логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Беременность без маточных труб

0
Дата публикации: 20.05.2024 Изменено: 06.05.2026
3757 просмотров Время чтения: 10 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Невозможность естественной беременности без маточных труб: При отсутствии или полной непроходимости маточных труб естественное зачатие становится невозможным, поскольку яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом.

  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) как решение: В таких случаях рекомендуется проведение ЭКО, при котором оплодотворение происходит вне организма женщины, а затем эмбрион переносится непосредственно в полость матки, обходя необходимость функционирования маточных труб.

  • Стандартный протокол ЭКО: Процедура ЭКО для женщин без маточных труб проводится по стандартному протоколу и включает стимуляцию яичников, пункцию фолликулов, оплодотворение яйцеклеток в лабораторных условиях и перенос эмбрионов в матку.

  • Возможность естественной беременности при одной функционирующей трубе: Если у женщины отсутствует или непроходима только одна маточная труба, вероятность естественного зачатия сохраняется благодаря функционированию второй трубы.

Отсутствие или патология маточных труб приводит к бесплодию. Без лечения самостоятельное зачатие невозможно. В медицинской среде такое состояние так и называется — трубный фактор бесплодия. В рамках лечения используется медикаментозная терапия, хирургия и ЭКО.

Естественная беременность без маточных труб

Естественная беременность без маточных труб невозможна. Непроходимость или отсутствие труб — абсолютное показание к экстракорпоральному оплодотворению. Сами этапы ЭКО в данном случае ничем не отличаются — процедура проводится по стандартному протоколу. Бывают ситуации, когда непроходима или отсутствует одна из труб, в таком случае естественная беременность все еще возможна за счет второй трубы.

Причины отсутствия маточных труб или их репродуктивной функции

Отсутствие маточных труб может быть врожденным и приобретенным. Врожденное отсутствие связано с пороками развития женской репродуктивной системы. Что касается приобретенного варианта, то, как правило, речь идет о хирургическом удалении маточных труб в результате различных патологий:

  • Внематочная беременность.
  • Тяжелые травмы таза и органов живота.
  • Сальпингэктомия, которая может проводиться и по желанию женщины, например, в рамках стерилизации, когда пациентка в будущем не желает иметь детей.
  • Хронические сальпингиты, которые не поддаются медикаментозной терапии. На этом фоне часто развиваются тяжелые осложнения, одним из которых является гидросальпинкс — скопление жидкости в полости маточной трубы, что приводит к перерастяжению ее стенок, риску разрывов, хронической тазовой боли и др.

К бесплодию может приводить не только полное отсутствие маточной трубы. Она может быть сохранена, но нарушается ее функция и развивается непроходимость, соответственно, яйцеклетка и сперматозоиды не могут «встретиться». В результате этого не происходит оплодотворения. Непроходимость маточных труб может быть обусловлена функциональными нарушениями или органическим поражением.

Дисфункции проявляются изменением тонуса гладкомышечных волокон стенки труб, нарушением согласованности их сокращений, а также ухудшением подвижности ресничек эпителиального слоя и недостаточной продукцией слизи. При этом видимых анатомо-морфологических изменений не отмечается. Функциональные расстройства могут развиваться на фоне следующих обстоятельств:

  • Гормональные нарушения. Чаще всего они связаны со снижением синтеза женских и повышенным уровнем мужских половых гормонов.
  • Высокая активность медиаторов воспаления, таких как простагландинов, интерлейкинов, эйкозаноидов и других биологически активных соединений, которые интенсивно синтезируются при хронических воспалительных процессах в малом тазу, также может стать причиной функциональных расстройств.
  • Изменения в симпатоадреналовой системе, особенно характерные для хронического стресса, также могут влиять на функциональное состояние маточных труб.

