логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

5 важных вещей, которые необходимо знать перед циклом ЭКО

0
Дата публикации: 31.05.2023 Изменено: 19.05.2025
952 просмотра Время чтения: 6 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • ЭКО требует времени
    Процесс ЭКО включает стимуляцию яичников, забор яйцеклеток, оплодотворение и перенос эмбрионов. Это требует множества визитов в клинику, сдачи анализов и приема гормональных препаратов.

  • Поддержка важна
    Эмоциональная поддержка со стороны партнера, друзей и семьи помогает справиться с возможными трудностями и стрессом во время цикла ЭКО.

  • Физические изменения возможны
    Гормональная стимуляция может вызвать побочные эффекты: вздутие живота, болезненность груди, перепады настроения и усталость.

  • Самостоятельные инъекции
    Во время цикла ЭКО потребуется делать инъекции гормонов. Это может быть неудобно, но с опытом становится проще.

  • Возможность повторения цикла
    Не всегда удается достичь беременности с первой попытки. Важно быть готовым к возможному повторению цикла ЭКО.

Ваш первый цикл экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) может быть одновременно волнительным и тревожным - возможно, даже немного пугающим! Для многих людей, пытающихся создать семью, ЭКО дает луч надежды. Тем не менее, вы можете не знать, чего ожидать от ЭКО. Четкое понимание процедур ЭКО может сделать ваш путь к зачатию как можно менее напряженным.

5 Важных вещей, которые нужно знать перед ЭКО

ЭКО — это многоэтапный процесс, который включает в себя стимуляцию яичников для производства яйцеклеток, извлечение и оплодотворение яйцеклеток, чтобы они превратились в эмбрионы, и перенос эмбрионов в матку, где они могут имплантироваться. ЭКО безопасно и, как правило, имеет высокий процент успеха в зависимости от ситуации.

Мы ответим на ваши вопросы и убедимся, что вы чувствуете себя комфортно, прежде чем приступить к лечению бесплодия. Если вы рассматриваете возможность проведения ЭКО или собираетесь начать свой первый цикл, вот несколько важных моментов, которые необходимо знать, чтобы вы могли чувствовать себя более подготовленными и спокойными.

1. ЭКО отнимает много времени

Необходимо помнить, что ЭКО, скорее всего, займет приоритетное место в вашей жизни на некоторое время. Это связано с тем, что многочисленные этапы ЭКО могут отнимать много времени — от приема лекарств от бесплодия до частых визитов в клинику.

На протяжении всего процесса вам нужно будет сдавать анализы крови и делать УЗИ, иногда каждые несколько дней. Мы стремимся сделать прием наших пациентов максимально быстрым и эффективным. Возможно, вам даже придется обсудить планы лечения бесплодия со своим работодателем, поскольку могут быть дни, когда вам придется пропускать работу или задерживаться.

Кроме того, ЭКО может быть физически и эмоционально тяжелым. Обычно у вас могут быть легкие побочные эффекты и симптомы, связанные с гормонами, от принимаемых вами лекарств. Это еще одна причина, по которой вам может быть трудно придерживаться своего напряженного графика. Поэтому, прежде чем приступать к ЭКО, стоит постараться упростить свой календарь, чтобы как можно меньше брать на себя чрезмерных обязательств и стресса.

2. Важна поддержка

Хорошая система поддержки жизненно важна, когда вы проходите процедуру ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение может сопровождаться целым рядом эмоций. Плотный график посещений врача, прием лекарств и отсутствие контроля над результатом могут быть психологически и физически тяжелыми.

Мало того, многие люди могут не понимать суть ЭКО или даже не знать о том, через что вы проходите. Поэтому такой опыт может привести к изоляции. Забота о своем психическом здоровье очень важна.

Заранее созданная система поддержки поможет вам пережить взлеты и падения, связанные с ЭКО. Ваш партнер, друзья и члены семьи могут выслушать вас и не дать вам почувствовать, что вы в этом одиноки.

