Бесплодие

СТОИМОСТЬ ПЕРВИЧНОГО ПРИЁМА ВРАЧА-РЕПРОДУКТОЛОГА

Продолжительность: 60 мин.

Подробная беседа о существующих проблемах, состоянии здоровья, жалобах;
Гинекологический осмотр пациентки;
Назначение необходимых дообследований;
Разработка плана лечения, при наличии анализов

Стоимость:

5 800

4640

При записи на прием онлайн

Записаться на прием онлайн

Всемирная организация здравоохранения трактует бесплодие как заболевание женской или мужской половой системы, которое приводит к невозможности добиться беременности при регулярной половой жизни в течение года без использования контрацепции. Эта проблема в одинаковой мере касается и мужчин и женщин. В России 40% бесплодных пар имеют женский фактор бесплодия, 40% - мужской и у 20% пар либо оба партнера страдают данной патологией, либо ее причину установить невозможно.

Содержание

Причины возникновения бесплодия

Формы бесплодия

Диагностика бесплодия

Методы лечения бесплодия

Искусственная внутриматочная инсеминация, ЭКО, программы отсроченного материнства

Лунина Светлана Николаевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, заведующая операционным блоком, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории, Доцент

При диагностике бесплодия необходимо обследование обоих партнеров. И мужчина, и женщина проходят комплекс исследований, направленных на выявление причин заболевания

Результативность клиники

3000+

человек стали нашими
пациентами

60%

пациентов рекомендуют
нас друзьям

15+

лет практического опыта
врачей

55%

эффективность наших
программ

Преимущества клиники

Врачи

кандидаты медицинских наук с опытом более 14 лет

Подготовка к протоколам ЭКО

меньше гормонов, больше естественных ресурсов организма

Результативность лечения бесплодия

выше среднемировой

Удобное расположение

в центре Москвы, в двух шагах от метро

Записаться на прием
ко врачу репродуктологу

Записаться на прием <br>ко врачу репродуктологу фото

Причины возникновения бесплодия

Причин возникновения бесплодия огромное множество, но их можно разделить на две большие группы — врожденные и приобретенные. К врожденным причинам относятся:

Генетические аномалии. Сюда относят некоторые хромосомные синдромы.
Тяжелые пороки развития, например, отсутствие матки или других репродуктивных органов.
Некоторые наследственные заболевания, которые приводят к нарушению обмена веществ и неспособности к зачатию.

К приобретенным причинам женского бесплодия относят:

Патологию яичников, при которых не происходит достаточной выработки женских половых гормонов, созревания и выхода яйцеклетки. Такие ситуации могут развиваться на фоне нарушения менструального цикла, поликистоза, когда функциональная ткань яичника замещается кистами, преждевременным истощением овариального запаса.
Трубные причины — в этом случае имеется механическое препятствие, из-за которого яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидами, например, в результате рубцовой деформации, спаек, эндометриоза или отсутствия маточной трубы после ее оперативного удаления.
Причины со стороны матки — эмбрион не может прикрепиться к эндометрию, например, из-за воспалительных процессов, недостаточной толщины или площади эндометрия, из-за опухолевых образований, в том числе миом, и др.
Причины со стороны шейки матки — ситуация аналогичная трубному фактору. Когда сперматозоиды встречают на своем пути препятствие в виде полипов, рубцовых деформаций, стенозов и др.
Эндокринные причины. Причина может быть не только в половых гормонах. К бесплодию могут привести заболевания щитовидной железы и гипофиза.
Психогенные факторы — хронические стрессы, тяжелые переживания, подсознательная боязнь беременности и другие факторы.

Причины бесплодия у мужчин:

Нарушение проходимости семявыносящих путей. Чаще развивается из-за перенесенных ранее воспалительных заболеваний, травм, оперативных вмешательств (в том числе вазэктомия).
Гормональные нарушения. В том числе со стороны гипофиза, гипоталамуса и яичек.
Отсутствие сперматогенеза — выработки сперматозоидов. Может развиваться например, как осложнение варикоцеле или химиотерапии.
Патология спермы — недостаточное количество сперматозоидов, снижение их подвижности, их низкое качество и др.

Формы бесплодия

В зависимости от анамнеза бесплодие бывает двух видов — первичным и вторичным.

Первичное бесплодие

Диагноз первичное бесплодие выставляется в тех случаях, когда женщина еще не была беременной, либо когда у мужчины никогда не было детей от других женщин.

Вторичное бесплодие

О вторичном бесплодии говорят когда у женщины была беременность с любым ее исходом — естественные роды, кесарево сечение, искусственное прерывание беременности, самопроизвольный аборт, преждевременные роды.