Органическая трубная непроходимость возникает из-за физических препятствий на пути яйцеклетки, таких как окклюзии, спайки, сдавливание объемными образованиями и другие. Эти изменения в анатомии труб могут быть вызваны следующими причинами:

  • Воспалительные заболевания. Образование спаек, синехий, сращений и жидкости в трубах может произойти при неспецифическом воспалении или инфекциях, передающихся половым путем или нисходящих инфекциях, которые проникают в полость таза из брюшной полости.
  • Хирургические вмешательства. После операций на органах брюшной полости, матке и ее придатках могут развиваться спайки в малом тазу.
  • Инвазивные процедуры. Аборты, диагностические выскабливания, гидротубация, гистеросальпингография, кимопертубация и другие процедуры могут стать провоцирующими факторами для трубно-перитонеального бесплодия.
  • Травматические повреждения. Проникающие травмы брюшной полости и тяжелые роды могут привести к анатомической трубной непроходимости.
  • Объемные процессы в малом тазу. Опухоли яичников, субсерозные миомы и другие новообразования могут сдавливать трубы, вызывая их непроходимость.
  • Генитальный эндометриоз. Тяжелые формы этого заболевания могут привести к нарушению проходимости маточных труб.

При функциональных нарушениях и органической патологии возможно проведение лечения и наступление беременности естественным путем. Шансы хоть и меньше, чем у здоровых женщин, но они все же есть. При отсутствии маточных труб единственным вариантом лечения бесплодия является ЭКО.

Программа ЭКО без маточных труб

ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение — медицинская процедура, которая предполагает извлечение яйцеклетки из организма матери, ее оплодотворение сперматозоидами отца в лабораторных условиях, получение эмбрионов, их выращивание до определенной стадии развития, после чего происходит перенос одного из них в матку матери. Трубный фактор бесплодия является одним из показаний к проведению данной процедуры.

Стимуляция овуляции

Первый этап ЭКО — это стимуляция суперовуляции. В обычном менструальном цикле у женщины созревает одна яйцеклетка, очень редко их может быть больше. Чтобы увеличить шансы на наступление беременности, желательно чтобы было больше яйцеклеток и, соответственно, больше эмбрионов, чтобы выбрать наиболее качественные для подсадки. Для этого, собственно, и проводится стимуляция суперовуляции с помощью гормональных препаратов.

До начала протокола некоторым пациенткам для синхронизации роста фолликулов может назначаться гормональная терапия, которая предполагает использование гормональных препаратов, регулирующих менструальный цикл, подавляющих собственные гормоны и стимулирующих работу яичников. Это контролирует рост фолликулов, определяет время овуляции и подготавливает к забору яйцеклеток.

Программа ЭКО использует блокаторы гипофиза (агонисты или антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона) и стимуляторы суперовуляции для регуляции менструального цикла. Врач индивидуально подбирает схемы стимуляции, вид протокола и дозировку препаратов, учитывая анализы, УЗИ-диагностику, возраст и результаты предыдущих протоколов.

Стимуляция начинается в первые три дня цикла и длится 11-13 дней. Инъекции препаратов делают подкожно или иногда внутримышечно. УЗИ проводится каждые 2-3 дня для коррекции дозы препаратов и выбора времени пункции фолликулов.

Когда фолликулы достигают нужного размера, назначается триггер овуляции. Этот препарат завершает созревание яйцеклетки и подготавливает ее к оплодотворению. Стимуляция суперовуляции направлена на увеличение шансов успешного результата ЭКО.

Весь период стимуляции происходит под контролем врача, который контролирует рост фолликулов с помощью УЗИ. После достижения нужных размеров яичников проводится пункция фолликулов.

Пункция фолликулов

Процедура выполняется в операционной при стерильных условиях, пациентке предварительно проводится анестезия. Для забора материала используется трансвагинальный датчик с пункционной иглой-насадкой.

С помощью УЗИ визуализируются яичники, и под визуальным контролем через стенку влагалища игла прокалывает фолликул. Затем проводится аспирация содержимого с использованием вакуумного насоса. Фолликулы промываются стерильным физраствором или специальной средой, повышая выживаемость яйцеклетки. Все созревшие фолликулы на одном яичнике пунктируются, затем процедура повторяется на втором. Общее время манипуляции составляет примерно 15–20 минут.

Материал из яичников помещается в подогретую пробирку с питательной средой и передается в эмбриологическую лабораторию. Важно поддерживать заданную температуру во время транспортировки для предотвращения повреждения яйцеклеток.

