ПН - ВС: 9:00-20:00

Москва, ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
второй поиск
Whatsapp
Обратная связь

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва, ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН - ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Записаться на прием
Сбросить
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Лечение бесплодия при необъяснимом бесплодии

0
Дата публикации: 12.07.2023 Изменено: 19.05.2025
55 просмотров Время чтения: 2 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 19 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Что такое необъяснимое бесплодие:

    • Диагноз ставится, когда стандартные обследования не выявляют причин бесплодия.
    • Может быть связано с нарушениями качества яйцеклеток или сперматозоидов, проблемами оплодотворения или имплантации, а также генетическими аномалиями эмбрионов.
    • Встречается примерно у 10% пар, столкнувшихся с бесплодием.
  • Роль ЭКО в диагностике и лечении:

    • ЭКО позволяет не только лечить, но и выявить скрытые причины бесплодия.
    • В процессе ЭКО оценивается качество яйцеклеток, что помогает обнаружить отклонения.
    • Применяется преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) для выявления хромосомных нарушений.
    • Анализируются причины неудачной имплантации, включая возможные иммунологические и эндометриальные факторы.
  • Преимущества перехода к ЭКО при необъяснимом бесплодии:

    • ЭКО показывает высокую эффективность в случаях, когда другие методы не дали результата.
    • Позволяет сэкономить время и средства при отсутствии видимых причин бесплодия.
    • Особенно рекомендуется для женщин старше 35 лет и пар с длительным анамнезом бесплодия.
  • Преимущества клиники «План Б»:

    • Использование современных протоколов ЭКО и генетической диагностики.
    • Индивидуальный подход к каждой паре.
    • Команда опытных специалистов и эмбриологов.
    • Высокий уровень успешности программ ЭКО при сложных случаях.

Лечение бесплодия помогло многим парам, которые пытались забеременеть и осуществить свою мечту о ребенке.

Одним из первых этапов лечения бесплодия является проведение обследования на предмет выявления причин, препятствующих наступлению беременности. Иногда причину невозможно установить. Это называется необъяснимым бесплодием. Хотя это и звучит пугающе, диагноз "необъяснимое бесплодие" не означает, что беременность невозможна.

О необъяснимом бесплодии

Бесплодие определяется как невозможность забеременеть, несмотря на незащищенные половые контакты в период овуляции в течение как минимум года.

Бесплодие классифицируется как необъяснимое, если в результате обследования не удается выявить вероятную причину бесплодия.

Диагноз «необъяснимое бесплодие» не означает, что беременность невозможна, ине обязательно означает наличие серьезной проблемы. Он означает лишь то, что современные методы исследования фертильности не позволяют точно определить проблему, которая может быть причиной бесплодия.

Лечение бесплодия доступно при необъяснимом бесплодии

Даже если причина бесплодия не установлена, лечение бесплодия все равно может помочь парам зачать ребенка.

Лечение в нашей клинике проводится с учетом уникальных потребностей каждой пары. Часто для начала лучше попробовать наименее инвазивные методы лечения, а затем, при необходимости, перейти к более эффективным.

Вот несколько методов лечения, которые могут помочь парам с необъяснимым бесплодием забеременеть.

Изменение образа жизни

Изменение образа жизни может помочь снизить уровень стресса и улучшить состояние здоровья, что в свою очередь может помочь в решении проблемы бесплодия.

К числу изменений в образе жизни можно отнести занятия йогой или другие упражнения, направленные на развитие умственных способностей, а также изменение рациона питания с включением в него продуктов с высоким содержанием фолатов и фолиевой кислоты.

Внутриматочная инсеминация

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) проводится путем помещения сперматозоидов непосредственно в матку, рядом со зрелой яйцеклеткой во время овуляции. ВМИ помогает увеличить вероятность зачатия за счет сокращения расстояния, которое сперматозоиды должны преодолеть, чтобы добраться до яйцеклетки.

Экстракорпоральное оплодотворение

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это метод лечения бесплодия, при котором яйцеклетки забираются у женщины и соединяются со сперматозоидами в лаборатории. Оплодотворенные яйцеклетки в течение нескольких дней превращаются в эмбрионы, после чего их переносят в матку женщины.

