Бесплодие

Причин возникновения бесплодия огромное множество, но их можно разделить на две большие группы — врожденные и приобретенные. К врожденным причинам относятся:

• Генетические аномалии. Сюда относят некоторые хромосомные синдромы.
• Тяжелые пороки развития, например, отсутствие матки или других репродуктивных органов.
• Некоторые наследственные заболевания, которые приводят к нарушению обмена веществ и неспособности к зачатию.

К приобретенным причинам женского бесплодия относят:

• Патологию яичников, при которых не происходит достаточной выработки женских половых гормонов, созревания и выхода яйцеклетки. Такие ситуации могут развиваться на фоне нарушения менструального цикла, поликистоза, когда функциональная ткань яичника замещается кистами, преждевременным истощением овариального запаса.
• Трубные причины — в этом случае имеется механическое препятствие, из-за которого яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидами, например, в результате рубцовой деформации, спаек, эндометриоза или отсутствия маточной трубы после ее оперативного удаления.
• Причины со стороны матки — эмбрион не может прикрепиться к эндометрию, например, из-за воспалительных процессов, недостаточной толщины или площади эндометрия, из-за опухолевых образований, в том числе миом, и др.
• Причины со стороны шейки матки — ситуация аналогичная трубному фактору. Когда сперматозоиды встречают на своем пути препятствие в виде полипов, рубцовых деформаций, стенозов и др.
• Эндокринные причины. Причина может быть не только в половых гормонах. К бесплодию могут привести заболевания щитовидной железы и гипофиза.
• Психогенные факторы — хронические стрессы, тяжелые переживания, подсознательная боязнь беременности и другие факторы.

Причины бесплодия у мужчин:

• Нарушение проходимости семявыносящих путей. Чаще развивается из-за перенесенных ранее воспалительных заболеваний, травм, оперативных вмешательств (в том числе вазэктомия).
• Гормональные нарушения. В том числе со стороны гипофиза, гипоталамуса и яичек.
• Отсутствие сперматогенеза — выработки сперматозоидов. Может развиваться например, как осложнение варикоцеле или химиотерапии.
• Патология спермы — недостаточное количество сперматозоидов, снижение их подвижности, их низкое качество и др.

В зависимости от анамнеза бесплодие бывает двух видов — первичным и вторичным.

Первичное бесплодие

Диагноз первичное бесплодие выставляется в тех случаях, когда женщина еще не была беременной, либо когда у мужчины никогда не было детей от других женщин.

Вторичное бесплодие

О вторичном бесплодии говорят когда у женщины была беременность с любым ее исходом — естественные роды, кесарево сечение, искусственное прерывание беременности, самопроизвольный аборт, преждевременные роды.