3. Ваше тело изменится, и у вас будут некоторые побочные эффекты

Цикл ЭКО может иметь физические побочные эффекты, которых некоторые люди не ожидают. Один из самых ранних этапов цикла ЭКО включает в себя прием лекарств для стимуляции яичников к производству фолликулов и яйцеклеток. Лекарства могут вызвать заметные побочные эффекты из-за гормональных изменений в вашем организме и увеличения размеров яичников.

Ваши симптомы могут быть похожи на симптомы ПМС. Вы можете чувствовать вздутие живота, плохое настроение и даже тошноту. У вас может быть болезненность груди, судороги и тяга к еде. Эти побочные эффекты ожидаемы при приеме лекарств, и обычно они незначительны. Но не стесняйтесь обращаться к нам, если вы чувствуете, что ваши симптомы значительны.

4. Правда о самоинъекциях и извлечении яйцеклеток

До сих пор мы немного говорили о препаратах для лечения бесплодия, которые вы будете принимать во время цикла ЭКО. Полезно знать, что вам придется самостоятельно вводить лекарства — но это не так страшно, как может показаться.

Инъекции делаются подкожно, то есть лекарство вводится под кожу. Это означает, что для инъекции требуется только очень маленькая игла. Перед началом инъекций вас тщательно обучат. В конце концов, мы хотим, чтобы процедура ЭКО была успешна и вы чувствовали себя комфортно.

Инъекции просты, и большинство людей быстро привыкают к ним. Вы можете делать инъекции самостоятельно или попросить друга или партнера сделать вам их.

Если стимуляция яичников — это один из первых этапов цикла ЭКО, то процесс извлечения яйцеклетки — один из последних. Многие люди также нервничают перед этим этапом.

Однако он не так страшен, как может показаться. Вам сделают анестезию, чтобы вы чувствовали себя комфортно на протяжении всей процедуры. Яйцеклетка/и будут удалены с помощью тонкой иглы, и вы не должны почувствовать боли. Процедура занимает всего около двадцати минут и имеет очень низкий риск.

5. Возможно, вам потребуется повторить цикл ЭКО

Еще одна вещь, к которой нужно быть готовым, — это то, что вам может понадобиться более одного цикла ЭКО, чтобы забеременеть. Для многих ЭКО оказывается успешным с первого раза. Однако у других беременность не наступает с первого раза, и им приходится повторять весь процесс один, два или несколько раз.

После переноса эмбрионов в матку необходимо подождать 9-11 дней, прежде чем можно будет сделать тест на беременность. Для теста потребуется анализ крови, и если возможно, мы хотим повторить его, чтобы убедиться, что уровень ХГЧ повышается нормально.

Хорошо подготовиться к тому, что тест может оказаться неположительным. Но даже если это произойдет, надежда еще есть. Помните, что нередко для зачатия ребенка требуется более одного цикла ЭКО. На шансы зачать ребенка в первом цикле влияют многие факторы, например, ваш возраст.

Поддержка в вашем путешествии к фертильности

Мы готовы поддержать вас на пути к родительству, какой бы ни была ваша уникальная ситуация с бесплодием. Наша высокоспециализированная и сострадательная команда стремится помочь вам создать семью, о которой вы мечтаете.

В нашей клинике создана комфортная, гостеприимная и инклюзивная обстановка для всех, кто обращается за помощью по лечению бесплодия.

Помимо ЭКО, мы предлагаем несколько видов передовых репродуктивных услуг, включая суррогатное материнство, генетическое тестирование эмбрионов, внутриматочную инсеминацию, донорство яйцеклеток и спермы, чтобы удовлетворить широкий спектр потребностей в области репродукции.

Мы всегда готовы ответить на любые ваши вопросы. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше или записаться на консультацию.

