логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Сбросить
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Лечение синдрома Ашермана

0
Дата публикации: 12.07.2023 Изменено: 19.05.2025
361 просмотр Время чтения: 3 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Синдром Ашермана: Приобретённое заболевание матки, характеризующееся образованием рубцовой ткани внутри матки и/или шейки матки, что может приводить к нарушениям менструального цикла и бесплодию.

  • Лечение синдрома Ашермана:

    • Оперативная гистероскопия: Основной метод лечения, включающий удаление внутриматочных спаек с помощью гистероскопа.
    • Гормональная терапия: После хирургического вмешательства назначаются эстрогены и гестагены для восстановления эндометрия и предотвращения повторного образования спаек.

В этой статье наши специалисты по лечению бесплодия хотели бы остановиться на симптомах и лечении синдрома Ашермана. Для начала давайте рассмотрим основные причины этого состояния.

Что такое синдром Ашермана?

Синдром Ашермана, также известный как внутриматочные синехии и синехии матки, — это редкое заболевание, приводящее к женскому бесплодию. При этом в матке образуются рубцовые спайки. Это приводит к уменьшению размеров матки. Синдром Ашермана может препятствовать доступу сперматозоидов к фаллопиевым трубам и/или имплантации оплодотворенных яйцеклеток в матке.

Чем вызван синдром Ашермана?

Синдром Ашермана является приобретенным заболеванием, то есть развивается в ответ на травму матки. Женщина не может родиться с синдромом Ашермана.

Наиболее распространенными причинами синдрома Ашермана являются:

  • рубцовая ткань после предыдущей операции на матке
  • Инфекция тазовой области или репродуктивных органов
  • Эндометриоз
  • Побочные эффекты лучевой терапии

Признаки и симптомы синдрома Ашермана

К наиболее распространенным признакам и симптомам синдрома Ашермана относятся:

  • Обильные месячные (гипоменорея)
  • Отсутствие менструации (аменорея)
  • Сильные спазмы или боли
  • Бесплодие
  • Повторяющиеся потери беременности

Если у вас наблюдаются какие-либо из перечисленных выше симптомов, наши специалисты могут более детально изучить этот вопрос с помощью современных методов диагностики.

Влияние синдрома Ашермана на фертильность

Следует отметить, что бесплодие и потеря беременности являются симптомами синдрома Ашермана. Это важно учитывать в отношении влияния на женскую фертильность. Как мы уже отмечали выше, спайки могут препятствовать сперматозоидам оплодотворять яйцеклетку. Кроме того, спайки могут препятствовать нормальной имплантации яйцеклетки и вынашиванию ребенка.

Оперативная гистероскопия при синдроме Ашермана

Во многих случаях идеальным методом лечения синдрома Ашермана является хирургическое вмешательство, известное как оперативная гистероскопия. Она включает в себя удаление тканевых спаек в матке. Для того чтобы женщина могла зачать ребенка, может потребоваться дополнительная оперативная гистероскопия.

Процедуры по лечению бесплодия и синдрома Ашермана

Процедуры по лечению синдрома Ашермана могут быть рекомендованы в том случае, если женщина не может самостоятельно выносить ребенка даже при удалении спаек. В таких случаях идеальным вариантом может быть использование суррогатного/гестационного материнского капитала. Гестационный носитель — это женщина, которая соглашается вынашивать ребенка до срока от имени пары, неспособной зачать ребенка естественным путем. В таких случаях проводится процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), а оплодотворенная яйцеклетка вынашивается суррогатной матерью.

В ходе консультации мы можем обсудить с вами различные варианты медицинского лечения и лечения бесплодия. В центре нашего внимания — ваше здоровье и помощь в создании здоровой семьи.

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Синдром Ашермана — это состояние, при котором в полости матки образуются спайки, нарушающие структуру эндометрия и мешающие имплантации эмбриона. Я сталкиваюсь с этим чаще после выскабливаний или инфекционных осложнений. Основой лечения является гистероскопия — деликатное рассечение спаек с последующим восстановлением эндометрия с помощью гормональной терапии. После операции важно обеспечить профилактику рецидивов. При своевременном вмешательстве шансы на восстановление репродуктивной функции высоки. Главное — не откладывать диагностику.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    другие статьи

    06.09.2021

    Как поговорить с партнером о бесплодии?

