Беременность без маточных труб

В цикле ЭКО яичники стимулируются препаратами для лечения бесплодия с целью роста нескольких фолликулов и созревания яйцеклетки внутри каждого фолликула, после чего производится забор яйцеклеток (тот же процесс, что и при замораживании яйцеклеток). Затем сперма и яйцеклетки соединяются в лаборатории, после чего эмбрионы переносятся в матку, где эмбрионы в идеале имплантируются в слизистую оболочку матки и развиваются в беременность.

Когда речь идет об исследованиях, посвященных сравнению свежей и замороженной донорской спермы в ЭКО, мы нашли одно достойное исследование, но оно было проведено в 80-х годах, и его трудно найти в полном объеме. Если не принимать во внимание оговорки, то, судя по аннотации, можно использовать замороженную сперму без снижения процента успеха на статистически значимую величину.

Другие факторы, которые могут в большей степени влиять на результаты ЭКО, включают:

• возраст поставщиков яйцеклеток и спермы
• клиника, в которой проводится ЭКО (в разных клиниках могут быть разные клинические результаты и процент успеха)
• овариальный резерв (сколько яйцеклеток доступно для извлечения).

Выбор спермы, которую вы используете при попытке забеременеть с помощью лечения бесплодия, во многом зависит от вашего плана и от того, используете ли вы сперму партнера, направленного донора или неидентифицированного донора. Большинство специалистов по бесплодию говорят, что любой тип спермы подходит, если у партнера или донора относительно "нормальные" параметры спермы. Другие факторы, например, возраст, имеют гораздо большее значение для успеха, чем тип используемой спермы. Но есть много важных решений на пути к беременности. 

Когда женщина или супружеская пара решает, что донорство яйцеклеток - это правильный путь к рождению детей, выбор донора яйцеклеток является важным решением.

Прежде чем выбрать донора яйцеклетки, необходимо определить, является ли женщина, планирующая вынашивать донорскую яйцеклетку, идеальным реципиентом. Наши врачи проводят консультации, чтобы определить, какие пациентки являются идеальными реципиентами донорских яйцеклеток в нашей клинике. Чтобы узнать, являетесь ли вы идеальным кандидатом, или получить дополнительную информацию о донорстве яйцеклеток, мы приглашаем вас записаться на консультацию.

Кто является идеальными реципиентами доноров яйцеклеток?

Донорство яйцеклеток дает возможность женщинам, которые не могут иметь собственных детей, испытать беременность и роды.

Существует множество причин, по которым использование донорских яйцеклеток может стать правильным выбором для наших пациенток. Идеальными реципиентами являются те, кто соответствует одному или нескольким из перечисленных ниже признаков.

Женщины старше 40 лет

С возрастом количество и качество яйцеклеток у женщин снижается. К 40 годам у женщины может оставаться много яйцеклеток, и она может забеременеть, но риск хромосомных аномалий возрастает. Даже при проведении экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) генетическое обследование может выявить, что все эмбрионы женщины аномальны.

В связи с этим многие женщины старше 40 лет являются идеальными кандидатами на получение донорских яйцеклеток.

Женщины с пониженным овариальным резервом

Женщины с низким овариальным резервом, т.е. имеющие слишком мало яйцеклеток или низкое качество яйцеклеток, могут испытывать трудности с самостоятельной беременностью или не выделять достаточного количества яйцеклеток для проведения ЭКО даже при использовании препаратов для лечения бесплодия.

Женщины с низким овариальным резервом могут быть идеальными кандидатами для получения донорских яйцеклеток.

Женщины, являющиеся носителями определенных генетических заболеваний

Идеальными реципиентами доноров яйцеклеток могут быть также женщины, являющиеся носителями определенных генетических заболеваний, которые они опасаются передать своим биологическим детям.

Состояние общего здоровья

Женщины, желающие забеременеть с помощью донорской яйцеклетки, должны иметь хорошее общее состояние здоровья, чтобы снизить риск осложнений во время беременности.

Идеальные реципиенты также должны понимать эмоциональные последствия использования донорских яйцеклеток. Реципиенты должны быть готовы к беседе с психологом или консультантом, так как это часто бывает полезно для тех, кто рассматривает возможность использования донорской яйцеклетки.

Кажется, что о питании и здоровье в наши дни думают все, особенно те, кто планирует зачать ребенка. Правильное питание - залог здорового развития вашего будущего ребенка, но оно также необходимо и для вашего собственного здоровья во время беременности. Вы готовитесь к марафону всей жизни, и вам нужны все силы и здоровье, которые вы можете получить.

Для тех женщин, которые еще не зачали ребенка или беспокоятся о своей фертильности или фертильности своего партнера, питание еще более важно. Витаминные и минеральные добавки - отличный способ обеспечить свое репродуктивное здоровье. В дополнение к чистым, питательным продуктам, добавки для фертильности гарантируют, что вы получите все жизненно важные питательные вещества, которых может не хватать в вашем рационе.

