логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Лютеиновая фаза

5
Дата публикации: 16.07.2024 Изменено: 28.05.2026
43005 просмотров Время чтения: 6 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Определение лютеиновой фазы: Это заключительный этап менструального цикла, начинающийся после овуляции и продолжающийся до начала менструации. В норме ее продолжительность составляет 14 дней.

  • Роль желтого тела: После овуляции фолликул трансформируется в желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Этот гормон подготавливает эндометрий матки к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки и поддерживает раннюю беременность.

  • Гормональные изменения: В лютеиновую фазу уровень прогестерона достигает пика примерно на 7-й день после овуляции, способствуя прикреплению яйцеклетки и поддержанию эндометрия. Если оплодотворение не происходит, уровень прогестерона снижается, что приводит к отторжению эндометрия и началу менструации.

  • Продолжительность фазы: Лютеиновая фаза обычно длится 12–16 дней. Отклонения в ее продолжительности могут указывать на гормональные дисбалансы или другие репродуктивные нарушения.

  • Влияние на фертильность: Короткая лютеиновая фаза может затруднить имплантацию эмбриона, снижая вероятность наступления беременности. В таких случаях может потребоваться дополнительная поддержка прогестероном для продления фазы после овуляции.

Менструальный цикл – сложный гормон-зависимый процесс, имеющий ключевое значение в женском здоровье и фертильности. Хотя каждая его фаза выполняет уникальную функцию, особое внимание заслуживает лютеиновая фаза. Этот этап цикла играет важную роль в подготовке организма к потенциальной беременности, а нарушения в нем могут стать причиной проблем с зачатием. Понимание лютеиновой фазы позволяет лучше разобраться в физиологии женского организма, что особенно важно для тех, кто планирует семью.

Что такое лютеиновая фаза?

Лютеиновая фаза — это последний этап менструального цикла, начинающийся после овуляции и продолжающийся до начала менструации. В норме ее продолжительность составляет строго 14 дней. Эта фаза названа так из-за активной работы желтого тела (corpus luteum). Желтое тело вырабатывает прогестерон, гормон, который подготавливает эндометрий матки к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки и поддержанию ранней беременности.

В случае если беременность не происходит, концентрация прогестерона снижается, что приводит к отторжению эндометрия и началу нового менструального цикла. Таким образом, лютеиновая фаза является ключевым моментом, влияющим на репродуктивное здоровье и способность к зачатию.

Какие 3 фазы менструального цикла у женщин существуют

Менструальный цикл включает в себя на три основные фазы: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую. Каждая из них играет свою, определенную роль в подготовке женского организма к возможному зачатию.

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза начинается с первого дня менструации и продолжается до начала овуляции. В течение этого времени под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), в яичниках начинают созревать фолликулы, один из которых станет доминантным и в итоге выпустит яйцеклетку. Эстрадиол, вырабатываемый растущими фолликулами, стимулирует разрастание и восстановление эндометрия в матке после менструации.

Овуляторная фаза

Овуляторная фаза является центральным моментом менструального цикла. Это короткий период, во процессе которого высвобождается зрелая яйцеклетка из доминантного фолликула. Это контролируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ). Как правило, овуляция происходит в середине цикла и является оптимальным моментом попыток к зачатию.

Лютеиновая фаза

Подробно описанная ранее лютеиновая фаза наступает после овуляции. Желтое тело, образовавшееся на месте лопнувшего фолликула, вырабатывает прогестерон, необходимый для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и поддержания беременности на ранних этапах. Если зачатие не происходит, уровень прогестерона снижается, что приводит к началу новой менструации.

Факторы, влияющие на сдвиг цикла

Менструальный цикл может изменяться под воздействием различных факторов, включая стресс, изменения веса, физическую активность, гормональные колебания и заболевания. Эти факторы могут вызывать сдвиги в продолжительности цикла, особенно влияя на продолжительность фолликулярной и лютеиновой фаз.

Что это значит: короткая лютеиновая фаза?

Короткая лютеиновая фаза или недостаточность лютеиновой фазы — это состояние, при котором продолжительность этой фазы менструального цикла меньше нормы (менее 14 дней). Это может сигнализировать о недостаточной функции желтого тела и, как следствие, о недостаточной выработке прогестерона. Такая ситуация может препятствовать нормальному имплантационному процессу и поддержанию беременности у женщин, что делает ее значимым фактором при рассмотрении проблем с фертильностью.

