логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Сбросить
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Что нужно знать об ЭКО при СПКЯ

0
Дата публикации: 26.06.2023 Изменено: 19.05.2025
346 просмотров Время чтения: 5 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • СПКЯ и его влияние на фертильность: Это состояние может нарушать овуляцию, что затрудняет зачатие, но с правильным лечением можно добиться успеха в ЭКО.

  • Подготовка к ЭКО: Женщинам с СПКЯ необходима тщательная подготовка, включая гормональную стимуляцию для нормализации цикла.

  • Риски при ЭКО: Женщины с СПКЯ могут столкнуться с повышенным риском гиперстимуляции яичников и другими осложнениями.

  • Выбор протокола ЭКО: Врач может предложить индивидуальный подход, включая использование длинного или короткого протокола стимуляции.

  • Роль инсулинорезистентности: У женщин с СПКЯ часто наблюдается инсулинорезистентность, что требует коррекции с помощью медикаментов.

  • Результативность ЭКО: Несмотря на сложности, женщины с СПКЯ могут успешно пройти ЭКО и забеременеть, особенно при правильной медицинской поддержке.

СПКЯ - одно из самых недодиагностируемых заболеваний в мире: менее 25% женщин с этим заболеванием не получают правильного диагноза от врача. Многие женщины, страдающие СПКЯ, могут даже не подозревать о том, что с ними что-то не так, или у них могут отсутствовать существенные признаки какого-либо заболевания. Несмотря на это, СПКЯ является серьезной проблемой и одним из основных факторов, способствующих возникновению проблем с фертильностью у женщин. Но что это такое? И, что более важно, как с ним справиться и как женщина с СПКЯ может увеличить свои шансы на благополучное рождение здорового ребенка? В этой статье мы расскажем, что такое СПКЯ, каковы его причины и симптомы, как с ним справиться и даже как иметь детей при диагнозе СПКЯ.

Обзор СПКЯ

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это гормональное расстройство, часто встречающееся у женщин репродуктивного возраста. При СПКЯ яичники вырабатывают необычно высокий уровень гормонов, называемых андрогенами. Это приводит к дисбалансу репродуктивных гормонов. В результате у людей с СПКЯ часто наблюдаются нерегулярные менструальные циклы, пропуски месячных и непредсказуемая овуляция. Из-за отсутствия овуляции на яичниках могут образовываться множественные мелкие кисты.

СПКЯ является одной из наиболее распространенных причин женского бесплодия. Оно также может повышать риск развития других заболеваний. Медицинский работник может лечить СПКЯ, основываясь на симптомах и предполагаемых планах иметь детей. С помощью ЭКО(экстракорпорального оплодотворения) многие женщины с СПКЯ могут достичь своей цели — родить здорового ребенка.

Что вызывает СПКЯ?

В целом, причиной СПКЯ является гормональный дисбаланс. Изменения уровня гормонов влияют на здоровье, самочувствие и внешний вид женщины. Точная причина этого состояния неизвестна; иногда СПКЯ передается по наследству, но принято считать, что СПКЯ может быть вызван сочетанием генетических и экологических факторов. Несбалансированный уровень гормонов является ключевым фактором, почему СПКЯ приводит к проблемам с фертильностью.

Каковы симптомы СПКЯ?

Одним из симптомов СПКЯ является гиперандрогенизм, который может вызывать акне, повышенное оволосение тела, выпадение волос на голове, а также увеличение веса. СПКЯ может привести к нерегулярным менструациям и трудностям с наступлением беременности. Симптомы могут быть разнообразными.

Симптомы и осложнения СПКЯ могут включать в себя:

  • Бесплодие
  • Акне или жирная кожа
  • Чрезмерное оволосение тела
  • Множественные кисты в яичниках
  • Пропущенные месячные или нерегулярные месячные
  • Облысение по мужскому типу или истончение волос
  • Депрессия, беспокойство и расстройства пищевого поведения
  • Увеличение веса, особенно в области живота
  • Гестационный диабет или вызванное беременностью высокое кровяное давление.

Что вы можете сделать, если у вас СПКЯ?

Если у вас нерегулярные месячные, избыточный рост волос, акне и увеличение веса, вам следует обратиться к своему лечащему врачу для обследования. Врач расспросит вас об истории болезни и симптомах. Обычно проводится физический осмотр. Обычно добавляется также осмотр органов малого таза. Это обследование проверяет здоровье ваших репродуктивных органов, как внутри, так и снаружи тела.