Одно только упоминание о методах лечения бесплодия обычно заставляет любого человека в пределах слышимости прокомментировать ваши шансы на многоплодную беременность, например, двойняшек, тройняшек. Вы уже знаете и, вероятно, понимаете, что многоплодие - это риск при многих методах лечения бесплодия. Но не все методы лечения одинаковы.

Поскольку многие пары или отдельные люди дольше ждут создания семьи, возрастает вероятность того, что вам потребуется вмешательство специалистов по лечению бесплодия. Помимо возраста матери (и отца), существует множество причин, по которым люди обращаются к специалистам по лечению бесплодия при попытке зачать ребенка. И так же, как существуют индивидуальные причины бесплодия, существует несколько различных методов и способов лечения, которые могут помочь вам забеременеть. Некоторые из них в большей степени, чем другие, повышают шансы на рождение близнецов или даже больше.

Конечно, справиться с бесплодием — это непростая задача для пар. Диагноз — это постоянное присутствие, и просто отпустить его кажется невозможным. Важно помнить, что лечение бесплодия возможно. Пары, страдающие бесплодием, могут отдаляться друг от друга, испытывать чувство вины или испытывать множество других неприятных эмоций, которые наносят ужасный ущерб вашим отношениям. Но если вы найдете время поговорить обо всем и быть рядом друг с другом, ваш путь в борьбе с бесплодием может укрепить ваши отношения так, как вы даже не могли себе представить.

Прежде чем бесплодие вбивает клин в ваши отношения, будьте активны. Обсудите свои чувства открыто и честно и вспомните, что в первую очередь сблизило вас. Здесь мы предлагаем восемь советов, которые помогут вам и вашему партнеру справиться с бесплодием.

По оценкам, примерно 15% супружеских пар обращаются за помощью для преодоления проблем бесплодия. Мужской фактор является причиной проблем с бесплодием у одной трети пар. Оставшиеся две трети, по-видимому, равномерно распределены между проблемами, связанными с женским фактором, и смесью необъяснимых причин и комбинаций мужского и женского факторов, соответственно.

Приблизительно 2-4% родов связаны с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). При использовании ВРТ образцы спермы сначала должны быть обработаны, прежде чем их можно будет использовать. В частности, методы подготовки спермы направлены на воспроизведение in vitro естественного процесса, в ходе которого жизнеспособные сперматозоиды отделяются от других компонентов эякулята, поскольку они активно мигрируют через цервикальную слизь. При лабораторной обработке жизнеспособные сперматозоиды сначала отделяются от других компонентов эякулята как можно раньше.

Для отбора сперматозоидов существуют различные методы разделения или изоляции сперматозоидов. Традиционные методы, такие как метод простой промывки, градиентное центрифугирование по плотности (ГЦП), методы "плавание вверх", "плавание вниз" и фильтрация стеклянной ватой, отбирают сперматозоиды на основе их подвижности и морфологии. Однако важные факторы, влияющие на потенциал оплодотворения сперматозоидов, такие как окислительный стресс и целостность ДНК, не могут быть оценены ни одним из этих традиционных методов. Поэтому было разработано несколько современных методов отбора сперматозоидов, позволяющих отобрать сперматозоиды с высокой целостностью ДНК для повышения успешности ВРТ. В настоящее время для этой цели используется несколько таких методов, каждый из которых опирается на различные характеристики для отбора оптимальных сперматозоидов.

Чаще всего бесплодие имеет несколько различных причин. Иногда это женский фактор, другие получают диагноз мужского фактора бесплодия, иногда это сочетание, а в других случаях, к сожалению, нет идентифицируемой причины. Конечно, лечение зависит от диагноза, но будьте уверены, по мере развития науки репродуктивной медицины количество вариантов лечения растет.

Чтобы определить, подходит ли вам использование донора яйцеклеток, сначала необходимо убедиться, что вы знаете истинную причину вашего бесплодия. Это начинается с постановки правильного диагноза.

Почему мой специалист по бесплодию может рекомендовать использовать донора яйцеклетки?

Если у вас нет яйцеклеток, которые успешно оплодотворятся и приведут к здоровой беременности из-за различных заболеваний или просто из-за вашего возраста, ваш врач репродуктолог может порекомендовать вам воспользоваться услугами донора яйцеклеток.

Донорство яйцеклеток является эффективным методом лечения бесплодия для женщин с любым из следующих состояний:

• Снижение функции яичников из-за кист яичников
• Рак яичников или другое заболевание яичников
• Отсутствие яичников
• Плохое качество яйцеклетки или эмбриона
• Плохая реакция яичников на препараты для лечения бесплодия
• Диагноз или подозрение на генетическое заболевание
• Семейная история генетического заболевания

Донорство яйцеклеток также является успешным методом лечения для женщин, которые прошли несколько циклов ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) и не смогли достичь беременности.

Донор яйцеклетки вместо суррогатной матери?

Для многих женщин удовлетворение от возможности выносить ребенка до срока является причиной выбора донора яйцеклетки вместо использования суррогатной матери.

Как потенциальный донор яйцеклеток, вы пройдете ряд основных тестов на фертильность и тщательное изучение истории болезни, после чего специалист по репродуктивной функции даст вам заключение о том, подходит ли вам донорство яйцеклеток в качестве метода лечения бесплодия.

