ПН - ВС: 9:00-20:00

Москва, ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
второй поиск
Whatsapp
Обратная связь

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва, ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН - ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Записаться на прием
Сбросить
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Лечение сниженного овариального резерва

0
Дата публикации: 18.02.2023 Изменено: 12.06.2025
33 просмотра Время чтения: 5 мин.
Лунина Светлана Николаевна
Все статьи автора
Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Стаж: 18 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, заведующая операционным блоком
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Доцент
Заведующая операционным блоком
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Сниженный овариальный резерв означает, что у женщины уменьшилось количество и качество яйцеклеток.
  • Это может затруднить беременность.
  • Диагностика включает анализы крови на гормоны и ультразвуковое исследование яичников.
  • Варианты лечения могут включать стимуляцию яичников, ВМИ или ЭКО.
  • Важно проконсультироваться со специалистом по лечению бесплодия, чтобы разработать индивидуальный план лечения.
  • ЭКО с донорскими яйцеклетками может быть рассмотрено, если другие методы лечения не приводят к успеху.

Для тех женщин, у которых диагностирован сниженный овариальный резерв (DOR), зачатие может быть довольно затруднительным без помощи специалиста по репродукции. Снижение овариального резерва определяется как значительное снижение способности яичников производить яйцеклетки хорошего качества. Причины включают преклонный возраст матери (старше 38 лет), врожденные, медицинские или хирургические причины. ДОР действительно беспокоит только тех женщин, которые хотят иметь ребенка. Те женщины с DOR, которые не хотят зачать ребенка, могут легко вылечиться с помощью заместительной гормональной терапии. Существует множество тестов, чтобы определить, есть ли у вас DOR. К ним относятся анализ крови на овариальный резерв (FSH, эстрадиол и AMH), подсчет антральных фолликулов, уровень ингибина B и возраст.

Хотя у большинства женщин, несмотря на снижение овариального резерва, менструальные циклы будут регулярными, часто бывает трудно выпустить зрелую яйцеклетку хорошего качества в каждом цикле из-за снижения количества яйцеклеток и ухудшения их качества. DOR является распространенной причиной бесплодия, и ваш врач по бесплодию оценит результаты теста на качество яйцеклеток, чтобы определить наилучший вариант лечения. 

Индукция овуляции с помощью терапии iui

Первым вариантом, доступным для тех, у кого снижен резерв, является контролируемая гиперстимуляция яичников (COH), после чего проводится цикл внутриматочной инсеминации (IUI). В ходе стимуляции используются гормональные таблетки или инъекции, чтобы заставить организм вырабатывать как можно больше зрелых яйцеклеток в каждом цикле.

С помощью УЗИ органов малого таза, позволяющего следить за развитием яйцеклеток, и анализов крови ваш лечащий врач будет точно знать, когда ваши яйцеклетки будут готовы к инсеминации спермой вашего партнера или донора. Для инсеминации сперма подготавливается с помощью процедуры «промывания», а затем помещается через шейку матки с помощью небольшого катетера в момент овуляции. Успех этого лечения зависит от многих факторов, включая анализ крови на овариальный резерв, количество антральных фолликулов и историю предыдущих беременностей.

Контролируемая гиперстимуляция яичников (КОХ)

Вторая возможность, доступная для тех, у кого снижен резерв, это контролируемая гиперстимуляция яичников , после которой назначается цикл внутриматочной инсеминации (ВМИ). При стимуляции используется гормональная инъекция, чтобы заставить организм вырабатывать как можно больше зрелых яйцеклеток каждый менструальный месяц.

С помощью деликатных ультразвуковых исследований органов малого таза, позволяющих следить за развитием яйцеклеток, и тщательного лабораторного контроля за ними, ваш врач по лечению бесплодия будет точно знать, когда ваши яйцеклетки будут готовы к оплодотворению.

Часто сперматозоиды, которые будут использоваться в процедуре COH/IUI, настраиваются на максимальную подвижность, чтобы как можно быстрее добраться до яйцеклетки. Этот сперматозоид доставляется непосредственно в матку и располагается как можно ближе к яйцеклетке, чтобы сократить расстояние, которое сперматозоид должен преодолеть, чтобы проникнуть в яйцеклетку.

