логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram+7 (985) 065-03-03

Основные этапы суррогатного материнства

0
Дата публикации: 06.09.2021 Изменено: 12.05.2026
280 просмотров Время чтения: 4 мин.

Содержание

Ключевые моменты статьи

  • Подготовительный этап: Совместное обсуждение всех вопросов (медицинских, юридических, этических) между парой и суррогатной матерью.
  • Медобследование: Гестационная носительница проходит гидросонографию, анализы крови, психологическое и инфекционное тестирование, УЗИ и имитацию переноса.
  • Юридический контракт: Обязательное подписание договора, защищающего права всех сторон.
  • Гормональная подготовка: Назначение лекарств и синхронизация циклов перед переносом эмбриона.

Итак, я полагаю, вы решились на это?

Для тех, кто не совсем знаком с суррогатным материнством и тем, как оно работает, это долгий процесс. Это не «О! А давайте вместе заведем ребенка», и через пару недель вы все теснитесь в исключительно маленькой смотровой комнате, блаженно глядя на УЗИ. Это не так. Вы ждете, она ждет, они ждут, все ждут. Все это потому, что существует множество этапов суррогатного материнства.

Но сначала - вопросы!

Поздравляю, она сказала «да»! (ваша будущая суррогатная мама) Или, вы все вместе пришли на прием ко врачу, и дальше возникает вопрос: «Хорошо, и что дальше?» И все начинают говорить. Кто же эти все? И врач, и кандидатка в суррогатные матери и семейная пара, которая очень долго ждет ребенка. Ваши вопросы и вопросы вашего партнера очень важны. Дело в том, что это не обычные разговоры о погоде или вечный вопрос о том, можно ли носить белые брюки в критические дни. Эти вопросы носят инвазивный, личный характер и даже могут быть актуальными и спорными по своей сути. Они также невероятно важны для обсуждения. Подумайте сами, согласны ли вы на 100% со ВСЕМ, во что верит ваш муж или партнер? Добавьте сюда, что в разговоре участвуют 4 человека, возникает огромное количество вопросов, и обязательно найдутся вещи, по которым кому-то придется пойти на компромисс.  Конечная цель - чтобы все были на одной волне и обсудили все возможные сценарии.  Именно с этого начинается... а в некоторых случаях и заканчивается надежное партнерство по суррогатному материнству.

Список дел для суррогатной мамы

Первое, что необходимо сделать, это тестирование… много тестирований. Люди, которые провели годы в клиниках по лечению бесплодия, вполне привыкли к этому. Однако у большинства гестационных носителей, решивших заняться суррогатным материнством, их беременности протекали без осложнений (по большей части). Поэтому анализы, дополнительные лекарства, научные штучки и вся эта шумиха, которая является нормой для нас, может быть сложной для тех, кто никогда не прибегал к репродуктивному вмешательству. Прежде чем она подвергнет свое тело 9 месяцам всех тех «радостей», которые может предложить беременность: отекшие лодыжки, изжога и обострившийся геморрой, она должна начать свой путь в суррогатное материнство с проверки своего организма.

Типичное обследование при суррогатном материнстве может включать в себя:

  • Гидросонограмма
  • Множество разнообразный анализов крови
  • Обновленный мазок
  • Заключение акушера-гинеколога о состоянии здоровья
  • Психологическое обследование (как она, так и ее супруг/партнер)
  • Тестирование на социальные заболевания (как она, так и ее супруг/партнер)
  • Проверка слизистой оболочки матки
  • Многократное ультразвуковое исследование
  • Имитация переноса

Все это происходит в серии из нескольких встреч. После всех этих вопросов и тестов вы просто надеетесь и молитесь, чтобы ваша суррогатная мама «не убежала в горы». Шутка!

Семейная пара, прибегающая к услугам суррогатной мамы, также проходит обследования: собственный набор тестов на социальные заболевания, карантин спермы, психологические обследования и миллиард других вещей, которые могли быть уже сделаны при стимуляции и извлечения свежего материала для ЭКО.

