логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Предстоящий путь ЭКО

0
Дата публикации: 17.10.2022 Изменено: 02.04.2026
513 просмотров Время чтения: 6 мин.

Содержание

Ключевые моменты статьи

  • Первый шаг на пути к ЭКО — консультация со специалистом для разработки индивидуального плана лечения и обсуждения всех этапов процедуры.
  • Перед циклом ЭКО требуется комплексное тестирование (около 1 недели): анализы крови (АМГ, ТТГ, пролактин и др.), PAP‑мазок, УЗИ — для оценки овариального резерва и общего состояния здоровья.
  • При неуспешном цикле извлечения яйцеклеток или переноса эмбрионов следующая попытка возможна после консультации с врачом и ожидания начала менструации (1–2 недели).

Часто, когда кто-то начинает исследовать и изучать свой предстоящий путь ЭКО, иногда может возникнуть путаница в том, как может выглядеть потенциальный график. 

Первым шагом является назначение консультации с нашими специалистами по ЭКО для обсуждения процесса ЭКО и плана лечения в каждом конкретном случае. Именно тогда возникнут более конкретные вопросы о вашем уникальном опыте. Например, вы можете спросить врача о том, зачем нужны скрининговые тесты и на что они обращают внимание. Другой вопрос может быть таким: есть ли в истории вашей семьи заболевания, которые вызывают или могут вызывать беспокойство? Чем больше вы будете общаться со своим врачом, тем лучше вы сможете определить, что необходимо для того, чтобы ваше путешествие было как можно более успешным.

Ваш финансовый координатор расскажет вам о различных вариантах ценовых пакетов во время вашей первичной консультации с нашим врачом. Вы можете связаться со своим финансовым координатором до разговора с врачом, или же сначала вам может понадобиться совет врача о том, какой пакет ЭКО подходит вам лучше всего. У нас есть множество вариантов на выбор, поэтому вы можете решить, хотите ли вы сосредоточиться на снижении стоимости или заплатить немного больше для душевного спокойствия.

Тестирование перед циклом: 1 неделя

Лабораторные исследования перед циклом

Важно знать, какие виды анализов потребует ваш врач и какие виды лекарств будут назначены вам во время процесса. Врачи обычно назначают анализы крови для проверки овариального резерва женщин и поиска каких-либо отклонений. Пациенты мужского пола также сдают анализы крови, а перед началом процедуры ЭКО обычно требуется анализ спермы.

Ниже приведены примеры анализов, необходимых для пациенток:

  • AMH (антимюллеров гормон)
  • Ультразвук AFC (количество антральных фолликулов)
  • PAP-мазок
  • CBC (полный анализ крови)
  • TSH (тиреоид-стимулирующий гормон) и свободный T4
  • Пролактин
  • Антитела к вирусу ветряной оспы IgG
  • Антитела IgG к кори
  • Антитела к краснухе IgG
  • Антитело Hepatitis B Core
  • Поверхностный антиген гепатита В
  • Антитело к гепатиту С
  • Скрининг антител
  • Сифилис
  • Цитомегаловирус (ЦМВ) IgG/IgM
  • Группа крови AboRh
  • ВИЧ 1/2
  • Хламидиоз
  • Гонорея

Ниже приведены примеры анализов, необходимых для пациентов мужского пола:

  • Оценка спермы
  • Антитела к ядру вируса гепатита В
  • Поверхностный антиген гепатита В
  • Антитело к гепатиту С
  • Сифилис
  • Цитомегаловирус (ЦМВ) IgG/IgM
  • AboRh Группа крови
  • ВИЧ ½
  • Антитела к HTLV-I/II
  • Хламидиоз
  • Гонорея

Результаты вышеперечисленных лабораторных анализов обычно готовятся в течение недели.

