Скидка 20% на прием
при записи через сайт
ПН-ВС: 9:00-20:00
Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27
Скидка 20% на прием
при записи через сайт
Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27
ПН-ВС: 9:00-20:00
Вспомогательный хэтчинг
СТОИМОСТЬ ПЕРВИЧНОГО ПРИЁМА ВРАЧА-РЕПРОДУКТОЛОГА
- Подробная беседа о существующих проблемах, состоянии здоровья, жалобах;
- Гинекологический осмотр пациентки;
- Назначение необходимых дообследований;
- Разработка плана лечения, при наличии анализов.
Для увеличения шансов на успешное ЭКО могут применяться различные дополнительные методики. Одной из них является вспомогательный хетчинг. С помощью данной процедуры создаются условия, которые помогают эмбриону «выйти» из оболочки и успешно имплантироваться в полость матки.
Харламова Елена Аркадьевна
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук
Принимаются к оплате
Результативность клиники
пациентами
нас друзьям
врачей
программ
Преимущества клиники
Записаться на прием
ко врачу репродуктологу
Что такое вспомогательный хетчинг
Физиологический хетчинг начинается на 5-7 день развития эмбриона. На данном этапе выделяется специальный фермент, который разрушает блестящую оболочку и позволяет эмбриону выйти и имплантироваться в стенку матки. При проведении ЭКО оболочка эмбриона зачастую оказывается слишком толстой, что снижает вероятность его имплантации. Чтобы повысить шансы на успешную беременность, врач может назначить вспомогательный хетчинг. Это высокоточная микроманипуляционная процедура, суть которой заключается в искусственном истончении или создании микроотверстия в оболочке эмбриона. В клинике Plan B этот метод используется как часть индивидуального протокола ЭКО и только при наличии строгих показаний.
Виды вспомогательного хетчинга
В современной эмбриологии существует три основных способа проведения вспомогательного хетчинга:
- Лазерный хетчинг. На сегодняшний день это наиболее безопасный и эффективный метод. Эмбриолог с помощью специального лазера бесконтактным способом делает точечное истончение или микроотверстие в оболочке. Лазерный метод сводит к минимуму механический стресс для клеток и обеспечивает высокую точность.
- Химический хетчинг. При этом способе на ограниченный участок блестящей оболочки через микропипетку подается кислотный раствор, который локально ее размягчает и истончает. Технология проста в исполнении, но требует строгого контроля времени воздействия, чтобы кислота не повредила клетки эмбриона.
- Механический хетчинг. Начал применяться самым первым. С помощью микроиглы и удерживающей пипетки специалист делает надрез или прокол в оболочке. Хотя метод не требует использования реагентов, он сильнее зависит от опыта эмбриолога и несет в себе небольшой риск механической травмы для эмбриона.
Таким образом, лазерный хетчинг является приоритетным благодаря своей точности и безопасности для эмбриона.
Показания к проведению
Вспомогательный хетчинг не проводится «просто так». Как и любой другой вид вспомогательных репродуктивных технологий, он имеет определенный список показаний. Чаще всего необходимости в процедуре возникает в следующих случаях:
- При наличии в прошлом двух и более неудачных протоколов ЭКО с переносом качественных эмбрионов, но без наступления беременности.
- При переносе размороженных (витрифицированных) эмбрионов. Процесс заморозки и разморозки может сделать блестящую оболочку более плотной и «жесткой», что мешает естественному хетчингу.
- При выявлении морфологических изменений оболочки: ее чрезмерной толщины, аномальной формы или уплотнения.
Также вспомогательный хетчинг является обязательным этапом перед биопсией клеток эмбриона для преимплантационного генетического тестирования (ПГТ), чтобы получить доступ к материалу.
Противопоказания к процедуре
Кроме показаний у вспомогательного хетчинга есть и противопоказания. Процедура не проводится в следующих случаях:
- Отсутствие объективных показаний. Не следует проводить процедуру, если блестящая оболочка эмбриона имеет нормальную толщину и структуру, а также отсутствуют другие факторы, затрудняющие имплантацию.
- Риск повреждения эмбриона. Особенно это касается устаревших механических или химических методов при недостаточной квалификации эмбриолога. Неаккуратные действия могут травмировать бластомеры (клетки) эмбриона.
