Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
Whatsapp
Обратная связь
У нас 12 программ врт

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

Whatsapp
Обратная связь
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Криопротокол ЭКО

Криопротокол – перенос зародышей, которые были заморожены в предыдущем цикле экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Показания для осуществления процедуры

  • Планирование второго ребенка и его зачатие путем искусственного оплодотворения.
  • Недостаточно подготовленный к переносу эндометрий – внутренняя слизистая оболочка тела матки, предназначенная для репродуктивной функции. Каждый месяц в ней происходят изменения.
  • Неудачная предыдущая попытка забеременеть с помощью ЭКО. Криоперенос в этом случае экономит время и не требует приема гормональных средств во время стимуляции овуляции, которая используется при отсутствии естественной овуляции.
  • Профилактика рисков при возникновении синдрома гиперстимуляции яичников. В процессе искусственного оплодотворения из-за чрезмерного ответа яичников при стимулировании суперовуляции гонадотропными гормонами могут возникнуть осложнения. Криоперенос подходит для профилактики рисков, которые связаны с этими осложнениями.

Криопротокол осуществляется в три этапа:

  1. Разморозка эмбрионов.
  2. Перенос зародышей. Контроль над процедурой осуществляется с помощью УЗИ.
  3. Прием лекарств в посттрансферный период, который обычно составляет 14 дней после переноса зародыша. По истечении этого срока женщина делает тест на беременность.

Цены на услугу

Перенос размороженных эмбрионов в полость матки
45 000 руб.

39150 руб.

Постановлением Правительства РФ от 19.03.2001 № 201 (ред. от 26.06.2007). После получения налогового вычета (по ЭКО) со всех понесенных на процедуру ЭКО расходов вернут 13% — при выполнении обязательных условий.

Перенос размороженных донорских эмбрионов в полость матки
95 000 руб.

82650 руб.

Постановлением Правительства РФ от 19.03.2001 № 201 (ред. от 26.06.2007). После получения налогового вычета (по ЭКО) со всех понесенных на процедуру ЭКО расходов вернут 13% — при выполнении обязательных условий.

Показать еще

Подготовка к криопротоколу

Первый шаг на пути к криопереносу – прием у репродуктолога. На нем пациентка консультируется с врачом и обсуждает с ним условия процедуры. Обычно специалист рекомендует пройти ультразвуковое исследование матки и придатков на 20-24 день предыдущего менструального цикла. Это нужно для того, чтобы убедиться в том, что на яичниках нет гормональных кист.

Также врач советует сделать допплерометрию – УЗИ, с помощью которого можно увидеть структуру, протяженность, диаметр сосудов матки и эндометрия и измерить скорость движения крови в них.

Если женщина несколько раз делала искусственное оплодотворение, но так и не смогла забеременеть, врач назначает дополнительное обследование, в которое могут входить следующие процедуры:

  • Пайпель-биопсия эндометрия – операция, которая проводится для диагностики слизистой оболочки матки. Специалист делает забор микроскопических кусочков ткани, чтобы исследовать их в лабораторных условиях.
  • Гистероскопия – метод малоинвазивного обследования полости матки для последующего проведения диагностики и оперативных манипуляций. Осуществляется он при помощи эндоскопического прибора, оснащенного оптической системой.
  • Бакпосев на чувствительность к антибиотикам и инфекции, которые вызываются болезнетворными бактериями и грибками.

Криопротокол может проводиться в следующих в циклах:

  • естественном;
  • при заместительной гормональной терапии (ЗГТ);
  • с блокадой гипофиза;
  • с осуществлением индукции овуляции – использования различных методов стимуляции яичников для созревания одной или нескольких яйцеклеток, чтобы зачать ребенка естественным способом.

Многие репродуктологи предпочитают проводить криоперенос эмбриона в естественном цикле.

Естественный цикл

Если овуляторный цикл не сбит, репродуктолог делает УЗИ, чтобы отследить рост доминантного фолликула. Он появляется на 10-12 день менструации. В нем созревает яйцеклетка. Также врач следит за эндометрием и его созреванием.

