логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Мультифолликулярные яичники

4
Дата публикации: 16.07.2024 Изменено: 06.05.2026
8774 просмотра Время чтения: 8 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Определение состояния: Мультифолликулярные яичники характеризуются наличием более 10 фолликулов в каждом яичнике, что может сопровождаться увеличением их размеров.

  • Вариант нормы: В большинстве случаев мультифолликулярные яичники считаются вариантом нормы и не требуют медицинского вмешательства.

  • Связь с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ): Иногда данное состояние может быть связано с СПКЯ, который сопровождается нарушениями менструального цикла и повышенным уровнем мужских половых гормонов.

  • Влияние на репродуктивное здоровье: Мультифолликулярные яичники могут оказывать влияние на фертильность женщины, что иногда приводит к трудностям с зачатием.

  • Необходимость диагностики: При выявлении мультифолликулярных яичников рекомендуется провести дополнительную диагностику для исключения патологий, таких как СПКЯ или гормональные нарушения.

Вступление

Мультифолликулярные яичники — это состояние, при котором в каждом из яичников визуализируется одновременно более 10 фолликулов. Как правило, данное состояние является вариантом нормы. Этот процесс может сопровождаться увеличением размеров органа и связан с различными состояниями, такими как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гормональные нарушения или ответ на стимуляцию в контексте лечения бесплодия. В случае с СПКЯ, мультифолликулярные яичники могут сопровождаться нарушением менструального цикла, избыточным выделением мужских половых гормонов и другими симптомами.

Что такое мультифолликулярные яичники

Мультифолликулярные яичники — это не диагноз, это термин, который чаще всего используют гинекологи и врачи УЗИ диагностики, когда в яичнике в одном менструальном цикле визуализируется больше 10 фолликулов. Мультифолликулярные яичники могут оказать влияние на репродуктивное здоровье женщины, что зачастую сопровождается бесплодием или другими гинекологическими проблемами. Диагностика и лечение патологий, при которых возникает это состояние, требуют всестороннего обследования у гинеколога и эндокринолога, а также, при необходимости, коррекции гормонального баланса для поддержания репродуктивного здоровья.

Когда наступает овуляция

Овуляция — это процесс выхода зрелой яйцеклетки из яичника в маточную трубу женщины. Этот ключевой момент в менструальном цикле является частью естественного репродуктивного цикла и играет решающую роль в возможности зачатия.

Овуляция происходит примерно в середине менструального цикла, который обычно длится 28 дней. Однако длина цикла может колебаться у различных женщин. В среднем, овуляция происходит примерно в 14-й день цикла, при отсчете от первого дня менструации. Если цикл короче или длиннее, момент овуляции может, соответственно, смещаться.

За несколько дней до овуляции уровень эстрогена увеличивается, что приводит к утолщению слизи на шейке матки и облегчает передвижение сперматозоидов. Сам процесс овуляции сопровождается резким увеличением уровня лютеинизирующего гормона (LH), что вызывает выход яйцеклетки из фолликула в брюшную полость. Это событие может сопровождаться небольшим повышением температуры тела, что отражается изменением базальной температуры.

Окно времени, когда наступает овуляция, довольно короткое — всего 12-24 часа. Однако сперматозоиды могут выживать в женском организме около 3-5 дней, поэтому самый благоприятный период для зачатия начинается за несколько дней до овуляции и продолжается в течение нескольких дней после.