- Риск монохориальной двойни. В редких случаях искусственное отверстие в оболочке может спровоцировать разделение эмбриона на два, что приводит к развитию монохориальной двойни (близнецы с одной плацентой на двоих). Это повышает риски при беременности.
Необходимость в проведении вспомогательного хетчинга всегда определяет врач. При этом обязательно учитывается польза и возможные риски.
Преимущества технологии хетчинга в программе ЭКО
У метода есть несколько ключевых преимуществ для пар, которые проходят лечение бесплодия:
- Повышение шансов на имплантацию. Основное и самое важное преимущество. Создавая «окно» в оболочке, мы помогаем эмбриону преодолеть главный барьер. Это критически важно в протоколах с «трудными» эмбрионами или при повторных неудачах. Лазерный хетчинг может повысить шансы на зачатие на 10-15% в соответствующих группах пациентов.
- Снижение риска повреждения эмбриона. Современные лазерные системы, используемые в Plan B, воздействуют бесконтактно и точечно. Это минимизирует механический и температурный стресс для клеток, в отличие от химического или механического методов.
- Незаменимость для криопротоколов. После криоконсервации оболочка эмбриона часто становится более жесткой, и он не может «вылупиться» самостоятельно. Хетчинг в данном случае – это практически обязательное условие для успешного переноса размороженного эмбриона.
- Возможность провести ПГТ. Без предварительного истончения или надсечения оболочки эмбриолог не сможет безопасно взять клетки эмбриона для генетического анализа. Таким образом, хетчинг открывает дорогу к отбору генетически здоровых эмбрионов.
- Индивидуальный подход. Процедура не проводится всем подряд. Ее назначают только при наличии четких показаний, что исключает ненужное вмешательство и делает протокол ЭКО более персонализированным и безопасным.
У нас сильная команда врачей
Главный репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист по эндокринной гинекологии, Кандидат медицинских наук
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, заведующая операционным блоком, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории, Доцент
Как проводится вспомогательный хетчинг
Процедура выполняется только в рамках ЭКО. То есть ей предшествуют несколько этапов (стимуляция овуляции, получение яйцеклеток, оплодотворение, культивирование эмбрионов). Сам вспомогательный хетчинг проводится по следующему плану:
- Подготовка. Эмбриолог помещает эмбрион (обычно на стадии бластоцисты, 5-6 день развития) в специальную каплю питательной среды на чашке Петри. Под микроскопом оценивается качество эмбриона и состояние его блестящей оболочки.
- Фиксация. С помощью удерживающей пипетки (микроприсоски) эмбрион фиксируется в неподвижном положении. Важно, чтобы зона воздействия была максимально удалена от клеток самого эмбриона.
- Воздействие на оболочку. При лазерном хетчинге специальная лазерная система генерирует импульс, который делает микроотверстие диаметром 10-15 мкм или истончает оболочку по дуге. Это занимает доли секунды. При химическом и механическом методах оболочка разрушается с помощью специальных веществ или путем рассечения микроинструментом.
- Контроль и отмывка. Эмбриолог оценивает состояние оболочки, убеждается, что клетки эмбриона не повреждены. При использовании химического метода сразу же проводится тщательная отмывка эмбриона в чистой среде.
- Перенос. Обработанный эмбрион либо сразу же переносится в полость матки пациентки, либо остается в инкубаторе на короткое время для стабилизации перед переносом. Эта манипуляция является завершающим этапом в программе ЭКО.
В клинике Plan B процедура выполняется только высококвалифицированными эмбриологами с использованием современного лазерного оборудования, что гарантирует ее эффективность и максимальную безопасность для будущего эмбриона.
Ответьте на несколько вопросов и получите
скидку 20%
Отзывы
Наши лицензии и свидетельства
Обратный звонок
Записаться на прием
Вопрос специалисту
Оставить отзыв
Онлайн консультация
30 показателей, которые необходимо мониторить после 40 лет.
- за один визит в клинику
- включен расширенный прием уролога-андролога
- исключим наличие скрытых заболеваний
Оставьте Ваши контактные данные, мы Вам перезвоним!