    Для многих обсуждение бесплодия со своим партнером не является комфортной беседой. Но если все остальное обсуждается открыто, почему бы не обсудить бесплодие? Бесплодие – это не то, с чем нужно справляться в одиночку. Справиться с ним и лечить его должны быть обоюдными усилиями. В то время как некоторые пары воздерживаются от обсуждения этой проблемы, некоторые не знают, как обсудить бесплодие со своими партнерами! Итак, вот несколько советов о том, как поговорить с партнером о бесплодии и помочь друг другу преодолеть его.

    Бесплодие может быть довольно тяжелым испытанием, особенно когда попытки зачать ребенка заканчиваются неудачей. В то время как природа помогает восстановиться после физических травм, исцеление душевных ран не всегда зависит от природы, а от пары, страдающей от этого. Причин, по которым пары не говорят о бесплодии, может быть множество: индивидуальное эго, страх эмоционального взрыва, желание сохранить внешнее спокойствие, и просто забыть и покончить с этим. Совместные усилия по преодолению бесплодия занимают меньше времени и укрепляют взаимную связь в долгосрочной перспективе. Итак, как оказать поддержку при бесплодии и как преодолеть эмоциональный стресс при бесплодии – это то, что мы сейчас рассмотрим!

    Интересно, что проблема здесь сама является решением! Тем не менее, любой из партнеров должен стать инициатором и быть готов обсудить ситуацию.

    Главное – вести открытый, непредвзятый и честный разговор. Но время разговора имеет решающее значение. Избегайте внезапных разговоров. Подходите к этому постепенно и говорите об этом, когда вы оба расслаблены и нейтральны.

    Избегайте игр с обвинениями, так как это может сильно оттолкнуть вас. Независимо от того, кто виноват в бесплодии, прогрессивный и основанный на решениях разговор, дополненный заверениями в вечной поддержке, может выиграть все! Примите факты и двигайтесь дальше. Будьте логичны, но в то же время здравомыслящи, говоря о бесплодии, его причинах и фактах. Помните, что ваш партнер понимает это, а вы просто пытаетесь разрешить ситуацию.

    Не вычеркивайте безопасный секс из своего списка только потому, что вам поставили диагноз «бесплодие». Важно иметь здоровую, безопасную и приносящую удовлетворение сексуальную жизнь, чтобы не допустить других проблем со здоровьем.

    Неудача в первом разговоре не должна останавливать вас от попыток в других. Учитывая деликатность этой темы, ошибиться в первой попытке - это нормально. Поэтому следите за временем и продолжайте попытки. Никогда не воздерживайтесь от обращения за профессиональной помощью. Жить с бесплодием - не самый мудрый выбор, но найти решение этой проблемы - вполне возможно. Обратитесь к профессионалам и обсудите все открыто, смахнув пыль со всех предрассудков. В конце концов, главное - это ваша любовь, привязанность и поддержка друг друга, в хорошие и плохие времена!

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    07.03.2023

    Процедура ЭКО: метод лечения бесплодия

    Такие методы лечения бесплодия, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), как никогда успешно помогают осуществить вашу мечту стать родителем. К сожалению, эти методы лечения также очень дороги и зачастую непосильны для многих потенциальных мам и пап.

    Мы с удовольствием объясним, как работает INVOcell®, что делает его дешевле традиционного ЭКО, и почему он отвечает строгим стандартам эффективности и комфорта пациента.

    Чем INVOcell отличается от традиционного ЭКО?

    При традиционном ЭКО самые ранние стадии зачатия и эмбрионального развития происходят в лаборатории. При использовании INVOcell оплодотворение, инкубация и раннее развитие происходит in vivo (в организме).