Симптомы мультифолликулярных яичников

Мультифолликулярные яичники могут не проявляться симптомами вовсе, а могут и иметь различные проявления, которые варьируются в зависимости от степени выраженности этого состояния и основного заболевания. Как мы уже говорили выше, мультифолликулярные яичники — это термин из ультразвуковой диагностики и используют его, когда на УЗИ картине видят признаки созревания сразу нескольких яйцеклеток в одном менструальном цикле. При этом могут присутствовать следующие симптомы:

  • Нарушения менструального цикла — нерегулярные или аномальные менструации, чрезмерное кровотечение, увеличение продолжительности цикла или, наоборот, короткие интервалы между менструациями.
  • Болевые ощущения внизу живота. Некоторые женщины могут испытывать боли или дискомфорт в области яичников. Это может быть связано с увеличенными размерами яичников или другими изменениями в их структуре.
  • Изменение особенностей роста волос и усиление секреции сальных желез — так называемое оволосение по мужскому типу, когда появляются волосы на лице, а на теле волосяной покров становится более густым и жестким.
  • Проблемы с овуляцией. Мультифолликулярные яичники могут влиять на процесс овуляции, что чревато возникновением трудностей при планировании беременности.

В случае наличия беспокоящих симптомов или планирования беременности, рекомендуется консультация с врачом для более точного диагноза и разработки подходящего лечения.

Причины образования большого количества фолликулов

Формирование большого количества фолликулов в яичниках, известное как мультифолликулярные яичники, может быть обусловлено несколькими факторами:

  • Гиперандрогения. Увеличенный уровень мужских половых гормонов, таких как тестостерон, может способствовать развитию мультифолликулярных яичников.
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это распространенное эндокринное нарушение, характеризующееся формированием множества мелких фолликулов в яичниках. СПКЯ может привести к нарушению овуляции и менструального цикла.
  • Гормональные нарушения. Дисбаланс половых гормонов, включая повышенные уровни LH (лютеинизирующего гормона) и низкие уровни FSH (фолликулостимулирующего гормона), может способствовать увеличению числа фолликулов в яичниках.
  • Нарушения функции яичников. Различные нарушения функции яичников могут привести к гиперстимуляции фолликулов. Это может включать в себя аномалии структуры яичников или изменения в их чувствительности к гормонам.
  • Генетические факторы. Некоторые генетические особенности могут увеличивать предрасположенность к формированию мультифолликулярных яичников.
  • Стимуляция овуляции — использование гормонов для того, чтобы искусственно спровоцировать развитие сразу нескольких фолликулов, например, при проведении ЭКО.

Эти факторы могут действовать отдельно или в комбинации, вызывая увеличение количества фолликулов в яичниках. Диагностика и определение причины требует консультации с врачом и проведения соответствующих медицинских исследований.

Лечение мультифолликулярных яичников

Лечение мультифолликулярных яичников требует индивидуального подхода, учитывая разнообразие проявлений и факторов, вызывающих этот синдром. Вот несколько аспектов, которые могут быть включены в стратегию лечения:

  • Регуляция менструального цикла. Для женщин с мультифолликулчрными яичниками , у которых наблюдается нарушение менструального цикла, врач может назначить оральные контрацептивы. Эти препараты могут помочь стабилизировать цикл и снизить уровень андрогенов.
  • Лечение бесплодия. Врач может предложить методы стимуляции овуляции, такие как кломифен и инъекции гонадотропинов, для улучшения шансов на зачатие.
  • Контроль веса. Если данное состояние сопровождается избыточной массой тела, управление весом может сыграть ключевую роль в улучшении симптомов. Здоровое питание и физическая активность могут помочь снизить инсулинорезистентность и уровень андрогенов.
  • Противодействие инсулинорезистентности. Если нет эффекта от снижения веса, врач может назначить лекарственные препараты для преодоления инсулинорезистентности, например, метформин.
  • Лечение симптомов гиперандрогении. Для снижения проявлений увеличенных уровней андрогенов врач может предложить антиандрогенные препараты или другие методы лечения.
  • Профилактика осложнений, таких как сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания.

Лечение требует системного подхода, включая коррекцию гормонального баланса, управление весом и борьбу с инсулинорезистентностью. Эффективные методы могут различаться, в зависимости от конкретных симптомов и потребностей каждой женщины, поэтому важно провести консультацию с врачом для разработки оптимального плана лечения.