Скрининг на носительство генетических заболеваний: 2-3 недели

Когда вы готовитесь к беременности, вы хотите, чтобы все прошло правильно. Хотя большинство детей рождаются здоровыми, при каждой беременности существует небольшая вероятность рождения ребенка с генетическим заболеванием. С помощью скрининга на генетическое носительство вы можете узнать свой риск передачи ребенку наследственного генетического заболевания и, возможно, снизить его.

Скрининг на носительство генетических заболеваний — это вид генетического теста, который анализирует вашу ДНК, чтобы получить конкретную информацию о риске развития у вашего ребенка определенных генетических заболеваний. Результаты могут позволить вам сделать более обоснованный выбор в отношении репродукции.

Этот тест обычно назначается в начале вашего пути ЭКО. Этот тест проводится в рамках лабораторных исследований перед созданием эмбрионов. Этот тест может проводиться в виде забора крови или домашнего анализа слюны. Для получения окончательных результатов обычно требуется от двух до трех недель.

Лекарства

Во время цикла ЭКО врачи назначают своим пациенткам различные препараты для лечения бесплодия. Эти препараты вызывают выделение различных гормонов, которые стимулируют выработку и созревание яйцеклеток, а также регулируют овуляцию.

Принимая эти препараты, женщины становятся более фертильными во время возможного извлечения яйцеклеток и переноса эмбрионов, что повышает шансы на успешную беременность.

Существуют различные виды препаратов для лечения бесплодия, а также различные дозировки, которые могут быть назначены для ЭКО. Ваш врач, проводящий ЭКО, примет решение о медикаментозном протоколе в зависимости от вашего уникального случая.

Ниже приведены примеры лекарств, которые могут быть использованы в вашем цикле ЭКО:

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): Фоллистим или Гонал Ф
  • Человеческий менопаузальный гонадотропин (чМГ): Менопур
  • Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ): Люпрон или Новарел

Для цикла переноса замороженных эмбрионов обычно используются следующие препараты:

  • Прогестерон
  • Эстрадиол
  • Хронология цикла стимуляции извлечения яйцеклеток

После того как ваш врач ЭКО изучит все результаты лабораторных исследований до цикла и назначит лекарства, вы будете готовы начать цикл стимуляции извлечения яйцеклеток. Инъекции обычно начинаются со 2-го или 3-го дня вашего менструального цикла.

Среднее время цикла стимуляции извлечения яйцеклеток составляет 10-14 дней, но каждый случай может варьироваться в зависимости от того, как организм пациентки реагирует на лекарства. Этот срок начинается с того момента, когда пациентка начинает принимать препараты, используемые для стимуляции яичников для процедуры извлечения яйцеклетки.

Оплодотворение и тестирование PGT-A

На следующий день после оплодотворения яйцеклеток мы предоставим отчет об оплодотворении.  Оплодотворенные эмбрионы будут культивироваться в течение 5-7 дней, а затем будут взяты на биопсию и отправлены на ПГТ-А (преимплантационное генетическое тестирование). После оплодотворения и биопсии эмбрионов получение результатов генетического тестирования занимает около двух недель. После того, как мы узнаем результаты анализа эмбрионов, вы будете готовы к подготовке к циклу переноса эмбрионов. 

Что такое тестирование PGT-A

PGT-A проверяет все 23 пары хромосом на наличие структурных/числовых аномалий.

Подготовка к циклу FET (перенос замороженных эмбрионов)

После создания эмбрионов вы будете готовы к подготовке цикла переноса замороженных эмбрионов.

Когда речь идет о цикле FET (перенос замороженных эмбрионов), каждый случай может отличаться из-за нескольких факторов. В типичном сценарии процедура переноса эмбрионов обычно происходит между 19 и 21 днями менструального цикла пациентки.  После этого примерно через 10 дней после имплантации проводится анализ крови на беременность. Мы будем продолжать наблюдение за беременностью до 10 недель акушерского УЗИ. Как правило, после 10 недель акушерского УЗИ вас выписывают под наблюдение акушера.

Когда повторять попытку

Когда повторять попытку, если цикл извлечения яйцеклетки не удался?