Эмбриологический этап

Оплодотворение яйцеклеток in vitro происходит в эмбриологической лаборатории, где подготовленные сперматозоиды объединяют с ооцитами. Процесс проводится обычно в течение 2-6 часов после пункционного изъятия яйцеклетки. Яйцеклетки подготавливают, добавляя суспензию сперматозоидов в количестве 50-100 тысяч на каждую яйцеклетку. Контакт сперматозоидов и яйцеклеток происходит при температуре 37°С на культуральной среде в термостате.

Современные методы экстракорпорального оплодотворения используют специальные инкубаторы, имитирующие естественные условия оплодотворения. Ооциты и сперматозоиды смешивают в чашках Петри, добавляя концентрат сперматозоидов в определенном соотношении. Чашки помещают в инкубатор с постоянной температурой, влажностью и СО2. Эти условия аналогичны естественному микроклимату фаллопиевых труб.

Через 16-18 часов эмбриолог оценивает количество оплодотворенных яйцеклеток под микроскопом. Оплодотворенные яйцеклетки представляют собой зиготу, содержащую два пронуклеуса, и проходят дальнейшие этапы развития. Неоплодотворенные или аномально оплодотворенные яйцеклетки отбраковываются.

Вероятность оплодотворения in vitro составляет 65-70%. В случае неудачи из-за низких характеристик сперматозоидов рассматривают варианты проведения ИКСИ или использование спермы донора.

Перенос эмбрионов

Финальный этап ЭКО включает перенос эмбрионов в матку. Перед процедурой выполняется УЗИ матки для оценки толщины эндометрия. Перенос эмбрионов может осуществляться на 2-3 день (когда они находятся на стадии 2–8 бластомеров) или на 5-6 день (на стадии бластоцисты) после начала их культивирования. Также возможен перенос эмбрионов, ранее подвергшихся криоконсервации. В посттрансферном периоде пациентке продолжают вводить препараты прогестерона в увеличенной дозе. О беременности судят по уровню ß-ХГЧ, определяемому в крови или моче через 12-14 дней после подсадки. УЗИ-подтверждение беременности возможно через 3 недели после переноса эмбрионов.

Процедура переноса эмбрионов проходит безболезненно и обычно проводится без использования анестезии, чаще всего в утреннее время. Во время манипуляции женщина находится в гинекологическом положении. Перенос осуществляется при помощи одноразового катетера, который вводится в матку через шейку с предварительным удалением цервикальной слизи. К дистальному концу катетера присоединяется туберкулиновый шприц, с помощью которого вводятся эмбрионы в виде небольшой капли культуральной среды (10-15 мкл).

Для улучшения процедуры ее можно контролировать с использованием ультразвука. Процесс переноса эмбрионов в матку следует проводить быстро – не более 2-3 минут, чтобы избежать охлаждения и защелачивания среды, что может негативно повлиять на жизнеспособность эмбрионов. После переноса эмбрионов женщина остается в горизонтальном положении на кресле в течение 10-15 минут, а затем проводит 1-2 часа в палате.

В процессе выполнения переноса эмбрионов могут возникнуть технические трудности, такие как применение жесткого катетера, зонда или пулевых щипцов, несколько вхождений в матку и другие. Вероятность успешной имплантации составляет примерно 10% на каждый пересаженный эмбрион и возрастает, в зависимости от их числа. Вместе с тем, растет риск многоплодной беременности, поэтому обычно ограничиваются переносом 2-3 эмбрионов, а остальные замораживаются для будущего использования. Для поддержания имплантации и развития проводится терапия, включающая в себя ХГЧ и прогестерон, начиная с момента переноса эмбрионов в матку.

Обследование перед планированием беременности без маточных труб

Перед ЭКО проводится комплексное обследование, которое включает следующие методы исследования:

  • Гинекологическое обследование. Врач проведет полное гинекологическое обследование, включая кольпоскопию, чтобы выявить возможные патологии шейки матки и влагалища.
  • Гормональный статус. Анализы на гормоны помогут определить наличие или отсутствие нарушений в работе эндокринной системы, что может влиять на цикл и овуляцию.
  • УЗИ органов малого таза. Позволяет оценить состояние яичников, матки и других органов, а также выявить наличие аномалий, которые могут повлиять на беременность.
  • Анализы на инфекции. Инфекции могут быть причиной воспалительных процессов и оказать негативное воздействие на беременность.
  • Консультация генетика. Учитывая особенности, связанные с отсутствием маточных труб, генетическая консультация может быть полезной для оценки риска наследственных заболеваний.
  • Подготовка эндометрия. Врач может предложить методы подготовки эндометрия для оптимизации процесса приема эмбриона.

