Кому нужна заморозка яйцеклеток и как она проходит?

Мужская фертильность в значительной степени зависит от биохимического пути, называемого сперматогенезом. В ходе этого процесса в яичках вырабатываются миллионы сперматозоидов. Существует большое количество факторов, которые могут влиять на этот путь, оказывая негативное воздействие на количество и качество производимых сперматозоидов. Один из таких факторов известен как окислительный стресс (ОС) и считается одной из основных причин мужского бесплодия, поражающей 30-80% бесплодных мужчин. ОС наблюдается, когда защитная, антиоксидантная система человеческого организма не в состоянии нейтрализовать чрезмерное производство активных форм кислорода (АФК). Хотя низкие концентрации этих молекул жизненно необходимы для нормального функционирования мужской репродуктивной системы и процессов, происходящих в ней, повышенные концентрации могут изменять структуру белков и ферментов, нарушать целостность ДНК сперматозоидов, что приводит к снижению оплодотворяющей способности. Очень важно подчеркнуть, что сперматозоиды с расширенными повреждениями ДНК могут иметь потенциал для оплодотворения яйцеклетки, однако по мере развития беременности отцовский геном может нарушить нормальное развитие эмбриона, что может привести к потере беременности.

В нормальных условиях небольшое количество АФК вырабатывается тысячами митохондрий, расположенных на средней части ("шейке") сперматозоидов. Эти небольшие количества ROS необходимы для капацитации, гиперактивации, подвижности и, следовательно, оплодотворения. Мужская репродуктивная система, в основном через семенную плазму, выработала собственную антиоксидантную защиту, чтобы защитить себя от пагубного воздействия чрезмерных концентраций АФК. Витамин С, витамин Е, β-каротиноиды (богатые морковью, сладким картофелем и другими овощами), альбумин и селен - это лишь некоторые из антиоксидантных молекул, обнаруженных в семенной плазме, которые имеют жизненно важное значение, поскольку они минимизируют образование АФК, снижая, в свою очередь, уровень окислительного стресса, гибели клеток и фрагментации ДНК сперматозоидов.

Однако что может вызвать чрезмерное производство АФК?

Лейкоциты (также называемые белыми кровяными клетками, это клетки, образующиеся в костном мозге как ключевая часть иммунной системы организма; часто встречаются в кровообращении), которые присутствуют практически в любом эякуляте, были названы основным источником АФК в патологических состояниях. Исследования показали, что лейкоциты производят по крайней мере в 1000 раз больше ROS по сравнению со сперматозоидами. Концентрация лейкоцитов может значительно увеличиваться в эякуляте после вирусной или бактериальной инфекции мужской репродуктивной системы.

Было установлено, что сперматозоиды с аномалиями (аномальные головки, аномалии "шейки", дефекты хвоста и т.д.) также способствуют повышенному образованию АФК в сперме. Например, у мужчин, страдающих тератозооспермией, количество АФК в эякуляте выше, чем у фертильных мужчин, что оправдывает их субфертильный или даже бесплодный статус.

Курение, помимо прочих пагубных эффектов, увеличивает концентрацию лейкоцитов через реакцию воспаления, приводящую к выработке лейкоцитами АФК, что положительно коррелирует с собственной выработкой АФК сперматозоидами. Употребление алкоголя может вмешиваться в биохимические пути, происходящие в митохондриях, увеличивая концентрацию АФК в сперме и частоту морфологических или ДНК-аномалий в сперматозоидах.

Воздействие загрязнителей окружающей среды (фалатные эфиры, NO, Pb, радиация) может увеличить производство АФК, нарушая процедуру сперматогенеза. Психологический стресс и интенсивные физические нагрузки также повышают уровень АФК в семенной плазме, что приводит к снижению качества спермы.

У мужчин, страдающих ожирением, варикоцеле или диабетом, повышается вероятность высокой концентрации АФК в эякуляте и, следовательно, проблем с фертильностью. Например, у мужчин, страдающих ожирением, высокий уровень метаболизма приводит к перепроизводству АФК, что в сочетании с повышенной температурой в яичках может вызвать денатурацию ферментов и белков, жизненно важных для нормального завершения сперматогенеза. Исследования также показали положительную корреляцию между возрастом, выработкой ROS и скоростью фрагментации ДНК сперматозоидов.

