логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Мультифолликулярные яичники

4
Дата публикации: 16.07.2024 Изменено: 06.05.2026
9251 просмотр Время чтения: 8 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Определение состояния: Мультифолликулярные яичники характеризуются наличием более 10 фолликулов в каждом яичнике, что может сопровождаться увеличением их размеров.

  • Вариант нормы: В большинстве случаев мультифолликулярные яичники считаются вариантом нормы и не требуют медицинского вмешательства.

  • Связь с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ): Иногда данное состояние может быть связано с СПКЯ, который сопровождается нарушениями менструального цикла и повышенным уровнем мужских половых гормонов.

  • Влияние на репродуктивное здоровье: Мультифолликулярные яичники могут оказывать влияние на фертильность женщины, что иногда приводит к трудностям с зачатием.

  • Необходимость диагностики: При выявлении мультифолликулярных яичников рекомендуется провести дополнительную диагностику для исключения патологий, таких как СПКЯ или гормональные нарушения.

Вступление

Мультифолликулярные яичники — это состояние, при котором в каждом из яичников визуализируется одновременно более 10 фолликулов. Как правило, данное состояние является вариантом нормы. Этот процесс может сопровождаться увеличением размеров органа и связан с различными состояниями, такими как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гормональные нарушения или ответ на стимуляцию в контексте лечения бесплодия. В случае с СПКЯ, мультифолликулярные яичники могут сопровождаться нарушением менструального цикла, избыточным выделением мужских половых гормонов и другими симптомами.

Что такое мультифолликулярные яичники

Мультифолликулярные яичники — это не диагноз, это термин, который чаще всего используют гинекологи и врачи УЗИ диагностики, когда в яичнике в одном менструальном цикле визуализируется больше 10 фолликулов. Мультифолликулярные яичники могут оказать влияние на репродуктивное здоровье женщины, что зачастую сопровождается бесплодием или другими гинекологическими проблемами. Диагностика и лечение патологий, при которых возникает это состояние, требуют всестороннего обследования у гинеколога и эндокринолога, а также, при необходимости, коррекции гормонального баланса для поддержания репродуктивного здоровья.

Когда наступает овуляция

Овуляция — это процесс выхода зрелой яйцеклетки из яичника в маточную трубу женщины. Этот ключевой момент в менструальном цикле является частью естественного репродуктивного цикла и играет решающую роль в возможности зачатия.

Овуляция происходит примерно в середине менструального цикла, который обычно длится 28 дней. Однако длина цикла может колебаться у различных женщин. В среднем, овуляция происходит примерно в 14-й день цикла, при отсчете от первого дня менструации. Если цикл короче или длиннее, момент овуляции может, соответственно, смещаться.

За несколько дней до овуляции уровень эстрогена увеличивается, что приводит к утолщению слизи на шейке матки и облегчает передвижение сперматозоидов. Сам процесс овуляции сопровождается резким увеличением уровня лютеинизирующего гормона (LH), что вызывает выход яйцеклетки из фолликула в брюшную полость. Это событие может сопровождаться небольшим повышением температуры тела, что отражается изменением базальной температуры.

Окно времени, когда наступает овуляция, довольно короткое — всего 12-24 часа. Однако сперматозоиды могут выживать в женском организме около 3-5 дней, поэтому самый благоприятный период для зачатия начинается за несколько дней до овуляции и продолжается в течение нескольких дней после.