Обследование перед планированием беременности не только позволяет выявить возможные проблемы, но и помогает разработать индивидуальный план подготовки и оптимизации процесса зачатия для женщин без маточных труб.

Записаться на консультацию по планированию беременности без маточных труб в клинику репродуктивных технологий “План Б” в Москве

Если вы столкнулись с особенностями планирования беременности из-за отсутствия маточных труб и ищете профессиональную консультацию и поддержку, приглашаем вас записаться на консультацию в клинику репродуктивных технологий «План Б» в Москве.

В нашей клинике вас ждет высококвалифицированный медицинский персонал, специализирующийся в области репродуктивной медицины и лечения бесплодия в частности. Мы работаем с применением качественных расходных материалов на основе современных клинических протоколов. Записаться на консультацию можно по телефону или любым другим удобным для Вас способом.

Мнение эксперта

Этот вопрос требует особого внимания, поскольку беременность без маточных труб, или эктопическая беременность, может представлять серьезную угрозу для здоровья женщины. Как эксперт, я наблюдаю, что многие не знают о более распространенных причинах, приводящих к этой ситуации, таких как воспалительные заболевания органов таза или предшествующие хирургические вмешательства. Стратегии лечения и наблюдения женщин с подобной историей должны быть персонализированы, чтобы минимизировать риски и обеспечить здоровье пациента.
Лунина Светлана Николаевна
Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, заведующая операционным блоком, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории, Доцент

Стаж: 2007

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

18.05.2023
Часто задаваемые вопросы о сперматозоидах

Вы, возможно, знаете, что для рождения ребенка требуется один сперматозоид и одна яйцеклетка, но если вы похожи на большинство людей, вы, возможно, не помните многого другого о сперматозоидах из курса биологии. Если бесплодие является проблемой для вас и вашего партнера, то понимание основ поможет вам.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
15122
31.05.2023
Выкидыш? Что дальше?

Беременность, потерянная до 20 недель, называется выкидышем. Выкидыш - это очень болезненный опыт для будущих родителей. Мечта о ребенке разбивается на тысячи осколков. Требуется время, чтобы восстановиться физически и эмоционально, ведь будущие родители планировали и представляли так много всего о своем еще не родившемся ребенке. Горе и агония не поддаются утешению. Но помните, что выкидыш - это не конец жизни! Надежда есть. Есть много пар, которые имеют прекрасные семьи даже после повторных выкидышей.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
801
14.10.2021
Советы по лечению бесплодия

Один из моих любимых "стартовых советов" заключается в том, что очень важно заниматься сексом в преддверии овуляции! На самом деле вам не нужно ждать, пока у вас наступит овуляция. Почему?

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
199
22.12.2021
Низкая подвижность сперматозоидов

Подвижность сперматозоидов - это способность сперматозоидов двигаться по прямой линии или по большой кривой. Это один из трех показателей здоровья спермы, два других - количество женщины в матку и далее в фаллопиевы трубы для оплодотворения ожидающей яйцеклетки.

В этой статье мы сосредоточимся на подвижности сперматозоидов. Как мы ее определяем и что ее вызывает? Что мы можем сделать с точки зрения фертильности, чтобы улучшить ситуацию? Мы также рассмотрим, как некоторые методы лечения бесплодия могут помочь преодолеть эту проблему.

Типы подвижности

Существует два различных типа подвижности сперматозоидов. Прогрессивная подвижность относится к сперматозоидам, которые плавают в основном по прямой линии или большому кругу. Непрогрессивная подвижность относится к сперматозоидам, которые плавают маленькими, узкими кругами. Для того чтобы сперматозоиды прошли через цервикальную слизь, они должны демонстрировать минимальную поступательную подвижность 25 микрометров в секунду. Низкая подвижность, известная как астенозооспермия, диагностируется, когда менее 32% сперматозоидов в образце могут двигаться таким образом.