Вы также можете пройти такие обследования, как:

Трансвагинальное УЗИ: Это УЗИ используется для проверки размера яичников и наличия кист. Этот тест также позволяет определить толщину эндометрия.

Анализы крови: Будет проведена оценка уровня гормонов, включая высокий уровень андрогенов и других гормонов. Врач также может проверить уровень глюкозы в крови. Также может быть проверен уровень холестерина и триглицеридов.

Каковы методы лечения бесплодия, вызванного СПКЯ?

ЭКО — один из наиболее распространенных методов лечения женщин с СПКЯ, желающих иметь детей. При ЭКО шансы забеременеть выше при меньшем риске.

Решение о медикаментозном протоколе принимается на основании оценки специалиста по ЭКО. Мы специализируемся на лечении женщин с СПКЯ и имеем несколько вариантов протоколов стимуляции ЭКО. Наш специалист по ЭКО подберет для пациентки оптимальный медикаментозный протокол на основании результатов обследования и объяснит все подробности во время консультации.

Успех ЭКО при СПКЯ составляет около 70%, что является отличным показателем для женщин с СПКЯ, которые хотят зачать ребенка.

Если у вас возникли трудности с зачатием, вы считаете, что у вас могут быть признаки или симптомы, или у вас есть общие вопросы о СПКЯ, пожалуйста, свяжитесь с вашим акушером-гинекологом для получения дополнительной информации.

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
СПКЯ требует особого подхода при ЭКО. Женщины с этим синдромом склонны к гиперстимуляции и имеют высокий риск осложнений. Я подбираю мягкие протоколы стимуляции, контролирую дозировки и отслеживаю гормональный ответ. Важно достичь баланса: получить качественные яйцеклетки, не провоцируя синдром гиперстимуляции. Также важно учитывать метаболические и гормональные особенности пациентки. С индивидуальным подходом и подготовкой ЭКО при СПКЯ может быть очень успешным — и нередко даёт шанс на беременность уже с первой попытки.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    другие статьи

    20.09.2022

    Как питание влияет на зачатие

    При попытке создать семью (естественным путем или с помощью искусственного зачатия) важно убедиться, что ваш организм находится в надлежащем состоянии. Пища, которую вы употребляете, может напрямую влиять на качество вашей спермы. Поэтому важно разумно подходить к выбору пищи, так как это может оказать значительное влияние на вашу способность к зачатию. Плохое питание (и факторы образа жизни) связаны с проблемами фертильности как у мужчин, так и у женщин, и это подтверждают многочисленные исследования.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    2
    102
    16.12.2022

    Что такое эмбриоскопы? Для чего они нужны в эмбриологии?

    Любая новая технология, которая внедряется в лаборатории, проходит длительный процесс проверки и тщательный уход, с осознанием того, что она должна пройти наши самые строгие испытания. Одной из таких интересных технологий, которые мы внедрили в нашей лаборатории, являются эмбриоскопы.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    1
    143
    21.12.2021

    Выбор гестационного носителя

    Выбор гестационного носителя одновременно волнует и пугает. С одной стороны, успех ЭКО и предстоящее родительство практически гарантированы. Но, с другой стороны, вы должны выбрать подходящую женщину, потому что вы хотите, чтобы ваша беременность, роды и родоразрешение прошли как можно менее напряженно и радостно.

    10 вопросов, которые помогут вам выбрать лучшего гестационного носителя

    Независимо от того, работаете ли вы с агентством суррогатных матерей или по рекомендациям вашего специалиста по репродукции, вам необходимо провести подробное интервью. Потенциальные гестационные носители уже проверены на предмет физического здоровья, репродуктивного здоровья и психической/эмоциональной стабильности - так что все основы уже заложены.

    Мы считаем, что лучше всего найти гестационного носителя, совпадающего с вашими ценностями и взглядами на диету во время беременности, выбор образа жизни, дородовой уход и послеродовые варианты (например, сцеживание грудного молока), чтобы вам не пришлось беспокоиться о благополучии вашего ребенка.

    1. Что бы вы сделали, если бы носили ребенка?

      Итак, прежде чем перейти к вопросам, которые вы будете задавать потенциальным носителям, спросите себя, что бы вы делали, если бы носили ребенка.