Диагностика бесплодия

При диагностике бесплодия необходимо обследование обоих партнеров. И мужчина, и женщина проходят комплекс исследований, направленных на выявление причин заболевания. Для женщин это могут быть:

Сбор анамнеза, физикальный и гинекологический осмотр. Оценивается внешняя конституция, наличие признаков генетических и гормональных нарушений и др.
Лабораторные анализы. Применяется широкий спектр тестов — генетика, определение ИППП, уровня гормонов, в том числе половых и гормонов щитовидной железы. Также проводятся более точные исследования, например, определение уровня антимюллерова гормона и др.
УЗИ органов малого таза — позволяет визуализировать матку и придатки, оценить структуру эндометрия, яичников, маточных труб.
Определение проходимости маточных труб — выполняется рентгенологически после заполнения контрастным веществом. Либо с помощью ЭХО-ГС с использованием аппарата УЗИ.
Гистероскопия — исследование полости матки с помощью оптической системы. Является одновременно лечебной и диагностической процедурой, позволяющей не только выявить патологию, но и в некоторых случаях устранить ее, например, рассечь спайки полости матки.
Биопсия эндометрия. Проводится разными методами, но в результате получаемая ткань эндометрия отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом.

Перечень обследования для мужчин:

Внешний осмотр, оценка развития половых органов, наличия пальпируемых образований и др.
Лабораторные анализы — спермограмма, обнаружение воспалительных процессов, анализ на ИППП, анализ на антиспермальные антитела, половые гормоны, гормоны щитовидной железы и др.
Посткоитальный тест — определение совместимости спермы и слизи из шейки матки.
УЗИ половых органов.

Методы лечения бесплодия

Сбор анамнеза, физикальный и гинекологический осмотр. Оценивается внешняя конституция, наличие признаков генетических и гормональных нарушений и др.
Лабораторные анализы. Применяется широкий спектр тестов — генетика, определение ИППП, уровня гормонов, в том числе половых и гормонов щитовидной железы. Также проводятся более точные исследования, например, определение уровня антимюллерова гормона и др.
УЗИ органов малого таза — позволяет визуализировать матку и придатки, оценить структуру эндометрия, яичников, маточных труб.
Определение проходимости маточных труб — выполняется рентгенологически после заполнения контрастным веществом. Либо с помощью ЭХО-ГС с использованием аппарата УЗИ.
Гистероскопия — исследование полости матки с помощью оптической системы. Является одновременно лечебной и диагностической процедурой, позволяющей не только выявить патологию, но и в некоторых случаях устранить ее, например, рассечь спайки полости матки.
Биопсия эндометрия. Проводится разными методами, но в результате получаемая ткань эндометрия отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом.

Перечень обследования для мужчин:

Внешний осмотр, оценка развития половых органов, наличия пальпируемых образований и др.
Лабораторные анализы — спермограмма, обнаружение воспалительных процессов, анализ на ИППП, анализ на антиспермальные антитела, половые гормоны, гормоны щитовидной железы и др.
Посткоитальный тест — определение совместимости спермы и слизи из шейки матки.
УЗИ половых органов.

Искусственная внутриматочная инсеминация

Данная процедура предполагает введение спермы партнера непосредственно в полость матки женщины. Для этого мужчина сдает образец спермы с помощью маструбации, затем ее «отмывают» от примесей и белков, чтобы они не спровоцировали иммунную реакцию, и вводят в полость матки с помощью тонкого катетера. Процедура применяется в том числе при иммунологической несовместимости партнеров.

ЭКО

В основе ЭКО лежит забор яйцеклетки женщины, оплодотворение ее в лабораторных условиях, выращивание эмбриона до определенной стадии с последующим переносом в полость матки и его имплантацией.

На сегодняшний день существует несколько протоколов ЭКО, которые позволяют использовать разный уровень вмешательства в естественные процессы организма. Например, можно делать ЭКО в естественном цикле, когда забирается яйцеклетка, полученная естественным образом, без стимуляции овуляции. В других протоколах производится стимуляция овуляции, при которой происходит созревание сразу нескольких яйцеклеток. Также различается и процесс оплодотворения. Он может проходить «естественным образом», когда, грубо говоря, яйцеклетка помещается в среду со сперматозоидами, и они производят оплодотворение как внутри женского организма. Также существуют другие вспомогательные технологии, например, ИКСИ или ПИКСИ, при которых производится отбор лучшего сперматозоида, и он внедряется в яйцеклетку с помощью микроиглы.

Программы отсроченного материнства

Программы отсроченного материнства предполагают криоконсервацию яйцеклеток женщины или уже готовых эмбрионов, которые подсаживаются в матку в удобный для женщины период. Такой услугой могут воспользоваться пациентки, которые хотят сосредоточиться на карьере, у которых планируется лечение, сопряженное с высокими рисками бесплодия, например, химио- или лучевая терапия. Или если у пары после предыдущей попытки ЭКО остались эмбрионы.

Клиника репродуктивных технологий План Б специализируется на лечении бесплодия у мужчин и женщин, в том числе мы проводим ЭКО. Запишитесь на консультацию и узнайте больше подробностей у наших врачей.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна

Стаж: 19 лет