Лечение синдрома Ашермана

Является ли ЭКО болезненным?

Процесс ЭКО переживается каждым пациентом по-разному, но, как правило, не является болезненным. Некоторые пациенты испытывают дискомфорт при введении препаратов для ЭКО, другие нет. Ваш врач по лечению бесплодия даст вам советы и индивидуальные рекомендации о том, как сделать инъекции ЭКО как можно более безболезненными. Что касается процедуры извлечения яйцеклетки, то нередко пациенты испытывают спазмы и вздутие живота. Однако эти побочные эффекты не должны быть изнурительными и, скорее всего, будут напоминать менструальные спазмы и вздутие живота.

Какой возраст является оптимальным для проведения ЭКО?

Успех ЭКО зависит от нескольких факторов, но в целом он наиболее успешен для пациентов 35 лет и моложе. Однако многие пациентки в возрасте от 30 до 40 лет могут успешно забеременеть с помощью ЭКО.

Можно ли сделать ЭКО естественным путем?

Естественное ЭКО это форма ЭКО, при которой не используются препараты для стимуляции яичников, а вместо этого полагаются на естественные менструальные циклы пациентки. Во время этой процедуры из яичников может быть извлечена только одна яйцеклетка. Естественное ЭКО может быть очень успешным для некоторых людей, особенно для женщин в возрасте 20-30 лет, у которых есть проблемы с фаллопиевыми трубами и нет других проблем с репродуктивным здоровьем. Оно также может быть успешным в случаях легкого бесплодия по мужскому фактору при условии, что партнер женщины находится в возрасте 20-30 лет и не имеет проблем с фертильностью.

Пары, готовящиеся к ЭКО, могут нуждаться в хранении образцов спермы до начала процедуры. Другие могут захотеть заморозить сперму из-за предстоящего лечения рака, военной службы, профессиональных рисков или по другим личным причинам.

У детей, рожденных из замороженной спермы, не было выявлено никаких долгосрочных последствий, а также более высокой частоты врожденных дефектов.

Все просто, врачи по лечению бесплодия являются одними из лучших в своей области, а лаборатория вспомогательных репродуктивных технологий оснащена по последнему слову техники. Пары, которые испытывали трудности с наступлением беременности, успешно забеременели с яйцеклетками или спермой, замороженными с помощью нашей лаборатории и методов криоконсервации.

Треть случаев бесплодия у супружеских пар связана с мужскими факторами бесплодия. Типичные причины мужского бесплодия варьируются от физических до психологических проблем; известно, что выбор образа жизни также влияет на мужское репродуктивное здоровье. Мужское бесплодие обычно подразделяется на следующие восемь классов:

Наше общество плохо относится к просвещению молодых мужчин в вопросах репродуктивного здоровья. Помимо демонстрации нескольких анатомических рисунков ученикам школ и раздачи бесплатных презервативов студентам колледжей, мы не уделяем много времени разговорам с парнями о фертильности. И это большая проблема.

Это проблема, потому что уровень бесплодия продолжает расти, и мужчина-партнер часто оказывается изолированным, заброшенным и потрясенным на пути к отцовству.

Бесплодие одинаково влияет на женщин и мужчин в конце концов, для рождения ребенка нужны и яйцеклетка, и сперматозоид. Многие пары не понимают, какую роль играют мужчины в процессе зачатия, и не понимают, что могут сделать мужчины, чтобы максимизировать шансы пары на зачатие.

Независимо от того, на каком этапе пути к зачатию вы находитесь, вот три вещи, которые вам необходимо знать о репродуктивном здоровье мужчин:

1. Мужское бесплодие встречается так же часто, как и женское

Примерно одна треть диагнозов бесплодия связана с женским фактором, одна треть с мужским, а оставшаяся треть либо не имеет объяснений, либо является проблемой конкретного мужчины и женщины. Эти цифры реальны. Но давайте будем честными: сегодня основное бремя, связанное с бесплодием, лежит на женщине. Именно она отслеживает свою овуляцию, принимает пренатальные препараты, разговаривает со своим акушером-гинекологом и говорит ему, когда пора попытаться "сделать это". Она также, вероятно, изучает варианты лечения бесплодия "Когда мы должны сделать следующий шаг? Сколько это будет стоить?". И, скорее всего, она также берет на себя неизбежный эмоциональный багаж: задается вопросом, что она делает не так, и молится, чтобы следующий месяц стал тем самым месяцем.

Но фертильность- это командный спорт. Если вы парень, пытающийся зачать ребенка, вы должны быть рядом с ней с самого первого дня. Вы должны быть заодно.