Контракт

Вот здесь все становится по-настоящему. Здесь может произойти много неприятных разговоров, и вы не всегда будете согласны с конкретными требованиями. Помните, мы говорили, что нужно задавать много вопросов? В процессе заключения договора о суррогатном материнстве они все равно возникнут. Но повторяйте за мной: «Это нормально». Одно можно сказать наверняка: после того, как контракт будет тщательно изучен, доработан и подписан, дело пойдет на лад, и мы можем праздновать эти маленькие, но могучие вехи суррогатного материнства. Дальше все начинает развиваться стремительно. Вместо прежнего статус-кво «торопиться и ждать», мы переходим от ожидания к торопливости.

Лекарства и месячные

Итак, какой следующий шаг?

Лекарства и месячные. Отличная комбинация, правда? Суррогатная мама готовится к тому, чтобы подвергнуть свое тело воздействию большого количества гормонов. Для людей, которым никогда не приходилось принимать лекарства и заниматься странными научными исследованиями, чтобы забеременеть, эта часть исключительно трудна. Паре, прибегающей к процедуре ЭКО с суррогатной матерью тоже тяжело. Речь уже не идет о физической выносливости, начинается эмоциональная борьба, и ведь действительно, эмоциональная боль иногда бывает намного хуже.

Им приходится стоять и смотреть, как кто-то жонглирует назначениями, получает уколы и тычки, испытывает боль — и все это для них и от их имени. Каждый прием, когда они стоят в стороне, и каждое лекарство, заказанное на чужое имя — это острое напоминание о том, что они не смогли и подвели друг друга. Поверьте, это очень и очень тяжело. Но во всем этом есть и нечто прекрасное. Помимо того, что вы являетесь свидетелем добровольного согласия на вынашивание вашего ребенка, вы получаете возможность пройти с кем-то через процесс зачатия, чтобы поддержать его так, как бы хотели поддержки для себя.

Мнение эксперта

Суррогатное материнство — это не просто медицинская процедура, а сложный многоступенчатый путь, требующий огромного терпения и взаимного уважения. Как врач, я вижу свою задачу не только в том, чтобы провести идеальный перенос эмбриона, но и в том, чтобы синхронизировать усилия всех участников: генетических родителей и гестационной носительницы. Самые частые ошибки — это недооценка психологической нагрузки и попытка сократить юридические формальности. Я всегда говорю: доверяйте, но проверяйте, и не бойтесь задавать «неудобные» вопросы на старте. Стабильность и прозрачность на этапе контракта и обследований — это фундамент, на котором строится спокойная беременность и рождение здорового ребенка.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Стаж: 2006

другие статьи

16.12.2022
Репродуктивная медицина и риск наличия вирусов в сперме

Известные вирусы

Некоторые из вирусов, обнаруженных в сперме учеными, хорошо известны: Эбола, чикунгунья, Зика, лихорадка Ласса, Марбург, свинка, Эпштейн-Барр, ветряная оспа и другие.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
850
16.12.2022
Что показывают показатели спермограммы? Нормальная и плохая спермограмма

Итак, ваши показатели спермограммы оказались (не)нормальными...

Что дальше?! С таким вопросом сталкиваются многие парни после получения результатов первичного анализа спермы. Во-первых, мы почти никогда не диагностируем бесплодие по мужскому фактору на основании одного анализа спермы. Ваш врач почти всегда попросит вас сделать повторный анализ и убедится, что вы соблюдали правильное количество дней воздержания (2-7), не пропустили чашку и не болели гриппом или каким-либо другим заболеванием, когда сдавали первый анализ. Если второй результат окажется ненормальным, то, возможно, стоит обратиться к урологу (как гинеколог для мужчин), особенно к тому, который специализируется на бесплодии.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
1077
17.12.2021
Многоплодные беременности в ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - одна из самых быстро развивающихся областей медицины. На сегодняшний день, по оценкам, в результате ЭКО родилось более 6 миллионов детей. Несмотря на технические достижения последних десятилетий, все еще существуют проблемы, связанные с этим методом, которые требуют решения, например, многоплодные беременности, обусловленные переносом большого количества эмбрионов для достижения беременности.

