы непроходимы, мы обсуждаем ЭКО как оптимальную стратегию. Не стоит полагаться только на УЗИ — оно не даёт полной картины. Точное выявление этого фактора существенно влияет на выбор метода лечения.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    другие статьи

    22.11.2021

    Что должен знать каждый мужчина (и каждая женщина) о зачатии ребёнка

    Существует множество мифов и заблуждений о том, что мужчины могут сделать для улучшения своей фертильности - от отказа от ношения тесных брюк до ежедневного полового акта. Поэтому если вы пытаетесь завести ребенка сейчас или планируете семью в будущем, вам следует знать факты о том, как работает мужская репродуктивная система и каковы ваши шансы на зачатие.

    Непрерывное производство спермы

    В отличие от женщин, которые рождаются со всеми яйцеклетками, которые у них когда-либо будут, мужчины продолжают производить сперму на протяжении всей своей жизни. Производство сперматозоидов начинается в яичках, где вырабатывается гормон тестостерон. Ежедневно у здоровых молодых мужчин вырабатывается в среднем 100 миллионов сперматозоидов, при этом на один эякулят приходится в среднем 50 миллионов сперматозоидов. Весь процесс производства и созревания сперматозоидов занимает чуть меньше трех месяцев.

    Даже у здорового фертильного мужчины количество сперматозоидов постоянно колеблется - оно может составлять от 10 миллионов на мл до 80 миллионов на мл. Поскольку сперматозоиды вырабатываются непрерывно, при серьезном нарушении здоровья мужчины, например, при тяжелой болезни, это может негативно сказаться на качестве спермы. Именно поэтому мы обычно повторяем анализ спермы через три месяца, чтобы подтвердить результат. Некоторые мужчины, получившие аномальные результаты при первом анализе спермы, при повторном обследовании показывают нормальные результаты.

    Наслаждайтесь своей сексуальной жизнью!

    Некоторые пары беспокоятся, что ежедневный секс снизит количество сперматозоидов у мужчины, или стараются заниматься сексом только во время овуляции у женщины. На самом деле, это часто может сбить с пути зачатия, так как обычно можно пропустить фертильное окно, если заниматься сексом только в период овуляции.

    Лучшее время для зачатия - с 11-го по 17-й день менструального цикла женщины. Сперматозоиды могут выживать в фаллопиевых трубах женщины в течение 48-72 часов. Большинство специалистов по бесплодию рекомендуют в этот период проводить половые акты каждые два-три дня. Учитывая это, лучше всего наслаждаться вашей совместной сексуальной жизнью и заниматься сексом так часто, как вам нравится, уделяя особое внимание нескольким дням до овуляции.

    Сократите потребление алкоголя

    Хотя не доказано, что умеренное употребление алкоголя влияет на качество спермы, долгосрочные последствия чрезмерного употребления алкоголя могут включать эректильную дисфункцию, снижение либидо и ненормальное производство спермы. Как и во многих других вещах в жизни, главное - умеренность.

    Бросьте курить

    Различные исследования показывают, что курение ухудшает производство спермы, ее подвижность (способность плавать) и морфологию (форму). Если вы курите, приложите все усилия, чтобы бросить курить, - это хорошая идея для вашего здоровья и фертильности. Доказано, что курение повышает вероятность развития рака у ваших будущих детей, поэтому в следующий раз, когда вы закурите, подумайте о детях!

    Избегайте рекреационных наркотиков и стероидов

    Некоторые наркотики, такие как марихуана, могут снизить плотность и подвижность сперматозоидов и увеличить количество аномальных сперматозоидов. Кокаин может нарушить эректильную функцию, подавляя гормон, вырабатывающий тестостерон, что приводит к импотенции. Если вы употребляете кокаин в рекреационных целях, остановитесь!

    Убедитесь, что у вас здоровый вес

    Низкий или высокий индекс массы тела (ИМТ) может повлиять на концентрацию и количество сперматозоидов. Важно правильно питаться и поддерживать здоровый индекс массы тела. Если у вас избыточный вес, постарайтесь снизить его, так как ожирение может быть связано с бесплодием.

    Сократите воздействие экстремальной жары

    Яички производят сперму наилучшего качества, когда их температура на несколько градусов ниже нормальной температуры тела. Работа в жарких условиях или просто частое посещение горячей ванны или сауны может повысить температуру яичек, что приведет к нарушению количества и качества спермы. Лучше всего избегать регулярного принятия длительных горячих ванн! По возможности избегайте регулярного воздействия на яички высоких температур.

    Как врачи, мы призываем мужчин и женщин делать все возможное для поддержания здорового образа жизни, для их собственного блага и блага их нынешних и будущих детей.

    Ваш возраст может иметь значение, но не до такой степени

    Устойчивость этой идеи, вероятно, отчасти связана с частыми историями о пожилых знаменитых отцах. Конечно, есть много мужчин, которые воспитывают детей в возрасте 60 лет и даже старше, но это не значит, что возраст не влияет на фертильность мужчин. Исследования показывают, что по достижении 40 лет уровень фертильности мужчины снижается, особенно качество спермы.

