логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Причины неудачного ЭКО

0
Дата публикации: 14.04.2023 Изменено: 12.06.2025
956 просмотров Время чтения: 7 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Возраст пациентки: С возрастом качество яйцеклеток снижается, что уменьшает шансы на успешное оплодотворение и имплантацию.
  • Качество эмбрионов: Генетические аномалии или нарушения в развитии эмбриона могут привести к неудачной имплантации или выкидышу.
  • Состояние матки: Проблемы с эндометрием (слизистой оболочкой матки), такие как полипы, миомы или воспаление, могут препятствовать имплантации.
  • Факторы спермы: Качество спермы (подвижность, морфология, количество) также играет важную роль в успехе ЭКО.
  • Иммунологические факторы: Иммунологическая несовместимость между матерью и эмбрионом может привести к отторжению эмбриона.
  • Образ жизни: Курение, употребление алкоголя и избыточный вес могут негативно влиять на результаты ЭКО.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может быть благословением, но для некоторых это может быть бесконечной борьбой за успешную беременность. Если у вас не получилось ЭКО, что делать дальше?

Независимо от того, выяснил ли ваш лечащий врач причину неудачного ЭКО или это случай неизвестный, современные методы улучшения качества яйцеклеток или использования вспомогательного хетчинга показывают многообещающие результаты.

Что является причиной неудачного ЭКО?

Наука, лежащая в основе ЭКО, сложна, и многие результаты не дают конкретного ответа. Мы знаем, что для успешного ЭКО яйцеклетка и сперматозоид должны быть жизнеспособными для оплодотворения, а затем от устойчивого эмбриона зависит правильная имплантация. После этого мы стремимся к тому, чтобы развивался здоровый эмбрион. Учитывая все эти факторы, может быть много причин, почему ЭКО не работает.

Качество эмбриона (генетические аномалии)

Качество эмбриона важнейшая часть процесса ЭКО. Несмотря на постоянный контроль и тестирование, он может не привести к положительной имплантации. Здоровый эмбрион может содержать необнаруженный дефект в результате неизвестной генетической аномалии.

Здоровье матери часто оказывается под вопросом, поскольку сложность процедуры ЭКО зависит от многих факторов, включая образ жизни и общее состояние здоровья матери. Существует несколько скрининговых тестов для выявления любых проблем, которые могут возникнуть или если существует очевидная причина, по которой ЭКО было выбрано.

Недостаточное количество фолликулов

Для некоторых неудачное ЭКО может быть результатом недостаточного количества фолликулов для созревания яйцеклеток. Это может наблюдаться даже при использовании фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), чтобы стимулировать созревание большего количества яйцеклеток. Женщинам старше 35 лет часто назначают препараты для стимуляции яичников, чтобы побудить существующие фолликулы к производству яйцеклеток.

Неудача оплодотворения может произойти по очевидным причинам, а также по некоторым не столь очевидным причинам. Чаще всего это связано с низким качеством или количеством яйцеклеток или сперматозоидов. Другая проблема может заключаться в том, что яйцеклетки оплодотворяются, но эмбрионы могут быть низкого качества до завершения переноса.

Качество яйцеклетки

Качество яйцеклетки относится к состоянию здоровья самой яйцеклетки. Если она нежизнеспособна, яйцеклетка может не оплодотвориться, а если оплодотворится, то эмбрионы могут имплантироваться неправильно. Часто для увеличения количества яйцеклеток используется стимулирующий яичники препарат.

В случае неудачи ЭКО ваш врач может предложить несколько вариантов повышения качества яйцеклеток. Прежде всего, убедитесь, что все стороны имеют эмоциональную поддержку, прежде чем делать следующий шаг или принимать какие-либо решения.

Здоровье яйцеклетки зависит от стабильного и сильного кровообращения. Общее состояние здоровья влияет на количество производимых яйцеклеток, а также на состояние яичников. Питье шести-восьми стаканов воды в день улучшает кровоток. Соблюдение здоровой диеты, кардиоупражнения, йога и массажная терапия все это играет свою роль в оздоровлении организма.

Ваш врач может провести ряд тестов, чтобы выяснить состояние эмбрионов перед имплантацией. Преимплантационный генетический скрининг (PGS) или комплексный хромосомный скрининг (CCS) выявляет любые генетические дефекты эмбрионов. Эти хромосомные аномалии могут привести к выкидышу или предотвратить имплантацию.

Важно, чтобы естественная иммунная защита организма не вызвала воспалительную реакцию на имплантацию эмбриона. Ваш врач может предложить противовоспалительную диету для поддержания этого процесса. Существуют вспомогательные методы, которые могут улучшить имплантацию эмбриона.