ЭКО может помочь тем, кто не смог успешно зачать ребенка с помощью других менее инвазивных методов лечения. Поскольку яйцеклетки и сперматозоиды соединяются вне организма, при желании можно использовать донорские яйцеклетки или сперму.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) используется в рамках ЭКО и позволяет ввести один сперматозоид непосредственно в яйцеклетку. ИКСИ может быть хорошим вариантом, когда анализ спермы выявляет низкое количество сперматозоидов или другие проблемы со спермой, которые могут влиять на фертильность.

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 19 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Необъяснимое бесплодие — диагноз исключения, когда все анализы в норме, но беременность не наступает. В таких случаях я рекомендую не терять время: от стимуляции овуляции с ВМИ до перехода на ЭКО — стратегия подбирается индивидуально. Мы также рассматриваем факторы, которые могли быть пропущены: иммунные нарушения, тонкие изменения в эндометрии, спайки. Главное — не опускать руки. На практике многие пары с этим диагнозом успешно становятся родителями при грамотно выстроенном протоколе и командной работе врача и эмбриолога.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    другие статьи

    15.10.2021

    Как развивались методы ЭКО с момента рождения первого ребенка в результате ЭКО

    Рождение Луизы Браун, первого в мире "ребенка из пробирки", ознаменовало начало новой эры в лечении бесплодия во всем мире. В преддверии ее 42-го дня рождения, который отмечается 25 июля, мы рассмотрим, как изменились методы ЭКО с того знаменательного дня в 1978 году.

    Рождение детей с помощью ЭКО

    Тогда: В день рождения Луизы Браун ее мать привезли на кесарево сечение по затемненному коридору, о процедуре знали лишь несколько человек из персонала больницы, чтобы избежать нежелательного внимания прессы.

    Сейчас: Роды с помощью ЭКО стали относительно обычным явлением: по оценкам, с момента рождения Луизы Браун было проведено 8 миллионов ЭКО.

    Замораживание яйцеклеток/ Витрификация эмбрионов

    Тогда: До середины 1980-х годов не существовало возможности заморозить яйцеклетки или эмбрионы. Это означало, что женщины, желающие провести последующие циклы, должны были снова проходить неудобную процедуру сбора яйцеклеток.

    Сейчас: В случае, если в результате цикла ЭКО получается больше эмбрионов, чем необходимо, их можно заморозить и использовать позднее.

    Циклы лечения

    Тогда: На заре ЭКО женщины должны были находиться в больнице в течение большей части цикла лечения, при этом у них брали на анализ всю мочу, чтобы можно было контролировать уровень гормонов.

    Сейчас: Женщины могут продолжать вести привычный образ жизни - с добавлением регулярных визитов на УЗИ и анализов крови.

    Извлечение яйцеклеток

    Тогда: Не имея возможности точно контролировать время наступления овуляции, извлечение яйцеклеток приходилось назначать ровно через 26 часов после того, как гормональный мониторинг указывал на овуляцию. Это означало, что извлечение яйцеклеток могло происходить в любое удобное время - даже посреди ночи. Сама процедура извлечения яйцеклетки требовала инвазивной хирургии: в брюшной полости делался небольшой разрез, чтобы можно было ввести камеру и инструменты.

    Сейчас: Инъекционные препараты для лечения бесплодия позволяют контролировать время наступления овуляции. Это означает, что процедура извлечения яйцеклетки может быть назначена на удобное время, а также повышает шансы на успех, позволяя врачам лучше контролировать процесс овуляции. Процедура извлечения яйцеклеток больше не требует инвазивного хирургического вмешательства: для извлечения яйцеклеток используется игла, направляемая ультразвуком. Эта разработка означает, что процедура менее рискованна и требует более короткого периода восстановления.

    Стоимость

    Тогда: ЭКО впервые стало доступно в Ирландии в 1985 году. В то время не было никакой финансовой поддержки для пациентов, поэтому высокая стоимость была непомерно высокой для большинства населения.

    Сейчас: Хотя лечение бесплодия по-прежнему дорогостоящее, существуют финансовые меры поддержки, которые могут облегчить финансовую боль. Например, правительство предлагает схему возврата налогов на все медицинские услуги, которая позволяет пациентам получить возврат налога в размере 20% от стоимости лечения. Схема оплаты лекарств также может помочь минимизировать расходы, связанные с медикаментами, необходимыми для проведения ЭКО: государство берет на себя все дополнительные расходы на медикаменты после того, как человек или семья потратят на них 124 евро в месяц.

