ПН - ВС: 9:00-20:00

Москва, ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
второй поиск
Whatsapp
Обратная связь

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва, ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН - ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Записаться на прием
Сбросить
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Общие скрининговые тесты

0
Дата публикации: 18.02.2023 Изменено: 12.06.2025
24 просмотра Время чтения: 5 мин.
Лунина Светлана Николаевна
Все статьи автора
Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Стаж: 18 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, заведующая операционным блоком
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Доцент
Заведующая операционным блоком
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Важность скрининга: Скрининговые тесты являются важной частью профилактической медицины и позволяют выявлять различные заболевания на ранних стадиях.
  • Различные виды скрининга: Существуют различные виды скрининговых тестов, такие как анализы крови, мочи, УЗИ, маммография, ПАП-тест и др.
  • Рекомендации по скринингу: Рекомендации по скринингу зависят от возраста, пола, наследственности и образа жизни человека.
  • Раннее выявление заболеваний: Раннее выявление заболеваний позволяет своевременно начать лечение и улучшить прогноз.
  • Консультация с врачом: Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы определить, какие скрининговые тесты необходимы именно вам.
  • Регулярное прохождение скрининга: Регулярное прохождение скрининга – это важный шаг к сохранению здоровья.

Являясь эффективной вспомогательной репродуктивной технологией (ВРТ), процедура экстракорпорального оплодотворения или ЭКО помогает парам, имеющим проблемы с фертильностью, забеременеть или зачать ребенка. В процессе используются либо собственные яйцеклетки женщины и сперма мужчины, либо яйцеклетки, сперма или эмбрионы от донора, который может быть известным или анонимным. Хотя ЭКО считается наиболее эффективным методом лечения бесплодия, шансы на успешную беременность зависят от нескольких факторов, таких как преклонный материнский возраст (ПМВ) женщины-партнера и причины бесплодия. ЭКО это сложная процедура, и врачи предлагают ее в качестве основного лечения парам, у которых нарушена овуляция, фибромиома матки, закупорка фаллопиевых труб, эндометриоз, необъяснимая бесплодность, генетические нарушения и нарушение выработки спермы. ЭКО может представлять определенные риски, такие как выкидыш, многоплодная беременность, преждевременные роды, внематочная беременность и синдром гиперстимуляции яичников. Большинство центров репродукции проводят различные скрининговые тесты, и процент успеха зависит от таких факторов, как возраст и медицинские проблемы планируемой пары, а также от подходов к лечению.

Анализ спермы

При анализе спермы анализируется здоровье, а также жизнеспособность спермы с помощью таких факторов, как количество, форма и подвижность сперматозоидов. Перед проведением процедуры ЭКО ваш врач проведет несколько отдельных анализов спермы, чтобы убедиться в ее здоровье. Тем не менее, эти анализы проводятся в течение двух-трех месяцев, причем между каждым анализом спермы должно пройти не менее семи дней. Вы получите окончательный результат по среднему значению взятых образцов спермы. Тестирование овариального резерва

Под «овариальным резервом» понимается имеющийся у женщины запас яйцеклеток, способных родить ребенка. Количество и качество яйцеклеток в яичниках, а также реакция фолликулов яичников на гормональные сигналы мозга показывают фертильность женщины. Овариальный резерв является наиболее значимым фактором, рассматриваемым для проверки возможности беременности женщины в случае, если другие факторы фертильности недоступны. Тесты на уровень гормонов являются лучшими индикаторами, позволяющими узнать, происходит ли овуляция или нет. Некоторые анализы, проводимые для определения овариального резерва, включают фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), антимюллеров гормон, эстрадиол (эстроген) и количество антральных фолликулов в яичниках. Уровень гормонов является внешним признаком овуляции. Некоторые тесты, проверяющие нормальную овуляцию, основаны на измерении этих гормонов. Основными тестами на овариальный резерв являются фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), эстрадиол, антимюллеров гормон и количество антральных фолликулов. Врач проводит эти тесты обычно на 2-й или 3-й день менструального цикла.