Возможные причины короткой лютеиновой фазы включают гормональные нарушения, стресс, чрезмерные физические нагрузки и определенные заболевания репродуктивной системы. Она может быть также признаком приближающегося климакса или нарушений в работе эндокринной системы.

Диагностика дефекта лютеиновой фазы

Процесс диагностики нарушений лютеиновой фазы включает в себя обследование, целью которого является оценка функционирования желтого тела и уровней гормонов. Он может включать следующие исследования:

  1. Гормональные анализы. Основой диагностики являются анализы на гормоны, особенно на уровень прогестерона во второй половине цикла. Низкий уровень прогестерона может указывать на недостаточность лютеиновой фазы.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ яичников помогает оценить состояние желтого тела и исключить другие возможные патологии.
  3. Аспирационная биопсия эндометрия. В некоторых случаях может потребоваться биопсия эндометрия для оценки его реакции на гормональные изменения в лютеиновой фазе.
  4. Сбор анамнеза. Важной частью диагностики является сбор анамнеза, включая менструальный календарь, данные о предыдущих беременностях, а также информацию о наличии стрессов, изменений в образе жизни и других факторов, которые могут влиять на менструальный цикл.

Определение и лечение любых нарушений в лютеиновой фазе значительно повышает шансы на успешное зачатие и нормальное течение беременности.

Лечение дефекта лютеиновой фазы

Лечение дефекта лютеиновой фазы направлено на восстановление нормальной работы желтого тела или замещение его функции. Это может включать следующие мероприятия:

  1. Гормональная терапия. Применение препаратов, содержащих прогестерон, часто используется для коррекции недостаточности лютеиновой фазы. Это помогает улучшить подготовку эндометрия к имплантации и стимулировать беременность.
  2. Лечение сопутствующих заболеваний. Если нарушение связано с другими заболеваниями, такими как синдром поликистозных яичников или эндокринные расстройства, включая гипотиреоз, они также подлежат лечению.
  3. Коррекция образа жизни. Рекомендации по работе над снижением стресса, нормализацией веса и изменением режима физической активности также не менее важны для восстановления нормальной лютеиновой фазы и правильного менструального цикла.

Комплексный подход и индивидуальная программа лечения, разработанная врачом-репродуктологом, повышают шансы на успешное зачатие и вынашивание беременности.

Записаться на обследование в клинику репродуктивных технологий “План Б” в Москве

Клиника репродуктивных технологий “План Б” в Москве предоставляет всеобъемлющую поддержку в вопросах репродуктивного здоровья. Наши специалисты специализирутся на диагностике и лечении нарушений менструального цикла, а также в области планирования беременности. Команда клиники состоит из опытных специалистов, обладающих глубокими знаниями и практическим опытом в сфере репродуктивной медицины. Чтобы записаться на обследование и получить профессиональную консультацию, можно связаться с клиникой по телефону или через форму обратной связи на сайте. Клиника “План Б” – ваш надежный партнер на пути к здоровью и успешному планированию беременности.

Мнение эксперта

Лютеиновая фаза — это критически важный этап менструального цикла, который часто недооценивают. Как специалист, я подчеркиваю, что недостаточная длина этой фазы может стать одной из причин бесплодия. По этой причине важно правильно оценивать гормональный статус пациента. Опыт показывает, что грамотное управление лютеиновым этапом цикла может значительно повысить шансы на успешное зачатие и достижение желаемой беременности.