      • Как бы выглядела ваша диета во время беременности? (Вам может понадобиться помощь в оплате продуктов, если вы скажете "только органические продукты", а они еще не питаются таким образом).
      • Как насчет ежедневных физических упражнений?
      • Есть ли любимая музыка, которую вы бы включали ребенку?
      • Будете ли вы регулярно разговаривать с ним, чтобы он знал, как звучит ваш голос?
      • Какие добавки вы бы принимали?
      • Что бы вы НЕ делали во время беременности?
      • Кого бы вы хотели видеть рядом, когда ребенок родится?
      • Как бы выглядел ваш план родов, если бы все могло пойти по вашему сценарию?
      • Как бы выглядел ваш план родов, если бы вам сделали кесарево сечение или ребенку пришлось бы провести время в отделении интенсивной терапии?

      Чем больше вы сможете определить, на что была бы похожа ваша жизнь, если бы вы были беременны, тем больше вы будете знать, что подчеркнуть и о чем попросить потенциальных гестационных носителей.

    2. Что побудило вас стать суррогатной матерью?

      Как вы можете себе представить, отказаться от своей относительной свободы и физического комфорта, чтобы помочь незнакомым людям произвести на свет их ребенка, - это очень ответственное решение. Оно сопряжено с немалыми жертвами со стороны женщины и огромной дозой понимания со стороны ее супруга/партнера/семьи. Узнав, почему они готовы пойти на это, вы сможете узнать ее немного лучше.

    3. Если вы уже были суррогатной матерью, можете ли вы рассказать нам об этом опыте?

      Всегда интересно узнать больше об истории (или историях) гестационного носителя. Каждый клиент и каждая ситуация отличаются друг от друга. Работа с гестационным носителем, который уже делал это раньше или делал это несколько раз, может обеспечить душевное спокойствие, поскольку вы будете знать, что он отлично разбирается в своем деле.

    4. Готовы ли вы соблюдать наши требования к питанию и образу жизни во время беременности?

      Выполнив наш пункт №1 в списке (указав ВАШ образ жизни во время беременности), вы получите подробный контрольный список, с которым смогут ознакомиться потенциальные носители, что будет полезно для них. Именно в этот момент вы захотите услышать сопротивление или "нет, извините..." по поводу просьбы, чтобы принять более взвешенное решение. Некоторые гестационные носители могут сказать "да" на все, потому что это очень похоже на то, как они воспринимают свою беременность. Другие могут сказать: "К сожалению, я не могу согласиться на x, y, z....", и тогда у вас будет возможность договориться.

    5. Согласны ли вы сцеживать грудное молоко в течение X месяцев после рождения ребенка?

      Если вы хотите, чтобы у вашего ребенка был доступ к грудному молоку после его рождения, сейчас самое время спросить об этом. Хотя вы можете работать с банками грудного молока, использование молока гестационной суррогатной матери всегда является наиболее простым решением, если она согласна. Многие гестационные суррогатные матери готовы сцеживать молоко в течение нескольких дней, недель или даже первых нескольких месяцев, чтобы поддержать развитие вашего ребенка и здоровое развитие антител/биома кишечника.

    6. Готовы ли вы во время беременности питаться органической пищей или пищей без пестицидов/травы?

      Это все более распространенная просьба. Для некоторых гестационных носителей это простое "Да", потому что это уже является их ценностью. Однако другие не так охотно соглашаются, потому что органические продукты стоят дороже. Если вы предложите подарочные карты на покупку продуктов или придумаете, как увеличить бюджет, чтобы покрыть дополнительные расходы, это может помочь ей соблюдать изменения в питании, которые выходят за рамки нормы.

    7. Готовы ли вы делать прививки (или нет)

      В зависимости от ваших взглядов на вакцинацию во время беременности, этот вопрос стоит рассмотреть. Многие медицинские работники заставляют беременных женщин обновлять прививки, чтобы антитела перешли к развивающемуся плоду и попали в грудное молоко. Прочитайте наш пост "Иммунизация и женщины", чтобы узнать больше о беременности, вакцинации и здоровье ребенка.

    8. Как вы планируете общаться во время беременности, во время родов и т.д.?

      Некоторые гестационные носители с удовольствием предоставляют ежедневную информацию (социальные сети и групповые чаты сделали это более доступным, чем когда-либо). Другие имеют напряженную семейную жизнь и, возможно, предпочитают еженедельные встречи. Кроме того, возникает вопрос о том, как будет происходить общение во время схваток/родов.

      Все это вы хотите знать заранее. Кроме того, опытный гестационный носитель может иметь представление о том, что лучше всего работало для нее раньше, что также может помочь вам принять правильные решения, которые будут соответствовать вашему участию и границам друг друга.