Скрининг на инфекционные заболевания

При подготовке к беременности с помощью метода вспомогательного зачатия клиники и специалисты по лечению бесплодия обычно просят супружеские пары или доноров пройти вирусологический скрининг на гепатит В, гепатит С, сифилис и ВИЧ 1 и 2. Эти заболевания могут вызвать серьезные осложнения во время беременности. Обследование полости матки

Среди нескольких причин, аномалии полости матки могут привести к субфертильности или постоянным неудачам имплантации. Перед процедурой ЭКО врач рекомендует провести обследование полости матки. С помощью трансвагинального ультразвукового сканирования исследуется выстилка эндометрия, а также полость матки. Использование солевой гистеросонографии также помогает оценить аномалии матки. Это высокочувствительное сканирование помогает конкретно выявить внутриматочные аномалии. Более легким вариантом сканирования является гистероскопия, при которой гибкий телескоп с подсветкой направляется через влагалище в матку для изучения любых отклонений.

Тест на проходимость маточных труб

Патентные фаллопиевы трубы помогают забеременеть, а если фаллопиевы трубы заблокированы или закупорены, это приводит к бесплодию. Причинами закупорки маточных труб могут быть перенесенный аппендицит, тяжелый эндометриоз, перенесенная ранее инфекция органов малого таза и спайки в малом тазу. При проведении теста на проходимость труб или HyCoSy проводится комплексная оценка состояния матки, фаллопиевых труб и полости эндометрия. Простая процедура HyCoSy занимает всего 30 минут, в ходе которой влагалищный спекулум, а также гибкий баллонный катетер вводятся для обследования шейки матки на наличие патологии матки.

Пролактин и гормоны щитовидной железы

Пролактин вырабатывается гипофизом и представляет собой белковый гормон, обладающий множеством талантов. У беременных женщин он контролирует выработку грудного молока. Очень важно проверять уровень пролактина для определения фертильности у женщин. Перед процедурой ЭКО ваш врач убедится, что уровень пролактина и гормонов щитовидной железы в норме. Если они отклоняются от нормы, их необходимо скорректировать, чтобы избежать осложнений. Имитация переноса эмбрионов

В большинстве клиник репродукции перед циклом ЭКО проводится имитация переноса эмбрионов. Это помогает вашему врачу усовершенствовать технику ЭКО перед тем, как приступить к реальному переносу эмбриона. С помощью пробного переноса специалист по репродукции может найти наилучший «маршрут» для размещения эмбриона в идеальном месте в матке. Это поможет вашему врачу понять, будет ли перенос сложным и как им управлять.

Мнение эксперта

Лунина Светлана Николаевна
Лунина Светлана Николаевна
Стаж: 18 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, заведующая операционным блоком
Общие скрининговые тесты – это важный этап в подготовке к беременности, как естественной, так и с помощью ЭКО. Они позволяют выявить возможные риски и заболевания, которые могут повлиять на здоровье матери и ребенка. Мы в Plan B рекомендуем всем парам проходить скрининговые тесты перед планированием беременности.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    другие статьи

    17.10.2022

    Преимплантационный генетический скрининг

    Существует множество этических вопросов и дезинформации, связанных с преимплантационным генетическим скринингом (ПГС) - услугой, которая предоставляется в процессе ЭКО. Давайте разберемся, что же это такое на самом деле и какую пользу это может принести будущим родителям на пути к созданию семьи.

    PGS, по сути, является фантастическим способом создания здорового и счастливого ребенка. Кроме того, он проводится до процесса переноса эмбрионов, так что это не селективный аборт.

    В процессе ЭКО яйцеклетки собираются и оплодотворяются спермой в лаборатории. Затем эти эмбрионы культивируются в течение пяти-шести дней, достигая стадии бластоцисты.

    На этой стадии эмбриолог удаляет небольшое количество клеток из предплацентарной зоны. Затем эти клетки могут быть проверены на наличие известных или специфических генетических аномалий, обычно связанных с вашей семьей или этнической принадлежностью, хотя также могут быть проведены тесты на аномальное число хромосом. Тест разрабатывается для каждой пары, и это может занять несколько месяцев до начала цикла. Затем можно выбрать здоровый эмбрион(ы) и имплантировать его в вашу матку или матку вашей суррогатной матери.

    Забор клеток не несет никакого вреда или риска для эмбриона.

    Читать
    20.09.2022

    ПГС и ПГД: виды генетического тестирования

    Те, кто ищет информацию о процедурах ЭКО, скорее всего, сталкиваются с ПГС и ПГД. Это виды генетического тестирования, которые проводятся на клетках эмбриона в эмбриологической лаборатории. Однако они имеют разный экран и назначение, предназначены для различных типов генетических проблем. Оба вида не являются обязательными для тех, кто проходит лечение бесплодия. Однако в некоторых случаях ПГД и ПГС могут помочь репродуктивному эндокринологу определить здоровые эмбрионы для имплантации в матку во время процедуры ЭКО.

    ПГД расшифровывается как преимплантационная генетическая диагностика. Это еще один вид генетического скрининга, позволяющий выявить наличие генов для конкретных заболеваний. Такие тесты крайне важны, если у кого-то из партнеров в семье есть история генетических заболеваний. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что оно не передастся ребенку. В некоторых случаях человек может быть носителем этого заболевания, не подвергаясь ему лично.

    Этот тест проводится для:

    • Транслокации генов, которые могут стать причиной умственной отсталости, врожденных дефектов или выкидыша.
    • Синдром Марфана
    • Болезнь Хантингтона
    • Аномалии в числе хромосом
    • Генетические заболевания, которые переносятся на Х-хромосоме, например, мышечная дистрофия Дюшенна или гемофилия.

    ПГС - это означает преимплантационный генетический скрининг. Это вид генетического скрининга, который определяет наличие точного числа хромосом в клетках эмбриона. У человека существует 23 пары хромосом. Распространенные причины, по которым эмбрионы не приживаются, а также выкидыши, связаны с хромосомными аномалиями, такими как избыток или недостаток хромосом. Это встречается в основном при старении яйцеклеток женщины. Однако конкретное заболевание не проверяется методом ПГС. Наличие дополнительной хромосомы 21 вызвано синдромом Дауна, и его можно выявить с помощью ПГС.

    ПГС может быть рекомендована специалистом по бесплодию, если пациентка проходит процедуру ЭКО с использованием собственных яйцеклеток, ее возраст превышает 35 лет или у нее были повторяющиеся выкидыши.

    Читать
    12.07.2023

    Являетесь ли вы идеальным реципиентом донора яйцеклетки?

    Когда женщина или супружеская пара решает, что донорство яйцеклеток - это правильный путь к рождению детей, выбор донора яйцеклеток является важным решением.

    Прежде чем выбрать донора яйцеклетки, необходимо определить, является ли женщина, планирующая вынашивать донорскую яйцеклетку, идеальным реципиентом. Наши врачи проводят консультации, чтобы определить, какие пациентки являются идеальными реципиентами донорских яйцеклеток в нашей клинике. Чтобы узнать, являетесь ли вы идеальным кандидатом, или получить дополнительную информацию о донорстве яйцеклеток, мы приглашаем вас записаться на консультацию.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    108
    15.10.2021

    Пять вопросов, которые нужно задать во время первичной консультации по бесплодию

    Для многих перспектива первичной консультации по вопросам бесплодия может показаться пугающей, и вы можете испытывать целый ряд различных эмоций - волнение, тревогу, неуверенность. Это совершенно нормально; изучение возможностей сторонних репродуктивных услуг часто является первым шагом в принятии важного жизненного решения.

    Чтобы чувствовать себя уверенно и подготовлено во время первой консультации по вопросам репродукции, запомните пять полезных вопросов, приведенных ниже.

    1. Какие виды анализов вы рекомендуете?

