Анализ спермы: что это такое, для чего он нужен, как проводится

Олигоспермия - это аномалия сперматозоидов, которая приводит к недостаточной концентрации сперматозоидов в эякуляте. Это состояние влияет на мужскую фертильность и может снизить вероятность наступления беременности у пары.

Аномалия числа может быть изолированной или ассоциироваться с другими аномалиями сперматозоидов, такими как:

• астеноспермия (недостаточная подвижность сперматозоидов);
• тератозооспермия (аномальные сперматозоиды, присутствующие в большом количестве).

При сочетании этих трех аномалий мы можем говорить об олиго-астено-тератозооспермии или ОАТС. Обратите внимание, что когда олигоспермия связана с другими изменениями спермы, влияние на фертильность будет более значительным.

Женщины должны следить за своим менструальным циклом. Это очень важно, если вы пытаетесь забеременеть, а знание особенностей своего организма и его ритмов может помочь в диагностике общих проблем со здоровьем. Несмотря на то, что наш центр предлагает самые современные методы лечения бесплодия для мужчин и женщин, испытывающих проблемы с фертильностью, многие процедуры начинаются с обсуждения нашими специалистами месячного цикла пациента.

Наши специалисты хотели бы рассказать о различных фазах женского цикла. Это поможет вам понять временные рамки, продолжительность и пик фертильности в течение среднего цикла.

Путь к зачатию ребенка, к сожалению, включает в себя ряд сложных моментов. Ничуть не сложнее, чем решение, которое принимается, когда успешная беременность с использованием собственных яйцеклеток предполагаемых родителей по каким-либо причинам уже не представляется возможной. Это происходит при многих клинических сценариях, включая:

• Преклонный репродуктивный возраст.
• Снижение овариального резерва.
• Известные или предполагаемые генетические заболевания, которые пациентка не хотела бы передавать потомству.
• Плохое качество ооцитов (яйцеклеток) или эмбрионов.
• Просто отсутствие биологических яйцеклеток

Женщины, испытывающие трудности с зачатием, могут задаваться вопросом, сколько времени нужно ждать между процедурами экстракорпорального оплодотворения, если беременность не наступила с первой попытки, или не уверены, сколько времени нужно ждать, прежде чем начинать ЭКО. Прежде всего, вы должны понимать, что ответы на эти вопросы не являются одинаковыми для всех. Каждый случай и ситуация уникальны. Если вы и ваш партнер молоды и страдаете необъяснимым бесплодием, ваш врач по лечению бесплодия может посоветовать подождать полных два года и попробовать другие методы лечения, прежде чем прибегать к ЭКО.

С другой стороны, ваши шансы на зачатие уменьшаются по мере того, как вы становитесь старше. Это особенно верно, если вам 35 и более лет. В этом случае, если вы пытаетесь забеременеть уже около года, а другие методы лечения не дают результата, время не ждет, и вы можете начать процедуру ЭКО.

Бывают случаи, когда ЭКО может быть лучшим первоначальным вариантом лечения

Например, пожилым женщинам, как уже упоминалось выше, труднее зачать ребенка, а поскольку количество жизнеспособных яйцеклеток уменьшается с каждым годом, можно не терять времени, если вы не забеременеете довольно быстро после регулярного секса без контрацепции в течение как минимум шести месяцев.

Вот некоторые другие причины, которые могут сделать ЭКО предпочтительным методом лечения с самого начала, до того, как вы попробуете другие методы лечения бесплодия:

• Эндометриоз
• Отсутствие овуляции или проблемы с овуляцией
• Поврежденные, отсутствующие или перекрытые фаллопиевы трубы
• Проблемы с маткой
• Необъяснимое бесплодие
• Проблемы с мужской фертильностью, например, проблемы со спермой.

Если вы сделали ЭКО, но оно не помогло, сколько времени вам следует подождать между процедурами?

Многие пары не знают, сколько времени им нужно ждать между процедурами ЭКО. Длительность периода ожидания между процедурами ЭКО зависит от нескольких факторов, и, по данным Национальной ассоциации по бесплодию, за последнее десятилетие медицинские взгляды на этот вопрос изменились.

В недалеком прошлом считалось, что чередование слишком ранних попыток ЭКО может привести к уменьшению количества яйцеклеток. Однако последние исследования показывают, что повторные попытки ЭКО могут быть более эффективными для вас. Это особенно верно, если вы достигли возраста, когда количество и качество яйцеклеток снижается. Например, если у вас была неудачная попытка ЭКО в 39 лет, а затем вы ждали шесть месяцев, прежде чем повторить попытку, ваши шансы на успех снизились просто потому, что вы стали старше. Это убедительно доказывает необходимость сокращения времени ожидания между попытками ЭКО для женщин определенного возраста. Еще одна причина, по которой не нужно долго ждать между попытками ЭКО, заключается в том, что в некоторых случаях, если первое лечение было неудачным, врач может изменить медикаментозную стимуляцию, чтобы увеличить шансы на лучший цикл ЭКО. Такая дополнительная стимуляция часто приводит к получению большего количества яйцеклеток и, возможно, эмбрионов лучшего качества в следующем, соответствующем цикле; поэтому кажется разумным, что этот цикл будет идеальным для еще одной попытки ЭКО.

В цикле ЭКО яичники стимулируются препаратами для лечения бесплодия с целью роста нескольких фолликулов и созревания яйцеклетки внутри каждого фолликула, после чего производится забор яйцеклеток (тот же процесс, что и при замораживании яйцеклеток). Затем сперма и яйцеклетки соединяются в лаборатории, после чего эмбрионы переносятся в матку, где эмбрионы в идеале имплантируются в слизистую оболочку матки и развиваются в беременность.

Когда речь идет об исследованиях, посвященных сравнению свежей и замороженной донорской спермы в ЭКО, мы нашли одно достойное исследование, но оно было проведено в 80-х годах, и его трудно найти в полном объеме. Если не принимать во внимание оговорки, то, судя по аннотации, можно использовать замороженную сперму без снижения процента успеха на статистически значимую величину.

Другие факторы, которые могут в большей степени влиять на результаты ЭКО, включают:

• возраст поставщиков яйцеклеток и спермы
• клиника, в которой проводится ЭКО (в разных клиниках могут быть разные клинические результаты и процент успеха)
• овариальный резерв (сколько яйцеклеток доступно для извлечения).

Выбор спермы, которую вы используете при попытке забеременеть с помощью лечения бесплодия, во многом зависит от вашего плана и от того, используете ли вы сперму партнера, направленного донора или неидентифицированного донора. Большинство специалистов по бесплодию говорят, что любой тип спермы подходит, если у партнера или донора относительно "нормальные" параметры спермы. Другие факторы, например, возраст, имеют гораздо большее значение для успеха, чем тип используемой спермы. Но есть много важных решений на пути к беременности. 

Я верю, что каждый, кто входит в мои двери, фертилен и может иметь желанную семью. Тем не менее, бесплодие часто воспринимается как должное. Возможность зачать и родить ребенка – бесценна! Со временем фертильность, снижается, и есть некоторые хорошо изученные факторы, девять из которых я привожу здесь, которые подвергают риску вашу способность к зачатию. Эта тема настолько важна для меня, что я посвятила ей эту статью.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) - это метод лечения бесплодия, который может помочь будущим родителям с мужским бесплодием осуществить свою мечту о создании семьи, если он используется наряду с экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО).

Давайте познакомим вас с тем, что такое ИКСИ и кому оно полезно.

Замораживание яйцеклеток - это способ продления фертильности для женщин, которые здоровы и имеют достаточный запас жизнеспособных яйцеклеток высокого качества. Когда-то замораживание яйцеклеток предназначалось только для тех, кто имеет дело с заболеванием, которое может поставить под угрозу их репродуктивное здоровье, например, рак, серповидно-клеточная анемия, аутоиммунное заболевание или гендерное разнообразие, теперь же замораживание яйцеклеток является основным методом лечения для всех женщин, желающих сохранить свою репродуктивную способность.

Многие женщины, которые еще не готовы завести ребенка или не встретили подходящего партнера, рассматривают криоконсервацию как способ повысить шансы на успешную беременность в будущем. В отличие от замораживания эмбрионов, для криоконсервации яйцеклеток не требуется сперма, поскольку яйцеклетки остаются неоплодотворенными до тех пор, пока вы не решите, что время пришло.

Многие наши пациенты приходят к нам с проблемами, на которые повлияли необоснованные мифы о бесплодии. Поскольку вокруг так много ложной информации, мы хотим развеять некоторые из этих заблуждений, поэтому ниже мы рассмотрели некоторые из наиболее распространенных мифов о бесплодии.

1. Миф: Таблетки могут вызвать бесплодие.

   Факт: Было проведено много исследований по вопросу о том, вызывают ли противозачаточные таблетки бесплодие, и подавляющее большинство ученых пришли к выводу, что они не оказывают никакого долгосрочного влияния на фертильность. Однако после прекращения приема противозачаточных таблеток менструальный цикл может прийти в норму в течение некоторого времени, поэтому у некоторых женщин может наблюдаться временная задержка зачатия.

2. Миф: На фертильность женщины влияет только возраст.

   Факт: Влияние возраста на женскую фертильность хорошо документировано, но гораздо меньше разговоров ведется о влиянии процесса старения на мужскую фертильность. Мужчина может стать отцом ребенка в любом возрасте, однако вероятность успешного зачатия снижается с возрастом. Исследования показали, что концентрация сперматозоидов и доля сперматозоидов нормальной морфологии снижаются после 40 лет, что затрудняет зачатие.

3. Миф: Тест на АМГ может дать полную картину фертильности.

   Факт: Тест на антимюллеров гормон или АМГ может быть использован для определения количества яйцеклеток, оставшихся в овариальном резерве женщины. Хотя это может быть хорошим показателем уровня фертильности, он не дает никакого представления о качестве яйцеклеток, поэтому для получения полной картины фертильности женщины потребуются дополнительные анализы.

4. Миф: Фертильность - это проблема женщин.

   Факт: Часто люди склонны больше беспокоиться о женской фертильности, чем о мужской. Однако исследования показали, что в случаях, когда гетеросексуальная пара не может зачать ребенка, в 30% случаев причиной бесплодия является мужской фактор, еще в 30% - женский, а в оставшихся 40% случаев причиной бесплодия является сочетание мужского и женского факторов, а также неизвестные факторы.

5. Миф: Google может дать вам ответ на ваши проблемы с бесплодием.

   Факт: Google может предоставить много информации о различных проблемах бесплодия, но часто пациенты могут идентифицировать некоторые симптомы как свои собственные и сделать поспешные выводы. Единственный способ точно определить проблему бесплодия - это обратиться к специалисту по бесплодию и сдать анализы на бесплодие.

6. Миф: При попытке зачать ребенка нужно заниматься сексом каждый день.

   Факт: Врачи рекомендуют заниматься сексом каждые 2 дня при попытке зачать ребенка, особенно в период овуляции (обычно за 12-16 дней до начала менструации). Если заниматься сексом чаще, чем раз в два дня, в эякуляте может оказаться меньше спермы - секс раз в два дня дает мужчине больше шансов получить сперму с оптимальным количеством сперматозоидов.

7. Миф: Вы не забеременеете, если будете испытывать стресс.

   Факт: Не существует строгих научных доказательств того, что стресс снижает фертильность. Однако некоторые исследования показали, что те действия, которыми мы можем заниматься во время стресса, могут снизить фертильность, например, употребление алкоголя, курение, нездоровое питание.

8. Миф: Лежание в горизонтальном положении после секса помогает зачатию.

   Факт: Это распространенное заблуждение, но нет никаких доказательств того, что лежание в горизонтальном положении после секса повышает шансы на зачатие.

Если вы хотите узнать больше о здоровье вашей фертильности, вы можете связаться с нами, чтобы узнать больше о нашем расширенном пакете тестирования фертильности.

Когда женщина или пара решает, что донорство яйцеклеток это правильный путь на их пути к рождению детей, выбор донора яйцеклеток является важным решением. 

Прежде чем выбрать донора яйцеклеток, необходимо определить, является ли женщина, которая собирается вынашивать донорскую яйцеклетку, идеальным реципиентом. Наши врачи проводят консультации, чтобы определить, какие пациентки являются идеальными донорами яйцеклеток в клинике. Чтобы узнать, являетесь ли вы идеальным кандидатом, или получить дополнительную информацию о донорстве яйцеклеток, мы приглашаем вас записаться на консультацию.

Кто является идеальными реципиентами донора яйцеклетки?

Донорство яйцеклеток дает возможность женщинам, которые не могут иметь собственных биологических детей, испытать беременность и роды.

Существует множество причин, по которым использование донорских яйцеклеток может быть правильным выбором для наших пациентов. Идеальными реципиентами являются те, кто соответствует одному или нескольким из следующих критериев.

Женщины старше 40 лет

С возрастом количество и качество яйцеклеток уменьшается. К 40 годам у женщины может оставаться много яйцеклеток, и она может забеременеть, но риск хромосомных аномалий возрастает. Даже при проведении экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) генетическое обследование может выявить, что все эмбрионы женщины аномальны.

В связи с этим многие женщины старше 40 лет являются идеальными кандидатами на получение донорских яйцеклеток.

Женщины с пониженным овариальным резервом

Женщины с низким овариальным резервом, то есть имеющие слишком мало яйцеклеток или низкое качество яйцеклеток, могут испытывать трудности с самостоятельной беременностью или не выделять достаточное количество яйцеклеток для проведения ЭКО даже при использовании препаратов для лечения бесплодия.

Женщины с низким овариальным резервом могут быть идеальными кандидатами для получения донорских яйцеклеток.

Женщины, которые являются носителями определенных генетических заболеваний

Другие женщины, которые могут быть идеальными донорами яйцеклеток, это те, кто является носителем определенных генетических заболеваний, которые они боятся передать своим биологическим детям.

Состояние вашего общего здоровья

Женщины, желающие забеременеть от донорской яйцеклетки, должны иметь хорошее общее состояние здоровья, чтобы снизить риск осложнений во время беременности.

Идеальные реципиенты также должны понимать эмоциональные последствия использования донорских яйцеклеток. Реципиенты должны быть готовы к беседе с психологом или консультантом, так как это часто бывает полезно для тех, кто рассматривает возможность использования донорской яйцеклетки.