Вспомогательный хетчинг

Вспомогательный хетчинг (ВХ) — это метод ЭКО для улучшения имплантации. В ходе этой лабораторной процедуры создается небольшая трещина во внешней оболочке эмбриона, известная как зона пеллюцида. Она призвана помочь эмбриону покинуть защитный внешний слой для имплантации.

Такое истончение зоны пеллюцида проводится с эмбрионами, отобранными для имплантации. Лаборант использует пипетку, наполненную специальным раствором, чтобы истончить или разрушить внешний слой. Эмбрионы «очищаются» перед возвращением в инкубатор.

Вспомогательный хетчинг используется в особых случаях ЭКО. Критерии варьируются в зависимости от центра лечения и, естественно, от случая к случаю. Нет гарантии, что вспомогательный хетчинг приведет к успешной беременности, но это еще один инструмент в лечении методом ЭКО.

Клей для эмбрионов

Метод Embryo Glue использует гиалуронан в лабораторных условиях, чтобы помочь улучшить имплантацию эмбрионов. Гиалуронан это естественное вещество, образующееся в выстилке матки. В некоторых случаях выстилка требует дополнительной секреции. Как и в случае с выработкой организмом гиалуроновой кислоты, эмбриональный клей помогает эмбриону стать более клейким для процесса имплантации.

Система ко-культуры

Система ко-культуры может быть использована для отбора благоприятных эмбрионов, чтобы увеличить шансы на более успешную пересадку. Считается, что если при имплантации допускается только определенное меньшее число эмбрионов, то снижается риск многоплодной беременности, что повышает шансы эмбрионов на выживание.

Независимо от того, есть ли у вас предопределенное генетическое заболевание или качество яйцеклеток низкое, продумайте свои дальнейшие действия. Независимо от неудачных попыток ЭКО, всегда есть другие варианты, которые стоит рассмотреть.

При плохом качестве яйцеклеток одной из рекомендаций является использование яйцеклеток от стороннего донора. В результате тщательного отбора донорские яйцеклетки отбираются для имплантации в матку пациентки.

Часто у женщины случается несколько выкидышей или постоянных неудачных имплантаций эмбрионов. Суррогатное материнство предполагает использование яйцеклеток матери и спермы отца для создания эмбриона, который будет вынашивать другая женщина.

Мнение эксперта

Как практикующий репродуктолог, я часто сталкиваюсь с разочарованием пар после неудачных попыток ЭКО. Важно понимать, что успех ЭКО зависит от множества факторов: возраста женщины, качества эмбрионов, состояния эндометрия и других. Тщательная диагностика и индивидуальный подход к каждой паре позволяют выявить и скорректировать возможные причины неудачи. Мы в клинике Plan B уделяем особое внимание предоперационной подготовке, выбору оптимальных протоколов стимуляции и технологиям культивирования эмбрионов, чтобы повысить шансы на успешное зачатие.
Лунина Светлана Николаевна
Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, заведующая операционным блоком, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории, Доцент

Стаж: 19 лет

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

17.04.2023
Внутриматочная инсеминация или экстракорпоральное оплодотворение?

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - это два совершенно разных метода лечения бесплодия, которые уже несколько десятилетий используются для помощи парам, пытающимся зачать ребенка. Хотя в обоих случаях используются уникальные методы зачатия, пациенты часто путают их как одно и то же. Когда речь идет о здоровье и состоянии вашей фертильности, важно знать разницу между ВМИ и ЭКО. В этой статье мы рассмотрим различные процессы зачатия и показатели успеха.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
783
15.12.2023
Как синдром поликистозных яичников влияет на фертильность

Синдром поликистозных яичников вызывает почти 80% случаев бесплодия из-за ановуляции – неспособности яичников выпустить яйцеклетку во время менструального цикла. Без овуляции невозможно забеременеть.

Хотя синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является одной из наиболее частых причин бесплодия у женщин, женщины с этим заболеванием все равно могут зачать ребенка. СПКЯ приводит к гормональному дисбалансу, который влияет на вашу способность к овуляции. Однако это излечимое заболевание, которое не должно мешать вам создать или расширить свою семью.

Эта статья расскажет вам о СПКЯ, его причинах, симптомах, о том, как он влияет на фертильность, а также об эффективных вариантах лечения.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
7
2406
20.10.2021
Качество спермы: как улучшить спермограмму

Треть проблем с фертильностью связана с мужскими факторами, такими как качество или количество спермы, поэтому важно понимать, как мы диагностируем проблемы мужской фертильности. Хотя мы предлагаем полный спектр диагностических тестов на фертильность для мужчин, первым шагом в исследовании мужской фертильности обычно является анализ спермы.

Итак, что включает в себя анализ спермы, что он нам говорит и каковы дальнейшие действия после анализа?

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
158
17.10.2022
Олигоспермия

Олигоспермия - это аномалия сперматозоидов, которая приводит к недостаточной концентрации сперматозоидов в эякуляте. Это состояние влияет на мужскую фертильность и может снизить вероятность наступления беременности у пары.

Аномалия числа может быть изолированной или ассоциироваться с другими аномалиями сперматозоидов, такими как:

  • астеноспермия (недостаточная подвижность сперматозоидов);
  • тератозооспермия (аномальные сперматозоиды, присутствующие в большом количестве).

При сочетании этих трех аномалий мы можем говорить об олиго-астено-тератозооспермии или ОАТС. Обратите внимание, что когда олигоспермия связана с другими изменениями спермы, влияние на фертильность будет более значительным.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
2
589
17.11.2021
Как подготовиться женщине к ЭКО

ЭКО - это часть того, что мы называем ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии), которые позволяют врачам, занимающимся лечением бесплодия, помочь людям забеременеть, если они не могут сделать это естественным путем. ЭКО расшифровывается как экстракорпоральное оплодотворение, in vitro означает "в пробирке", а оплодотворение происходит вне организма.

Вкратце, ЭКО - это процесс стимулирования яичников в течение примерно двух недель для создания большего количества яйцеклеток. После того, как яичники стимулируются для производства яйцеклеток, врач по лечению бесплодия хирургическим путем удаляет яйцеклетки, помещает их в посуду со спермой мужчины в надежде, что яйцеклетки оплодотворятся и в течение пяти дней разовьются в эмбрионы.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
184
20.01.2023
Чем отличается суррогатное материнство от ЭКО

Существует большое количество видов методов лечения бесплодия. У новых пациентов часто возникают вопросы о суррогатном материнстве, ЭКО и о том, как связаны эти два термина.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
4
2315
18.11.2021
Влияние Covid-19 на ЭКО

Пандемия Ковид-19 длится уже 19-й месяц, и нам еще многое предстоит узнать. Пока наука и медицина работают над тем, чтобы положить конец или, по крайней мере, сдержать натиск Ковид на население планеты, большинство людей с осторожностью возвращаются к повседневной жизни.

Для тех пар, которые проходят лечение от бесплодия, существует множество поводов для беспокойства. В зависимости от диагноза может также возникнуть чувство безотлагательной необходимости двигаться вперед. Но какие риски существуют при лечении в эпоху Ковида? И как инфекция Ковида повлияет на процедуру ЭКО?

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
166
03.11.2021
Трубный фактор бесплодия

ТРИ БОЛЬШИХ ФАКТОРА, ВЛИЯЮЩИХ НА СПОСОБНОСТЬ ЗАЧАТЬ РЕБЕНКА

Бесплодие, связанное с трубным фактором, встречается более чем в 1/3 всех случаев. Две фаллопиевы трубы обеспечивают путь яйцеклетки к матке после ее выхода из яичника. Когда яйцеклетка не может пройти по трубе из-за закупорки фаллопиевой трубы, это называется бесплодием трубного фактора.

В некоторых случаях бесплодие трубного фактора затрагивает только одну из труб, что затрудняет наступление беременности. Если заблокированы обе трубы, это может сделать невозможным наступление беременности без медицинского вмешательства. В случаях, когда обе трубы серьезно повреждены или больны, ЭКО - это единственно верный способ забеременеть.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
153
18.05.2023
Какие анализы позволяют выявить закупорку фаллопиевых труб?

Если вы женщина, пытающаяся зачать ребенка, вы, вероятно, знаете, что многие части вашего тела должны работать правильно. Ваши яичники должны ежемесячно производить яйцеклетку, что называется овуляцией, ваша матка должна быть в хорошей форме, а фаллопиевы трубы должны быть открыты.

Если какая-либо из этих важных частей функционирует неправильно, у вас могут возникнуть проблемы с наступлением беременности.

Если фаллопиевы трубы заблокированы, сперматозоиды не смогут добраться до яйцеклетки или оплодотворенная яйцеклетка не сможет попасть в матку. Закупорка труб может произойти по нескольким причинам, но независимо от причины врач поставит диагноз с помощью теста под названием гистеросальпингограмма.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
774