логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Сбросить
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Общие скрининговые тесты

0
Дата публикации: 18.02.2023 Изменено: 12.06.2025
216 просмотров Время чтения: 5 мин.
Лунина Светлана Николаевна
Все статьи автора
Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Стаж: 19 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, заведующая операционным блоком
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Доцент
Заведующая операционным блоком
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Важность скрининга: Скрининговые тесты являются важной частью профилактической медицины и позволяют выявлять различные заболевания на ранних стадиях.
  • Различные виды скрининга: Существуют различные виды скрининговых тестов, такие как анализы крови, мочи, УЗИ, маммография, ПАП-тест и др.
  • Рекомендации по скринингу: Рекомендации по скринингу зависят от возраста, пола, наследственности и образа жизни человека.
  • Раннее выявление заболеваний: Раннее выявление заболеваний позволяет своевременно начать лечение и улучшить прогноз.
  • Консультация с врачом: Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы определить, какие скрининговые тесты необходимы именно вам.
  • Регулярное прохождение скрининга: Регулярное прохождение скрининга – это важный шаг к сохранению здоровья.

Являясь эффективной вспомогательной репродуктивной технологией (ВРТ), процедура экстракорпорального оплодотворения или ЭКО помогает парам, имеющим проблемы с фертильностью, забеременеть или зачать ребенка. В процессе используются либо собственные яйцеклетки женщины и сперма мужчины, либо яйцеклетки, сперма или эмбрионы от донора, который может быть известным или анонимным. Хотя ЭКО считается наиболее эффективным методом лечения бесплодия, шансы на успешную беременность зависят от нескольких факторов, таких как преклонный материнский возраст (ПМВ) женщины-партнера и причины бесплодия. ЭКО это сложная процедура, и врачи предлагают ее в качестве основного лечения парам, у которых нарушена овуляция, фибромиома матки, закупорка фаллопиевых труб, эндометриоз, необъяснимая бесплодность, генетические нарушения и нарушение выработки спермы. ЭКО может представлять определенные риски, такие как выкидыш, многоплодная беременность, преждевременные роды, внематочная беременность и синдром гиперстимуляции яичников. Большинство центров репродукции проводят различные скрининговые тесты, и процент успеха зависит от таких факторов, как возраст и медицинские проблемы планируемой пары, а также от подходов к лечению.

Анализ спермы

При анализе спермы анализируется здоровье, а также жизнеспособность спермы с помощью таких факторов, как количество, форма и подвижность сперматозоидов. Перед проведением процедуры ЭКО ваш врач проведет несколько отдельных анализов спермы, чтобы убедиться в ее здоровье. Тем не менее, эти анализы проводятся в течение двух-трех месяцев, причем между каждым анализом спермы должно пройти не менее семи дней. Вы получите окончательный результат по среднему значению взятых образцов спермы. Тестирование овариального резерва

Под «овариальным резервом» понимается имеющийся у женщины запас яйцеклеток, способных родить ребенка. Количество и качество яйцеклеток в яичниках, а также реакция фолликулов яичников на гормональные сигналы мозга показывают фертильность женщины. Овариальный резерв является наиболее значимым фактором, рассматриваемым для проверки возможности беременности женщины в случае, если другие факторы фертильности недоступны. Тесты на уровень гормонов являются лучшими индикаторами, позволяющими узнать, происходит ли овуляция или нет. Некоторые анализы, проводимые для определения овариального резерва, включают фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), антимюллеров гормон, эстрадиол (эстроген) и количество антральных фолликулов в яичниках. Уровень гормонов является внешним признаком овуляции. Некоторые тесты, проверяющие нормальную овуляцию, основаны на измерении этих гормонов. Основными тестами на овариальный резерв являются фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), эстрадиол, антимюллеров гормон и количество антральных фолликулов. Врач проводит эти тесты обычно на 2-й или 3-й день менструального цикла.

Скрининг на инфекционные заболевания

При подготовке к беременности с помощью метода вспомогательного зачатия клиники и специалисты по лечению бесплодия обычно просят супружеские пары или доноров пройти вирусологический скрининг на гепатит В, гепатит С, сифилис и ВИЧ 1 и 2. Эти заболевания могут вызвать серьезные осложнения во время беременности. Обследование полости матки

Среди нескольких причин, аномалии полости матки могут привести к субфертильности или постоянным неудачам имплантации. Перед процедурой ЭКО врач рекомендует провести обследование полости матки. С помощью трансвагинального ультразвукового сканирования исследуется выстилка эндометрия, а также полость матки. Использование солевой гистеросонографии также помогает оценить аномалии матки. Это высокочувствительное сканирование помогает конкретно выявить внутриматочные аномалии. Более легким вариантом сканирования является гистероскопия, при которой гибкий телескоп с подсветкой направляется через влагалище в матку для изучения любых отклонений.

Тест на проходимость маточных труб

Патентные фаллопиевы трубы помогают забеременеть, а если фаллопиевы трубы заблокированы или закупорены, это приводит к бесплодию. Причинами закупорки маточных труб могут быть перенесенный аппендицит, тяжелый эндометриоз, перенесенная ранее инфекция органов малого таза и спайки в малом тазу. При проведении теста на проходимость труб или HyCoSy проводится комплексная оценка состояния матки, фаллопиевых труб и полости эндометрия. Простая процедура HyCoSy занимает всего 30 минут, в ходе которой влагалищный спекулум, а также гибкий баллонный катетер вводятся для обследования шейки матки на наличие патологии матки.

Пролактин и гормоны щитовидной железы

Пролактин вырабатывается гипофизом и представляет собой белковый гормон, обладающий множеством талантов. У беременных женщин он контролирует выработку грудного молока. Очень важно проверять уровень пролактина для определения фертильности у женщин. Перед процедурой ЭКО ваш врач убедится, что уровень пролактина и гормонов щитовидной железы в норме. Если они отклоняются от нормы, их необходимо скорректировать, чтобы избежать осложнений. Имитация переноса эмбрионов

В большинстве клиник репродукции перед циклом ЭКО проводится имитация переноса эмбрионов. Это помогает вашему врачу усовершенствовать технику ЭКО перед тем, как приступить к реальному переносу эмбриона. С помощью пробного переноса специалист по репродукции может найти наилучший «маршрут» для размещения эмбриона в идеальном месте в матке. Это поможет вашему врачу понять, будет ли перенос сложным и как им управлять.

Мнение эксперта

Лунина Светлана Николаевна
Лунина Светлана Николаевна
Стаж: 19 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, заведующая операционным блоком
Общие скрининговые тесты – это важный этап в подготовке к беременности, как естественной, так и с помощью ЭКО. Они позволяют выявить возможные риски и заболевания, которые могут повлиять на здоровье матери и ребенка. Мы в Plan B рекомендуем всем парам проходить скрининговые тесты перед планированием беременности.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    другие статьи

    18.08.2023

    Все о СПКЯ и гестационном диабете

    Знание - сила, когда речь идет о СПКЯ и гестационном диабете

    Миллионы женщин страдают синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ является одной из наиболее распространенных причин женского бесплодия, поэтому наши врачи, занимающиеся лечением бесплодия, хорошо знакомы с этим заболеванием. Мы можем диагностировать и лечить это заболевание, чтобы помочь вам зачать ребенка. Однако мы ориентируемся не только на положительный тест на беременность. Мы хотим помочь вам выносить здоровую беременность и родить ребенка. Именно поэтому мы стремимся просвещать людей о СПКЯ и гестационном диабете.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    434
    16.07.2024

    Лютеиновая фаза

    Менструальный цикл – сложный гормон-зависимый процесс, имеющий ключевое значение в женском здоровье и фертильности. Хотя каждая его фаза выполняет уникальную функцию, особое внимание заслуживает лютеиновая фаза. Этот этап цикла играет важную роль в подготовке организма к потенциальной беременности, а нарушения в нем могут стать причиной проблем с зачатием. Понимание лютеиновой фазы позволяет лучше разобраться в физиологии женского организма, что особенно важно для тех, кто планирует семью.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    6
    23675
    17.04.2023

    Волнующие вопросы об ЭКО

    Перспектива проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) поначалу может быть пугающей и подавляющей. Просто узнать, что у вас или вашего партнера могут быть проблемы с фертильностью, может быть достаточно стрессовым само по себе. Хотя первая консультация дает прекрасную возможность задать множество вопросов о процедуре ЭКО, о том, как она работает и чего вы можете ожидать, вполне естественно, что вы немного нервничаете по поводу всего этого процесса.

    Чтобы помочь вам преодолеть нервозность и быть более подготовленными к первой консультации по ЭКО, мы собрали список наиболее часто задаваемых вопросов, которые мы получаем от пациентов, а также ответы на них.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    6
    256
    22.11.2021

    Курение и бесплодие у мужчин и женщин

    Один из самых распространенных вопросов, который задают пары на пути к зачатию ребенка, звучит так: "Что я могу сделать, чтобы повысить шансы на зачатие?".

    Для 13% взрослых россиян, которые курят каждый день, отказ от курения - одно из лучших решений, которое вы можете сделать не только для того, чтобы попытаться зачать ребенка, но и для вашего будущего здоровья, беременности и родов.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    22.01.2024

    Кому нужна заморозка яйцеклеток и как она проходит?

    Замораживание яйцеклеток - эффективный вариант для потенциальных родителей, дающий возможность сохранить фертильность, преследуя другие жизненные цели. В этой статье рассматриваются его преимущества, показатели успеха, ключевые факторы, риски и путь, который он открывает для построения будущей семьи с помощью ЭКО. 

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    551
    17.11.2023

    7 изменений в организме, которых следует ожидать во время беременности

    Всем известен главный признак беременности: расширяющаяся талия. Некоторые другие физические и эмоциональные изменения, происходящие во время беременности, застают будущих мам врасплох. Беременность фактически влияет на каждую часть женского тела, с головы до ног. Вот семь из тех изменений, которые вы можете ожидать, когда ждете ребенка.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    5
    7384
    17.12.2021

    Избыточный вес и успешная беременность

    Возможно, вы уже знаете, что избыточный вес может сократить продолжительность вашей жизни и увеличить риск развития диабета, гипертонии, сердечных заболеваний, инсульта и многих видов рака, но вы, возможно, не осознаете, как ваш вес может повлиять на ваши шансы на успешную беременность.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    19.01.2024

    Эко и гипертония во время беременности: есть ли риски?

    Гипертония во время беременности после ЭКО и беременности естественным путем - не редкость. Чтобы внести ясность, связь между ЭКО и гипертонией в результате беременности непростая. Но это ни в коем случае не прямая зависимость. Существует несколько смягчающих обстоятельств и различные состояния, вызывающие гипертонию во время беременности. Некоторые из состояний, которые приводят к бесплодию, представляют предрасполагающий риск развития гипертонии, поэтому важно проходить генетическое исследование во время планирования беременности.

    Здесь мы рассмотрим последние исследования и представим вам результаты.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    4
    1215
    18.02.2023

    Хирургическое лечение бесплодия

    Бесплодие у мужчин и женщин может быть вызвано структурными проблемами, которые можно устранить хирургическим путем, чтобы повысить шансы на зачатие. Ваш врач в ведущей больнице репродукции определит, следует ли вам прибегнуть к хирургическому лечению бесплодия или нет. Вы столкнетесь с различными типами операций по лечению бесплодия, и очень важно знать, какие и почему эти операции предлагаются.

    Некоторые распространенные ситуации, когда требуется хирургическое вмешательство. Женщинам, имеющим проблемы с фертильностью, может потребоваться хирургическое вмешательство в некоторых распространенных ситуациях:

    • Кисты яичников
    • маточная перегородка
    • Эндометриоз
    • Полипы матки
    • Тазовые спайки
    • Заболевание труб
    • Перевязка труб
    • Фиброиды матки
    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    5
    243
    20.01.2022

    Связь между показателями ИМТ и бесплодием

    В большом популяционном исследовании с использованием двух аналитических подходов была обнаружена последовательная связь между показателями ИМТ и бесплодием; прогнозируемый ИМТ 23 у женщин и 25 кг/м2 у мужчин был связан с самым низким риском бесплодия.

    Крупное популяционное исследование выявило "причинный эффект" ожирения на бесплодие у мужчин и женщин. Этот когортный анализ Норвежского когортного исследования матери, отца и ребенка включал 28 341 женщину и 26 252 мужчин, набранных в период с 1999 по 2008 год, и выявил прямые ассоциации между высоким и низким ИМТ и риском бесплодия. Увеличение на 1 кг/м2 "генетически предсказанного" ИМТ на 18% повышало вероятность бесплодия у женщин с ожирением (определяемым как ИМТ 30 и выше), в то время как увеличение на 1 кг/м2 генетически предсказанного ИМТ на 26% повышало вероятность бесплодия у мужчин с ожирением. Результаты, сообщают авторы, подтверждают выводы других обсервационных исследований, но дополнительно показывают, что даже низкие показатели ИМТ связаны с бесплодием.

    Генетически предсказанный" ИМТ был основан на результатах недавних исследований геномной ассоциации, в ходе которых было выявлено более 900 однонуклеотидных полиморфизмов, связанных с ИМТ. Это позволило исследователям рассчитать "генетический балл риска", который был применен к тем испытуемым, у которых были полные данные о генотипе (на основе образцов крови обоих родителей во время беременности) и информация об ИМТ до беременности. Испытуемые также предоставили самоотчеты о времени беременности. В целом, около 10% сообщили о субфертильности, определяемой временем до наступления беременности не менее 12 месяцев. Ассоциации были выведены с помощью многомерных моделей логистической регрессии и анализа "менделевской рандомизации" для получения генетически предсказанного ИМТ.

    Именно согласованность результатов, полученных с помощью обоих аналитических подходов, "повышает уверенность в том, что эти результаты имеют причинно-следственную связь". "Насколько нам известно, - пишут авторы, - исследования, изучающие нелинейные ассоциации между ИМТ и бесплодием с использованием многомерных регрессий и подхода МР, отсутствуют". Причина, однако, требует биологического правдоподобия, и авторы описывают "несколько" механизмов, объясняющих связь между высоким ИМТ и бесплодием. Они, по-видимому, в основном метаболического происхождения (резистентность к инсулину, триглицериды, жирные кислоты), которые, в свою очередь, связаны с нарушением эндокринных реакций как у женщин, так и у мужчин.

    Хотя основные результаты этого исследования отражают результаты других обсервационных исследований, авторы особенно отмечают влияние низкого ИМТ (<20 кг/м2) на субфертильность. Это они объясняют влиянием "недоедания" на репродуктивную функцию, эндокринные процессы и осложнения беременности. Таким образом, имея доказательства "причинно-следственной" связи бесплодия как с высоким, так и с низким уровнем ИМТ (т.е. нелинейной зависимости), авторы предполагают, что значения ИМТ между 20 и 25 кг/м2 являются "оптимальными" для минимального риска бесплодия.

    В справочной информации к исследованию авторы отмечают, что улучшение результатов ВРТ наблюдалось не во всех РКИ по снижению веса после изменения образа жизни и даже бариатрической хирургии, хотя недавний систематический обзор последних (при спонтанной и ВРТ беременности) показал, что бариатрическая хирургия "может значительно повлиять на материнское здоровье в периконцепции с последствиями для репродукции, беременности и здоровья в последующей жизни".(2)

    Недавнее исследование результатов ЭКО в 3316 циклах ИКСИ также не выявило различий в скорости образования бластоцист и морфологии бластоцист у женщин с ожирением и нормальным весом по данным временной микроскопии. Авторы предположили, что любое объяснение более плохих результатов ЭКО у пациенток с ожирением "вероятно, связано с недостаточной восприимчивостью эндометрия".

    Отчеты об исследовании совпали с публикацией пересмотренного заключения комитета по ожирению и репродукции, который предупреждает, что "хотя ожирение повышает риск бесплодия, большинство мужчин и женщин с ожирением фертильны". Ожирение у женщин, подтверждается в отчете, связано с овуляторной дисфункцией, снижением реакции яичников на препараты, вызывающие овуляцию, изменением функции яйцеклеток и эндометрия, а также снижением рождаемости после ЭКО. У мужчин репродуктивная функция "может быть нарушена". Однако в заключении говорится, что ожирение "не должно быть единственным критерием для отказа пациенту или паре в доступе к лечению бесплодия", но что "консультации перед беременностью для пар с ожирением должны касаться репродуктивных и материнско-плодовых последствий ожирения".

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    1
    46
    Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
    Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.