Довольно часто низкая подвижность сперматозоидов связана с низким количеством сперматозоидов. Оба эти состояния делают зачатие более маловероятным. Причины обоих состояний определить нелегко, они могут быть следствием самых разных обстоятельств. К ним относятся травмы репродуктивных органов, особенно яичек. Это может произойти из-за:

  • Заболеваний, таких как рак яичек.
  • Травмы, полученные в результате хирургического вмешательства в яички.
  • Врожденные нарушения, такие как вросшие яички или гормональный дисбаланс.
  • Варикоцеле, состояние, при котором вены внутри яичек становятся вздутыми.
  • Инфекции яичек, включая эпидидимит - воспаление трубок, по которым движутся сперматозоиды, и некоторые ИППП, такие как гонорея и ВИЧ.

Факторы образа жизни могут оказывать такое же влияние на подвижность, морфологию и количество сперматозоидов. К ним относятся:

  • курение, включая употребление марихуаны
  • употребление других рекреационных наркотиков
  • длительное употребление других наркотиков, таких как анаболические стероиды
  • чрезмерное потребление алкоголя
  • профессиональные вредности, включая воздействие опасных химических веществ, таких как чистящие жидкости, а также необходимость проводить длительное время за рулем или сидя по другим причинам.
  • Ожирение и депрессия, а также некоторые лекарственные препараты также негативно влияют на качество спермы, включая подвижность.

Способы улучшения подвижности

Из приведенного выше перечня причин ясно, что некоторые случаи низкой подвижности сперматозоидов можно устранить и улучшить, в то время как с другими справиться не так просто. Меры, которые вы можете предпринять для улучшения подвижности сперматозоидов, включают в себя:

  1. Здоровое питание с акцентом на свежие фрукты и овощи, цельнозерновые крупы, рыбу и орехи. Наряду с этим, избегайте сильно переработанных продуктов и продуктов, содержащих фитоэстрогены, таких как соевые продукты, а также продуктов, загрязненных остатками пестицидов. Мытье всех обработанных пестицидами фруктов и овощей перед употреблением может уменьшить их воздействие.
  2. Прекращение курения - один из самых важных шагов, которые вы можете предпринять. Курение вызывает различные проблемы с фертильностью как у мужчин, так и у женщин, включая уменьшение количества сперматозоидов и снижение их подвижности. Если вы стремитесь улучшить свое здоровье перед попыткой зачать ребенка, стоит помнить, что сперматозоидам требуется около трех месяцев для созревания. По этой причине вам следует бросить курить как минимум за три месяца до попытки зачать ребенка.
  3. Избыточный вес (ИМТ 25 и более) может снизить подвижность сперматозоидов и общее качество спермы. В этом случае стоит поговорить с врачом о программе снижения веса. Это поможет вам снизить вес здоровым и устойчивым способом.
  4. Если вы сможете избегать перегрева мошонки в течение длительного времени, вы сможете улучшить подвижность сперматозоидов. Идеальная температура для сперматозоидов - чуть ниже температуры тела. Поэтому ваши яички находятся вне тела, так как для производства спермы наилучшего качества их нужно держать в прохладе. Если ваша работа требует работы в жаркой среде, важно регулярно делать перерывы на свежем воздухе. Кроме того, если вы долго сидите на месте, не забывайте вставать и часто двигаться.

Можно ли побороть подвижность сперматозоидов с помощью лечения бесплодия?

Хорошая новость заключается в том, что даже если причины низкой подвижности сперматозоидов находятся вне вашего контроля, у вас все равно есть возможность стать отцом. Наиболее часто рекомендуемыми методами лечения в вашей ситуации, вероятно, являются внутриматочная инсеминация (ВМИ), также известная как искусственное оплодотворение, или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Наиболее рекомендуемый в вашем конкретном случае способ - это вопрос для консультации с врачом, специализирующимся на лечении бесплодия, и зависит от личной истории и обстоятельств как вас, так и вашего партнера.

Основная разница в качестве спермы между попытками зачать ребенка естественным путем и обоими вариантами лечения бесплодия заключается в том, что ваш образец спермы может быть подготовлен заранее, чтобы увеличить шансы на зачатие. В наших клиниках эта задача решается в андрологической лаборатории. Они обрабатывают образец вашей спермы, чтобы оптимизировать ее качество и, следовательно, повысить вероятность оплодотворения. Во время подготовки наши андрологи концентрируют сперматозоиды, отбирая сперматозоиды с наилучшей подвижностью и отбрасывая менее здоровые. Для некоторых процедур, например, ЭКО с использованием метода ИКСИ, отдельные наиболее здоровые сперматозоиды могут быть отобраны для микроинъекции в каждую яйцеклетку по отдельности, чтобы облегчить зачатие.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
1658
20.01.2023
Риски при беременности двойней

Многие пациенты, которые так долго пытаются забеременеть, хотят двойняшек. Однако они часто не понимают медицинских осложнений для детей, а иногда и для матери при беременности двойней.

Самый большой риск беременности двойней заключается в том, что дети могут родиться недоношенными. Двенадцать процентов близнецовых беременностей рождаются до семи месяцев, и у таких детей часто возникают серьезные проблемы, им требуется длительное пребывание в больнице, иногда с дыхательной трубкой и часто операции. Они не могут вернуться домой сразу после рождения и находятся в больнице, что является огорчением для родителей. У близнецов также больше шансов умереть при рождении или вскоре после него, чем у одиночного ребенка.

Пятьдесят восемь процентов близнецов рождаются до восьми месяцев. Теперь мы знаем, что даже дети, родившиеся на 2-3 недели раньше положенного срока (большинство близнецов), имеют более высокий процент осложнений в период новорожденности и после.

Женщины с близнецами часто нуждаются в постельном режиме в течение многих недель беременности. Во время беременности они подвержены повышенному риску высокого кровяного давления и диабета. Риск смерти у них даже выше, чем у женщин с одноплодной беременностью.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
1
1273
23.12.2021
Здоровье будущего ребенка

Любой надеющийся родитель хочет иметь здорового ребенка. То, как вы ведете себя во время беременности, может серьезно повлиять на то, насколько здоровым будет ваш ребенок. Правильный уход за собой - это ключ к защите вашего ребенка даже после родов. Вот несколько полезных советов о том, как обеспечить наилучший исход беременности.

  1. Регулярное дородовое наблюдение

    Как только вы узнаете, что беременны, вам необходимо немедленно организовать дородовое наблюдение. Ваш врач должен быть в состоянии организовать встречу с квалифицированным акушером/гинекологом. Ваше первое обследование по поводу бесплодия должно подтвердить, что вы действительно беременны и на каком сроке вы находитесь. Важно отследить сроки и этапы вашей беременности и получить точную оценку того, когда вы родите. Также проводится обследование для мужчин.

    Если в остальном вы здоровы, то, скорее всего, вам назначат осмотры каждые 4 недели до 28-й недели, каждые 2 недели до 36-й недели и за неделю до даты родов. Проверка веса и артериального давления будет стандартной процедурой при каждом посещении. В определенные периоды вам также будут назначены анализы крови, мочи, осмотр шейки матки и ультразвуковое исследование. Обязательно следуйте всем рекомендациям врача, чтобы повысить шансы на здоровую беременность.

  2. Откажитесь от вредных привычек

    Многие вредные привычки могут оказать негативное влияние на развивающийся плод. Постарайтесь полностью отказаться от этих привычек. Такие привычки, как курение, могут повредить ДНК вашего ребенка и привести к серьезным осложнениям. Если вам трудно бросить курить, посоветуйтесь со своим врачом. Употребление алкоголя, особенно в первом триместре беременности, также может повысить риск осложнений во время развития ребенка. То же самое относится и к употреблению рекреационных наркотиков. Даже если такие наркотики, как каннабис, могут быть легальными, крайне важно прекратить их прием во время беременности, чтобы защитить ребенка.

    Высокое потребление кофеина может нанести вред развитию плода. Он также может увеличить риск выкидыша. Желательно прекратить его употребление на время беременности, но если это очень сложно, то хотя бы ограничьтесь 200 мг в день.

  3. Вести активный образ жизни

    Активный и здоровый образ жизни будет полезен для вас во время беременности, родов и в период восстановления. Регулярные физические упражнения полезны для предотвращения чрезмерного увеличения веса и уменьшения осложнений, связанных с беременностью, таких как отеки и боли в спине. Это также может улучшить качество сна и поднять настроение. Это поможет вашему организму лучше перенести роды и быстрее восстановиться после них.

    Если до беременности вы не отличались высокой активностью, сейчас не время для нового и сложного фитнес-режима. Однако вы должны стараться уделять не менее 2,5 часов умеренно интенсивным аэробным нагрузкам, распределяя их в течение недели. Рассмотрите такие простые и малотравматичные занятия, как ходьба, йога или плавание. Обязательно пейте воду и делайте перерывы, когда это необходимо. Кроме того, во время дородовых осмотров проконсультируйтесь с врачом о том, как вы занимаетесь фитнесом.

  4. Следите за увеличением веса

    Это не менее важно, чем поддержание активности. Набрать немного веса во время беременности - это вполне ожидаемо. Однако слишком большой набор веса может привести к другим осложнениям со здоровьем, и впоследствии его будет труднее сбросить. Слишком малый набор веса может нарушить развитие ребенка и создать риск рождения ребенка с малым весом. То, сколько веса вы можете набрать для здоровья, часто зависит от того, сколько вы весили до беременности. Чем меньше ваш вес, тем больше у вас возможностей для набора веса во время беременности. Ваш врач поможет следить за набором веса во время дородовых осмотров и даст совет, если изменения происходят слишком медленно или быстро.

  5. Принимайте рекомендованные добавки

    Здоровое питание очень важно во время беременности. Однако в этот период необходимы определенные питательные вещества, которые не так легко усваиваются из обычной пищи. Такие необходимые питательные вещества, как кальций, фолиевая кислота и железо, являются ключевыми для здорового развития плода и защиты здоровья матери. Ваш врач пропишет эти дородовые витамины, которые следует принимать по назначению. Если вы предпочитаете поливитамины, обязательно проконсультируйтесь с врачом, подходят ли они вам.

  6. Практикуйте упражнения Кегеля

    Упражнения Кегеля направлены на укрепление мышц тазового дна, которые поддерживают влагалище, матку, шейку матки, мочевой пузырь и прямую кишку. Эти мышцы играют важную роль в облегчении родов и могут помочь снизить риск возникновения недержания мочи во время и после беременности. Это относится как к недержанию мочи, так и кала. Они также могут способствовать укреплению осанки, уменьшая интенсивность и частоту болей в спине во время беременности. Даже если вы не делали их до беременности, вы можете легко начать делать их сейчас и помочь укрепить эту поддержку. Они просты в выполнении и могут выполняться практически в любом месте и в любое время.

  7. Реорганизуйте работу по дому

    По мере развития беременности вам будет все труднее наклоняться и держать равновесие. Вам придется внести изменения в свой образ жизни, чтобы приспособиться к этому. Поменяйте работу, требующую наклонов, например, мытье полов, на ту, с которой вам легче справиться в вертикальном положении или сидя. Также избегайте всего, что может привести к опрокидыванию, например, подъема по лестнице или мытья мокрых полов, а также всего, что связано с поднятием тяжестей.

    Старайтесь также избегать воздействия токсичных химических веществ. Это может означать смену чистящих средств. Если у вас есть кошка, попросите кого-нибудь другого взять на себя обязанность менять ее туалет, так как это может подвергнуть вас риску заражения токсоплазмозом. Выработайте привычку часто мыть руки, особенно если вы часто выходите на улицу, обрабатываете сырое мясо или работаете во дворе.

