логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Роль мужского фактора бесплодия в ЭКО: варианты диагностики и лечения

0
Дата публикации: 17.10.2023 Изменено: 19.05.2025
1020 просмотров Время чтения: 4 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Причины мужского бесплодия:

    • Низкое количество сперматозоидов: Сниженная концентрация сперматозоидов в эякуляте.
    • Плохая подвижность сперматозоидов: Нарушение способности сперматозоидов активно двигаться.
    • Аномальная морфология: Отклонения в форме и структуре сперматозоидов.
    • Обструкция репродуктивного тракта: Блокировка путей, по которым сперматозоиды достигают эякулята.
  • Диагностика мужского бесплодия:

    • Спермограмма: Анализ спермы для оценки количества, подвижности и морфологии сперматозоидов.
    • Гормональные исследования: Определение уровней гормонов, влияющих на сперматогенез.
    • Генетические тесты: Выявление возможных хромосомных аномалий или генетических мутаций.
    • Ультразвуковое исследование: Оценка состояния органов мошонки и выявление возможных аномалий.
  • Методы лечения:

    • Медикаментозная терапия: Применение препаратов для улучшения сперматогенеза или коррекции гормональных нарушений.
    • Хирургическое вмешательство: Операции для устранения обструкций или коррекции варикоцеле.
    • Вспомогательные репродуктивные технологии:
      • Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ): Введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку для оплодотворения.
      • ЭКО с использованием донорской спермы: Применяется в случаях отсутствия жизнеспособных сперматозоидов у партнера.

Вы и ваш партнер испытываете трудности с зачатием ребенка? Если вам рекомендовано ЭКО или ВУИ, важно понимать все факторы, которые могут повлиять на фертильность. В то время как женское бесплодие часто выходит на первый план, мужской фактор бесплодия также важно учитывать. Примерно 40-50% случаев бесплодия связаны с мужскими факторами.

В этой статье мы подробно рассмотрим тему мужского фактора бесплодия при ЭКО, уделим внимание методам диагностики и возможным вариантам лечения. Мы в нашей клинике считаем, что предлагаем сбалансированный подход, который оценивает и предлагает решения для обоих людей. Благодаря нашему известному опыту и состраданию мы стремимся провести вас через ваш путь к бесплодию с сочувствием и поддержкой.

Понимание мужского фактора бесплодия

Бесплодие по мужскому фактору — это неспособность мужчины оплодотворить свою партнершу из-за проблем с производством, функционированием или доставкой спермы. К распространенным причинам относятся низкое количество сперматозоидов, плохая подвижность (движение) сперматозоидов, аномальная форма (морфология) сперматозоидов или закупорка репродуктивного тракта.

Методы диагностики

Для точной диагностики бесплодия по мужскому фактору врач может рекомендовать несколько тестов. К ним могут относиться:

  • Анализ спермы: Образец спермы собирается и анализируется в лаборатории для оценки количества, подвижности, морфологии сперматозоидов и других факторов.
  • Анализ на гормоны: Анализ крови позволяет определить уровень гормонов, которые играют важную роль в производстве и функционировании сперматозоидов.
  • Генетическое тестирование: Генетические аномалии могут влиять на фертильность. Генетическое тестирование позволяет выявить основные генетические заболевания, которые могут влиять на качество спермы.
  • Физический осмотр: Врач проведет физический осмотр, чтобы проверить наличие анатомических аномалий или закупорки репродуктивного тракта.

Варианты лечения

После установления диагноза бесплодия по мужскому фактору различные методы лечения могут помочь повысить шансы на зачатие. К ним относятся:

  • Изменение образа жизни: Изменение образа жизни, например, отказ от курения, снижение потребления алкоголя, борьба со стрессом и поддержание здорового веса, может положительно сказаться на качестве спермы.
  • Лекарства: В некоторых случаях лекарственные препараты могут помочь улучшить производство, подвижность и общее качество спермы.

Вспомогательные репродуктивные технологии:

  • Внутриматочная инсеминация (ВМИ): Эта процедура предполагает введение промытых и подготовленных сперматозоидов непосредственно в матку женщины в период ее фертильного окна.
  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): ЭКО предполагает оплодотворение яйцеклеток спермой в лабораторных условиях с последующим переносом полученного эмбриона (эмбрионов) в матку женщины.
  • Хирургические вмешательства: При выявлении закупорки или анатомических аномалий может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для их устранения и восстановления фертильности.
  • Донорская сперма: В тех случаях, когда лечение бесплодия по мужскому фактору не может быть эффективным, использование донорской спермы для инсеминации или ЭКО может быть приемлемым вариантом.

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Мужской фактор присутствует почти в 50% случаев бесплодия. Даже при нормальной спермограмме могут быть скрытые нарушения — ДНК-фрагментация, морфологические дефекты. Я обязательно назначаю углублённую диагностику до начала протокола. При тяжёлых нарушениях применяем ИКСИ — метод введения одного сперматозоида в яйцеклетку. Важно, чтобы мужчина был полноценным участником процесса, проходил лечение и соблюдал рекомендации. Успешное ЭКО — это всегда работа пары, а не только женской стороны.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

17.11.2023

Рекомендации по планированию беременности

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
1101
20.09.2022

Процесс создания ребенка из пробирки

Существует множество причин бесплодия как у мужчин, так и у женщин. В центре мы тщательно обследуем обоих партнеров, прежде чем предложить ЭКО или ребенка из пробирки.

Некоторые из распространенных причин обращения в центр для рождения ребенка из пробирки следующие:

  • Закупорка фаллопиевых труб
  • Поликистоз яичников (СПЯ)
  • Тяжелый эндометриоз
  • прогрессирующий материнский возраст
  • Мужское бесплодие
  • Снижение овариального резерва
  • Полипы эндометрия
  • Неизвестные факторы
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
395
18.02.2023

Тесты для проверки хромосомного состава эмбриона

Для тех родителей или партнеров, которые хотят зародить жизнь, нет ничего предосудительного в желании проверить потенциальный эмбрион на наличие всех возможных дефектов. Наиболее часто для такого обследования используется комбинация ПГД (преимплантационной генетической диагностики) и ПГС (преимплантационного генетического скрининга).

Эти два теста проводятся для проверки хромосомного состава эмбриона, полученного от генетически нормальных родителей, и чаще всего проводятся парами, которые имеют повышенный шанс получить хромосомные аномалии в потомстве.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
444
16.12.2022

Как женщины переживают процедуру ЭКО

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
822
20.10.2021

Как сохранять оптимизм во время лечения бесплодия

Как и многие другие жизненные испытания, лечение бесплодия может принести как положительные, так и отрицательные моменты. Многим пациентам свойственно чувство несправедливости: независимо от того, сталкиваются ли они с бесплодием, они не могут создать свою семью без репродуктивной помощи - то, что их друзья, семьи и коллеги могут принимать как должное, не осознавая этого. Сохранять оптимизм в процессе лечения может казаться дополнительной задачей, которую лучше не добавлять к и без того тяжелому списку дел. Эти чувства вполне понятны, поскольку, несмотря на то, что лечение бесплодия становится все более популярным, вы можете быть одним из немногих или единственным в своем кругу общения, кто обращается за помощью.

Клиника План Б знает, что проблемы наших пациентов остаются в центре их внимания до завершения лечения. Стремясь к тому, чтобы любой план лечения, который вы проходите, был как можно менее напряженным и простым, мы дали несколько советов о том, как сохранять оптимизм во время лечения бесплодия. Мы надеемся, что вы поделитесь своими советами в социальных сетях, чтобы остальные члены сообщества специалистов по лечению бесплодия могли воспользоваться вашими знаниями и опытом из первых рук.

Способы сохранять оптимизм во время лечения бесплодия:

  • Общайтесь со своим партнером - независимо от того, один или оба вы проходите лечение, очень важно приложить усилия, чтобы быть самым поддерживающим партнером, каким вы только можете быть. Лечение может быть изолирующим и одиноким, особенно если партнер не оказывает поддержки или, в некоторых случаях, просто не помогает. Воссоединение в паре необходимо для поддержания отношений в сложное время. Это может быть нелегко, но выделение времени для себя как для партнера, когда это возможно, может значительно помочь сохранить отношения, когда другие сферы вашей жизни могут быть менее прочными.
  • Определите, с кем и о чем вам удобно говорить - Не всем удобно публиковать в социальных сетях информацию о последнем приеме по поводу ЭКО или поднимать тему поиска донора яйцеклетки за чашкой кофе. Если вам комфортно - отлично! Это на 100% ваше решение, чем и когда делиться. Если нет, то необходимо найти людей в своей жизни, которым вы можете доверять и чувствовать себя спокойно при обсуждении вопросов, связанных с бесплодием. Многие пациенты боятся осуждения, невежества или отсутствия интереса, когда заходит речь о бесплодии, и хотя мы не можем гарантировать, что каждый человек в вашей жизни будет прекрасным слушателем, те, кого вы хорошо знаете и кому доверяете, по крайней мере, приложат максимум усилий, чтобы поддержать вас.
  • Сохраняйте организованность - Частично забота о бесплодии может быть чрезмерной из-за назначений, бумажной работы, лекарств, инъекций и т.д. Конечно, для того, чтобы быть в курсе всего этого, требуются усилия, но отставать и пытаться не забыть пополнить рецепт до закрытия аптеки, когда ожидаются результаты анализов или когда приближается важная, не пропущенная встреча, конечно, нежелательно. Многие пациенты приобретают папки/файлы специально для лечения бесплодия или сканируют документы, чтобы все они были доступны в онлайновом источнике, к которому можно получить доступ из любого места с помощью телефона.

Если у вас есть вопросы о лечении бесплодия в клинике План Б или вы хотите запланировать консультацию с нашими специалистами, пожалуйста, свяжитесь с нашей командой сегодня.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
22.01.2024

Шесть мифов, которые могут снизить шансы на беременность

Несмотря на более широкий доступ к услугам здравоохранения в области репродукции и планирования семьи, чем у женщин предыдущих поколений, многие женщины сегодня все еще считают некоторые распространенные мифы о фертильности правдой.

Эти мифы могут быть чрезвычайно вредными, поскольку они увековечивают распространение ложной информации, и соблюдение их может даже снизить ваши шансы забеременеть. Однако полное понимание этих мифов поможет вам избежать стресса и запутанности при попытке забеременеть.

Ниже приведены шесть наиболее распространенных мифов о женской фертильности.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
933
20.09.2022

Передовые методы вспомогательных репродуктивных технологий

С момента появления первого ребенка из пробирки в 1978 году в области вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) произошел взрывной прогресс, и общество постепенно принимает эту идею. Растущая информация и рекомендации по вспомогательным репродуктивным технологиям, а также по бесплодию помогли большому количеству пар открыть для себя идею ВРТ. ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение - один из самых распространенных и эффективных видов ВРТ. Изначально ЭКО использовалось для лечения женщин с заблокированными или отсутствующими фаллопиевыми трубами. Но с развитием технологий ЭКО сегодня используется для лечения многих других причин бесплодия. Давайте рассмотрим различные передовые методы ВРТ, доступные для оценки эмбрионов.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
264
15.12.2023

4 эффективных способа сохранить фертильность мужчины

Примерно пять миллионов человек, или каждая 10-я пара, имеют проблемы с фертильностью. Хотя широко распространено мнение, что бесплодие — это женская проблема, на самом деле это общая проблема как для мужчин, так и для женщин. Фактически, около трети случаев бесплодия, которые лечатся, связаны с мужским бесплодием.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
1188
20.01.2023

Причины мужского бесплодия

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
408
04.11.2022

Усталость во время процесса ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение, широко известное как ЭКО, контролирует и помогает на всех этапах зачатия, чтобы повысить вероятность успешной беременности. ЭКО включает в себя использование препаратов для лечения бесплодия, которые изменяют уровень гормонов, чтобы помочь контролировать цикл женщины. В результате ЭКО может вызвать у пациентов незначительные или умеренные побочные эффекты.

Одним из наиболее распространенных побочных эффектов, с которыми сталкиваются пациенты является усталость. Наши врачи, специализирующиеся на лечении бесплодия, с удовольствием обсудят с пациентами вероятность возникновения усталости во время процедуры ЭКО, а также дадут несколько советов, которые помогут легче справиться с этим симптомом.

Наиболее распространенной причиной усталости во время ЭКО является изменение уровня гормонов. В частности, усталость часто является результатом повышенного уровня прогестерона. Когда женщина беременеет, прогестерон естественным образом повышается. Организм вырабатывает дополнительный прогестерон, чтобы создать и поддерживать здоровую оболочку эмбриона.

Когда женщина проходит процедуру ЭКО, ей назначают различные препараты для лечения бесплодия. Эти препараты повышают уровень определенных гормонов, включая прогестерон, чтобы подготовить организм к беременности. Как и при естественном повышении уровня прогестерона во время беременности, повышение уровня прогестерона во время ЭКО может привести к усталости.

Хотя изменения уровня гормонов являются наиболее распространенной причиной усталости во время ЭКО, это состояние может усугубляться стрессом или беспокойством. К тому моменту, когда женщина проходит процедуру ЭКО, она уже как минимум год занимается проблемами бесплодия. Переживания и ожидание повторных неудачных попыток забеременеть могут нанести физический и психический удар, поэтому вполне понятно, что многие наши пациенты уже чувствуют себя измотанными, когда начинают свой путь к ЭКО.

Многие женщины испытывают общую усталость на протяжении всего процесса ЭКО. Однако есть определенные этапы лечения, когда усталость может быть наиболее выраженной:

  • Стимуляция яичников: Процедура ЭКО начинается со стимуляции яичников. Пациентки принимают препараты для стимуляции фертильности, чтобы стимулировать яичники и способствовать выходу зрелых яйцеклеток. Когда женщина начинает принимать препараты для лечения бесплодия, изменения в уровне гормонов, скорее всего, вызовут усталость.
  • Перенос эмбрионов: Препараты для лечения бесплодия назначаются пациенткам ЭКО перед переносом эмбрионов. Эти препараты повышают уровень прогестерона для утолщения слизистой оболочки матки, чтобы эмбриону было легче имплантироваться. Опять же, изменение уровня гормонов может вызвать усталость.
  • Ранние стадии беременности: Через несколько недель после переноса эмбрионов женщины часто испытывают повышенную утомляемость. Это может быть следствием применения прогестерона или успешной беременности.
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
859
Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.