2. Ваше репродуктивное здоровье связано с вашим общим здоровьем

Сперматозоиды это небольшое “окно” в общее состояние здоровья мужчины. Если у мужчины плохое качество спермы, то часто причина кроется в физиологических причинах. Возможно, у него инфекция или первые признаки более серьезного заболевания. Возможно, он получил травму или проблемы с развитием яичек в раннем возрасте. Возможно, есть закупорка или другое урологическое заболевание, которое можно устранить.

Бесплодие также может быть вызвано образом жизни такие занятия, как курение, горячие ванны, катание на горных велосипедах, неправильное питание и ограниченные физические нагрузки могут сильно повлиять на способность организма вырабатывать сперму.

И это становится большой проблемой. Недавние исследования показали, что количество сперматозоидов во всем мире резко сократилось, упав более чем на 50% за последние 40 лет. Рост ожирения и неправильный образ жизни, вероятно, по крайней мере, частично виноваты в этом кризисе.

3. Есть вещи, которые вы можете начать делать уже сегодня, чтобы повлиять на производство спермы и шансы на зачатие

Джентльмены, ваше тело хочет (и нуждается) в производстве спермы. Фертильность -это игра чисел, и независимо от того, на каком этапе своего пути вы находитесь, лучшее, что вы можете сделать, это увеличить шансы в свою пользу.

Несколько небольших изменений в вашем здоровье и привычках могут значительно помочь вашим яичкам выполнять свою работу.

Избегание чрезмерной жары, употребление в пищу продуктов, богатых питательными веществами, регулярные физические упражнения, сброс нескольких килограммов и другие шаги, которые в целом полезны для вашего общего здоровья и физической формы, могут действительно дать толчок вашей сперме. Если вы принимаете лекарства, тестостерон или стероиды, как можно скорее проконсультируйтесь с врачом, потому что некоторые виды лечения могут негативно сказаться на производстве спермы.

В идеальном мире мы получали бы все необходимые витамины, минералы и питательные вещества из своего рациона. К сожалению, этот мир далек от совершенства, и многие из нас перекусывают на бегу или вообще пропускают прием пищи. В стремлении достичь идеального веса многие люди отказываются от некоторых компонентов сбалансированной диеты, тем самым лишая себя важнейших питательных компонентов. Именно здесь на помощь приходят добавки и витамины.

Добавки помогают поддерживать баланс необходимых витаминов и минералов, аминокислот и других питательных веществ, необходимых организму для оптимального здоровья. Именно поэтому диетологи советуют людям ежедневно принимать мультивитамины. Важно убедиться, что вы получаете все необходимые вещества для защиты от таких заболеваний, как остеопороз, укрепления иммунной системы и поддержания образа жизни для профилактики диабета.

Сорок четыре года назад в результате первого успешного экстракорпорального оплодотворения-переноса эмбрионов (ЭКО-ПЭП) был осуществлен перенос одного эмбриона. Процесс сбора яйцеклеток требовал лапароскопического извлечения яйцеклеток во время естественного цикла, что по сегодняшним меркам считается крайне неэффективным. Причина: не каждая яйцеклетка, произведенная женщиной, приводит к беременности. Не каждый эмбрион, созданный или перенесенный в матку женщины, приведет к живорождению.

Практика переноса эмбрионов в последние два десятилетия

За последние два десятилетия в области репродуктивной эндокринологии наблюдалось снижение практики многократного переноса эмбрионов, поскольку показатели беременности значительно улучшились. Практика многократного переноса эмбрионов привела к увеличению числа осложнений беременности, таких как преждевременные роды, преэклампсия, диабет и др. Раннее использование ЭКО было связано с высокой частотой рождения близнецов, поэтому появление метода переноса одного эмбриона (SET) было вызвано желанием уменьшить количество близнецов или многоплодных детей ради здоровья матери и ребенка.

Риски многоплодия: исследования

Многоплодие может представлять не только физический риск. Некоторые исследования показывают, что психологическое воздействие многоплодной беременности на отношения пары по сравнению с одноплодной свидетельствует о более высоком уровне разводов по сравнению с одноплодной. Уровень послеродовой депрессии также выше у многодетных матерей. Использование SET в сочетании с преимплантационным генетическим скринингом позволило снизить это потенциальное бремя для пациентов, желающих иметь детей, и одновременно максимизировать их шансы на здоровое живорождение. 

