Вульвит

Вульвит – это гинекологическое заболевание, при котором воспалительным процессом поражаются наружные половые органы (вульва). Обычно вульвит протекает в сочетании с вагинитом (воспаление слизистой влагалища). Такое заболевание называется вульвовагинитом. В изолированной форме вульвит встречается редко и в основном в молодом возрасте.

Содержание

Причины заболевания

Симптомы вульвита

Классификация и стадии развития вульвита

Осложнения вульвита

Основные методы диагностики

Лечение вульвита

Профилактика воспаления половых губ

Причины заболевания

Как и большинство других воспалительных гинекологических заболеваний, вульвит развивается в результате бактериальных или вирусных инфекций, в том числе и тех, которые передаются половым путем. Возбудителями могут быть стафилококки, стрептококки, трихомонады, грибы рода кандида, вирус простого герпеса, хламидии и др.

Способствовать развитию заболевания могут такие факторы, как:

Переохлаждение.
Снижение иммунной защиты.
Повышенная потливость.
Ношение синтетического белья.
Длительный прием антибиотиков.
Гормональные нарушения.
Несоблюдение правил личной гигиены.

Также вульвит может развиваться на фоне сопутствующих гинекологических заболеваний, которые сопровождаются обильными выделениями из половых путей.

Лунина Светлана Николаевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, заведующая операционным блоком, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории, Доцент

При несвоевременном или неправильном лечении вульвит переходит из острой формы в хроническую, которая протекает с чередующимися периода обострения и ремиссии. Во время ремиссии симптомы могут полностью отсутствовать, а при обострении появляются умеренные признаки в виде зуда, жжения, незначительных выделений из влагалища.

Симптомы вульвита

Вульвит может протекать в острой и хронической форме, для которых характерны разные симптомы. Острый вульвит проявляется:

Повышением температуры тела.
Увеличением паховых лимфоузлов.
Зудом, жжением, болью во время мочеиспускания или интимной близости.
Покраснением и отечностью кожи в области половых губ и клитора.
Гнойные или сукровичные выделения.
Образованием язв и эрозий на коже наружных половых органов.

Классификация и стадии развития вульвита

Кроме деления вульвита на острую и хроническую формы применяется и другая классификация. По механизму развития выделяют:

Первичный вульвит. Развивается в результате первичного воспаления вульвы вследствие травмы, химического или термического воздействия, несоблюдения правил личной гигиены, аллергии на средства для интимной гигиены. Такая форма вульвита обычно выявляется у детей.
Вторичный вульвит. Возникает вследствие вторичного раздражения кожи обильными выделениями из влагалища при таких гинекологических заболеваниях, как эндометрит, вагинит, эндоцервицит.

По причинам возникновения выделяют инфекционный, аллергический, атрофический и травматический вульвит. Отдельно рассматривается вульвит при беременности.

Осложнения вульвита

Обычно осложнения развиваются при инфекционном вульвите. Они связаны с распространением возбудителя на другие органы репродуктивной системы. К таким осложнениям относятся:

Бесплодие.
Цервицит.
Вагинит.
Эндометрит.
Дисплазия шейки матки.
Цистит.
Уретрит.

Если вульвит развивается во время беременности, то значительно повышается риск развития акушерских осложнений в виде выкидыша, замершей беременности и преждевременных родов.

Для того чтобы снизить вероятность развития серьезных осложнений нужно обращаться к врачу при появлении первых признаков заболевания и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Основные методы диагностики

Обследование начинается с консультации врача-гинеколога. Специалист собирает анамнез, узнает, какие симптомы беспокоят женщину и как давно они появились, имеются ли у пациента сопутствующие заболевания. Затем проводится стандартный осмотр на гинекологическом кресле. На следующем этапе составляется индивидуальный план диагностики, в который обычно входят лабораторные методы:

Микроскопическое исследование мазка из влагалища.
Бактериологический посев на питательные среды и определение чувствительности к антибиотикам.
ПЦР-исследование мазков с целью выявления точного вида возбудителя.
Цитологические исследование мазков (Рар-тест).
Биопсия вульвы с последующим гистологическим исследованием.

Дополнительно в план обследования могут быть включены инструментальные методы, например, УЗИ органов малого таза, вульвоскопия, кольпоскопия и др.

Лечение вульвита

Лечение заболевания назначается на основе результатов диагностики. В большинстве случаев выявляется инфекционный вульвит, поэтому большинству женщин назначается антибактериальная терапия. Это могут быть антибиотики широкого спектра действия или конкретные группы препаратов, с учетом чувствительности возбудителя. Так как антибиотики уничтожают не только патогенную, но и нормальную микрофлору, то такое лечение обязательно дополняется препаратами, которые способствуют восстановлению нормальной микрофлоры.

Признаком эффективности подобранной схемы является не только исчезновение симптомов, но и устранение возбудителя. Поэтому через 2-3 недели назначаются контрольные мазки.

Профилактика воспаления половых губ

Профилактика вульвита и многих других гинекологических заболеваний основывается на соблюдении простых правил:

Ежедневного придерживаться интимной гигиены.
Избегать случайных половых связей.
Пользоваться барьерными методами контрацепции.
Не принимать антибиотики без контроля врача.
Не носить тесное и синтетическое нижнее белье.
Также женщинам всех возрастов нужно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

В клинике репродуктивных технологий PLAN B прием ведут акушеры-гинекологи с опытом работы от 15 лет, доценты, кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории. Наши специалисты помогут устранить любые проблемы, связанные с женским здоровьем. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону или через форму обратной связи на нашем сайте.