Не все циклы оказываются успешными с первой попытки. Многие пациенты достигают успеха в течение нескольких попыток. Если результат вашего первого цикла не идеален, вы можете попробовать еще раз после беседы с врачом ЭКО.

Вы будете ожидать начала менструации через 1-2 недели после процедуры извлечения яйцеклетки, вашим яичникам нужно будет отдохнуть в течение этого периода. Повторить попытку можно будет в ближайшее время, начиная со следующей менструации.

Когда повторять попытку, если цикл замороженных эмбрионов не удался?

Успешный результат переноса эмбрионов зависит от многих факторов, таких как толщина выстилки эндометрия и градация эмбрионов. Если первая попытка не удалась, не отчаивайтесь, ведь вы можете попробовать еще раз. Начало менструации ожидается примерно через неделю после отрицательного теста на ХГЧ. После того как вы поговорите с врачом, проводящим ЭКО, вы сможете повторить попытку в течение этого срока; дополнительного ожидания не требуется. Конечно, если вы чувствуете, что вам нужно больше времени для повторной попытки, вы всегда можете обсудить это с врачом ЭКО, чтобы определить оптимальные сроки для вашего конкретного случая. 

Мнение эксперта

Успех ЭКО во многом зависит от открытого диалога с врачом: чем подробнее пара обсудит с репродуктологом свою историю, вопросы и ожидания, тем выше шансы выстроить эффективный и персонализированный план лечения.

Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 2006

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

21.12.2021
Как проходит ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)

ЭКО означает экстракорпоральное оплодотворение. In vitro - это термин, обозначающий процесс, осуществляемый вне вашего тела, обычно в пробирке или культуральной посуде. При ЭКО яйцеклетка извлекается из яичников и оплодотворяется сперматозоидом в лаборатории. В процессе лечения яичники стимулируются гормональными препаратами, чтобы произвести много яйцеклеток. Затем эти яйцеклетки собираются для оплодотворения, и в случае успеха один или два эмбриона отбираются и помещаются обратно в матку.

ЭКО в нашей клинике

Мы понимаем, что стоимость ЭКО и показатели успешности являются жизненно важными факторами при выборе клиники для лечения.

Важно помнить, что у каждого человека свои уникальные обстоятельства, которые могут повлиять на успешность лечения; поэтому мы рекомендуем вам рассматривать наши показатели успешности как ориентир.

На вашей первой консультации мы вместе с вами составим план лечения с учетом ваших индивидуальных потребностей, включая разбивку всех предполагаемых расходов. Мы гордимся тем, что наши цены абсолютно прозрачны, поэтому вы можете принять взвешенное решение. Стремясь к тому, чтобы ваши расходы на лечение бесплодия были приемлемыми, мы создали систему, которая предлагает широкий спектр пакетов финансирования, отвечающих вашим потребностям. Мы разделили расходы на ЭКО на три отдельные категории: расходы на предварительное лечение, расходы на ЭКО и расходы на сохранение фертильности.

  1. Расходы на предварительное лечение включают первичную консультацию, сканирование, анализ спермы и оценку фертильности. Эти расходы составляют от 230 фунтов стерлингов за первичную консультацию до 265 - 535 фунтов стерлингов за оценку фертильности. Сканирование стоит от £195 до £250, а анализ спермы - £175.
  2. Стоимость лечения ЭКО включает ЭКО, ЭКО с использованием донорских яйцеклеток и дополнительные расходы на ЭКО, связанные с ЭКО, такие как хирургическое извлечение спермы. Стоимость варьируется от £3 450 до £3 750 за ЭКО и от £6 300 до £10 750 за ЭКО с использованием донорских яйцеклеток.
  3. Процедуры по сохранению фертильности включают ЭГГсейф-мультицикл, сохранение яйцеклеток и замораживание спермы. Цена варьируется от 110 фунтов стерлингов за замораживание спермы до 5 975 - 7 000 фунтов стерлингов за многоцикловый пакет для хранения яйцеклеток - это наша эксклюзивная программа финансирования ЭКО, которая не только облегчает управление расходами на лечение, но и тщательно адаптирована к вашим конкретным потребностям и обстоятельствам.