Сколько яйцеклеток удаляют для переноса одного эмбриона? ЭКО предполагает контролируемую стимуляцию яичников, что означает, что поставщик яйцеклеток будет принимать инъекционные препараты с целью получения большого количества яйцеклеток в данном цикле. 

Извлечение яйцеклеток проводится с помощью процедуры трансвагинальной ультразвуковой аспирации под контролем иглы, также известной как вагинальное извлечение яйцеклеток, в то время как пациентка находится в комфортных и безопасных условиях под анестезией. 

Но что происходит со всеми этими яйцеклетками? Некоторые яйцеклетки не являются зрелыми, что означает, что они не могут быть оплодотворены, и поэтому их выбрасывают. Сперматозоиды помещаются либо рядом с яйцеклеткой, либо в нее, в последнем случае с помощью микропипетки, называемой интрацитоплазматической инъекцией сперматозоида (ИКСИ), в надежде на адекватное оплодотворение. Оплодотворенная яйцеклетка это эмбрион, который хранится в лаборатории для оценки адекватного роста и возможного генетического тестирования с последующим замораживанием эмбриона. 

Преимплантационное генетическое тестирование на анеуплоидию (ПГТ-А)

Оно позволяет уточнить и определить, но не гарантирует жизнеспособность эмбриона и возможность имплантации. Хотя тест не является совершенным, он дает информацию о количестве хромосом, которые содержит эмбрион. Эуплоидный эмбрион, пригодный для переноса и имеющий хороший потенциал имплантации, имеет 22 пары аутосом и 1 пару половых хромосом, XX для женщин и XY для мужчин. Успех это "игра цифр", основанная на количестве извлеченных яйцеклеток, количестве созданных эмбрионов и на том, являются ли эти эмбрионы хромосомно нормальными.

Для пациентов с нарушениями одного гена или генетическими транслокациями также может быть проведено преимплантационное генетическое тестирование на моногенное заболевание (ПГТ-М) или преимплантационное генетическое тестирование на структурную перестройку (ПГТ-СР), чтобы минимизировать передачу генетической аномалии и потерю беременности соответственно.

В настоящее время SET является стандартной практикой ЭКО для всех пациентов в возрасте до 40 лет. У пациентов моложе 35 лет использование ПГТ-А по сравнению с переносом непроверенного эмбриона имеет сопоставимые результаты. Однако ПГТ-А позволяет выбрать пол и может помочь пациентам решить, что делать, когда речь идет об утилизации эмбрионов. SET, наряду с генетическим тестированием эмбрионов, произвела революцию в ЭКО ЭТ. В настоящее время изучается неинвазивная оценка эмбрионального потенциала с многообещающими результатами.

Для тех женщин, которые откладывают создание семьи, замораживание яйцеклеток может стать приемлемым вариантом. Но если вы решите пойти по этому пути, когда следует замораживать яйцеклетки? Сейчас или позже?

Все больше и больше женщин рассматривают возможность криоконсервации ооцитов или замораживания яйцеклеток, чтобы продлить или "перенести" беременность и родительство. Ожидание рождения ребенка может быть мотивировано рядом факторов, главными из которых являются желание реализовать карьерные цели и оказаться в лучшем финансовом положении, чем в молодости.

Но существует ли оптимальное время для замораживания яйцеклеток? Будет ли у вас больше шансов забеременеть при замораживании яйцеклеток в возрасте 20 или 30 лет, или это не имеет значения?

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) это медицинская процедура, используемая для того, чтобы помочь женщинам/парам зачать ребенка, когда другие методы лечения оказались безуспешными. ЭКО это метод, при котором яйцеклетки забираются у женщины, оплодотворяются в чашке Петри спермой, а получившиеся эмбрионы помещаются обратно в матку, чтобы помочь женщине забеременеть. При ЭКО оплодотворение происходит вне организма.

Этот процесс отличается от искусственного оплодотворения, при котором сперматозоид вводится в матку с помощью катетера, затем сперматозоид движется по маточной трубе к яйцеклетке, и оплодотворение происходит внутри организма и протекает так же, как если бы сперматозоид попал к яйцеклетке через половой акт. ЭКО сложный процесс, и примерно 5% бесплодных пар прибегают к ЭКО для зачатия ребенка.

Наиболее распространенными причинами, по которым пары обращаются к ЭКО, являются:

• другие методы лечения бесплодия оказались безуспешными
• бесплодие по мужскому фактору
• закупорка фаллопиевых труб
• преклонный материнский возраст
• генетические аномалии, носителями которых являются родители
• плохое качество яйцеклетки

Группа также заслужила отличную репутацию за создание дружелюбной к пациентам атмосферы, способствующей искреннему пониманию доступных методов лечения бесплодия. Многие из этих методов лечения начинаются с определения количества и качества яйцеклеток женщины.