Симптомы мультифолликулярных яичников

Мультифолликулярные яичники могут не проявляться симптомами вовсе, а могут и иметь различные проявления, которые варьируются в зависимости от степени выраженности этого состояния и основного заболевания. Как мы уже говорили выше, мультифолликулярные яичники — это термин из ультразвуковой диагностики и используют его, когда на УЗИ картине видят признаки созревания сразу нескольких яйцеклеток в одном менструальном цикле. При этом могут присутствовать следующие симптомы:

  • Нарушения менструального цикла — нерегулярные или аномальные менструации, чрезмерное кровотечение, увеличение продолжительности цикла или, наоборот, короткие интервалы между менструациями.
  • Болевые ощущения внизу живота. Некоторые женщины могут испытывать боли или дискомфорт в области яичников. Это может быть связано с увеличенными размерами яичников или другими изменениями в их структуре.
  • Изменение особенностей роста волос и усиление секреции сальных желез — так называемое оволосение по мужскому типу, когда появляются волосы на лице, а на теле волосяной покров становится более густым и жестким.
  • Проблемы с овуляцией. Мультифолликулярные яичники могут влиять на процесс овуляции, что чревато возникновением трудностей при планировании беременности.

В случае наличия беспокоящих симптомов или планирования беременности, рекомендуется консультация с врачом для более точного диагноза и разработки подходящего лечения.

Причины образования большого количества фолликулов

Формирование большого количества фолликулов в яичниках, известное как мультифолликулярные яичники, может быть обусловлено несколькими факторами:

  • Гиперандрогения. Увеличенный уровень мужских половых гормонов, таких как тестостерон, может способствовать развитию мультифолликулярных яичников.
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это распространенное эндокринное нарушение, характеризующееся формированием множества мелких фолликулов в яичниках. СПКЯ может привести к нарушению овуляции и менструального цикла.
  • Гормональные нарушения. Дисбаланс половых гормонов, включая повышенные уровни LH (лютеинизирующего гормона) и низкие уровни FSH (фолликулостимулирующего гормона), может способствовать увеличению числа фолликулов в яичниках.
  • Нарушения функции яичников. Различные нарушения функции яичников могут привести к гиперстимуляции фолликулов. Это может включать в себя аномалии структуры яичников или изменения в их чувствительности к гормонам.
  • Генетические факторы. Некоторые генетические особенности могут увеличивать предрасположенность к формированию мультифолликулярных яичников.
  • Стимуляция овуляции — использование гормонов для того, чтобы искусственно спровоцировать развитие сразу нескольких фолликулов, например, при проведении ЭКО.

Эти факторы могут действовать отдельно или в комбинации, вызывая увеличение количества фолликулов в яичниках. Диагностика и определение причины требует консультации с врачом и проведения соответствующих медицинских исследований.

Лечение мультифолликулярных яичников

Лечение мультифолликулярных яичников требует индивидуального подхода, учитывая разнообразие проявлений и факторов, вызывающих этот синдром. Вот несколько аспектов, которые могут быть включены в стратегию лечения:

  • Регуляция менструального цикла. Для женщин с мультифолликулчрными яичниками , у которых наблюдается нарушение менструального цикла, врач может назначить оральные контрацептивы. Эти препараты могут помочь стабилизировать цикл и снизить уровень андрогенов.
  • Лечение бесплодия. Врач может предложить методы стимуляции овуляции, такие как кломифен и инъекции гонадотропинов, для улучшения шансов на зачатие.
  • Контроль веса. Если данное состояние сопровождается избыточной массой тела, управление весом может сыграть ключевую роль в улучшении симптомов. Здоровое питание и физическая активность могут помочь снизить инсулинорезистентность и уровень андрогенов.
  • Противодействие инсулинорезистентности. Если нет эффекта от снижения веса, врач может назначить лекарственные препараты для преодоления инсулинорезистентности, например, метформин.
  • Лечение симптомов гиперандрогении. Для снижения проявлений увеличенных уровней андрогенов врач может предложить антиандрогенные препараты или другие методы лечения.
  • Профилактика осложнений, таких как сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания.

Лечение требует системного подхода, включая коррекцию гормонального баланса, управление весом и борьбу с инсулинорезистентностью. Эффективные методы могут различаться, в зависимости от конкретных симптомов и потребностей каждой женщины, поэтому важно провести консультацию с врачом для разработки оптимального плана лечения.