Вопрос-ответ

Как понять, когда наступает лютеиновая фаза?
Лютеиновая фаза начинается после овуляции, когда из фолликула выходит яйцеклетка. Её начало можно определить с помощью измерения базальной температуры, которая обычно повышается на 0.5°C после овуляции, или посредством тест-полосок на овуляцию. Стоит также отметить, что характер выделений из влагалища меняется – они становятся менее обильными и более густыми по сравнению с периодом перед овуляцией, когда выделения обычно более прозрачные и эластичные.
Сколько длится лютеиновая фаза?
В норме лютеиновая фаза длится 14 дней. Если есть отклонения - это и есть недостаточность лютеиновой фазы.
Можно ли забеременеть во время лютеиновой фазы?
Зачатие обычно происходит во время овуляции, перед началом лютеиновой фазы. Однако сперматозоиды могут оставаться жизнеспособными в течение нескольких дней, поэтому беременность возможна, если половой акт произошел за несколько дней до овуляции, а также после.
Можно ли забеременеть при недостаточности лютеиновой фазы?
Недостаточность лютеиновой фазы может затруднить зачатие, так как это состояние часто связано с недостаточной подготовкой эндометрия к имплантации эмбриона. Тем не менее, с правильным лечением беременность остается возможной.
Какие гормоны нужно сдавать в лютеиновую фазу?
Важно измерить уровень прогестерона и эстрадиола, так как они играют ключевую роль в нормальном функционировании лютеиновой фазы. Иногда также измеряется уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ).
Как понять, что в организме не хватает прогестерона?
Нехватка прогестерона может проявляться нерегулярными или слишком короткими менструальными циклами, кровотечениями между менструациями, симптомами ПМС, а также проблемами с зачатием.
Как проявляется нехватка прогестерона у женщин?
Нехватка прогестерона может проявляться бесплодием, частыми выкидышами, менструальными нарушениями и снижением либидо.
Что снижает прогестерон у женщин?
Прогестерон может снижаться из-за стресса, резкого снижения веса, избыточной физической нагрузкой, при гормональных нарушениях и некоторых заболеваниях, таких как синдром поликистозных яичников.
Как питаться в лютеиновой фазе?
В лютеиновую фазу рекомендуется употреблять продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, белками, витаминами группы B и E, а также магнием и цинком, которые играют важную роль в поддержке гормонального баланса.
Как поддержать лютеиновую фазу?
Поддержать лютеиновую фазу можно сбалансированным питанием, умеренными физическими нагрузками, избеганием стресса, достаточным количеством сна и при необходимости приемом препаратов, содержащих прогестерон, по назначению врача.
Лунина Светлана Николаевна
Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, заведующая операционным блоком, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории, Доцент

Стаж: 2007

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

17.04.2023
Что мне подходит: внутриматочная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) два распространенных варианта лечения бесплодия. Для новых пациентов выбор между ВМИ и ЭКО может быть трудным решением. В этой статье мы дадим полное описание этих двух процедур и обсудим связанные с ними лекарства и показатели успеха.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
7
834
15.10.2021
Пять вопросов, которые нужно задать во время первичной консультации по бесплодию

Для многих перспектива первичной консультации по вопросам бесплодия может показаться пугающей, и вы можете испытывать целый ряд различных эмоций - волнение, тревогу, неуверенность. Это совершенно нормально; изучение возможностей сторонних репродуктивных услуг часто является первым шагом в принятии важного жизненного решения.

Чтобы чувствовать себя уверенно и подготовлено во время первой консультации по вопросам репродукции, запомните пять полезных вопросов, приведенных ниже.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
247
26.10.2021
Окислительный стресс и мужское бесплодие

Мужская фертильность в значительной степени зависит от биохимического пути, называемого сперматогенезом. В ходе этого процесса в яичках вырабатываются миллионы сперматозоидов. Существует большое количество факторов, которые могут влиять на этот путь, оказывая негативное воздействие на количество и качество производимых сперматозоидов. Один из таких факторов известен как окислительный стресс (ОС) и считается одной из основных причин мужского бесплодия, поражающей 30-80% бесплодных мужчин. ОС наблюдается, когда защитная, антиоксидантная система человеческого организма не в состоянии нейтрализовать чрезмерное производство активных форм кислорода (АФК). Хотя низкие концентрации этих молекул жизненно необходимы для нормального функционирования мужской репродуктивной системы и процессов, происходящих в ней, повышенные концентрации могут изменять структуру белков и ферментов, нарушать целостность ДНК сперматозоидов, что приводит к снижению оплодотворяющей способности. Очень важно подчеркнуть, что сперматозоиды с расширенными повреждениями ДНК могут иметь потенциал для оплодотворения яйцеклетки, однако по мере развития беременности отцовский геном может нарушить нормальное развитие эмбриона, что может привести к потере беременности.

В нормальных условиях небольшое количество АФК вырабатывается тысячами митохондрий, расположенных на средней части ("шейке") сперматозоидов. Эти небольшие количества ROS необходимы для капацитации, гиперактивации, подвижности и, следовательно, оплодотворения. Мужская репродуктивная система, в основном через семенную плазму, выработала собственную антиоксидантную защиту, чтобы защитить себя от пагубного воздействия чрезмерных концентраций АФК. Витамин С, витамин Е, β-каротиноиды (богатые морковью, сладким картофелем и другими овощами), альбумин и селен - это лишь некоторые из антиоксидантных молекул, обнаруженных в семенной плазме, которые имеют жизненно важное значение, поскольку они минимизируют образование АФК, снижая, в свою очередь, уровень окислительного стресса, гибели клеток и фрагментации ДНК сперматозоидов.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
323
18.05.2023
Кратко о том, что делают эмбриологи в лаборатории

Когда вы думаете о методах лечения бесплодия, таких как ЭКО, на ум часто приходят врачи, занимающиеся лечением бесплодия.