Таким образом, увеличение окислительного стресса в значительной степени зависит от образа жизни. До сих пор не существует конкретных рекомендаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), касающихся необходимости рутинной оценки ОС у мужчин. Однако в настоящее время существует несколько коммерческих методов диагностики окислительного стресса, которые могут быть использованы в качестве дополнительного теста к основным параметрам типичного анализа спермы (подвижность сперматозоидов, концентрация и процент нормальных форм) и обеспечивают тщательную оценку состояния мужской фертильности.

Общего мнения относительно лечения окислительного стресса не существует. По мере появления новых методов диагностики и новых методов лечения этой проблемы, каждый мужчина, заботящийся о своей фертильности, должен улучшить свой образ жизни (питание, физические упражнения, ограничение потребления алкоголя и никотина) и обратиться к специалисту, если у него есть причины для беспокойства. Наша команда всегда в курсе новейших технологий и будет рада встретиться с вами и предоставить любую дополнительную информацию, которая может вам понадобиться.

Когда вы готовитесь к циклу ЭКО, у вас наверняка возникает множество вопросов. Один из самых распространенных вопросов, который задают пациенты, касается того, что они должны делать при подготовке к ЭКО. Команда центра репродукции собрала несколько советов, которые могут помочь всем, кто собирается пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, - это современный метод лечения бесплодия, который может помочь людям, испытывающим трудности с зачатием ребенка.

Многие пациенты при проведении ЭКО используют собственные яйцеклетки, но есть некоторые обстоятельства, при которых это может оказаться невозможным. В нашем центре ЭКО с донорскими яйцеклетками позволило многим нашим пациентам преодолеть проблемы бесплодия и создать свои семьи.

Олигоспермия - это аномалия сперматозоидов, которая приводит к недостаточной концентрации сперматозоидов в эякуляте. Это состояние влияет на мужскую фертильность и может снизить вероятность наступления беременности у пары.

Аномалия числа может быть изолированной или ассоциироваться с другими аномалиями сперматозоидов, такими как:

• астеноспермия (недостаточная подвижность сперматозоидов);
• тератозооспермия (аномальные сперматозоиды, присутствующие в большом количестве).

При сочетании этих трех аномалий мы можем говорить об олиго-астено-тератозооспермии или ОАТС. Обратите внимание, что когда олигоспермия связана с другими изменениями спермы, влияние на фертильность будет более значительным.

Мы понимаем, что решение о лечении с помощью суррогатного материнства - это огромное решение, и прежде чем начать лечение, вам нужно многое обдумать. В этом блоге мы расскажем о каждом этапе пути суррогатного материнства и, надеюсь, ответим на все ваши вопросы. Мы верим, что семья - это для всех, и мы готовы поддержать вас на вашем пути к родительству.

Существует несколько причин, по которым пациент может рассмотреть возможность суррогатного материнства в рамках своего лечения.

Гетеросексуальные пары могут рассмотреть вопрос о суррогатном материнстве, потому что они не могут выносить ребенка по медицинским показаниям. Пары, которые хотят создать или увеличить свою семью, также рассматривают возможность суррогатного материнства. Мы также оказываем поддержку одиноким людям, желающим воспользоваться суррогатным материнством.

Мы предлагаем "прямое" и "принимающее" суррогатное материнство. Прямое суррогатное материнство (также известное как генетическое, полное или традиционное суррогатное материнство) - это когда суррогатная мать использует свои собственные яйцеклетки и сперму предполагаемого родителя для достижения беременности. При хост-суррогатном материнстве (также известном как гестационное или частичное суррогатное материнство) эмбрионы создаются либо из яйцеклеток предполагаемого родителя или донора яйцеклеток со спермой предполагаемого родителя или со спермой донора.

Мы предоставляем лечение только в том случае, если предполагаемый родитель(и) сможет получить родительский ордер и стать законным родителем любого родившегося ребенка или детей. При обоих видах суррогатного материнства яйцеклетки или сперма, используемые для создания эмбриона, должны быть предоставлены предполагаемым родителем для получения родительского ордера.