Потенциальные преимущества

Существует множество потенциальных преимуществ, включая фиксированную скидку на оплату, которая может привести к экономии, и возможность возврата до 100% средств, если у вас не родится ребенок.

Многоцикловое ЭКО включает мониторинг цикла, забор яйцеклеток, неограниченный перенос эмбрионов, замораживание и хранение в течение двух циклов. Чтобы иметь право на многоцикловое ЭКО, вы должны быть моложе 45 лет и иметь возможность использовать собственные яйцеклетки. ЭКО включает мониторинг цикла, забор яйцеклеток, перенос эмбрионов, замораживание и хранение, а также эмбриологические процедуры. Чтобы получить право на возмещение расходов на ЭКО, вы должны быть не моложе 39 лет и иметь возможность использовать собственные яйцеклетки после прохождения медицинского обследования.

Программы возмещения расходов на ЭКО с донорами предусматривают проведение до двух циклов ЭКО или ИКСИ с использованием донорских яйцеклеток. Если цикл (циклы) окажется неудачным, вам будет возвращено 50% первоначальной стоимости. Программа включает два цикла ЭКО, включая ИКСИ, в течение трех лет, шесть замороженных яйцеклеток на один цикл лечения и неограниченное количество переносов замороженных эмбрионов.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
395
8 советов парам, которые столкнулись с бесплодием
19.01.2024
8 советов парам, которые столкнулись с бесплодием

Конечно, справиться с бесплодием — это непростая задача для пар. Диагноз — это постоянное присутствие, и просто отпустить его кажется невозможным. Важно помнить, что лечение бесплодия возможно. Пары, страдающие бесплодием, могут отдаляться друг от друга, испытывать чувство вины или испытывать множество других неприятных эмоций, которые наносят ужасный ущерб вашим отношениям. Но если вы найдете время поговорить обо всем и быть рядом друг с другом, ваш путь в борьбе с бесплодием может укрепить ваши отношения так, как вы даже не могли себе представить.

Прежде чем бесплодие вбивает клин в ваши отношения, будьте активны. Обсудите свои чувства открыто и честно и вспомните, что в первую очередь сблизило вас. Здесь мы предлагаем восемь советов, которые помогут вам и вашему партнеру справиться с бесплодием.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
1372
16.12.2022
Причины мужского бесплодия: все о бесплодии по мужскому фактору

Бесплодие это заболевание, которым страдают около 10% женщин и 9% мужчин. Несмотря на повышение осведомленности о том, что "для танго нужны двое", большинство людей, с которыми я встречаюсь сегодня, считают бесплодие "женской" проблемой. Многие удивляются, узнав, что диагноз "бесплодие по мужскому фактору" выявляется у 40% пар противоположного пола. Учитывая эти факты, важно, чтобы мы подходили к проблеме бесплодия с комплексной стратегией, тестируя и поддерживая как мужчин, так и женщин.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
5
662
Когда мне следует пройти тест на бесплодие?
22.01.2024
Когда мне следует пройти тест на бесплодие?

Бесплодие может быть сложным и эмоциональным испытанием для пар, которые пытаются создать свою семью. Бесплодию могут способствовать многие факторы, включая возраст, генетику и выбор образа жизни. Однако существует множество эффективных методов лечения, позволяющих преодолеть бесплодие и осуществить вашу мечту о рождении ребенка.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
1282
16.12.2022
Влияет ли низкий уровень AMГ (антимюллеров гормон) на риск выкидыша?

Недавнее исследование доктора показало, что низкий уровень AMH (антимюллеров гормон) предсказывает более высокий риск выкидыша. Он изучил более 2 688 циклов ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) с переносом свежих эмбрионов. Уровень АМГ измерялся с помощью иммуноферментного анализа.