Бесплодие стало более распространенным в наши дни из-за изменения образа жизни, экологических факторов, стресса, болезней (например СПЯ), отложенного родительства, курения, недостатка сна и некоторых других факторов. Другие причины, такие как отягощенная история болезни и генетические заболевания, также могут способствовать бесплодию.

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) - это одна из вспомогательных репродуктивных технологий, которая может помочь паре преодолеть бесплодие и стать родителями.

В чем заключается процесс ЭКО?

В процессе ЭКО яйцеклетки женщины извлекаются после лечения и оплодотворяются спермой, в результате чего образуются эмбрионы. Затем эмбрионы переносятся в матку для имплантации и дальнейшего развития.

Когда проводится ЭКО?

ЭКО обычно рекомендуется в случаях закупорки фаллопиевых труб, отягощению по мужскому фактору, необъяснимого бесплодия или когда первоначальные методы лечения, такие как индукция овуляции и внутриматочная инсеминация, не дают результата. Решение о проведении ЭКО зависит от нескольких факторов, таких как состояние здоровья, возраст, продолжительность бесплодия и т.д.

Знаете ли вы весь процесс ЭКО?

Прежде чем приступить к процедуре ЭКО, важно четко понимать каждый этап процесса. ЭКО -это эмоционально, физически и финансово тяжелый путь, поэтому правильное планирование и изменение образа жизни помогут вам пройти весь процесс с легкостью. Развейте все свои сомнения и тревоги, обсудив их с лечащим врачом, чтобы вы могли вступить на этот путь с уверенностью и оптимизмом.

Список рекомендаций для подготовки к ЭКО

Выберите хорошую клинику по лечению бесплодия

Существует слишком много центров лечения бесплодия, но важно выбрать лучший центр, который оснащен самыми современными лабораториями, оборудованием и имеет высококвалифицированных и опытных специалистов по лечению бесплодия. Поскольку ЭКО -это длительный процесс, у вас должно быть очень хорошее взаимопонимание с вашим врачом и другими сотрудниками, которые смогут провести вас через всю процедуру. Ваш выбор должен остановиться на центре, который ставит пациентов на первое место и фокусируется на предоставлении этичного, прозрачного и научно обоснованного лечения.

Изучите финансовые аспекты

Прежде чем решиться на ЭКО, подробно обсудите с менеджером или врачом финансовые вопросы.

Сохраняйте спокойствие

Во время процесса ЭКО вам будут делать гормональные инъекции, чтобы стимулировать производство яйцеклеток. Гормоны могут вызвать множество эмоциональных изменений, включая беспокойство, грусть, раздражение и разочарование. Практика медитации и хорошая подготовка к процедуре помогут вам успокоиться.

Придерживайтесь рекомендаций врача

Будь то диета при ЭКО, образ жизни, контроль веса или медикаменты, строго следуйте рекомендациям вашего специалиста по лечению бесплодия. В случае каких-либо сомнений всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Не стесняйтесь просить поддержку

ЭКО как путешествие на американских горках. Никогда не стесняйтесь обращаться за психологической поддержкой к семье, друзьям или психологу. Консультация с психологом в клинике ЭКО может помочь вам сделать это путешествие гладким.

Найдите средства для снижения стресса

Вы можете чувствовать волнение, разочарование и чрезмерный стресс. Найдите хобби, рутину, которые помогут вам оставаться мотивированными и оптимистичными. Всегда важно иметь реалистичные ожидания. Терпение это ключ к успеху. Не забывайте о том, что нельзя сдаваться.

Список запретов

Курение

Курение снижает вероятность зачатия. Оно влияет на качество, количество и подвижность сперматозоидов. В случае с женщинами оно негативно влияет на качество яйцеклеток и повышает риск выкидыша.

Алкоголь

Употребление алкоголя может негативно повлиять на вероятность зачатия.

Интенсивные тренировки

Интенсивный режим тренировок может повлиять на проведение ЭКО. Очень важно сбросить вес, чтобы повысить шансы на успех. Но не будьте слишком строги к себе. Физические нагрузки во время ЭКО должны быть умеренными.

Путь к родительству для некоторых пар может занять немного больше времени и быть немного трудным, но важно сохранять решимость и уверенность.

Помните, что все хорошее требует времени.

Счастливого родительства!