Три основные функции лаборатории ЭКО

Вы, возможно, знаете, что для рождения ребенка требуется один сперматозоид и одна яйцеклетка, но если вы похожи на большинство людей, вы, возможно, не помните многого другого о сперматозоидах из курса биологии. Если бесплодие является проблемой для вас и вашего партнера, то понимание основ поможет вам.

Если вы уже давно пытаетесь зачать ребенка, забеременеть двойней может показаться вам несбыточной мечтой. Поэтому, если вы проходите процедуру ЭКО, вы можете удивиться, когда ваш врач-репродуктолог предложит перенести только один эмбрион. Однако есть веская причина, по которой мы обычно рекомендуем перенос одного эмбриона: это просто безопаснее для вас и вашего ребенка.

Наша цель чтобы у вас родился здоровый ребенок. Специалисты по ЭКО усовершенствовали процесс ЭКО, в результате которого часто получается несколько высококачественных эмбрионов. Это означает, что мы можем выбрать самый лучший эмбрион для переноса с высокой степенью уверенности в успехе. Для большинства женщин или тех, кто планирует суррогатное материнство, достаточно одного хорошего эмбриона, а все оставшиеся эмбрионы замораживаются на случай, если первый перенос окажется неудачным или в будущем захочется иметь брата или сестру.

Завершается 9-й конгресс , после пяти дней, в течение которых лучшие исследователи в области вспомогательной репродукции представили последние достижения в этой области, в онлайн-формате из-за ситуации пандемии. В более интерактивном и динамичном формате конгресс предложил различные дебаты, проводимые экспертами, по наиболее актуальным темам для будущего репродуктивной медицины, а также семинары, проводимые ведущими деятелями репродуктивной медицины. По этому случаю аудитория была расширена, чтобы добавить не только медицинских и научных сотрудников, но и других специалистов, связанных с бесплодием и вспомогательной репродукцией, таких как психологи, семейные врачи и генетики.

Репродуктивная генетика - одна из самых важных тем в настоящее время, находящаяся в постоянном развитии. "Неинвазивные преимплантационные генетические тесты - готовы ли мы?" - этот вопрос был задан на круглом столе, модератором которого выступил доктор Николас Прадос, директор лаборатории ЭКО . Доктора Даган Уэллс и Кармен Рубио принимают участие в этом круглом столе, чтобы проанализировать преимущества, недостатки и особенности традиционного преимплантационного генетического тестирования и более современных, неинвазивных методов.

Все чаще женщины рожают детей из замороженных яйцеклеток. Эти замороженные яйцеклетки могут быть собственными ооцитами женщины, которые она ранее заморозила, или чьими-то, донорскими. В любом случае, число детей, рожденных из яйцеклеток, которые были заморожены, а затем разморожены и оплодотворены спермой, с каждым годом растет. 

Ранее единственной информацией для нас был наш опыт, а также экстраполяция данных о замороженных эмбрионах и несколько небольших исследований. Недавно было опубликовано большое исследование, в котором изучались результаты беременности и родов у женщин, использовавших замороженные яйцеклетки. В исследовании сравнивались 996 беременностей от свежих яйцеклеток, полученных в результате ЭКО, и 804 беременности от замороженных яйцеклеток. В качестве замороженных яйцеклеток использовались собственные яйцеклетки женщины (100 беременностей) или донорские яйцеклетки (704). Все яйцеклетки были заморожены методом витрификации. Не было выявлено различий в частоте осложнений беременности, преждевременных родов, пороков развития или заболеваний у новорожденных.

 Единственными различиями были:

• большее количество кесаревых сечений у женщин, использующих замороженные яйца, по сравнению со свежими (68% против 61%)
• меньшее количество инфекций мочевыводящих путей у женщин, использующих замороженные яйца
• большее количество амниоцентезов у женщин, использующих замороженные яйцеклетки (29% против 33%). 

Я знаю, что новости о рождаемости не всегда хорошие, но всегда приятно получить несколько обнадеживающих фактов. Мы будем ждать более долгосрочных исследований о результатах рождения этих детей, но пока нас радуют их результаты.

Слишком долго разговор о фертильности был сосредоточен на проблемах женской фертильности, и мало внимания уделялось роли партнера-мужчины. Хотя это правда, что существует ряд женских факторов, которые могут привести к неспособности зачать ребенка, бесплодие по мужскому фактору - слишком распространенная проблема, чтобы ее игнорировать. На самом деле, исследования показывают, что в случаях, когда гетеросексуальная пара пытается зачать ребенка, в 30% случаев виноват мужской фактор бесплодия, еще 30% приходится на женский фактор бесплодия, а оставшиеся 40% случаев бесплодия вызваны сочетанием мужского и женского факторов, а также неизвестными факторами.

