логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Ультразвуковое исследование (УЗИ) при СПЯ

0
Дата публикации: 11.01.2022 Изменено: 24.12.2025
122 просмотра Время чтения: 3 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты статьи

  • УЗИ является важным методом диагностики СПЯ, позволяющим оценить структуру яичников и выявить характерные признаки поликистоза.
  • Признаки СПЯ на УЗИ включают увеличение объема яичников и наличие множества мелких фолликулов (обычно более 12) по периферии.
  • УЗИ при СПЯ должно проводиться в комплексе с другими методами диагностики, такими как анализ гормонального профиля, для подтверждения диагноза.

Ультразвуковое исследование часто используется врачами для диагностики синдрома поликистозных яичников (СПЯ). Большинство из нас знакомы с "внешним" УЗИ, которое включает в себя небольшое количество смазки и ультразвуковой зонд, который проводят по нижней части живота, как правило, на первом 12-недельном осмотре при беременности. Ультразвуковые исследования при СПЯ, как правило, немного отличаются и называются "внутренним" ультразвуком.

Зачем мне нужно УЗИ?

Диагностика СПЯ не всегда проста. Чтобы официально классифицировать СПЯ, вы должны соответствовать стандарту, известному как Роттердамские критерии. Роттердамские критерии гласят, что для постановки диагноза СПЯ у вас должны быть два из трех следующих заболеваний.

Овуляторные нарушения, часто проявляющиеся нарушениями менструального цикла, такими как нечастые (олиго-менорея) или отсутствующие менструации (аменорея).

Гиперандрогенизм: Свидетельство повышенного уровня андрогенов в крови, либо по результатам анализа крови, либо по клиническим признакам, гирсутизм (нежелательные волосы) и кожные заболевания, такие как акне и жирная кожа.

Поликистоз яичников: Наличие при ультразвуковом исследовании множества мелких фолликулов, расположенных под поверхностью яичника.

Тестирование на гиперандрогенизм и овуляторные нарушения можно провести и без УЗИ. Поскольку вы должны соответствовать только двум из этих трех критериев, диагноз СПЯ редко ставится без наличия множества мелких фолликулов в яичниках, но ультразвуковое исследование будет полезным инструментом в диагностике СПЯ. Ваш специалист обычно назначает трансвагинальное ультразвуковое исследование яичников, чтобы определить, являются ли они поликистозными или нет.

Внутреннее трансвагинальное ультразвуковое исследование

Внутреннее трансвагинальное УЗИ позволяет врачу гораздо тщательнее осмотреть матку и яичники и является наиболее распространенным методом диагностики СПЯ. «Трансвагинальное» означает «через влагалище». Для проведения процедуры необходимо лечь на спину с поднятыми коленями, затем через влагалище осторожно вводится маленький ультразвуковой зонд. Эти процедуры могут показаться пугающими и вызвать небольшой дискомфорт. Постарайтесь расслабиться. Процедура обычно безболезненна и не занимает много времени. Если вы испытываете боль при введении или дискомфорт в любой момент, немедленно сообщите об этом специалисту, проводящему сканирование (медсестре, ультразвуковому специалисту или врачу).

Врачи предпочитают использовать этот метод вместо внешнего ультразвукового исследования из-за особенностей СПЯ. Кисты находятся чуть ниже поверхности яичников и обычно не превышают 8 мм в диаметре. Они представляют собой яйцеклеткосодержащие фолликулы, которые не развились должным образом из-за гормонального дисбаланса и не высвобождаются в момент овуляции, вместо этого они остаются в маленьком, незрелом состоянии, выглядя как маленькие кисты, расположенные в радиальном порядке чуть ниже поверхности по краю яичника. Из-за небольшого размера кист трансвагинальное УЗИ даст вашему врачу более четкое представление о СПЯ, чем любое внешнее УЗИ.

Внешнее ультразвуковое исследование

Внешнее ультразвуковое исследование — это то, с которым большинство из нас хорошо знакомо. Чаще всего оно используется для проверки здоровья будущего ребенка во время беременности. Оно также может использоваться для обследования других органов в организме, чтобы помочь диагностировать возможные заболевания, например, аппендицит. При этом сканировании на кожу наносится гель, а небольшой ручной датчик проводится по сканируемой части тела. Поскольку ультразвук — это звуковые волны очень высокой частоты, гель способствует хорошей передаче ультразвуковых волн и созданию лучшего изображения.

Различия

Хотя процедура трансвагинального УЗИ является более инвазивной, чем внешнее УЗИ, эта процедура дает наилучшие шансы на точный диагноз. Трансвагинальное УЗИ даст вашему врачу лучшее представление о вашем репродуктивном здоровье, чтобы лучше управлять вашей ситуацией.

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Хочу подчеркнуть, что УЗИ – это ключевой инструмент в первичной оценке пациенток с подозрением на СПЯ, однако диагностика должна быть комплексной и учитывать клиническую картину и гормональные показатели, чтобы избежать гипердиагностики.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    другие статьи

    20.01.2023

    Риски при беременности двойней

    Многие пациенты, которые так долго пытаются забеременеть, хотят двойняшек. Однако они часто не понимают медицинских осложнений для детей, а иногда и для матери при беременности двойней.

    Самый большой риск беременности двойней заключается в том, что дети могут родиться недоношенными. Двенадцать процентов близнецовых беременностей рождаются до семи месяцев, и у таких детей часто возникают серьезные проблемы, им требуется длительное пребывание в больнице, иногда с дыхательной трубкой и часто операции. Они не могут вернуться домой сразу после рождения и находятся в больнице, что является огорчением для родителей. У близнецов также больше шансов умереть при рождении или вскоре после него, чем у одиночного ребенка.

    Пятьдесят восемь процентов близнецов рождаются до восьми месяцев. Теперь мы знаем, что даже дети, родившиеся на 2-3 недели раньше положенного срока (большинство близнецов), имеют более высокий процент осложнений в период новорожденности и после.

    Женщины с близнецами часто нуждаются в постельном режиме в течение многих недель беременности. Во время беременности они подвержены повышенному риску высокого кровяного давления и диабета. Риск смерти у них даже выше, чем у женщин с одноплодной беременностью.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    1
    557
    26.06.2023

    Что нужно знать об ЭКО при СПКЯ

    СПКЯ - одно из самых недодиагностируемых заболеваний в мире: менее 25% женщин с этим заболеванием не получают правильного диагноза от врача. Многие женщины, страдающие СПКЯ, могут даже не подозревать о том, что с ними что-то не так, или у них могут отсутствовать существенные признаки какого-либо заболевания. Несмотря на это, СПКЯ является серьезной проблемой и одним из основных факторов, способствующих возникновению проблем с фертильностью у женщин. Но что это такое? И, что более важно, как с ним справиться и как женщина с СПКЯ может увеличить свои шансы на благополучное рождение здорового ребенка? В этой статье мы расскажем, что такое СПКЯ, каковы его причины и симптомы, как с ним справиться и даже как иметь детей при диагнозе СПКЯ.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    5
    401
    17.11.2021

    Мужская фертильность: способы повышения

    Каждая шестая пара при попытке создать семью сталкивается с бесплодием. Женщины обычно быстро берут на себя ответственность за то, чтобы провериться у специалиста по бесплодию, назначить соответствующие анализы и найти способы повышения собственной фертильности. Однако в половине случаев бесплодия мужчины являются основными виновниками неспособности пары зачать ребенка естественным путем.

    В то время как женщины рождаются с запасом яйцеклеток на всю жизнь, мужчины обновляют свой генетический вклад - сперму - каждые несколько месяцев. Изменения, которые вы сделаете сегодня, могут улучшить вашу следующую партию маленьких пловцов, тем самым повысив ваши шансы на зачатие. Эти вполне выполнимые изменения могут не только увеличить количество сперматозоидов, но и улучшить общее качество спермы. Это означает, что ваши пловцы будут быстрее, сильнее и будут стремиться к достижению вашей цели - беременности.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    18.02.2023

    Наиболее распространенные причины мужского бесплодия

    Если человек не пытается завести ребенка, признаки бесплодия могут остаться незамеченными. Однако существуют некоторые причины бесплодия, которые часто встречаются у мужчин. Прежде чем обращаться за помощью в ЭКО для решения репродуктивных проблем, стоит обратить внимание на эти причины. Как и для женщин, тесты на бесплодие для мужчин лучший способ определить репродуктивное здоровье и необходимость какого-либо лечения. Вот некоторые из них,

    • Инфекции: Инфекции, передающиеся половым путем, могут повлиять на репродуктивное здоровье. Если их не лечить, такие заболевания, как ВИЧ, хламидиоз, гонорея, сифилис и гепатит, могут повлиять на фертильность. В случае появления симптомов лучше всего как можно раньше обратиться к врачу и избежать дальнейших осложнений.
    • Неопущенные яички: Крипторхизм это состояние, при котором одно или оба яичка не опускаются из брюшной полости. Он чаще встречается у недоношенных детей мужского пола. Это заболевание часто исправляется само по себе или требует медицинского вмешательства. Если его не исправить, это может привести к проблемам с фертильностью.
    • Гормональный дисбаланс: Регулярная гормональная функция имеет решающее значение для поддержания общего здоровья. Гипер- или гипосекреция любого гормона может привести к проблемам со здоровьем. Многие гормоны прямо или косвенно влияют на репродуктивное здоровье.
    • Температура яичек: Репродуктивная система, особенно область яичек у мужчин, страдает от высокой температуры. Повышение температуры яичек даже на пару градусов может легко повлиять на производство и качество спермы. Тесная одежда, использование ноутбуков или других подобных устройств, которые имеют тенденцию нагреваться, долгие часы, проведенные в жарких рабочих условиях вот несколько факторов, способствующих этому.
    • Травмы: Травмы репродуктивных органов могут привести к долгосрочным или постоянным повреждениям. Любое повреждение области яичек требует немедленного внимания. Необходимо соблюдать меры предосторожности при занятиях спортом или другими видами физической активности, которые повышают риск травм.
    • Варикоцеле: Это состояние также известно как варикозное расширение вен мошонки. Увеличенные вены мошонки могут быть результатом нескольких факторов, таких как сдавливание или плохо работающие клапаны. Это приводит к ухудшению качества и количества спермы, тем самым влияя на фертильность.
    • Ожирение: Индекс массы тела 30 и более считается ожирением у взрослых. Ожирение может привести к большим осложнениям со здоровьем, одним из которых являются проблемы с репродуктивным здоровьем и бесплодие. В некоторых случаях борьба с ожирением может решить эти проблемы.
    • Стероиды и добавки: Использование стероидов, добавок или инъекций без консультации с врачом может иметь неблагоприятные долгосрочные последствия для вашего здоровья. Они могут привести к бесплодию у мужчин, поскольку влияют на выработку спермы. Лучше всего проконсультироваться с врачом, прежде чем приступать к таким курсам лечения.
    • Питание: Сбалансированное питание важно для поддержания общего состояния здоровья на всех этапах жизни. Репродуктивное здоровье может пострадать из-за недостатка питания или нездоровой диеты. Особенно это может повлиять на людей с проблемами фертильности. Лучше всего избегать продуктов с вредными жирами и употреблять продукты, богатые антиоксидантами.
    • Лечение рака: Лечение рака может привести к проблемам с фертильностью у представителей разных полов. Если вы собираетесь пройти курс облучения, химиотерапии или аналогичный метод лечения, проконсультируйтесь с врачом о возможных последствиях для фертильности. Перед лечением рака можно подумать о криоконсервации, которую впоследствии можно будет использовать для ЭКО в Бангалоре или где бы вы ни находились.
    • Зависимость от психоактивных веществ и злоупотребление ими: Курение, алкоголь или употребление веществ, вызывающих зависимость, могут повлиять как на вашу фертильность, так и на общее состояние здоровья. В некоторых случаях ущерб может быть необратимым. Если вы планируете ребенка, постарайтесь бросить курить и пить.

    Бесплодие у мужчин может быть результатом одной или многих подобных причин. Если вы и ваш партнер уже больше года пытаетесь завести ребенка, рекомендуется обратиться к лучшему врачу по бесплодию и пройти курс ЭКО. Тесты на фертильность для мужчин в большинстве случаев определят причину, но лучше всего принять более здоровый образ жизни. Тем не менее, это также может помочь определить, можете ли вы обратить вспять ущерб, нанесенный вашему здоровью, и попытаться стать более здоровым родителем.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    1
    312
    12.07.2023

    Симптомы СПКЯ

    Синдромом поликистозных яичников, или СПКЯ, страдают, по разным оценкам, от пяти до десяти процентов женщин детородного возраста. Это состояние является результатом гормонального дисбаланса. При СПКЯ нарушается развитие фолликулов и женщинам становится труднее зачать ребенка.

    СПКЯ может вызывать проблемы с бесплодием, но у женщин могут появиться и другие симптомы. Наши врачи помогают пациентам распознать общие симптомы СПКЯ, чтобы они знали, когда, возможно, пришло время обратиться за лечением.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    401
    22.01.2024

    Три способа подготовить организм к здоровой беременности

    Пациентки с бесплодием часто интересуются, можно ли во время лечения «оптимизировать» свое тело, готовясь к здоровой беременности.

    Хорошей новостью является то, что есть шаги, большинство из которых представляют собой относительно простые изменения/улучшения образа жизни, которые женщины могут предпринять, чтобы обеспечить более здоровую беременность.

    Конечно, прежде чем приступить к этим шагам, женщинам рекомендуется обсудить со своим врачом желание оптимизировать свое здоровье до беременности.

    Тем временем, многие женщины, которые проходят или планируют пройти лечение с целью зачатия, могут рассмотреть следующие шаги:

    • Учитывайте степень стресса, который вы испытываете. Маловероятно, что слова «просто расслабиться», на самом деле были полезны, особенно пациентам с бесплодием, пытающиеся зачать ребенка. Стресс, который испытывают пациенты, вполне закономерен и понятен; в конце концов, просто планирование посещений требует большей координации, не говоря уже о возможных лекарствах, финансовых проблемах и т. д. При этом пациенткам рекомендуется, когда это возможно, попытаться найти методы подлинного снятия стресса, чтобы улучшить общее состояние здоровья, что, конечно же, приводит к оптимальному протеканию беременности.
    • Проанализируйте свой ежедневный рацион/активность. В ожидании текущей оценки здоровья, изменения в вашем рационе могут оказать существенное влияние на ваше здоровье. Даже если вы будете стараться пить больше воды, совершать прогулки во время обеденного перерыва или после ужина, кататься на велосипеде по выходным, пользоваться письменным столом и т.д. Это может существенно повлиять на то, сколько вы двигаетесь и что принимаете каждый день. Прежде чем вы захотите внести какие-либо существенные изменения в свой рацион питания или режим физических упражнений, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что этот переход осуществляется безопасно.
    • Исключите вредные продукты. Табачные изделия следует исключить из вашей повседневной жизни при попытке забеременеть и пройти лечение от бесплодия. Существует также множество предметов домашнего обихода, которые не рекомендуется использовать во время беременности, например, некоторые мощные чистящие средства или косметические товары, использование которых небезопасно для беременных женщин. Если вы безуспешно пытаетесь забеременеть, сделайте первый шаг и проконсультируйтесь с доверенным специалистом по бесплодию или акушером-гинекологом.
    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    1
    579
    19.01.2022

    Беременность в 40 лет

    Реалии нашего современного общества радикально изменились по сравнению с поколением наших родителей. Правда в том, что беременность в 40 лет становится обычным делом. У нас есть огромные жизненные возможности, которые мы хотим реализовать, мы хотим создать безопасную среду для наших будущих детей, мы хотим убедиться, что эмоционально готовы к родительству.

    Поэтому все больше и больше пар откладывают планы по созданию семьи на более поздний период жизни. Но можно ли забеременеть в 40 лет? Да, это возможно. Конечно, это сложнее, и рисков больше, но мы здесь, чтобы сделать вашу мечту реальностью! Если вам за 40 и вы безуспешно пытаетесь зачать ребенка в течение 6 месяцев, рекомендуем обратиться к специалисту по лечению бесплодия.

    Могут ли женщины забеременеть в 40 лет? Короткий ответ: да.

    В наше время вполне нормально, что пара хочет сначала добиться успеха в профессиональной деятельности, возможно, дать себе свободу путешествовать и посмотреть мир, прежде чем они решат остепениться и стать родителями. Возможности, которые мы имеем сейчас, намного быстрее, чем были у наших родителей, наших бабушек и дедушек. Так что да, молодое поколение не будет торопиться заводить семью.

    Но это не значит, что это будет легче. Однако если это не так, хорошая новость заключается в том, что репродуктивная медицина получила огромное развитие, и технологии помогают, когда природа не справляется. Хотя многим женщинам после 40 лет легко зачать ребенка и беременность и роды проходят без осложнений, вероятность бесплодия и проблем со здоровьем возрастает. Если вам за 40, возможно, вам стоит проверить функцию яичников и уровень гормонов.

    Вы также можете сделать УЗИ, чтобы узнать, нет ли закупорки фаллопиевых труб. Ваш партнер, возможно, также захочет сдать анализ спермы. Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам изменить образ жизни и диету, чтобы повысить шансы забеременеть.

    Каковы ваши действия, если вам за 40 и вы хотите завести ребенка?

    Во-первых, если вы уже несколько месяцев (максимум 6) пытаетесь забеременеть естественным путем, вам следует обратиться к специалисту по ЭКО. Важно оценить состояние вашего здоровья.

    Общее состояние здоровья женщины и функция яичников являются основными факторами, определяющими возможность достижения беременности. Анализ спермы также важен, поэтому сделайте его, чтобы убедиться в отсутствии злокачественного фактора.

    Мы можем провести эти анализы в нашей клинике и сразу же узнать, каковы ваши шансы на наступление беременности. Ваш план должен также учитывать возможность подстраховки. Многие женщины, пытающиеся зачать ребенка, сталкиваются с реальностью, что они, возможно, больше не смогут зачать ребенка с помощью собственных яйцеклеток. Или шансы очень малы. Это очень тяжелая новость, и требуется время, чтобы ее переварить и принять.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    1
    186
    17.12.2021

    Праздник не исправит мое бесплодие

    Я знаю, что люди хотят как лучше. Я действительно знаю. И я не оспариваю тот факт, что мы все знаем кого-то, кто "прекратил попытки" и забеременел. Я не сомневаюсь, что ваша коллега по работе, сестра-парикмахерша, прошла через циклы ЭКО и забеременела, когда решила сделать перерыв. Я не отрицаю, что такое случается. Но что меня действительно раздражает, так это когда эти советы раздаются свободно, как будто мы никогда не слышали их раньше, и полностью пренебрегают причинами бесплодия.

    Я видела, что это написано в многочисленных группах ФБ, где люди отчаянно ищут совета, как забеременеть. Я видела, как пишут "честно, дорогая, тебе просто нужно взять отпуск"... ммм, правда? Давайте разберемся с фактами...

    Конечно, если у вас стресс из-за беременности, и вы хотите отдохнуть и не сидеть взаперти, то, конечно, поезжайте в отпуск. КАК бы то ни было,

    • Отпуск не способен исправить заложенные трубы
    • Он не способен исправить плохую сперму
    • Он не способен исправить анатомические дефекты
    • Он не способен сделать ваши яйцеклетки моложе или исправить хромосомные аномалии
    • Вероятно, он также не сможет заставить вас начать овуляцию (хотя это возможно).

    Существует МНОГО причин, по которым человек/пара не может забеременеть. Праздник не может исправить большинство из них.

    Итак, если вы действительно измучены проблемой бесплодия и стрессом, связанным с прохождением лечения, я не сомневаюсь, что попытка расслабиться или поездка в отпуск могут помочь вам справиться. Но когда мы даем "советы" людям, пытающимся зачать ребенка, вместо того, чтобы пренебрежительно относиться к тому, что может быть медицинской проблемой, попробуйте сказать что-то более поддерживающее, например, "Мне жаль, что вы через это проходите. Я рядом, если вам нужно с кем-то поговорить".

    Какой самый лучший совет вы получили? Получали ли вы плохие советы?

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    24
    17.10.2022

    Перенос «свежих» и замороженных эмбрионов при ЭКО

    Нет никакой разницы в вероятности рождения ребенка между переносом "свежих" и замороженных эмбрионов при ЭКО.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    1
    198
    17.12.2021

    Избыточный вес и успешная беременность

    Возможно, вы уже знаете, что избыточный вес может сократить продолжительность вашей жизни и увеличить риск развития диабета, гипертонии, сердечных заболеваний, инсульта и многих видов рака, но вы, возможно, не осознаете, как ваш вес может повлиять на ваши шансы на успешную беременность.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    4
    89
    Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
    Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.