Мнение эксперта

Перед стартом цикла ЭКО я всегда провожу подробную консультацию. Пациент должен понимать: ЭКО — это не мгновенное решение, а поэтапный процесс. Важно знать, что может потребоваться несколько попыток, есть риск отмены переноса, и поддержка может быть длительной. Также — не каждый эмбрион приводит к беременности. Подготовка тела, анализов, эмоционального фона критична. Когда пациенты осведомлены, они чувствуют себя увереннее. Чем больше вы знаете, тем спокойнее и эффективнее будет путь к родительству.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 2006

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

20.09.2022
Тесты на фертильность

Тесты на фертильность могут выявить причину, по которой вы до сих пор не зачали ребенка, и найти что-то, что можно обратить вспять, избежав необходимости лечения бесплодия. Однако важно помнить, что в некоторых парах причина не обнаруживается. Важно также подчеркнуть, что лечение бесплодия может быть менее эффективным, если у вас есть нерешенные медицинские проблемы.

Процедуры тестирования

Одним из ключевых компонентов зачатия является правильное функционирование матки, фаллопиевых труб и яичников, без закупорки, поэтому врач может предложить вам одну из нескольких процедур, позволяющих проверить здоровье этих органов. Здесь мы перечислили распространенные процедуры, которые врач может обсудить с вами.

  1. Акваскан (также известный как 3D гидроскан или сонография с инфузией физраствора) - это процедура внутреннего ультразвукового сканирования, которая используется для оценки состояния полости матки. С помощью солевого раствора, осторожно вводимого во влагалище, а затем в шейку матки через катетер, врач может обнаружить наличие рубцовой ткани, полипов, фиброидов или других аномалий матки. Эта процедура также может быть полезна при выяснении причин повторяющихся выкидышей.
  2. HyCoSy scan (что расшифровывается как Hysterosalpingo Contrast Sonography) - это ультразвуковое исследование, используемое для проверки проходимости фаллопиевых труб. Эта процедура включает в себя использование пенного красителя, который помогает сонографу четко увидеть, есть ли какие-либо закупорки. Как и во время анализа мазка, вводится спекулум, а затем катетер, который пропускается через шейку матки. На конце катетера находится маленький шарик, который затем надувается внутри матки. Это делается для того, чтобы удержать катетер в нужном положении. Когда катетер установлен, через него пропускают небольшое количество воды, чтобы показать полость матки. После этого через катетер пропускается контрастная жидкость, или пенный краситель, чтобы выявить любые закупорки. В этой процедуре не используются рентгеновские лучи или какое-либо излучение, вместо этого применяется трансвагинальный ультразвуковой зонд.
  3. ГСГ (что означает "гистеросальпингограмма") похожа на ГСГ в том, что для выявления закупорок используется краситель, но в ходе процедуры делается серия рентгеновских снимков, а не трансвагинальное ультразвуковое исследование. Рентгеновские снимки делаются после того, как врач вводит жидкий краситель через шейку матки. ГСГ может помочь врачу увидеть, не заблокированы ли ваши фаллопиевы трубы.
  4. Трансвагинальное УЗИ - это простая процедура, при которой врач помещает ультразвуковой зонд во влагалище и подводит его близко к органам малого таза. Используя звуковые волны, он сможет увидеть изображение яичников и матки, чтобы проверить, нет ли там проблем.
  5. Гистероскопия - это процедура, при которой врач проводит тонкую камеру через шейку матки в матку. Это позволяет врачу непосредственно визуализировать полость матки, выявить любые проблемы и при необходимости взять образцы тканей.

Лапароскопия

Процедура лапароскопии, которая описывается как хирургия через замочную скважину, позволяет вашему врачу исследовать анатомию таза на предмет причин женского бесплодия. В ходе этой процедуры врач делает небольшие разрезы (1 см или меньше) в животе и вводит внутрь камеру, чтобы осмотреть весь таз. Также вводится краситель для проверки закупорки труб. Это также может дать возможность исправить такие проблемы, как эндометриоз, рубцовая ткань или закупорка труб, что может повысить шансы на естественное зачатие.  Эта процедура требует общей анестезии, и обычно вас выписывают из больницы в тот же день, когда была проведена процедура.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
486
Беременность без маточных труб
20.05.2024
Беременность без маточных труб

Отсутствие или патология маточных труб приводит к бесплодию. Без лечения самостоятельное зачатие невозможно. В медицинской среде такое состояние так и называется — трубный фактор бесплодия. В рамках лечения используется медикаментозная терапия, хирургия и ЭКО.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
10
3620
18.05.2023
Что такое криоконсервация спермы?

Пары, готовящиеся к ЭКО, могут нуждаться в хранении образцов спермы до начала процедуры. Другие могут захотеть заморозить сперму из-за предстоящего лечения рака, военной службы, профессиональных рисков или по другим личным причинам.

У детей, рожденных из замороженной спермы, не было выявлено никаких долгосрочных последствий, а также более высокой частоты врожденных дефектов.

Все просто, врачи по лечению бесплодия являются одними из лучших в своей области, а лаборатория вспомогательных репродуктивных технологий оснащена по последнему слову техники. Пары, которые испытывали трудности с наступлением беременности, успешно забеременели с яйцеклетками или спермой, замороженными с помощью нашей лаборатории и методов криоконсервации.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
891
18.11.2021
Внутриматочная инсеминация (ВМИ): что это, как проводится

По оценкам Центра по контролю и профилактике заболеваний, каждая восьмая пара в возрасте до 35 лет страдает бесплодием. И для людей или пар, которые пытаются зачать ребенка, вспомогательная репродукция, такая как внутриматочная инсеминация (ВМИ), может создать семью, о которой вы мечтали.

Давайте рассмотрим процесс внутриматочной инсеминации, кандидатуры для проведения ВМИ и показатели успеха этой процедуры.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
331
26.06.2023
Стоимость преимплантационного генетического тестирования: Подходит ли вам ПГТ/ПГТ-A?

Рождение ребенка - дорогое удовольствие, даже без добавления вспомогательных репродуктивных технологий.

Преимплантационный генетический скрининг, или ПГС, - это современное достижение в области репродукции, используемое для отбора лучших эмбрионов, чтобы увеличить шансы на успешную имплантацию в ходе ЭКО. Однако в некоторых клиниках репродукции ПГТ может называться ПГТ-А. В зависимости от клиники и количества эмбрионов, которые вы тестируете, стоимость ПГТ/ПГТ-А может составлять от 30 000 до 50 000 рублей.

Нас часто спрашивают о результатах и расходах, связанных с ПГТ/ПГТ-А. Давайте рассмотрим некоторые из часто задаваемых вопросов, связанных с ПГТ, и узнаем, может ли эта процедура помочь создать вашу семью.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
923
14.01.2022
Подходите к лечению бесплодия со всей ответственностью

Однако если речь идет о вашей собственной фертильности и перспективе создания собственной семьи, то стать ее горячим сторонником - это отличный способ получить максимальную пользу от лечения бесплодия. В клинике персонал каждый день занимается защитой интересов пациентов, и благодаря этим усилиям мы являемся твердыми сторонниками того, чтобы пациенты сами выступали в роли защитников на протяжении всего процесса лечения.

Вот как стать своим собственным защитником пациента при бесплодии и облегчить процесс лечения для всех его участников:

Организуйте свою жизнь

Лечение бесплодия связано с множеством потенциально сложных мелочей. Во время лечения вы будете ориентироваться в вопросах медицинского страхования, юридической документации и контрактов (при работе с донорами или гестационными суррогатами), назначений на анализы и процедуры, а также инструкций по уходу после процедур. Мы понимаем, что у вас много забот.

Однако для любителей техники есть хорошая новость: Для этого есть приложение. От цифровых приложений для составления расписания до приложений для отслеживания овуляции - вы наверняка найдете приложение для смартфона, которое поможет вам привести в порядок все эти новые детали.

Однако вы можете сделать это и старым добрым способом. Попробуйте использовать что-то вроде пятипредметного блокнота с кармашками и разделите свои записи для пациентов с бесплодием по этим категориям:

  • Здоровье и самочувствие
  • Назначения
  • Финансовая информация
  • Уход за собой или личная поддержка и поддержка партнера
  • Идеи, как сделать жизнь лучше или проще

Когда вы решили, что собираетесь пройти лечение бесплодия и стать своим собственным защитником в достижении успеха, очень важно позаботиться о себе заранее. Это включает в себя соблюдение порядка на приеме и в оформлении документов, документирование своих ощущений по поводу того, что происходит с вашим телом и вашей жизнью (включая поддержку партнера), и оптимистичное отношение к будущему.

Самообразование

Никто не родился, зная все о вспомогательной репродукции. Если ваша профессия не связана с лексикой лечения бесплодия, важно понимать основы. ЭКО предоставляет специалиста по обучению пациентов, который отвечает на вопросы на начальных этапах лечения бесплодия, а также ведет обширную видеотеку и блог с большим количеством информации и советами.

Создайте систему поддержки

Замечательно, если у вас есть партнер, который поддержит вас во время лечения бесплодия, или семья и друзья, которым вы можете доверять, чтобы они давали только самые компетентные и деликатные отзывы во время этого процесса. Это не всегда так, особенно для одиноких людей, которые могут пожелать получить дополнительную помощь и рекомендации от групп поддержки.

Объединение с другими людьми, имеющими схожие взгляды или ситуации, поможет вам почувствовать себя более уверенным в своем выборе. Помните, что вы выступаете за дело... ваше собственное дело: создание семьи.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
402
22.12.2021
Репродуктивная генетика: преимплантационные тесты

Завершается 9-й конгресс , после пяти дней, в течение которых лучшие исследователи в области вспомогательной репродукции представили последние достижения в этой области, в онлайн-формате из-за ситуации пандемии. В более интерактивном и динамичном формате конгресс предложил различные дебаты, проводимые экспертами, по наиболее актуальным темам для будущего репродуктивной медицины, а также семинары, проводимые ведущими деятелями репродуктивной медицины. По этому случаю аудитория была расширена, чтобы добавить не только медицинских и научных сотрудников, но и других специалистов, связанных с бесплодием и вспомогательной репродукцией, таких как психологи, семейные врачи и генетики.

Репродуктивная генетика - одна из самых важных тем в настоящее время, находящаяся в постоянном развитии. "Неинвазивные преимплантационные генетические тесты - готовы ли мы?" - этот вопрос был задан на круглом столе, модератором которого выступил доктор Николас Прадос, директор лаборатории ЭКО . Доктора Даган Уэллс и Кармен Рубио принимают участие в этом круглом столе, чтобы проанализировать преимущества, недостатки и особенности традиционного преимплантационного генетического тестирования и более современных, неинвазивных методов.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
448
20.12.2021
Причины низкого количества сперматозоидов

Производство сперматозоидов - сложный процесс. Он включает в себя яички, гипоталамус и гипофиз (органы, расположенные в головном мозге и отвечающие за выработку гормонов, которые стимулируют производство спермы), а также хрупкие трубки, по которым сперматозоиды транспортируются до момента их смешивания со спермой и эякуляции. Если есть проблемы с любой из этих систем, это негативно скажется на сперме.

Вот 10 медицинских заболеваний, которые могут вызвать низкое количество сперматозоидов:

    Избыточный вес или ожирение

    Эти два заболевания получили достаточно широкую огласку в связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом 2-го типа, но не так много, как хотелось бы, в плане их связи с мужским бесплодием. У мужчин с избыточным весом и ожирением качество спермы заметно хуже, чем у мужчин со здоровым весом. Исследователи точно не знают почему, но они подозревают, что гормональный дисбаланс, вызванный ожирением, дополнительное тепло в области яичек и/или другие гормональные проблемы могут быть факторами.

    Гормональные нарушения

    Как мы уже говорили выше, гипофиз, гипоталамус и яички играют важную роль в выработке гормонов, необходимых для здорового производства спермы. Если гормоны нарушают баланс, это сказывается на производстве спермы. Проблемы с щитовидной железой и надпочечниками также могут вызвать дисбаланс гормонов, который приводит к мужскому бесплодию.