У пациенток, чей уровень АМГ был менее 1,6 нг/мл, частота выкидышей была выше по сравнению с женщинами, чей уровень АМГ был в пределах нормы, и в два раза выше по сравнению с женщинами, чей уровень АМГ составлял 5,6 нг/мл и более.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
1217
20.09.2022
Тесты на фертильность

Тесты на фертильность могут выявить причину, по которой вы до сих пор не зачали ребенка, и найти что-то, что можно обратить вспять, избежав необходимости лечения бесплодия. Однако важно помнить, что в некоторых парах причина не обнаруживается. Важно также подчеркнуть, что лечение бесплодия может быть менее эффективным, если у вас есть нерешенные медицинские проблемы.

Процедуры тестирования

Одним из ключевых компонентов зачатия является правильное функционирование матки, фаллопиевых труб и яичников, без закупорки, поэтому врач может предложить вам одну из нескольких процедур, позволяющих проверить здоровье этих органов. Здесь мы перечислили распространенные процедуры, которые врач может обсудить с вами.

  1. Акваскан (также известный как 3D гидроскан или сонография с инфузией физраствора) - это процедура внутреннего ультразвукового сканирования, которая используется для оценки состояния полости матки. С помощью солевого раствора, осторожно вводимого во влагалище, а затем в шейку матки через катетер, врач может обнаружить наличие рубцовой ткани, полипов, фиброидов или других аномалий матки. Эта процедура также может быть полезна при выяснении причин повторяющихся выкидышей.
  2. HyCoSy scan (что расшифровывается как Hysterosalpingo Contrast Sonography) - это ультразвуковое исследование, используемое для проверки проходимости фаллопиевых труб. Эта процедура включает в себя использование пенного красителя, который помогает сонографу четко увидеть, есть ли какие-либо закупорки. Как и во время анализа мазка, вводится спекулум, а затем катетер, который пропускается через шейку матки. На конце катетера находится маленький шарик, который затем надувается внутри матки. Это делается для того, чтобы удержать катетер в нужном положении. Когда катетер установлен, через него пропускают небольшое количество воды, чтобы показать полость матки. После этого через катетер пропускается контрастная жидкость, или пенный краситель, чтобы выявить любые закупорки. В этой процедуре не используются рентгеновские лучи или какое-либо излучение, вместо этого применяется трансвагинальный ультразвуковой зонд.
  3. ГСГ (что означает "гистеросальпингограмма") похожа на ГСГ в том, что для выявления закупорок используется краситель, но в ходе процедуры делается серия рентгеновских снимков, а не трансвагинальное ультразвуковое исследование. Рентгеновские снимки делаются после того, как врач вводит жидкий краситель через шейку матки. ГСГ может помочь врачу увидеть, не заблокированы ли ваши фаллопиевы трубы.
  4. Трансвагинальное УЗИ - это простая процедура, при которой врач помещает ультразвуковой зонд во влагалище и подводит его близко к органам малого таза. Используя звуковые волны, он сможет увидеть изображение яичников и матки, чтобы проверить, нет ли там проблем.
  5. Гистероскопия - это процедура, при которой врач проводит тонкую камеру через шейку матки в матку. Это позволяет врачу непосредственно визуализировать полость матки, выявить любые проблемы и при необходимости взять образцы тканей.

Лапароскопия

Процедура лапароскопии, которая описывается как хирургия через замочную скважину, позволяет вашему врачу исследовать анатомию таза на предмет причин женского бесплодия. В ходе этой процедуры врач делает небольшие разрезы (1 см или меньше) в животе и вводит внутрь камеру, чтобы осмотреть весь таз. Также вводится краситель для проверки закупорки труб. Это также может дать возможность исправить такие проблемы, как эндометриоз, рубцовая ткань или закупорка труб, что может повысить шансы на естественное зачатие.  Эта процедура требует общей анестезии, и обычно вас выписывают из больницы в тот же день, когда была проведена процедура.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
524
02.11.2021
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ)

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) - это метод лечения бесплодия, который может помочь будущим родителям с мужским бесплодием осуществить свою мечту о создании семьи, если он используется наряду с экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО).