Первый ребенок, родившийся в результате ЭКО, появился на свет 25 июля 1978 года. С тех пор в области репродуктивной медицины эмбриологов чествуют в этот день. Чем же занимаются эмбриологи? Читайте дальше, чтобы узнать, что делают эмбриологи в лаборатории, чтобы помочь пациентам стать родителями.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
851
Репродуктивный возраст
18.01.2024
Репродуктивный возраст

Репродуктивный возраст — это период в жизни человека, когда он способен зачать и выносить потомство. У женщин репродуктивный возраст, как правило, охватывает период с начала менструальной функции (половое созревание) до естественного или искусственного прекращения менструаций (менопауза). Обычно это происходит в возрасте от 15 до 49 лет. Понимание своего репродуктивного возраста помогает людям принимать информированные решения относительно планирования семьи и родительства, а также позволяет заботиться о своем репродуктивном здоровье.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
19845
31.05.2023
5 важных вещей, которые необходимо знать перед циклом ЭКО

Ваш первый цикл экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) может быть одновременно волнительным и тревожным - возможно, даже немного пугающим! Для многих людей, пытающихся создать семью, ЭКО дает луч надежды. Тем не менее, вы можете не знать, чего ожидать от ЭКО. Четкое понимание процедур ЭКО может сделать ваш путь к зачатию как можно менее напряженным.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
1038
14.10.2021
Почему я не буду оценивать ваш эмбрион?

Каждый день мне присылают фотографии эмбрионов и спрашивают: "Можете ли вы оценить мой эмбрион?". Во-первых, это должен делать ваш эмбриолог. Я понимаю, что некоторые клиники не готовы предоставить информацию, но это действительно не мое дело - говорить, хороший у вас эмбрион или нет, а если речь идет об эмбрионе, который вам только что перенесли, то не стоит говорить, что "он довольно плохого качества". Кроме того, двухмерная фотография не всегда является точным отображением трехмерного клубка клеток.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
194
04.11.2022
Диагноз «Бесплодие»

Бесплодие — это диагноз, который ставится женщине при отсутствии беременности в течение года на фоне регулярной половой жизни без контрацептивов. Пациентам старше 35 лет этот врачебный вердикт выносится еще раньше — спустя 6 месяцев неудачных попыток. Бесплодие становится серьезной проблемой для семейной пары. Оно бывает не только женским, но и мужским, поэтому обоим партнерам рекомендуется обратиться к врачу-репродуктологу.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
10
615
18.02.2023
Что такое ЭКО с донорскими яйцеклетками

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, это передовой метод лечения бесплодия, который может помочь людям, испытывающим трудности с зачатием, иметь детей.

Многие пациенты для ЭКО используют свои собственные яйцеклетки, но есть некоторые обстоятельства, при которых это может оказаться невозможным. 

ЭКО это процедура, при которой яйцеклетки забираются у женщины, оплодотворяются вне организма и вводятся в матку для повышения шансов на зачатие. ЭКО с донорскими яйцеклетками это, по сути, та же процедура, за исключением использования яйцеклеток другой женщины; другими словами, яйцеклеток женщины, которая не является предполагаемым родителем.

При использовании донорских яйцеклеток в нашем центре репродукции сперма может быть получена от донора спермы или от предполагаемого отца. В гетеросексуальных парах это означает, что предполагаемая мать не будет генетически связана с ребенком, но предполагаемый отец будет, если будет использована его сперма.

Откуда берутся донорские яйцеклетки?

Существует два варианта поиска донора яйцеклеток, если вы решили пройти процедуру ЭКО с донорскими яйцеклетками. Пары или отдельные люди могут получить яйцеклетки от члена семьи, друга или знакомого. Другой вариант найти донора через агентство.

Некоторые люди предпочитают использовать анонимного донора, а не друга или члена семьи. Или же пациенты могут выбрать использование яйцеклеток члена семьи, чтобы дать предполагаемой матери генетическую связь со своим ребенком.

В конечном итоге, правильный выбор использовать донора из агентства или известного донора зависит от будущих родителей и от того, что они считают лучшим для себя.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
898
17.11.2023
Фолиевая кислота

Фолиевая кислота относится к группе витаминов группы В и необходима для построения ДНК, которая присутствуетво всех клетках организма.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
1343