Согласно законодательству Великобритании, лечение может быть предложено только при наличии генетической связи хотя бы с одним из предполагаемых родителей. К сожалению, мы не можем предложить суррогатное материнство с донорскими эмбрионами или эмбрионами, созданными с использованием донорских яйцеклеток и спермы.

Наши доноры яйцеклеток могут захотеть стать донорами по нескольким причинам. Возможно, они сами пережили трудности с зачатием ребенка или были свидетелями этих трудностей у своих друзей или родственников и хотят помочь им. Некоторые из доноров яйцеклеток сами являются матерями и поэтому хотят дать другим возможность ощутить радость материнства.

При всех различиях в их опыте мы видим, что наши доноры - альтруисты с большим чувством солидарности и желанием помочь другим семьям осуществить их мечту о ребенке.

Кто является донорами яйцеклеток ?

Среди доноров есть самые разные люди. Кто-то делает карьеру, кто-то учится в университете и мечтает о будущем, а кто-то решает, что делать дальше на одном из многочисленных жизненных перекрестков. Среди доноров много разных интересов и навыков. Кто-то хорошо разбирается в музыке и умеет играть на одном или нескольких инструментах, кто-то любит разгадывать словесные головоломки, а кто-то любит плавать или заниматься другими видами спорта.

Как отбирает и проверяет своих доноров?

Не все люди могут стать донорами яйцеклеток. На самом деле, только около 4% кандидатов в  становятся донорами. Ниже мы приводим упрощенную версию процесса подачи заявления и отбора кандидатов в доноры яйцеклеток:

Кандидат в доноры подает онлайн-заявку.

Если заявка принята, кандидат проходит подробный опрос по медицинской и семейной истории.

Медицинские работники и специалисты по фертильности компании рассматривают анкету и решают, подходит ли кандидат. Затем кандидата приглашают на встречу для получения подробной информации о процессе донорства яйцеклеток, включая анализы крови и мочи для проверки на наличие инфекционных и наследственных заболеваний.

Психологическая оценка кандидата проводится специалистом по психическому здоровью. Затем врач проводит обследование, включая физический осмотр.

Что нужно учитывать при выборе донора яйцеклетки?

Если вам понадобился донор яйцеклетки, необходимо учесть множество моментов. В компании мы прекрасно понимаем, что поиск донора - задача не из легких и что она может быть одновременно волнительной и эмоциональной, требующей серьезного подхода.

Чтобы поддержать вас наилучшим образом, вот несколько вопросов, которые вы можете задать себе. Эти вопросы помогут вам выбрать донора яйцеклетки, который подходит именно вам и вашей семье.

Во-первых, хотите ли вы иметь возможность вступать в контакт?

Если вы выберете донора яйцеклеток без идентификации, вы и ваш ребенок никогда не сможете получить больше информации о доноре, чем та, что уже есть в профиле донора. ни при каких обстоятельствах не раскроет личность донора.

Если вы решите выбрать донора яйцеклеток с идентификацией, у вашего ребенка будет возможность связаться с в возрасте 18 лет, чтобы получить идентифицирующую информацию о доноре. Затем ваш ребенок сможет решить, что он хочет делать с этой информацией и хочет ли он продолжать контакты с донором или другими людьми с тем же донором.

Во-вторых, как много вы хотите знать о доноре?

Базовые профили содержат основную информацию, такую как этническая принадлежность, несколько физических характеристик, медицинскую информацию и некоторые подробности об образовании и работе.

Расширенные профили содержат ту же информацию, что и базовые профили, однако они содержат больше личной информации. Цель этой информации - дать вам лучшее представление о предпочтениях, опыте и физических характеристиках донора. В расширенных профилях также есть раздел с ответами донора на различные вопросы, рукописное сообщение, вокальная запись, детские фотографии и, в некоторых случаях, фотографии взрослых.

Что можно сделать, чтобы облегчить принятие решения?

Поскольку в некоторых странах разрешено лечение только с использованием определенных типов доноров, мы рекомендуем вам ознакомиться с законодательством страны, в которой вы планируете лечение, прежде чем начать поиск донора. Ваша клиника или специалист по бесплодию, скорее всего, смогут проконсультировать вас по этому вопросу. Вы всегда можете обратиться в службу поддержки клиентов, если у вас возникнут какие-либо сомнения.