Давайте познакомим вас с тем, что такое ИКСИ и кому оно полезно.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
263
18.02.2023
Что такое ЭКО с донорскими яйцеклетками

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, это передовой метод лечения бесплодия, который может помочь людям, испытывающим трудности с зачатием, иметь детей.

Многие пациенты для ЭКО используют свои собственные яйцеклетки, но есть некоторые обстоятельства, при которых это может оказаться невозможным. 

ЭКО это процедура, при которой яйцеклетки забираются у женщины, оплодотворяются вне организма и вводятся в матку для повышения шансов на зачатие. ЭКО с донорскими яйцеклетками это, по сути, та же процедура, за исключением использования яйцеклеток другой женщины; другими словами, яйцеклеток женщины, которая не является предполагаемым родителем.

При использовании донорских яйцеклеток в нашем центре репродукции сперма может быть получена от донора спермы или от предполагаемого отца. В гетеросексуальных парах это означает, что предполагаемая мать не будет генетически связана с ребенком, но предполагаемый отец будет, если будет использована его сперма.

Откуда берутся донорские яйцеклетки?

Существует два варианта поиска донора яйцеклеток, если вы решили пройти процедуру ЭКО с донорскими яйцеклетками. Пары или отдельные люди могут получить яйцеклетки от члена семьи, друга или знакомого. Другой вариант найти донора через агентство.

Некоторые люди предпочитают использовать анонимного донора, а не друга или члена семьи. Или же пациенты могут выбрать использование яйцеклеток члена семьи, чтобы дать предполагаемой матери генетическую связь со своим ребенком.

В конечном итоге, правильный выбор использовать донора из агентства или известного донора зависит от будущих родителей и от того, что они считают лучшим для себя.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
869
20.01.2023
Что лучше: перенос замороженных эмбрионов или свежий цикл ЭКО?

Я помню, когда замораживание эмбрионов только начиналось в центрах ЭКО. Технология прошла долгий путь, и во многих центрах (включая наш собственный) перенос замороженных эмбрионов (FET) проводится чаще, чем свежие циклы ЭКО.

Для успешного проведения свежего ЭКО необходим хороший эмбрион, хорошая оболочка матки и хороший уровень гормонов. В цикле FET мы можем оптимально подготовить слизистую оболочку матки и уровень гормонов, и во многих ситуациях это может увеличить шансы на беременность. В циклах, в которых проводится преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) эмбрионов, необходимо проводить перенос замороженных эмбрионов, чтобы иметь время для получения результатов тестов о том, какие эмбрионы генетически нормальны для переноса.

Целесообразно ли все еще проводить перенос свежих эмбрионов в рамках ЭКО?

В нашем центре мы считаем, что если женщина моложе 35 лет, у нее нет слишком сильной реакции на препараты для ЭКО, у нее хорошая маточная оболочка и гормоны прогестерона находятся в идеальном диапазоне, то показатели живорождения при переносе свежих эмбрионов выше, чем при проведении ЭКО. Показатели живорождения, которые являются ключевым показателем успешности ЭКО, примерно равны показателям FET, если эмбрион для FET был генетически протестирован (PGT).

У женщин в возрасте 35-37 лет показатели живорождения при переносе свежих эмбрионов выше, чем при проведении ЭКО, если замороженные эмбрионы не прошли генетическую проверку (PGT), но ниже, чем при проведении ЭКО с эмбрионами PGT.

У женщин в возрасте 38 лет и старше при переносе свежих эмбрионов процент живорождения был ниже, чем при проведении ФЭТ с ПГТ и без него. Самые высокие показатели успеха в этой возрастной группе у пациенток, проводящих FET-циклы с ПГТ.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
2
1906