  8. Подготовьте план родов

    Найдите время, чтобы задать вопросы и узнать о различных факторах родов. Напишите план родов, в котором подробно опишите, кого вы хотите видеть на родах, нужна ли вам эпидуральная анестезия и что вы хотите сделать в случае возникновения осложнений. Будьте настолько подробны, насколько это возможно. Во время родов ваши мысли, скорее всего, будут сосредоточены на другом, и вы не сможете правильно изложить свои пожелания. Поделитесь своим планом родов со своими медицинскими работниками и всеми близкими родственниками и друзьями, которые, как вы ожидаете, будут присутствовать на родах.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
563
15.12.2023
Как синдром поликистозных яичников влияет на фертильность

Синдром поликистозных яичников вызывает почти 80% случаев бесплодия из-за ановуляции – неспособности яичников выпустить яйцеклетку во время менструального цикла. Без овуляции невозможно забеременеть.

Хотя синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является одной из наиболее частых причин бесплодия у женщин, женщины с этим заболеванием все равно могут зачать ребенка. СПКЯ приводит к гормональному дисбалансу, который влияет на вашу способность к овуляции. Однако это излечимое заболевание, которое не должно мешать вам создать или расширить свою семью.

Эта статья расскажет вам о СПКЯ, его причинах, симптомах, о том, как он влияет на фертильность, а также об эффективных вариантах лечения.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
7
2646
07.09.2021
Все, что нужно знать об использовании донора яйцеклетки

Когда речь заходит об использовании донора яйцеклетки, бывает трудно понять, с чего начать. У будущих родителей часто возникают вопросы о том, могут ли они использовать донора яйцеклетки, как происходит процесс и каково это – воспитывать ребенка, рожденного от донора яйцеклетки. В этой статье я расскажу обо всем, что необходимо знать будущим родителям об использовании донора яйцеклетки.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
236
17.04.2023
Какой метод переноса выбрать?

Каждый этап процедуры ЭКО сопряжен с новыми важными выборами, которые необходимо сделать. Одним из ключевых решений является выбор переноса свежих или замороженных эмбрионов.

Независимо от того, выберите ли вы перенос свежих или замороженных эмбрионов, первые этапы ЭКО будут выглядеть довольно похоже.

В "стимулированном" цикле ЭКО вы будете принимать лекарства, стимулирующие ваши яичники к росту большого количества зрелых яйцеклеток. Ваш цикл контролируется, чтобы наблюдать за ростом маточной оболочки (эндометрия) и фолликулов.

Когда фолликулы достигнут нужного размера, яйцеклетки будут извлечены в клинике. Для пациентов, выбравших перенос свежих эмбрионов, также будет проведена оценка состояния слизистой оболочки матки, чтобы убедиться, что она достаточно плотная, чтобы выдержать эмбрион после переноса.

Извлеченные яйцеклетки оплодотворяются спермой вашего партнера или донора, и полученные эмбрионы развиваются в течение 5-7 дней, при этом эмбриологи следят за их ростом и передают вам информацию об их развитии.

Теперь вы можете выбрать:

  1. Заморозить хорошо развитые эмбрионы в лаборатории для использования в будущем
  2. Немедленно провести подсадку свежих эмбрионов.

Является ли один из методов более успешным?

Если взглянуть на приведенные выше показатели успешности, кажется, что для людей моложе 40 лет выбор в пользу переноса свежих эмбрионов не имеет смысла. Однако, как и ожидалось, решение оказывается более сложным. Исследования показали, что существует множество причин, по которым перенос замороженных эмбрионов может быть более выгодным, чем перенос свежих.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
812
Миома матки и бесплодие
22.01.2024
Миома матки и бесплодие

Бесплодие по женскому фактору может возникать по многим причинам. Очень важно регулярно следить за своим репродуктивным здоровьем. У многих женщин молодого возраста возникают проблемы, связанные с менструальным циклом, начиная от обильных месячных, длительных месячных, нерегулярных месячных (короткие или длительные циклы), межменструальных кровотечений, болей в пояснице, анемии, боли во время секса, кровотечения после полового акта и т.д. Причинами могут быть СПКЯ, эндометриоз, полипы или миома матки или любая другая проблема, которая может привести к бесплодию. 

Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, поскольку правильная диагностика очень важна для предотвращения любых серьезных проблем со здоровьем. Давайте подробнее узнаем о миоме матки и о том, как она может влиять на фертильность, а также о широком спектре возможностей лечения.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
1305