    За последние 42 года в мире лечения бесплодия произошел ряд значительных изменений, и мы с нетерпением ждем, что принесут следующие 42 года.

    Если вы рассматриваете возможность лечения бесплодия, мы будем рады услышать вас, просто свяжитесь с нами, чтобы узнать о лучших вариантах для вас.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    16.12.2022

    Замораживание яйцеклеток. Как сохранить репродуктивный потенциал?

    Что лучше всего может сделать молодая женщина для своего репродуктивного потенциала? Заморозить свои яйцеклетки в молодом возрасте. Я знаю, "все детское" это не то, о чем вы сейчас думаете. Мы (к счастью) живем дольше, и вы многого хотите достичь, прежде чем начать думать о семье. Но давайте будем реалистами, если ваша будущая цель это ребенок, вы не можете позволить себе отключиться от "вас" сейчас и от того факта, что ваши яичники стареют. Замораживание яйцеклеток должно стать частью вашего арсенала жизненных возможностей.

    Для чего нужно замораживание яйцеклеток?

    Замораживание яйцеклеток может защитить вашу будущую фертильность не только от возраста, но и от последствий болезней, операций или даже длительного приема лекарств, которые могут потребоваться в будущем. Рассматривайте это как защитную, профилактическую меру, которая не связана с риском и которую многие со временем сочтут одной из лучших в своей жизни!

    Пример из жизни

    Моя реальная пациентка, которая заморозила свои яйцеклетки как одинокая женщина в возрасте 41 года, то есть в возрасте, который уже находится на пределе, рекомендованном для замораживания яйцеклеток. Она вернулась в 45 лет с новым мужем, разморозила яйцеклетки и в итоге получила два нормальных эмбриона, прошедших генетическую проверку: мужской и женский. У этой же пациентки вероятность зачатия с ее яйцеклетками на момент замужества была практически 0%. 0 Это огромное и новое замораживание яйцеклеток с таким уровнем эффективности появилось только за последние 5 лет или около того.

    Замораживание яйцеклеток не должно быть секретом! Им нужно поделиться с сестрами, тетями, лучшими друзьями и коллегами по работе. Так расскажите своим друзьям! Наш коллективный голос поможет женщинам взять под контроль свои репродуктивные возможности и дать себе наилучший шанс создать желаемую семью, когда они этого захотят.

    Читать
    17.10.2023

    Влияние выбора образа жизни на фертильность: что вам нужно знать

    Когда речь идет о создании или расширении семьи, понимание влияния образа жизни на фертильность имеет решающее значение. На способность пары к зачатию может влиять множество факторов, и выбор здорового образа жизни может значительно повысить шансы забеременеть. В этом блоге мы рассмотрим, как различные варианты образа жизни могут влиять на фертильность, и дадим практические советы по оптимизации репродуктивного здоровья.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    6
    189
    04.11.2022

    Диагноз “Бесплодие”

    Бесплодие — это диагноз, который ставится женщине при отсутствии беременности в течение года на фоне регулярной половой жизни без контрацептивов. Пациентам старше 35 лет этот врачебный вердикт выносится еще раньше — спустя 6 месяцев неудачных попыток. Бесплодие становится серьезной проблемой для семейной пары. Оно бывает не только женским, но и мужским, поэтому обоим партнерам рекомендуется обратиться к врачу-репродуктологу.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    17.10.2022

    Скретчинг эндометрия

    Скретчинг эндометрия - это процедура, предлагаемая для улучшения восприимчивости эндометрия и повышения вероятности беременности у женщин, проходящих процедуру ЭКО. Как правило, она используется только для пациенток, у которых было несколько неудачных циклов ЭКО, несмотря на перенос эмбрионов хорошего качества.

    Процедуру иногда называют биопсией эндометрия, поскольку она предполагает взятие биоптата выстилающего матку слоя, называемого "эндометрием", с помощью тонкого катетера (пайпила), который проводится через шейку матки. Анестезия не требуется, но пациенткам обычно рекомендуют предварительно принять безрецептурные обезболивающие препараты, поскольку это может вызвать некоторую боль. По данным одного исследования, боль во время процедуры в среднем составляет 6/10. Одновременно с гистероскопией может быть проведена биопсия эндометрия.

