логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Сбросить
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Роль мужского фактора бесплодия в ЭКО: варианты диагностики и лечения

0
Дата публикации: 17.10.2023 Изменено: 19.05.2025
630 просмотров Время чтения: 4 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Причины мужского бесплодия:

    • Низкое количество сперматозоидов: Сниженная концентрация сперматозоидов в эякуляте.
    • Плохая подвижность сперматозоидов: Нарушение способности сперматозоидов активно двигаться.
    • Аномальная морфология: Отклонения в форме и структуре сперматозоидов.
    • Обструкция репродуктивного тракта: Блокировка путей, по которым сперматозоиды достигают эякулята.
  • Диагностика мужского бесплодия:

    • Спермограмма: Анализ спермы для оценки количества, подвижности и морфологии сперматозоидов.
    • Гормональные исследования: Определение уровней гормонов, влияющих на сперматогенез.
    • Генетические тесты: Выявление возможных хромосомных аномалий или генетических мутаций.
    • Ультразвуковое исследование: Оценка состояния органов мошонки и выявление возможных аномалий.
  • Методы лечения:

    • Медикаментозная терапия: Применение препаратов для улучшения сперматогенеза или коррекции гормональных нарушений.
    • Хирургическое вмешательство: Операции для устранения обструкций или коррекции варикоцеле.
    • Вспомогательные репродуктивные технологии:
      • Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ): Введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку для оплодотворения.
      • ЭКО с использованием донорской спермы: Применяется в случаях отсутствия жизнеспособных сперматозоидов у партнера.

Вы и ваш партнер испытываете трудности с зачатием ребенка? Если вам рекомендовано ЭКО или ВУИ, важно понимать все факторы, которые могут повлиять на фертильность. В то время как женское бесплодие часто выходит на первый план, мужской фактор бесплодия также важно учитывать. Примерно 40-50% случаев бесплодия связаны с мужскими факторами.

В этой статье мы подробно рассмотрим тему мужского фактора бесплодия при ЭКО, уделим внимание методам диагностики и возможным вариантам лечения. Мы в нашей клинике считаем, что предлагаем сбалансированный подход, который оценивает и предлагает решения для обоих людей. Благодаря нашему известному опыту и состраданию мы стремимся провести вас через ваш путь к бесплодию с сочувствием и поддержкой.

Понимание мужского фактора бесплодия

Бесплодие по мужскому фактору — это неспособность мужчины оплодотворить свою партнершу из-за проблем с производством, функционированием или доставкой спермы. К распространенным причинам относятся низкое количество сперматозоидов, плохая подвижность (движение) сперматозоидов, аномальная форма (морфология) сперматозоидов или закупорка репродуктивного тракта.

Методы диагностики

Для точной диагностики бесплодия по мужскому фактору врач может рекомендовать несколько тестов. К ним могут относиться:

  • Анализ спермы: Образец спермы собирается и анализируется в лаборатории для оценки количества, подвижности, морфологии сперматозоидов и других факторов.
  • Анализ на гормоны: Анализ крови позволяет определить уровень гормонов, которые играют важную роль в производстве и функционировании сперматозоидов.
  • Генетическое тестирование: Генетические аномалии могут влиять на фертильность. Генетическое тестирование позволяет выявить основные генетические заболевания, которые могут влиять на качество спермы.
  • Физический осмотр: Врач проведет физический осмотр, чтобы проверить наличие анатомических аномалий или закупорки репродуктивного тракта.

Варианты лечения

После установления диагноза бесплодия по мужскому фактору различные методы лечения могут помочь повысить шансы на зачатие. К ним относятся:

  • Изменение образа жизни: Изменение образа жизни, например, отказ от курения, снижение потребления алкоголя, борьба со стрессом и поддержание здорового веса, может положительно сказаться на качестве спермы.
  • Лекарства: В некоторых случаях лекарственные препараты могут помочь улучшить производство, подвижность и общее качество спермы.

Вспомогательные репродуктивные технологии:

  • Внутриматочная инсеминация (ВМИ): Эта процедура предполагает введение промытых и подготовленных сперматозоидов непосредственно в матку женщины в период ее фертильного окна.
  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): ЭКО предполагает оплодотворение яйцеклеток спермой в лабораторных условиях с последующим переносом полученного эмбриона (эмбрионов) в матку женщины.
  • Хирургические вмешательства: При выявлении закупорки или анатомических аномалий может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для их устранения и восстановления фертильности.
  • Донорская сперма: В тех случаях, когда лечение бесплодия по мужскому фактору не может быть эффективным, использование донорской спермы для инсеминации или ЭКО может быть приемлемым вариантом.

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Мужской фактор присутствует почти в 50% случаев бесплодия. Даже при нормальной спермограмме могут быть скрытые нарушения — ДНК-фрагментация, морфологические дефекты. Я обязательно назначаю углублённую диагностику до начала протокола. При тяжёлых нарушениях применяем ИКСИ — метод введения одного сперматозоида в яйцеклетку. Важно, чтобы мужчина был полноценным участником процесса, проходил лечение и соблюдал рекомендации. Успешное ЭКО — это всегда работа пары, а не только женской стороны.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    другие статьи

    07.03.2023

    Отложенное материнство: Врачи рекомендуют заморозить здоровые яйцеклетки, если не готовы к родительству

    Благодаря развивающимся технологиям биологические часы, которых опасаются большинство женщин, в наши дни тикают не так громко. Если вы хотите остановить это страшное тиканье, вы можете заморозить свои здоровые яйцеклетки, пока не будете готовы к родительству.

    Доктор рекомендует женщинам, которые откладывают беременность, рассмотреть возможность замораживания яйцеклеток. Однако, когда речь идет о том, чтобы понять, какое время является подходящим для замораживания яйцеклеток, возраст это только один из факторов, который необходимо учитывать.

    Женщина рождается с ограниченным количеством яйцеклеток около 1 миллиона. Однако к моменту полового созревания их количество снижается примерно до 300 000. Звучит как много, но только 300-400 из этих яйцеклеток овулируют в репродуктивном возрасте.

    А поскольку для зачатия ребенка средней женщине требуется от шести месяцев до года, можно предположить, что многие из этих овулировавших яйцеклеток не приведут к жизнеспособной беременности. Как правило, чем больше яйцеклеток остается в яичниках, тем выше шансы забеременеть.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    3
    342
    17.10.2022

    Количество извлеченных яйцеклеток и шансы на успех ЭКО

    В исследовании, включавшем более 700 циклов ЭКО в 3 клиниках, врачи-репродуктологи и ученые установили, что большее количество извлеченных яйцеклеток (выход яйцеклеток) в цикле ЭКО независимо связано с большим количеством хромосомно нормальных эмбрионов, доступных для переноса. Это означает, что большее количество яйцеклеток может привести к большему количеству хромосомно нормальных эмбрионов независимо от возраста женщины, а также интенсивности стимуляции яичников (дозы гонадотрофинов).

    Наличие большего количества хромосомно нормальных (эуплоидных) эмбрионов означает более высокий суммарный шанс рождения живого ребенка после цикла ЭКО со стимуляцией. Это объясняется тем, что хромосомно нормальные эмбрионы имеют наибольший потенциал для беременности, которая приведет к живорождению, и представляют собой четкий прогностический фактор успеха ЭКО.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    894
    02.09.2021

    Как справиться с двухнедельным периодом ожидания после ЭКО

    Да, это случилось! После нескольких недель, месяцев или лет попыток вы ждете появления второй полоски на тесте на беременность или известия от врача о том, что вы беременны. В это время вы можете испытывать тревогу, нервозность, волнение или усталость. Поиск стратегий преодоления этих состояний, позволяющих расслабить тело и успокоить разум, может быть очень полезен в этот период.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    02.09.2021

    Беременность в 40 лет — есть ли риски?

