Ключевые моменты статьи
- Статья предоставляет пошаговое описание процедуры ИКСИ, начиная с подготовки гамет и заканчивая введением сперматозоида в яйцеклетку, давая представление о технических аспектах микроманипуляции.
- Успех ИКСИ тесно связан с условиями и оборудованием эмбриологической лаборатории, включая требования к чистоте, температурному режиму и квалификации персонала.
Для зачатия ребенка сперматозоиды мужчины должны пройти через влагалище, шейку матки, матку и фаллопиеву трубу, где происходит оплодотворение яйцеклетки. Однако иногда сперматозоиды мужчины недостаточно подвижны, чтобы совершить это путешествие. В других случаях шейка матки женщины может быть недостаточно благоприятной для того, чтобы сперматозоиды могли попасть в матку. В этих и других случаях искусственное оплодотворение может помочь женщине зачать ребенка.
Врач может порекомендовать паре прибегнуть к искусственному оплодотворению:
- после шести месяцев незащищенного секса, если женщина старше 35 лет
- после года половой жизни без предохранения, если женщина моложе 35 лет.
ИКСИ - это вид искусственного оплодотворения, при котором сперма вводится в шейку матки. Это проход, расположенный сразу за маткой. Этот метод может быть использован в кабинете врача или дома. Этот процесс включает следующие шаги:
Женщина отслеживает свой цикл овуляции с помощью календарного метода, ультразвука, регулярного измерения температуры или их комбинации. Иногда врач может назначить лекарства, чтобы вызвать овуляцию и увеличить вероятность того, что женщина выпустит несколько яйцеклеток. Одним из часто назначаемых препаратов является кломид.
Партнер женщины сдаст сперму для использования или женщина получит образец спермы от донора.
Врач введет сперму во влагалище с помощью специального шприца. Другой вариант - поместить сперму в цервикальный колпачок, который вводится в шейку матки и остается там на определенное время. Обычно женщине предлагают полежать в течение 15-30 минут. Это позволит сперматозоидам подняться из шейки матки в матку.
По истечении этого времени женщина может вернуться к своей обычной деятельности. Примерно через две недели или чуть больше она сделает тест на беременность, чтобы определить, был ли процесс оплодотворения успешным.
ВМС - это процедура, при которой сперма вводится через шейку матки непосредственно в матку. Этапы этого процесса аналогичны процессу ИСИ, но обычно проводятся в кабинете врача и с использованием специально подготовленной спермы. Дополнительные шаги включают:
Сперма подготавливается или "промывается", чтобы удалить потенциальные белки, которые могут повлиять на оплодотворение. Это также делает сперму более концентрированной. В идеале это повышает вероятность зачатия ребенка.
Врач использует специальный инструмент, называемый спекулумом, чтобы облегчить доступ к матке. Он использует специальный тонкий инструмент, введенный через влагалище, и помещает сперму в матку.
Побочные эффекты
У некоторых женщин после процедуры могут наблюдаться судороги или небольшое кровотечение. Другие могут вообще не испытывать никаких побочных эффектов.
Когда процедура проводится в стерильных условиях, риск заражения минимален. Однако возможно, что после процедуры у женщины может возникнуть инфекция или воспаление органов малого таза.
Есть еще один побочный эффект, который важно учитывать. Прием препаратов для лечения бесплодия наряду с искусственным оплодотворением повышает вероятность рождения нескольких детей, например, двойни или тройни.
Распространенное заблуждение относительно искусственного оплодотворения и приема лекарств от бесплодия заключается в том, что они связаны с повышенным риском врожденных дефектов. Это не так, согласно данным Американского общества репродуктивной медицины.
Насколько это успешно
Успех искусственного оплодотворения зависит не только от подхода. Факторы включают в себя:
- возраст женщины
- использование лекарств от бесплодия
- основные проблемы с фертильностью
Показатели успешности ИКСИ и преимущества метода
По данным исследования, опубликованного в журнале «Human Reproduction», частота наступления беременности при ИКСИ составляет 37,9% после шести циклов лечения.
В том же исследовании было установлено, что после шести процедур успешность ВМИ составляет 40,5 процента.
Искусственное оплодотворение может быть полезным и успешным методом лечения для некоторых пар, испытывающих проблемы с зачатием. В некоторых случаях врач может рекомендовать искусственное оплодотворение:
- пары, в которых у мужчины может быть генетический дефект, и использование донорской спермы является предпочтительным
- мужчины с низким количеством сперматозоидов
- мужчины с низкой подвижностью сперматозоидов
- женщины, чья цервикальная слизь может быть неблагоприятной для наступления беременности
- женщины с эндометриозом в анамнезе.
Искусственное оплодотворение также дает преимущество в том, что одинокая женщина или однополая пара может забеременеть с помощью донорской спермы.
Мнение эксперта
Как врач-репродуктолог, я считаю, что успех ИКСИ зависит от ряда критически важных факторов, включая квалификацию эмбриолога, качество используемого оборудования и строгое соблюдение протоколов в эмбриологической лаборатории, а также от качественной подготовки гамет и тщательного отбора сперматозоидов для инъекции.