Почему возникает многоплодная беременность после ЭКО?

Для решения проблемы многоплодных гестаций после ЭКО были рекомендованы более строгие правила переноса и изучены различные методы, которые могут помочь в выборе эмбрионов. Перенос одного эмбриона может по существу исключить многоплодную беременность.

В последние годы оценивается способность различных технологий скрининга (преимплантационный генетический скрининг, метаболомика, протеомика) выявлять эмбрионы с наиболее высоким потенциалом имплантации. Некоторые из этих методов требуют использования сложной технологии, требуют избирательной криоконсервации эмбрионов и связаны со значительными расходами на лечение. Мониторинг во времени - это еще один инструмент, который был оценен как вспомогательный для определения эмбриона(ов) с самым высоким потенциалом имплантации.

Time-lapse мониторинг

Обычно эмбриологи извлекают эмбрионы из инкубатора один раз в день для оценки расщепления и морфологии, но этот вид мониторинга дает лишь моментальный снимок динамичного процесса. Эмбрионы не переносят удаления из оптимальных условий культивирования, что ограничивает количество наблюдений, которые можно провести. Технология замедленной съемки может предложить решение этой проблемы. С помощью этой технологии можно наблюдать за эмбрионами, не вынимая их из инкубатора. В инкубатор встраивается камера, которая делает снимки эмбрионов через заданные промежутки времени. С помощью соответствующего программного обеспечения можно сделать видеозапись, отражающую их развитие. Этот вид мониторинга позволяет собрать гораздо больше информации о времени расщепления и динамике морфологических изменений.

В настоящее время используются различные системы замедленной съемки. Все системы включают в себя цифровой инвертированный микроскоп, который делает снимки эмбрионов с интервалом 5-20 минут. Изображения обрабатываются с помощью специальной системы получения изображений, а затем выводятся на экран компьютера. Снимки, сделанные через заданные интервалы, затем соединяются в короткие фильмы, которые можно перематывать назад и вперед для детального анализа.

Ожидается, что технология time-lapse улучшит способность эмбриолога выбирать эмбрион с самым высоким потенциалом имплантации (даже на 3-й день или на стадии бластоцисты), и это улучшение должно привести к улучшению клинических результатов. Наблюдение за эмбрионом в режиме time-lapse позволяет нам отслеживать динамические события развития эмбриона по мере их протекания, а не просто оценивать моментальные снимки. Уже многое известно о событиях раннего эмбрионального развития, и также было показано, что если наблюдения проводятся только один раз в день, некоторые важные изменения, которые претерпевает эмбрион (например, изменения в паттерне фрагментации), будут пропущены, что может привести к ошибочному определению лучшего эмбриона для переноса. Хотя ее полное влияние на клиническую помощь еще предстоит изучить, технология может быть полезна для стандартизации этапов развития эмбриона. Технология замедленной съемки - это лишь один из методов, которые в настоящее время оцениваются для отбора эмбрионов. Ни одна из этих технологий не является совершенной, и вместо того, чтобы рассматривать их как конкурирующие технологии, мы должны оценить, как они могут дополнить друг друга и еще больше улучшить отбор эмбрионов при ЭКО.

В целом, технология замедленной съемки предоставляет нам возможность непрерывного наблюдения за эмбрионами без нарушений, что может помочь в отборе эмбрионов. Однако все преимущества этой технологии и ее место среди других инструментов скрининга эмбрионов еще предстоит выяснить в ходе дальнейших исследований.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
499
Синехии
21.02.2024
Синехии

Синехии (или спайки) представляют собой патологическое состояние, при котором происходит слипание или образование сращений между двумя соседними поверхностями тканей или органов. Это явление может возникнуть в результате воспалительных процессов из-за травм, хирургических вмешательств или других патологий. Чаще всего о синехиях говорят в контексте патологических изменений половых органов как у мужчин, так и у женщин. От патологии могут страдать и взрослые, и дети.