ЭКО

Некоторым пациентам с пониженным овариальным резервом также доступно экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Это лечение направлено на стимуляцию нескольких яйцеклеток за цикл, что повышает шансы найти «хорошую» яйцеклетку. При ЭКО партнер женщины ежедневно принимает уколы для оплодотворения и проходит ультразвуковое исследование, чтобы наблюдать за растущими яйцеклетками.

Когда яйцеклетки достигают нужного размера, измеренного с помощью ультразвука, их хирургическим путем удаляют из яичника и оплодотворяют в лаборатории. Затем за оплодотворенными яйцеклетками наблюдают до тех пор, пока их не введут в матку, где они, как мы надеемся, имплантируются. Успех ЭКО может быть разным. У некоторых женщин с DOR качество яйцеклеток настолько плохое, что успех ЭКО может составлять менее 5%. 

Эко с донорскими яйцеклетками

Другой вариант, доступный для тех, у кого снижен овариальный резерв, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) с использованием донорских яйцеклеток, которое обычно применяется только после того, как исчерпаны другие варианты. В этом методе используются яйцеклетки другой женщины, чтобы помочь пациентке забеременеть. Доноры яйцеклеток обычно находятся в возрасте 21-32 лет и проходят обследование, чтобы убедиться, что их яйцеклетки здоровы.

Доноры яйцеклеток могут быть анонимными или известными. Некоторые женщины предпочитают использовать родственников в качестве доноров яйцеклеток. Донор яйцеклетки проходит процедуру ЭКО. После извлечения яйцеклеток сперма партнера-реципиента будет использована для оплодотворения яйцеклеток. Затем за оплодотворенными яйцеклетками наблюдают до тех пор, пока их не введут в матку партнерши-реципиента, где они, как мы надеемся, имплантируются. Успех донорства яйцеклеток очень высок.

Донорские эмбрионы

Другой вариант, доступный тем, у кого снижен овариальный резерв, это экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) с использованием донорских эмбрионов. В этом методе используются «нежелательные» замороженные эмбрионы другой пары, чтобы помочь пациентке забеременеть. Доноры эмбрионов ЭКО это, как правило, пациенты, прошедшие через процесс ЭКО, которые зачали ребенка и имеют много лишних замороженных эмбрионов после создания семьи. Доноров эмбрионов обычно проверяют, чтобы убедиться, что они здоровы. Как и доноры яйцеклеток, доноры эмбрионов могут быть анонимными или известными. Успех донорства эмбрионов зависит от многих факторов, включая возраст пары, донорствующей эмбрионы.

Усыновление также является еще одним вариантом, доступным для пациентов с DOR.

Мнение эксперта

Лунина Светлана Николаевна
Лунина Светлана Николаевна
Стаж: 18 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, заведующая операционным блоком
Сниженный овариальный резерв – это состояние, когда количество яйцеклеток в яичниках уменьшается. Существуют различные методы лечения, направленные на повышение шансов на беременность, включая ЭКО с донорскими яйцеклетками.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    другие статьи

    04.11.2022

    Сроки прохождения процедуры ЭКО

    Когда вы начинаете свой путь к зачатию ребенка с помощью ЭКО, необходимо помнить о нескольких вещах. Хотя это волнительное время, проявление терпения является важной частью процесса.

    Чего вы можете ожидать в отношении сроков, результатов, извлечения и переноса? Вот руководство с общими сроками прохождения процедуры ЭКО, в которой родители использовали донорскую яйцеклетку.

    Консультация и назначение

    После подробной консультации с нашим врачом вы решите, какой план подойдет вам больше всего. Врач назначит вам встречу, чтобы вы пришли и сдали кровь на анализ. Она будет отправлена в лабораторию, чтобы мы могли узнать, каковы ваши генетические мутации.

    Это важно при использовании донора, так как донор также будет протестирован на эти мутации. На основании результатов анализа мутаций и того, есть ли у вас обоих одинаковые признаки генетического носительства или нет, мы будем быстро продвигаться вперед.

    Врач также разработает план сдачи спермы. Иногда требуется свежий образец, а в других случаях можно заранее отправить замороженные образцы. Важно: у нас будут готовы все ваши анализы крови на инфекционные заболевания, признаки носительства и образцы спермы.

    Подготовка вашего донора

    Тем временем ваш донор начнет свою подготовку. После того как мы получим результаты ее психологического и генетического обследования, мы можем пригласить ее на встречу. Мы проведем полное обследование и проверим ее яичники, чтобы подсчитать количество покоящихся фолликулов. Мы также возьмем кровь и отправим ее в лабораторию, чтобы узнать, каковы ее генетические особенности.

    Для получения результатов анализов требуется около двух недель. Иногда родителям не терпится узнать, каковы результаты и может ли матч продолжаться. Нужно просто подождать, пока лаборатория вернет результаты, и тогда наша медсестра-координатор свяжется с вами для получения окончательного разрешения, подтверждающего, что ваше совпадение готово к продолжению.

    Менструальный цикл донора

    Затем мы планируем гормональную терапию с учетом следующего менструального цикла вашего донора. В зависимости от того, на какой месяц он приходится, это может произойти в течение нескольких дней или в течение нескольких недель после получения результатов анализов. Мы стараемся, чтобы препараты были готовы, отправлены, а донор был снабжен информацией о том, как начать их прием.

    На второй день менструации донор начинает инъекции гормонов. Примерно на 9-й день лечения мы приводим донора на очень волнительный день: извлечение яйцеклетки.

    Как только яйцеклетки будут извлечены, мы сразу же отправим вам отчет о том, сколько яйцеклеток было получено. Затем мы немедленно оплодотворим извлеченные яйцеклетки с помощью лучших специалистов в мире ЭКО. Мы сообщим вам, сколько яйцеклеток оплодотворилось.

    Это волнительное время, когда мы ждем развития эмбрионов и оцениваем их качество на 5 или 6 день. Затем вам высылается новый отчет с обновленной информацией. В зависимости от того, проводите ли вы PGS-тестирование или нет, мы либо проведем перенос, либо заморозим эмбрионы для будущего переноса, когда ваша суррогатная мать будет готова.

    Подготовка суррогатной матери

    В это время предполагаемая мать или суррогатная мать также будет проходить подготовку матки. В соответствии с вашим планом и графиком, предполагаемая мать или суррогатная мать прибудет на подсадку свежих яйцеклеток, когда наступит подходящее время - также в соответствии с ее менструальным циклом.

    Когда речь идет о лечении методом ЭКО, в игру вступает множество движущихся частей и периодов. Когда мы работаем все вместе, получается прекрасный результат ЭКО, который заканчивается беременностью. Мы продвигаемся вперед как можно быстрее, чтобы помочь вам осуществить вашу мечту о создании семьи.

    Если не учитывать факторы, полностью выходящие из-под контроля, сроки проведения ЭКО обычно достаточно надежны. Мы хотим помочь вашему циклу развиваться, и всегда будем информировать вас, когда появятся новые сведения.

    Читать
    17.12.2021

    Праздник не исправит мое бесплодие

    Я знаю, что люди хотят как лучше. Я действительно знаю. И я не оспариваю тот факт, что мы все знаем кого-то, кто "прекратил попытки" и забеременел. Я не сомневаюсь, что ваша коллега по работе, сестра-парикмахерша, прошла через циклы ЭКО и забеременела, когда решила сделать перерыв. Я не отрицаю, что такое случается. Но что меня действительно раздражает, так это когда эти советы раздаются свободно, как будто мы никогда не слышали их раньше, и полностью пренебрегают причинами бесплодия.

    Я видела, что это написано в многочисленных группах ФБ, где люди отчаянно ищут совета, как забеременеть. Я видела, как пишут "честно, дорогая, тебе просто нужно взять отпуск"... ммм, правда? Давайте разберемся с фактами...

    Конечно, если у вас стресс из-за беременности, и вы хотите отдохнуть и не сидеть взаперти, то, конечно, поезжайте в отпуск. КАК бы то ни было,

    • Отпуск не способен исправить заложенные трубы
    • Он не способен исправить плохую сперму
    • Он не способен исправить анатомические дефекты
    • Он не способен сделать ваши яйцеклетки моложе или исправить хромосомные аномалии
    • Вероятно, он также не сможет заставить вас начать овуляцию (хотя это возможно).