    INVOcell одобрен как эффективный и безопасный метод лечения бесплодия, поэтому его иногда называют мини-IVF.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    3
    249
    20.09.2022

    Некоторые факты, которые необходимо знать об ЭКО

    ЭКО считается отличным решением для тех пар, которым требуется помощь в зачатии ребенка. Приблизительно 12% женщин в возрасте от 15 до 44 лет сталкиваются с трудностями при наступлении беременности.

    • Не является первоначальным действием: Если у человека возникают проблемы с наступлением беременности, то перед ЭКО необходимо испробовать несколько вариантов. Только после проведения тщательного диагностического обследования врач порекомендует ЭКО, если сочтет его подходящим.
    • Командные усилия: Подготовка к циклу ЭКО требует совместной работы врача, персонала и пациента, чтобы процедура прошла безболезненно и гладко. Она включает в себя регулярные инъекции в течение 9-11 дней, чтобы обеспечить производство нескольких яйцеклеток, а также контроль уровня эстрогена и прогресса с помощью УЗИ.
    • Дорого: Эта процедура требует значительных затрат на один цикл. Комплексный хромосомный скрининг эмбрионов, повышенная потребность в лекарствах, а также необходимость проведения нескольких циклов у пожилых пар, скорее всего, обойдутся дороже.
    • Больше шансов у молодых пар: Существуют различные причины бесплодия у людей всех возрастов. Для женщин в возрасте около 35 лет процент успеха достигает 40%, с возрастом он снижается на 10%, а у женщин старше 44% шансы составляют всего 2%. Успех от размораживания, оплодотворения и беременности лучше переживается в типичном возрасте 34 лет или моложе.
    • На исход беременности влияет образ жизни: Питание, физические упражнения и индекс массы тела могут повлиять на исход беременности. Качество эмбрионов можно улучшить с помощью диеты, богатой овощами и белком. Однако это сказывается на тех, кто меньше спит, курит или употребляет алкоголь.
    • Редкие побочные эффекты: Некоторые риски связаны со всеми видами гормональной терапии, серьезным из них является развитие тромбов, что, однако, встречается редко.
    • Отсутствие гарантий: Наступление беременности в первом цикле может оказаться невозможным для многих женщин. Тем не менее, проведенные исследования показали, что 65% достигли рождения ребенка в течение 6-го цикла.

    Выше перечислены лишь некоторые факты, которые необходимо учитывать перед тем, как прибегнуть к процедуре ЭКО.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    1
    82
    25.10.2021

    Что такое мини-ЭКО?

    Традиционное ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение, требует ежедневных инъекций препаратов для лечения бесплодия, и этот процесс может быть слишком дорогостоящим для некоторых пар, чтобы попытаться осуществить свою мечту стать родителями.

    К счастью, существуют альтернативные методы лечения бесплодия, такие как ЭКО с минимальной стимуляцией. Мини-ЭКО может помочь будущим родителям, борющимся с бесплодием, успешно зачать ребенка с минимальным использованием препаратов для лечения бесплодия. Для многих пар это более доступная, а значит, инклюзивная форма ЭКО.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    16.12.2022

    Мужчины и женщины страдают от бесплодия по-разному

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    365
    04.11.2022

    Оценка эмбрионов

    Один из самых волнительных этапов в процессе ЭКО - узнать, что у вас есть жизнеспособные эмбрионы для возможного переноса суррогатной матери или предполагаемой матери для наступления беременности.

    Вы прошли этот путь, выбрали донора, провели успешный цикл - теперь вы готовы увидеть, с чем вы работаете. Пришло время оценить эмбрионы! 

    Проще говоря, оценка эмбрионов - это инструмент, с помощью которого специалисты по репродукции определяют, какие эмбрионы переносить, сколько их переносить и на какой день развития. 

    Примерно через 24 часа после оплодотворения будущие родители узнают, сколько эмбрионов сформировалось и может быть перенесено в ходе процесса ЭКО. Имейте в виду, что это число, скорее всего, изменится в ближайшие дни. На пятый и шестой дни лаборатория проверит эмбрионы, чтобы узнать, как они развиваются.

