ЭКО и многоплодная беременность: риски, соображения и стратегии

Наши врачи помогли многим пациенткам родить ребенка после нескольких выкидышей

Один выкидыш - это ужасно, но два и более - это просто катастрофа. Хотя сейчас это может казаться неправдоподобным, зачать ребенка после нескольких выкидышей вполне возможно. Для этого необходимо сотрудничать с опытным врачом по лечению бесплодия. В нашей клинике по лечению бесплодия работают три известных специалиста по лечению рецидивирующей потери беременности, что позволяет сделать родительство возможным.

Антимюллеров гормон (АМГ) считается одним из прогностических маркеров ответа яичников на стимуляцию при ЭКО. Увеличение частоты неудач протоколов ЭКО связано со сниженным овариальным резервом. Чем ниже овариальный резерв (и соответственно уровень АМГ), тем выше процент неудачи. На сегодняшний момент разработаны специальные протоколы ЭКО для пациентов со сниженным овариальным резервом, цель которых - увеличение шансов на успешную беременность.

Для зачатия ребенка сперматозоиды мужчины должны пройти через влагалище, шейку матки, матку и фаллопиеву трубу, где происходит оплодотворение яйцеклетки. Однако иногда сперматозоиды мужчины недостаточно подвижны, чтобы совершить это путешествие. В других случаях шейка матки женщины может быть недостаточно благоприятной для того, чтобы сперматозоиды могли попасть в матку. В этих и других случаях искусственное оплодотворение может помочь женщине зачать ребенка.

Врач может порекомендовать паре прибегнуть к искусственному оплодотворению:

• после шести месяцев незащищенного секса, если женщина старше 35 лет
• после года половой жизни без предохранения, если женщина моложе 35 лет.

ИКСИ - это вид искусственного оплодотворения, при котором сперма вводится в шейку матки. Это проход, расположенный сразу за маткой. Этот метод может быть использован в кабинете врача или дома. Этот процесс включает следующие шаги:

Женщина отслеживает свой цикл овуляции с помощью календарного метода, ультразвука, регулярного измерения температуры или их комбинации. Иногда врач может назначить лекарства, чтобы вызвать овуляцию и увеличить вероятность того, что женщина выпустит несколько яйцеклеток. Одним из часто назначаемых препаратов является кломид.

Партнер женщины сдаст сперму для использования или женщина получит образец спермы от донора.

Врач введет сперму во влагалище с помощью специального шприца. Другой вариант - поместить сперму в цервикальный колпачок, который вводится в шейку матки и остается там на определенное время. Обычно женщине предлагают полежать в течение 15-30 минут. Это позволит сперматозоидам подняться из шейки матки в матку.

По истечении этого времени женщина может вернуться к своей обычной деятельности. Примерно через две недели или чуть больше она сделает тест на беременность, чтобы определить, был ли процесс оплодотворения успешным.

ВМС - это процедура, при которой сперма вводится через шейку матки непосредственно в матку. Этапы этого процесса аналогичны процессу ИСИ, но обычно проводятся в кабинете врача и с использованием специально подготовленной спермы. Дополнительные шаги включают:

Сперма подготавливается или "промывается", чтобы удалить потенциальные белки, которые могут повлиять на оплодотворение. Это также делает сперму более концентрированной. В идеале это повышает вероятность зачатия ребенка.

Врач использует специальный инструмент, называемый спекулумом, чтобы облегчить доступ к матке. Он использует специальный тонкий инструмент, введенный через влагалище, и помещает сперму в матку.

Перенос бластоцисты находится на переднем крае достижений в области фертильности. Бластоцисты - это усовершенствованные эмбрионы, которые имеют более высокие шансы (на один эмбрион) на имплантацию, чем эмбрионы более ранних стадий. Развивающимся эмбрионам позволяют расти без помех в течение пяти дней, пока они не достигнут стадии бластоцисты. Перенос бластоцисты повышает частоту наступления беременности и одновременно снижает риск многоплодной беременности. Перенос бластоцисты - это передовая вспомогательная репродуктивная технология, которая используется, чтобы помочь многим парам стать родителями.

Вы пытались зачать ребенка в течение некоторого времени безрезультатно и задаетесь вопросом, стоит ли вам рассмотреть возможность ЭКО, или экстракорпорального оплодотворения в клинике репродукции?

На самом деле, ЭКО обычно не является вариантом, если пара не пытается зачать ребенка в течение двух лет или более регулярных половых контактов без предохранения. Когда ЭКО становится возможным, оно может применяться при мужском или женском бесплодии, а также при необъяснимом бесплодии.

Тем не менее, есть случаи, когда ЭКО является основным методом лечения бесплодия.

То, что мы кладем в свой организм, очень важно для нашего общего здоровья. Большинство людей это понимают. Многие женщины не знают, что наши менструальные циклы и фертильность являются отражением нашего здоровья. Это означает, что когда мы не функционируем оптимально, наша фертильность тоже часто не в порядке. Наше тело постоянно реагирует на окружающую среду, в том числе и на пищу.

Причиной СПЯ часто (не всегда) является высокий уровень инсулина и воспаление в организме - и на то, и на другое влияет наш рацион. Мы знаем, что высокопереработанные продукты и сахар повышают инсулин и воспаление, что, в свою очередь, влияет на гормоны, овуляцию и качество яйцеклеток.