Автор статьи:Магомедова Мадина Бадрудиновна
Читать
7
5399
17.10.2022
Перенос «свежих» и замороженных эмбрионов при ЭКО

Нет никакой разницы в вероятности рождения ребенка между переносом "свежих" и замороженных эмбрионов при ЭКО.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
841
17.11.2023
Фолиевая кислота

Фолиевая кислота относится к группе витаминов группы В и необходима для построения ДНК, которая присутствуетво всех клетках организма.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
1415
03.11.2021
Роль пренатальных витаминов и добавок во время беременности

В идеальном мире мы получали бы все необходимые витамины, минералы и питательные вещества из своего рациона. К сожалению, этот мир далек от совершенства, и многие из нас перекусывают на бегу или вообще пропускают прием пищи. В стремлении достичь идеального веса многие люди отказываются от некоторых компонентов сбалансированной диеты, тем самым лишая себя важнейших питательных компонентов. Именно здесь на помощь приходят добавки и витамины.

Добавки помогают поддерживать баланс необходимых витаминов и минералов, аминокислот и других питательных веществ, необходимых организму для оптимального здоровья. Именно поэтому диетологи советуют людям ежедневно принимать мультивитамины. Важно убедиться, что вы получаете все необходимые вещества для защиты от таких заболеваний, как остеопороз, укрепления иммунной системы и поддержания образа жизни для профилактики диабета.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
327
17.10.2023
Предварительное планирование: шаги, которые необходимо предпринять для здоровой беременности

Планирование создания семьи - это волнительный и эмоциональный путь. Однако важно помнить, что подготовка к беременности выходит за рамки процесса принятия решения. Принятие мер по улучшению состояния здоровья и повышению фертильности может увеличить шансы на зачатие и здоровое протекание беременности. В этом блоге мы проведем вас через процесс планирования до зачатия, предложим практические советы и рекомендации по обеспечению успешного зачатия.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
1056
15.10.2021
Разрушитель мифов о бесплодии

Многие наши пациенты приходят к нам с проблемами, на которые повлияли необоснованные мифы о бесплодии. Поскольку вокруг так много ложной информации, мы хотим развеять некоторые из этих заблуждений, поэтому ниже мы рассмотрели некоторые из наиболее распространенных мифов о бесплодии.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
305
17.04.2023
Какой метод переноса выбрать?

Каждый этап процедуры ЭКО сопряжен с новыми важными выборами, которые необходимо сделать. Одним из ключевых решений является выбор переноса свежих или замороженных эмбрионов.

Независимо от того, выберите ли вы перенос свежих или замороженных эмбрионов, первые этапы ЭКО будут выглядеть довольно похоже.

В "стимулированном" цикле ЭКО вы будете принимать лекарства, стимулирующие ваши яичники к росту большого количества зрелых яйцеклеток. Ваш цикл контролируется, чтобы наблюдать за ростом маточной оболочки (эндометрия) и фолликулов.

Когда фолликулы достигнут нужного размера, яйцеклетки будут извлечены в клинике. Для пациентов, выбравших перенос свежих эмбрионов, также будет проведена оценка состояния слизистой оболочки матки, чтобы убедиться, что она достаточно плотная, чтобы выдержать эмбрион после переноса.

Извлеченные яйцеклетки оплодотворяются спермой вашего партнера или донора, и полученные эмбрионы развиваются в течение 5-7 дней, при этом эмбриологи следят за их ростом и передают вам информацию об их развитии.

Теперь вы можете выбрать:

  1. Заморозить хорошо развитые эмбрионы в лаборатории для использования в будущем
  2. Немедленно провести подсадку свежих эмбрионов.

Является ли один из методов более успешным?

Если взглянуть на приведенные выше показатели успешности, кажется, что для людей моложе 40 лет выбор в пользу переноса свежих эмбрионов не имеет смысла. Однако, как и ожидалось, решение оказывается более сложным. Исследования показали, что существует множество причин, по которым перенос замороженных эмбрионов может быть более выгодным, чем перенос свежих.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
878

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста