логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

ЭКО и многоплодная беременность: риски, соображения и стратегии

0
Дата публикации: 17.10.2023 Изменено: 19.05.2025
828 просмотров Время чтения: 4 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Риски многоплодной беременности:

    • Преждевременные роды: Многоплодная беременность увеличивает вероятность преждевременных родов, что может привести к осложнениям у новорожденных, таким как проблемы с дыханием и задержки в развитии.
    • Гестационный диабет: Женщины с многоплодной беременностью имеют повышенный риск развития гестационного диабета, требующего тщательного контроля для предотвращения осложнений.
    • Гипертония: Повышенное артериальное давление чаще встречается при многоплодной беременности и может привести к серьезным осложнениям, таким как преэклампсия.
    • Риск выкидыша: Вероятность потери плода выше при многоплодной беременности по сравнению с одноплодной.
  • Рекомендации для снижения рисков:

    • Индивидуальный план лечения: Консультация со специалистом по репродукции для разработки персонализированного плана лечения, учитывающего индивидуальные особенности пациента.
    • Элективный перенос одного эмбриона (eSET): Рассмотрение возможности переноса одного эмбриона для снижения вероятности многоплодной беременности.
    • Преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ): Использование ПГТ для отбора здоровых эмбрионов с целью повышения шансов на успешную имплантацию и уменьшения риска многоплодной беременности.
    • Эмоциональная поддержка: Обеспечение психологической поддержки для пар, проходящих через процедуры ЭКО, включая обращение к профессиональным консультантам или группам поддержки.

Если вы рассматриваете возможность проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) с целью зачатия ребенка, необходимо понимать потенциальные риски, связанные с многоплодной беременностью. Хотя радость рождения двойни или тройни может быть привлекательной для некоторых пар, крайне важно знать о связанных с ними медицинских и оздоровительных проблемах.

В этой статье мы расскажем о рисках, связанных с многоплодной беременностью в ходе ЭКО, о важных моментах для супружеских пар и стратегиях, позволяющих минимизировать эти риски.

Понимание рисков

  • Преждевременные роды: Многоплодная беременность повышает риск преждевременных родов. У недоношенных детей могут возникнуть такие осложнения, как проблемы с дыханием, задержки в развитии и низкая масса тела при рождении.
  • Гестационный диабет: Вероятность развития гестационного диабета выше у женщин, вынашивающих многоплодную беременность. Это состояние требует тщательного контроля и лечения для предотвращения осложнений как для матери, так и для ребенка.
  • Повышенное артериальное давление: Многоплодная беременность может привести к повышению риска развития повышенного артериального давления (гестационной гипертензии). Это состояние требует тщательного контроля, так как потенциально может перерасти в преэклампсию — серьезное осложнение беременности.
  • Выкидыш или потеря: риск выкидыша или потери плода выше при многоплодной беременности по сравнению с одноплодной. Переживание эмоциональных последствий таких потерь может быть сложным для супружеских пар.

Важные соображения

  • Индивидуальные планы лечения: Проконсультируйтесь со специалистом по лечению бесплодия, чтобы разработать индивидуальный план лечения, учитывающий ваши особенности. Ваш врач учтет такие факторы, как возраст, общее состояние здоровья, предыдущие беременности, а также качество эмбрионов при переносе.
  • Элективный перенос одного эмбриона (eSET): В некоторых случаях врач может порекомендовать процедуру eSET, при которой переносится только один эмбрион, чтобы снизить вероятность многоплодной беременности. eSET позволяет минимизировать риски, связанные с многоплодной беременностью, и при этом повысить шансы на успешное зачатие.
  • Генетическое тестирование: Преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) может быть использовано в ходе процедуры ЭКО для выявления здоровых эмбрионов для переноса. Это позволяет снизить риск многоплодной беременности за счет выбора одного эмбриона с наибольшими шансами на успешную имплантацию.