Мультифолликулярные яичники и беременность

Мультифолликулярные яичники могут влиять на беременность. С одной стороны, увеличенное количество фолликулов может увеличить шансы на овуляцию и, следовательно, на зачатие (в том числе повышаются риски многоплодной беременности). С другой стороны, высокие уровни андрогенов и нестабильный менструальный цикл могут создавать трудности в реализации репродуктивной функции. Женщине с мультифолликулярными яичниками рекомендуется обратиться к врачу для индивидуальной консультации и разработки оптимального плана лечения с учетом ее репродуктивных планов.

Профилактические меры

Для профилактики мультифолликулярных яичников и поддержания репродуктивного здоровья женщин рекомендуется вести здоровый образ жизни. Он включает в себя регулярную физическую активность, сбалансированное питание с учетом потребности в витаминах и минералах, управление стрессом, регулярные медицинские обследования и, при необходимости, консультации с врачом. Поддержание оптимального веса и избегание чрезмерного воздействия на организм также способствует общему здоровью и может снизить риск развития подобных синдромов.

Записаться на консультацию в клинику репродуктивных технологий “План Б” в Москве

В нашей клинике работают высококвалифицированные врачи, имеющие большой опыт лечения мультифолликулярных яичников. Запишитесь на консультацию в клинику репродуктивных технологий «План Б» в Москве и получите профессиональное медицинское сопровождение по всем вопросам репродуктивного здоровья.

Мнение эксперта

Как эксперт в области репродуктивного здоровья, хочу отметить, что мультифолликулярные яичники могут быть признаком синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Это состояние связано с гормональными нарушениями, которые могут существенно повлиять на репродуктивные функции женщины. Важно не только проводить диагностику, но и применять комплексный подход к лечению, включая изменение образа жизни и, при необходимости, медикаментозную терапию. Понимание механизмов функционирования мультифолликулярных яичников может помочь многим женщинам управлять своим здоровьем и успешно планировать беременность.
Лунина Светлана Николаевна
Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, заведующая операционным блоком, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории, Доцент

Стаж: 19 лет

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

18.11.2021
Внутриматочная инсеминация (ВМИ): что это, как проводится

По оценкам Центра по контролю и профилактике заболеваний, каждая восьмая пара в возрасте до 35 лет страдает бесплодием. И для людей или пар, которые пытаются зачать ребенка, вспомогательная репродукция, такая как внутриматочная инсеминация (ВМИ), может создать семью, о которой вы мечтали.

Давайте рассмотрим процесс внутриматочной инсеминации, кандидатуры для проведения ВМИ и показатели успеха этой процедуры.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
297
26.06.2023
История ЭКО: происхождение и развитие в 20 веке

Лечение бесплодия сделало семью реальностью для пар и людей, борющихся с бесплодием. И хотя ЭКО чрезвычайно популярно для лечения бесплодия, оно стало реальностью только в середине 20 века. Давайте рассмотрим историю ЭКО, чтобы вы поняли, как оно развивалось, и оценили выводы многих медицинских исследователей в нашей области.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
1225
26.06.2023
ВМИ и ЭКО: в чем разница?

Два наиболее распространенных метода лечения бесплодия - это внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Если у вас не получается завести ребенка естественным путем, возможно, вы рассматриваете варианты лечения бесплодия.

Естественно, у вас наверняка есть вопросы о том, что может сделать каждый из этих методов лечения и чем они отличаются друг от друга. Наши врачи расскажут вам о различиях между процедурами ВМИ и ЭКО, чтобы помочь вам решить, какой вариант лучше всего подходит для вас.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
1011
18.08.2023
Факты о снижении качества и количества яйцеклеток

Узнайте об основных факторах снижения качества и количества яйцеклеток и о том, как наши специалисты могут помочь.

Когда пациенты обращаются в Центр фертильности, они часто хотят знать, когда происходит снижение качества и количества яйцеклеток. Это очень важный вопрос, касающийся женской фертильности. Количество яйцеклеток у женщины (овариальный резерв) и их качество очень важны при попытке зачать ребенка.

Хотя фертильность женщины обычно снижается в возрасте от 30 до 30 лет, каждая женщина индивидуальна. Поэтому специалисты нашей клиники по лечению бесплодия могут назначить анализы крови и УЗИ, чтобы получить более подробную информацию о резерве яичников пациентки. Если эти тесты выявят проблемы, мы сможем разработать план лечения, который поможет женщине сделать следующий шаг на пути к материнству.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
1281
Миома матки и бесплодие
22.01.2024
Миома матки и бесплодие

Бесплодие по женскому фактору может возникать по многим причинам. Очень важно регулярно следить за своим репродуктивным здоровьем. У многих женщин молодого возраста возникают проблемы, связанные с менструальным циклом, начиная от обильных месячных, длительных месячных, нерегулярных месячных (короткие или длительные циклы), межменструальных кровотечений, болей в пояснице, анемии, боли во время секса, кровотечения после полового акта и т.д. Причинами могут быть СПКЯ, эндометриоз, полипы или миома матки или любая другая проблема, которая может привести к бесплодию. 

Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, поскольку правильная диагностика очень важна для предотвращения любых серьезных проблем со здоровьем. Давайте подробнее узнаем о миоме матки и о том, как она может влиять на фертильность, а также о широком спектре возможностей лечения.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
1179
18.02.2023
Процесс донорства яйцеклеток

Когда пары не могут зачать ребенка, они должны изучить конкретную проблему и исходить из нее. Некоторые пары не могут зачать ребенка из-за плохого качества яйцеклеток. Иногда из-за наследственности или болезни у женщины может вообще не быть яйцеклеток. В прошлом это означало, что ей суждено усыновить ребенка или стать самой лучшей тетей на свете. Но теперь для нее есть варианты, включая получение донорских яйцеклеток. Если вам меньше 30 лет и если вы заинтересованы в донорстве яйцеклеток, вы, возможно, слышали немного о донорстве яйцеклеток из рекламы или от друзей, но что на самом деле происходит, когда вы решаете пожертвовать свои яйцеклетки?

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
2
747
20.12.2021
Что такое ЭКО

Мы уже почти 30 лет помогаем парам зачать семью. Мы часто говорим нашим пациентам, что, хотя экстракорпоральное оплодотворение может дать парам наилучший шанс завести ребенка, большинству из них оно не нужно. Многие распространенные проблемы бесплодия можно решить с помощью лекарств, малоинвазивной хирургии или других процедур. Те, кому ЭКО все-таки необходимо, часто испытывают страх или опасения по поводу всего, начиная с процесса лечения и заканчивая связанными с ним расходами. Вот несколько советов, которые могут помочь снять некоторые опасения, связанные с ЭКО.

Что такое ЭКО?

ЭКО - это любой метод лечения бесплодия, при котором яйцеклетка и сперматозоид извлекаются из организма и используются для создания эмбриона в лабораторных условиях. Затем эмбрион помещается обратно в матку для развития. ЭКО - это широкое понятие, и существует несколько вариантов. Наши врачи-эксперты проконсультируют вас и ответят на любые вопросы, чтобы помочь вам выбрать подходящий для вас вариант. Мы также поможем вам узнать о различиях между традиционным ЭКО, ЭКО в естественном цикле и одним из новейших методов лечения.

Вы можете бояться, что процедура ЭКО окажется неудачной. Реальность такова, что это возможно. У женщин в возрасте до 35 лет вероятность наступления беременности в одном цикле ЭКО составляет примерно 45-50% при переносе одного эмбриона и примерно 55% при переносе двух эмбрионов. Возможно, стоит рассматривать ваш первый цикл ЭКО как диагностический. Хотя у вас есть хорошие шансы забеременеть с первой попытки, если цикл окажется неудачным, это будет ценным опытом обучения для вашего врача. В последующих циклах ЭКО мы будем работать над совершенствованием лекарств и процесса лечения, чтобы оптимизировать ваши будущие шансы на успех.

Некоторые наши пациенты боятся делать частые уколы, чтобы увеличить шансы на рост яйцеклетки. Уколы делаются очень маленькой иглой, и они не болезненны. На самом деле, они настолько просты, что мы покажем вам, как делать их самостоятельно. Даже наши самые "иглофобные" пациенты успешно делают уколы самостоятельно.

Когда рекомендовано ЭКО

Нельзя отрицать, что ЭКО может быть дорогостоящим. Поэтому мы очень осторожны и рекомендуем его только в тех случаях, когда считаем, что это лучший вариант. Мы также не будем проводить никаких тестов или назначать лечение, в котором вы не нуждаетесь. Наши врачи-эксперты прилагают все усилия, чтобы ваш цикл ЭКО проходил в оптимальное для беременности время. Если стоимость является препятствием для лечения, наш бизнес-менеджер поможет вам оценить возможности финансирования, подобрать время проведения процедур в соответствии с вашим бюджетом и сделать ЭКО максимально доступным.

Ваше бесплодие не определяет вас. Это лишь одна из составляющих вашей сущности. Если вы следуете рекомендациям врача и заботитесь о себе, значит, вы все делаете правильно. Не ругайте себя; вместо этого попробуйте использовать техники релаксации, медитации и дыхания, чтобы справиться с эмоциональными реакциями и вернуться к позитивному настрою. Многим нашим пациентам также очень помогает иглоукалывание.

Депрессия и тревога - обычное явление среди пар, которые борются с бесплодием и проходят процедуру ЭКО. Многим из наших пациентов помогает официальная терапия. Мы можем дать рекомендации консультантов или психотерапевтов, которые могут предложить более глубокий уровень эмоциональной и психологической поддержки. Подумайте о том, чтобы присоединиться к онлайн или очной группе поддержки ЭКО. Общение с другими людьми, которые понимают ваш уникальный путь, может значительно облегчить стресс, связанный с ЭКО.

Практикуйте позитивное мышление

Возможно, это звучит как клише, но оптимизм и позитивное самовосприятие могут в значительной степени успокоить ваши страхи. Если вы скажете себе, что все нужно воспринимать как один день за раз, это может снять некоторые опасения по поводу будущего. Вы также можете рассчитывать на поддержку нашей команды по лечению бесплодия. Мы предлагаем гораздо больше, чем просто медицинское обслуживание - наши врачи и персонал готовы помочь вам на каждом шагу.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
353
16.12.2022
Как проходит стимуляция яичников при ЭКО

Процесс ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) включает в себя стимуляцию яичников гормонами с целью извлечения большего количества яйцеклеток. Идея заключается в том, чтобы получить достаточное количество яйцеклеток для получения оптимального количества хороших эмбрионов для переноса, чтобы заморозить несколько на случай, если  перенос окажется неудачным. Вопрос в том, сколько их необходимо на самом деле? Какое оптимальное количество яйцеклеток необходимо для достижения конечной цели ЭКО - оплодотворения?

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
701
26.06.2023
Повторный выкидыш и потеря беременности: как может помочь ЭКО

У некоторых женщин нет проблем с зачатием, но у них случаются повторяющиеся выкидыши. Эта неожиданная потеря беременности до 20 недель - обычное явление и стресс. Забеременев, вы с нетерпением ждете создания семьи. Если ваши надежды внезапно рушатся, это может быть очень тяжело. Повторные выкидыши, хотя и случаются реже, могут нанести ущерб вашему эмоциональному и физическому здоровью.

Вы можете найти утешение в том, что вы не одиноки в этом. По оценкам, примерно каждая пятая беременность заканчивается выкидышем. Большинство из них происходит еще до того, как женщина узнает о своей беременности.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
2056