    9. Каковы ваши планы по работе и уходу за детьми?

      Если у вашей суррогатной матери есть маленькие дети, и ей необходимо ухаживать за ребенком, чтобы посещать дородовые встречи, она может рассчитывать на компенсацию за это. Если у вас есть сомнения относительно типа ее работы, часов, которые она работает, или того, когда она планирует использовать декретный отпуск до рождения ребенка, сейчас самое время поднять этот вопрос и выслушать ее мнение.

    10. Сможем ли мы встретиться с вашим супругом/партнером?

      Супруг/партнер вашей суррогатной матери должен быть на 100% согласен с ее выбором. Любые оговорки или возражения обязательно проявятся во время беременности, что добавит стресса вашему гестационному носителю. Если она разрешит вам встретиться с ними, вы сможете обсудить точку зрения партнера/супруга. Это даст вам много информации о том, насколько он/она действительно поддерживает вас (или не поддерживает - в этом случае вы захотите выбрать кого-то другого).

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    1
    21
    17.04.2023

    Борьба с возрастным снижением фертильности

    Замораживание яйцеклеток, когда речь идет о женской фертильности, может помочь ослабить давление, направленное на создание семьи до того, как женщины будут полностью готовы к этому.

    Хотя некоторые женщины знают о возрастном снижении фертильности, многие из них не до конца понимают, как рано это происходит в течение жизни женщины.

    Возраст 35 лет в народе называют "обрывом фертильности" для большинства женщин, что означает, что примерно в этом возрасте у большинства женщин обычно наблюдается снижение фертильности. Этот возраст является хорошим ориентиром, но реальность не так проста.

    Возрастной диапазон женщин, страдающих от снижения фертильности, гораздо шире, чем можно было бы ожидать. Некоторые женщины в возрасте около 30 лет оказываются неспособными зачать ребенка естественным путем, в то время как другие могут достичь и сохранить здоровую беременность до 40 лет.

    Ниже мы рассмотрим некоторые причины, по которым женщины сталкиваются с подобным снижением фертильности, когда оно наиболее вероятно, и как замораживание яйцеклеток может помочь повернуть время вспять.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    477
    18.02.2023

    ЭКО после перевязки труб

    Наша команда врачей по лечению бесплодия, помогла бесчисленным парам и отдельным людям испытать радость создания семьи. Обычно это включает в себя экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) при женском бесплодии и мужском бесплодии. Вспомогательные репродуктивные технологии предоставляют так много возможностей для матерей и отцов, независимо от их текущей ситуации. Фактически, она может даже обойти некоторые виды контроля рождаемости.

    Доктор и его команда хотели бы рассмотреть возможность использования ЭКО для того, чтобы помочь забеременеть женщинам, перенесшим перевязку труб. Это предлагает вариант для женщин, которые хотели бы сохранить противозачаточные преимущества перевязки труб, но при этом хотят иметь детей.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    3
    1247
    17.11.2023

    Фолиевая кислота

    Фолиевая кислота относится к группе витаминов группы В и необходима для построения ДНК, которая присутствуетво всех клетках организма.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    2
    502
    14.04.2023

    День переноса эмбрионов

    Заранее планируйте день процедуры

    Когда речь идет о процедуре переноса эмбрионов, многое находится вне вашего физического контроля, поэтому важно правильно спланировать то, что вы можете контролировать. Чтобы процедура прошла без заминок, распланируйте весь день соответствующим образом. Заранее наметьте свой основной маршрут до клиники. Проверьте прогнозы погоды и дорожные сводки на день проведения процедуры. Важно дать себе достаточно времени, чтобы добраться до клиники к назначенному времени приема, чтобы уменьшить стресс и беспокойство, которые вы можете испытывать в этот день.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    5
    546
    17.04.2023

    5 способов уменьшить стресс и беспокойство при ЭКО

    Хотя ЭКО может быть распространенной процедурой, это не значит, что она легкая. При подготовке к ЭКО многие пары испытывают стресс и беспокойство, связанные с ЭКО, это могут быть сильные эмоции и предвкушение. Приоритет вашего психического здоровья чрезвычайно важен, а правильный настрой поможет вам добиться лучших результатов. Вот как уменьшить стресс и тревогу при ЭКО, а также как держать свое психическое здоровье под контролем во время процедуры ЭКО.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    5
    1552
    30.08.2021

    Вторичное бесплодие у мужчин и женщин

    Вторичное бесплодие затрагивает очень многих моих пациентов. В этой статье мы поговорим о реальности того, как легко забеременеть первым ребенком, а затем с трудом зачать второго. Люди в такой ситуации часто не знают, что делать, потому что это так ново для них. Давайте поговорим о вторичном бесплодии: причинах, методах лечения и некоторых моих советах.