    Существует МНОГО причин, по которым человек/пара не может забеременеть. Праздник не может исправить большинство из них.

    Итак, если вы действительно измучены проблемой бесплодия и стрессом, связанным с прохождением лечения, я не сомневаюсь, что попытка расслабиться или поездка в отпуск могут помочь вам справиться. Но когда мы даем "советы" людям, пытающимся зачать ребенка, вместо того, чтобы пренебрежительно относиться к тому, что может быть медицинской проблемой, попробуйте сказать что-то более поддерживающее, например, "Мне жаль, что вы через это проходите. Я рядом, если вам нужно с кем-то поговорить".

    Какой самый лучший совет вы получили? Получали ли вы плохие советы?

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    07.09.2021

    Мужская фертильность: что это такое и как ее повысить

    Слишком долго разговор о фертильности был сосредоточен на проблемах женской фертильности, и мало внимания уделялось роли партнера-мужчины. Хотя это правда, что существует ряд женских факторов, которые могут привести к неспособности зачать ребенка, бесплодие по мужскому фактору - слишком распространенная проблема, чтобы ее игнорировать. На самом деле, исследования показывают, что в случаях, когда гетеросексуальная пара пытается зачать ребенка, в 30% случаев виноват мужской фактор бесплодия, еще 30% приходится на женский фактор бесплодия, а оставшиеся 40% случаев бесплодия вызваны сочетанием мужского и женского факторов, а также неизвестными факторами.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    04.11.2022

    Криоконсервация яйцеклеток

    Не должно быть давления с зачатием ребенка, и отдельные люди и пары должны иметь возможность зачать и произвести на свет своего ребенка, когда вы будете к этому готовы.

    С годами замораживание яйцеклеток приобретает все большую популярность, а сам процесс становится все более совершенным. Поскольку многие женщины сегодня сосредоточены на успешной карьере и планируют привести детей в мир позже, замораживание яйцеклеток может помочь вам достичь этого, продлив вашу фертильность на долгие годы. Здесь представлено все, что вам нужно знать об оплодотворении яйцеклеток, чтобы помочь вам принять решение о замораживании яйцеклеток.

    Читать
    20.01.2022

    Связь между показателями ИМТ и бесплодием

    В большом популяционном исследовании с использованием двух аналитических подходов была обнаружена последовательная связь между показателями ИМТ и бесплодием; прогнозируемый ИМТ 23 у женщин и 25 кг/м2 у мужчин был связан с самым низким риском бесплодия.

    Крупное популяционное исследование выявило "причинный эффект" ожирения на бесплодие у мужчин и женщин. Этот когортный анализ Норвежского когортного исследования матери, отца и ребенка включал 28 341 женщину и 26 252 мужчин, набранных в период с 1999 по 2008 год, и выявил прямые ассоциации между высоким и низким ИМТ и риском бесплодия. Увеличение на 1 кг/м2 "генетически предсказанного" ИМТ на 18% повышало вероятность бесплодия у женщин с ожирением (определяемым как ИМТ 30 и выше), в то время как увеличение на 1 кг/м2 генетически предсказанного ИМТ на 26% повышало вероятность бесплодия у мужчин с ожирением. Результаты, сообщают авторы, подтверждают выводы других обсервационных исследований, но дополнительно показывают, что даже низкие показатели ИМТ связаны с бесплодием.

    Генетически предсказанный" ИМТ был основан на результатах недавних исследований геномной ассоциации, в ходе которых было выявлено более 900 однонуклеотидных полиморфизмов, связанных с ИМТ. Это позволило исследователям рассчитать "генетический балл риска", который был применен к тем испытуемым, у которых были полные данные о генотипе (на основе образцов крови обоих родителей во время беременности) и информация об ИМТ до беременности. Испытуемые также предоставили самоотчеты о времени беременности. В целом, около 10% сообщили о субфертильности, определяемой временем до наступления беременности не менее 12 месяцев. Ассоциации были выведены с помощью многомерных моделей логистической регрессии и анализа "менделевской рандомизации" для получения генетически предсказанного ИМТ.

    Именно согласованность результатов, полученных с помощью обоих аналитических подходов, "повышает уверенность в том, что эти результаты имеют причинно-следственную связь". "Насколько нам известно, - пишут авторы, - исследования, изучающие нелинейные ассоциации между ИМТ и бесплодием с использованием многомерных регрессий и подхода МР, отсутствуют". Причина, однако, требует биологического правдоподобия, и авторы описывают "несколько" механизмов, объясняющих связь между высоким ИМТ и бесплодием. Они, по-видимому, в основном метаболического происхождения (резистентность к инсулину, триглицериды, жирные кислоты), которые, в свою очередь, связаны с нарушением эндокринных реакций как у женщин, так и у мужчин.

    Хотя основные результаты этого исследования отражают результаты других обсервационных исследований, авторы особенно отмечают влияние низкого ИМТ (<20 кг/м2) на субфертильность. Это они объясняют влиянием "недоедания" на репродуктивную функцию, эндокринные процессы и осложнения беременности. Таким образом, имея доказательства "причинно-следственной" связи бесплодия как с высоким, так и с низким уровнем ИМТ (т.е. нелинейной зависимости), авторы предполагают, что значения ИМТ между 20 и 25 кг/м2 являются "оптимальными" для минимального риска бесплодия.

    В справочной информации к исследованию авторы отмечают, что улучшение результатов ВРТ наблюдалось не во всех РКИ по снижению веса после изменения образа жизни и даже бариатрической хирургии, хотя недавний систематический обзор последних (при спонтанной и ВРТ беременности) показал, что бариатрическая хирургия "может значительно повлиять на материнское здоровье в периконцепции с последствиями для репродукции, беременности и здоровья в последующей жизни".(2)

    Недавнее исследование результатов ЭКО в 3316 циклах ИКСИ также не выявило различий в скорости образования бластоцист и морфологии бластоцист у женщин с ожирением и нормальным весом по данным временной микроскопии. Авторы предположили, что любое объяснение более плохих результатов ЭКО у пациенток с ожирением "вероятно, связано с недостаточной восприимчивостью эндометрия".

    Отчеты об исследовании совпали с публикацией пересмотренного заключения комитета по ожирению и репродукции, который предупреждает, что "хотя ожирение повышает риск бесплодия, большинство мужчин и женщин с ожирением фертильны". Ожирение у женщин, подтверждается в отчете, связано с овуляторной дисфункцией, снижением реакции яичников на препараты, вызывающие овуляцию, изменением функции яйцеклеток и эндометрия, а также снижением рождаемости после ЭКО. У мужчин репродуктивная функция "может быть нарушена". Однако в заключении говорится, что ожирение "не должно быть единственным критерием для отказа пациенту или паре в доступе к лечению бесплодия", но что "консультации перед беременностью для пар с ожирением должны касаться репродуктивных и материнско-плодовых последствий ожирения".

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    02.04.2024

    Созревание фолликула

    Созревание фолликула является ключевым аспектом менструального цикла у женщины. Именно в результате этого процесса образуется яйцеклетка, которая в последующем может быть оплодотворена. Однако этот процесс может нарушаться в силу тех или иных причин. Давайте разберемся, как происходит созревание фолликулов, какие могут быть причины его нарушения и как решать эту проблему.

    Автор статьи: Магомедова Мадина Бадрудиновна
    Читать
    7
    5582
    06.03.2023

    Рецидивирующая имплантационная недостаточность (РИН)

    Рецидивирующая имплантационная недостаточность (РИН) возникает, когда у человека с эмбрионами хорошего качества по меньшей мере три попытки переноса эмбрионов в течение цикла ЭКО оказываются неудачными. Несмотря на прогресс в технологии лечения бесплодия, РИН по-прежнему является препятствием для тех, кто пытается зачать ребенка..

    Успешная имплантация эмбриона не похожа на то, как фермер выращивает свой урожай! Чтобы вырастить здоровый и обильный урожай, фермер должен учитывать три важных фактора: качество семян, почвы и окружающей среды. Как фермер должен убедиться, что использует лучшие семена для выращивания урожая, так и врач ЭКО должен убедиться, что эмбрионы самого высокого качества. Фермер должен подготовить почву к посадке, вспахав и удобрив ее, точно так же, как подкладка матки (эндометрий) должна быть подготовлена с помощью гормональных препаратов, чтобы создать подходящее место для имплантации. Наконец, даже если используются самые качественные семена и почва, факторы окружающей среды, такие как погода или вредители, могут повлиять на урожай фермера. Это похоже на то, как другие факторы в нашем организме, такие как диета, физические упражнения и стресс, могут повлиять на имплантацию, несмотря на наличие эмбрионов хорошего качества и хорошо подготовленной слизистой оболочки матки.

    Если любой из трех вышеперечисленных факторов неполноценен, это может привести к тому, что семя не прорастет или эмбрион не имплантируется!

    Даже в естественных циклах имплантация не является гарантированным процессом. Фактически, для здоровых молодых пар, использующих половой акт по расписанию, частота имплантации составляет приблизительно 20-25% за цикл. ЭКО дает аналогичный процент имплантации около 25%.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    5
    40
    14.04.2023

    День переноса эмбрионов

    Заранее планируйте день процедуры

    Когда речь идет о процедуре переноса эмбрионов, многое находится вне вашего физического контроля, поэтому важно правильно спланировать то, что вы можете контролировать. Чтобы процедура прошла без заминок, распланируйте весь день соответствующим образом. Заранее наметьте свой основной маршрут до клиники. Проверьте прогнозы погоды и дорожные сводки на день проведения процедуры. Важно дать себе достаточно времени, чтобы добраться до клиники к назначенному времени приема, чтобы уменьшить стресс и беспокойство, которые вы можете испытывать в этот день.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    5
    109
    20.01.2023

    Болезненна ли процедура ЭКО и другие вопросы врачу-репродуктологу

    Является ли ЭКО болезненным?

    Процесс ЭКО переживается каждым пациентом по-разному, но, как правило, не является болезненным. Некоторые пациенты испытывают дискомфорт при введении препаратов для ЭКО, другие нет. Ваш врач по лечению бесплодия даст вам советы и индивидуальные рекомендации о том, как сделать инъекции ЭКО как можно более безболезненными. Что касается процедуры извлечения яйцеклетки, то нередко пациенты испытывают спазмы и вздутие живота. Однако эти побочные эффекты не должны быть изнурительными и, скорее всего, будут напоминать менструальные спазмы и вздутие живота.

    Какой возраст является оптимальным для проведения ЭКО?

    Успех ЭКО зависит от нескольких факторов, но в целом он наиболее успешен для пациентов 35 лет и моложе. Однако многие пациентки в возрасте от 30 до 40 лет могут успешно забеременеть с помощью ЭКО.

    Можно ли сделать ЭКО естественным путем?

    Естественное ЭКО это форма ЭКО, при которой не используются препараты для стимуляции яичников, а вместо этого полагаются на естественные менструальные циклы пациентки. Во время этой процедуры из яичников может быть извлечена только одна яйцеклетка. Естественное ЭКО может быть очень успешным для некоторых людей, особенно для женщин в возрасте 20-30 лет, у которых есть проблемы с фаллопиевыми трубами и нет других проблем с репродуктивным здоровьем. Оно также может быть успешным в случаях легкого бесплодия по мужскому фактору при условии, что партнер женщины находится в возрасте 20-30 лет и не имеет проблем с фертильностью.

    Читать
    31.05.2023

    Образ жизни и бесплодие

    Наш стремительный ритм жизни привел к большим изменениям в питании, привычках, режиме сна и работе. Пицца, энергетические напитки, пирожные, жареная пища, ночные смены, чрезмерное использование косметики, вечеринки допоздна, сидячий образ жизни и бессонные ночи стали неотъемлемой частью жизни поколения Z. Но эти обычные повседневные занятия могут сильно повлиять на фертильность как мужчин, так и женщин. Это может шокировать, но это доказанный факт.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    8
    112