    Увеличивает ли скретчинг эндометрия шансы на успех ЭКО?

    Ранее имелись низкокачественные данные, свидетельствующие о том, что скретчинг эндометрия может повысить вероятность беременности у женщин с несколькими неудачными циклами ЭКО.

    Недавнее международное многоцентровое, рандомизированное, контролируемое исследование, опубликованное в престижном медицинском журнале, показало, что скретчинг эндометрия не привел к увеличению частоты живорождения по сравнению с отсутствием вмешательства среди женщин, проходящих процедуру ЭКО.

    В каких случаях специалисты по репродукции могут рекомендовать процедуру?

    Поскольку существуют четкие доказательства того, что скретчинг эндометрия не повышает частоту наступления беременности при стандартном ЭКО, большинство специалистов по бесплодию не рекомендуют его проводить. Кроме того, эта процедура неудобна и связана с дополнительными расходами.

    Однако для пациентов, у которых повторяются неудачные циклы ЭКО с эмбрионами хорошего качества, ваш специалист по репродуктивной функции может предложить провести биопсию эндометрия или гистероскопию для исследования возможных эндометриальных причин неудачной имплантации, таких как внутриматочная спайка, полипы эндометрия и т.д.

    Читать
    20.09.2022

    Как повысить мужскую фертильность

    В мире (не)фертильности существует множество советов и методов по улучшению женского репродуктивного здоровья, но гораздо меньше советов по повышению мужской фертильности. Что делать, если со спермой что-то не так, и как улучшить результаты спермограммы?

    Мужчины также играют важную роль

    Хотя часто считается, что мужской пол не может сделать многого в лечении бесплодия, верно и обратное: хотя большая часть веса, связанного с беременностью, ложится на плечи будущей матери, для зачатия нам необходимы жизненно важные сперматозоиды. Но что делать, если результаты спермиограммы "плохие"? Не сдавайтесь! Существуют способы, с помощью которых вы можете активно участвовать в лечении - изменить свой рацион питания, похудеть или заняться физическими упражнениями.

    У физически активных мужчин результаты лучше

    Несколько научных исследований показали, что у физически активных мужчин уровень гормонов и выработка спермы лучше, чем у менее активных. И это еще не все: их спермограммы показали лучшую морфологию, количество и подвижность сперматозоидов, которые необходимы для зачатия. Поэтому наш первый совет: выйдите на улицу и начните двигаться. Вы не только почувствуете себя лучше, но и приведете в норму свой вес и улучшите здоровье сердечно-сосудистой системы, а также повысите фертильность.

    Здоровое питание - альфа и омега вашей фертильности

    Чтобы улучшить результаты спермограммы, врачи рекомендуют придерживаться здорового питания, употреблять минимум алкоголя и не курить. Также следует избегать продуктов с высоким содержанием вредных жиров, натрия и сахара. Однако слишком строгое отношение к тому, что вы едите, также вредно для здоровья. Иногда строгие диеты могут превратиться в навязчивую идею, а "грехи" в вашем рационе могут вызвать ненужный стресс. А стресс - это то последнее, что поможет в вашем лечении...

    Принимайте витамины

    Если вы знаете, что ваш рацион не настолько питателен, как должен быть, вы можете принимать биологически активные добавки, которые рекомендуются для здоровой спермы. К ним, в частности, относятся витамины D, C, E и коэнзим Q10. Витамин С делает сперматозоиды более концентрированными, что повышает их подвижность. Другие исследования показали, что у пар, в которых у мужчины-партнера был низкий уровень витамина D, было меньше успешных беременностей. Бета-каротин также может помочь увеличить подвижность сперматозоидов, а ликопин улучшает качество и форму сперматозоидов. Однако чего вам точно следует избегать, так это стероидных соединений (популярных среди любителей фитнеса), которые губительны для здоровья сперматозоидов.

    Что же следует купить в следующий раз, когда вы пойдете за покупками?

    Эксперты по репродуктивному здоровью рекомендуют включить в свой рацион бананы, орехи, гранат и чеснок. Продукты, способствующие повышению фертильности и содержащие большое количество цинка, включают красное мясо, шпинат, бобовые и грибы. И последнее, но не менее важное: всегда следите за тем, чтобы пить достаточно, потому что обезвоживание отрицательно влияет на объем и качество спермы.