    Но немного лирического отступления, ведь я стараюсь написать такую статью, которой вы можете поделится с близкими людьми в вашей жизни, чтобы они знали, как поддержать вас, и понимали, чувства человека, проходящего через. Я очень позитивный человек, но я понимаю, как тяжело быть пациентом, страдающим бесплодием. Поэтому я стараюсь делать все возможное, чтобы максимально облегчить процесс лечения моих пациентов. Теперь представьте, что я показываю вам фотографию прекрасного места отдыха с заснеженными вершинами над пышным лесом, отражающимися в прозрачном озере. Я сижу здесь, в своей клинике, в центре города, и хочу поехать в это потрясающее место.

    Вы, наверное, задаетесь вопросом, почему она говорит об этой фотографии? Какое отношение это имеет к медицинскому состоянию, называемому вторичным бесплодием? Ну, если вы сидите где-то и хотите поехать куда-то еще, вам нужно это спланировать. Я могу сказать вам, что, если бы я хотела отправиться в путешествие, я бы, скорее всего, провел исследование в Интернете, узнала бы прогноз погоды, достала бы карты, позвонил бы друзьям. Возможно, мне понадобится обратиться в медицинскую организацию, чтобы сделать прививки перед поездкой. Мне нужно спланировать свою поездку. Это то, что мы делаем, когда хотим куда-то поехать. Планирование очень важно. Когда речь идет о фертильности, я хочу научить людей тому, что вы можете быть столь же активны в планировании своей будущей семьи, как и в планировании экстравагантной, необычной поездки для себя. Если бы я только знала.

    Вы не должны просто спотыкаться о беременность, думая: «Мы вроде как думали об этом, но на самом деле не знаем». Я хочу изменить то, как мы планируем рост семьи, и относиться к беременности, как к очень серьезному медицинскому событию, которое должно быть как можно более спланированным и осторожным. У каждого должна быть настолько здоровая беременность, насколько это возможно, чтобы никогда не оглядываться назад и не говорить: «Должна была, хотела, могла». Или: «Если бы я только знал». Я часто встречаю пациентов, которые приходят ко мне и говорят: «Почему никто не научил меня этим вещам?» Вот почему я пишу эту статью. Я хочу быть тем человеком, который скажет: «Это все вы можете сделать». Вы можете быть проактивными. Вы можете узнать больше о себе и своем теле – до того, как заведете семью, особенно если вы хотите больше одного ребенка.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    20.09.2022

    Вызывают ли препараты для лечения бесплодия увеличение веса

    Если вы рассматриваете возможность искусственного зачатия, вы хотите собрать как можно больше информации. Ни одна проблема не является слишком пустяковой, поэтому не волнуйтесь, если вы задаетесь вопросом, вызывают ли препараты для лечения бесплодия увеличение веса? Вам не нужна еще одна статья о том, что в конце вашего пути к зачатию все ваши трудности будут стоить того, потому что у вас будет ребенок. Что вам действительно нужно, так это информация. 

    Как рассказала акушер-гинеколог Карен Лехем, в настоящее время врачи спорят о том, вызывают ли препараты от бесплодия реальный набор веса или только вздутие живота. Из-за повышения уровня эстрогена ваш организм задерживает больше воды. Как человек, который следит за своим весом по тому, как сидит на мне одежда (у меня нет весов), я могу подтвердить, что вздутие не способствует тому, чтобы влезть в брюки. Поэтому будьте готовы к тому, что вы можете увеличиться на размер, если принимаете препараты для лечения бесплодия. Быстрый опрос на тему лекарств от бесплодия и набора веса на сайте показал, что большинство женщин, принимающих эти препараты, набирают пару килограммов.

    Один из самых популярных препаратов для стимуляции овуляции, Кломид, сообщает на своем сайте, что возможными побочными эффектами являются быстрое увеличение веса и вздутие живота. Конечно, все эти вопросы следует обсудить с вашим врачом или репродуктивным эндокринологом, поскольку все женщины разные, и все по-разному реагируют на различные препараты для вспомогательного зачатия. Но в интересах обмена информацией вот несколько моментов, которые следует знать о наборе веса и препаратах для лечения бесплодия.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    2
    136
    Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
    Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.