    Если вы выбрали ПГС или ПГД для своих эмбрионов, то биопсия будет проводиться именно в это время. В противном случае в эти дни ваши эмбрионы будут заморожены для хранения, если вы не выбрали свежий перенос.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    1
    154
    17.10.2022

    Тревога в начале ЭКО

    Начинаете ли вы свой путь ЭКО, находитесь в его середине или уже прошли долгий путь, тревога часто присутствует: она остается и растет, захватывая ваш разум и ваше тело.

    У вас много вопросов и много сомнений. Вы получаете краткие и редкие ответы. Ваша жизнь начинает вращаться вокруг этих вопросов, и ваша тревога растет. И чем выше становится тревога, тем хуже вы чувствуете себя душевно и физически.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    86
    14.04.2023

    О показателях успешности ЭКО

    Если вы относитесь к десяткам тысяч людей, которым ежегодно требуется экстракорпоральное оплодотворение, чтобы завести ребенка, выбор команды специалистов по лечению - это важное решение. Для многих пациентов показатели успешности ЭКО являются важным фактором при выборе специалиста по лечению бесплодия.

    К счастью, показатели успешности ЭКО в большинстве центров репродукции доступны в Интернете для всех желающих.

    Мы также собираем данные для внутреннего контроля, чтобы обеспечить постоянное поддержание качества обслуживания и успешности лечения.

    Но успех ЭКО зависит не только от навыков и опыта репродуктивного эндокринолога. Чтобы сделать ребенка с помощью ЭКО, нужна команда специалистов.

    В нашем центре репродукции наш штатный биостатистик оценивает успех наших процедур, предоставляя достоверные данные о результатах и помогая нам постоянно совершенствовать наши процессы и технологии. На каждом этапе процесса ЭКО нашим врачам помогают лучшие специалисты в своих областях.

    Наша команда ЭКО включает высококвалифицированных эмбриологов, которые работают за кулисами нашей лаборатории ЭКО, заботясь о ваших самых ценных активах: вашем генетическом материале и эмбрионах.

    Их работа заключается в следующем:

    • подготовить сперму для использования в ЭКО
    • оплодотворить яйцеклетки с помощью интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ)
    • наблюдение и оценка эмбрионов
    • отбор эмбрионов наивысшего качества для переноса
    • зарядить катетер для переноса соответствующим объемом жидкости, окружающей эмбрионы
    • осмотр катетера, чтобы убедиться, что эмбрион благополучно доставлен к месту назначения.

    Последовательность ключ к успеху. Эта надежная команда та же группа экспертов, которая стоит за нашими документально подтвержденными показателями успеха ЭКО, обеспечивая последовательность и контроль качества, за которые наш центр репродукции гордится своей репутацией.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    1
    265
    06.09.2021

    Тяжелое бесплодие по мужскому фактору: каковы ваши возможности?

    Ожидание прибавления в семействе – волнующее событие, но безуспешные попытки зачать ребенка не дают покоя. После одного года постоянных половых контактов (шесть месяцев для женщин старше 35 лет) и отсутствия беременности, вероятно, пришло время проверить фертильность обоих партнеров.

    Бесплодием страдают около 15% пар репродуктивного возраста. Бесплодие может возникать по разным причинам. Например, иногда у женщины возникают проблемы с овуляцией или у мужчины небольшое количество сперматозоидов. Часто анализы показывают, что неспособность к зачатию у пары связана с несколькими факторами. Конечно, для окончательного диагноза необходимо, чтобы оба партнера прошли тестирование.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    14.04.2023

    День переноса эмбрионов

    Заранее планируйте день процедуры

    Когда речь идет о процедуре переноса эмбрионов, многое находится вне вашего физического контроля, поэтому важно правильно спланировать то, что вы можете контролировать. Чтобы процедура прошла без заминок, распланируйте весь день соответствующим образом. Заранее наметьте свой основной маршрут до клиники. Проверьте прогнозы погоды и дорожные сводки на день проведения процедуры. Важно дать себе достаточно времени, чтобы добраться до клиники к назначенному времени приема, чтобы уменьшить стресс и беспокойство, которые вы можете испытывать в этот день.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    5
    545
    Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
    Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.