    Читать
    02.04.2024

    ЭКО после 40 лет

    В наше время все больше женщин по разным причинам начинают планировать беременность достаточно поздно. При этом шансы на успешное зачатие ребенка напрямую зависят от возраста. Чем старше женщина, тем ниже овариальный резерв, следовательно, и вероятность зачатия естественным путем. В таких случаях на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии, к которым относится ЭКО. Зачастую именно ЭКО является единственным шансом на создание полноценной семьи у женщин старше 40 лет.

    Автор статьи: Сараева Оксана Владимировна
    Читать
    7
    943
    20.01.2023

    Болезненна ли процедура ЭКО и другие вопросы врачу-репродуктологу

    Является ли ЭКО болезненным?

    Процесс ЭКО переживается каждым пациентом по-разному, но, как правило, не является болезненным. Некоторые пациенты испытывают дискомфорт при введении препаратов для ЭКО, другие нет. Ваш врач по лечению бесплодия даст вам советы и индивидуальные рекомендации о том, как сделать инъекции ЭКО как можно более безболезненными. Что касается процедуры извлечения яйцеклетки, то нередко пациенты испытывают спазмы и вздутие живота. Однако эти побочные эффекты не должны быть изнурительными и, скорее всего, будут напоминать менструальные спазмы и вздутие живота.

    Какой возраст является оптимальным для проведения ЭКО?

    Успех ЭКО зависит от нескольких факторов, но в целом он наиболее успешен для пациентов 35 лет и моложе. Однако многие пациентки в возрасте от 30 до 40 лет могут успешно забеременеть с помощью ЭКО.

    Можно ли сделать ЭКО естественным путем?

    Естественное ЭКО это форма ЭКО, при которой не используются препараты для стимуляции яичников, а вместо этого полагаются на естественные менструальные циклы пациентки. Во время этой процедуры из яичников может быть извлечена только одна яйцеклетка. Естественное ЭКО может быть очень успешным для некоторых людей, особенно для женщин в возрасте 20-30 лет, у которых есть проблемы с фаллопиевыми трубами и нет других проблем с репродуктивным здоровьем. Оно также может быть успешным в случаях легкого бесплодия по мужскому фактору при условии, что партнер женщины находится в возрасте 20-30 лет и не имеет проблем с фертильностью.

    Читать
    18.05.2023

    О чем говорит анализ спермы и как его улучшить?

    Хотя в культурном плане мы склонны считать бесплодие женской проблемой, оно может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. Поэтому одним из первых анализов, которые назначит врач, будет анализ спермы. Этот анализ покажет многое о здоровье спермы, включая концентрацию (количество), подвижность (способность сперматозоидов двигаться как положено) и морфологию (размер и форма сперматозоида), что имеет решающее значение для зачатия. Анализ спермы даст вам информацию о состоянии здоровья ваших сперматозоидов, и ваш врач будет использовать эту информацию для выработки рекомендаций по улучшению фертильности. Если результаты окажутся ненормальными, врач, скорее всего, порекомендует дальнейшее тестирование для определения основной причины и разработки соответствующего плана лечения. Некоторые методы лечения относительно незначительны, например, нужно больше заниматься спортом и изменить свой рацион питания. Иногда может потребоваться медикаментозное лечение или операция. Здесь мы расскажем вам, чего вы можете ожидать от этого процесса, что могут показать результаты и каковы будут дальнейшие шаги. Что именно они ищут?

    Если вы здесь, потому что ваш врач назначил анализ спермы, то вы в хорошей компании. Об этом мало говорят, но 30-50% пар, страдающих бесплодием, столкнулись с так называемым "мужским фактором" бесплодия, или бесплодием, обусловленным физиологией мужчины. Если вы безуспешно пытаетесь зачать ребенка в течение как минимум 6 месяцев (12 месяцев для женщин моложе 35 лет), анализ спермы может пролить свет на проблему.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    4
    45
    02.11.2021

    Непроходимость маточных труб

    Для будущих родителей, которые надеются создать семью, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и другие современные процедуры помогают преодолеть препятствия на пути к родительству. Многие женщины, обращающиеся в нашу клинику, сталкиваются с бесплодием в результате закупорки фаллопиевых труб. Забеременеть в таких ситуациях может быть практически невозможно и потенциально опасно. Давайте рассмотрим, почему возникает такое состояние и как может помочь ЭКО.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать