Объяснение мужского бесплодия: причины, симптомы, тестирование и многое другое

Бесплодие — это диагноз, который ставится женщине при отсутствии беременности в течение года на фоне регулярной половой жизни без контрацептивов. Пациентам старше 35 лет этот врачебный вердикт выносится еще раньше — спустя 6 месяцев неудачных попыток. Бесплодие становится серьезной проблемой для семейной пары. Оно бывает не только женским, но и мужским, поэтому обоим партнерам рекомендуется обратиться к врачу-репродуктологу.

Если вы безуспешно пытаетесь зачать ребенка в течение шести месяцев или более, мы приглашаем вас записаться на консультацию в нашу клинику лечения бесплодия. Во время вашего визита врач-эксперт по бесплодию встретится с вами, чтобы обсудить ваши будущие цели по созданию семьи, и мы проведем диагностические исследования (включая анализ крови, УЗИ и анализ спермы, если необходимо), чтобы оценить ваше репродуктивное здоровье.

Индукция овуляции и извлечение яйцеклеток

В течение естественного менструального цикла ваш мозг вырабатывает гормоны, которые стимулируют один из ваших яичников к выходу одной зрелой яйцеклетки. Во время цикла индукции овуляции вам назначают те же гормоны, известные как препараты для лечения бесплодия. Эти препараты стимулируют яичники к одновременному созреванию нескольких яйцеклеток. Когда яйцеклетки созреют и будут успешно извлечены, они могут быть соединены со сперматозоидами для создания эмбрионов.

Оплодотворение в лаборатории эмбриологии

Сразу после извлечения яйцеклеток наша команда эмбриологов оценивает степень зрелости каждой яйцеклетки, а затем переносит зрелые яйцеклетки в инкубатор. Как правило, затем сперматозоиды соединяются с яйцеклетками, и оплодотворение происходит естественным образом. Если причиной является низкое количество сперматозоидов или их низкая подвижность, наши эмбриологи могут применить интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида (ИКСИ), чтобы ввести один сперматозоид непосредственно в каждую яйцеклетку. Если образец спермы считается "пограничным", некоторые яйцеклетки могут быть инъецированы, а другим дается шанс оплодотвориться естественным путем в чашке Петри.

Примерно через 18 часов после соединения яйцеклетки и сперматозоида в инкубаторе команда эмбриологов оценивает успешность оплодотворения каждой зрелой яйцеклетки. Затем команда эмбриологов наблюдает за развитием эмбриона еще 2-4 дня, чтобы оценить морфологию эмбриона (форму и внешний вид клеток внутри эмбриона). Обычно эмбрионы остаются под наблюдением в лаборатории в общей сложности 5 дней.

Перенос эмбрионов и следующие шаги

После цикла забора яйцеклеток и создания эмбрионов вы обсудите с врачом количество и качество эмбрионов. Существует два типа переноса эмбрионов: свежие или замороженные. В цикле переноса свежих эмбрионов эмбрион переносится в матку после 3-5 дней наблюдения в эмбриологической лаборатории, а все дополнительные эмбрионы замораживаются для использования в будущем. В цикле переноса замороженных эмбрионов (FET) все эмбрионы замораживаются после 3-5 дней развития в лаборатории. Если вы хотите провести преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ), эмбрионы подвергаются биопсии, затем замораживаются, а культура клеток отправляется в лабораторию генетического тестирования для анализа. Независимо от того, будете ли вы проводить перенос свежих эмбрионов или FET, сам процесс переноса эмбрионов очень прост и редко требует седации или анестезии.

Эти советы помогут снизить окислительный стресс и улучшить функцию митохондрий, тем самым повысив качество яйцеклеток.

Улучшите кровоток

Приток богатой кислородом крови к яичникам необходим для здоровья яйцеклеток. Кровоток можно улучшить, если следить за тем, чтобы оставаться гидратированной, выпивая не менее 6-8 стаканов жидкости в день. Физические упражнения также усиливают кровоток, поскольку здоровое сердце помогает обеспечить оптимальное кровообращение во всем организме. Массажная терапия и йога также могут помочь улучшить кровоток.

Поддерживайте здоровый вес

ИМТ от 25 до 29,9 означает избыточный вес, а ИМТ 30 и выше ожирение. Избыточный вес связан со снижением качества яйцеклеток из-за повышенного окислительного стресса и изменения функции митохондрий. Вы можете снизить вес с помощью диеты и физических упражнений, и это не только повысит ваши шансы забеременеть, но и позволит избежать любых проблем, связанных с избыточным весом во время беременности.

Снижение стресса

Стресс может привести к выработке таких гормонов, как пролактин и кортизол, которые могут повлиять на качество и производство яйцеклеток. Счастье и участие в приятной и значимой для вас деятельности, например, выделение времени для семьи и друзей, может стать действительно мощным средством для улучшения общего состояния здоровья. Существуют также занятия, которые снижают стресс, например, медитация, йога или времяпрепровождение с домашними или другими животными. Также важно уделять время отдыху: вздремнуть, отдохнуть или принять длинную теплую ванну. Такие процедуры, как ароматерапия и массаж, также могут помочь вам снять стресс.

Ешьте сбалансированную еду

Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты, включающей большое количество богатых клетчаткой фруктов и зеленых листовых овощей, а также постное мясо и цельные злаки. Избегайте трансжиров, слишком обработанных продуктов и/или чрезмерного количества продуктов с добавлением сахара.

Физические упражнения

Улучшение притока богатой кислородом крови к яичникам может помочь улучшить качество яйцеклеток. Физические упражнения и употребление большего количества воды - самый простой способ добиться этого.

Ожирение может нарушить функцию митохондрий и увеличить окислительный стресс для клеток. Нормальный индекс массы тела (ИМТ) и физическая активность помогут повысить шансы на успешное зачатие.

Основой успешной овуляции является наличие доминантного фолликула. Он выделяется из общего числа по своим физиологическим характеристикам, обеспечивает подготовку организма к возможному зачатию. Отсутствие доминантного фолликула ведет к ановуляторному циклу, исключая возможность зачатия в течение данного периода. Таким образом, ановуляция, являясь одной из частых причин бесплодия, требует своевременной диагностики и грамотного лечения в рамках репродуктивной медицины.

С момента появления первого ребенка из пробирки в 1978 году в области вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) произошел взрывной прогресс, и общество постепенно принимает эту идею. Растущая информация и рекомендации по вспомогательным репродуктивным технологиям, а также по бесплодию помогли большому количеству пар открыть для себя идею ВРТ. ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение - один из самых распространенных и эффективных видов ВРТ. Изначально ЭКО использовалось для лечения женщин с заблокированными или отсутствующими фаллопиевыми трубами. Но с развитием технологий ЭКО сегодня используется для лечения многих других причин бесплодия. Давайте рассмотрим различные передовые методы ВРТ, доступные для оценки эмбрионов.

У женщин клетки внутри фолликулов яичников вырабатывают АМГ. Фолликулы - это крошечные заполненные жидкостью мешочки в яичнике, которые содержат и высвобождают яйцеклетки.

Уровень АМГ соответствует количеству имеющихся у вас яйцеклеток или вашему овариальному резерву. Более высокий уровень АМГ означает больше яйцеклеток и более высокий овариальный резерв. Более низкий уровень АМГ означает меньшее количество яйцеклеток и более низкий овариальный резерв.

Вы, возможно, знаете, что для рождения ребенка требуется один сперматозоид и одна яйцеклетка, но если вы похожи на большинство людей, вы, возможно, не помните многого другого о сперматозоидах из курса биологии. Если бесплодие является проблемой для вас и вашего партнера, то понимание основ поможет вам.

Хотя показатели успешности ЭКО все время улучшаются, неудача ЭКО может произойти, и часто может потребоваться несколько неудачных циклов ЭКО, прежде чем пациент сможет увидеть положительный результат, в случае необходимости.

Как человек, переживший неудачный цикл ЭКО, а также цикл, закончившийся ранним выкидышем, мы знаем, насколько разрушительными могут быть оба результата.

Выкидыш для многих остается запретной темой, из-за чего женщины и пары чувствуют себя изолированными и ищут столь необходимую поддержку.

Снова и снова исследования показывают, что каждая четвертая беременность или до 20 процентов беременностей заканчиваются выкидышем. Хотя исследования пытаются показать, насколько распространены и нормальны выкидыши, они все равно разрушительны как эмоционально, так и физически. Нескольким женщинам, у которых случается выкидыш, приходится проходить через операцию по удалению тканей плода. Потеря также может вызвать у многих женщин посттравматическое стрессовое расстройство.

Большинство выкидышей происходит в первые три месяца беременности, поэтому многие решают не объявлять о своем ожидании до 12-недельного срока, оставляя себя без поддержки в случае выкидыша.

Часто бытует мнение, что потеря беременности на ранних сроках менее значима, чем выкидыш на поздних, но исследования ясно показывают, что некоторые женщины после выкидыша страдают от симптомов, похожих на посттравматическое стрессовое расстройство, которое может повлиять на все аспекты их повседневной жизни, включая физическое здоровье, отношения, режим сна и работу.

И все же женщины не говорят об этой потере. Они носят ее в себе, многие из них носят ее с собой всю жизнь.

Женщины не говорят.

Скорее, женщин отговаривают говорить об этом, потому что это слишком личное, слишком отвратительное, по мнению некоторых, и некоторые боятся, что им скажут, что это их вина. За эти годы несколько влиятельных, известных женщин рассказали о том, как они пережили выкидыш, в надежде пролить свет на эту проблему, чтобы все поняли, что это может случиться с каждым, и надеялись, что это поможет избавиться от табу.

Не пора ли позаботиться о том, чтобы у женщин было пространство для скорби? Доброты не хватает повсюду. Действительно, пришло время проявить ее по отношению к женщинам, которые продолжают идти по жизни без каких-либо жалоб. Молча скорбят о невообразимой потере.

Чтобы улучшить положение пар, потерявших ребенка, необходимо снять табу с выкидыша. На ранних стадиях беременность может быть еще не видна, но волнение и предвкушение часто начинаются с момента положительного теста на беременность.

Независимо от того, как рано теряется беременность, вместе с ней умирает мечта о будущем.

Экстракорпоральное оплодотворение — ответственное и, одновременно, тревожное время для каждой пары, которая мечтает о зачатии и рождении долгожданного ребенка. Эффективность процедуры зависит от многих факторов, важнейшим из которых является подготовка к ЭКО. Данный этап важен не только для женщин, но и мужчин, поэтому оба партнера должны следовать рекомендациям врача-репродуктолога. Рассмотрим в статье, как подготовиться к процедуре ЭКО и сколько времени занимает этот процесс.