Мультифолликулярные яичники и беременность

Мультифолликулярные яичники могут влиять на беременность. С одной стороны, увеличенное количество фолликулов может увеличить шансы на овуляцию и, следовательно, на зачатие (в том числе повышаются риски многоплодной беременности). С другой стороны, высокие уровни андрогенов и нестабильный менструальный цикл могут создавать трудности в реализации репродуктивной функции. Женщине с мультифолликулярными яичниками рекомендуется обратиться к врачу для индивидуальной консультации и разработки оптимального плана лечения с учетом ее репродуктивных планов.

Профилактические меры

Для профилактики мультифолликулярных яичников и поддержания репродуктивного здоровья женщин рекомендуется вести здоровый образ жизни. Он включает в себя регулярную физическую активность, сбалансированное питание с учетом потребности в витаминах и минералах, управление стрессом, регулярные медицинские обследования и, при необходимости, консультации с врачом. Поддержание оптимального веса и избегание чрезмерного воздействия на организм также способствует общему здоровью и может снизить риск развития подобных синдромов.

Записаться на консультацию в клинику репродуктивных технологий “План Б” в Москве

В нашей клинике работают высококвалифицированные врачи, имеющие большой опыт лечения мультифолликулярных яичников. Запишитесь на консультацию в клинику репродуктивных технологий «План Б» в Москве и получите профессиональное медицинское сопровождение по всем вопросам репродуктивного здоровья.

Мнение эксперта

Как эксперт в области репродуктивного здоровья, хочу отметить, что мультифолликулярные яичники могут быть признаком синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Это состояние связано с гормональными нарушениями, которые могут существенно повлиять на репродуктивные функции женщины. Важно не только проводить диагностику, но и применять комплексный подход к лечению, включая изменение образа жизни и, при необходимости, медикаментозную терапию. Понимание механизмов функционирования мультифолликулярных яичников может помочь многим женщинам управлять своим здоровьем и успешно планировать беременность.
Лунина Светлана Николаевна
Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, заведующая операционным блоком, Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Доцент

Стаж: 19 лет

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

22.11.2021
Какова вероятность рождения близнецов при различных методах лечения бесплодия

Одно только упоминание о методах лечения бесплодия обычно заставляет любого человека в пределах слышимости прокомментировать ваши шансы на многоплодную беременность, например, двойняшек, тройняшек. Вы уже знаете и, вероятно, понимаете, что многоплодие - это риск при многих методах лечения бесплодия. Но не все методы лечения одинаковы.

Поскольку многие пары или отдельные люди дольше ждут создания семьи, возрастает вероятность того, что вам потребуется вмешательство специалистов по лечению бесплодия. Помимо возраста матери (и отца), существует множество причин, по которым люди обращаются к специалистам по лечению бесплодия при попытке зачать ребенка. И так же, как существуют индивидуальные причины бесплодия, существует несколько различных методов и способов лечения, которые могут помочь вам забеременеть. Некоторые из них в большей степени, чем другие, повышают шансы на рождение близнецов или даже больше.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
1132
19.11.2021
25 июля 1978 года — важный день в истории репродуктивной науки

25 июля 1978 года - важный день в истории репродуктивной науки. Это день рождения первого ребенка из "пробирки" (ЭКО), Луизы Браун. За 43 года, прошедшие со дня рождения Луизы Браун, область вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) и ЭКО практически взорвалась. С появлением более совершенных процедур ЭКО становится все более распространенным и доступным для пар, испытывающих проблемы с фертильностью.

ЭКО и ВРТ настолько распространены, что 33% американцев говорят, что они или их знакомые использовали методы лечения бесплодия, чтобы попытаться зачать ребенка, и около половины всех взрослых с высшим образованием попадают в эту же категорию. В 2019 году (это последние имеющиеся данные) 77 256 детей родились в результате применения ВРТ, причем более половины - в результате ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
132
06.09.2021
Витрификация яйцеклеток: преимущества заморозки

Все еще ищете подходящего партнера? Заканчиваете учебу? Или просто сосредоточились на карьере? Какой бы ни была причина, по которой вы не готовы создать семью, сохранение фертильности – это эффективный способ, который поможет вам не беспокоиться, потому что современная наука предоставляет вам возможность заморозить яйцеклетки. Моя статья поможет вам понять, как происходит замораживание яйцеклеток, каковы потенциальные риски и подходит ли вам этот метод сохранения фертильности, исходя из ваших потребностей и репродуктивной истории.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
27
07.03.2023
ЭКО является основным методом лечения бесплодия

Вы пытались зачать ребенка в течение некоторого времени безрезультатно и задаетесь вопросом, стоит ли вам рассмотреть возможность ЭКО, или экстракорпорального оплодотворения в клинике репродукции?

На самом деле, ЭКО обычно не является вариантом, если пара не пытается зачать ребенка в течение двух лет или более регулярных половых контактов без предохранения. Когда ЭКО становится возможным, оно может применяться при мужском или женском бесплодии, а также при необъяснимом бесплодии.

Тем не менее, есть случаи, когда ЭКО является основным методом лечения бесплодия.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
596
15.12.2021
Промывка фолликулов в ЭКО

Всегда ли промывают фолликулы

Более 50% коллег во всем мире не промывают фолликулы во время забора яйцеклеток. Основной причиной этого являются исследования, опубликованные в начале девяностых годов, в которых сравнивалось извлечение яйцеклеток с помощью двух игл с одинаковым внешним диаметром (однопросветные иглы и двухпросветные иглы). Все авторы пришли к выводу, что с помощью любой из игл они собирали одинаковое количество ооцитов, но продолжительность процедуры забора яйцеклеток при использовании игл с двойным просветом была в 2-3 раза больше.

Рассмотрим закон Пуазейля о движении жидкости по трубам, который гласит, что уменьшение просвета на 19% вдвое снижает скорость потока в трубе.

Поскольку промывочная трубка внутри иглы с двойным просветом уменьшает внутренний просвет более чем на 19%, турбулентность и эффект промывки при использовании двухпросветной иглы по сравнению с иглой с одним просветом сводится к минимуму. Вероятно, это объясняет, почему результаты вышеупомянутых сравнительных исследований не показали различий.

Игла STEINER-TAN

Игла STEINER-TAN сочетает в себе эффект свободного внутреннего просвета, как в однопросветной игле, но с преимуществом промывания. Примерно в 7-8 см проксимальнее кончика иглы 17 калибра или 21а калибра имеется сообщение с пластиковой промывной трубкой, которая окружает иглу, что делает это возможным.

В наше время, когда возвращение к природе так популярно (мягкое ЭКО и ЭКО в естественном цикле), игла STEINER-TAN Needle21 калибра - единственная в мире игла, предназначенная для промывания фолликулов диаметром до 3 мм.

Комбинация с клапаном STEINER Flush/ Valve, промывочным насосом с подогревателем шприца откроет новую эру сбора яйцеклеток и, надеемся, изменит парадигму от не промывки к промывке фолликулов в ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
450
30.08.2021
10 вещей, которых следует избегать при попытке зачать ребенка

Исследования говорят нам, что большинство пар зачинают ребенка в течение шести циклов полового акта по расписанию, но многие другие (примерно 10% пар) борются с бесплодием.

Чем же я могу помочь таким парам? На самом деле я не хочу, чтобы вы с вашим партнером были моими пациентами. Конечно, из этого утверждения есть исключения. (Например, если вы хотите дольше сохранить свою фертильность). Но в целом я предпочитаю делиться с вами тем, что я знаю о беременности, подготовке к ней, в надежде, что это облегчит ваш путь к родительству. Путешествие, которое пройдет без необходимости видеть меня.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
89
19.01.2022
Лечение бесплодия — помощь и поддержка

Роль мужчины

Самая распространенная фраза, которую я слышу от мужчин-партнеров пары, проходящей лечение бесплодия, звучит так: Моя роль заключается в том, чтобы поддерживать мою жену/партнера/подругу, поскольку именно она справляется со всеми процедурами". Большинство исследований, процедур и назначений направлены на женщину-партнера пары. Лечение бесплодия требует от женщины огромных физических, гормональных и эмоциональных затрат. Процедуры и лекарства по большей части касаются женщины. Иногда мужчине кажется, что он брошен на произвол судьбы, что он должен стать опорой для своей партнерши.

Тем не менее, лечение бесплодия действительно затрагивает мужчин. Вся эта эмоциональная поездка на американских горках обычно происходит в конце, возможно, нескольких лет попыток, неудач, новых попыток, в надежде, что в этом месяце все будет по-другому. Годы наблюдений за тем, как их любимый партнер разочаровывается, грустит, впадает в депрессию, борется с огромным количеством различных эмоций, выполняя при этом роль поддержки. Как же мужчине найти помощь и эмоциональную поддержку во время непрекращающихся эмоциональных американских горок, которыми является лечение бесплодия?

Разговор может показаться неочевидным источником поддержки для многих мужчин. Когда я спрашиваю пары, говорят ли они о лечении с другими людьми вне их отношений, мужчины часто отвечают отрицательно. Они объясняют это тем, что они поддерживают своего партнера, а не обременяют других своими эмоциями.

Лечение бесплодия ставит обоих супругов в пассивную роль: как только вы отдали себя на попечение клиники, вы не отвечаете за происходящее. Клиника может посоветовать вам хорошо питаться, перестать пить и т.д. и т.п. Но контроля над ситуацией у вас нет.

Советы мужчинам

Итак, как же мужчины могут помочь себе сбалансировать свои эмоции и чувства с ролью поддержки своей партнерши? Ниже приведены несколько советов, которые помогут мужчинам справиться с лечением бесплодия. Возможно, не все они сработают, но, надеюсь, хоть один из них даст мужчинам то пространство, которое нам всем необходимо, чтобы переварить происходящее во время стресса.

  • Осознайте, что вы тоже проходите лечение бесплодия. Ваш партнер проходит физические процедуры, принимает лекарства и т.д., но вы тоже являетесь частью этого процесса.
  • Вы можете чувствовать себя потерянным, неконтролируемым. Эти чувства нормальны. У вас будут свои собственные стратегии преодоления, которые вы использовали на протяжении многих лет, когда жизнь была трудной. Стоит сесть и подумать о том, как вы обычно справляетесь со стрессом и тревогой.
  • Подумайте о том, что вы можете контролировать. Есть и другие стороны вашей жизни, которые могут отойти на второй план во время лечения. Посмотрите на другие сферы, будьте организованны, верните контроль, где это возможно.
  • Уход за собой.... очень важен. Что вы делаете, чтобы позаботиться о себе? Занимаетесь ли вы спортом? Гуляете с другом? Принимаете горячие ванны? Читаете хорошую книгу - есть много способов позаботиться о себе. Это не эгоизм; как вы можете заботиться о своем партнере, если вы раздражены и встревожены?
  • Когда вы просыпаетесь утром, найдите время спросить себя, что я могу сделать для себя сегодня? Даже если это будет всего полчаса.... вам это необходимо, чтобы привести себя в равновесие.
  • Наконец, помните, что у каждого из нас есть только столько энергии, когда мы просыпаемся утром. Будь то физическая, эмоциональная или интеллектуальная энергия, она будет израсходована. Хорошо подумайте, куда вы хотите направить свою энергию. Вам понадобится немного для себя и немного для своего партнера.

Говорите, говорите, говорите. Поначалу это может быть нелегко, но держать линии общения открытыми крайне важно. Лечение бесплодия может стать всеохватывающим, но все равно важно говорить о себе, о том, как вы себя чувствуете, что вызывает беспокойство, тревогу или стресс. Если вы считаете, что вашему партнеру и так хватает забот, это прекрасно, найдите кого-нибудь другого, но помните, что ваш партнер будет знать об этом, и важно, чтобы он не чувствовал себя брошенным.