Женщины, которые едят слишком мало питательных продуктов, часто могут наблюдать исчезновение месячных - потому что организм не чувствует, что находится в безопасном месте с достаточными ресурсами для зачатия. У женщин с эндометриозом ослаблена иммунная система и усиливается воспаление во всем организме, что, как мы знаем, иногда связано с проблемами с наступлением беременности. Новые исследования показывают, что микробиом (сообщество бактерий, растущих в кишечнике) может отличаться при таких заболеваниях, как эндометриоз и СПЯ, и что при обоих заболеваниях некоторые воспаления начинаются в кишечнике и могут зависеть от того, чем вы кормите свой микробиом.

Питание организма цельными необработанными продуктами с большим количеством клетчатки, полезными жирами и достаточным количеством белка необходимо для оптимизации здоровья микробиома, уменьшения воспаления, поддержки иммунной и гормональной систем, что в конечном итоге приводит к здоровой овуляции и яйцеклеткам. Здоровье сперматозоидов также зависит от рациона питания: многие исследования показывают, что плохие диеты с низким содержанием фруктов и овощей, высоким содержанием сахара и вредных жиров (содержащихся в жареной пище) могут снизить качество и количество сперматозоидов.

Какая же диета рекомендуется?

Средиземноморская диета с высоким содержанием антиоксидантов, омега-3 жиров и клетчатки, благоприятствующей микробиому кишечника, включающая такие продукты, как рыба, бобовые, фрукты и овощи, оливковое масло, цельное зерно, а также сокращение количества обработанных продуктов, сахара и транс-жиров, считается одной из самых здоровых в мире для общего здоровья и, следовательно, фертильности.

Мы также знаем, что употребление органической пищи, когда это возможно, снижает количество химических веществ, разрушающих эндокринную систему, воздействию которых вы подвергаетесь. Эти химические вещества связаны с нарушением фертильности и могут повлиять на здоровье ваших детей и, возможно, на их фертильность в будущем. Тщательное обследование на предмет бесплодия всегда должно включать поиск основных проблем и использование питания в качестве части основного лечения. ЭКО может соединить яйцеклетки и сперматозоиды, но качество этих компонентов очень важно. Здоровые сперматозоиды и яйцеклетки с большей вероятностью приведут к успешному результату, независимо от того, понадобится вам ЭКО или нет, и питание является огромным фактором.

Помните, что то, что мы кладем в наш организм, влияет на наше здоровье, а наше здоровье - это зеркало нашей фертильности. Это так просто. Более подробную информацию о диете и химических веществах, разрушающих эндокринную систему, вы можете найти на сайте. Есть много замечательных диетологов/натуропатов, которые могут помочь, если вам нужен дополнительный совет.

На каком-то этапе своего пути к рождению детей вы или ваш партнер могли задаться вопросом "Нужна ли нам помощь в зачатии?". Возможно, именно поэтому вы читаете эту статью. Возможно, вам просто интересно узнать о своих возможностях на случай, если возникнут осложнения или особый сценарий, который изменит ваши шансы на естественное зачатие. Какой бы ни была причина, важно понимать свои возможности. Благодаря медицине и технологиям ЭКО сегодня многое стало возможным, однако многое еще предстоит сделать, чтобы ЭКО стало реальным решением для тех, кто в нем нуждается. Читайте дальше, чтобы получить представление о том, что включает в себя процесс ЭКО, чтобы вы могли быть готовы и проинформированы о том, с чем можете столкнуться вы или ваш партнер.

Недавно была опубликована очень интересная статья, и сделан фантастический обзор.

Знаете ли вы? Эмбрион с нормальным хромосомным профилем называется эуплоидным. Они являются приоритетными для переноса. Генетически аномальный эмбрион называется анеуплоидным.

Эмбрион также может иметь сочетание как нормальных, так и аномальных клеток, и такой эмбрион называется МОЗАИК-эмбрионом.

Это новое исследование показывает отсутствие разницы между эмбрионами с низким уровнем (20-30%) МОЗАИК и ЭУПЛОИД в:

• коэффициент рождаемости;
• показатель биохимической беременности;
• клиническая частота наступления беременности;
• коэффициент многоплодной беременности;
• коэффициент выкидышей.

Двумя наиболее распространенными методами лечения бесплодия являются внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Если у вас не получается зачать ребенка естественным путем, вы, возможно, рассматриваете варианты лечения бесплодия.

Естественно, у вас наверняка возникли вопросы о том, что может дать каждый из этих методов лечения и чем они отличаются друг от друга. Наши врачи расскажут вам о различиях между процедурами ВМИ и ЭКО и помогут принять решение о том, какой вариант лучше всего подходит для вас.

Замораживание яйцеклеток - это способ продления фертильности для женщин, которые здоровы и имеют достаточный запас жизнеспособных яйцеклеток высокого качества. Когда-то замораживание яйцеклеток предназначалось только для тех, кто имеет дело с заболеванием, которое может поставить под угрозу их репродуктивное здоровье, например, рак, серповидно-клеточная анемия, аутоиммунное заболевание или гендерное разнообразие, теперь же замораживание яйцеклеток является основным методом лечения для всех женщин, желающих сохранить свою репродуктивную способность.

Многие женщины, которые еще не готовы завести ребенка или не встретили подходящего партнера, рассматривают криоконсервацию как способ повысить шансы на успешную беременность в будущем. В отличие от замораживания эмбрионов, для криоконсервации яйцеклеток не требуется сперма, поскольку яйцеклетки остаются неоплодотворенными до тех пор, пока вы не решите, что время пришло.