Сузьте круг поиска до нескольких доноров яйцеклеток, которые вам нравятся, и отметьте их как "Избранные" в разделе "Поиск доноров". Вам нужен только один донор, но если ваш любимый донор по каким-то причинам недоступен, возможно, распродан или достиг квоты на беременность в вашей стране проживания, может быть полезно иметь пару доноров, которые вам нравятся, в списке избранных.

Когда вы будете готовы сделать заказ, компания рекомендует вам рассмотреть возможность резервирования более одной яйцеклетки, чтобы убедиться, что у вас достаточно донорских яйцеклеток. Вам может понадобиться более одной яйцеклетки, чтобы покрыть весь курс лечения бесплодия и для будущих братьев и сестер. Резервы хранятся и всегда могут быть проданы обратно.

Врачи, как правило, рекомендуют проводить УЗИ в середине и на поздних сроках беременности. Помимо беременности, УЗИ помогает в тестировании и лечении бесплодия.

Во время беременности проводится абдоминальное УЗИ, при котором врач использует датчик, излучающий звуковые волны и перемещаемый по животу с помощью геля, чтобы создать двухмерное изображение для анализа состояния плода внутри утробы.

Кроме абдоминального УЗИ, трансвагинальное УЗИ проводится через влагалище. Этот вид УЗИ используется для тестирования и лечения бесплодия и проводится с помощью тонкой специализированной палочки. Во время УЗИ на датчик тонкой формы надевается презерватив и смазывается гелем, который затем осторожно вводится во влагалище до упора. Это помогает в исследовании внутренних органов.

Хотя ультразвуковое исследование не является болезненным, оно может быть немного дискомфортным.

В статье упоминаются различные виды ультразвукового сканирования.

Как правило, существует два вида УЗИ - абдоминальное и трансвагинальное, но кроме этих двух, врач может запросить и другие:

3D УЗИ

Большинство ультразвуковых исследований генерируют двухмерные изображения, но 3D ультразвук является передовым и может генерировать трехмерные изображения, что способствует лучшей диагностике аномалий матки и проблем с фаллопиевыми трубами.

Ультразвуковое исследование количества антральных фолликулов

Оно помогает определить резервы яичников и может помочь выявить гормональное расстройство, например, синдром поликистозных яичников (СПЯ).

Гистеросальпингоконтрастная сонография (HyCoSy)

Помогает определить, открыты или заблокированы фаллопиевы трубы. Чаще используется врачами, это УЗИ доставляет меньше дискомфорта, чем ГСГ - специализированный рентген.

Соногистерограмма

Это специализированное УЗИ, при котором в матку через катетер вводится физиологический раствор. После того, как солевой раствор заполняет матку, он помогает легко визуализировать ее форму и возможные спайки внутри. Это УЗИ проводится для базового теста на фертильность.

Итак, это несколько видов УЗИ, которые рекомендуются врачами в различных случаях.

Навигация по миру лечения бесплодия может быть ошеломляющей. Облегчает задачу забота о себе, поддержка близких и знание того, чего можно ожидать. Поговорить с врачом и задать правильные вопросы не менее важно, и это может значительно облегчить стресс, связанный с лечением бесплодия. Будь то лучший врач по ЭКО или онлайн-консультация со специалистом, убедитесь, что вы разрешили все свои сомнения, прежде чем решиться на лечение.

Приступая к лечению бесплодия, полезно вооружиться всей необходимой информацией. Чтобы начать, вот некоторые основные термины, которые вы можете встретить во время обследования и лечения бесплодия и которые вы должны знать.

Мы также известны своим стремлением предоставить вам индивидуальный уход, поддержку и информацию, необходимые вам при выборе лечения бесплодия.

Синдромом поликистозных яичников, или СПКЯ, страдают, по разным оценкам, от пяти до десяти процентов женщин детородного возраста. Это состояние является результатом гормонального дисбаланса. При СПКЯ нарушается развитие фолликулов и женщинам становится труднее зачать ребенка.

СПКЯ может вызывать проблемы с бесплодием, но у женщин могут появиться и другие симптомы. Наши врачи помогают пациентам распознать общие симптомы СПКЯ, чтобы они знали, когда, возможно, пришло время обратиться за лечением.