    Когда следует обратиться к врачу?

    Как для мужчины, так и для женщины одинаково важно пройти медицинское обследование в рамках планирования зачатия. В вашей семье может быть медицинская история или другие состояния, например, серьезное заболевание, которые могут повлиять на вашу фертильность.

    Самым важным шагом в проверке мужской фертильности является анализ спермы - простой и понятный тест, который имеет решающее значение для понимания любой глубинной причины, по которой у пары могут возникнуть проблемы с зачатием. Если вы и ваш партнер безуспешно пытаетесь зачать ребенка в течение года, мы рекомендуем вам обратиться за советом к вашему лечащему врачу или специалисту по бесплодию.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    22.11.2021

    Курение и бесплодие у мужчин и женщин

    Один из самых распространенных вопросов, который задают пары на пути к зачатию ребенка, звучит так: "Что я могу сделать, чтобы повысить шансы на зачатие?".

    Для 13% взрослых россиян, которые курят каждый день, отказ от курения - одно из лучших решений, которое вы можете сделать не только для того, чтобы попытаться зачать ребенка, но и для вашего будущего здоровья, беременности и родов.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    22.01.2024

    Шесть мифов, которые могут снизить шансы на беременность

    Несмотря на более широкий доступ к услугам здравоохранения в области репродукции и планирования семьи, чем у женщин предыдущих поколений, многие женщины сегодня все еще считают некоторые распространенные мифы о фертильности правдой.

    Эти мифы могут быть чрезвычайно вредными, поскольку они увековечивают распространение ложной информации, и соблюдение их может даже снизить ваши шансы забеременеть. Однако полное понимание этих мифов поможет вам избежать стресса и запутанности при попытке забеременеть.

    Ниже приведены шесть наиболее распространенных мифов о женской фертильности.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    4
    553
    14.04.2023

    Причины неудачного ЭКО

    Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может быть благословением, но для некоторых это может быть бесконечной борьбой за успешную беременность. Если у вас не получилось ЭКО, что делать дальше?

    Независимо от того, выяснил ли ваш лечащий врач причину неудачного ЭКО или это случай неизвестный, современные методы улучшения качества яйцеклеток или использования вспомогательного хетчинга показывают многообещающие результаты.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    7
    392
    16.12.2022

    Как проходит стимуляция яичников при ЭКО

    Процесс ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) включает в себя стимуляцию яичников гормонами с целью извлечения большего количества яйцеклеток. Идея заключается в том, чтобы получить достаточное количество яйцеклеток для получения оптимального количества хороших эмбрионов для переноса, чтобы заморозить несколько на случай, если  перенос окажется неудачным. Вопрос в том, сколько их необходимо на самом деле? Какое оптимальное количество яйцеклеток необходимо для достижения конечной цели ЭКО - оплодотворения?

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    212
    20.09.2022

    Как повысить мужскую фертильность

    В мире (не)фертильности существует множество советов и методов по улучшению женского репродуктивного здоровья, но гораздо меньше советов по повышению мужской фертильности. Что делать, если со спермой что-то не так, и как улучшить результаты спермограммы?

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    3
    64
    20.01.2023

    Болезненна ли процедура ЭКО и другие вопросы врачу-репродуктологу

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    2
    285
    04.11.2022

    Оценка эмбрионов

    Один из самых волнительных этапов в процессе ЭКО - узнать, что у вас есть жизнеспособные эмбрионы для возможного переноса суррогатной матери или предполагаемой матери для наступления беременности.

    Вы прошли этот путь, выбрали донора, провели успешный цикл - теперь вы готовы увидеть, с чем вы работаете. Пришло время оценить эмбрионы! 

    Проще говоря, оценка эмбрионов - это инструмент, с помощью которого специалисты по репродукции определяют, какие эмбрионы переносить, сколько их переносить и на какой день развития. 

    Примерно через 24 часа после оплодотворения будущие родители узнают, сколько эмбрионов сформировалось и может быть перенесено в ходе процесса ЭКО. Имейте в виду, что это число, скорее всего, изменится в ближайшие дни. На пятый и шестой дни лаборатория проверит эмбрионы, чтобы узнать, как они развиваются.

    Если вы выбрали ПГС или ПГД для своих эмбрионов, то биопсия будет проводиться именно в это время. В противном случае в эти дни ваши эмбрионы будут заморожены для хранения, если вы не выбрали свежий перенос.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    1
    154
    15.12.2023

    4 эффективных способа сохранить фертильность мужчины

    Примерно пять миллионов человек, или каждая 10-я пара, имеют проблемы с фертильностью. Хотя широко распространено мнение, что бесплодие — это женская проблема, на самом деле это общая проблема как для мужчин, так и для женщин. Фактически, около трети случаев бесплодия, которые лечатся, связаны с мужским бесплодием.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    2
    714
    17.11.2023

    Как подготовить свое тело к беременности

    Существует множество способов подготовить свое тело к беременности и убедиться, что вы находитесь в наилучшем состоянии здоровья перед зачатием.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    4
    531
    Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
    Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.