Ниже приводится краткое описание основных процедур, связанных с процессом донорства яйцеклеток, которые мы обсудим более подробно, как только вы решите приступить к программе.

Цикл оценки

Перед началом цикла донорства яйцеклеток мы проведем "пробный запуск", чтобы установить правильные дозы эстрогена и прогестерона, которые необходимы вашему организму для успешной беременности. Вы будете принимать препараты. Затем будет измерен уровень эстрогена в крови. Затем будет проведено УЗИ, чтобы определить утолщение слизистой оболочки матки, что необходимо для успешной имплантации эмбриона. После завершения полного цикла обследования - обычно этот процесс занимает от четырех до шести недель - специалисты по репродукции будут знать, как наиболее эффективно подготовить слизистую оболочку матки к циклу оплодотворения.

Цикл донорства яйцеклеток

Вы начнете этот процесс с приема эстрогена. После этого ваш донор яйцеклетки начнет принимать лекарства. Периодически будут проводиться ультразвуковые исследования и анализы крови, чтобы убедиться, что ваша матка готова к переносу эмбрионов. Образец спермы сдается вашим партнером в тот же день, когда извлекаются яйцеклетки донора. В это время будет проведена процедура ЭКО для оплодотворения донорских яйцеклеток. Как правило, в тот же день вы начнете принимать прогестерон.

Примерно через пять дней после ЭКО и начала приема прогестерона развивающиеся эмбрионы переносятся в вашу матку. Первый тест на беременность проводится примерно через 12 дней после переноса эмбрионов. Если тест на беременность окажется положительным, вы будете продолжать принимать эстроген и прогестерон еще два месяца, после чего плацента развивающегося ребенка будет вырабатывать соответствующие гормоны, необходимые для вынашивания беременности до полного срока, что позволит прекратить гормональную терапию.

Стать суррогатной матерью - это дар, равного которому нет. Вы приводите в мир биологического ребенка для родителей, у которых иначе не было бы выбора. Это судьбоносное решение влияет на вас и на родителей, которым вы помогаете. Ваша роль в создании семьи требует самоотверженности, силы и самоотдачи, которая иногда бывает сложной, но всегда приносит удовлетворение.

Если вы думаете о том, чтобы стать суррогатной матерью, лучше всего полностью понять процесс, вплоть до мельчайших деталей. Как и любая беременность, ваша - это уникальный опыт. Но есть определенные детали, которые относятся к этому процессу.

Для тех женщин, которые откладывают создание семьи, замораживание яйцеклеток может стать приемлемым вариантом. Но если вы решите пойти по этому пути, когда следует замораживать яйцеклетки? Сейчас или позже?

Все больше и больше женщин рассматривают возможность криоконсервации ооцитов или замораживания яйцеклеток, чтобы продлить или "перенести" беременность и родительство. Ожидание рождения ребенка может быть мотивировано рядом факторов, главными из которых являются желание реализовать карьерные цели и оказаться в лучшем финансовом положении, чем в молодости.

Но существует ли оптимальное время для замораживания яйцеклеток? Будет ли у вас больше шансов забеременеть при замораживании яйцеклеток в возрасте 20 или 30 лет, или это не имеет значения?

Дело в том, что время замораживания яйцеклеток действительно имеет значение

Когда женщина молода, в подростковом, двадцатом и тридцатом возрасте, количество и качество ее яйцеклеток лучше, чем после старения. Кроме того, доказано, что молодые яйцеклетки лучше замерзают, что дает вам больше шансов забеременеть позже, когда вы захотите их использовать. Поэтому, чтобы заморозка яйцеклеток дала наилучшие шансы на рождение ребенка, замораживайте яйцеклетки как можно раньше.

У некоторых женщин складывается ошибочное впечатление, что замораживание яйцеклеток приведет к тому, что они закончатся раньше.

Это неправда

Правда заключается в том, что вы замораживаете яйцеклетки, которые в противном случае вы бы потеряли. Ваш организм понимает, что он создан для размножения, поэтому он делает все возможное, чтобы быть сговорчивым. С этой целью вместо того, чтобы выбрать только одну яйцеклетку и назвать ее "золотой" для данного репродуктивного цикла, ваш организм выберет от десяти до двадцати яйцеклеток.

Однако ваш организм способен вырабатывать достаточное количество гормонов только для овуляции одной из этих яйцеклеток. Это означает, что остальные будут потрачены впустую. Поэтому, если вы не заморозите их, они все равно будут потеряны.

Один из распространенных вопросов, который задают многие женщины, задумываются о замораживании яйцеклеток, это вопрос о том, можно ли замораживать яйцеклетки слишком рано.

Если вы заморозите их слишком рано, не потеряют ли они свою жизнеспособность из-за слишком долгого хранения?

На самом деле, это все еще серая зона, и четкого ответа на этот вопрос нет. Замороженные эмбрионы успешно используются спустя десять лет, поэтому ученые считают, что замороженные яйцеклетки также имеют длительный срок хранения, что, по-видимому, указывает на то, что вам не стоит беспокоиться о слишком раннем замораживании яйцеклеток.