Стратегии, позволяющие минимизировать риски

  • Регулярное дородовое наблюдение: Очень важно регулярно проходить дородовое наблюдение в течение всей беременности, особенно в случае многоплодной беременности. Регулярные осмотры позволяют медицинским работникам следить за состоянием здоровья и своевременно устранять возможные осложнения.
  • Выбор здорового образа жизни: Здоровый образ жизни до и во время беременности поможет минимизировать риски. Соблюдайте сбалансированную диету, регулярно занимайтесь физической активностью в соответствии с рекомендациями врача, откажитесь от курения и чрезмерного употребления алкоголя, эффективно справляйтесь со стрессом.
  • Эмоциональная поддержка: Решение проблем, связанных с многоплодной беременностью, может быть эмоционально перегруженным для супружеских пар. Обратитесь за эмоциональной поддержкой к друзьям, родственникам или профессиональным консультантам, специализирующимся на проблемах бесплодия.
  • Общайтесь открыто: Наладьте открытое и честное общение со своим медицинским персоналом. Обсуждайте любые проблемы и вопросы, связанные с многоплодной беременностью, и строго следуйте их рекомендациям.
  • Варианты сохранения фертильности: Если Вас беспокоят риски, связанные с многоплодной беременностью, рассмотрите варианты сохранения фертильности, например замораживание эмбрионов или яйцеклеток для использования в будущем. Это позволит Вам в последующих циклах ЭКО проводить подсадку одного эмбриона без ущерба для шансов на успешную беременность в будущем.

Мнение эксперта

Многоплодная беременность — не редкость при ЭКО, особенно при переносе нескольких эмбрионов. Но она сопряжена с повышенными рисками: преждевременными родами, осложнениями для матери и новорождённых. Я всегда подробно обсуждаю с пациентами количество эмбрионов для переноса, ориентируясь на возраст, качество эмбрионов и анамнез. В большинстве случаев рекомендую селективный перенос одного эмбриона (eSET) — это снижает риски без потери шанса на успех. Репродукция — это не только результат, но и безопасное его достижение.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 20 лет

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

17.10.2023
Как выбрать клинику по лечению бесплодия

Начало пути к родительству может быть эмоциональной горкой, особенно если вы сталкиваетесь с проблемами бесплодия. Если обычные методы не помогают, то обращение за профессиональной помощью в клинику по лечению бесплодия может дать надежду.

Однако правильный выбор клиники по лечению бесплодия имеет решающее значение для повышения шансов на успех в осуществлении мечты о создании семьи. При наличии множества вариантов выбор клиники может оказаться непосильной задачей. В этом блоге мы упростим этот процесс и дадим практические советы по выбору клиники по лечению бесплодия, соответствующей вашим потребностям.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
754
26.06.2023
Можно ли забеременеть, если удалены яичники?

Для того чтобы забеременеть естественным путем, необходимо, чтобы несколько важных факторов совпали в нужное время и нужным образом. К счастью, благодаря современным достижениям медицины, те, кто с трудом справляется со всеми необходимыми элементами, теперь могут получить необходимое преимущество, которое поможет им на пути к родительству.

Одним из наиболее важных органов для естественной беременности являются яичники. К сожалению, некоторым женщинам может потребоваться их удаление по медицинским показаниям или для профилактики. Положительной стороной является то, что сегодня удаление яичников не означает, что женщина не сможет выносить и родить ребенка.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
7732
14.04.2023
Таблица градации эмбрионов

Для тех, кто проходит процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), таблица градации эмбрионов объясняет классы имеющихся эмбрионов. Качество эмбрионов является основным фактором успеха процедуры ЭКО. Поскольку 60% выкидышей вызваны нарушениями в эмбрионах, использование эмбрионов самого высокого качества может привести к здоровой и безопасной истории успеха ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
10321
20.12.2021
Как повысить фертильность и сделать беременность здоровой

Большинство беременных женщин знают, что нужно делать, чтобы защитить своих нерожденных детей. Избегайте кофеина и алкоголя, не ешьте сырое мясо, не сидите в горячей ванне или сауне, не чистите кошачий туалет и т.д. Но знаете ли вы, что есть вещи, которые можно делать, пока вы пытаетесь забеременеть (или даже думаете о попытке), которые могут повысить вашу фертильность и помочь сделать вашу беременность максимально здоровой?

Хотя многие вещи, касающиеся фертильности и беременности, находятся под нашим контролем, мы можем контролировать наш образ жизни. Вот несколько советов по уходу за собой на вашем пути к созданию семьи.

    Возьмите свой вес под контроль

    Если ваш индекс массы тела (ИМТ) слишком низкий или слишком высокий, вы с большей вероятностью столкнетесь с проблемами фертильности. Избыточный или недостаточный вес не только снижает шансы забеременеть, но и повышает риск выкидыша или других осложнений.

    Бросьте курить

    Курение представляет собой большой риск для здоровья независимо от того, пытаетесь вы зачать ребенка или нет. Но для женщин, которые пытаются забеременеть, курильщики подвержены повышенному риску внематочной (трубной) беременности, преждевременных родов, низкого веса при рождении, прерывания плаценты и некоторых врожденных пороков развития. Отказ от этой привычки сейчас улучшит не только ваше собственное здоровье, но и здоровье вашего новорожденного.

    Ограничьте кофеин и полностью откажитесь от алкоголя

    Несмотря на некоторую дезинформацию, если вы беременны или пытаетесь зачать ребенка, никакое количество алкоголя не считается безопасным. Разумный выбор - временно отказаться от алкоголя, пока вы находитесь на пути к зачатию. Кофеин в количестве до 200 мг в день считается безопасным, поэтому вы все еще можете иногда выпить чашечку кофе.

    Здоровое питание

    Подготовьте и укрепите свой организм к беременности, питаясь здоровой пищей уже сейчас. Планируйте съедать не менее пяти порций фруктов и овощей каждый день. Выбирайте цельное зерно и ненасыщенные жиры. Готовьте еду самостоятельно, чтобы точно знать, что вы кладете в свой организм. Избегайте обработанных продуктов и по возможности покупайте органические продукты.

    Ведите активный образ жизни

    Чем более подтянутым и здоровым будет ваше тело до того, как внутри вас расцветет новая жизнь, тем лучше будет протекать ваша беременность. На самом деле, регулярные физические упражнения до и во время беременности снижают риск развития гестационного диабета. Это также может облегчить роды и схватки. Если у вас есть сомнения по поводу того, какие физические упражнения вы хотите выполнять, или по поводу того, как часто вы должны заниматься, проконсультируйтесь с вашим врачом.

    Вакцинация

    Сделайте прививку от гриппа и убедитесь, что ваша прививка от столбняка актуальна. Мы также настоятельно рекомендуем вакцину КОВИД. Все исследования показывают, что она безопасна как для беременных женщин, так и для тех, кто пытается забеременеть, и не влияет на фертильность.  Мы также советуем вам сделать прививку от ветрянки и краснухи (немецкой кори), если вы не были привиты от них в детстве - инфекция во время беременности может вызвать серьезные проблемы со здоровьем как у вас, так и у вашего ребенка.

    Позаботьтесь о своих зубах

    Забота о гигиене зубов очень важна до беременности. Обязательно чистите зубы щеткой и зубной нитью два-четыре раза в день. Регулярно делайте чистку зубов и рентгеновские снимки, чтобы решить все проблемы с зубами и достичь оптимального состояния полости рта до зачатия ребенка. Гормональные изменения во время беременности могут повысить риск развития заболеваний десен, что может отразиться и на вашем ребенке.

    Пройдите генетическое тестирование

    Прежде чем начать попытки завести ребенка, узнайте, какие проблемы со здоровьем вы можете передать своему будущему ребенку. Например, такие заболевания, как муковисцидоз или серповидно-клеточная болезнь, могут передаться ребенку, если оба родителя являются их носителями. Возможно, вам придется обратиться к специалисту, если в истории вашей семьи есть заболевания высокого риска или сложные заболевания, но ваш акушер-гинеколог может провести простое генетическое тестирование для выявления наиболее распространенных заболеваний.

    Ежедневно принимайте пренатальные витамины

    Не обязательно ждать положительного теста на беременность, чтобы начать принимать пренатальные витамины. Вы можете укрепить здоровье своего организма уже сейчас с помощью фолиевой кислоты и других богатых питательных веществ, содержащихся в этих специально разработанных витаминах. Мы советуем вам начать принимать их как минимум за месяц до того, как вы планируете забеременеть. Минимальная рекомендуемая суточная доза фолиевой кислоты составляет 400 мкг в день, но большинство пренатальных витаминов содержат 800 мкг. Повышенное содержание фолиевой кислоты помогает минимизировать риск развития у вашего ребенка дефекта нервной трубки, например, spina bifida. Витамины с DHA (рыбий жир) также могут способствовать развитию мозга вашего ребенка.