    Неопущенные яички

    Иногда одно или оба яичка не опускаются из брюшной полости в мошонку. Это может привести к проблемам с производством спермы и содержанию сперматозоидов при более высокой температуре, чем предпочтительный для них климат.

    Инфекции

    Некоторые инфекции могут вызвать проблемы с выработкой спермы и/или привести к образованию рубцовой ткани, которая блокирует способность сперматозоидов выходить из полового члена. Наиболее распространенными инфекциями являются венерические заболевания, такие как хламидиоз и гонорея. Простатит (воспаление предстательной железы) и другие инфекции мочевыводящих путей также могут быть виновниками.

    Проблемы с эякуляцией

    Если мужчина не может эякулировать или испытывает ретроградную эякуляцию (когда сперма попадает в мочевой пузырь, а не выходит на кончик полового члена), у него будет низкое количество спермы. Проблемы с эякуляцией могут быть результатом нескольких медицинских заболеваний, таких как диабет, перенесенные операции на мочевом пузыре или уретре, травмы позвоночника, или могут быть побочным эффектом лекарств, которые являются альфа-блокаторами, часто используемыми для лечения высокого кровяного давления.

    Варикоцеле

    Иногда вены, которые дренируют яички, становятся опухшими. Это состояние называется варикоцеле, и оно не дает яичкам охлаждаться, как положено. Повышенная температура яичек может снизить количество сперматозоидов. Варикоцеле поддается лечению и часто улучшает как качество спермы, так и общую фертильность.

    Опухоли

    Иногда раковые или нераковые опухоли растут на одном или нескольких органах и системах, необходимых для здорового производства спермы, или рядом с ними. Если сами опухоли не влияют на это, то возможные методы лечения, такие как операция, лучевая или химиотерапия, могут вызвать бесплодие.

    Иммунные нарушения

    У некоторых мужчин имеются антиспермальные антитела, которые принимают сперматозоиды за чужеродные образования и начинают атаковать их, как если бы они были вредным патогеном.

    Дефекты семявыводящих протоков

    Сперматозоиды передвигаются по семявыносящим протокам, поэтому любая деформация или закупорка этих протоков не позволит им добраться до места назначения. Некоторые мужчины рождаются с закупоркой части яичек, где хранятся сперматозоиды (эпидидимис), или одной из трубок, по которым сперматозоиды выходят из яичек (так называемый vas deferens). Другие мужчины рождаются вообще без семявыносящих протоков, хотя оба эти сценария довольно редки.

    Хромосомные дефекты

    Существуют определенные хромосомные нарушения, которые приводят к аномальному развитию мужских репродуктивных органов. Одним из примеров является синдром Клайнфельтера, когда мужчина рождается с двумя X-хромосомами и одной Y-хромосомой вместо одной из них. Другие синдромы включают синдром Каллмана, синдром Картагенера и муковисцидоз.

Если у вас проблемы с зачатием, мы рекомендуем встретиться со специалистом по фертильности, чтобы обсудить возможные причины. Полное обследование мужской фертильности позволит определить, может ли одно из вышеперечисленных медицинских состояний быть причиной.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
902
20.01.2023
Риски для здоровья женщины и ребенка при ЭКО

Первое рождение ребенка в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) произошло в 1978 году, а в 2012 году было подсчитано, что в мире родилось 5 миллионов детей в результате процедур ЭКО. Подавляющее большинство этих детей очень здоровы. Однако, исходя из имеющихся на сегодняшний день данных, у детей, рожденных в результате ЭКО, может быть несколько повышен риск врожденных дефектов (врожденных аномалий).

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
5
1049
Овуляция
20.05.2024
Овуляция

Слово овуляция происходит от латинского «ovum» — яйцо. Сам термин описывает один из этапов менструального цикла, во время которого происходит разрыв фолликула в яичнике и выход яйцеклетки в маточную трубу. В этот момент она может быть оплодотворена сперматозоидом. Именно поэтому многие женщины, особенно на этапе планирования беременности, пытаются точно рассчитать дату овуляции, чтобы увеличить шансы на успешное зачатие.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
7
3243