    Прежде чем обсуждать варианты лечения, врач порекомендует вам диагностические тесты для определения возможных причин вашего бесплодия. Во многих случаях причина кроется в нескольких факторах. Диагностические тесты могут дать представление как о женском, так и о мужском бесплодии.

    Однако имейте в виду, что примерно каждый пятый случай бесплодия не поддается объяснению. Хотя это может вызвать стресс и замешательство, ваш врач все равно сможет получить ценную информацию из проведенных тестов, чтобы составить план действий. Обязательно узнайте подробности о том, что включает в себя каждый тест и какую информацию он даст.

    2. Есть ли изменения в образе жизни, которые я должен сделать?

    Помимо вопроса о том, может ли ваш возраст - или, если возможно, возраст вашего партнера - повлиять на вашу способность создать семью, спросите врача о любых факторах образа жизни или медицинских факторах, которые могут повлиять на вашу фертильность. Упомяните любые лекарства, которые вы принимаете или принимали недавно, и спросите, какие изменения вы можете внести в свою повседневную деятельность, чтобы улучшить фертильность и снизить вероятность осложнений.

    3. Какие виды лечения бесплодия предлагает ваша клиника?

    Обязательно спросите, какие виды лечения бесплодия предлагает клиника. Некоторые клиники специализируются на одном виде лечения, например, экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО), в то время как другие предлагают целый ряд вариантов, включая внутриматочную инсеминацию, гестационное суррогатное материнство, донорство спермы. Получите подробную информацию о специализации клиники и спросите о любых нормативных актах, о которых вам следует знать. Например, в некоторых штатах существуют правила или запреты на заключение договоров о суррогатном материнстве.

    4. Каковы общие сроки?

    Чтобы получить представление о том, что вас ждет впереди, спросите врача об общих сроках для вашего конкретного случая - сколько времени потребуется для проведения всех необходимых анализов, сколько времени потребуется для анализа анализов и когда будут рекомендованы и подробно обсуждены планы лечения. Спросите о том, как составить график сдачи анализов, как лучше подготовиться к предстоящей работе и сколько времени обычно требуется для начала лечения после анализа анализов и составления плана действий.

    5. Каковы варианты оплаты и страхования?

    Прежде чем приступить к работе с конкретной клиникой, убедитесь, что ее страхование и варианты оплаты вам подходят. Убедитесь, что они принимают вашу страховку для проведения рекомендованных диагностических исследований, и спросите, предлагают ли они какие-либо планы оплаты. Лечение бесплодия - это крупная инвестиция для большинства людей и пар, желающих увеличить свою семью, поэтому понимание того, что такое финансы, имеет первостепенное значение.

    Имейте в виду, что, хотя страховка обычно покрывает первоначальные анализы, само лечение, как правило, не оплачивается. Однако некоторые штаты, например Иллинойс, требуют, чтобы определенные страховые планы покрывали лечение бесплодия. Обязательно получите всю возможную информацию, чтобы быть полностью готовым. Врач может посоветовать вам назначить встречу с финансовым консультантом клиники, где вам предоставят подробную информацию и полезные ресурсы.

    Чтобы узнать больше о том, чего ожидать во время первой консультации по вопросам бесплодия, или назначить встречу, чтобы начать изучать свои возможности по созданию семьи, свяжитесь со специалистами План Б уже сегодня.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    22.09.2023

    10 главных вопросов, которые следует задать врачу ЭКО во время вашего первого визита

    Многие пациенты отмечают, что в зависимости от клиники и лечащего врача их путь к бесплодию сильно отличается. Поэтому всегда лучше поговорить с врачом, проводящим ЭКО, и задать все интересующие вопросы до начала цикла ЭКО. Таким образом, вы сможете получить информацию о различных подходах и понять, что для вас лучше.

    Но что спросить? Эта статья поможет вам ответить на эти вопросы.

    1. Что лучше выбрать при необъяснимом бесплодии: ВМС или ЭКО?

