MAR-тест

Подозревая у пациента бесплодие, специалист назначает ряд анализов. В их числе обязательно должен быть сдан МАР-тест. Это исследование считается основным для мужчин, если требуется узнать их фертильность.

Бесплодие может быть иммунным или аутоиммунным. Первый вид подразумевает выработку в организме женщины антител на сперматазоиды. При втором состоянии иммунная система мужчины, реагируя на протекающие воспалительные процессы, появление кист, травм или по другим причинам, вырабатывает иммуноглобулины. Если обнаруживается такая аутоиммунная реакция, то это свидетельствует о наличии проблем. Какие-бы причины не привели к возникновению такой патологии, с ней необходимо бороться.

Когда иммунная система работает нормально, она реагирует только на чужеродные элементы, уничтожая их. При наличии сбоев в работе антитела негативно воздействуют и на собственные сперматозоиды. Они снижают их подвижность и способность к выполнению главной функции — оплодотворения.

Содержание

Когда наступает необходимость пройти МАР-тест

МАР-тест и спермограмма: отличия

Показания и противопоказания к проведению исследования

Как правильно подготовиться к исследованию?

Как проводится исследование

Расшифровка анализа

Что делать, если тест положительный?

Цены на услугу

Постановлением Правительства РФ от 19.03.2001 № 201 (ред. от 26.06.2007). После получения налогового вычета (по ЭКО) со всех понесенных на процедуру ЭКО расходов вернут 13% — при выполнении обязательных условий.

Эмбриология и генетика

MAR-тест		2 000 руб. 1740 руб. *при оформлении налогового вычета

Все цены

Принимаются к оплате

Клиника PLAN B ИДЕАЛЬНЫЙ ВЫБОР ДЛЯ БУДУЩИХ РОДИТЕЛЕЙ ПОТОМУ ЧТО:

Комфорт и забота

Связь с лечащим врачом, удаленные консультации, удобный онлайн-доступ к результатам.

Нам доверяют

76 % пациентов приходят по рекомендации друзей и знакомых! Мы делаем все, чтобы оправдать ваш высокий уровень доверия.

КПД 72%

Процент беременностей после ЭКО ИКСИ у женщин молодого и среднего возраста достигает 72%.

Собственный криобанк

Возможность безопасного хранения клеток пациентов и легкий доступ к банку донорских клеток.

3 года эффективной работы

Наши доктора умеют творить чудеса. Например, мы вторыми в России получили яйцеклетку при ФСГ - 70.

Врачебная тайна

Мы гарантируем абсолютную анонимность и соблюдение врачебной тайны всем пациентам.

Сделай первый шаг к своему счастью! Запишись на консультацию

Результативность клиники

560+

человек стали нашими
пациентами

60%

пациентов рекомендуют
нас друзьям

15+

лет практического опыта
врачей

55%

эффективность наших
программ

Преимущества клиники

Врачи

кандидаты медицинских наук с опытом более 14 лет

Подготовка к протоколам ЭКО

меньше гормонов, больше естественных ресурсов организма

Результативность лечения бесплодия

выше среднемировой

Удобное расположение

в центре Москвы, в двух шагах от метро

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

Когда наступает необходимость пройти МАР-тест

Такое исследование назначается специалистом в следующих случаях:

Отсутствие долгожданной беременности при нормальной спермограмме. В большинстве случаев, для специалистов такая ситуация является косвенным свидетельством наличия аутоиммунных нарушений.
Отклонения в показателях спермограммы. В частности, если в процессе исследования выявлено наличие агглютинации и агрегации, низкой подвижности спермиев.
Подготовка к определенным манипуляциям. В их число входит криоконсервация спермы, участие в программе ЭКО, если мужчина выступает донором спермы.

В проведении МАР-теста нет необходимости, если активность половых клеток значительно снижена, их очень мало или они полностью отсутствуют.