    Выбирайте здоровый образ жизни

    Чем здоровее мама, тем здоровее беременность. А чем здоровее беременность, тем больше вероятность того, что ваш ребенок будет здоровым, когда появится на свет. Совместно с врачом возьмите под контроль все имеющиеся заболевания, такие как диабет или высокое кровяное давление. Прекратите принимать лекарства, которые могут быть вредны во время беременности, или перейдите на более здоровые альтернативы. Соблюдайте регулярный режим сна и ежедневно ухаживайте за собой. Занимайтесь своим телом и своим разумом.  Расслабляйтесь с помощью медитации, длительных прогулок, йоги или акупунктуры.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
721
17.10.2022
Скретчинг эндометрия

Скретчинг эндометрия - это процедура, предлагаемая для улучшения восприимчивости эндометрия и повышения вероятности беременности у женщин, проходящих процедуру ЭКО. Как правило, она используется только для пациенток, у которых было несколько неудачных циклов ЭКО, несмотря на перенос эмбрионов хорошего качества.

Процедуру иногда называют биопсией эндометрия, поскольку она предполагает взятие биоптата выстилающего матку слоя, называемого "эндометрием", с помощью тонкого катетера (пайпила), который проводится через шейку матки. Анестезия не требуется, но пациенткам обычно рекомендуют предварительно принять безрецептурные обезболивающие препараты, поскольку это может вызвать некоторую боль. По данным одного исследования, боль во время процедуры в среднем составляет 6/10. Одновременно с гистероскопией может быть проведена биопсия эндометрия.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
1
564
6 обследований для диагностики бесплодия у мужчин
19.01.2024
6 обследований для диагностики бесплодия у мужчин

Если вы пытались зачать ребенка в течение двенадцати месяцев подряд, но безуспешно (или 6 месяцев для женщин старше 35 лет), пришло время оценить вашу фертильность. Хотя некоторые люди до сих пор считают бесплодие исключительно женской проблемой, Мужской фактор бесплодия встречается почти так же часто, как и женский.

Бесплодие влияет на жизнь каждой шестой пары. Только мужской фактор бесплодия встречается в 30% этих случаев, однако его часто неправильно понимают. Очень часто первым симптомом мужского бесплодия является невозможность зачатия, поэтому важно провести диагностику репродуктивного здоровья.

Когда пара подозревает, что что-то не так, они назначают встречу со своим врачом для осмотра. Оба партнера проходят медицинский осмотр и предоставляют историю здоровья, чтобы исключить какие-либо основные заболевания и проверить возможную генетическую связь.

Ваш врач просматривает ваш список лекарств и любых других добавок, которые вы можете принимать, а также курение. Вы предоставите краткую историю своей сексуальной жизни, чтобы исключить какие-либо ЗППП, и на этом этапе вы предоставите образец спермы для анализа. Вот шесть наиболее распространенных обследований для диагностики бесплодия у мужчин.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
941
30.08.2021
Причины, которые повышают риск бесплодия у мужчин и женщин

Я верю, что каждый, кто входит в мои двери, фертилен и может иметь желанную семью. Тем не менее, бесплодие часто воспринимается как должное. Возможность зачать и родить ребенка – бесценна! Со временем фертильность, снижается, и есть некоторые хорошо изученные факторы, девять из которых я привожу здесь, которые подвергают риску вашу способность к зачатию. Эта тема настолько важна для меня, что я посвятила ей эту статью.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
7
33
18.05.2023
Кратко о том, что делают эмбриологи в лаборатории

Когда вы думаете о методах лечения бесплодия, таких как ЭКО, на ум часто приходят врачи, занимающиеся лечением бесплодия.

Первый ребенок, родившийся в результате ЭКО, появился на свет 25 июля 1978 года. С тех пор в области репродуктивной медицины эмбриологов чествуют в этот день. Чем же занимаются эмбриологи? Читайте дальше, чтобы узнать, что делают эмбриологи в лаборатории, чтобы помочь пациентам стать родителями.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
641
15.10.2021
Как развивались методы ЭКО с момента рождения первого ребенка в результате ЭКО

Рождение Луизы Браун, первого в мире "ребенка из пробирки", ознаменовало начало новой эры в лечении бесплодия во всем мире. В преддверии ее 42-го дня рождения, который отмечается 25 июля, мы рассмотрим, как изменились методы ЭКО с того знаменательного дня в 1978 году.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
53
Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.