Традиционное ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение, требует ежедневных инъекций препаратов для лечения бесплодия, и этот процесс может быть слишком дорогостоящим для некоторых пар, чтобы попытаться осуществить свою мечту стать родителями.

К счастью, существуют альтернативные методы лечения бесплодия, такие как ЭКО с минимальной стимуляцией. Мини-ЭКО может помочь будущим родителям, борющимся с бесплодием, успешно зачать ребенка с минимальным использованием препаратов для лечения бесплодия. Для многих пар это более доступная, а значит, инклюзивная форма ЭКО.

Слово овуляция происходит от латинского «ovum» — яйцо. Сам термин описывает один из этапов менструального цикла, во время которого происходит разрыв фолликула в яичнике и выход яйцеклетки в маточную трубу. В этот момент она может быть оплодотворена сперматозоидом. Именно поэтому многие женщины, особенно на этапе планирования беременности, пытаются точно рассчитать дату овуляции, чтобы увеличить шансы на успешное зачатие.

Наша команда врачей по лечению бесплодия, помогла бесчисленным парам и отдельным людям испытать радость создания семьи. Обычно это включает в себя экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) при женском бесплодии и мужском бесплодии. Вспомогательные репродуктивные технологии предоставляют так много возможностей для матерей и отцов, независимо от их текущей ситуации. Фактически, она может даже обойти некоторые виды контроля рождаемости.

Доктор и его команда хотели бы рассмотреть возможность использования ЭКО для того, чтобы помочь забеременеть женщинам, перенесшим перевязку труб. Это предлагает вариант для женщин, которые хотели бы сохранить противозачаточные преимущества перевязки труб, но при этом хотят иметь детей.

Для тех, кто проходит процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), таблица градации эмбрионов объясняет классы имеющихся эмбрионов. Качество эмбрионов является основным фактором успеха процедуры ЭКО. Поскольку 60% выкидышей вызваны нарушениями в эмбрионах, использование эмбрионов самого высокого качества может привести к здоровой и безопасной истории успеха ЭКО.

Для тех родителей или партнеров, которые хотят зародить жизнь, нет ничего предосудительного в желании проверить потенциальный эмбрион на наличие всех возможных дефектов. Наиболее часто для такого обследования используется комбинация ПГД (преимплантационной генетической диагностики) и ПГС (преимплантационного генетического скрининга).

Эти два теста проводятся для проверки хромосомного состава эмбриона, полученного от генетически нормальных родителей, и чаще всего проводятся парами, которые имеют повышенный шанс получить хромосомные аномалии в потомстве.

Когда используется PGS (преимплантационный генетический скрининг)?

PGS используется только для эмбрионов, которые могут быть носителями хромосомных дефектов, и не предупреждает пару о возможности генетических нарушений. Это делает его идеальным для сканирования на наличие потенциальных заболеваний, таких как синдром Дауна, но не предупреждает пару о том, что их эмбрион подвержен риску такого заболевания, как муковисцидоз.

PGS используется, когда возраст женщины-партнера превышает 35 лет, что повышает риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями. Если в прошлом у пары случались выкидыши без известной причины или ранее был неудачный цикл ЭКО, PGS идеально подходит для потенциального предотвращения использования дефектного эмбриона.

Когда используется PGD (преимплантационная генетическая диагностика)?

Преимплантационная генетическая диагностика используется, когда известно, что один из членов пары является носителем хромосомного дефекта, или если считается, что эмбрион пары подвержен риску рождения ребенка с одногенным заболеванием, унаследованным от одного из родителей. Если у пары уже была предыдущая беременность с наличием аномалии, ПГД-сканирование может помочь предотвратить это во второй раз.

Это тестирование проводится с помощью экстракорпорального оплодотворения и осуществляется путем созревания нескольких яйцеклеток, которые были получены от будущей матери. Затем эти яйцеклетки осеменяются и выращиваются под наблюдением в культурах. Проводится биопсия 1-2 клеток, которая не повреждает клетки, оставшиеся в яйцеклетке. Эти изолированные клетки используются для оценки эмбриона, чтобы подтвердить наличие предполагаемого дефекта.

Тестирование, используемое в этих методах, очень надежно и может помочь проинформировать пару о том, есть ли у их эмбриона вероятность генетических отклонений. При проведении PGS и PGD эмбрион не повреждается и может быть использован, если тестирование подтвердит его достоверность.