МАР-тест и спермограмма: отличия

По всем показателям, получаемым в результате прохождения спермограммы, можно определить физико-химические характеристики, морфологию и подвижность спермиев. В ходе исследования биоматериала определяются также микро и макропоказатели. Последние изучаются в течение часа после получения образца. Протокол исследования содержит информацию об их объёме, консистенции, степени вязкости, цвете, запахе и кислотности. Для определения подвижности клеток проводят оценку двух параметров — процент подвижных спермиев, скорость и траектория их передвижения.

Микроисследование включает оценку количественных показателей. К ним относятся лейкоциты, эритроциты, клетки сперматогенеза. В данную категорию результатов входит определение наличия агглютинации и агрегации, а также степень выраженности этих отклонений. Цель исследования на морфологию — выявление дефектов формы сперматозоидов и их оценка.

Проведение MAR-теста направлено на определение количества половых клеток, которые покрыты антиспермальными антителами. В ходе спермограммы такой показатель не будет выявлен. Классический анализ не определяет такие клетки как дефектные, так как они обладают достаточной двигательной активностью. Обычное местоположение антител — головка спермия. Если они присутствуют, то даже при отсутствии таких признаков как агрегация и агглютинация, оплодотворение невозможно.

Показания и противопоказания к проведению исследования

Основное показание к назначению теста на антиглобулин — подозрение на то, что причина бесплодия заключается в имеющемся иммунном или аутоиммунном факторе. Как правило, исследование назначают, если в анамнезе присутствует варикоцеле, травмы, инфекционные патологии, имеются новообразования. Перечисленные состояния считаются провоцирующими образование антител. Иммунологический тест необходим также перед сдачей донорского биоматериала, является частью подготовки в программах ВРТ, назначается перед криоконсервацией.

Получение развернутой клинической картины возможно при выполнении спермограммы и MAR-теста с использованием одного образца эякулята. Тестирование может быть прямым и непрямым. Первый вариант считается более предпочтительным. Он проводится на основе образца семенной жидкости или шеечной слизи, забор которой делается у женщины.

Противопоказание к проведению исследования прямым методом — очень низкое количество подвижных клеток. Иногда тест не назначается и при азооспермии. При состоянии, характеризующемся низкой концентрацией сперматозоидов, для обследования используется донорский биоматериал. Так проводится непрямое тестирование.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Соблюдение следующих рекомендаций — залог достоверности полученных в ходе тестирования результатов. Перед исследованием необходимо:

соблюдение полового покоя в течение 2-4 дней перед анализом;
отсутствие физических нагрузок;
эмоциональная стабильность — нужно по возможности избегать стрессовых ситуаций;
не принимать алкоголь, отказаться от сигарет (на 2-3 дня);
в течение 3-4 недель не проходить курс лечения антибиотиками;
не перегреваться (не посещать баню, сауну), не переохлаждаться.

Исследование не следует проходить в период воспалительного процесса или обострения инфекционной патологии. Повторный анализ лучше проводить по истечении такого же срока воздержания, что и в первый раз.

Как проводится исследование

Для проведения прямого тестирования нужно, чтобы мужские половые клетки были достаточной концентрации и обладали хорошей подвижностью. В этом случае для анализа используется один образец и повторного сбора биоматериала не требуется. Образец тестируется при 400-кратном увеличении. В ходе исследования в него помещаются латексные шарики. На их поверхность нанесен иммуноглобулин. Если в биоматериале есть антитела, то шарики фиксируются к подвижным спермиям. Важно учитывать, как они располагаются — это нужно для определения, к какой части сперматозоида образуются антитела.

Другой вид исследования — непрямой, — назначается в случае, если такие показатели как, концентрация и подвижность клеток недостаточны для прямого тестирования. Взятый биоматериал пациента помещается в донорскую спермиоплазму, показатели которой заведомо отрицательны. Далее манипуляции не отличаются от действий при прямом исследовании.

Что делать, если тест положительный?

Для многих этот вопрос важен с точки зрения возможности иметь детей. В большинстве случаев положительный результат указывает на протекание воспалительных процессов или наличие инфекций, в том числе, передающихся половым путём. Возможно, причина заключается в других нарушениях функционирования организма.

Патогенетическая терапия показана в случае присутствия антител в количестве менее 50%. При таком состоянии устранить нарушения вполне возможно. Лечение заключается в назначении гормонального курса, антигистаминной, иммуностимулирующей терапии. Назначаются физиотерапевтические процедуры. Терапия не показана, если не выявлена причина патологии или присутствие антител превышает 50%. В этом случае долгожданный ребёнок может появиться только в результате ЭКО или применения другого варианта ВРТ.

У нас сильная команда врачей

Харламова Елена Аркадьевна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, Кандидат медицинских наук

Стаж 14 лет

Записаться на прием

Сараева Оксана Владимировна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, эндокринолог, Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории

Стаж 22 года

Записаться на прием

Лунина Светлана Николаевна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Доцент

Стаж 17 лет

Записаться на прием

Халафьянц Эдуард Александрович

Врач андролог, Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории

Стаж 26 лет

Записаться на прием

Посмотреть всех врачей

Расшифровка анализа

Как уже упоминалось, MAR-тестирование — исследование, целью которого является выявление антиспермальных антител. Этот анализ необходим для определения способности мужчины к оплодотворению, а также для диагностики причин нарушения фертильности вследствие иммунных и аутоиммунных факторов. Если половые клетки покрываются антителами, их подвижность снижается до минимальной. Из-за этого они не могут оплодотворить яйцеклетку. Именно это является основной причиной рекомендовать проведение теста перед участием в программе ВРТ при каждой сдаче биоматериала на анализ.

Расшифровка демонстрирует процент половых клеток, которые покрыты антителами. Норма подразумевает полное отсутствие последних. Превышение нормы менее чем на 10% также считается допустимым.

Что означает отрицательный результат теста?

Если присутствие антител находится в пределах допустимого значения, то результат называют отрицательным. В этом случае зачатие считается вполне возможным. Лечебные мероприятия назначаются в случае, если процент находится в диапазоне 25-35%, но не превышает 50.

Положительный результат: что это?

Более высокий процент иммуноглобулинов подразумевает, что снижение этого уровня невозможно. При подобном результате диагностируется иммунологическое бесплодие. В этом случае паре предлагается выбрать вариант искусственного оплодотворения.

Причины отклонения от нормы

Для созревших мужских половых клеток характерен половинный хромосомный набор. Он сосредоточен в ядре. Последнее окружено оболочкой, которая препятствует распознаванию организмом уменьшенного по сравнению с другими клетками количества хромосом.

Воспаления, инфекции, другие нарушения в нормальном функционировании органов приводит к разрушению оболочки ядра. Результатом становится возникновение реакции иммунной системы на нестандартные клетки — она покрывает их антителами. Последние делают сперматозоиды более тяжелыми, не дают им нормально выполнять свою главную функцию — продвигаться к яйцеклетке и оплодотворять ее. При протекании подобного процесса MAR-тестирование будет положительным.

Клиника репродуктивных технологий

В сентябре 2019 г в центре Москвы открылась клиника репродукции с многозначительным названием «ПланБ»

Оснащенная самым современным оборудованием, клиника оказывает медицинскую помощь в ситуациях, когда естественная беременность не наступает в силу разных причин.

Мы проводим лечения всех видов бесплодия, используя весь спектр существующих на сегодняшний день вспомогательных репродуктивных технологий: Инсеминации, ЭКО, ИКСИ, в том числе с использованием донорского биоматериала, ПГТ-А, криопротоколы.

Наша основная цель здоровая мама здоровый малыш, и мы делаем все возможное, чтобы следовать ей максимально коротким и качественным путем.

Мы разработали уникальные программы подготовки и обследования перед программами ВРТ и последующего ведения беременности в стенах нашей клиники.

Почти 70% программ ЭКО в нашей клинике проводятся с генетической диагностикой эмбрионов, что повышает шансы на наступление беременности здоровым плодом.

Мы используем индивидуальный подход к каждому пациенту, что позволяет нам работать с высокой результативностью.