Если вы чувствуете, что вам трудно, что вы подавлены, обратитесь за профессиональной помощью.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
404
20.09.2022
Болезнь поликистозных яичников

Болезнь поликистозных яичников или БПЯ - это гормональное расстройство, которое поражает женщин в детородном возрасте. Яичники в организме женщины вырабатывают женские половые гормоны и мужские половые гормоны в очень малых количествах, которые имеют решающее значение для регулирования нормального развития яйцеклеток в течение каждого менструального цикла. БПЯ является результатом дисбаланса этих гормонов.

Симптом поликистозных яичников

Некоторые из распространенных симптомов БПЯ включают:

  • Проблемы в менструальном цикле: Из нескольких проблем БПЯ, эта является довольно заметной и вызывает нерегулярные месячные у женщин. У некоторых женщин может наблюдаться задержка цикла, в то время как у других - обильные кровотечения с частыми интервалами.
  • Бесплодие: Женщинам трудно забеременеть, несмотря на незащищенные половые акты в течение более двенадцати месяцев.
  • Нарушение обмена веществ: Ожирение или увеличение веса является одним из явных симптомов БПЯ.
  • Высыпания акне: Жирная кожа, высыпания акне и темные пятна на коже в складках и сгибах - вот основные симптомы БПЯ.
  • Повышенный уровень маскулинизирующих гормонов: Неправильные мужские черты лица, потеря волос на голове, нежелательные волосы на лице и других частях тела.
  • Беспокойство и депрессия

Лечение БПЯ

Для лечения БПЯ не существует надежного лекарства. Лечение, предлагаемое врачами, в основном предполагает внесение значительных изменений в образ жизни, например, отказ от употребления алкоголя и курения. Женщин, страдающих БПЯ, просят сбросить вес и достичь здорового индекса массы тела. Их просят соблюдать диету и принимать определенные предписанные лекарства для улучшения симптомов. При тревоге и депрессии их просят медитировать и заниматься деятельностью, направленной на самосовершенствование.

Если у женщины возникают трудности с наступлением беременности, врач может назначить некоторые анализы и на основании их результатов выбрать подходящий курс лечения. Самое главное - не переживать и не впадать в депрессию. БПЯ - это распространенная проблема, и с ней можно справиться.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
418
14.10.2021
Натуральные добавки для повышения фертильности

Кажется, что о питании и здоровье в наши дни думают все, особенно те, кто планирует зачать ребенка. Правильное питание - залог здорового развития вашего будущего ребенка, но оно также необходимо и для вашего собственного здоровья во время беременности. Вы готовитесь к марафону всей жизни, и вам нужны все силы и здоровье, которые вы можете получить.

Для тех женщин, которые еще не зачали ребенка или беспокоятся о своей фертильности или фертильности своего партнера, питание еще более важно. Витаминные и минеральные добавки - отличный способ обеспечить свое репродуктивное здоровье. В дополнение к чистым, питательным продуктам, добавки для фертильности гарантируют, что вы получите все жизненно важные питательные вещества, которых может не хватать в вашем рационе.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
61
12.07.2023
Фазы менструального цикла

Женщины должны следить за своим менструальным циклом. Это очень важно, если вы пытаетесь забеременеть, а знание особенностей своего организма и его ритмов может помочь в диагностике общих проблем со здоровьем. Несмотря на то, что наш центр предлагает самые современные методы лечения бесплодия для мужчин и женщин, испытывающих проблемы с фертильностью, многие процедуры начинаются с обсуждения нашими специалистами месячного цикла пациента.

Наши специалисты хотели бы рассказать о различных фазах женского цикла. Это поможет вам понять временные рамки, продолжительность и пик фертильности в течение среднего цикла.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
3249
Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.