После того как фолликул достигает предовуляторных размеров, женщина делает тест на овуляцию. После подтверждения признаков овуляции с помощью УЗИ врач назначает прием прогестерона – эндогенного стероида и прогестагенного полового гормона, который влияет на менструальный цикл, беременность и развитие эмбриона. Также специалист следит за тем, как созревает эндометрий.

Криоперенос происходит на третьи сутки, если были заморожены трехдневные зародыши, и на пятые, если эмбрионы замораживались на 5-6 день развития.

Цикл ЗГТ

Если женщина бесплодна из-за проблем с эндокринной системой или у нее отсутствует спонтанная овуляция, криоперенос проводится в цикле ЗГТ. Врач выписывает гонадотропные гормоны или натуральные эстрогены – препараты, по химической структуре идентичные эстрадиолу, который синтезируется в яичниках. Также специалист может назначить прием антиоксидантов и средств, улучшающих кровообращение в эндометрии.

Для повышения шанса на имплантацию эмбриона важно, чтобы эндометрий был толщиной не менее 7 мм при трехслойной структуре. После того как эндометрий достигает соответствующих толщины и структуры, назначается прием прогестерона, если отсутствует доминантный фолликул к эстрогенным препаратам. Если есть фолликул – структурная единица яичника – специалист вводит женщине овуляторную дозу гормона ХГЧ (5-10 тысяч единиц), чтобы вызвать овуляцию.

Перенос эмбриона проводится на 3 или 5 сутки после наступления овуляции или на шестые сутки после того дня, когда был назначен прогестерон при ановуляторном цикле.

Как проходит криоперенос зародышей

Разморозка

Замороженных зародышей оживляют несколько минут. Делают это постепенно – доводят их до нужной температуры. Размораживают их за несколько часов до переноса.

Оценка качества эмбрионов

После специалисты оценивают качество зародышей. В 10 процентах случаев эмбрионы не переживают разморозку.

Вспомогательный хетчинг

Перед тем как сделать перенос, проводится хетчинг – воздействие на эмбрион. Он бывает химическим и механическим. Это облегчает процесс вылупления зародыша из оболочки, которая окружает его.

Криоперенос

Для переноса мочевой пузырь женщины должен быть умеренно наполненным. Зародыши переносятся строго в стерильных условиях. Процедура безболезненная и контролируется с помощью ультразвукового исследования. От того, как работает медперсонал, зависит успешность процедуры.

В начале процедуры специалист узнает:

  • в каком положении находится матка;
  • какой угол между шейкой и маткой;
  • какая длина полости матки и «мостика» (цервикального канала), который соединяет влагалище и матку.

Это необходимо знать для того, чтобы поместить эмбрион в нужное место.

После этого перенос осуществляется следующим образом:

  1. Репродуктолог удаляет оставшуюся часть вагинальных форм прогестерона и заполняющую цервикальный канал шейки матки слизь. Для этого он помещает зеркала в шейку матки и промывает ее.
  2. Эмбриолог отдает репродуктологу жесткую часть стерильного катетера для переноса зародышей, который выполняет функцию проводника. Он вводится в цервикальный канал до того места, где находится «выход из матки».
  3. Эмбриолог помещает в трансферный катетер зародышей, транспортную среду и газовые пузырьки и передает его репродуктологу.
  4. Зародыш оказывается в полости матки.

После процедуры

После процедуры женщина может недолго находиться в палате или сразу отправиться домой. Это никак не повлияет на показатели переноса.

Анализ на гормон ХГЧ делается на 14 сутки после процедуры. В течение этих двух недель женщина должна соблюдать рекомендации врача.

У нас сильная команда врачей

Гошовская Светлана Васильевна

Главный врач клиники, акушер-гинеколог, репродуктолог, врач высшей категории

стаж более 28 лет
Записаться на прием
Харламова Елена Аркадьевна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, Кандидат медицинских наук

Стаж более 19 лет
Записаться на прием
Халафьянц Эдуард Александрович

Уролог, кандидат медицинских наук, Врач высшей категории

Стаж более 25 лет
Записаться на прием
Еганова Чаруса Евгеньевна

Врач акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж более 21 года
Записаться на прием