    Бесплодие может быть вызвано различными причинами, в том числе:

    • Бесплодие, связанное с овуляцией
    • синдром поликистозных яичников (PCOS)
    • Первичная недостаточность яичников (ПНЯ)
    • Заболевание щитовидной железы
    • Количество и качество яйцеклеток
    • Возраст
    • И проблемы, связанные с трубным кровотечением

    Когда речь идет о выборе оптимального метода или процедуры, прежде всего необходимо понять разницу между ними.

    Внутриматочная инсеминация (ВМИ) - это процедура, при которой сперматозоиды помещаются внутрь матки, чтобы здоровые сперматозоиды приблизились к яйцеклетке и увеличили шансы на успешное оплодотворение. Для проведения ВМИ необходимы функционирующие фаллопиевы трубы и здоровые сперматозоиды.

    После нескольких неудачных циклов ВМИ, в зависимости от рекомендаций каждого врача и конкретного случая, обычно после 3-5 неудачных циклов ВМИ, врач ЭКО предложит следующий метод: ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

    При проведении ЭКО пациентки принимают препараты для стимуляции яичников, происходит рост множества фолликулов, после созревания которых яйцеклетки извлекаются и оплодотворяются в эмбрионы в нашей лаборатории. Затем полученный эмбрион (эмбрионы) переносится в матку.

    Решение о том, что лучше - ВМИ или ЭКО, - вы принимаете вместе с врачом, проводящим ЭКО.

    2. Существует ли возрастной ценз для лечения?

    Многие клиники устанавливают свои возрастные ограничения и, как правило, по-разному обосновывают их. В нашей клинике мы не устанавливаем возрастных ограничений для пациентов, желающих пройти процедуру ЭКО, однако очень важно сначала поговорить с одним из наших специалистов, чтобы обсудить ваш индивидуальный случай и план лечения.

    В мире ЭКО с возрастом показатели успешности снижаются, а риск осложнений беременности возрастает. Мы подходим к каждому пациенту индивидуально и учитываем множество факторов для определения вероятности успеха. Наши опытные врачи и профессиональный персонал помогут вам на каждом шагу, чтобы максимально увеличить шансы на успех.

    3. Какие анализы необходимо сдать перед началом процедуры ЭКО?

    Очень важно знать, какие анализы потребуются вашему врачу и какие лекарства будут назначены вам в процессе лечения. В нашей клинике наши врачи обычно назначают анализы крови для проверки овариального резерва женщин и выявления каких-либо отклонений. Пациенты мужского пола также сдают анализы крови, а перед началом процедуры ЭКО обычно требуется анализ спермы.

    4. Сколько времени займет процесс ЭКО от начала до конца?

    Средняя продолжительность цикла стимуляции забора яйцеклеток составляет 10-14 дней, но в каждом конкретном случае она может варьироваться в зависимости от реакции организма пациента на лекарственные препараты. Этот срок начинается с момента начала приема препаратов, используемых для стимуляции яичников, и заканчивается процедурой извлечения яйцеклетки.

    После оплодотворения эмбрионов и проведения биопсии требуется около двух недель для получения результатов генетического тестирования. После того как мы узнаем результаты исследования эмбрионов, вы будете готовы к подготовке цикла переноса эмбрионов. Когда речь идет о цикле FET (перенос замороженных эмбрионов), каждый случай может отличаться в силу ряда факторов. В типичном случае процедура переноса эмбрионов обычно проводится между 19-м и 21-м днями менструального цикла пациентки. После этого примерно через 10 дней после имплантации проводится анализ крови на беременность. Мы будем продолжать наблюдение за беременностью до 10 недель акушерского УЗИ. Как правило, после акушерского УЗИ в 10 недель пациентка выписывается к своему акушеру.

    5. В вашей клинике проводится перенос свежих или замороженных эмбрионов?

    Перенос замороженных эмбрионов имеет более высокий процент успеха, чем перенос свежих эмбрионов.

    Большинству пациентов рекомендуется перенос замороженных эмбрионов. При переносе замороженных эмбрионов у вас уже есть эмбрионы, созданные и сохраненные для использования в случае необходимости. Благодаря этому в случае неудачной первой попытки не нужно будет проводить повторный цикл извлечения яйцеклеток. При замораживании эмбрионов может быть проведено ПГТ (преимплантационное генетическое тестирование) на предмет наличия хромосомных аномалий; знание того, какие эмбрионы имеют нормальные хромосомы, позволяет исключить хромосомные заболевания и повысить вероятность рождения здорового ребенка. Вы также сможете выбрать пол ребенка, выбрав тест PGT-A.

    6. Рекомендуете ли вы перенос одного или нескольких эмбрионов?

    В прошлом специалисты по ЭКО полагались на перенос нескольких эмбрионов для увеличения процента успешных результатов. Идея заключалась в том, что если подсадить более одного эмбриона, то наиболее сильный или лучший из них будет иметь все шансы на успех.

    Сегодня, однако, подход совершенно иной. Благодаря современным технологиям и предимплантационному генетическому тестированию (ПГТ-А) наш врач рекомендует проводить процедуру переноса одного эмбриона, чтобы снизить риск рождения двойни, беременности высокого риска и выкидышей.

    Наш врач ЭКО предпочитает отбирать и переносить один эмбрион хорошего качества для достижения более высоких показателей успешности беременности.

    7. Нужны ли мне PGD или PGS?

    PGD-тестирование также называют PGT-M-тестированием, а PGS-тестирование в настоящее время называют PGT-A-тестированием.

    PGT-A проверяет все 23 пары хромосом на наличие структурных/числовых аномалий.

    ПГТ-М проводится при наличии особых опасений или необходимости в связи с отдельной мутацией. Тесты PGT-M часто проводятся при наличии редкого заболевания, которое не часто встречается, и обычно требуют использования зонда или настраиваемой панели, в которой используются образцы спермы/яйцеклетки, а также эмбриона. В некоторых случаях может потребоваться обследование и других членов биологической семьи сперматозоидов/яйцеклеток.

    Для обоих анализов важно отметить, что они проводятся после создания эмбриона, но до имплантации. Часть лабораторных исследований перед циклом включает скрининг на носительство генетических заболеваний; этот скрининг позволяет определить, требуется ли паре дополнительное ПГД (ПГТ-М) в дополнение к ПГТ-А.

    8. Сколько стоит лечение?

    Лечение бесплодия может быть дорогостоящим. В нашей клинике мы обеспечиваем наилучшее лечение с прозрачной стоимостью на протяжении всего вашего пути. Стоимость включает в себя:

    9. Что можно сделать с эмбрионами, которые не будут использованы?

    Наша клиника не будет выбрасывать неиспользованные эмбрионы без вашего разрешения. Вы можете оставить их на хранение для использования в будущем, подарить другим пациентам, нуждающимся в донорских эмбрионах, или отдать для исследований. Когда вы начнете лечение, мы вышлем вам согласие на утилизацию эмбрионов с указанием всех возможных вариантов, и вы сможете принять собственное решение.

    10. Существуют ли побочные эффекты от лечения?

    В процессе лечения методом ЭКО требуется применение множества лекарственных препаратов и проведение определенных медицинских процедур, что может привести к некоторым побочным эффектам. Инъекции могут вызывать боль; препараты для лечения бесплодия могут вызывать перепады настроения, а также боли в животе и легкое вздутие живота в процессе лечения. В небольшом проценте случаев может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников, обычно симптомы проходят через 5-10 дней. Если вы испытываете какие-либо симптомы или дискомфорт, наш медицинский персонал всегда готов связаться с вами и предложить решение проблемы.

    Запишитесь на консультацию к врачу ЭКО, чтобы узнать больше.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    8
    1026
    04.11.2022

    Показатели успеха: свежая или замороженная сперма

    Одним из самых больших достижений в репродуктивной медицине стало внедрение вспомогательных репродуктивных технологий, или ВРТ. Благодаря таким методам лечения, как внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), у вас больше шансов преодолеть препятствия на пути к беременности.

    Если вы используете современные чудеса медицины для зачатия ребенка в клинике по лечению бесплодия, вы, возможно, уже знаете, что ваш конкретный план определяет тип используемой спермы. Но есть ли существенная разница между разными типами? Влияет ли используемый вами тип на результаты лечения? 

    Если вы обращаетесь в клинику по лечению бесплодия для проведения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), ВМС или ЭКО, вы будете использовать свежую сперму, промытую и обработанную.

    Если вы пытаетесь зачать ребенка с партнером или неидентифицированным донором, чья сперма была криоконсервирована, вы будете работать с замороженной и размороженной спермой.

    Хотя (ограниченные) исследования, изучающие показатели успешности ВРТ с использованием свежей и замороженной спермы, показывают, что положительные результаты при использовании свежей спермы могут быть выше, чем замороженной при ВМИ, большинство клиник репродукции утверждают, что оба типа спермы подходят для ВРТ, если параметры спермы относительно "нормальные".

    Факторы, которые, скорее всего, влияют на успешность ВРТ, не связаны с типом спермы (например, возраст, который также играет ключевую роль в шансах на зачатие без лечения).

    Какие различные типы спермы используются при лечении бесплодия?

    Тип используемой спермы не зависит от вашего личного выбора, за исключением выбора между неидентифицированным ("анонимным") и направленным ("известным") донором, если у вас нет партнера, который производит сперму. Решение сводится к тому, кто предоставляет образец и что вы собираетесь с ним делать.

    "Основные причины, по которым кто-то использует замороженную сперму, - это отсутствие партнера в день забора яйцеклетки, тяжелый мужской фактор бесплодия, и нам необходимо получить сперму из яичек, либо использование донорской спермы", - объясняет репродуктивный эндокринолог и медицинский советник ."В противном случае мы обычно используем свежую сперму".

    Вот что нужно знать о "свежей" и замороженной сперме:

    "Свежая" промытая/обработанная сперма: То, с чем вам придется работать, если вы проходите процедуру ЭКО или ВМС с партнером, который производит сперму.

    Любой образец спермы, используемый в клинике по лечению бесплодия, промывается и обрабатывается для удаления химических веществ, которые могут вызвать неблагоприятные реакции в матке, а также для проверки подвижности и концентрации (количество сперматозоидов на единицу объема спермы).

    Процесс включает в себя отделение спермы от семенной жидкости (она же эякулят), чтобы получить концентрированное количество здоровых сперматозоидов, и эти промытые сперматозоиды помещаются в защитную жидкость.

    Замороженные и размороженные сперматозоиды: То, с чем вам придется работать, если вы пытаетесь зачать ребенка от человека - партнера или донора, - чья сперма прошла процедуру криоконсервации (например, человек может решить заморозить свою сперму перед началом лечения рака, чтобы сохранить фертильность после лечения):

    Сперма такого типа промывается и обрабатывается перед замораживанием и помещается в морозильную камеру, где она может храниться неограниченное время.

    Когда замороженный образец будет готов к использованию, его размораживают до комнатной температуры, а затем снова анализируют после размораживания, чтобы убедиться, что в образце остались жизнеспособные и здоровые сперматозоиды.

    Если вы проходите ВРТ в клинике, инсеминация будет приурочена как можно ближе к овуляции, независимо от того, какой тип спермы вы используете, чтобы повысить вероятность встречи сперматозоида с яйцеклеткой. (Врачи рекомендуют пытаться зачать ребенка с помощью секса каждые 1-2 дня в течение фертильного окна, или пяти дней до и в день овуляции, поскольку сперматозоиды могут жить в репродуктивном тракте до пяти дней).

    По словам доктора, существует не так много качественных сравнительных исследований на тему свежей и замороженной спермы при лечении бесплодия.  

    В процессе ВМИ сперматозоид помещается непосредственно в матку, поэтому ему предстоит пройти меньшее расстояние, минуя шейку матки, что повышает вероятность того, что сперматозоид встретит яйцеклетку.

    Читать
    02.11.2021

    Тестирование на предмет повторных выкидышей

    Как бы ни были прискорбны и душераздирающе выкидыши, они довольно часто случаются у пар, пытающихся зачать ребенка. У многих женщин фертильного возраста случается выкидыш, то есть потеря беременности в течение первых трех месяцев.

    Однако повторные выкидыши, определяемые как два или более выкидышей, встречаются гораздо реже. Если у женщины произошло три или более выкидышей, пора задуматься о тестировании фертильности, чтобы определить причину потерь.

    В клинике репродукции вам могут предложить ряд тестов на повторяющиеся выкидыши, чтобы выяснить причину потери беременности. Пройдя тестирование, ваш врач по лечению бесплодия сможет порекомендовать соответствующий план лечения, который позволит вам преодолеть этот разрушительный опыт, успешно забеременеть и произвести на свет нового члена семьи.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    17.04.2023

    Бесплодие неясного генеза

    По оценкам, более 30% пар, страдающих бесплодием, которые направляются в клинику репродукции, получают диагноз "необъяснимое бесплодие". Вкратце, этот диагноз означает, что стандартное обследование на предмет бесплодия не выявило никаких аномальных результатов, объясняющих, почему у пациента возникли проблемы с зачатием. На бумаге матка и фаллопиевы трубы выглядят нормально, есть доказательства постоянной овуляции, а анализ спермы показывает, что сперматозоиды обладают достаточной подвижностью и количеством.

    Для большинства людей такой диагноз может оказаться неприятным, поскольку это одновременно и хорошая, и плохая новость. С одной стороны, ваш врач не обнаружил никаких отклонений, которые могли бы помешать беременности. Однако лечение бесплодия может быть более сложным для врачей, когда нет очевидной проблемы, которую нужно лечить. Другими словами, если проблема не "сломана", как вы начнете ее исправлять?

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    5
    49
    17.04.2023

    Волнующие вопросы об ЭКО

    Перспектива проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) поначалу может быть пугающей и подавляющей. Просто узнать, что у вас или вашего партнера могут быть проблемы с фертильностью, может быть достаточно стрессовым само по себе. Хотя первая консультация дает прекрасную возможность задать множество вопросов о процедуре ЭКО, о том, как она работает и чего вы можете ожидать, вполне естественно, что вы немного нервничаете по поводу всего этого процесса.

    Чтобы помочь вам преодолеть нервозность и быть более подготовленными к первой консультации по ЭКО, мы собрали список наиболее часто задаваемых вопросов, которые мы получаем от пациентов, а также ответы на них.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    6
    63
    17.04.2023

    Советы о том, как поддержать человека, переживающего бесплодие

    Бесплодие - это сложный и эмоциональный путь, но он не обязательно должен быть изолированным. Бесплодие становится все более распространенным явлением: проблемы с зачатием испытывает каждая шестая пара. Узнав, как оказать надлежащую поддержку человеку с бесплодием, можно изменить ситуацию в лучшую сторону.

    Когда кто-то узнает, что страдает бесплодием, некоторые опасаются, что скажут что-то не то. Другие задаются вопросом о том, как правильно реагировать: следует ли им разобраться в ситуации или сменить тему, чтобы не заставлять человека чувствовать себя неловко?

    К сожалению, ответ не так прост. Мы должны учитывать характер наших отношений с человеком, чтобы знать, в каких разговорах он захочет участвовать. Поддержка близкого человека, страдающего бесплодием, может выглядеть совершенно иначе, чем поддержка коллеги по работе.

    Хотя конкретные моменты будут зависеть от ваших отношений с этим человеком, все же есть общие правила, которые следует учитывать, когда кто-то в вашей жизни переживает бесплодие.

    Вот несколько советов о том, как поддержать человека, переживающего бесплодие.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    5
    229