    Ответ на него сложен. Хотя женщины в возрасте 40 лет могут наслаждаться здоровой беременностью и родами, большинству женщин в 40 лет гораздо труднее зачать ребенка естественным путем, и они чаще сталкиваются с выкидышами, беременностью с высоким риском, тяжелыми родами и многим другим.

    Мы искренне хотели бы сказать женщинам всех возрастов, что нет никакого риска в том, чтобы ждать, пока вам исполнится 40 лет, чтобы забеременеть. Но, к сожалению, статистика не лжет. Статистика громко и четко говорит, что лучшее время для зачатия, беременности и родов - это 20 лет.

    До 30 лет все еще возможно и даже вероятно, что беременность будет протекать легко и безопасно. Однако к 40 годам риски становятся гораздо выше.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    26.06.2023

    Что нужно знать об ЭКО при СПКЯ

    СПКЯ - одно из самых недодиагностируемых заболеваний в мире: менее 25% женщин с этим заболеванием не получают правильного диагноза от врача. Многие женщины, страдающие СПКЯ, могут даже не подозревать о том, что с ними что-то не так, или у них могут отсутствовать существенные признаки какого-либо заболевания. Несмотря на это, СПКЯ является серьезной проблемой и одним из основных факторов, способствующих возникновению проблем с фертильностью у женщин. Но что это такое? И, что более важно, как с ним справиться и как женщина с СПКЯ может увеличить свои шансы на благополучное рождение здорового ребенка? В этой статье мы расскажем, что такое СПКЯ, каковы его причины и симптомы, как с ним справиться и даже как иметь детей при диагнозе СПКЯ.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    5
    345
    07.03.2023

    Индивидуальный уход, поддержка при лечения бесплодия в клинике PLAN B

    Мы также известны своим стремлением предоставить вам индивидуальный уход, поддержку и информацию, необходимые вам при выборе лечения бесплодия.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    4
    338
    20.01.2023

    Риски для здоровья женщины и ребенка при ЭКО

    Первое рождение ребенка в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) произошло в 1978 году, а в 2012 году было подсчитано, что в мире родилось 5 миллионов детей в результате процедур ЭКО. Подавляющее большинство этих детей очень здоровы. Однако, исходя из имеющихся на сегодняшний день данных, у детей, рожденных в результате ЭКО, может быть несколько повышен риск врожденных дефектов (врожденных аномалий).

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    5
    396
    18.02.2023

    Тесты для проверки хромосомного состава эмбриона

    Для тех родителей или партнеров, которые хотят зародить жизнь, нет ничего предосудительного в желании проверить потенциальный эмбрион на наличие всех возможных дефектов. Наиболее часто для такого обследования используется комбинация ПГД (преимплантационной генетической диагностики) и ПГС (преимплантационного генетического скрининга).

    Эти два теста проводятся для проверки хромосомного состава эмбриона, полученного от генетически нормальных родителей, и чаще всего проводятся парами, которые имеют повышенный шанс получить хромосомные аномалии в потомстве.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    3
    240
    16.12.2022

    Репродуктивная медицина и риск наличия вирусов в сперме

    Некоторые из вирусов, обнаруженных в сперме учеными, хорошо известны: Эбола, чикунгунья, Зика, лихорадка Ласса, Марбург, свинка, Эпштейн-Барр, ветряная оспа и другие.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    1
    146
    18.05.2023

    Процедура преимплантационной генетической диагностики эмбрионов

    Процедура преимплантационной генетической диагностики (ПГД) позволяет проверить эмбрионы на наличие определенных генетических признаков до того, как эмбрион будет имплантирован в матку пациента. Также известная как "биопсия эмбриона", ПГД позволяет парам, подверженным риску определенных генетических заболеваний, определить, какие из их эмбрионов поражены, а какие нет, до того, как эмбрионы будут использованы для установления беременности.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    7
    320
    Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
    Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.