логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Пункция ооцитов

0
Дата публикации: 18.05.2023 Изменено: 19.05.2025
421 просмотр Время чтения: 3 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Пункция — это забор зрелых яйцеклеток из фолликулов под контролем УЗИ.
  • Процедура проводится через влагалище под кратковременным наркозом.
  • Занимает 10–20 минут, требует подготовки и наблюдения после.
  • Возможны лёгкие боли и выделения, редко — осложнения (синдром гиперстимуляции).
  • После пункции ооциты передаются эмбриологу для оплодотворения или заморозки.
  • Это ключевой этап в протоколе ЭКО и криоконсервации яйцеклеток.

Извлечение яйцеклеток важная часть процесса экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) . Во время процедуры извлечения яйцеклеток ооциты, или яйцеклетки, удаляются из яичников пациентки с помощью интравагинальной аспирации, чтобы их можно было соединить со спермой партнера-мужчины и сформировать эмбрион, который будет перенесен обратно в тело пациентки.

Если вам назначена процедура извлечения яйцеклетки, у вас могут возникнуть вопросы о самом процессе и его роли в вашей схеме лечения бесплодия.

Перед процедурой

За десять-двенадцать дней до запланированного извлечения яйцеклетки вы начнете делать ежедневные инъекции для стимуляции роста фолликулов в яичниках. Последняя инъекция перед извлечением яйцеклетки называется триггерным уколом и делается за несколько часов до обычного выхода яйцеклеток.

День проведения процедуры

Мы рекомендуем вам прибыть в амбулаторный центр за час до начала процедуры. Это даст вам достаточно времени для оформления документов и консультации с медсестрой и врачом, проводящим процедуру.

После того как вы переоденетесь в больничный халат и войдете в операционную, анестезиолог введет легкую внутривенную седацию. Затем врач с помощью ультразвукового аппарата и зонда обнаружит и извлечет отдельные яйцеклетки из фолликулов вашего яичника. Эти яйцеклетки будут переданы непосредственно лаборантам через защищенное окно в хирургической комнате.

После этого анестезиолог аккуратно выведет вас из состояния седации и переведет в палату для восстановления, после чего вы вернетесь домой. Мы рекомендуем нашим пациентам не напрягаться в день процедуры, но вы можете вернуться к работе на следующий день, если не возникнет никаких осложнений.

После процедуры

Сразу после завершения процедуры эмбриолог подсчитает количество извлеченных яйцеклеток, оценит их зрелость и при необходимости введет жизнеспособные яйцеклетки с образцом спермы вашего партнера или смешает яйцеклетки и сперму для оплодотворения. Затем яйцеклетки помещаются на ночь в инкубатор, где начинается процесс естественного оплодотворения.

Следующие шаги в этом процессе можно разбить по дням после процедуры.

День 1

В среднем 70-80% яйцеклеток должны быть оплодотворены после введения спермы. Ваш эмбриолог оценит яйцеклетки на предмет признаков роста эмбриона. Ваш врач сообщит вам о количестве оплодотворенных яйцеклеток.

День 2

Эмбрионы будут продолжать развиваться в инкубаторе.

День 3

К этому времени идеальный эмбрион будет состоять примерно из восьми клеток каждый. Ваш врач свяжется с вами для уточнения результатов после оценки каждого эмбриона по следующей шкале:

  • Хорошо восьмиклеточные эмбрионы симметричны и растут с надлежащей скоростью.
  • Хорошо эмбрионы состоят только из пяти или шести клеток или имеют слегка неправильную форму.
  • Плохо эмбрионы структурно неровные или растут не так, как ожидалось.

День 4

Эмбрионы продолжают развиваться в инкубаторе.

День 5

К этому моменту эмбрионы должны вырасти и сформировать 100-клеточные эмбрионы, называемые бластоцистами, которые снова оцениваются по скорости роста и симметрии. В этот день эмбрионы могут быть заморожены для дальнейшего использования. Если планируется генетическое тестирование, в этот день можно взять биопсию эмбриона. В качестве альтернативы эмбрионы замораживаются для последующей пересадки, если они обладают надлежащим качеством. После проведения этой оценки ваш врач снова свяжется с вами и предоставит обновленный отчет об эмбрионах.

День 6-7

Эмбрионы снова оцениваются на предмет того, продолжают ли они расти и готовы ли они к биопсии или заморозке. В рамках этого процесса небольшой образец из трех-четырех плацентарных клеток каждого эмбриона оценивается в генетической лаборатории на предмет структурного баланса. Ваш врач позвонит вам и сообщит последние данные после проведения этого анализа.

На этом этапе сбалансированные эмбрионы могут быть имплантированы обратно в вашу матку посредством процедуры переноса эмбрионов. Ваш врач проинструктирует вас о дальнейших шагах по координации процедуры.

Если эмбрионы не подходят для переноса, врач расскажет вам о том, как начать очередной курс инъекций, чтобы запустить процесс овуляции в следующем месяце.

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Пункция ооцитов — это процедура, играющая ключевую роль в экстракорпоральном оплодотворении. Она обычно проводится под контролем УЗИ и с использованием местной анестезии, что позволяет пациентке минимизировать физический дискомфорт. Пунктирование яичников позволяет извлечь зрелые яйцеклетки, которые затем используются для оплодотворения.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

18.05.2023

Стоит ли мне воспользоваться услугами донора яйцеклеток?

Чтобы определить, подходит ли вам использование донора яйцеклеток, сначала необходимо убедиться, что вы знаете истинную причину вашего бесплодия. Это начинается с постановки правильного диагноза.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
427
20.09.2022

Дни после переноса эмбрионов

Эмоциональные американские горки - так большинство женщин описывают дни после переноса эмбрионов, переживая множество взлетов и падений. Кроме того, такие симптомы, как судороги, выделения или легкое кровотечение, которые будущие мамы часто воспринимают как дурное предзнаменование, могут сделать период ожидания еще более некомфортным. Однако во многих случаях нет причин для паники.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
191
18.05.2023

10 фактов об ЭКО

Большинство людей считают, что смогут зачать ребенка естественным путем, когда придет время. Однако иногда надеющимся родителям требуется помощь экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Поскольку ЭКО это то, о чем люди обычно мало знают, наши врачи по лечению бесплодия готовы разъяснить этот процесс.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
477
11.01.2022

Ультразвуковое исследование (УЗИ) при СПЯ

Ультразвуковое исследование часто используется врачами для диагностики синдрома поликистозных яичников (СПЯ). Большинство из нас знакомы с "внешним" УЗИ, которое включает в себя небольшое количество смазки и ультразвуковой зонд, который проводят по нижней части живота, как правило, на первом 12-недельном осмотре при беременности. Ультразвуковые исследования при СПЯ, как правило, немного отличаются и называются "внутренним" ультразвуком.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
271
04.11.2022

Процесс метода ИКСИ

Для зачатия ребенка сперматозоиды мужчины должны пройти через влагалище, шейку матки, матку и фаллопиеву трубу, где происходит оплодотворение яйцеклетки. Однако иногда сперматозоиды мужчины недостаточно подвижны, чтобы совершить это путешествие. В других случаях шейка матки женщины может быть недостаточно благоприятной для того, чтобы сперматозоиды могли попасть в матку. В этих и других случаях искусственное оплодотворение может помочь женщине зачать ребенка.

Врач может порекомендовать паре прибегнуть к искусственному оплодотворению:

  • после шести месяцев незащищенного секса, если женщина старше 35 лет
  • после года половой жизни без предохранения, если женщина моложе 35 лет.

ИКСИ - это вид искусственного оплодотворения, при котором сперма вводится в шейку матки. Это проход, расположенный сразу за маткой. Этот метод может быть использован в кабинете врача или дома. Этот процесс включает следующие шаги:

Женщина отслеживает свой цикл овуляции с помощью календарного метода, ультразвука, регулярного измерения температуры или их комбинации. Иногда врач может назначить лекарства, чтобы вызвать овуляцию и увеличить вероятность того, что женщина выпустит несколько яйцеклеток. Одним из часто назначаемых препаратов является кломид.

Партнер женщины сдаст сперму для использования или женщина получит образец спермы от донора.

Врач введет сперму во влагалище с помощью специального шприца. Другой вариант - поместить сперму в цервикальный колпачок, который вводится в шейку матки и остается там на определенное время. Обычно женщине предлагают полежать в течение 15-30 минут. Это позволит сперматозоидам подняться из шейки матки в матку.

По истечении этого времени женщина может вернуться к своей обычной деятельности. Примерно через две недели или чуть больше она сделает тест на беременность, чтобы определить, был ли процесс оплодотворения успешным.

ВМС - это процедура, при которой сперма вводится через шейку матки непосредственно в матку. Этапы этого процесса аналогичны процессу ИСИ, но обычно проводятся в кабинете врача и с использованием специально подготовленной спермы. Дополнительные шаги включают:

Сперма подготавливается или "промывается", чтобы удалить потенциальные белки, которые могут повлиять на оплодотворение. Это также делает сперму более концентрированной. В идеале это повышает вероятность зачатия ребенка.

Врач использует специальный инструмент, называемый спекулумом, чтобы облегчить доступ к матке. Он использует специальный тонкий инструмент, введенный через влагалище, и помещает сперму в матку.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
282
14.04.2023

Таблица градации эмбрионов

Для тех, кто проходит процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), таблица градации эмбрионов объясняет классы имеющихся эмбрионов. Качество эмбрионов является основным фактором успеха процедуры ЭКО. Поскольку 60% выкидышей вызваны нарушениями в эмбрионах, использование эмбрионов самого высокого качества может привести к здоровой и безопасной истории успеха ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
8325
19.01.2024

Как отвечать на вопрос: «Когда у вас родится ребенок?»

Вам, наверняка знакомо: вы находитесь на семейной встрече или друзей, когда кто-то спрашивает: «И когда у вас будет ребенок?», и вы чувствуете удар под дых. Конечно, инквизитор не имеет никаких злых намерений и, скорее всего, не имеет ни малейшего представления о ваших усилиях по зачатию. Они просто спрашивают, хотя и очень личный вопрос.

И это может произойти в самых разных условиях. Кажется, когда вы достигаете определенного момента в ваших отношениях или возрастах, люди задаются вопросом о ваших намерениях в отношении детей. Рабочие мероприятия, семейные праздники, встречи друзей, которые уже создали свои семьи, кажется, что каждый в тот или иной момент задает вопрос, которого вы боитесь.

Для пар, переживающих душевную боль бесплодия, этот вопрос не просто груб, он обиден. Итак, как вы справляетесь с вопросом «Когда у вас будет ребенок?» и другие подобные вопросы, сохраняя при этом самообладание? Это не всегда легко, но здесь мы дадим несколько советов.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
1129
04.11.2022

Сроки прохождения процедуры ЭКО

Когда вы начинаете свой путь к зачатию ребенка с помощью ЭКО, необходимо помнить о нескольких вещах. Хотя это волнительное время, проявление терпения является важной частью процесса.

Чего вы можете ожидать в отношении сроков, результатов, извлечения и переноса? Вот руководство с общими сроками прохождения процедуры ЭКО, в которой родители использовали донорскую яйцеклетку.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
211
17.11.2021

Как подготовиться женщине к ЭКО

ЭКО - это часть того, что мы называем ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии), которые позволяют врачам, занимающимся лечением бесплодия, помочь людям забеременеть, если они не могут сделать это естественным путем. ЭКО расшифровывается как экстракорпоральное оплодотворение, in vitro означает "в пробирке", а оплодотворение происходит вне организма.

Вкратце, ЭКО - это процесс стимулирования яичников в течение примерно двух недель для создания большего количества яйцеклеток. После того, как яичники стимулируются для производства яйцеклеток, врач по лечению бесплодия хирургическим путем удаляет яйцеклетки, помещает их в посуду со спермой мужчины в надежде, что яйцеклетки оплодотворятся и в течение пяти дней разовьются в эмбрионы.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
25.10.2021

Что ожидать после переноса замороженных эмбрионов в рамках ЭКО

Хотя криоперенос размороженных эмбрионов - это рутинная процедура, правильный уход за собой после ее проведения очень важен для снижения возможных побочных эффектов, обеспечения вашей безопасности и повышения вероятности беременности. Перенос эмбрионов - это долгожданная процедура, которая является заключительным этапом цикла ЭКО и призвана помочь женщинам, страдающим бесплодием, забеременеть.

Если ваши эмбрионы были заморожены, период ожидания перед переносом может сделать ваше предвкушение еще более сильным. В конце концов, криоперенос размороженных эмбрионов - это последний шаг в ваших долгосрочных инвестициях в пополнение вашей семьи. Возможно, вы хотите дать своему организму время отдохнуть после процедуры извлечения яйцеклетки, или, может быть, изначально ваша цель заключалась в сохранении фертильности, но вы наконец-то почувствовали, что готовы забеременеть с яйцеклеткой или эмбрионом из предыдущего цикла.

Независимо от причины, перенос эмбриона может вызвать множество эмоций, от волнения и надежды на возможность забеременеть до тревоги и беспомощности от того, что больше ничего не остается делать, как ждать, пока вы сможете сделать тест на беременность.

Хотя такие чувства вполне нормальны, вы можете быть уверены, что замороженные эмбрионы так же эффективны, как и свежие, а некоторые исследования показывают, что они могут обеспечить более высокий процент успеха. Замороженные эмбрионы дают время гормонам и биологии женщины восстановиться после воздействия препаратов для лечения бесплодия, которые использовались при стимуляции.

Кроме того, понимание процедуры переноса замороженных эмбрионов и того, чего следует ожидать в последующие дни, поможет вам чувствовать себя более комфортно и подготовиться к результатам вашего цикла ЭКО.

Чтобы вы хорошо понимали весь процесс, в этом блоге мы рассмотрим несколько этапов процедуры.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.